“三镜一丝联合”输卵管介入复通术

“三镜一丝联合”输卵管介入复通术
“三镜一丝联合”输卵管介入复通术

三镜一丝联合”输卵管介入复通术打破传统技术治疗因输卵管阻塞引起女性不孕的难题。它是目前国际上同时也是普遍采用同时也是成都成西医院采用的专门针对输卵管阻塞性不孕症的最新显微技术,它突破了以往不孕症治疗技术的诸多弱点,拓展了全新有效的治疗方法,为众多不孕患者带来了孕育新希望,具有里程碑的意义。

■新一代“三镜一丝联合”输卵管介入复通术治疗不孕的“金标准、精准:依托先进的DSA数字减影技术结合宫腹腔镜技术,将0、38毫米的铂金导丝精确送入阻塞部位,直接疏通输卵管堵塞,对人体不造成损伤。

■高效:检查、疏通、治疗同步完成,在直接疏通堵塞的同时,注入防粘连药物,避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复拈连等问题。

■安全:整个治疗过程经光源导视技术,在可视状态下操作,确保手术顺利进行。

■轻松:不开刀、无痛苦、不住院、治疗时间短,手术过程仅需30分钟。

■全面:同步诊断治疗其他疾病。在治疗输卵管不通的同时,可直接找准子宫肌瘤、多囊卵巢、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等合并疾病的病灶部位,一并进行治疗。

宫腹腔镜输卵管疏通术有哪些禁忌

宫腹腔镜输卵管疏通术有哪些禁忌现在患上妇科疾病的人群是越来越多了,而面对这个症状的时候,很多女性都是表现得比较茫然,妇科疾病的种类也很多,不知道是什么原因,也不知道是从什么时候开始的,还有很多女性因为患上了妇科疾病后就开始不孕了,从而影响都一个家庭,而选择用宫腹腔镜联合输卵管疏通术也是治疗疾病其中一种手术方法,下面我们来了解这个手术相关的医疗技术: 不适宜人群 (1)生殖或盆腔急性炎症。 (2)严重的全身疾病。 (3)壶腹远端、伞端阻塞不宜用输卵管疏通进行再通。 (4)子宫角部严重闭塞者、结扎输卵管吻合再通术后再次阻塞以及确诊为结核性输卵管阻塞者不宜行疏通术。 术前 注意事项: 1、输卵管疏通术治疗不孕症手术多是在腹腔镜、宫腔镜或者宫腹腔镜联合下完成的,具体采用何种方式要根据个人的实际病情而定。手术一定要选择正规的医院来做。 2、输卵管疏通术治疗不孕症后,为了防止再次阻塞,一般从导管内注入药物防止再粘连,手术结束后彻底冲洗盆腔,涂透明防粘连液减少术后粘连 3、输卵管堵塞是造成不孕的主要原因之一,有的不孕患者久

不见孕,不要急于做试管婴儿,查查看是否是输卵管堵塞,再做输卵管疏通即可。 4、输卵管疏通术治疗不孕症手术需要住院。 术前准备: (1)时间选择:月经干净后3~7d,术前3天禁性生活。 (2)经各种检查证实确未妊娠者。 (3)术前查白带常规,血、尿常规及体温、血压。术后并发症:抗炎治疗没有跟上或有性活,极易发生感染;过程难免会对阴道带来一些创伤,还可能会带来腹痛、阴道出血等副作用 术后护理: 1、术后2周禁止盆浴和性生活,可酌情给予抗生素预防感染。 2、如果输卵管镜检查后一周内有阴道少量出血,但无其它不适症状,属正常现象。 3、如果出血量大于月经量或有其它不适症状,需复查。 腹腔镜下输卵管复通术是当前治疗输卵管堵塞最佳技术,它通过摄像监视系统可以将手术视野放大,使手术部位更加清晰可辨,因而大大减少了手术的难度,增加了手术的成功率。由于手术是在密闭的环境下进行,减少了组织干燥和污染的机会,也减少了异物进入腹腔的危险。因此减少了术后粘连形成的机会。 这个手术很多人了解都是不是很深入,那么通过这个解答过后,相信这些不了解的人都了解了,而通过这个手术的治疗,改善女性这个不孕症疾病的效果也是很不错的,而在手术之前一定要做个详细的检查,预防手术期间有什么意外发生,在手术过后做好疾病的护理液很重要,做了手术过后也要尽快的让自己的心

节育并发症管理办法和节育并发症鉴定办法

节育并发症管理办法和节育并发症鉴定办法 节育并发症管理办法(试行) 第一章总则 第一条节育并发症管理是计划生育管理工作的重要组成部分。为保障受术者安全、健康及生产、生活与家庭的幸福,推进计划生育工作健康发展,根据有关政策、规定和办法做好节育手术并发症的预防、鉴定、治疗及善后处理工作。特制定本方法。 第二条搞好节育并发症的管理,要由各级政府组织计划生育、民政、卫生、公安、司法、工商、财政、个体劳协等部门相互协调,密切配合进行综合管理。第三条本办法适用于各级计划生育部门。 第二章节育并发症的预防 第四条手术前要认真进行体格检查和必要的辅助检查,严格按《节育手术常规》排除节育手术禁忌病,掌握适应症。并做好受术者的思想疏导和有关知识的宣传工作。 第五条手术中要严格无菌观念,避免感染,手术操作要细心、轻巧、彻底止血、准确无误.特别要防止脏器损伤和异物遗留。 第六条术后要按中华人民共和国卫生部、国家计划生育委员会关于《各种节育手术后假期》的建议,嘱受术者适当休息,并要进行定期随访,发现问题及肘处理,做好工作。 第七条由于节育手术给受术者带来的并发症,应该按卫生部颁发的《男、女节育手术并发症的诊断标准》科学地作出判定。

