抗菌药物临床合理应用试题答案
抗菌药物临床合理应用考试及答案
抗菌药物临床合理应用答案科室：姓名：得分：1.抗菌药物的联合应用指征不包括： BD.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药2.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：DA.阿洛西林、头孢拉定B.红霉素、氨苄西林C.利福平、多西环素D.四环素、呋喃妥因3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：D4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见： B5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：BA.40～60minB.60～120minC.2～4hD.4～8h6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：CA.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类7.机械通气相关性肺炎〔V AP〕是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：DA.6～12hB.12～24hC.24～48hD.48～72h8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛〞，即：AA.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛9.HFRS最有效最根本的治疗措施是：BC.抗炎、减轻渗出治疗10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：C12.以下哪些药物不易保存于血浆： D13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：C14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可到达血药浓度的：A15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：BA.50％～60％B.60％～70％C.70％～80％D.80％～90％16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：BA.30％B.60％C.85％D.100％18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：CA.第4～6天B.第5～8天C.第9～14天D.第14～28天20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见： D21.头孢吡肟和头孢匹罗属于： D22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：C23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：DⅢ类〔污染〕切口的是：DC.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器26.有厌氧菌参及的胆道感染多见于曾承受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：D27.急性胆囊炎首选的检查方法是：B28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：DA.克林霉素+复方磺胺甲唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲唑+磺胺嘧啶D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：Dβ内酰胺类抗菌药物的是：D32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的选项是：CB.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜33.以下哪种病毒又称卫星病毒：D34.关于便标本采集，以下说法错误的选项是：A35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：AC.β内酰胺类36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：A37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的选项是：AA.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠B.禁用链霉素等药物，防止造成新生儿先天性耳聋C.禁用氟喹诺酮类药物，以防止影响胎儿、新生儿骨骼发育D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠38.特异性骨及关节感染主要是：C39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：B40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：B42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：AA.70％B.60％C.50％D.40％43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：A44.治疗立克次体感染的首选药物是：A45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：C46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：C47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：A48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：A49.一旦疑心或诊断CMV感染，应立即开场抗病毒治疗，首选药物为：C50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：DA.60％B.50％C.40％D.30％51.以下属于氨基青霉素的是：A52.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的选项是：C53.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B54.志贺菌属中最常见且抗原构造最复杂的是：D55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C56.军团菌属临床首选治疗药物为：A57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：A58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：AA.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B.持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效59.胆道系统感染病原菌最常见的是：B60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为：CA.1000～2000mlB.2000～3000mlC.3000～4000mlD.4000～5000ml61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：BA.10％B.20％C.30％D.40％62.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的选项是：DC.不染色涂片报告40～60minD.抗酸染色报告1～3天63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应到达：BA.7～10天B.14～21天C.21～28天D.28～35天64.慢性心包炎的病程超过：C65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：CC.非慢性髓细胞白血病的血液肿瘤、HLA配型不合或非血缘关系移植D.年龄>40岁66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/〔kg?d〕，每日总量不超过：B67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A68.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开场，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜：BA.≤200mgB.≤400mgC.≤600mgD.≤800mg69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：B70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：C71.卷曲霉素须采取的给药方法为：B72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：CA.黏膜奈瑟菌、浅黄奈瑟菌B.乳屑奈瑟菌、微黄奈瑟菌C.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌D.枯燥奈瑟菌、灰色奈瑟菌73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎病症，出现黏液脓血便：B74.鼠疫中最为严重的临床类型是：C75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：D76.感染性心内膜炎常出现肺栓塞病症，多是哪侧心腔脱落的栓子引起：B77.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：C79.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为：AA.青霉素、大环内酯类B.链霉素、四环素类C.氯霉素、喹诺酮类D.红霉素、四环素类80.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：DD.复方磺胺甲唑81.志贺菌属最适生长温度为：D℃℃℃℃82.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开场，目前成员单位已扩大至：D83.毛细支气管炎的发病顶峰年龄段是：BA.1～2个月龄B.2～6个月龄C.6～12个月龄D.12～18个月龄84.目前主张尽量用短疗程治疗HAP〔VAP〕，良好的临床反响都出现在用药几天内：C85.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：A86.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系，经泌尿系感染常见的病原菌有：BA.凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌、肠球菌C.肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌D.真菌、铜绿假单胞菌87.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的选项是：BA.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉88.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C89.在我国流行的为血吸虫病为：A90.地方性斑疹伤寒的主要传染源是：A91.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C92.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验，如30天内失控小于几次可转入常规药敏质量控制：A93.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：CA.氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸D.克林霉素、氯霉素、多西环素β内酰胺类抗生素的是：B95.对经历性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常须待中性粒细胞上升至多少时停用抗菌药物：AA.0.5×109/LB.1.0×109/LC.1.5×109/LD.2.0×109/L96.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：B97.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：D98.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：C99.关于麻疹的流行情况，以下说法错误的选项是：DC.一年四季均可发病，但顶峰多在冬春季D.6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：D。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？A．20%B．30%C．40%D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是哪种？A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是哪种？A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是哪些？A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应该怎么做？A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过多少种？A.40B.35C.50D.607、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于多少天用量？A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权？A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是哪种？A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括哪些？A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般应用多长时间？A.24hB.48hC.72～96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药哪些？A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物有哪些？15、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）应使用头孢他啶。
抗菌药物临床合理应用试题
14抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤,重度吸入性损伤的病死率高达:D正确答案:CA、20%B、40%C、60%D、80%2、肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:C正确答案:CA、氨苄西林､阿莫西林､哌拉西林B、头孢哌酮､头孢曲松､头孢噻肟C、多粘菌素､呋喃妥因､萘啶酸D、克林霉素､氯霉素､多西环素3、大约多少AIDS患者会出现PCP:C正确答案:CA、10%B、30%C、50%D、80%4、以下属于灭活疫苗的是:A正确答案:DA、脊髓灰质炎疫苗､麻疹疫苗B、乙型脑炎疫苗C、风疹疫苗､腮腺炎疫苗D、甲型肝炎疫苗､流行性出血热疫苗5、骨科人工植入物感染最常见的类型是:C正确答案:AA、早期感染B、迟发感染C、晚期感染D、后期感染6、沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌:D正确答案:DA、液化沙雷菌B、气味沙雷菌C、无花果沙雷菌D、黏质沙雷菌7、人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘,病毒愈后潜伏当免疫低下时发生:B正确答案:B24A、单纯疱疹B、带状疱疹C、尖锐湿疣D、卡波西瘤8、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少:D正确答案:AA、5天B、7天C、10天D、14天9、白喉首选的抗菌药物为:B正确答案:BA、青霉素CB、青霉素GC、红霉素D、克林霉素10、克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见:B正确答案:BA、产酸克雷伯菌B、肺炎克雷伯菌C、催娩克雷伯菌D、枸橼酸杆菌11、关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是:D正确答案:AA、革兰染色报告90MINB、抗酸染色报告120MINC、不染色涂片报告40~60MIND、抗酸染色报告1~3天12、真性细菌尿是指中段尿培养,菌落计数为多少可确定为尿路感染:B正确答案:CA、≥103/MLB、≥105/MLC、≥107/MLD、≥109/ML13、根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件:A正确答案:BA、胸部X线检查显示片状､斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B、WBC>10×109/L 或<4×109/L,伴或不伴核左移C、肺实变体征和（或）湿性啰音D、发热14、细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为: A正确答案: AA、青霉素类B、氨基糖甙类C、四环素类D、喹诺酮类15、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见:B正确答案:BA、消化道曲霉菌病B、肺曲霉菌病C、中枢神经系统曲霉菌病D、心血管曲霉菌病16、自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A正确答案:AA、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌17、主要经肾排泄的药物不包括:D正确答案:DA、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、磺胺类18、脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是:C正确答案:CA、脊髓型麻痹B、延髓型麻痹C、脊髓延髓型麻痹D、脑型麻痹19、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为:D正确答案:DA、2EHRZ/4HRB、2SHRZ/4HRC、2HRZES/6HRED、2HRZ/4HR20、最常见的肺外结核病是:A正确答案:AA、结核性胸膜炎B、结核性脑膜炎C、结核性腹膜炎D、结核性心包炎21、由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达:B正确答案:BA、10%B、20%C、30%D、40%22、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是:B正确答案:BA、扎那米韦B、奥司他韦C、派拉米韦D、倍对扎23、奈瑟菌属中主要的致病菌为:C正确答案:CA、黏膜奈瑟菌､浅黄奈瑟菌B、乳屑奈瑟菌､微黄奈瑟菌C、淋病奈瑟菌､脑膜炎奈瑟菌D、干燥奈瑟菌､灰色奈瑟菌24、以下属于Ⅲ类（污染）切口的是:D正确答案:DA、有失活组织的陈旧创伤手术B、已有临床感染或脏器穿孔的手术C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道､消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D、新鲜开放性创伤手术25、HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:C正确答案:CA、12HB、24HC、48HD、72H26、关于葡萄球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是:C正确答案:CA、葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形B、葡萄球菌为需氧或兼性厌氧,最适生长温度为35℃C、有鞭毛､有芽孢,除少数菌株外一般不形成荚膜D、接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2MM左右的菌落。
