心电图常考知识点总结

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心电图考试重点总结

心电图考试重点总结

心电图(ECG):用心电图机从体表记录心脏心动周期产生电活动变化的曲线图形心电图产生原理心肌细胞心电向量:具有强度及方向的电位幅度心电综合向量:由体表采集的心电变化是全部参与电活动心肌细胞的电位变化综合的结果心脏综合电位强度:心肌细胞数量;电极位置与心肌细胞距离;电极方位与心电向量角度窦房结:窦房结是正常心脏兴奋的起源,位于右心房的上腔静脉入口处、界崎上方的心外膜下1厘米,呈扁椭圆形。

结间束:结间束是心房内联系窦房结与房室结的特殊传导纤维。

结间束分为前结间束、中结间束、后结间束。

房室结:房室结是心房与心室之间激动传导的连接部。

心电图是心脏的电量变化,通过人体导电组织和体液,在身体表面的反映。

心电图是将测量电极放置在人体表面的一定部位,记录出的心脏电活动的表现。

心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化,与心脏的机械收 缩活动无直接关系。

标准导联:I 、n 、m加压肢体导联:aVR 、aVL 、aVF胸壁导联:V1〜V6、V7〜V9及V3R 〜V8R心电图的形成及正常心电图P 波:• 反映左右心房的去极化过程• 正常人P 波时间小于0.12s• 波幅肢导联不超过0.25mV ,胸导联不超过0.2mV• 波形小而圆钝• I 、II 、aVF —绝大多数直立;aVR —倒置;aVL 一有时直立,有时倒置;VI 、V2一可能直立,可能双向;其它胸导联一小而直立P -R 间期:• 12导联中最先P 波开始至下一组最先出现QRS 波群开始的时间• 正常窦性心律「一R 间期介于0.12〜0.20sQRS 波:• 左右两心室去极化过程的电位变化 房室结窦房结— PR 间期Q 心电图及其导联系统心电图各波段的组成和命名 束支 希氏束•第一个向下的波为Q波,而后高尖向上的波是R波,最后向下的波是S 波。

•振幅较小用小写,如q、r、s;幅度较大用大写,如Q、R、S•QRS 波历时0.06〜0.12s。

诊断心电图知识点总结

诊断心电图知识点总结

诊断心电图知识点总结一、心电图的基本原理心电图是通过记录心脏的电活动来反映心脏功能的一种检查方法。

心脏的电活动主要由心脏肌细胞的去极化和复极化过程所产生,这种电活动可以在体表上被检测到并记录下来。

心电图的记录是通过体表电极将心脏的电活动传导到纸上形成图形来完成的。

心电图的记录包括心电图波形(P波、QRS波和T波)和时间间隔的测量,通过对心电图的分析可以获得心脏的许多信息,例如心率、心律、心室肥大、心室复极化异常等。

二、正常心电图的特征1. P波:P波是心房去极化的电活动,代表心房收缩。

在心电图上,P波通常应该是正向的,并且形态规则,持续时间正常。

2. PR间期:PR间期是P波结束到QRS波开始的时间间隔,它代表心房去极化到心室去极化的传导时间。

正常情况下,PR间期的持续时间应该在0.12-0.20秒之间。

3. QRS波:QRS波是心室去极化的电活动,代表心室收缩。

在心电图上,QRS波通常应该是对称的,形态规则,持续时间正常。

4. ST段:ST段是心室去极化到复极化的时间间隔,它代表心室肌收缩的过程。

在正常情况下,ST段应该是等电位水平的,并且与基线平行。

5. T波:T波是心室复极化的电活动,代表心室舒张。

在心电图上,T波通常应该是对称的,形态规则,持续时间正常。

6. QT间期:QT间期是心室去极化的整个时间间隔,它代表心室去极化的总时间。

正常情况下,QT间期的持续时间应该在0.35-0.44秒之间。

以上是正常心电图的一些特征,对于临床医生来说,了解这些特征可以帮助他们快速诊断心电图的异常情况。

三、心律失常的诊断心律失常是指心脏的搏动节律异常,主要包括心动过缓、心动过速和心律不齐等情况。

心电图的诊断可以帮助医生判断心律失常的类型和程度,及时采取相应的治疗措施。

1. 心动过缓:心动过缓是指心率低于60次/分钟,常见的心动过缓有窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

在心电图上,可以通过测量RR间期和观察P波与QRS波之间的关系来判断心动过缓的类型。

正常心电图知识点总结

正常心电图知识点总结

正常心电图知识点总结一、心电图的基本概念1. 心电图的产生原理心脏是一个由心肌组成的具有自主节律、自动传导和兴奋传导功能的脏器,心肌细胞通过电生理活动产生的电信号,产生心脏电活动。