第八条各种节育手术事故造成的后遗症,参照国务院颁发的《医疗事故处理办法》处理。 第三章节育并发症的鉴定 第九条鉴定的组织:省(市)、地(市)、县(市)三级应设计划生育技术鉴定小组。一般由计划生育、卫生部门组织有关专家共五——七人组成。并由计划生育部门专业技术人员担任组长。负责并发症的鉴定工作。 第十条鉴定工作按《节育并发症鉴定办法》执行。 第十一条受术者对鉴定有争议应按《节育并发症鉴定办法》第十二、十八、二十一和二十四条办理。 第四章并发症的处理 第十二条管理分工 国家干部、国营和集体单位职工并发症患者的医疗费、安葬费、抚恤费以及子女照顾,应由所在单位参照工伤有关规定执行。 城镇无业居民并发症患者的医疗费,由街道计划生育事业费解决,不足部分由上级计划生育委员会解决,残废补助金、死亡安葬费、抚恤费,会商所在地区民政部门给予解决。 城镇个体户并发症患者的医疗费、残废补助费、死亡安葬费、抚恤金,会商所在地区民政、个体协会等部门给予解决。 农业人口并发症患者的生产、生活困难,仍采用乡(镇)解决为主,社会救济为辅的办法,由所在乡(镇)及行政村分等级给予解决。 第十三条解决并发症患者的生产、生活困难均应以扶助发展生产为主。对其生活困难需要照顾补助者,要至基本康复能劳动自给为止。其标准不低于当地人均

输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察 目的:观察探讨输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:对150例行输卵管介入再通术的输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析,150例术后均获得6个月以上的随访。结果:150例输卵管阻塞共193支,经输卵管介入再通术治疗后再通176支,再通率为91.19%。术中多部分患者具有可耐受的下腹疼痛,43例具有恶心、呕吐症状,术后患者休息后自行消失。随访发现81例受孕成功,受孕率为54%。结论:输卵管阻塞性不孕症采用输卵管介入再通术进行治疗可获得较高的再通成功率,且对患者无较大伤害,不失为现阶段治疗输卵管阻塞性不孕的最佳选择。 标签:输卵管介入再通术;输卵管阻塞性;不孕症 据报道,在不孕症中几乎有30%~35%的患者属于输卵管阻塞性不孕症[1],是女性不孕多种原因中最为主要的一个,给很多家庭造成了极大的困扰。手术、通液等是治疗该病的传统方法,但存在的局限性较大。目前,已有多个报道对输卵管介入再通术治疗予以了较高的评价,输卵管再通率高。本文回顾性分析了150例行输卵管介入再通术的治疗,具体报道如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 对2013年3月至2015年3月收治的150例行输卵管介入再通术的输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均签署同意书,通过子宫输卵管造影明确诊断,均存在输卵管不同程度的狭窄或阻塞,排除其它原因导致的不孕症。患者年龄为27~36岁,平均年龄为(30.7±5.7)岁;其中,49例属原发性不孕,101例属继发性不孕;63例具有人流史;44例属单侧阻塞,106例属双侧阻塞。 1.2 治疗方法 本组患者均在月经结束后3~7天内接受双侧阻塞治疗,月经期间进行常规抗感染,且要求在术前3天内不能进行性生活。术前进行妇科检查以及其它辅助检查,在确认无急性生殖器炎症后方可进行介入手术。术前接受碘过敏试验,试验呈阴性,在术前半个小时左右肌肉注射0.5mg阿托品。使用本院配备的国外产输卵管再通器械,患者体位选取膀胱截石位,对患者会阴与阴道进行常规消毒,铺无菌巾,而后需要患者的宫颈充分暴露,借助X线使同轴导管进入宫腔,并轻柔地对导丝进行来回抽动,促使输卵管内粘连分离。注意:如果导丝不易进入输卵管的壶腹部或伞部,则需要将导丝退出来,将碘佛醇经导管注进确认是否畅通,可在注射过程中对输卵管进行适当的加压,以利于输卵管的疏通。在输卵管得到扩通后需再次造影,认真对输卵管的通畅情况以及盆腔内的造影剂弥散情况进行观察。然后将含有5mg地塞米松+8万U庆大霉素+4000U糜蛋白酶+20mL

输卵管绝育术后并发症的病因及预防

输卵管绝育术后并发症的病因及预防 目的:探讨输卵管结扎术中并发症原因及预防。方法:回顾性分析近10年14753例输卵管结扎术中所发生的65例术中、术后并发症患者的临床资料。结果:近期发生并发症42例,发生率2.84‰,术后并发症23例,发生率1.56‰。结论:严格遵守手术操作规程、正确选择切口,提取输卵管方法要熟练,术中做到“稳、准、轻、细”,是切实保证手术质量的关键因素。 标签:输卵管结扎术;术中、术后并发症;原因;预防 输卵管绝育术是我国广大农村最常用的女性绝育术,它具有简便、安全、组织损伤小等特点,输卵管绝育术的手术并发症发生情况直接关系到手术人群生命安全和术后的身体恢复情况,故对2002—2014年我站14753例绝育术中发生近、远期并发症的65例手术进行回顾分析。 1 资料 1.1 患者并发症情况 近期并发症42例,其中术时并发症29例(包括膀胱损伤9例、肠管损伤6例、异物腹腔残留1例、输卵管系膜血管损伤8 例、卵巢门血管损伤出血或卵巢损伤5例);术后近期并发症13例,(包括腹壁血肿6例、切口感染7例)。术后远期并发症23例,其中大网膜综合征2例、绝育失败10例(其中宫内妊娠4例、异位妊娠6例)、精神方面疾病11例。 1.2 定期随访 术后进行7天、1个月、3个月、6个月、1年及以后结合妇科普查每年进行一次随访,记录受术者的手术效果、一般症状、月经情况(周期、经量、痛经)、手术切口及其他相关器官的辅助检查。 2 原因及预防 2.1 膀胱损伤、肠管损伤 2.1.1 原因术前未排空膀胱,切口位置较低,麻醉药过多注入腹膜前间隙使腹膜分层,误认为腹膜而切开膀胱4例;子宫较大切口位置过低误伤膀胱2例;术者分离腹膜前脂肪时未辨认腹膜和膀胱的特点而误伤膀胱1例;既往下腹部手术史或腹膜炎史,形成肠管与腹膜粘连,分离腹膜困难而误伤2例;腹膜较薄,于分离腹膜前脂肪时已进入腹腔,误将肠管或肠系膜夹住而切开造成损伤2例;钳夹腹膜时过多,将肠系膜同时夹起,切开腹膜时损伤肠系膜1例。术前患者长时间便秘,肠管过度充盈活动度差,取管时挫伤肠管1例。