抗菌药物临床合理应用试题
抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为: A正确答案: AA、青霉素类B、氨基糖甙类C、四环素类D、喹诺酮类2、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少:D正确答案:AA、5天B、7天C、10天D、14天3、CMV感染的危险因素最重要的是:D正确答案:DA、异基因移植B、移植前供受者CMV的血清学状态C、是否出现GVHDD、患者的免疫系统的抑制程度4、肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:C正确答案:CA、氨苄西林､阿莫西林､哌拉西林B、头孢哌酮､头孢曲松､头孢噻肟C、多粘菌素､呋喃妥因､萘啶酸D、克林霉素､氯霉素､多西环素5、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到:C正确答案:CA、7~10天B、14~21天C、21~28天D、28~35天6、脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是:C正确答案:CA、脊髓型麻痹B、延髓型麻痹C、脊髓延髓型麻痹D、脑型麻痹7、以下不属于HAP的医源性危险因素的是:D正确答案:DA、长期住院,特别是住ICUB、近期有多器官功能障碍C、呼吸道有创性操作D、胸和上腹部手术8、流脑的经验治疗首选:C正确答案:BA、青霉素或氨苄西林B、氯霉素或红霉素C、头孢曲松或头孢噻肟D、庆大霉素或链霉素9、1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎,最常见的病原菌是:C正确答案:CA、李斯特菌B、革兰阳性球菌C、B族链球菌D、大肠埃希菌10、大环内酯类药物不包括:C正确答案:CA、红霉素B、麦迪霉素C、氯霉素D、乙酰螺旋霉素11、当青霉素G剂量大于1000万U/D,脑脊液中浓度超过多少时会出现青霉素脑病: C正确答案:DA、4U/MLB、6U/MLC、8U/MLD、10U/ML12、治疗衣原体感染的主要药物不包括:C正确答案:CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类13、HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:C正确答案:CA、12HB、24HC、48HD、72H14、以下属于浓度依赖性药物的是:B正确答案:BA、林可霉素类B、Β内酰胺类C、大环内酯类D、氨基糖苷类15、特异性骨与关节感染主要是:C正确答案:CA、人工关节感染B、内固定植入物的感染C、结核菌感染D、慢性化脓性骨髓炎16、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是:B正确答案:BA、扎那米韦B、奥司他韦C、派拉米韦D、倍对扎17、传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:A正确答案:AA、发热B、咳嗽C、气促D、恶心､呕吐18、人类结核病的最主要致病菌是:B正确答案:BA、非洲分枝杆菌B、牛分枝杆菌C、结核分枝杆菌D、麻风分枝杆菌19、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B正确答案:BA、四环素类B、青霉素C、链霉素D、氯霉素20、葡萄球菌属分为:B正确答案:BA、26个种､11个亚种B、32个种､15个亚种C、36个种､18个亚种D、38个种､19个亚种21、从麻疹前驱期至恢复期,全病程约:D正确答案:DA、5天B、7天C、10天D、14天22、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,目前成员单位已扩大至:D正确答案:DA、110所医院B、130所医院C、150所医院D、170所医院23、白喉首选的抗菌药物为:B正确答案:BA、青霉素CB、青霉素GC、红霉素D、克林霉素24、最常见的与人类疾病有关的军团菌是:D正确答案:AA、米克戴德军团菌B、长滩军团菌C、波兹曼军团菌D、嗜肺军团菌25、克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见:B正确答案:BA、产酸克雷伯菌B、肺炎克雷伯菌C、催娩克雷伯菌D、枸橼酸杆菌。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
抗菌药物临床合理应用试题
抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、治疗衣原体感染的主要药物不包括:C正确答案:CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类2、铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种,人体皮肤､肠道､呼吸道均有存在,特别是儿童皮肤分离率达:D正确答案:DA、75%B、65%C、45%D、25%3、抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价,至少:A正确答案:AA、一年一次B、两年一次C、三年一次D、四年一次4、关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是:B正确答案:BA、不要与血气和血沉标本一起采血B、不推荐静脉血直接入瓶C、不宜在静脉导管或静脉留置口采血D、不推荐血入瓶前换针头5、传染性非典型肺炎的潜伏期通常限于: A正确答案: AA、1周之内B、2周之内C、3周之内D、4周之内6、CMV感染的危险因素最重要的是:D正确答案:DA、异基因移植B、移植前供受者CMV的血清学状态C、是否出现GVHDD、患者的免疫系统的抑制程度7、大约多少AIDS患者会出现PCP:C正确答案:CA、10%B、30%C、50%D、80%8、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24H计,轻型者补液量为:C正确答案:CA、1000~2000MLB、2000~3000MLC、3000~4000MLD、4000~5000ML9、以下属于Ⅲ类（污染）切口的是:D正确答案:DA、有失活组织的陈旧创伤手术B、已有临床感染或脏器穿孔的手术C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道､消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D、新鲜开放性创伤手术10、引起胆源性菌血症最常见的病原菌是:C正确答案:CA、梭状芽孢杆菌B、拟杆菌C、肠杆菌D、大肠埃希菌11、主要经肾排泄的药物不包括:D正确答案:DA、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、磺胺类12、人类结核病的最主要致病菌是:B正确答案:BA、非洲分枝杆菌B、牛分枝杆菌C、结核分枝杆菌D、麻风分枝杆菌13、引起手术部位感染最常见的病原菌是: B正确答案: BA、肠杆菌属B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、克雷伯菌属14、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,目前成员单位已扩大至:D正确答案:DA、110所医院B、130所医院C、150所医院D、170所医院15、骨科人工植入物感染最常见的类型是:C正确答案:AA、早期感染B、迟发感染C、晚期感染D、后期感染16、使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异,一般宜用至体温正常,症状消退后:D正确答案:CA、24HB、36HC、48HD、72H17、自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A正确答案:AA、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌18、急性胆道感染时临床上最常选用:A正确答案:AA、第1､2代头孢菌素或喹诺酮类B、第3代头孢菌素或四环素类C、第1､2代头孢菌素或氨基糖甙类D、第3代头孢菌素或广谱青霉素19、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A正确答案: CA、第二磨牙对应的颊黏膜部位B、尖牙对应的颊黏膜部位C、上下唇粘膜表面D、上下龈颊沟20、特异性骨与关节感染主要是:C正确答案:CA、人工关节感染B、内固定植入物的感染C、结核菌感染D、慢性化脓性骨髓炎21、感染沙门菌后最为常见的临床症状是:C正确答案:CA、菌血症B、胃肠炎C、肠热症D、败血症22、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B正确答案:BA、四环素类B、青霉素C、链霉素D、氯霉素23、治疗立克次体感染的首选药物是:A正确答案:AA、多西环素和其他一些四环素类抗生素B、氯霉素C、氟喹诺酮类D、氨基糖甙类24、肾功能不全患者应用氟康唑时,肌酐清除率为多少时,不需调整剂量:C正确答案:CA、>30ML/MINB、>40ML/MINC、>50ML/MIND、>60ML/MIN25、粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法,成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群失调: A正确答案: AA、1/3B、1/4C、1/5D、1/6。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
A A D的症状一般出现在应用抗菌药物后 BA 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧+磺胺嘧A 氨A埃希菌属包括5个种,其中最常见的临床分离菌是 AA艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧+磺胺嘧A安尼芬净推荐剂量为首剂： B.200mgB 鼻病毒主要感染：B.上呼吸道B 念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30～37℃培养48h,如果为绿色, A.白念B 群链球菌感染首选 AB白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素GB白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现,什么常常为唯一的临床体征： C.发热B百日咳的潜伏期一般为 CB百日咳患者应进行呼吸道隔离,至发病后 D B百日咳患者应进行呼离,至发病后：D.40B败血症应首选：C.万古霉素B坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症,死亡率高达BB包虫病是人感染棘球所致的慢性寄生虫病,棘球主要侵犯cB闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引AB病程超过多长时间以上视为慢性菌痢 BB病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素B不动杆菌属中临床最常见的是： B.鲍曼不动杆菌B布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主 CB布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为DB成人伤寒患者首选的经验用药是 CB头孢吡和头孢匹罗属于： C.C AP预防措施之一为流感疫苗的接种,针对的人群不包括：B.所有小于50岁的人群C MV肺炎是最严重的并发症,病死率极高,在有效的抗病毒治疗出现前,死亡率为 DC 产碱杆菌在自然界分布广泛,以哪种细菌最为常见：B.粪产碱杆菌C 肠球菌所致感染多见于：D.尿路感染C 成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类C 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热C 从麻疹前驱期至恢复期,全病程约 C C超CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度C成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌C成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT 或d4T +3TCC成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类C传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热C传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病DC创伤或手术后脑脓肿,病原菌主要是 CC大环内酯类药物不包括 CD 对轻、中度脱水病人,ORS用量在最初6h,成人每小时：B.750mlD大环内酯类药物不包括：C.氯霉素D大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的BD大约多少AIDS患者会出现PCP：aD单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜 AD胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌D胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌D导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌,最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡D登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊D低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃D地方性斑疹伤寒的主要传染源是 AD第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多D第3代头孢菌素类D对于肺毛霉病,目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧D对于肺真菌病,试验性治疗一般应用几天,若不见效,应停止试验治疗 BD对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是BE儿童CMV感染的一线用药是 BE二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌F 肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C.氨西林F 风疹患儿应隔离至出疹后：B.5天F发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是 AF粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法,成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A.1/3F风疹患儿应隔离至出疹后 BF伏立康可口服或静脉给药,口服吸收完全,生物利用度可达DF腹膜透析引起的腹膜炎首选 AG肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌G肝移植后早期深部曲霉病较少发生,但一旦发生,死亡率达 CG肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是：C各种导管的使用G感染性腹泻为中华人民共和国传染病防治法中规定的：C.丙类传染病G感染性心内膜炎如不治疗,死亡率为：D.100%G革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到 BG根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识,是 DG根据结核菌素试验判断标准,硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应G根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立AG骨关节结核的化疗疗程推荐为 CG骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌G骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内G骨科人工植入物感染最常见的类型是：B.迟发感染G骨髓炎的用药时间通常为： C.4～6周G骨与关节结核最常见的发病部位是：AG关于便标本采集,以下说法错误的是： A.