公共营养师培训课件全套 PPT第07章 膳食营养指导与疾病预防
公共营养师基础第七章膳食营养指导与疾病预防ppt课件
骨骼 症状
因出血使骨骺出现分离，严 重影响了生长层的发育。
皮肤血斑或溢出性淤血
VC缺乏病的判断程序
n 了解一般情况 n 膳食史调查 n 了解个人健康状况的基本资料 n 进行相关的体格检查 n 建议患者进行一些相关实验室指标的检查 n 询问获得相关信息 n 分析考虑要点
1)饱和； 2)不饱和，但尚不影响正常功能； 3)不饱和，且功能已受影响，潜在能力低下； 4)潜在性缺乏，出现非特异性的症状； 5)出现临床体征。
二.检测项目：
包括血液、尿液及毛发等组织中 的营养素或相应代谢产物的含量、 排出速率以及测定与某些营养素相 关酶的活力等。
三.检测指标与评价
1.蛋白质营养状况的检验与评价
荤油 5：食量与体力活动要平衡，保持适宜体重 6：吃清淡少盐的膳食 7：饮酒应限量 8：吃清洁卫生、不变质的食物
中国居民平衡膳食宝塔(2007)(最新)
特定人群膳食指南
1婴幼儿 2学龄前儿童 3青少年 4孕妇 5乳母 6老年人
需要掌握
1.蛋白质与热能营养不良临床分两型：
1)营养不良干瘦病(Marasmus)：
1)氮平衡 氮平衡=摄入氮-(尿中尿素氮x1.2+2g) 2)血清白蛋白浓度，白蛋白与球蛋白 的比值 3) 血清运铁蛋白含量： 评价蛋白质热 能营养不良和IDA的重要的生化指标。
4)肌酐/身高指数：
反映机体肌肉组织的数量
3月～17岁:
＞0.9正常；
＜0.5缺乏；
0.5～.9为不足
5)尿羟脯氨酸指数
n 缺铁性贫血 n 巨幼红细胞贫血
缺铁性贫血的症状与体征
三个阶段：
1、铁减少期：体内储存的铁减少，血清的浓度下 降，无临床症状；
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主动转运：
❖ 在许多情况下，某种营养成分必须 要逆着浓度梯度方向穿过细胞膜， 这种形式叫主动转运。
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4.大肠的消化吸收功能
❖ 大肠是消化管的末段。 ❖ 人类的大肠内没有重要的消化活动，
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第四章 人群营养基础
❖ 第一节 孕妇营养 ❖ 第二节 乳母营养 ❖ 第三季 婴儿营养 ❖ 第四节 幼儿营养 ❖ 第五节 学龄前儿童营养 ❖ 第六节 学龄儿童与青少年营养 ❖ 第七节 老年人营养
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2.胃内消化和吸收
❖ 胃液的化学性消化以及 胃壁肌肉的机械性消化。
❖ 胃的吸收功能很弱，正常情况下仅 吸收少量的水分和酒精（T）。
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胃液
❖ 胃液是胃腺各种细胞分泌的混合物； ❖ 纯净的胃液是无色透明的酸性液体，PH值为
0.9-1.5，正常成人每日胃液分泌量为1.52.5L； ❖ 胃液中所含固体物的重要成分有：盐酸、胃 蛋白酶原、黏液和内因子。
咽； ❖ 唾液中的淀粉酶可对淀粉进行简单的分解。
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食物在口腔中的消化：
❖ 食物在口腔内主要进行的是机械性 消化，伴随少量的化学性消化，且 能反射性地引起胃肠胰肝胆囊等器 官的活动，为以后的消化做准备。
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公共营养师培训课件(全套教案)
公共营养师培训课件（全套教案）第一章：营养基础知识1.1 营养概述营养的定义和重要性营养素的分类和作用1.2 人体营养需求能量和营养素的日需量营养素的食物来源1.3 食物营养成分表食物中的主要营养成分如何阅读营养成分表1.4 膳食指南膳食指南的基本原则膳食指南的应用和实施第二章：膳食营养与健康2.1 膳食结构与健康膳食结构的分类和特点膳食结构与慢性病的关联2.2 膳食平衡膳食平衡的概念和重要性如何实现膳食平衡2.3 膳食营养与慢性病的预防膳食营养与心血管疾病膳食营养与肥胖和糖尿病的预防2.4 特殊人群的营养需求孕妇、乳母的营养需求老年人的营养需求第三章：营养与疾病3.1 营养与疾病的关系营养不良与疾病的关系营养过剩与疾病的关系3.2 营养与癌症膳食营养与癌症的关联营养预防癌症的策略3.3 营养与免疫系统营养素对免疫力的影响膳食与免疫力的关系3.4 营养干预与疾病康复营养干预在疾病康复中的作用营养干预的策略和方法第四章：营养评估与监测4.1 营养评估的方法膳食回顾法24小时尿液法4.2 营养监测工具食物频率问卷膳食日记4.3 人体测量学指标身高、体重、BMI的测量和计算腰围、臀围的测量和意义4.4 营养状况评估与分析营养不良的评估指标营养过剩的评估指标第五章：营养干预与食谱设计5.1 营养干预的基本原则个体化原则目标明确原则5.2 营养干预的方法营养咨询与指导营养教育5.3 食谱设计的基本原则营养均衡原则口味和食物多样性原则5.4 