这种电活动经皮肤表面传导到表面的电极上,形成的记录称为心电图。

2. 心电图的记录方法心电图是通过将心脏电活动传导到体表上,经过放大、滤波、放大和记录等步骤,形成纸带上的图形。

常见的记录方法有静态心电图和动态心电图。

静态心电图是通过将电极贴在患者的皮肤上,记录一段时间内的心电活动。

动态心电图通常是指24小时动态心电图,通过患者佩戴便携式心电图仪器,持续记录24小时内的心电活动。

3. 心电图的波形正常心电图包含有P波、QRS波群和T波,它们代表了心脏不同阶段的电活动。

P波代表心房的兴奋传导,QRS波群代表心室的兴奋传导,T波代表心室的复极。

这些波形的形态和持续时间都可以用来判断心脏的功能状态。

二、正常心电图的特征1. P波P波是由心房兴奋传导所产生的,其形态应该是相对正常的,持续时间通常在0.06-0.12秒之间。

在Ⅱ、Ⅲ和aVF导联中,P波应该是正向的,而在aVR导联中为负向。

2. PR间期PR间期是指从P波开始到QRS波群开始的时间,通常持续时间在0.12-0.2秒之间。

正常的PR间期可以反映房室结和心室肌细胞的兴奋传导情况,对于心房、心室和传导系统的异常有一定的诊断价值。

3. QRS波群QRS波群是由心室兴奋传导所产生的,其持续时间应该在0.06-0.1秒之间。

在Ⅰ、aVL、V5和V6导联中,QRS波群应该是正向的;在Ⅱ、Ⅲ和aVF导联中,QRS波群应该是负向的。

4. ST段ST段是从QRS波群结束到T波开始的一段时间,通常是等电位的。

ST段的抬高或压低可以反映心肌缺血或损伤等病理性改变。

5. T波T波代表心室的复极,其形态应该是相对正常的,通常是正向的。

T波的改变可以反映心肌再极化异常,如低钾血症、心肌缺血和心肌病等疾病。

心电图检查知识点归纳

心电图检查知识点归纳

细目一心电图检查一、心电图的概念:心脏在活动过程中产生的生物电俗称“心电”,利用心电图机把“心电”引导出来,描记成的曲线图就是“心电图”。

二、心电图纸的规格:描记心电图的纸是一种特殊规格的纸(如下图),叫做心电图纸。

心脏的电传导三、心电图导联方式1.肢体导联①标准导联——Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,②加压肢体导联——aVR、aVF、aVL。

2.胸导联:常做V1----V6心电图的导联肢体导联:ⅠⅡⅢaVLaVRaVF胸导联:V1~V6四、心电图各波段的生理意义①P波—心房去极化②QRS波—心室去极化③T波—心室复极化④P-R间期——从心房开始兴奋到心室兴奋的时间⑤ Q-T间期——心室去极到复极的时间⑥ P-P(R-R)间期——一个心动周期时间一、心电图检查正常心电图五、心电轴1.概念:心电轴一般指的是平均QRS电轴,它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均QRS 向量)。

可简单地理解为,心电轴是表示心室去极化过程中电流大小和方向的一条轴线,这条轴线的偏移情况可反映心室肌的肥厚程度。

2.结果判定①正常心电轴位于0度~+90度之间;②+90度~-90度为右偏;③+30度~-90度为左偏。

3.心电轴偏移的判断:根据Ⅰ、Ⅲ导联R波的方向①Ⅰ、Ⅲ导联的R波都向上——心电轴在0°~90°之间,电轴不偏;②Ⅰ导联R波向上,Ⅲ导联R波向下——电轴左偏;③Ⅰ导联R波向下,Ⅲ导联R波向上——电轴右偏。

4.临床意义①心电轴左偏→左心室肥大,②心电轴右偏→右心室肥大。

反映左、右心房电激动去极化过程的是A.P波B.P-R段C.QRS波群D.S-T段E.T波『正确答案』A『答案解析』P波反映心房去极化。

下列关于心电轴的描述,错误的是A.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏D.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下,则为心电轴不确定E.Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏『正确答案』E『答案解析』Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏。