因粪便标本本身含很多细菌可G关于不动杆菌属的生物学特性,以下说法错误的是 AG关于肠球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是 AG关于肺结核病合并妊娠的化学治疗,以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎G关于麻疹的流行情况,以下说法错误的是 DG关于脑膜炎奈瑟菌,以下说法错误的是：C.人类和各类G关于葡萄球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是： C.有鞭毛、G关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是：D.抗酸染色报告1～3天G关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶G据国内外报道,HAP的病原菌以什么占首位bG与关节结核在各个年龄段均可发病DH FRS常用利尿药为呋塞米,可从少量开始,逐步加大剂量,每日总量以多少为宜 DH FRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法H 黑热病目前以什么为治疗的首选药：B.五价锑剂H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎HAP的定义为病人入院时未患有,患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C.48hHFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法H黑热病目前以什么为治疗的首选药：B.五价锑剂H化脓性关节炎最常见的来源是 AH化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染H霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24h计,轻型者补液量为 CH霍乱在中华人民共和国传染病防治法中列为 AJ 机械通气相关性肺炎VAP 是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎 DJ 机械通气相关性肺炎VAP 是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D.48～72hJ 急性会厌炎可首选的抗菌药物为：C.第3代头孢菌素类J 急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少：D.14天J机械通气相关性肺炎VAP 是指气管插管机械通气多长时间D.48～72hJ急性出血性眼结膜炎是由CJ急性胆道感染时临床上最常选用 DJ急性胆囊炎首选的检查方法是 BJ急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶,什么部位最常见 AJ急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少： D.14天J急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为 CJ急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型,经常发生于 AJ脊髓灰质炎前驱期持续 BJ甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌J甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎,应选用：bJ甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素J结核病可以累及各系统器官和组织,其中最常见的靶器官是bJ金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗： A.甲型流感病毒J紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于几天的用AJ近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主 DJ近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主：C.屎肠球菌J卷曲霉素须采取的给药方法为：BJ军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类K 卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A.儿童K 抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价,至少：A.一年一次K 抗链球菌的首选药物是：B.青霉素K卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在 AK抗结核药物使用过程中,若转氨酶升高低于多少且无症状者,可在密切监测下继续BK抗菌药物的联合应用指征不包括：bK抗菌药物的使用占各类药物的比例达 CK抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表CK抗链球菌的首选药物是 BK克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见bK口服利福布汀后血药浓度较低,消除半衰期为： A.24hK狂犬病的病死率几乎为 DL 痢疾菌培养的急诊报告,不含药敏结果报告时间应为：A.24hL 流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天L 流脑的经验治疗首选：A.青霉素或氨西林L 柳氮磺胺吡SASP 主要用于治疗：A.溃疡性结肠炎L立克次体传播给人的典型方式为BL利福喷汀为长效利福霉素衍生物,其消除半衰期约BL痢疾菌培养的急诊报告,不含药敏结果报告时间应为： A.24hL链球菌对红霉素的耐药性较高,我国的耐药率高达cL临床以哪种类型的鼠疫最为多见 AL流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病 DL流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退CL流行性乙型脑炎的并发症CL流行性乙型脑炎的主要传染源是： D.猪马L流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为AL流脑的经验治疗首选： A.青霉素或氨西林L流脑可发生于任何年龄,但什么年龄段的婴幼儿发病率最高bM 目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是：C.支原体M 目前主张尽量用短疗程治疗HAP VAP ,良好的临床反应都出现在用药几天内：A.6天M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是 BMOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高,二个器官功能衰竭死亡率为 BMSSA骨髓炎应首选 BM麻风最常见和最早期出现的表现是dM麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于 A.第二磨牙对M慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月M慢性心包炎的病程超过 CM毛细支气管炎的发病高峰年龄段是BN 哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：B.脊髓灰质炎疫苗N 脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌,应按流行性脑膜炎治疗,首选：A.青霉素GN哪种类型鼠疫病死率最高aN念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30～37℃培养48h,如果颜色aN疟疾病原治疗首选 AP 普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性,一般病程在：B.5～7天P拉西林、头孢酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍P盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染P盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎P葡萄球菌属分为bQ 侵袭性曲霉菌感染以什么最常见：B.肺曲霉菌病Q迁延性肺炎的病程为：B.1～3个月Q侵袭性曲霉菌感染以什么最常见： B.肺曲霉菌病Q轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限,发病时间在：B.12h以内Q确定给药方案的三要素不包括 CR 人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘,病毒愈后潜疫低下时发生：B.带状疱疹R 妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C.阿莫西林R人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染 AR人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：aR人禽流行性感冒主要经什么途径传播 DS IRS的诊断标准不包括：C.心率<90次/分S 使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异,一般宜用至体温正常,症状消退后： D.72hS 鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病S 水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B.100天S 丝虫病首选药物为：D.海群生S沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是 BS沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是： D.黏质沙雷菌S伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3%S伤寒最常见的两个并发症是 DS肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10hS肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C.多粘菌素、呋喃妥因、酸S嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活：B.1年S手术部位感染约占全部医院感染的 AS鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病S鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫S丝虫病首选药物为：D.海群生S四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于几岁以下患儿 CS四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于几岁以下患儿：C.8S隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内,沿皮下隧、红斑和硬结：C.2cmT 胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内,多发生于：D.妊娠4月后T 炭疽的5种临床类型中,最多见的一种是：A.皮肤炭疽T通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后,首次应用：C.5～7天T铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种,人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D.25%T头孢吡和头孢匹罗属于：D.第4代头孢菌素类WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为 DW万古霉素耐药粪肠球菌首选 AW危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭W为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留BW为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留：C.7W为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药,且于多长时间内滴完AW围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术W唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： B.奥司他韦W卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,目前成员单位已扩大至DW卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,至 D.170所医院W我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型W我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B.2004年7月1日W我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D.福氏志贺菌W我国疟疾主要在南方流行,以哪种类型为主 DW我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7%X 心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术,主要感染葡萄球菌,一般首选 AX细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在： C.1000/mm3以上X细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A.青霉素类X心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术AX新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌X新生儿感染的主要感染来源是 C.肺炎链球菌X新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是 BX新生儿破伤风解痉治疗首选 BX新生儿破伤风潜伏期通常为 CX新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良 CX新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A.两性霉素BX血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素X血吸虫病的首选治疗药物为：B.吡喹酮X血液培养的合格标准是：C.疑似感染患者首次血培养至,包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶Y.以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体cY严重烧伤病人多伴有吸入性损伤,重度吸入性损伤的病死率高达：D.80%Y一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： B.头孢菌素类Y一旦怀疑或诊断CMV感染,应立即开始抗病毒治疗,首选药物为：C.更昔洛韦Y以下不属于HAP的医源性危险因素的是 BY以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D.氨基糖甙类Y以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类Y以下不属于疱疹病毒科的是 CY以下哪种病毒又称卫星病毒dY以下哪种病毒只能感染人类 CY以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现： A.猩红热Y以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌,可引起肠炎症状, B.肠侵袭型大肠埃希菌Y以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播 DY以下属于氨基青霉素的是AY以下属于二线抗结核药物的是 CY以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B.奈韦拉平、地拉韦定Y以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D.卡泊芬净Y以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是 AY以下属于正黏病毒科的是bY以下属于正黏病毒科的是： B.流感病毒甲、乙和丙三型Y异烟口服吸收迅速,生物利用度可达 DY引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是DY引起肺曲霉病最常见的曲霉为aY引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：D.金黄色葡萄球菌Y引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见 AY引起手术部位感染最常见的病原菌是：CY引起胃溃疡的主要病原微生物是AY引起血液病相关A肿,病原菌主要是：C.金黄色葡萄球菌Y引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见: B....Y引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：C.金黄色葡萄球菌Y由于利福平丙硫异烟胺的致畸作用,故禁止在妊娠几个月以内应用 BY有严重的中毒症状,持续高热不退,经对症治疗5天以上考虑应用糖皮质激素：C.39℃Y预防麻疹的根本性措施是：B.减毒活疫苗主动免疫Y预防用抗菌药物的给药时机极为关键,β内酰胺类药物应在切开皮肤前多AZ 在急性肝炎的基础上,黄疸持续多长时间,并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎 CZ在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B.2岁Z在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占： D.40%Z在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：A.70%Z在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B.60%Z在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌Z早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：C.