食谱设计的步骤收集个人基本信息和需求计算能量和营养素的供给量选择合适的食材和食物搭配第六章：膳食营养与慢性疾病6.1 心血管疾病营养干预心血管疾病的营养风险因素心脏健康食谱设计原则6.2 糖尿病营养干预糖尿病的营养管理低糖饮食食谱设计6.3 肥胖的营养干预肥胖的营养风险因素健康体重减轻食谱设计6.4 慢性肾病营养干预慢性肾病的营养管理肾功能不全饮食食谱设计第七章：特殊人群营养7.1 孕妇营养孕妇的营养需求孕妇膳食指南7.2 哺乳期妇女营养乳母的营养需求乳母膳食指南7.3 儿童和青少年营养儿童营养需求与成长发育青少年膳食指南7.4 老年人营养老年人的营养需求老年人膳食指南第八章：营养与食品安全8.1 食品安全基本知识食品污染的类型与来源食品安全的风险评估和管理8.2 食品标签解读食品标签的主要内容如何解读食品标签8.3 营养与食品添加剂食品添加剂的类型与作用食品添加剂的安全使用8.4 营养与食品安全实践食品采购与储存食品烹饪与安全第九章：营养与运动9.1 营养与运动的关系运动与能量代谢营养素对运动性能的影响9.2 运动营养补剂运动营养补剂的类型运动营养补剂的使用指南9.3 运动饮食计划设计运动前、中、后的饮食安排不同类型运动的饮食需求9.4 运动与健康体重管理运动在体重管理中的作用运动与健康体重管理的策略第十章：营养咨询与教育10.1 营养咨询流程营养咨询的准备与评估营养咨询的实施与跟进10.2 营养教育方法营养教育的目标与原则营养教育的形式与技巧10.3 营养传播材料制作营养传播材料的设计要点营养传播材料的推广策略10.4 营养与健康促进项目营养健康促进项目的策划与管理营养健康促进项目的评估与改进第十一章：临床营养治疗11.1 营养治疗的基本原则营养治疗的目标和原则营养治疗的实施步骤11.2 营养支持的类型完全营养支持部分营养支持11.3 营养治疗的应用重症患者的营养治疗肿瘤患者的营养治疗11.4 营养治疗的管理营养治疗的监测与评估营养治疗团队的合作第十二章：营养与生命周期12.1 婴儿期营养婴儿的营养需求母乳喂养与配方奶的选择12.2 幼儿和儿童营养幼儿和儿童的营养需求幼儿和儿童的膳食指南12.3 青春期营养青春期的营养需求青春期膳食指南12.4 生命周期中的特殊时期营养经期和备孕期营养更年期和老年期营养第十三章：食物过敏与营养13.1 食物过敏的基本知识食物过敏的定义和原因常见食物过敏原13.2 食物过敏的诊断与评估过敏症状的识别过敏原检测方法13.3 食物过敏的饮食管理避免过敏原的饮食策略替代食材的选择与应用13.4 食物过敏与营养不良的预防食物过敏与营养不良的关联食物过敏者的营养支持第十四章：营养与心理健康14.1 营养与心理健康的关系营养素对心理健康的影响膳食与心理健康的关联14.2 营养干预与心理健康抑郁症和焦虑症的营养干预营养补充剂在心理健康中的应用14.3 压力管理和营养压力与营养的关系压力管理中的营养策略14.4 睡眠与营养睡眠与营养的关系促进良好睡眠的饮食建议第十五章：专业实践与案例分析15.1 公共营养师的工作职责公共营养师的角色与职责公共营养师的职业发展15.2 营养案例分析营养案例的收集与整理营养案例的分析与解决15.3 公共营养项目策划与管理公共营养项目的目标与原则公共营养项目的实施与评估15.4 专业实践与反思公共营养师的专业实践公共营养师的职业发展与反思重点和难点解析重点：理解营养的基本概念、膳食指南、营养评估方法、营养干预策略、食谱设计原则、特殊人群营养需求、食品安全与营养、运动与营养、营养咨询与教育、临床营养治疗、生命周期中的营养需求、食物过敏与营养、心理健康与营养、专业实践和案例分析等。
营养师培训课件PPT系列明细
1.营养师培训课件（PPT）系列明细版权方数字作品名称价格（元）免费阅读页数是否支持下载王兴国公共营养师培训课件——理论第2章医学基础5 4 否王兴国公共营养师培训课件——理论第3章营养学基础5 4 否王兴国公共营养师培训课件——理论第4章人群营养5 4 否王兴国公共营养师培训课件——理论第5章食物营养与食品加工5 4 否王兴国公共营养师培训课件——理论第6章食品卫生基础5 4 否王兴国公共营养师培训课件——理论第7章膳食营养指导与疾病预防5 4 否王兴国公共营养师培训课件——理论第8章营养教育和社区营养管理2 4 否王兴国公共营养师培训课件——四级技能第1章膳食调查和评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——四级技能第2章人体营养状况测定和评5 4 否价王兴国公共营养师培训课件——四级技能第3章膳食指导和评估5 4 否王兴国公共营养师培训课件——四级技能第4章食品营养评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——四级技能第5章社区营养管理和干预2 4 否王兴国公共营养师培训课件——三级技能第1章膳食调查与评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——三级技能第2章人体营养状况测定和评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——三级技能第3章营养咨询和教育5 4 否王兴国公共营养师培训课件——三级技能第4章膳食指导和评估5 4 