心电图的知识点总结

心电图的知识点总结

心电图的知识点总结1. 心电图的历史心电图是由荷兰生理学家恩斯特·亨利柏肯宁在1903年发明的。

他发现了用金属电极在人体表面记录心脏电活动的方法,并且观察到了心电图上的不同波形代表不同的心脏功能。

这一发现对心脏疾病的诊断和治疗带来了革命性的影响。

2. 心电图的原理心电图是通过记录心脏产生的电活动来反映心脏功能的一种手段。

当心脏肌肉收缩时,会产生一种特定的电流,这种电流可以通过放置电极在人体表面来记录下来。

人们通常将电极放置在胸部、手臂和腿部,以便记录到全面的心脏电活动。

这些电活动可以被转化为特定的波形,包括P波、QRS波和T波,这些波形可以反映心脏的不同功能和异常状况。

3. 心电图的稳定性与变异性心电图在正常情况下是相对稳定的,但会受到多种因素的影响而出现变异。

体位、情绪、肌肉活动、呼吸、药物等都可以对心电图产生影响,因此在进行心电图检测时需要考虑这些因素的影响,以保证结果的准确性。

4. 心电图的波形解析心电图的波形包括P波、QRS波和T波,这些波形可以反映心脏的节律性、传导性和兴奋性。

P波代表心脏的房性除极,QRS波代表心室的除极,T波代表心室的复极。

通过分析这些波形的形态、间距和时程,可以判断心脏的功能状态和潜在的异常情况。

5. 心电图的临床应用心电图在临床上有着广泛的应用价值。

它可以帮助医生诊断心脏疾病,如心律失常、心肌缺血、心肌梗死等,评估心脏功能状态,监测心脏健康状况,并且可以用于指导心脏病的治疗和预后判断。

同时,心电图还可以用于筛查潜在的心脏疾病,如进行体检、手术前评估等方面也有着重要的作用。

6. 心电图的不足尽管心电图在临床上有着广泛的应用价值,但它也有一些不足之处。

首先,心电图只能反映瞬时的心脏电活动,无法反映心脏的持续性变化;其次,心电图对潜在的心脏病变的诊断能力有一定的局限性,需要结合其他检查手段来进行综合判断。

7. 心电图的进展随着医学技术的不断发展,心电图检测技术也在不断更新和进步。

心电图有关知识点总结

心电图有关知识点总结

心电图有关知识点总结一、心脏电生理学基础知识1. 心脏的电生理活动人体心脏是由心脏肌肉组织构成,心脏肌细胞具有自律兴奋性、传导性和可兴奋性。

心脏的电生理活动主要包括兴奋传导过程、动作电位的产生和传导,心脏肌肉的收缩与舒张等。

2. 心脏电活动的来源心脏的电活动主要由窦房结、房室结、His束和心室肌细胞四部分组成,并由这些组成传导系统组成心脏的传导系统。

二、心电图的概念和原理1. 心电图的概念心电图是一种用来记录心脏电活动的无创诊断方法。

通过将心脏电活动转化为图形,用以评估心脏的功能及诊断心脏疾病。

通常通过电极将心脏的电信号转化为实时的图像来显示。

2. 心电图的原理心电图的记录原理是利用一定数量的电极粘贴在患者的身体表面,电极感受到的心脏电信号被放大并记录下来。

记录的信号通过一定的仪器转换为图像,并由医生来解读。

三、心电图的图形识别1. 心电图的形态心电图通常由P波、PR间期、QRS波群、ST段和T波组成。

P波代表心房去极化、QRS波代表心室去极化、ST段和T波代表心室收极化。

2. 心电图的基本识别通过观察P波、QRS波和T波的形态、幅度和时间特征,可以初步判断心电图的正常与异常。

3. 心电图的异常波形常见的心电图异常包括ST段抬高或压低、T波倒置、心室颤动等。

这些异常波形通常代表着心脏疾病的存在。

四、心电图的临床应用和诊断意义1. 心电图在心脏疾病诊断中的应用心电图作为一种无创诊断方法,在心脏病的诊断中具有重要的临床意义。

通过心电图可以评估心脏节律的规律性,检测心脏肥大、心肌缺血、心律失常等病变。

2. 心电图在急救中的应用心电图在心脏急救中起着至关重要的作用。

例如,在心脏骤停的急救中,通过心电图可以及时评估心脏活动,判断是否需要进行心肺复苏和除颤。

3. 心电图在心脏病患者的长期监测中的应用对于心脏病患者来说,进行定期的心电图检查可以帮助医生监测疾病的进展情况,及时调整治疗方案。

同时,心电图还可以用于监测心脏瓣膜疾病、心脏电生理异常等。

心电图总结知识点

心电图总结知识点

心电图总结知识点一、心电图的基本原理1. 心脏的起搏系统心脏是一个自主跳动的器官,它的跳动由心脏起搏系统负责。

心脏起搏系统包括窦房结、房室结和希氏束。

窦房结是心脏起搏系统的起搏点,它位于右心房的上部,能够周期性地产生冲动并使心脏收缩。

当窦房结的冲动到达心房肌时,心房肌开始收缩,使血液进入心室。

然后,冲动到达房室结,再传导到希氏束和它的分支,使心室肌开始收缩。

这样,心脏才能够完成一次跳动。

2. 心电图的形成心脏收缩和舒张过程中,心肌细胞的膜电位会发生变化,从而产生心电活动。

心电图记录的是这种心电活动的变化。

心电图的基本原理是利用多个导联同时记录心脏电活动的整个过程,从而反映心脏的生理和病理状态。

二、导联的位置及意义1. 心电图的导联心电图的导联是指记录心脏电活动的电极的位置。

一般来说,心电图分为12导联和3导联两种方式。

12导联包括传统的3导联、6导联和12导联。

3导联包括I、II和III导联,分别反映心脏电活动在体表上的纵向和横向传播情况。

6导联和12导联分别在3导联的基础上增加了胸导联和肢导联。

肢导联包括I、II、III、aVR、aVL和aVF,它们反映心脏电活动在不同方向上的传播情况。

胸导联包括V1、V2、V3、V4、V5和V6,它们反映心脏电活动在横向上的传播情况。

2. 导联的意义不同的导联反映了心脏电活动在不同方向上的传播情况,可以用于检测心脏各个区域的功能和病变。

例如,I导联、II导联和III导联反映了心脏电活动在体表上的纵向传播情况,可以用于检测心房和心室的活动情况。

aVR、aVL和aVF反映了心脏电活动在体表上的横向传播情况,可以用于检测心室的活动情况。

V1~V6反映了心脏电活动在横向上的传播情况,可以用于检测心室的活动情况。

三、心电图的正常波形1、P波P波是心房肌的兴奋传播时,出现的一种特殊的波形。

它代表了心房肌的收缩,从P波的开始到P波的峰部,代表了心房的收缩。

如果有心房扑动或者心房颤动,P波就会消失或者呈现不规则的形态。

心电图常考知识点总结

心电图常考知识点总结

心电图常考知识点总结凡冲动起源于窦房结的心率称为窦房结性心率,简称窦性心率。

正常窦性心律:①窦性P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF 导联直立,aVF 导联倒置;②P 波后必有QRS 波群,PR 间期0.12~0.20 秒;③成人频率为60~100次/分。

新生儿通常为120~140 次/分。

窦性心动过速:(发热、贫血、甲状腺功能亢进)心电图特征:P 波规律出现,频率>100 次/分,P 波后必有QRS 波群,形态正常。

窦性心动过速P-P 间期<0.6s;P-P 波间期=R-R 波间期;PR 间期略短,QT 间期略短。

金护子教育治疗:大多数不需特殊治疗。

窦性心动过缓:(颅内压增高、器质性心脏病、洋地黄过量、心肌炎)心电图特征:①缓慢出现窦性P 波,频率为60 次/分以下;P 波后必有QRS 波群,形态正常;③PR 间期正常或略延长,QT 间期延长。

P-P(或R-R)间期长短不一,相差0.12s 以上。

治疗:一般无症状,不需治疗。

房性期前收缩:心电图特征:提早出现P 波,其形态与窦性P 波不同;P-R 间期≥0.12s,QRS波群形态与正常窦性心律的QRS 波群相同,期前收缩一有不完全代偿间歇。

治疗:偶发期前收缩无重要临床意义,一般不需特殊治疗,亦可用小量镇静药(如地西泮)或β受体阻滞药、如普恭洛尔(心得安)等。

对反复发生、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗,如频发房性、交界区性期前收缩常选用维拉帕米(异博定)、胺碘酮等;室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)等。

洋地黄中毒引起的室性期前收缩应立即停用洋地黄,并给予钾盐和苯妥英钠治疗。

阵发性室性心动过速:(器质性心脏病病人,如冠心病,心肌梗死)心电图特征:连续3 次或3 次以上室性期前收缩(QRS 波群宽大畸形,>0.12s,T 波常与QRS 波群主波方向相反),心室率为150~250/min,节律可略不规则。

金护子教育治疗:发作时治疗首选利多卡因静脉注射,其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等,如上述药物无效,或病人已面现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时,可用同步直流电复律,洋地黄中毒引起的室速,不宜应用电复律。