≤4天Z造血干细胞移植后最常见的并发症是：A.感染Z躁狂型狂犬病最常见,病程一般不超过AZ真性细菌尿是指中段尿培养,菌落计数为多少可确定为尿路感染AZ纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为dZ志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是 BZ志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：C.C群Z制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多类Z治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D.复方磺胺甲Z治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素GZ治疗衣原体感染的主要药物不包括 CZ中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括 DZ中枢神经系统感染应首选：A.β内酰胺类Z中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎PMC ,而几乎所有的PMC均由什么引起 CZ猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症,什么人群多见： A.儿童Z自发性腹膜炎最常见的致病菌是AZ自发性腹膜炎最常见的致病菌是： A.革兰阴性杆菌Z最常见的尿路感染途径是：A.上行感染Z最常见的一类机会致病真菌是：A.念珠菌Z最常见的引起的脑脓肿的真菌是：A.念珠菌Z最常见的引起过敏性休克的药物是：A.青霉素Z最常见的引起人类感染的念珠菌是：A.白念珠菌Z最常见的与人类疾病有关的军团菌是DZ最常见的致病曲霉是 CZ最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：C.伤寒沙门菌Z最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B.二氯尼特。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1.关于肠杆菌科细菌的论述，不正确的是A.所有肠杆菌科细菌都不形成芽胞B.肠杆菌科细菌均为G-杆菌C.肠杆菌科细菌中致病菌可分解乳糖D.肠杆菌科细菌中非致病菌可分解乳糖E.肠杆菌科细菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.关于大肠埃希菌的特性，不正确的是A.多数有普通菌毛和性菌毛B.多数菌株有周身鞭毛C.为肠道正常菌群，无致病作用D.分解乳糖产酸产气E.没有M抗原3.伤寒沙门菌Vi抗原变异属于A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态变异E.抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株5.典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A.乳糖一，IMVC(十、一、一、一)B.乳糖十，IMVC(十、十、一、一)C.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)D.乳糖一，IMVC(十、+、十、一)E.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A.IMVC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验7.培养肠道致病菌的强选择性培养基是A.S.S平板B.中国兰平板C.双糖铁培养基D.乳糖发酵管E.巧克力色平板8.致病性大肠埃希菌致病特点是A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内、外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症9.致病性大肠埃希菌肠毒素的致病机理是A.抑制蛋白质合成中的延长因子-2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义A.每毫升尿含大肠埃希菌量为10000B.每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上C.每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上D.每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上E.尿液培养无菌生长11.下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌A.动力试验B.尿素分解试验C.甘露醇发酵试验D.甲基红试验E.枸橼酸盐利用试验12.对痢疾病人做微生物学检查，下列哪要是错误的A.分离培养细菌，作生化鉴定B.取粪便标本分离培养C.取粘液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后做血清学鉴定13.鉴别致病性非致病性肠杆菌科细菌的重要依据是A.是否发酵葡萄糖B.是否发酵乳糖C.是否液化明胶D.是否产生硫化氢E.是否产生靛基质14.急性中毒性菌痢的主要临床表现有A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻、腹痛D.相对缓脉E.脓血便15.肠道致病菌的共同特性是A.传播途径是粪-口途径B.在S.S平板上是无色透明小菌落C.一般不分解乳糖D.都有O.H抗原E.以上都不是16.肠杆菌科细菌间常用的主要鉴别依据是A.生化反应B.毒力试验C.抗原构造D.形态染色E.以上都不是17.大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于A.大肠埃希菌能产生肠毒素B.大肠埃希菌可引起各种腹泻C.大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群D.常作为被粪便污染的检测指标E.以上都不是18.初步将志贺菌从肠杆菌科细菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.双糖铁培养基接种试验19.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞20.对志贺菌属而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.红霉素E.黄连素21.伤寒沙门菌的内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高B.体温不变，外周血白细胞升高C.体温不变，外周血白细胞下降D.体温升高，外周血白细胞数下降E.体温升高，外周血白细胞不变22.伤寒沙门菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起的肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出的肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力23.伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A.血液B.粪便液C.胆汁D.痰E.尿液24.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体25.疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A.发病第一周B.发病第二周C.发病第三周D.疾病全程E.病程恢复期26.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A.潜伏期末B.发病l～4dC.发病5～10dD.发病2～3周E.发病4周后27.伤寒与副伤寒沙门菌致病特点是A.不引起败血症B.于潜伏期，可在肠道淋巴组织内繁殖C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝、脾、肾等器官E.可引起内脏化脓性感染28.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因细胞免疫可获得较牢固免疫力E.因体液免疫力获得较牢固免疫力29.某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案一、单项选择题〔每题1分,共36分〕1、正确的抗菌治疗方案需考虑：〔 D 〕A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药部分应用的情况有：( C )A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、以下哪种情况有抗菌药结合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、以下情况何种是预防用药的适应证 ( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防 ( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于〔 A 〕A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是〔 B 〕A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原那么的是〔 D 〕A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜部分使用抗生素C. 结合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最正确时机应是〔 C 〕A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：〔 D 〕A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用〔 B 〕A．手术开场前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内C．手术开场后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过〔 B 〕A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有〔 D 〕A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制〔 C 〕药物作为外科围手术期预防用药。
抗菌药物临床合理应用试卷及答案
抗菌药物临床合理应用试卷及答案姓名：得分：一、单项选择题（每题5分，共50分）1、抗菌药物的作用机制不包括：（E）A. 抑制细菌细胞壁合成B. 改变细菌胞浆膜的通透性C. 抑制细菌核酸代谢D. 抑制细菌蛋白质合成E. 抑制细菌脂肪代谢2、以下哪项不属于β-内酰胺类抗菌药物：（C）A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 碳青霉烯类E. 单环β-内酰胺类3、氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是：（C）A. 过敏反应B. 肾毒性C. 耳毒性D. 肝毒性E. 心脏毒性4、下列关于抗菌药物联合用药的说法，错误的是：（D）A. 联合用药可扩大抗菌范围B. 联合用药可减少药物剂量C. 联合用药可增强抗菌效果D. 联合用药一定可以减少不良反应E. 联合用药时应考虑药物的相互作用5、在以下哪种情况下，一般应避免预防性使用抗菌药物？（A）A. 清洁手术B. 外科手术前已有污染C. 免疫功能低下患者接受手术D. 人工关节置换术E. 心胸外科手术6、下列哪种药物不是喹诺酮类抗菌药物？（D）A. 环丙沙星B. 诺氟沙星C. 氧氟沙星D. 克林霉素E. 加替沙星7、以下哪项不属于抗菌药物治疗性应用的基本原则？（E）A. 诊断为细菌感染者才有指征应用抗菌药物B. 根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D. 抗菌治疗方案应根据病原菌种类及药敏试验结果制订E. 病情严重时，可随意加大抗菌药物剂量8、关于特殊使用级抗菌药物的说法，错误的是：（ D ）A. 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用B. 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药C. 疗效、安全性方面的临床资料较少D. 价格相对较低的抗菌药物E. 抗菌作用较强，抗菌谱较广9、抗菌药物在肝、肾功能不全患者中的应用原则不包括：（D）A. 尽量避免使用肝、肾毒性较大的抗菌药物B. 根据肝、肾功能减退程度调整给药方案C. 肝功能减退时，主要由肝清除的药物清除减慢，但无明显毒性反应发生者可谨慎减量D. 肾功能减退时，所有药物均可按原治疗量或略减量应用E. 定期监测肝、肾功能，及时调整给药方案10、以下哪项不是抗菌药物处方权限管理的目的？（E）A. 规范抗菌药物的临床应用B. 减少细菌耐药性的发生C. 降低医药费用D. 提高抗菌药物的治疗效果E. 随意扩大抗菌药物的临床应用二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选均不得分）1、关于抗菌药物的不良反应，下列说法正确的有：（ ABCD ）A. 所有抗菌药物都可能引起过敏反应B. β-内酰胺类抗菌药物常引起二重感染C. 氨基糖苷类抗菌药物可损害第八对脑神经D. 氟喹诺酮类抗菌药物可影响软骨发育E. 大环内酯类抗菌药物主要引起心脏毒性2、下列哪些情况下需要考虑预防性使用抗菌药物？（ ACE ）A. 先天性心脏病接受手术者B. 中耳炎的内科治疗C. 结肠手术前D. 昏迷患者伴有胃出血E. 风湿性心脏病接受手术者3、在抗菌药物临床应用管理中，下列哪些做法是正确的？（ ABCD ）A. 医疗机构应建立抗菌药物临床应用管理体系B. 医师应严格掌握抗菌药物使用的适应症C. 药师应参与抗菌药物的临床应用管理D. 医疗机构应对抗菌药物处方进行点评E. 患者可自行购买抗菌药物4、关于抗菌药物的联合用药，下列说法正确的有：（ ACE ）A. 联合用药应针对严重感染、混合感染B. 联合用药通常应采用2种抗菌药物C. 联合用药时应考虑药物间的相互作用D. 联合用药可减少细菌耐药性的发生E. 联合用药应达到协同或相加的治疗效果5、下列关于特殊使用级抗菌药物的说法，正确的有：（ ABCE ）A. 不得在门诊使用B. 应由具有相应处方权资质的医师开具处方C. 紧急情况下医师可以越级使用D. 微生物检验样本送检率应不低于50%E. 临床使用应有微生物送检指征三、简答题（每题15分，共30分）1、请简述抗菌药物临床应用中的常见误区。
抗菌药物临床合理应用试题
14抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、治疗衣原体感染的主要药物不包括:C正确答案:CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类2、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A正确答案: CA、第二磨牙对应的颊黏膜部位B、尖牙对应的颊黏膜部位C、上下唇粘膜表面D、上下龈颊沟3、沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主:D正确答案:DA、IGGB、IGAC、IGDD、IGM4、脊髓灰质炎前驱期持续:D正确答案:BA、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天5、大环内酯类药物不包括:C正确答案:CA、红霉素B、麦迪霉素C、氯霉素D、乙酰螺旋霉素6、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜:A正确答案:AA、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足7、治疗立克次体感染的首选药物是:A正确答案:A24A、多西环素和其他一些四环素类抗生素B、氯霉素C、氟喹诺酮类D、氨基糖甙类8、关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是:D正确答案:AA、革兰染色报告90MINB、抗酸染色报告120MINC、不染色涂片报告40~60MIND、抗酸染色报告1~3天9、甲类传染病鼠疫的病原菌是:C正确答案:CA、小肠结肠炎耶尔森菌B、假结核耶尔森菌C、鼠疫耶尔森菌D、痢疾志贺菌10、根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件:A正确答案:BA、胸部X线检查显示片状､斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B、WBC>10×109/L 或<4×109/L,伴或不伴核左移C、肺实变体征和（或）湿性啰音D、发热11、危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:B正确答案:BA、呕吐､惊厥及意识障碍B、高热､抽搐及呼吸衰竭C、呕吐､高热及意识障碍D、头痛､呕吐及意识障碍12、特异性骨与关节感染主要是:C正确答案:CA、人工关节感染B、内固定植入物的感染C、结核菌感染D、慢性化脓性骨髓炎13、浅表真菌病感染仅仅局限于:D正确答案:DA、皮下组织B、皮肤附属器C、组织和器官D、皮肤角质层的最外层14、引起手术部位感染最常见的病原菌是: B正确答案: BA、肠杆菌属B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、克雷伯菌属15、婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高:B正确答案:CA、氨基糖苷类B、四环素C、万古霉素D、青霉素16、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B正确答案:BA、四环素类B、青霉素C、链霉素D、氯霉素17、鼠疫中最为严重的临床类型是:C正确答案:CA、腺鼠疫B、败血型鼠疫C、肺鼠疫D、肠鼠疫18、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是:B正确答案:BA、扎那米韦B、奥司他韦C、派拉米韦D、倍对扎19、麻风最常见和最早期出现的表现是:D正确答案:DA、眼部损伤和睾丸炎B、肝､脾､淋巴结肿大C、肾炎､骨关节畸形D、皮肤和周围神经损害20、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为:A正确答案:AA、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、丁类传染病21、肝移植后早期感染的常见病原体是:B正确答案:BA、病毒和立克次体B、细菌和真菌C、支原体和衣原体D、寄生虫22、利福喷汀为长效利福霉素衍生物,其消除半衰期约:C正确答案:CA、10HB、20HC、30HD、40H23、感染沙门菌后最为常见的临床症状是:C正确答案:CA、菌血症B、胃肠炎C、肠热症D、败血症24、自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A正确答案:AA、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌25、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到:C正确答案:CA、7~10天B、14~21天C、21~28天D、28~35天26、脑膜炎奈瑟菌感染后,治疗用抗菌药物不包括:B正确答案:BA、青霉素B、阿奇霉素C、氨苄西林D、头孢曲松。
