中医内科学整理(必背)

一、感冒

寒荆热银署新加，阴裁气参寒热解

1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒一荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）

2风热犯表：辛凉解表，宣肺淸热一银翘散或葱豉桔梗汤（银）

3暑湿伤表：淸暑祛湿解表一新加香盔饮

（莆）

4气虚感冒：益气解表一参苏饮（参苏）

5阴虚感冒：滋阴解表一加减试蕤汤（试）

二、咳嗽

寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏

苏肺阴沙

外感咳嗽

1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳一三拗汤合止咳散（拗+咳）

2风热犯肺：疏风淸热，宣肺化痰一桑菊饮（菊）

3风燥伤肺：疏风淸肺，润燥止咳一桑杏汤（杏）

内伤咳嗽

4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳一二陈汤合三子养亲汤（二+三）

5痰热郁肺：淸热肃肺，化痰止咳一淸金化痰汤（淸金）

6肝火犯肺：淸肺平喘，顺气降火一加减泻白散合黛蛤散（白+黛）

7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰一沙参麦冬汤（沙）

三、哮病

哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六

君肾生地，还有虚哮平喘本

发作期

1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘一射干麻黄汤

或小青龙汤（射）

2热哮：清热宣肺，化痰左喘一定喘汤或越

婢加半夏汤（定）

3寒包热哮：解表散寒，淸化痰热一小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）（三子）

5虚哮：补肺纳肾，降气化痰一平喘固本汤（平固）

缓解期

6肺脾气虚：健脾益气，补上生金一六君子汤（六）7肺肾两虚：补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）四、喘证

寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生

脉肾虚慣，正虚喘脱参附汤

实喘

1风寒壅肺:宣肺散寒一麻黄汤合华盖散（黄

+盖）

2表寒肺热：解表淸里，化痰平喘一麻杏石甘汤（麻甘）

3痰热郁肺：淸热化痰，宣肺平喘一桑白皮汤（桑皮）

4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤（二+三）

5肺气郁痹：开郁降气平喘一五磨饮子（五磨）虚喘

1 •肺气虚耗：补肺益气养阴一生脉散合补肺汤2•肾虚不纳：补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹配合蛤酚粉

五、肺痈

肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺

1初期：疏风散热，淸肺化痰一银翘散（银）2成痈期：淸肺解毒，化瘀消痈一千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）

3溃脓期：排脓解毒一加味桔梗汤（桔）

4恢复期：淸养补肺一沙参淸肺汤或桔梗杏仁煎（沙淸）或（桔杏）

六、肺捞

肺密阴月火合气阴保真阴阳造

1肺阴亏损：滋阴润肺一月华丸

2虚火灼肺：滋阴降火一百合固金丸合秦芜螫甲散

3气阴耗伤：益气养阴一保貞•汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳一补天大造丸

七、肺胀

痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平

1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺一苏子降气汤合三子养亲汤

2痰热郁肺证：淸肺化痰，降逆平喘一越婢加半夏汤或桑白皮汤

3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水一真武汤合五苓散

4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘一平喘固本汤合补肺汤

八、肺痿

肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气

1.虚热证：滋阴淸热，润肺生津一麦门冬汤合淸燥救肺汤加减

2.虚寒证：温肺益气一甘草干姜汤或生姜甘草汤加减

3.上热下寒证：寒热平调，淸温并用一麻黄升麻汤加减

4.肾虚血瘀证：纳气定喘,活血化瘀一七味都气丸合柴胡疏肝散加减

九、心悸

悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰6•瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络一桃仁红花煎合桂枝甘草龙竹牡蛎汤

7•痰火扰心：淸热化痰，宁心安神一黄连温胆汤

十、胸痹

胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴天阳参附

1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛一血府逐

瘀汤（府）

2气滞心胸：疏肝理气，活血通络一柴胡疏

肝散（疏肝）

3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹一瓜篓旌白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）