输卵管复通术注意事项

输卵管复通术注意事项 *导读:输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而复通术的效果亦不同,原结扎术采用峡部抽芯包理法或双折结扎切断法,其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段,便于施行吻合术。银夹结扎的效果次之,电凝结扎的效果较差。…… 结扎术后的复通 1、适应证输卵管结扎术后,夫妇身体健康,女方年龄在40岁以下,月经正常,符合国家的计划生育政策(需有复通证明)。无手术禁忌证,必要时应做相应不孕病因的检查,如男方精液检查等,排除异常及治愈后方可手术。 2、手术时间手术时间在月经干净后3-7天为宜。月经干净后即可住院,因为术前要作1-2天的准备,如心肺功能、血液、阴道白带和宫颈刮片等常规检查等。 3、手术方式有开腹的输卵管复通术和腹腔镜下的复通术。开腹的复通手术在手术显微镜(放大10-30倍)或手术放大镜(放大4-10倍)下,借助精细的器械进行手术操作,明显提高手术成功率。腹腔镜下的复通术有许多优点,但在腹腔镜下采用7-0的不可吸收针线(和人头发一样粗细的针线)缝合输卵管管芯难度大、时间长。如采用腹腔镜辅助下的腹部小切口输卵管复通术则最为理想(费用要高一点),既能达到理想的复通效果,又可在腹腔镜下治疗盆腔子宫内膜异位症,冲洗干净腹腔的血污,即

时进行美兰液通水试验,验证复通的效果。为防治手术创面粘连,影响输卵管的走行和功能,手术结束时在手术创面涂抹防粘连剂,如生物蛋白胶、透明质酸纳等。 4、手术效果输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而 复通术的效果亦不同,原结扎术采用峡部抽芯包理法或双折结扎切断法,其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段,便于施行吻合术。银夹结扎的效果次之,电凝结扎的效果较差。90%以上的病人在术后一年内成功妊娠。 5、手术后妊娠计划手术后不需避孕,下一个月经周期就可 妊娠。既往有人主张在下次月经干净后行输卵管通水,但有增加盆腔感染的可能。输卵管碘油造影更不可取,因检查后需避孕2~3月。 6、术后未孕的治疗手术后如一年未能成功妊娠,需行输卵 管碘油造影(HSG)或腹腔镜检查,明确输卵管通畅情况,另外 需行内分泌、子宫内膜(宫腔镜)和男方精液检查,明确不孕原因,对症治疗。如证实双侧输卵管不通或通而不畅,可行辅助生殖技术如试管婴儿。 以上是本文章的全部内容,要了解更多可用微信扫描下方二维码。 欢迎光临我们官方微信进行查询,随时随地获取最权威的疾病知识。

输卵管通液术操作常规

输卵管通液术操作常规 【适应证】 1.不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者 2.检验和评价输卵管绝育术,输卵管再通术或输卵管成形术的效果 3.对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用 【禁忌证】 1.内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作 2.月经期或有不规则阴道流血 3.可疑妊娠 4.严重的全身性疾病,如心﹑肺功能异常等,不能耐受手术 5.体温高于37.5℃,白带检查脓细胞++。 【术前准备】 1.详细询问病史 2.妇科双合诊,查白带常规、血常规 3.月经干净3-7天,禁性生活 4.术前排空膀胱,以保持子宫正常位置,避免出现外压假象 【方法】 1.患者取膀胱截石位,双合诊了解子宫位置及大小,外阴﹑阴道常规消毒后铺无菌巾。 2.放置阴道窥器充分暴露宫颈,再次消毒阴道穹隆及宫颈,以宫颈钳钳夹宫颈前唇。沿宫腔方向置入通液管,并使其与宫颈外口紧密相帖。 3.将注射器与宫颈导管连接,并使宫颈导管内充满生理盐水或抗生素溶液(庆大霉素8万U﹑地塞米松5mg﹑透明质酸酶1500U﹑生理水20ml,可加用0.5﹪利多卡因2ml减少输卵管痉挛)沿宫腔方向将其置入宫颈管内,缓慢推注液体。观察推注时阻力大小﹑经宫颈注入的液体是否回流﹑患者下腹部是否疼痛等。【结果评定】 1.输卵管通畅:顺利推注20ml生理盐水无阻力,压力维持在60-80mmHg以下,

或开始稍有阻力,随后阻力消失,无液体回流,患者也无不适感,提示输卵管通畅。 2.输卵管阻塞:勉强注入5ml即感有阻力,压力表见压力持续上升而不见下降, 患者感下腹胀痛,停止推注后液体又回流入注射器内,表明输卵管阻塞。3.输卵管通而不畅:注射液体有阻力,再经加压注入又能推进,说明有轻度粘 连已被分离,患者感轻微腹痛。 【注意事项】 1.所用无菌生理盐水温度以接近体温为宜,以免液体过冷造成输卵管痉挛。 2.注入液体时必须使宫颈导管紧贴宫颈外口,防止液体外漏。 3.术后2周禁盆浴及性生活,酌情给与抗生素预防感染。

输卵管一侧通一侧不通怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢输卵管一侧通一侧不通怎么办 导语:结婚是人生的一件大事,而生宝宝则是每个女孩成为准妈妈的梦想,但任何事情都不是完美的,有的女性输卵管一侧通一侧不通,这就可能导致比一 结婚是人生的一件大事,而生宝宝则是每个女孩成为准妈妈的梦想,但任何事情都不是完美的,有的女性输卵管一侧通一侧不通,这就可能导致比一般人更难怀孕一些,但不是完全没可能,所以遇到此类情况的女性应该去医院寻求医生的帮助进行治疗,尽早怀上宝宝成就一个完整的家庭。那么输卵管一侧通一侧不通该怎么做呢? 对于因输卵管阻塞、粘连而不孕的患者,一般会采取手术治疗。因为输卵管不通主要是由感染性炎症使输卵管粘连所引起的,可是感染性炎症往往为一过性的,短期的。而炎症所引起的输卵管粘连却是永久的,在这个时期再抗炎治疗已为时己晚。所以输卵管不通时药物治疗几乎是无任何效果的,只有输卵管炎症急性期方可使用抗炎治疗和药物治疗,可以控制炎症的蔓延。所以你现在的情况,可以及早选择微创无痛的手术来进行治疗,联合手术,宫腔镜、腹腔镜联合应用,微创下集检查、治疗、手术为一体的高端技术,诊断和治疗不孕症,是目前国际上推荐的最好处理输卵管病变的方法。在手术中应用电,激光、微波、超声波等现代高科技先进技术,诊断的同时,同步进行治疗,使得手术更趋完善,可以完成许多难度极高的手术。手术的成功率高,恢复快,受孕的机率大,住院3-7天即可;您可以选择在月经完后的2-5天左右进行相关的检查和治疗。 输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。输卵管疾病是进行性加重的,目前治疗 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