护士常见心电图知识点总结

护士常见心电图知识点总结

护士常见心电图知识点总结心电图是临床上常用的一种检查方法,通过记录心脏电活动的变化来判断心脏的功能状态。

对于护士来说,掌握常见的心电图知识是非常重要的,可以帮助护士更好地协助医生进行心电图分析和辅助诊断。

本文将对护士常见的心电图知识点进行总结,包括心电图的基本原理、常见的心律失常和心肌缺血的表现等内容。

一、心电图的基本原理心电图是通过记录心脏电活动的变化来反映心脏的功能状态。

心电图检查通常使用心电图机记录心脏的电信号,并绘制成图形。

心电图包括多导联心电图和单导联心电图两种类型,多导联心电图一般包括12导联和18导联,而单导联心电图只记录一个心电图波形。

心电图的基本波形包括P波、QRS波群和T波。

P波代表心房肌的兴奋和收缩,QRS波群代表心室肌的兴奋和收缩,T波代表心室的舒张和充盈。

通过观察这些波形的形态和变化,可以判断心脏的功能状态和存在的问题,如心律失常、心肌梗死等。

二、常见的心律失常1. 房性早搏房性早搏是心房在心动周期中过早激动而引起的早搏,心电图上表现为P波提前出现于其应有出现的位置,并且形态不同于窦性P波。

QRS波群正常,T波与窦性相同。

房性早搏多见于正常人群,尤其是在睡前和运动后。

2. 室性早搏室性早搏是心室在心动周期中过早激动而引起的早搏,心电图上表现为室性早搏的QRS波群形态与窦性QRS波群不同。

T波与窦性T波相同。

室性早搏可见于各种心脏病患者,如冠心病、心肌炎、心肌梗死等。

3. 房颤房颤是最常见的心律失常,心电图上表现为不规则而快速的心房波,心率不规则,QRS波正常。

房颤是一种常见的心脏疾病,易引起心房栓塞和卒中。

4. 房扑房扑是心房快速而规律的收缩,心电图上表现为锯齿状的P波,QRS波正常。

房扑可导致心脏功能不全和心脏衰竭。

5. 室颤室颤是一种严重的心律失常,心电图上表现为无规律的快速波形,QRS波紊乱。

室颤是一种危及生命的情况,可导致心脏骤停。

三、心肌缺血的表现心肌缺血是一种常见的心脏疾病,可导致胸痛、心梗和心律失常等严重后果。

护资心电图知识点总结

护资心电图知识点总结

护资心电图知识点总结一、心电图的原理和技术1. 心电图的原理心脏是一个由肌肉组成的脏器,它的收缩和舒张都是由心脏特殊的电活动引发的。

正常的心脏电活动是由窦房结产生的冲动,然后依次传导到心房、房室结、束支系统和心室。

心电图记录了这一系列电活动的变化,包括心脏收缩时的“QRS波群”和心脏舒张时的“T波”,从而可以反映心脏的整体功能状态。

2. 心电图的技术心电图是通过将电极贴在患者的胸部、四肢等部位,然后记录心脏电活动的变化而得到的。

通常使用12导联心电图记录心脏的电活动情况,包括标准的I、II、III导联,副导联(aVR、aVL、aVF)、胸前导联(V1-V6),以及特殊导联(V7-V9)。

通过这些导联的组合,可以全面地反映心脏的电活动情况。

二、心电图的基本知识1. 心电图的波形心电图的主要波形包括P波、QRS波群和T波。

P波代表心房的除极过程,QRS波群代表心室的除极过程,T波代表心室的复极过程。

这些波形的形态和间距可以反映心脏的不同状态和病变。

2. 心电图的节律心电图的节律可以分为窦性节律、房性节律、室性节律和其它节律。

正常情况下,心脏的节律应该是窦性节律,但是当患者出现心律失常时,就会出现房性节律或室性节律。

3. 心电图的标准化心电图的标准化是非常重要的,因为只有标准化的心电图才能够准确地反映心脏的电活动情况。

标准化的心电图应该包括所有的导联,使得医生可以全面地了解患者的心脏情况。

三、心电图的分析和诊断1. 心率通过心电图可以准确地测量患者的心率,这对于诊断心律失常等疾病非常重要。

正常成年人的心率应该在60-100次/分钟之间。

2. 心律失常心电图可以准确地反映患者的心律情况,包括窦性心律失常、房性心律失常、室性心律失常等。

心律失常的诊断需要仔细分析患者的心电图波形和节律情况。

3. 心肌缺血心电图还可以用来检测心肌缺血的情况,包括急性心肌梗死、慢性缺血性心脏病等。

心电图可通过ST段的变化来反映心肌缺血的情况。

护理学基础知识:心电图相关知识点总结

护理学基础知识:心电图相关知识点总结

护理学基础知识:心电图相关知识点总结
在各种护理相关考试中,心电图虽然不是考试的重点内容。

但是,个别常见疾病或者有特征的心电图也常出现在护理考题中。

在此为大家总结护理考试中经常考察的心电图相关知识点。

正常心电图波形意义
P波:代表两心房去极化过程的电位变化。

QRS波群:代表两心室去极化过程的电位变化。

T波:代表两心室复极过程的电位变化。

1.房颤
①P波消失,代之以大小不等、形态不一、间隔不等的颤动波,称f波,频率350 600次/分。

②RR间隔极不规则,心室率通常在100 160次/分。

③QRS波群形态一般正常,部分病例也可见QRS波群增宽变形。

2.室性期前收缩(室性早搏)
①QRS波群提前出现,宽大畸形。

②室性期前收缩后可见完全性代偿间歇
③室性期前收缩可孤立或规律出现。

二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩;三联律指每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩。

3.室颤
心室颤动的时,心电图波形、振幅及频率均极不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波,呈杂乱的颤动波。

4.心绞痛
约有半数病人静息心电图可显示正常,也可有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常。