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列药物中，哪一种不是抗菌药物的对象？（C）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上应不超过多少种？（A）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应该如何给药？（B）A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般应用至体温正常、症状消退后多少小时后停药？（D）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、以下哪种手术不属于清洁手术？（D）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用哪种抗菌药物预防感染？（A）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可以选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感染？（B）A、环丙沙星B、万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在手术前多少小时内应该给药？（B）A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不适合作为围手术期预防用药？（A）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择哪种给药途径？（D）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药？（D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至多少小时？（A）A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过多少小时？（A）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、哪种医师有限制使用级抗菌药物处方权？（B）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具哪种抗菌药物？（A）A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于多少天的用量？（B）A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？（Ａ）A、20%B、30%C、60%。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 根据病原学检测结果选择抗菌药物B. 尽可能使用广谱抗菌药物C. 考虑药物的药代动力学特性D. 考虑患者的肝肾功能状态答案：B2. 抗菌药物的“三线用药”制度中，“一线用药”通常指的是什么？A. 针对严重感染的抗菌药物B. 针对轻度感染的抗菌药物C. 针对中度感染的抗菌药物D. 针对特殊感染的抗菌药物答案：B3. 下列哪项不是抗菌药物临床应用的监测指标？A. 细菌耐药率B. 药物不良反应率C. 药物价格D. 药物使用率答案：C二、多选题4. 以下哪些因素需要在抗菌药物选择时考虑？（多选）A. 感染部位B. 患者年龄C. 药物成本D. 病原菌的可能性答案：A, B, D5. 抗菌药物的不良反应可能包括哪些？（多选）A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 耐药性发展答案：A, B, C, D三、判断题6. 抗菌药物可以用于治疗所有类型的感染。
（对/错）答案：错7. 抗菌药物的使用应该严格遵循医嘱，不得自行调整剂量或停药。
（对/错）答案：对四、简答题8. 简述抗菌药物临床合理应用的重要性。
抗菌药物的临床合理应用对于提高治疗效果、减少不良反应、降低医疗成本以及控制细菌耐药性的增长具有重要意义。
合理使用抗菌药物可以确保药物在治疗感染时的有效性，同时减少对患者身体的潜在伤害。
此外，合理用药有助于延缓细菌耐药性的产生，这对于公共卫生安全至关重要。
9. 描述一下如何根据病原学检测结果选择抗菌药物。
根据病原学检测结果选择抗菌药物是抗菌药物合理应用的关键步骤。
首先，需要进行病原学检测，如细菌培养和药敏试验，以确定感染的病原菌种类。
然后，根据药敏试验结果，选择对该病原菌敏感的抗菌药物。
在选择抗菌药物时，还应考虑药物的药代动力学特性、患者的肝肾功能状态、感染部位以及患者的年龄等因素。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因社区获得性肺炎入院。
继续教育抗菌药物临床合理应用答案
抗菌药物临床合理应用1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：D2.二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌4.低温冰箱需每天观察并记录一次;要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待;实行三级报告制度;第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：B6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：C7.机械通气相关性肺炎VAP是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害;出现“三痛”;即：A9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素12.鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病13.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫14.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌19.为预防烧伤后出现导管感染;导管保留时间勿过长;经健康皮肤置管保留：C.7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT或d4T+3TC+EFV或NVP21.大环内酯类药物不包括：C.氯霉素22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类23.嗜肺军团菌的生存能力较强;在下水道污水中可存活：B.1年24.慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内;沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm27.H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G29.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天32.败血症应首选：C.万古霉素33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时;针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限;发病时间在：B.12h以内36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶39.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法40.布鲁菌病传染源主要为病畜;以什么为主：C.羊41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3％42.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型43.关于血液标本的采集方法;以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗;以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗;不可轻易终止妊娠45.感染性心内膜炎如不治疗;死亡率为：D.100％46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌;最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡萄球菌47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点;最多见于：A.第二磨牙对应的颊黏膜部位49.百日咳患者应进行呼吸道隔离;至发病后：D.40天50.白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G51.以下属于氨基青霉素的是：A52.关于脑膜炎奈瑟菌;以下说法错误的是：C53.产碱杆菌在自然界分布广泛;以哪种细菌最为常见：B54.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：D55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C56.军团菌属临床首选治疗药物为：A57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：A58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：A59.胆道系统感染病原菌最常见的是：B60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定;以第一个24h计;轻型者补液量为：C61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重;死亡率可高达：B62.关于涂片的急诊报告;以下说法错误的是：D63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：B64.慢性心包炎的病程超过：C65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：C66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/kg d;每日总量不超过：B67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点;最多见于：A68.HFRS常用利尿药为呋塞米;可从少量开始;逐步加大剂量;每日总量以多少为宜：B69.流脑可发生于任何年龄;但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：B70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：C71.卷曲霉素须采取的给药方法为：B72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：C73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌;感染后可引起肠炎症状;出现黏液脓血便：B74.鼠疫中最为严重的临床类型是：C75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：D76.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状;多是哪侧心腔脱落的栓子引起：B77.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎;最常见的病原菌是：C79.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为：A80.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D81.志贺菌属最适生长温度为：D82.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始;目前成员单位已扩大至：D83.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是：B84.目前主张尽量用短疗程治疗HAPVAP;良好的临床反应都出现在用药几天内：C85.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：A86.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系;经泌尿系感染常见的病原菌有：B87.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：B88.布鲁菌病传染源主要为病畜;以什么为主：C89.在我国流行的为血吸虫病为：A90.地方性斑疹伤寒的主要传染源是：A91.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C92.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验;如30天内失控小于几次可转入常规药敏质量控制：A93.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C94.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B95.对经验性治疗48h内即退热的患者;为减少感染复发;通常须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物：A96.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：B97.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：D98.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：C99.关于麻疹的流行情况;以下说法错误的是：D100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：D抗链球菌的首选药物是B、青霉素创伤或手术后脑脓肿;病原菌主要是C、金黄色葡萄球菌急性胆囊炎首选的检查方法是B、B超伤寒最常见的两个并发症是D、肠出血和肠穿孔心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术;主要感染葡萄球菌;一般首选A、第1代头孢菌素急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶;什么部位最常见A、腹股沟部位和腋窝关于麻疹的流行情况;以下说法错误的是D、6个月以下婴儿免疫力差;很容易患麻疹AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后B、5～10天最常见的尿路感染途径是A、上行感染机械通气相关性肺炎VAP是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎D、48～72h 临床以哪种类型的鼠疫最为多见A、腺鼠疫流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退C、7天百日咳的潜伏期一般为C、7～10天风疹患儿应隔离至出疹后B、5天霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定;以第一个24h计;轻型者补液量为C、3000～4000ml以下哪种病毒只能感染人类C、带状疱疹病毒由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用;故禁止在妊娠几个月以内应用B、3个月霍乱在中华人民共和国传染病防治法中列为A、甲类传染病引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是C、金黄色葡萄球菌丝虫病首选药物为D、海群生新生儿破伤风解痉治疗首选B、地西泮确定给药方案的三要素不包括C、药效最常见的一类机会致病真菌是A、念珠菌急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型;经常发生于A、儿童关于便标本采集;以下说法错误的是A、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器异烟肼口服吸收迅速;生物利用度可达D、90％B群链球菌感染首选A、青霉素或氨苄西林新生儿破伤风潜伏期通常为C、7天流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病D、鼠类疟疾病原治疗首选A、氯喹以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影;伴有低氧血症侵袭性曲霉菌感染以什么最常见B、肺曲霉菌病我国小儿肺炎病死数约占全世界B、7％脊髓灰质炎前驱期持续B、3～4天1.抗菌药物的联合应用指征不包括：B2.关于脑膜炎奈瑟菌;以下说法错误的是：C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：D4.克雷伯菌属是条件致病菌;临床感染中以哪种细菌多见： B5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良;不可用于几岁以下患儿：C.8岁6.HAP的定义为病人入院时未患有;也不处于感染潜伏期;而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C.48h7.急性胆囊炎首选的检查方法是：B.B超8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物;其消除半衰期约：C12.