【活血化瘀法治疗输卵管绝育术后并发症153例的探讨】输卵管绝育术并发症.doc

【关键词】输卵管;中药治疗;活血化瘀;桃红四物汤输卵管绝育术后并发症以腹痛、腰骶部疼痛为主要症状,笔者于1986-1996年以活血化瘀法治疗本病患者153例,取得满意疗效,结果报道如下。? 1 临床资料? 1.1 诊断标准输卵管绝育术前无腹痛、腰骶部疼痛症状,术后出现腹痛、腰骶部疼痛症状;单一出现或合并出现,相关检查排除重度宫颈炎、盆腔炎,子宫内膜异位症、妇科肿瘤及内外科疾病所致腹痛、腰骶部疼痛。? 1.2 一般资料观察病例为门诊患者153例。25~35岁26例,36~45岁127例,腹痛、经期无加重21例;腹痛、经期加 重53例;腹痛伴腰骶部疼痛、经期加重45例;腰骶部疼痛、经期加重34例。病程 3~6个月105例;6个月~1年48例;产一次11例,产两次82例;产三次(含三次以上)60例,有宫外孕病史8例。患患者群分布为工人5例,干部3例,个体经营者43例,农民102例。? 2 治疗方法? 2.1 中药基本方桃仁、红花、赤芍、川芎、刘寄奴、元胡、五灵脂、川楝子、制乳香、制没药、木香各10 g;熟地、当归尾各15 g;益母草30 g;甘草6 g。? 2.2 临床辨证加减气虚加黄芪、党参、白术各15 g;气滞加柴胡、枳壳、乌药各10 g;肾虚加杜仲、桑寄生、续 断各15 g,狗脊、山萸肉各10 g;实热加败酱草、红藤各10 g;虚热加地骨皮、丹皮、旱莲草各10 g;实寒加艾叶、小 茴香、吴茱萸各10 g,肉桂6 g;虚寒加仙灵脾、桂枝各10 g,鹿角霜30 g。煎服,1剂/d,清水浸泡2 h后水煎,早、 晚各温服一次,服药20~25 d为一个疗程,月经期停服,连续治疗3个疗程后统计疗效。? 3 治疗标准与治疗结果? 3.1 疗效标准治愈:临床症状消失,随访半年以上无复发;好转:临床症状明显减轻,停药后复发,但程度较治疗 前减轻;无效:临床症状无改善。? 3.2 治疗结果治愈43例,好转96例,无效14例,总有效率为90.8%。? 4 病案举例? 患者,女,38岁,农民。1992年10月28日初诊。主诉:下腹痛伴腰骶部疼痛半年。患者半年前行输卵管绝育术,术后出现腹痛、腰骶部疼痛,月经来潮前3 d至经期1~2 d加重,痛时腹部拒按,恶心,烦躁易怒,月经色暗有小血块,月经量中等,月经周期及经期正常,曾在市内多家医院就医,诊断“输卵管绝育术后并发症”,“盆腔瘀血综合征”,建 议中药治疗。诊见舌质黯红,边有瘀斑,苔薄白润,脉弦涩,四诊合参,证属气滞血瘀,治则活血化瘀,理气止痛。中药处方:桃仁、红花、赤芍、川芎、刘寄奴、元胡、川楝子、木香、五灵脂、制乳香、制没药、柴胡、枳壳、乌药各10 g;熟地、当归尾、杜仲、寄生各15 g;益母草30 g;甘草6 g,五剂,1剂/d,水煎服,早、晚各温服一次。复诊时自 诉症状减轻,守方加减20剂,症状明显减轻,经期无加重,月经后随证加减25剂,治疗3个月经周期,症状消失,随访半年无复发。? 5 体会? 现代医学认为,输卵管绝育术后并发症,主要因输卵管绝育术时机械性干扰,引起血管充血,或术后组织粘连,或 卵巢瘀血水肿,或术后子宫变位等,导致患者出现腹痛、腰骶部疼痛,经期加重等临床症状,无理想治疗方法。中医古籍无此病名,根据其临床表现与《金匮要略?妇人杂病脉证并治》所云“妇人腹中痛”有相似之处,该病与月经周期无 明显关系,但经期症状可以加重,故又与《证治要诀?妇人门》所云“经事来而腹痛,不来腹亦痛,皆血不调故也”相仿。本病病机乃输卵管绝育术人为阻滞胞脉胞络,使之气血运行受阻,不通则痛,故用活血化瘀法治疗,可使瘀血祛,新血生,气机条达,通则不痛。桃红四物汤为治瘀血症代表方,具有活血化瘀养血功效,但理气止痛力差,加元胡、川楝子、木香、五灵脂、制乳香等可增理气化瘀止痛功效,恐其力不待,增益母草、刘寄奴以助活血化瘀之力,全方位合力攻瘀,效佳。? 现代药理研究证实,当归、川芎、红花、赤芍等活血化瘀药有改善盆腔血流变和微循环的作用,使卵巢和子宫的供 血加强,功能得到改善;活血化瘀药在体外或动物体内有增强纤溶作用,有利于输卵管粘连的松解和吸收;木香、枳壳等理气药有防治妇产科手术后肠胀气和预防手术后肠粘连的作用。笔者通过活血化瘀法治疗输卵管绝育术后并发症153例疗效观察,肯定此法治疗本病疗效可靠,配合计划生育工作顺利进行。?