心绞痛发作时,多数病人出现暂时性心肌缺血引起典型的ST段压低,T波倒置的心电图表现;在平时有T波持续倒置的病人,发作时可变为直立。

5.心肌梗死
(1)特征性改变
典型的心肌梗死的心电图表现特点为:①ST段抬高呈弓背向上型②出现宽而深的Q波(病理性Q波)③T波倒置。

(2)定位诊断:。

心电图关键知识总结备考快速记忆

心电图关键知识总结备考快速记忆

心电图:心率、心律、间期、电轴、房室肥大、心肌缺血和心肌梗死心率——过速,过缓60/PP间期,若心律不齐,则取数个心动周期的平均值(60-100 三到五中格每格0.04*5=0.2 0.6-1.0s每次就是100-60次每分)心律——是否是窦性心律(看p波,在I II AVF V4-V6直立,AVR倒置窦性心律及窦性心律失常1窦性心律:Ⅰ、Ⅱ、avF、V456导联P波直立,avR导联P波倒置2窦性心动过速:PP’<3大格,即心率>100次/分pp或者rr3窦性心动过缓:PP’>5大格,即心率<60次/分4窦性心律不齐:最长PP间期和最短PP间期相差大于0.12s(3小格)但不像停搏那样空很长5窦性停搏:规则的PP间距中突然出现P波脱落,形成长PP间距,且长PP间距与正常PP间距不成倍数关系可能两个停搏间距离长短不一,和传导阻滞后交界性逸搏鉴别一下期前收缩1室性期前收缩:1、无期前P波;2、期前QRS波宽大畸形,t>0.12s,且T波与主波方向相反;3、完全性代偿间歇。

2房性期前收缩:1、期前异位P波;2、P’R间期>0.12s;3、不完全性代偿间歇。

3未下传的房性期前收缩:有异位P’波(多重叠在T波上),其后无QRS-T波4房性期前收缩,部分伴室内差异性传导:异位P’波下传导致QRS 波增宽变形代偿还是不完全的5交界性期前收缩:1、出现逆行P’波(Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,avR 导联直立);2、完全性代偿间歇。

异位性心动过速1阵发性室上性心动过速:有p波,快,小于两格,规则2室性心动过速:1、频率为140-200bpm 1.5-2格;2、QRS波宽大畸形,t>0.12s;3、房室分离。

3扭转型室性心动过速,3-10个心搏围绕基线不断扭转主波的正负方向4双向性室性心动过速:QRS主波上下交替扑动和颤动1心房扑动:I、Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波消失,代之以锯齿状扑动波(F 波);2、心室律规则看不到基线2心房颤动:1、P波消失,代之以颤动波(f波);2、QRS波可宽大3、RR绝对不规则而且巨快3心室扑动和心室颤动:正常QRS-T波消失,代之以连续快速且相对规则的大幅度波动传导异常——窦房阻滞看pp 房室阻滞看pr1二度Ⅰ型窦房阻滞:PP间期逐渐缩短,漏搏后PP间距又突然延长(文氏现象)2二度Ⅱ型窦房阻滞:在规律的窦性PP间期中突然出现一个长间歇,正好等于正常窦性PP间距的倍数3一度房室阻滞:PR间期延长超过五格4二度Ⅰ型房室阻滞:PR间期逐延长,漏搏一个QRS波群后PR间期缩短,之后又复延长,又周期性出现5二度Ⅱ型房室阻滞:PR间期恒定,部分P波后无QRS波群6三度房室阻滞:完全性房室阻滞,房室分离心房率快于心室率7室内阻滞完全/不完全就看QRS是否大于三格;右束支出现M型或者rsR;左束支看rS就是很巨大的s波,没有q波,你想啊左束支阻滞了室间隔都不能够从左到右除极了能不出现导致q波就不错了,说到倒置,逆行p波别忘记交界性期前收缩。

心电图知识点归纳总结

心电图知识点归纳总结

心电图知识点归纳总结一、心电图的基本原理心脏是由心脏肌组织构成的,在心肌细胞内存在着电生理活动。

在正常条件下,心肌细胞具有自主舒张与自主收缩的能力。

这种自主性来源于心肌细胞的离子通道活动所产生的电压变化。

心脏电生理活动主要有心脏起搏及心脏传导两个过程。

心脏的起搏活动是指心脏的主导起搏点,即窦房结,在一定频率下发放冲动,刺激心肌细胞产生兴奋,从而使心脏肌肉收缩;而心脏的传导活动则是指这些兴奋电波在心脏内的传播过程。

正常心脏电路是由窦房结→房室结→束支→心室肌的方向传导,这种传导活动形成了正常的心电图波形。

心电图是通过体表获得的一种记录心脏电生理活动的方法。

通过在患者体表贴上多个导联电极,可以记录到心脏电活动的电压变化,将这些变化转化成图像,即心电图波形。

这些波形反映了心脏的起搏、传导及复极等电生理活动。

二、心电图的图像特征心电图的波形包括P波、QRS波和T波,以及它们所代表的心电图的特征参数。

1. P波:是由心房肌细胞在兴奋时所发出的电信号形成,代表心房收缩的电活动。

P波一般有正负两个波峰,其持续时间通常小于0.11秒,振幅不超过0.25mV。

2. QRS波:是由心室肌细胞在兴奋时所发出的电信号形成,代表心室收缩的电活动。

QRS 波一般为三个波峰,其中Q波、R波和S波。

其中Q波是向下的,R波是向上的,S波是向下的。

QRS波的持续时间通常小于0.11秒,振幅不超过1.5mV。

3. T波:是由心室肌细胞在复极时所发出的电信号形成,代表心室舒张的电活动。

T波一般是正向的波形,持续时间较长,通常为0.16秒至0.24秒,振幅不超过0.5mV。

4. 心率:心率是指心脏每分钟跳动的次数。

通过心电图可以测量心率,并据此进行心律的分类。

5. 异常波形:心电图波形的异常包括ST段异常、QT间期延长、心房颤动、心室颤动及各种心脏传导阻滞等。

以上是常见的心电图波形的特征及其参数,通过检查这些参数,可以了解心脏的电生理活动是否正常,并根据波形的异常情况进行疾病的判断。

心电图的基本知识(有图)

心电图的基本知识(有图)