否王兴国公共营养师培训课件——三级技能第5章食品营养评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——三级技能第6章社区营养管理和干预2 4 否王兴国公共营养师培训课件——二级技能第1章膳食调查5 4 否王兴国公共营养师培训课件——二级技能第2章营养状况测定和评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——二级技能第3章营养咨询和教育5 4 否王兴国公共营养师培训课件——二级技能第4章膳食指导和评估5 4 否王兴国公共营养师培训课件——二级技能第5章食品营养评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——二级技能第6章社区营养3 4 否王兴国公共营养师培训课件——二级技能第7章培训与管理3 4 否王兴国公共营养师培训课件——专题学习1 营养评价5 4 否王兴国公共营养师培训课件——专题学习2 孕妇营养指导5 4 否王兴国公共营养师培训课件——专题学习3 食品营养标签5 4 否王兴国公共营养师培训课件——专题学习4 食谱编制与评估指导5 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件1——能量代谢与能量平衡10 4 否国蛋白质通论王兴国营养师综合知识拓展课件3——脂类通论10 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件4——糖代谢及供能10 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件5——植物化学物质5 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件6——矿物质10 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件7——维生素10 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件8——各类食物的营养价值10 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件9——孕妇营养膳食指导10 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件10——疾病营养肥胖5 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件11——疾病营养高血压5 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件12——疾病营养血脂异常和冠心病5 4 否国—疾病营养糖尿病王兴国营养师综合知识拓展课件14——疾病营养脂肪肝5 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件15——疾病营养痛风3 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件16——疾病营养骨质疏松3 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件17——疾病营养甲亢3 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件18——疾病营养消化性溃疡和胃炎3 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件19——疾病营养慢性肾功能不全5 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件20——疾病营养便秘的对策3 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件21——疾病营养食物过敏与食物不耐受3 4 否王兴国营养师综合知识拓展课件22——疾病营养肿瘤患者的饮食营养5 4 否王兴国营养师生理学基础知识1——内分泌与激素5 4 否王兴国营养师生理学基础知识2——细胞5 4 否王兴国营养师生理学基础知识3——食物消化与吸收5 4 否。
公共营养师三级膳食营养指导与疾病预防ppt课件
AI与RNI相似之处是二者都用作个体摄入量的目 标，能够满足目标人群中几乎所有个体的需要。 AI和RNI的区别在于AI的准确性远不如RNI， 可能明显的高于RNI。
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胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
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2、多吃蔬菜、水果和薯类
蔬菜、水果和薯类都含有较丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和 其它生物活性物质。红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜 和水果.