提高输卵管显微复通术后宫内孕率临床分析

提高输卵管显微复通术后宫内孕率临床分析作者:缪冬贤,马建军,鲁萍,胡旺凤 【摘要】目的探讨提高输卵管显微复通术后宫内孕率方法。方法将绝育术后要求作输卵管复通的育龄妇女分为两组,Ⅰ组用普通显微手术器械吻合210例,Ⅱ组应用自行研制的4件显微复通专用手术器械和相应的复通方法吻合289例,两组分别于吻合后2年随访宫内孕数,比较吻合效果。结果Ⅰ组宫内孕151例(71.90%),Ⅱ组258例(89.27%),两组宫内孕率比较,差异有非常显著性(P <0.01)。结论应用4件专用手术器械和相应改良吻合方法,可大大提高女扎后输卵管多种梗阻显微复通宫内孕率。 【关键词】输卵管显微复通;器械;吻合法;宫内孕率 输卵管结扎术后子女夭折,来我站要求恢复再生育能力者,凡符合政策要求,笔者应用自行研制的4件输卵管显微复通术专用(利)手术器械和相应的改良复通方法,效果良好,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

1991年1月-2009年12月来本站要求做输卵管复通术的绝育术后育龄妇女499例,年龄26~41岁,绝育后时间<5年483例,6~8年16例,均经术前相关检查,无明显禁忌证。根据手术使用的器械和吻合方法不同分为两组,Ⅰ组使用普通显微手术器械进行输卵管显微吻合210例,Ⅱ组应用自行研制的4件专用手术器械和相应的改良显微复通方法吻合289例。两组的年龄、绝育后时间及输卵管状况差异无显著性。 1.2 方法 1.2.1 输卵管通液或声学造影[1] 入院后受术者常规行子宫输卵管通液或声学造影,用以了解输卵管梗阻近段通畅情况。术前常规向宫腔注入染液,扩张梗阻近段输卵管并染色。 1.2.2 术中寻找并显露输卵管 进腹探查后,Ⅰ组向宫体后方填塞大纱布垫将宫体垫起,用卵圆钳钳夹、上牵子宫圆韧带,显露宫体,再寻找输卵管;Ⅱ组用自行研制的多功能脏器牵宫钳[2]中牵引子宫的功能显露输卵管,即将其夹钳头深入盆腔,在手指指引下钳夹牵出宫体(图1)并予固定,此时,

腹腔镜输卵管复通术注意事项

腹腔镜输卵管复通术注意事项 *导读:手术是治疗输卵管堵塞的有效方法,其中宫腹腔镜 联合输卵管介入复通术就是一种效果较好的治疗方法,已被临床广泛应用。那么,此种手术方法有哪些注意事项呢?…… 手术是治疗输卵管堵塞的有效方法,其中宫腹腔镜联合输卵管介入复通术就是一种效果较好的治疗方法,已被临床广泛应用。那么,此种手术方法有哪些注意事项呢? 1、将术后器官的功能恢复考虑其中 宫腹腔镜联合输卵管介入复通术是一种有效的微创治疗方法,不仅可以有效疏通输卵管,还要将术后患者器官的功能恢复情况考虑其中,以降低患者的机体损伤,追求从微创到无创的转变。 2、注意输卵管堵塞的程度、位置和性质 宫腹腔镜联合输卵管介入复通术治疗输卵管堵塞的过程中,要充分明确输卵管堵塞的程度、位置和性质,以保证在术中精细的进行手术,以及术后周密的处理突发状况,大大提高手术的成功率。另外,在行此种手术时,还要考虑患者的生育情况以及年龄等因素。 3、重视炎症的消除以及对症治疗 在行宫腹腔镜联合输卵管介入复通术的治疗过程中,要重视患者的炎症消除情况以,并有针对性的进行对症治疗,尤其在进

行输卵管造影明确诊断病灶的过程中,要既有检查效果,又要使检查达到一定治疗疏通的作用。 除此之外,针对做完宫腹腔镜联合输卵管介入复通术的患者,广州市长泰不孕不育研究院的专家还提出以下几点建议: 1.疲倦时躺下休息保持安静,会很有效。 2.不要走太多的路程和搬重物持重物会导致腹部用力,很容易引起宫缩。 3.防止着凉空调使下肢和腰部过于寒冷,也容易引起高危妊娠。可以穿上袜子,盖上毯子,防止着凉也很重要。 4.不要积存压力精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题 的发生,压力积攒后也容易出现腹部变硬,最好能做到身心放松。 以上是本文章的全部内容,要了解更多可用微信扫描下方二维码。 欢迎光临我们官方微信进行查询,随时随地获取最权威的疾病知识。

输卵管吻合手术技巧

输卵管端端吻合术手术技巧 林仲秋 输卵管端端吻合术是最常见的输卵管复通术,术后宫内妊娠率从50%—93%不等。影响手术成功率最关键的因素是手术技巧和盆腔病变。手术者技术是决定性因素。 1.手术分类 1.1根据不同的吻合部位,可分: 1.1.1 输卵管间质部——峡部吻合术 1.1.2 输卵管间质部——壶腹部吻合术 1.1.3输卵管峡部——峡部吻合术 1.1.4输卵管峡部——壶腹部吻合术 1.1.5 输卵管壶腹部——壶腹部吻合术 临床上,第1、2种手术已逐步被输卵管宫角植入术所代替,以3、4、5 种手术较常见。 1.2根据使用手术器械的不同,可分: 1.2.1 裸眼下吻合术:肉眼下进行吻合,不使用放大镜或显微镜。 1.2.2 手术放大镜下吻合术:使用2—4倍眼镜式手术放大镜,可带或不带光源。 1.2.3 显微镜下吻合术:使用8—10倍手术显微镜。 以上3种手术均需使用显微手术器械,主要包括:蚊式血管钳、显微镊子、持针钳、眼科剪、7/0—9/0无创缝线。 根据国情和临床实际需要,使用手术放大镜进行吻合术已能满足手术之需并达到理想的效果。 2.手术适应症 2.1输卵管结扎术后的复通 2.2输卵管银夹结扎后的复通