心电图的基本知识(1)什么是心电图心脏在机械收缩之前,先发生电激动而产生微小电流,这一电流可以经人体组织传到体表。

若用心电图机连续记录全部心脏的电活动,就是心电图。

(2)心电图基本波形P波:反映心房电激动的电压改变。

QRS波:反映心室电激动的电压改变。

PR间期:代表电激动由心房传到心室的时间。

T波:反映心室电激动恢复期的电压改变。

QT间期:代表心室电激动的全部时间。

正常心电图心电图纸每小格横坐标表示时间0.04s(秒),纵坐标表示电压0.1mv(毫伏)。

(1)P波形态:一般为钝图形,有时有轻度切迹担波峰间距小于0.03秒。

V1V2导联顶部尖。

宽度:0.06~0.11秒。

高度:小于0.25毫伏。

方向:直立:Li、La、avF。

V3~V6;倒置:avR;可以直立也可以倒置。

V1、V2、Lm、avL。

(2)PR间期:0.12~0.20秒(3)QRS综合波正常时有些导联可出现小Q波,但其深度小于0.25R,宽度小于0.04秒。

宽度:0.06~0.10秒。

高度:V1的R波小于10毫伏,V5的R波小于25毫伏。

形态:V1V2avR主波向下,(R/S)<1,V5V6主波向上,(R/S)>1。

(4)ST段正常人ST段下移不超过0.05毫伏,ST段上升不超过0.1毫伏。

而V1~V3上升不超过0.3毫伏。

(5)T波形态:波形平滑不对称,上升慢而下降快。

高度:QRS主波向上的导联,T波不应低于同导联R波的1/10。

方向:同P波的方向。

(6)QT间期:正常人当心率在60~100次/分时,QT间期为0.32~0.44秒。

(7)心电轴在每一个心动周期中,激动的方向是不断改变的。

心电轴为一个心动周期中电激动总的方向正常心电轴为0~90度。

小于0度为电轴左偏,大于90度为电轴右偏。

冠心病的心电图特点冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由于心脏内冠状动脉硬化管腔狭窄造成心肌缺血或坏死而引起的疾病。

心电图对其诊断有重大意义。

心电图总结归纳

心电图总结归纳

心电图总结归纳心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是记录心脏电活动的一种常用方法,通过测量心脏的电信号变化,可以判断心脏的功能状态,对心脏病的诊断和监测具有重要意义。

本文将对心电图的基本知识进行归纳总结,帮助读者更好地理解和解读心电图。

一、心电图的基本原理心电图是通过记录心脏的电活动信号而得到的一种图形,它反映了心脏起搏和传导系统的工作情况。

心脏电信号由起搏细胞产生,在心脏各个部位传播,最终使心脏收缩。

心电图记录了这些电信号的变化,由心电图师进行解读和分析。

二、心电图的常见波形与特征1. P波:P波是心脏收缩的起始信号,代表心脏的房性起搏点发放冲动和心房除极的过程。

正常情况下,P波应呈正常形态,且具有一定的幅度和持续时间。

2. QRS波群:QRS波群代表心室除极的过程,包括Q波、R波和S 波。

其中,R波为QRS波群中最大的波,Q波和S波为QRS波群前后的波。

正常情况下,QRS波群呈现典型的形态和时间,反映了心室的除极过程。

3. T波:T波代表心室复极的过程,是心室收缩和舒张的一种电信号。

T波形态和时间发生改变可能提示心脏存在问题。

三、常见心电图异常及意义1. 心律不齐:心电图上表现为心跳节律不规律,可能是由于心脏起搏点异常或传导系统受损所致。

心律不齐可分为房性心律不齐、室性心律不齐等,需要进一步诊断和治疗。

2. 心肌缺血:心肌缺血是指由于冠状动脉供血不足导致心肌细胞缺氧。

心电图上可表现为ST段压低或抬高,T波倒置等特征,提示可能存在心肌缺血。

3. 心房颤动:心房颤动是一种常见的心律失常,心电图上表现为心房电活动不规则,R-R间期不规则,QRS波群呈不规则间距。

心房颤动可能导致心脏功能不全,需要及时干预和治疗。

四、心电图的临床意义心电图作为一种无创、快速、简便的检查方法,广泛应用于心脏疾病的诊断和监测。

通过对心电图的分析,可以判断心脏的起搏和传导系统是否正常,心肌是否缺血、缺氧,以及是否存在心律失常等问题。

医学心电图知识点总结

医学心电图知识点总结

医学心电图知识点总结心电图的基本原理是利用导联在不同部位记录心脏电活动图形,通过观察波形和特征来判断心脏的功能状态。

常见的心电图检查包括静息心电图和动态心电图(24小时动态心电图、负荷心电图),它们可以提供丰富的信息帮助医生进行诊断和治疗。

下面我们将结合心电图的临床应用,从导联、波形和常见心律失常等方面对心电图的知识点进行总结。

一、导联心电图采用导联技术记录心脏电活动,导联的选择对于心电图的诊断具有重要意义。

常用的标准导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联、aVR、aVL、aVF导联、V1-V6胸导联。