以下哪些药物不易保留于血浆： D13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现;什么常常为唯一的临床体征：C14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生;但一旦发生;死亡率达：B16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高;二个器官功能衰竭死亡率为：B18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：C20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见： D21.头孢吡肟和头孢匹罗属于： D22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：C23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：D25.以下属于Ⅲ类污染切口的是：D26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者;厌氧菌中以哪种细菌占多数：D27.急性胆囊炎首选的检查方法是：B28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内;多发生于：D31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D32.关于葡萄球菌的形态和培养特性;以下说法错误的是：C33.以下哪种病毒又称卫星病毒：D34.关于便标本采集;以下说法错误的是：A35.对革兰阳性球菌;以下哪种抗菌药物呈中度PAE：A36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：A37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗;以下说法错误的是：A38.特异性骨与关节感染主要是：C39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：B40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：B42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：A43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后;临床治疗首选：A44.治疗立克次体感染的首选药物是：A45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：C46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：C47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定;30～37℃培养48h;如果颜色变为绿色;说明是哪种念珠菌感染：A48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：A49.一旦怀疑或诊断CMV感染;应立即开始抗病毒治疗;首选药物为：C50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生;儿童后颅窝手术后发生率达：D51.第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多52.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸53.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A.青霉素类54.新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌55.对于肺毛霉病;目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶56.根据结核菌素试验判断标准;硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应57.胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌59.化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染60.登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B.60％63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C.齐多夫定64.迁延性肺炎的病程为：B.1～3个月65.机械通气相关性肺炎VAP是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D.48～72h66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势;以什么为主：C.屎肠球菌67.CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度68.盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热70.丝虫病首选药物为：D.海群生以下属于二线抗结核药物的是C、对氨基水杨酸、阿米卡星我国疟疾主要在南方流行;以哪种类型为主D、间日疟中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎PMC;而几乎所有的PMC均由什么引起c.艰难化脓性关节炎最常见的来源是A、血行感染腹膜透析引起的腹膜炎首选A、万古霉素或去甲万古霉素狂犬病的病死率几乎为D、100％早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎C、≤4天手术部位感染约占全部医院感染的A、15％大环内酯类药物不包括C、氯霉素骨关节结核的化疗疗程推荐为C、9个月对于肺真菌病;试验性治疗一般应用几天;若不见效;应停止试验治疗B、5～10天根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南;以下属于主要标准的是D、有创性机械通气10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/kg d;每日总量不超过B、150mg埃希菌属包括5个种;其中最常见的临床分离菌是A、大肠埃希菌地方性斑疹伤寒的主要传染源是A、家鼠卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在A、儿童引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见A、细菌病程超过多长时间以上视为慢性菌痢B、2个月肝移植后早期深部曲霉病较少发生;但一旦发生;死亡率达C、70％～80％儿童CMV感染的一线用药是B、更昔洛韦慢性心包炎的病程超过C、6个月单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜A、颜面和生殖器、1、抗链球菌的首选药物是B、青霉素..2、治疗衣原体感染的主要药物不包括C、氨基糖甙类..3、创伤或手术后脑脓肿;病原菌主要是C、金黄色葡萄球菌..4、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括D、白细胞>4×109/L;或<2×109/L5、志贺菌中最常见且抗原结构最复杂的是B、B群..6、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术;主要感染葡萄球菌;一般首选A、第1代头孢菌素..7、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播D戊型肝炎..8、急性胆囊炎首选的检查方法是B、B超..9、伤寒最常见的两个并发症是D、肠出血和肠穿孔..10、关于肠球菌的形态和培养特性;以下说法错误的是A、肠球菌为革兰阴性球菌..11、机械通气相关性肺炎VAP是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎D、48～12、万古霉素耐药粪肠球菌首选A、大剂量氨苄西林..13、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是A、碘苷..14、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退C、7天..15、CMV肺炎是最严重的并发症;病死率极高;在有效的抗病毒治疗出现前;死亡率为D、>90%..16、最常见的尿路感染途径是A、上行感染..17、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后B、5～10天..18、临床以哪种类型的鼠疫最为多见A、腺鼠疫..19、关于麻疹的流行情况;以下说法错误的是D、6个月以下婴儿免疫力差;很容易患麻疹..20、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶;什么部位最常见A、腹股沟部位和腋窝..21、风疹患儿应隔离至出疹后B、5天..22、为预防烧伤后出现导管感染;导管保留时间勿过长;经健康皮肤置管保留B、5天..23、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定;以第一个24h计;轻型者补液量为C、3000～4000ml..24、由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用;故禁止在妊娠几个月以内应用B、3个月..25、军团菌属临床首选治疗药物为A、红霉素等大环内酯类..26、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良C、300mmH2O..27、百日咳的潜伏期一般为C、7～10天..28、以下哪种病毒只能感染人类C、带状疱疹病毒..29、霍乱在中华人民共和国传染病防治法中列为A、甲类传染病..30、成人伤寒患者首选的经验用药是C、氟喹诺酮类..31、在急性肝炎的基础上;黄疸持续多长时间;并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者;可诊断为急性淤胆型肝炎C、3周以上..32、从麻疹前驱期至恢复期;全病程约C、10天..33、抗结核药物使用过程中;若转氨酶升高低于多少且无症状者;可在密切监测下继续用药B、正常上限3倍..34、新生儿破伤风解痉治疗首选B、地西泮..35、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型;经常发生于A、儿童..36、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是C、金黄色葡萄球菌..37、确定给药方案的三要素不包括C、药效..38、丝虫病首选药物为D、海群生..39、关于便标本采集;以下说法错误的是A、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器..40、最常见的一类机会致病真菌是A、念珠菌..41、以下不属于疱疹病毒科的是C、天花病毒..42、B群链球菌感染首选A、青霉素或氨苄西林..43、异烟肼口服吸收迅速;生物利用度可达D、90%..44、新生儿破伤风潜伏期通常为C、7天..45、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病D、鼠类..46、布鲁菌病传染源主要为病畜;以什么为主C、羊..47、预防麻疹的根本性措施是B、减毒活疫苗主动免疫..48、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是B、奈韦拉平、地拉韦啶..49、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后A、1个月内..50、疟疾病原治疗首选A、氯喹..51、我国疟疾主要在南方流行;以哪种类型为主D、间日疟..52、以下属于二线抗结核药物的是C、对氨基水杨酸、阿米卡星..53、脊髓灰质炎前驱期持续B、3～4天..54、人禽流行性感冒主要经什么途径传播D、呼吸道传播..55、我国小儿肺炎病死数约占全世界B、7%..56、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势;以什么为主D、粪肠球菌..57、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是A、肺孢子菌肺炎胸片CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影;伴有低氧血症..58、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎PMC;而几乎所有的PMC均由什么引起C、艰难梭菌..59、HFRS常用利尿药为呋塞米;可从少量开始;逐步加大剂量;每日总量以多少为宜D、≤800mg..60、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见B、肺曲霉菌病..61、手术部位感染约占全部医院感染的A、15%..62、大环内酯类药物不包括C、氯霉素..63、骨关节结核的化疗疗程推荐为C、9个月..64、腹膜透析引起的腹膜炎首选A、万古霉素或去甲万古霉素..65、中枢神经系统感染应首选A、β内酰胺类..66、化脓性关节炎最常见的来源是A、血行感染..67、狂犬病的病死率几乎为D、100%..68、MSSA骨髓炎应首选B、夫西地酸或苯唑西林..69、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎C、≤4天..70、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是B、气味沙雷菌..71、百日咳患者应进行呼吸道隔离;至发病后D、40天..72、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到B、14～21天..73、10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/kg d;每日总量不超过B、150mg..74、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高;二个器官功能衰竭死亡率为B、60%..75、WHO推荐的肺结核的初始标准化方案为D、2HRZ/4HR..76、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良;不可用于几岁以下患儿C、8岁..77、埃希菌属包括5个种;其中最常见的临床分离菌是A、大肠埃希菌..78、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南;以下属于主要标准的是D、有创性机械通气..79、抗菌药物的使用占各类药物的比例达C、30%～40%..80、对于肺真菌病;试验性治疗一般应用几天;若不见效;应停止试验治疗B、5～10天..81、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢B、2个月..82、最常见的引起过敏性休克的药物是A、青霉素..83、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在A、儿童..84、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见A、细菌..85、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉..86、肝移植后早期深部曲霉病较少发生;但一旦发生;死亡率达C、70%～80%..87、急性胆道感染时临床上最常选用D、第3代头孢菌素或广谱青霉素..88、关于不动杆菌属的生物学特性;以下说法错误的是A、为革兰阳性杆菌..89、地方性斑疹伤寒的主要传染源是A、家鼠..90、以下不属于HAP的医源性危险因素的是B、近期有多器官功能障碍91、最有效的杀阿米巴包囊的药物是B、二氯尼特..92、慢性心包炎的病程超过C、6个月..93、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为C、溶血性链球菌..94、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是B、4mm..95、儿童CMV感染的一线用药是B、更昔洛韦..96、嗜肺军团菌的生存能力较强;在下水道污水中可存活B、1年..97、最常见的致病曲霉是C、烟曲霉..98、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜A、颜面和生殖器..99、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是B、喹诺酮类..100、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染A、人类和黑猩猩..1.坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症;死亡率高达B50%2.急性重症胆管炎最普遍的主诉是：B.右上腹痛3.鼠疫的主要传播途径为D鼠蚤叮咬4.目前公认的分类方法是将沙门菌属分为几个亚属4个5.氟康唑治疗隐球菌病疗程不少于A2～4周6.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括b7.在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒2岁8.流行性乙型脑炎的并发症以什么最常见C肺不张9.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是10.以下哪些药物对胎儿有致畸或明显毒性作用;妊娠期间不可应用D氨基糖苷类、万古霉素11.伤寒的传播途径A12无菌体液细菌培养成功的首要因素是B13.为准确掌握抗菌药在组织中达到有效浓度的时间;一般应静脉给药;且于多长时间内滴完A14.以下哪种抗结核药口服不吸收;必须注射C15引起脑脓肿最常见的细菌是B。
《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案