2.3输卵管妊娠保守手术后的复通 2.4输卵管炎症后遗症——输卵管节段性阻塞的复通 目前,临床上遇到的病例以输卵管结扎后复通的例数最多,银夹结扎后次之。输卵管妊娠需保留生育功能者,不宜进行一期吻合术,我主张进行二期吻合术。输卵管炎症往往引起输卵管全程内膜不同程度的损害,单纯形成输卵管节段性阻塞而适合施行输卵管端端吻合术的情况很少。由于输卵管间质部和峡部管腔最窄,输卵管炎症引起的输卵管阻塞首先发生在输卵管间质部和峡部,这种病例适合施行输卵管宫角植入术或输卵管间质部——壶腹部吻合术,效果以输卵管宫角植入术为好。若发生输卵管伞端闭塞,则施行输卵管伞端造口术。若输卵管全程阻塞,则进行卵巢子宫角移植术或IVF/ET。 3.手术方法和注意事项 3.1手术时间选择:月经干净后3—7天,最迟至排卵期前。无生殖道急性炎 症和不能耐受手术的全身性疾病。 3.2麻醉:持续硬膜外麻醉。 3.3手术步骤 3.3.1切口:下腹纵切口暴露较理想。若病人腹壁较薄及估计无粘连,也可选 择下腹横切口。腹壁切口应彻底止血。 3.3.2排垫肠管,托起子宫和附件。 3.3.3探查,确定手术方式。 3.3.4剪开输卵管阻塞部位浆膜层,分离近子宫端输卵管的远端盲端,横断, 暴露近端输卵管管腔,插入硬膜外麻醉导管,注入生理盐水,判断近端输卵管是否通畅。先分离近子宫端输卵管管腔的目的有二:①若发现近端输卵管阻塞,特别是间质部阻塞,可及时改为输卵管宫角植入术;②若近端通畅,可以以近端管腔大小作参照物,确定远端管腔开口的大小(后述)。 3.3.5分离远子宫端输卵管的近端盲端,暴露出肌层,从输卵管伞端插入插入 硬膜外麻醉导管,注入生理盐水,判断远端输卵管是否通畅并确定盲端顶 端的位置,根据近端输卵管管腔的大小,用显微镊子提起盲端顶端输卵管 管壁,剪开一个与近端输卵管管腔大小相当的开口,并修整管壁,再次确认远端输卵管通畅。 3.3.6吻合:用7/0—9/0无创缝线,吻合输卵管。先从12点钟处开始缝合, 缝线可作为以后缝合的进针的标志,但暂时不打结,留待最后打结;其次缝合6点钟处,打结;再根据需要在3、9点钟处进行缝合。根据管腔的 大小可缝合2—6针。

输卵管绝育术术式对并发症的影响对比分析

输卵管绝育术术式对并发症的影响对比分析 发表时间:2010-07-15T17:08:41.140Z 来源:《中外健康文摘》2010年第10期供稿作者:谢继仓[导读] 通过对输卵管绝育术两种术式后并发症的分析,总结绝育术并发症发生的原因及影响因素,提出相关的建议。谢继仓(渭源县麻家集镇计划生育服务所甘肃渭源 748200)【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)10-0099-02 【摘要】目的通过对输卵管绝育术两种术式后并发症的分析,总结绝育术并发症发生的原因及影响因素,提出相关的建议。方法通过两种术式(抽芯近端包埋法、折叠切断法)后并发症的发生率并分析原因。结果抽芯近端包埋法近期并发症的发生率1.9%,远期并发症的发生率:2%;折叠切断法近期并发症的发生率:8.7%,远期并发症的发生率:7.6%单因素分析结果显示:并发症发生的危险性与妇女年龄、妇科病史、输卵管的结扎方法,术中提管困难等有关。多因素分析显示:折叠切断法发生并发症的是抽芯近端包埋法的近5倍。结论输卵管绝育术术式严格执行抽芯近端包埋法。【关键词】输卵管绝育术并发症对比分析 1 对象与方法 自2007年1月至2009年12月,我镇共实行输卵管绝育术507例,均为农村育妇,抽芯近端包埋法254例,折叠切断法253例。手术对象均来自农村,90%文化程度初中以下,高中以上占1%。年龄在23-37岁之间。 2 质量控制 2.1思想重视,对每个受术对象发放宣传资料,实现知情选择。 2.2严格无菌手术操作,填写手术记录表及术后随访,在术后1月、3月、6月、12月各随访一次。 2.3绝育术并发症类型包括近期并发症和远期并发症。主要有脏器损伤、出血、术后腹壁切口感染、盆腔感染;远期并发症包括慢性盆腔炎、肠粘连、盆腔淤血综合症、异位妊娠等,诊断是经县级以上医疗机构进行诊断。 3 资料的分析 资料均为原始资料进行统计分析,以确保统计分析结果真实性、科学性。 4 结果 4.1输卵管绝育术并发症的发生情况 对507例受术者均进行绝育术后随访,对随访有症状者医疗机构经专业人员进行体检及辅助检查确认。并发症的结果如下:抽芯近端包埋法近期并发症发生率1.9%,远期并发症的发生率为2%,折叠切断法近期并发症发生率为8.7%,远期并发症的发生率为5.93%,近期并发症以脏器损伤、腹壁切口感染、出血或血肿等为主。输卵管绝育术并发症发生的因素分析。 4.2输卵管绝育术并发症单因素分析 既往患有妇科病史的妇女发生并发症的风险是无妇科病史5倍,年龄大于33岁妇女发生并发症的风险是小于或等于33岁的2倍。输卵管折叠切断法发生并发症的风险是输卵管抽芯近端包埋法的5倍,术中提管困难是膀胱损伤和出血或血肿的危险因素。 4.3输卵管绝育术危险因素综合分析 发生膀胱损伤的均为提管不顺利的,伤口感染的危险因素主要与妇女年龄、既往妇科病史有关,输卵管切断法是抽芯近端包埋法的5倍。 5 讨论 绝育术的手术质量不仅关系到受术者的生命安全和术后的身体健康,也关系到服务对象对计划生育的认可与信任,尤其在农村对社会的和谐发展有着至关重要的作用。规范绝育术的操作,提高手术质量,降低绝育术并发症是开展优质服务的重要内容。 5.1对绝育术中异常及术后主诉不适的受术者进行诊断,其近期并发症以腹壁伤口感染及出血或血肿为主,提示在手术时一定精细、准确、操作不宜粗糙。远期并发症主要表现为腰腹疼痛,白带增多等,通过数据说明。折叠切断法并发症是近端抽芯包埋法的近5倍。 5.2输卵管绝育术并发症发生原因的探讨 经过综合分析显示,并发症的发生与妇女的年龄、既往患有妇科病史有关,输卵管折叠切断法发生并发症的风险是输卵管抽芯近端包埋法的近5倍,手术提管不顺利是发生膀胱损伤的因素虽然我国在相关的临床技术操作规范中,提到阻断输卵管的方法多达4种以上[1],但阻断输卵管时采用折叠切断法是发生绝育术后的危险因素,故建议输卵管绝育术术式宜选择抽芯近端包埋法。参考文献 [1]苏应宽,刘新民.妇产科手术学[M]. 第2版.1993.