这些导联可以反映心脏电活动在不同方向上的变化,有助于对心脏功能进行全面评价。

Ⅰ. 标准导联1. I导联:将右手与左手电极相连,记录从右手到左手的电压变化。

2. II导联:将右脚电极与左手电极相连,记录从右脚到左手的电压变化。

3. III导联:将右脚电极与左手电极相连,记录从右脚到左手的电压变化。

这三个导联为标准的肢体导联,可以提供心脏电活动在水平和垂直方向上的信息。

Ⅱ. 颈肢导联1. aVR导联:将右手电极与左脚电极相连,记录心脏电活动在胸廓前后的电压变化。

2. aVL导联:将左手电极与右脚电极相连,记录心脏电活动在左胸侧的电压变化。

3. aVF导联:将左脚电极与右手和左手电极相连,记录心脏电活动在胸廓下部的电压变化。

这三个导联为标准的颈肢导联,可以提供心脏电活动在不同方向上的信息。

Ⅲ. 胸导联V1-V6导联:将胸部相应位置的电极与四肢导联相连,用于记录心脏电活动的前后、左右变化,可提供对心脏不同部位电活动的评价。

二、波形心电图上的波形包括P波、QRS波、T波等,它们对于诊断心脏疾病具有重要的临床意义,下面我们对常见波形进行讲解。

Ⅰ. P波P波代表心房去极化过程,通常为正向波峰,其时间正常为0.08-0.1s,振幅不超过2.5mm。

P波异常往往反映心房内传导障碍或者心房增大。

Ⅱ. QRS波QRS波代表心室去极化过程,是心电图上的最大波,其时间正常为0.06-0.1s,振幅应大于0.5mV。

心电图监护知识点总结

心电图监护知识点总结

一、心电图的基本原理心脏电活动是由心脏内的特殊细胞产生的,这些细胞具有自主性和兴奋性,能够产生一系列的兴奋传导过程,从而使心脏肌肉产生收缩和舒张。

心电图是将这些电活动转化为图形记录的一种方法。

心电图的测定原理是利用导联电极捕获心脏电活动,并将其转化为波形图示。

一般情况下,心电图包括标准12导联心电图和连续心电监护两种形式。

1. 标准12导联心电图标准12导联心电图包括四肢导联(I、II、III、aVR、aVL、aVF)、胸导联(V1、V2、V3、V4、V5、V6)共12个导联。

通过这些导联可以综合地观察心脏在三个空间方向的电活动情况,更全面地了解心脏的功能状态。

2. 连续心电监护在连续心电监护中,通常选择和安放心电图电极,将导联的信息即时地传送到心电监护仪上,并且将连续的心电波形显示在监护屏幕上,医护人员可以随时观察患者心电图的变化,并及时发现异常情况。

二、常见的心电图波形心电图的波形包括P波、QRS波群和T波。

这些波形的形态和特征反映了心脏在不同阶段的电活动,能够帮助医生判断心脏的功能情况,并对心脏病变进行初步诊断。

1. P波P波是指心脏的心房肌细胞兴奋和复极所形成的波形,代表心脏的收缩激动。

P波通常应呈现尖锐、均称的波形,其延迟和增宽往往与房性心律失常有关。

2. QRS波群QRS波群是指心室肌细胞兴奋和复极所形成的波形,代表心脏的室壁肌肉的激动。

QRS波群通常由Q波、R波和S波三部分组成,其波形的高低和时间规律性能够反映心室内传导系统和肌肉的激动情况。

3. T波T波是指心室肌细胞的复极所形成的波形,代表心脏的舒张激动。

T波通常应呈现圆顶、对称的波形,其形态和位置的改变往往与心肌缺血、心肌炎症、电解质紊乱等疾病有关。

以上是常见的心电图波形,医护人员在观察心电图时应该注意波形的形态、幅度和时间规律性的变化,从而及时发现心脏的异常情况。

心电图在临床上有着广泛的应用,可以用于协助诊断心脏病变、评估心脏功能、指导治疗手段等。

关于心电图知识点总结

关于心电图知识点总结

关于心电图知识点总结1.心电图的原理心脏是由一组肌肉组织组成的,这些肌肉组织在心脏搏动时会产生一些微弱的电信号。

这些电信号可以在体表上通过皮肤传导,形成心电图。

通过放置导联电极在特定的位置上,就可以记录下这些电信号的变化,从而得到心脏的电活动图形。

2.心电图的图像特征心电图是由一系列波形组成的,包括P波、QRS波和T波。

P波代表心房收缩,QRS波代表心室收缩,T波代表心室舒张。

这些波形的形态和幅度可以反映出心脏的工作状态和心脏电活动的异常情况。

3.心电图的导联和位置心电图可以通过不同的导联位置来记录不同的心脏电信号。

常见的导联有12导联和3导联。

12导联是指在身体的不同位置上放置12个不同的导联电极,记录下不同角度的心脏电信号;3导联是指将3个导联电极分别放置在胸部和四肢,记录下心脏在三个方向上的电信号。

4.心电图的临床应用心电图在临床上有很广泛的应用。

首先,它可以用于诊断心脏疾病,如心律失常、心肌梗死、心肌炎等。

其次,它可以用于评估心脏的功能状态,如心脏收缩和舒张的情况。

此外,心电图还可以用于监测心脏的变化,如在做体力活动或在静息状态下心电图的差异等。

5.心电图的解读和分析心电图的解读需要专业的医生来进行,他们可以根据心电图的特征来判断心脏的工作状态和是否存在异常。

他们可以根据P波、QRS波和T波的形态、幅度和间期来判断心脏的节律、传导和充盈状态。

以上是对心电图知识点的一些总结,希望能对读者有所帮助。

在临床上,心电图是一种非常重要的检查方法,可以帮助医生对心脏疾病进行及时、准确的诊断和治疗。

同时,对心电图的深入了解也可以帮助我们更好地了解自己的心脏健康状况,从而更好地保护自己的心脏健康。

心电图重点知识总结

心电图重点知识总结

心电图各波段的组成与命名(1)心脏的传导系统心电信号传递的三站(2)心电图各波段的组成与命名○常规心电图的波形组成○QRS波群的命名示意图(3)心电图各波段的意义二、心电图产生原理○心肌细胞与心电图形成学说:极化状态除极过程复极过程心电图的波形○电偶学说:心电向量心电向量图心电图○电偶:由两个电量相等、距离很近的正负电荷组成一个整体。

○心电向量:既有强度又有方向的电位幅度。

○第一次投影三个平面:额面、横面、失状面○第二次投影○心电图各导联○标准十二导联系统(一)肢体导联系统—反映心脏额面情况标准导联:ⅠⅡⅢ加压单极肢体导联:avR avL avF(二)胸前导联系统—反映心脏水平面情况包括:V1、V2、V3、V4、V5、V6第第一次投影第三个平面第第二次投影第12导联○心电图检查○心电图的测量方法○(一)心电图各波段的测量○(二)心率的测量○常用两种方法:△测量15厘米长心电图内P波或QRS波群出现的数目:该数目乘以10。