61. A BC D61.使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后： A.24h B.36hC.48hD.72h62. A BC D62.败血症应首选： A.利福平 B.苯唑西林 C.万古霉素 D.头孢氨苄63. A BC D63.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： A.肠球菌为革兰阴性球菌 B.兼性厌氧，最适生长温度35℃ C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛 D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状64. A BC D64.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎，应选用： A.阿莫西林 B.万古霉素或去甲万古霉素 C.第1代头孢菌素 D.第2代、第3代头孢菌素65. A BC D65.对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗： A.3～5天 B.5～10天 C.10～15天 D.15～20天66. A BC D66.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是： A.输卵管炎 B.子宫内膜炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.盆腔腹膜炎67. A BC D67.以下属于盆腔感染的宜选药物的是： A.阿莫西林+多西环素 B.头孢噻肟+多西环素C.克拉维酸+多西环素D.氟喹诺酮类+甲硝唑68. A BC D68.对轻、中度脱水病人，ORS 用量在最初6h ，成人每小时： A.500ml B.750mlC.1000mlD.1250ml69. A B CD69.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为： A.克林霉素+复方磺胺甲 唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲 唑+磺胺嘧啶 D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶70. A BC D70.最有效的杀阿米巴包囊的药物是： A.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱 71.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：A.50％B.60％C.70％D.80％72. A BC D72.沙门菌属O 抗原刺激机体产生的抗体以什么为主： A.IgG B.IgAC.IgDD.IgM73. A BC D73.军团菌属临床首选治疗药物为： A.红霉素等大环内酯类 B.SMZ-FMP 和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类74. A BC D 74.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是： A.扎西他滨 B.拉米夫定C.齐多夫定D.安扎那韦75. A BC D75.痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为： A.24h B.48hC.72hD.96h76. A BC D76.引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见： A.痢疾杆菌、伤寒杆菌 B.大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌C.变形杆菌、绿脓杆菌D.百日咳杆菌、流感嗜血杆菌77. A BC D77.手术部位感染约占全部医院感染的： A.15％ B.20％C.25％D.30％78. A BC D78.骨与关节结核最常见的发病部位是： A.脊柱 B.膝关节C.髋关节D.腕关节79. A BC D79.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是： A.脊髓型麻痹 B.延髓型麻痹C.脊髓延髓型麻痹D.脑型麻痹80. A BC D80.预防麻疹的根本性措施是： A.避免到人多的地方 B.减毒活疫苗主动免疫C.注意防止感冒D.保持清洁卫生 81.最早应用于临床的青霉素类抗菌药物是：A.青霉素HB.青霉素VC.青霉素GD.青霉素B82. A BC D82.关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是： A.为革兰阳性杆菌 B.多为球杆状，常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状或链状 C.为专性需氧菌 D.最适生长温度为35℃，但有些菌株可在42℃生长83. A BC D83.志贺菌属最适生长温度为： A.31℃ B.33℃ C.35℃ D.37℃84. A BC D84.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是： A.四环素类 B.氯霉素 C.阿莫西林 D.喹诺酮类85. A BC D85.对于尿路感染患者，如果药物选择得当，在24小时内病人症状即可好转，如多长时间仍无改善，则应考虑换药： A.36小时 B.48小时 C.60小时 D.72小时86. A BC D86.中重型AAD 患者多表现为假膜性肠炎（PMC ），而几乎所有的PMC 均由什么引起： A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 C.艰难梭菌 D.链球菌87. A BC D87.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： A.喹诺酮类 B.头孢菌素类C.大环内酯类D.四环素类88. A BC D88.大多数移植后感染一般发生在术后： A.30天内 B.60天内C.120天内D.180天内89. ABC D89.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是： A.呕吐、惊厥及意识障碍 B.高热、抽搐及呼吸衰竭C.呕吐、高热及意识障碍D.头痛、呕吐及意识障碍90. AB C D90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病： A.新型肠道病毒68型 B.新型肠道病毒69型C.新型肠道病毒70型D.新型肠道病毒71型91.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达： A.60％B.70％C.80％D.90％92. A BC D92.鼠疫是我国法定传染病中的： A.甲类传染病 B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病93. A BC D93.按照WHO 有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于： A.10％ B.20％C.30％D.40％94. A BC D94.儿童CMV 感染的一线用药是： A.左氧氟沙星 B.更昔洛韦C.万古霉素D.美洛培南95. AB C D 95.根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP 管理共识指南，以下属于主要标准的是： A.呼吸频率≥30次/min B.多肺段浸润C.意识模糊/定向障碍D.有创性机械通气96. AB C D 96.中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP 诊断标准不包括： A.新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛 B.发热C.肺实变体征和/或湿性啰音D.白细胞>4×109/L ，或<2×109/L97. A BC D97.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为： A.40％ B.60％C.80％D.100％98. A BC D98.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见： A.细菌 B.病毒C.支原体D.衣原体99. AB C D 99.预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药： A.30min B.60minC.90minD.120min100. A BC D100.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿： A.2岁 B.3岁 C.5岁D.8岁 1.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗：A.甲型流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.乙型肝炎病毒2. A BC D2.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占： A.70％ B.60％ C.50％ D.40％3. A BC D3.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是： A.流感病毒 B.副流感病毒 C.腺病毒 D.呼吸道合胞病毒4. A BC D4.CMV 感染的危险因素最重要的是： A.异基因移植 B.移植前供受者CMV 的血清学状态 C.是否出现GVHD D.患者的免疫系统的抑制程度5. A BC D5.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是： A.3～6个月 B.2～3个月 C.3～6周 D.2～3周6. A BC D6.创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是： A.链球菌 B.大肠埃希菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌7. A BC D7.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数： A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌8. A BC D8.化脓性关节炎最常见的来源是： A.血行感染 B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9. A BC D9.脊髓灰质炎前驱期持续： A.2～3天 B.3～4天 C.4～5天D.5～6天10. A BC D10.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即： A.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛 11.新生儿使用哪种抗菌药物时可导致灰婴综合征：A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.万古霉素12. A BC D12.埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是： A.大肠埃希菌 B.弗格森埃希菌C.伤口埃希菌D.赫尔曼埃希菌13. A BC D13.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是： A.A 群 B.B 群C.C 群D.D 群14. A BC D14.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌： A.液化沙雷菌 B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌15. A BC D15.最常见的与人类疾病有关的军团菌是： A.米克戴德军团菌 B.长滩军团菌C.波兹曼军团菌D.嗜肺军团菌16. A BC D16.普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在： A.3～5天 B.5～7天C.7～10天D.10～14天17. A BC D17.机械通气患者并发VAP 的最重要途径是： A.先前使用过抗菌药物 B.上呼吸道和胃腔内定植菌的误吸C.慢性阻塞性肺疾病D.营养与免疫状况低下18. A BC D18.发生CRI/CRBSI 的危险性顺序正确的是： A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉19. AB C D 19.闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起： A.肺炎链球菌和嗜血流感杆菌 B.李斯特菌和革兰阴性杆菌C.表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌D.肠道杆菌和痤疮丙酸杆菌20. AB C D 20.MOF 病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为： A.30％B.60％C.85％D.100％21.卷曲霉素须采取的给药方法为：A.口服给药B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射22. A BC D22.败血症应首选： A.利福平 B.苯唑西林 C.万古霉素 D.头孢氨苄23. A BC D23.鼠疫中最为严重的临床类型是： A.腺鼠疫 B.败血型鼠疫 C.肺鼠疫 D.肠鼠疫24. A BC D24.以下属于浓度依赖性药物的是： A.林可霉素类 B.β内酰胺类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类25. A BC D25.对于不耐RFP 的患者，强化期和巩固期治疗时间为： A.强化期2个月，巩固期4～6个月 B.强化期4个月，巩固期4～6个月 C.强化期6个月，巩固期6～9个月 D.强化期6个月，巩固期9～12个月26. A BC D26.由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用： A.1个月 B.3个月 C.5个月 D.7个月27. A BC D27.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主： A.坚韧肠球菌 B.鸟肠球菌 C.屎肠球菌 D.粪肠球菌28. A B C D 28.流行性乙型脑炎的主要传染源是：A.鼠B.兔C.牛D.猪29. A B C D29.伤寒的传播途径为：A.粪-口途径传播B.呼吸道飞沫传播C.密切接触传播D.虫媒传播30. A B C D30.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：A.喉白喉B.咽白喉C.鼻白喉D.耳白喉31.志贺菌属最适生长温度为：A.31℃B.33℃C.35℃D.37℃32. A B C D 32.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：A.风疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗33. A B C D 33.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用量：A.1天B.2天C.3天D.4天34. A B C D 34.慢性心包炎的病程超过：A.6周B.3个月C.6个月D.9个月35. A BC D35.中枢神经系统感染应首选： A.β内酰胺类 B.大环内酯类C.四环素类D.克林霉素36. A BC D36.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见： A.细菌 B.病毒C.支原体D.衣原体37. AB C D 37.粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群失调： A.1/3 B.1/4C.1/5D.1/638. A BC D38.肝脏外科感染以什么最常见： A.手术后肝脓肿 B.血行性肝脓肿C.胆源性肝脓肿D.创伤后肝脓肿39. A BC D39.特异性骨与关节感染主要是： A.人工关节感染 B.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎40. A BC D40.疟疾病原治疗首选： A.氯喹 B.哌喹C.磷酸哌喹D.羟基哌喹 41.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A.儿童B.青年人C.中年人D.老年人42. A BC D42.感染沙门菌后最为常见的临床症状是： A.菌血症 B.胃肠炎 C.肠热症 D.败血症43. A BC D43.目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是： A.真菌 B.衣原体 C.支原体 D.立克次体44. A BC D44.出生20天后各年龄期小儿CAP 的首位病原菌是： A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.卡他莫拉菌45. A BC D45.儿童CMV 感染的一线用药是： A.左氧氟沙星 B.更昔洛韦 C.万古霉素 D.美洛培南46. A BC D46.喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响，应避免用于多少岁以下的未成年人： A.6岁 B.12岁 C.16岁 D.18岁47. A BC D47.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至： A.48h B.36hC.20hD.10h48. AB C D 48.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括： A.致病菌对所用的抗菌药物敏感 B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物，不能使用其他抗菌药物C.药物的毒副作用小D.尽可能经济实惠49. AB C D49.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h 计，轻型者补液量为： A.1000～2000ml B.2000～3000mlC.3000～4000mlD.4000～5000ml50. A BC D50.在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒： A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁 51.真菌感染诊断的“金标准” 是：A.抗体检测B.在组织中证实真菌成分的存在C.血清学试验D.分子生物学方法52. A BC D52.以下属于非核苷类HIV 逆转录酶抑制剂的是： A.去羟肌苷、司坦夫定 B.奈韦拉平、地拉韦定C.齐多夫定、扎西他滨D.拉米夫定、阿巴卡韦53. A BC D53.WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为： A.2EHRZ/4HR B.2SHRZ/4HRC.2HRZES/6HRED.2HRZ/4HR54. A BC D 54.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是： A.四环素类 B.氯霉素C.阿莫西林D.喹诺酮类55. A BC D55.艾滋病于哪一年在美国首先发现： A.1973年 B.1981年C.1986年D.1989年56. A BC D56.成人及青少年HIV/AIDS 病人的HAART 一线推荐方案为： A.AZT （或d4T ）+3TC+EFV （或NVP ） B.AZT （或d4T ）+3TC+IDVC.ddI+d4T+EFV （或NVP ）D.AZI+ddI+EFV （或NVP ）57. A BC D57.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d ），每日总量不超过： A.100mg B.150mgC.200mgD.250mg58. AB C D 58.