输卵管疏通手术成功率是多少

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢输卵管疏通手术成功率是多少 导语:输卵管的功能是否正常影响着女性的受孕,不少女性不孕主要是由于输卵管堵塞导致的,为了能够顺利进行怀孕,就需要进行输卵管疏通。由于不少 输卵管的功能是否正常影响着女性的受孕,不少女性不孕主要是由于输卵管堵塞导致的,为了能够顺利进行怀孕,就需要进行输卵管疏通。由于不少女性对这方面的情况不是很了解,很关心成功率。那么,输卵管疏通手术成功率是多少?下面咱们就来详细了解一下吧。 炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。其次,有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞,总之,这些都是属于病理性的原因。而输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。 阻塞的输卵管可以再通吗?可以。有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通。再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小。例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。 以上就是对输卵管疏通手术成功率是多少的介绍,希望对女性的认 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

腹腔镜下输卵管开窗取胚与切开整形术后对输卵管复通的效果分析

腹腔镜下输卵管开窗取胚与切开整形术后对输卵管复通的效果分析 摘要目的探究腹腔镜下输卵管开窗取胚与切开整形术后对输卵管复通的效果。方法116例 输卵管妊娠患者,随机分为对照组和观察组,各58例。观察组患者采用输卵管开窗取胚后再缝合整形治疗,对照组患者采用输卵管开窗取胚后切口开放治疗,对比两组术后输卵管复通情况及绒毛膜促性腺激素(HCG)水平。结果观察组患者有50例患者复通,复通率为86.21%,无输卵管瘘发生;对照组患者中有41例患者复通,复通率为70.69%,发生输卵管瘘9例(15.52%);观察组患者输卵管复通率高于对照组,输卵管瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.13、9.76,P<0.05)。术后,观察组血HCG水平为(0.12±0.03)IU/ml,对照组血HCG水平为(0.52±0.04)IU/ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚与切开整形都是治疗有生育要求妊娠患者的有效方法,但切开取胚后缝合整形较开窗取胚有较好的复通效果,值得临床借鉴。 关键词输卵管妊娠;开窗取胚;切开整形;输卵管术后复通;效果 输卵管妊娠是指受精卵在输卵管管腔内着床并发育[1],是最常见的一种异位妊娠,占90%以上。对于输卵管妊娠的治疗方法包括药物保守治疗和手术治疗。手术治疗常用输卵管开窗取胚等保守治疗术式,必要时采取切除患侧输卵管根治性治疗。手术途径则有开腹手术和腹腔镜手术,鉴于大部分输卵管妊娠的育龄患者多有生育要求,评价输卵管妊娠治疗效果主要是观察其宫内妊娠、再次输卵管妊娠等生殖状况和并发症,而输卵管复通率则是反映能否宫内妊娠的重要指标[2]。本次作者侧重对比分析腹腔镜下输卵管开窗取胚与切开整形手术后的输卵管复通比例,评估手术效果,现报告 如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取茂名市中医院妇产科2016年2月~ 2017年6月收治的116例输卵管妊娠患者作为研究对象,纳入研究的患者均有生育要求并强烈要求保留输卵管。将患者随机分为对照组和观察组,各58例。对照组患者年龄20.5~38.5岁,平均年龄(27.65±4.03)岁。观察组患者年龄20.0~39.0岁,平均年龄(27.42±4.13)岁。两组患者均经阴道B超、血HCG、孕酮、雌二醇及阴道双和诊检查确定宫外孕,附件区混合回声包块0.05),具有可比性。 1. 2 方法针对两组患者钧实施腹腔镜开三孔手术。于患侧输卵管包块下系膜注射稀释后的垂体后叶素1~2 ml(垂体后叶素6 U加生理盐水10 ml),在包

输卵管绝育手术并发症发生原因及影响因素的前瞻性研究

输卵管绝育手术并发症发生原因及影响因素的前瞻性研究 目的:对输卵管绝育手术并发症发生原因及影响因素进行前瞻性研究,提出相关解决对策。方法:选择2009年1月至2015年8月符合绝育条件的3000例妇女为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,两组妇女均接受综合干预,并实施抽芯近端包埋法实施输卵管绝育术,部分不适宜接受该手术的妇女实施输卵管折叠结扎切断法。观察组根据课题设计要求详细检查及记录,对照组按照常规方法进行,对比分析两组行输卵管绝育术妇女的并发症发生情况。结果:观察组近期并发症发生率为0.60%,远期并发症发生率为0.33%,对照组近期并发症发生率为3.47%,远期并发症发生率为0.73%,数据差异显著(P<0.05);根据单因素分析结果可知,妇女年龄、人流手术、流产、产后手术、痛经史、妇科疾病史、术中提管困难、输卵管折叠结扎切断法及输卵管取管指板法与绝育术并发症发生率均有一定关系。结论:输卵管绝育手术需严格掌握其禁忌证,尽量采用吊钩法进行输卵管绝育取管。 标签:输卵管绝育手术;并发症;影响因素 输卵管绝育术受多方面因素影响,输卵管结扎术术后易出现多种并发症,对妇女身心健康构成危害[1]。本次主要对输卵管绝育手术并发症发生原因及影响因素进行了前瞻性研究,有利于生育优质服务的有效开展,现将其相关报告总结如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 选择2009年1月至2015年8月符合绝育条件的3000例妇女为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各1500例。观察组最大年龄42岁,最小年龄23岁,平均年龄(35.11±3.22)岁;实施抽芯近端包埋法者870例,实施折叠切断法者630例。对照组最大年龄41岁,最小年龄22岁,平均年龄(35.38±3.31)岁;实施抽芯近端包埋法者878例,实施折叠切断法者622例。本次所有研究对象的临床资料对比,无明显差异(P>0.05),可对比。 1.2 干预方法 采用前瞻性研究的方法实施预防干预、诊断干预等综合干预措施。两组患者均要求实施抽芯近端包埋法实施输卵管绝育术,不适宜接受该方法的妇女实施输卵管折叠结扎切断法。负责观察组的技术人员需严格根据课题制定的相关标准接受培训后实施手术,并严格按照课题设计要求进行详细的检查、记录。负责对照组的技术人员需按照原有日常工作方法实施,仅培训其研究方法与相关诊断标准。采用统一的表格对随访结果及诊断结果进行统计。技术人员需接受手术操作规范化培训及术后规范化培训,术后1个月、6个月及12个月对患者随访1次,填写及上报记录表。