△测量P-P或R-R间期:测量5个或5个以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率。

○(三)平均心电轴的检测△范围:正常(-30 ~+90 °)左偏(-30 ~-90 °)右偏(+90 ~+180 °)不确定(-90 ~-180 °)△心电轴计算法:分别计算Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群振幅的代数和△心电轴的简单的目测法正常心电图的波形特点与正常值○P波△位置:P波一定出现在QRS波群之前△形态:光滑圆钝,可有轻度切迹。

△时限:<0.12秒△电压:<0.25mV(肢导联)<0.2mV(胸导联)△方向:窦性心律Ⅰ、Ⅱ、avF, V4~V6导联直立avR导联倒置其它导联直立、倒置、或双相△V1导联P波终末电势即PtfV1 :V1导联P波双向时,其负向波。

正常人PtfV1>-0.04mms(负向波的波幅与时间的乘积)○P-R间期△PR正常值0.12~0.20秒△代表了房室传导时间△年龄越大,心率越慢,P-R间期越长△年龄越小,心率越快,P-R间期越短○QRS波群△代表: 心室肌除极的电位变化△时限:0.06 ~0.10秒<0.12秒△波形:–Ⅰ、Ⅱ、V4 ~V6导联主波:向上–avR、V1导联主波:向下–V1、V2导联不应有Q(q)波,(可呈QS)•avR、Ⅲ、avL导联可有Q波或q波•Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6导联不应有Q波(可有q波) –V1至V6R波逐渐变大,S波逐渐变小,R/S由小变大.–q波<0.04秒,振幅<1/4同导联R波.△正常心电图胸前导联QRS波群特点○QRS波群(续)△电压:–至少一个肢导联QRS波群电压和≥0.5mV–至少一个胸导联QRS波群电压和≥0.8mV–Rv5<2.5mv Rv5+Sv1<3.5mV(女)Rv5+Sv1<4.0mV(男)–Rv1<1.0mV○ST段△代表心室缓慢复极过程。

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心电图常考知识点总结
凡冲动起源于窦房结的心率称为窦房结性心率,简称窦性心率。

正常窦性心律:①窦性P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF 导联直立,aVF 导联倒置;②P 波后必有QRS 波群,PR 间期0.12~0.20 秒;③成人频率为60~100次/分。

新生儿通常为120~140 次/分。

窦性心动过速:(发热、贫血、甲状腺功能亢进)
心电图特征:P 波规律出现,频率>100 次/分,P 波后必有QRS 波群,形态正常。

窦性心动过速P-P 间期<0.6s;P-P 波间期=R-R 波间期;PR 间期略短,QT 间期略短。

金护子教育
治疗:大多数不需特殊治疗。

窦性心动过缓:(颅内压增高、器质性心脏病、洋地黄过量、心肌炎)
心电图特征:①缓慢出现窦性P 波,频率为60 次/分以下;P 波后必有QRS 波群,形态正常;③PR 间期正常或略延长,QT 间期延长。

P-P(或R-R)间期长短不一,相差0.12s 以上。

治疗:一般无症状,不需治疗。

房性期前收缩:
心电图特征:提早出现P 波,其形态与窦性P 波不同;P-R 间期≥0.12s,QRS波群形态与正常窦性心律的QRS 波群相同,期前收缩一有不完全代偿间歇。

治疗:偶发期前收缩无重要临床意义,一般不需特殊治疗,亦可用小量镇静药(如地西泮)或β受体阻滞药、如普恭洛尔(心得安)
等。

对反复发生、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗,如频发房性、交界区性期前收缩常选用维拉帕米(异博定)、胺碘酮等;室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)等。

洋地黄中毒引起的室性期前收缩应立即停用洋地黄,并给予钾盐和苯妥英钠治疗。

阵发性室性心动过速:(器质性心脏病病人,如冠心病,心肌梗死)
心电图特征:连续3 次或3 次以上室性期前收缩(QRS 波群宽大畸形,>0.12s,T 波常与QRS 波群主波方向相反),心室率为150~250/min,节律可略不规则。

金护子教育
治疗:发作时治疗首选利多卡因静脉注射,其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等,如上述药物无效,或病人已面现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时,可用同步直流电复律,洋地黄中毒引起的室速,不宜应用电复律。

急性发作控制后可选用心律平、奎尼丁、普鲁卡因胺等药物维持疗效。

阵发性室上性心动过速:(无器质性心脏病的正常人,或冠心病、高血压、风心病、甲亢、洋地黄中毒)
心电图特征:连续3 次或3 次以上快而规则的房性或交界区性期前收缩(QRS 波群形态正常),频率为150~250/min,P 波不易分辨。

治疗:发作时间短暂,可自行停止者,不需特殊治疗。

如持续发作几分钟以上或原有心脏病人应采取兴奋迷走抽经的方法,如刺激咽
部引起愿吐反射、收屏气、按压颈动脉窦等。

如上述方法无效则可选用药物治疗常用有升压药、β受体阻滞药等,对于合并心力衰竭的病人,洋地黄可作首选。

心房扑动:(心绞痛、心力衰竭)
心电图特征:心房活动呈规律的锯齿状扑动波(大F 波),心房率250~350/min,心室率规则或不规则,取决于房室传导比例,QRS 波群形态正常。

心房颤动:(器质性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲亢性心脏病、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、肺心病)
心电图特征:为窦性P 波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动、(小f 波),频率350~600/min,QRS 波群形态正常,R-R 间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160/min。

房扑、房颤治疗:急性期应首选电复律治疗。

心室率不快,发作时间短暂者无需特殊治疗;如心率快且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率,维拉帕米、地尔硫䓬等药物也可终止房扑、房颤。

对持续性房颤病人,如有恢复正常窦性心律指征时,可用同步直流电复律或药物复律。

心室扑动:
心电图特征:无QRS-T 波群,代之以相对规律的快速大幅波动,频率200~250/min。

心电图特征:QRS 波群与T 波消失,呈形状、振幅各异、完全无规
则的波浪状曲线。

金护子教育
室扑、室颤:是最严重、最危险的心律失常,最常见于急性心肌梗死。

室颤也是心肌梗死短时间内(通常入院24h)导致死亡的最常见原因。

室扑、室颤治疗:室扑和室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即施非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸,并经静脉注射(利多卡因)复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

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