流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病： A.兔类 B.恙虫C.蜱虫D.鼠类59. A BC D59.躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过： A.5天 B.7天C.10天D.14天60. A BC D60.新生儿破伤风解痉治疗首选： A.氯丙嗪 B.地西泮C.10％水合氯醛D.苯巴比妥 61.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：A.四环素类B.青霉素C.链霉素D.氯霉素62. A BC D62.二重感染的常见病原菌不包括： A.葡萄球菌属 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阳性杆菌 D.真菌63. A BC D63.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达： A.60％ B.70％ C.80％ D.90％64. A BC D64.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达： A.10％ B.20％ C.30％ D.40％65. A BC D65.单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜： A.颜面和生殖器 B.胸前 C.四肢 D.手足66. A BC D66.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现： A.50天 B.100天 C.150天 D.200天67. A BC D67.幼儿急性血源性骨髓炎的主要致病菌是： A.大肠埃希菌 B.溶血性链球菌 C.假单胞菌属 D.金黄色葡萄球菌68. A BCD68.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是： A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.淋球菌D.革兰阴性杆菌69. A BC D69.通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用： A.1～3天 B.3～5天 C.5～7天 D.7～10天70. AB C D70.成人伤寒患者首选的经验用药是： A.四环素类 B.头孢菌素 C.氟喹诺酮类 D.青霉素类71.弧菌属主要引起：A.血流感染B.肠道感染C.尿路感染D.皮肤软组织感染72. A B C D72.替考拉宁的主要排泄部位为： A.肺部 B.肾脏 C.皮肤 D.肠道73. A B C D73.MSSA 骨髓炎应首选： A.万古霉素+利福平 B.奈呋西林或苯唑西林 C.双氯西林或头孢氨苄 D.加替沙星或左氧氟沙星74. A B C D74.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选： A.磺胺类 B.头孢他啶 C.氟喹诺酮类 D.多西环素75. A BCD75.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是： A.扎西他滨 B.拉米夫定 C.齐多夫定D.安扎那韦76. A BC D76.血液培养的合格标准是： A.申请单和标本瓶检号不一致 B.原培养瓶盖被打开C.疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D.非无菌标本种入血培养瓶77. A BC D77.骨关节结核的化疗疗程推荐为： A.3个月 B.6个月C.9个月D.12个月78. A BC D78.麻疹皮疹的出现有顺序性，最早出现在： A.面部、颈部前后侧、上肢、上胸部皮肤 B.发际、耳后和颈部侧面皮肤C.躯干和下肢皮肤D.手心、脚心皮肤79. A BC D79.新生儿破伤风的死亡率几乎为： A.70％ B.80％C.90％D.100％80. A BC D80.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主： A.牛 B.猪C.羊D.马 81.抗菌药物的联合应用指征不包括：A.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药性者82. A BCD82.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物83. A BC D83.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药： A.多烯类 B.咪唑类 C.棘白菌素类 D.三唑类84. A BC D84.B 群链球菌感染首选： A.青霉素或氨苄西林 B.克林霉素或红霉素 C.双氯西林或头孢唑啉 D.阿奇霉素或克拉霉素85. A BC D85.以下属于灭活疫苗的是： A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗 B.乙型脑炎疫苗 C.风疹疫苗、腮腺炎疫苗 D.甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗86. A BC D86.HAP 的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症： A.12h B.24h C.48h D.72h87. A BC D87.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见： A.肺炎链球菌 B.溶血链球菌 C.草绿色链球菌 D.牛链球菌88. A BC D88.最常见的引起的脑脓肿的真菌是： A.念珠菌B.曲霉C.毛霉菌D.隐球菌89. A BC D89.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于： A.第二磨牙对应的颊黏膜部位 B.尖牙对应的颊黏膜部位C.上下唇粘膜表面D.上下龈颊沟90. A BC D90.我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主： A.卵形疟 B.三日疟C.恶性疟D.间日疟 91.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌92. A BC D92.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染： A.人类和黑猩猩 B.小鼠和豚鼠C.人类和家兔D.人类和雪貂93. A BC D93.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是： A.不要与血气和血沉标本一起采血 B.不推荐静脉血直接入瓶C.不宜在静脉导管或静脉留置口采血D.不推荐血入瓶前换针头94. A BC D94.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为： A.金黄色葡萄球菌 B.念珠菌属C.肠球菌属D.凝固酶阴性葡萄球菌95. A BC D95.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选： A.万古霉素或去甲万古霉素 B.夫西地酸或利奈唑胺 C.苯唑西林或氯唑西林D.利奈唑胺或奎奴普丁96. A BC D96.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿： A.2岁 B.3岁C.5岁D.8岁97. A BC D97.急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见： A.腹股沟部位和腋窝 B.颜面部和颈部C.背部和臀部D.胸腹部98. AB C D 98.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素： A.38℃ B.38.5℃C.39℃D.39.5℃99. A BC D99.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为： A.5天 B.7天C.10天D.14天100. A BC D100.麻风最常见和最早期出现的表现是： A.眼部损伤和睾丸炎 B.肝、脾、淋巴结肿大 C.肾炎、骨关节畸形D.皮肤和周围神经损害 您回答的以下题不正确：1.MSSA 骨髓炎应首选：2.败血症应首选：3.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：4.感染沙门菌后最为常见的临床症状是：5.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：6.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：7.鼠疫中最为严重的临床类型是：8.以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：9.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：10.以下属于浓度依赖性药物的是：11.WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为：12.对于不耐RFP的患者，强化期和巩固期治疗时间为：13.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：14.慢性心包炎的病程超过：15.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见：16.CMV感染的危险因素最重要的是：17.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括：18.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿：19.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：20.骨关节结核的化疗疗程推荐为：21.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素：22.脊髓灰质炎前驱期持续：23.流行性乙型脑炎的主要传染源是：24.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：25.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：。
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抗菌药物临床合理应用试题答案
一、单项选择题(每题2分，共20题40分)
1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
2、引起医院内感染的致病菌主要是B
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.真菌
D.支原体
3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是C
A.氟喹诺酮类
B.氨基糖苷类
C.β—内酰胺类
D.氯霉素类
4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是D
A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
B.昏迷、休克、心力衰竭患者
C.免疫抑制剂应用者
D.以上都是
5、卫办医政发〔xx〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应B
A.及时将预警信息通报本机构医务人员
B.参照药敏试验结果选用
C.慎重经验用药
D.暂停该类抗菌药物的临床应用
6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过B种。
A.40
B.35
C.50
D.60
7、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级
B.中级
C.高级
D.初中高均可
8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于A天用量。
A.1天
B.2天
C.4天
D.7天
9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方D以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.2次
B.4次
C.5次
D.3次
10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是D
A.头孢唑啉
B.庆大霉素
C.青霉素G
D.甲硝唑
11、联合使用抗菌药物的指征不包括C
A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者
C.合并病毒感染者
D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理C
A.24h
B.48h
C.72～96h
D.96h
13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药D
A.手术范围大，时间长，污染机会增加
B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者
C.人工关节置换手术
D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及
人体与外界相通的器官
14、不属于二线管理的抗菌药物C
A.头孢米诺
B.头孢哌酮
C.氨曲南
D.头孢他啶
15、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用D
A.青霉素
B.头孢拉啶
C.头孢哌酮
D.万古霉素
16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A
A.革兰氏阴性产酶菌
B.革兰氏阳性产酶菌
C.真菌
D.支原体
17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。
初步诊断：急性支气管炎。
给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数B
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每日4次
18、外科手术预防用药一般不超过B
A.手术后3天
B.术后24小时
C.术后1周
D.用至患者出院
19、以下备选项中，除了C外均易产生肾脏毒性
A.氨基糖苷类
B.头孢唑林
C.利福平
D.两性霉素B
20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当B
A.减量并对症处理
B.停药并对症处理
C.继续用药同时对症处
理
D.停药待过敏反应消失后，继续使用原药物
二、填空题(每空2分，10题40分)
1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药__72___小时(重症感染_48_小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需
要更换所用抗菌药物。
2、抗菌药物的预防性应用，包括__外科围手术期预防__应用抗菌药物和_内科系统非手术_预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
3、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时,围手术期预防用药时间亦为__24__小时，必要时延长至__48__小时。
4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，需有__抗感染或医院药事管理委员会认定的专家__证实。
若无，应由__高级职称医师__签名，无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。
5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于xx年2月13日经卫生部审议通过，自__xx年8月1日__起施行。
6、抗菌药物分为__非限制使用级抗菌药物__、__限制使用级抗菌药物__、__特殊使用级抗菌药物__三级。
7、特殊使用抗菌药物不得在__门诊__使用。
8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，__青霉素类__、__头孢菌素类__等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
9、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者(Ⅰ类切口)，按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前_0.5-2_小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过_3_小时或失血量大于__1500ml__，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后__4__小时，总的预防用药时间不超过_24_小时，个别情况可延长至__48__小时。
手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用__抗菌药物__。
轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用__肌内__或__静脉__注射给药。
三、简答题：(每题10分，共20分)
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则?
答：(1)诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物;
(2)尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;
(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;
(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;
2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权?
答：(1)抗菌药物考核不合格的;
(2)限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的;
(3)未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的;
(4)未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的;
(5)开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。
3、抗菌药物不合理应用的危害;
降低临床疗效，影响预后
延长就诊和住院时间，增加医药费用
诱导细菌产酶，诱发耐药菌株的产生
增加不良反应，引起药源性疾病,甚至导致死亡。