4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳一枳实薙白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）

5气阴两虚：益气养阴，活血通脉一生脉散合人参养荣汤（脉+荣）

6心肾阴虚：滋阴淸火，养心和络一天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）

7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳一参附汤

合右归饮（参附+右）

■f"一、真心痛

真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤

1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛一保元汤合血府逐瘀汤加减

2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉一当归四逆汤加味

3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱一四逆加人参汤加减

火黄连温

1 .心虚胆怯:镇惊定志, 养心安神—安神定志丸

2.心血不足：补血养心,益气安神一归脾汤

3.心阳不振：温补心阳，安神定悸一桂枝甘草龙竹牡蛎汤合参附汤

4.水饮凌心：振奋心阳, 化气行水，宁心安神一苓桂术甘汤

5.阴虚火旺：滋阴淸火，养心安神一天王补心十二、不寐

不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归

1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神一龙胆泻肝汤（龙胆）

2痰热扰心：淸化痰热，和中安神一黄连温胆汤（黄胆）

3心脾两虚：补益心脾，养血安神一归脾汤（归

4心肾不交：滋阴降火，交通心肾一六味地黄丸合交泰丸（六+交）

5心胆气虚：益气镇惊，安神定志一安神定志丸合酸枣仁汤（志十酸）

十三、头痛

头痛寒川热茸芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半

夏瘀通窍，血虚头痛四物汤

外感头痛

1风寒头痛：疏散风寒止痛一川莒茶调散

（茶）

2风热头痛:疏风淸热和络一莒芷石膏汤（莒芷）

3风湿头痛:祛风胜湿通窍一羌活胜湿汤（活湿）

内伤头痛

4肝阳头痛:平肝潜阳熄风一天麻钩藤饮（天钩）

5血虚头痛:养血滋阴,和络止痛一加味四

物汤（加四）

6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆一半夏白术天麻汤（半天）

7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓一大补元煎（大补）5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛一通窍活

血汤（痛血）

十五、中风

中风风痰白丸子，风阳天麻阴虚镇，痰热桃仁痰火羚，

痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补，肝肾左归地黄饮

（―）中经络

1 •风痰入络：祛风化痰通络一真方白丸子2•风阳上扰：平肝潜阳，活血通络一天麻钩藤饮3•阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络一镇肝熄风汤（二）中脏腑

1•闭证

1）痰热腑实：通腑泻热，熄风化痰一桃仁承气汤

2）痰火瘀闭：熄风淸火，豁痰开窍一羚角钩藤汤

3）痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍一涤痰汤2•脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱一参附汤合生脉散

（三）恢复期

1•风痰瘀闭：搜风化痰，行瘀通络一解语丹2•气虚瘀络：益气养血，化瘀通络一补阳还五汤3•肝肾亏虚：滋养肝肾一左归丸合地黄饮子

十四、眩晕

眩亢麻亏归浊夏，肾精左右瘀通窍

1肝阳上亢：平肝潜阳，淸火熄风一天麻钩藤饮（天钩）

2气血亏虚：补益气血，调养心脾一归脾汤

（归脾）

3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓一左归丸（左）

｛阴虚：补肾滋阴一左归丸。（左）阳虚：补肾助阳一右归丸（右）｝

4痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃一半夏

白术天麻汤（半天）

5瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍一通窍活血汤（通）十六、癫狂

癫狂结痰脾养心，火铁阴二瘀梦醒

（-）癫证

1痰气郁结：理气解郁，化痰醒神一逍遥散合顺气导痰汤（逍+顺）

2心脾两虚：健脾益气，养心安神一养心汤合越鞠丸（养心+越）

（二）狂证

1痰火扰神：淸心泻火，涤痰醒神一生铁落饮（铁）

2痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气机一癫狂梦醒汤3火盛阴伤：疗阴潜阳，交通心肾一二阴煎

合琥珀养心丹（二阴+琥）