女性节育手术并发症诊断标准

女性节育手术并发症诊断标准(试行) 一、脏器损伤 因节育手术造成子宫穿孔或破裂,宫颈、穹窿部裂伤,附件、膀胱、肠管,以及肠系膜损伤,造成出血或部分切除者。 二、出血与血肿 原无出血倾向性疾病,因节育手术而引起外出血(放、取宫内节育器时超过100毫升,人流吸引术时超过200毫升,人流钳刮术、引产过程中或引产后24小时内出血量达400毫升以上)或内出血、腹壁血肿、阔韧带血肿及腹膜后血肿,失血性休克等。 三、感染 节育手术后2周内出现与节育手术有关的子宫内膜、附件、腹壁切口、腹膜、盆腔炎症或局部脓肿及全身感染、中毒性休克等。 四、人流不全、胎盘残留 吸宫钳刮及引产术后阴道流血不止,排出物或清宫刮出物为胚胎、绒毛或胎盘组织者(不包括蜕膜残留),必要时经病理检查证实者。 五、羊水栓塞 在人工流产、引产、剖宫取胎术过程中,由于羊水进入血循环而引起肺栓塞、休克、凝血机制障碍、急性心肾功能衰竭等一系列症状及体征者。 六、漏吸、漏刮 指人流时未吸着或钳着胚胎而继续妊娠者。 七、宫颈管及宫腔粘连

人流或人流不全、引产残留、刮宫后出现周期性下腹痛或子宫增大,积血或经量显着减少、停经、闭经,经宫颈、宫腔探查或X线造影摄片、宫腔镜检查证实者。 八、气体栓塞 人流吸引时负压变成正压吹气,或腹腔镜绝育时气体误入血管而造成的气体栓塞。 九、烧灼伤 腹腔镜电凝绝育、电凝止血时误灼伤其他组织而出现症状、体征者,如烧灼损伤肠管,造成肠管坏死穿孔,出现腹膜炎症状、体征者。 十、药物腐蚀伤 药物粘堵绝育时,药物腐蚀伤及其他组织而出现症状、体征者。 十一、误用药物 节育手术过程中误用药物所造成的并发症。 十二、异物遗留 异物遗留腹腔而造成感染、肠梗阻等,或纱布填塞阴道未及时取出而造成严重感染者。 远期并发症 一、节育器异位 宫内节育器部分或完全嵌入子宫肌层或异位于腹腔、阔韧带内。 二、节育器断裂 因节育器断裂、接头处脱开而产生临床症状者。 三、肠粘连

输卵管疏通微创手术的费用是多少

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 输卵管疏通微创手术的费用是多少 导语:在女性不孕的病因中,输卵管不通属于比较常见的因素。目前解决输卵管堵塞比较常见的方式就是进行微创手术进行疏通,效果虽然非常不错,问题 在女性不孕的病因中,输卵管不通属于比较常见的因素。目前解决输卵管堵塞比较常见的方式就是进行微创手术进行疏通,效果虽然非常不错,问题是费用成为了患者最为关注的问题。那么,输卵管疏通微创手术的费用是多少?下面咱们就来看看相关费用问题。 在不同的地区,不同的医院等级、不同的输卵管不通手术方式,其费用是各不相同的。但是正规医院的收费价格都是按照国家物价标准审批的,所以治疗输卵管不通需要多少钱不能一概而论。输卵管假如发生病变引起不通,则会造成不孕,并且输卵管不通还是女性不孕症的重要原因之一,约占女性不孕的三分之一。 专家表示,治疗输卵管不孕的方法有很多,不同的方法所需要的费用也是不一样的,治疗输卵管不孕的主要检查有: 1、输卵管造影,是目前确诊输卵管不孕的最简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。 2、腹腔镜,可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜输卵管积水的检查方法是有创检查且费用昂贵,一般不做为首种选检查,多在输卵管造影确诊后治疗时应用。 3、超声诊断,某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水,多在验证的急性期显示出来,超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区,呈腊肠状, 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

输卵管复通术操作步骤

输卵管复通术操作步骤 *导读:输卵管伞部造口术:在输卵管伞闭锁端的扩大部菲薄处用纤维细电刀或显微解剖刀作“十”字形或“米”字形切开。…… 输卵管伞部造口术:在输卵管伞闭锁端的扩大部菲薄处用纤维细电刀或显微解剖刀作“十”字形或“米”字形切开。然后用6号平头针或细硅胶管自切口处,缓缓注入生理盐水,再进一步检查明确输卵管全段通畅情况注入方法同输卵管吻合术。将切开之粘膜瓣外翻,用7-0尼龙线将外翻之伞端呈“花瓣状”。由于管腔较大,一般不需保留支架,术后宜早期通液。对粘连较重者,使用支架可预防新的粘连形成。 输卵管造口术:由于伞端破坏严重或伞端被完全切除,近端输卵管正常,不能作伞部造口时,可切除病部分,在造口,但成功率很低。根据病损的程度采取不同的手术方法,长度超过3cm 者,于盲端处将输卵管的浆膜层作一环形切开,用小剪刀将远端作环形或斜至露出正常粘膜为止,导管通液检查,近侧段输卵管将膜作间断缝合,形成新口如伞部及外侧段全部闭锁,则切除瘢痕,在接近卵巢侧作一斜切口,粘膜外翻缝合,将开口固定于卵巢上。 输卵管复通术操作步骤: 步骤(1):腹部常规消毒、铺巾、取下腹正中纵切口,长约

8~10cm,如作横切口,需切断腹直肌,以利充分暴露术野,铺护皮巾。 步骤(2):检查盆腔器官:进入腹腔,用大纱布垫包绕肠官推至上腹部,然后再用大纱布垫填塞子宫直肠窝,使子宫、输卵管暴露于手术野。检查输卵管与周围组织粘连的程度,如有粘连需用小解剖剪刀仔细作锐性分离,纠正输卵管异常弯曲,对微细的粘连也可在显微镜下分离,如有出血,用电凝止血。 步骤(3):由宫体注入染液检查输卵管全段通畅情况。 步骤(4):依输卵管阻塞部位及输卵管病损程度确定造口种类。一般常用的有输卵管伞部造口术及造口术。 步骤(5):造口完毕再作一次输卵管通液。 步骤(6):生理盐水冲洗腹腔。 步骤(7):腹腔内放置液体同输卵管吻合术。 步骤(8):缝合腹壁各层。 以上是本文章的全部内容,要了解更多可用微信扫描下方二维码。 欢迎光临我们官方微信进行查询,随时随地获取最权威的疾病知识。

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