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中国居民每日膳食营养素参考摄入量
每日膳食营养素参考摄入量〔daily dietary reference intakes, DRIs〕是在每日膳食营养素 供给量的根底上开展起来的一组每日平均膳食营养素摄 入量的参考值，包括四项指标：平均需要量 (estimated average requirement EAR )、推 荐摄入量 (recommended nutrient intake,RNI) 、适宜摄入量 (adequate intake, AI) 和可耐受最高摄入量 (tolerable upper intake level, UL)。
公共营养师教学课件模块七膳食指导和评估.ppt
• 3～6岁学龄前儿童能量的推荐摄入量为1 300～1 700 kcal／日，其中男孩稍高于女孩。
• (2)蛋白质
• 中国营养学会建议学龄前儿童蛋白质的推荐 摄人量为45～55 g／日。蛋白质供能占总能量的 14％～15％，其中来源于动物性食物的蛋白质应 占50％以上。（232）
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（一）学龄前儿童膳食能量和营养目标设计确定
• 学龄前期儿童是指3～6岁的儿童。学龄前儿童 能量的需要除维持新陈代谢外，还需满足组织生 长发育的需要，故单位体重的营养素和能量需要 高于成年人。膳食安排以能量密度高，软、多餐 为主要特点。(软、碎、烂）（231记）
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• 1、学龄前儿童营养需要
2020-11-9
感谢你的观看Biblioteka 6• (6)维生素
• ①维生素A 维生素A的UL值为2 000μg／日。
• ②B族维生素 维生素Bl、维生素B2和烟酸在 保证儿童体内的能量代谢以促进其生长发育方面 有重要作用。 ③维生素C 维生素C主要来源于新鲜的蔬菜 和水果，尤其是鲜枣类、柑橘类水果和有色蔬菜， 如柿子椒、油菜、韭菜、白菜、菜花等。3岁为 60 mg／日，4～6岁为70 mg／日。
• （4）碳水化合物 每日每千克体重约需碳水化合物15 g，约为总能量
的50％～60％，但不宜用过多的糖和甜食，而应以含有 复杂碳水化合物的谷类为主，如大米、面粉、红豆、绿 豆等各种豆类。
• 适量的膳食纤维是学龄前儿童肠道所必需的。（232）
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• (5)矿物质
• ①钙
素B1和烟酸，高脂食品如炸土豆片，高糖和高油的风味 小吃和点心应加以限制。 适量的鱼、禽、蛋、肉等动
公共营养师培训第十五讲第七章膳食营养指导与疾病预防ppt课件
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4、地中海膳食构造
典型：意大利、希腊
特点：富含植物性食 物；加工程度低、新 鲜度高；橄榄油；适 量的奶酪和酸奶；适 量的鱼、禽、蛋类； 餐后食用新鲜水果； 红肉；葡萄酒。
一、应用 DRIs评价个体摄入量
摄入量低于EAR时：摄入缺乏，必须提 高
摄入量高于RNI时：摄入充足 摄入量介入EAR和RNI之间：适当改善 摄入量超过UL时：过量危害
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公共营养师〔根底知识〕
第七章 膳食营养指导与 第一节 膳食营养指导和管疾理病概论预防
第二节 膳食营养素参考摄入量的应用 第பைடு நூலகம்节 膳食构造与膳食指南 第四节 营养缺乏病预防 第五节 膳食营养与慢性病预防
第二节
膳食营养素参考摄入量的应用
每日膳食中营养素供给量〔Recommended Daily Allowance，RDA〕：1955年开场采 用，1988年中国营养学会最后一次修订。
膳食营养素参考摄入量〔Dietary Reference Intakes,DRIs):1998年成立中国居民膳食营 养素参考摄入量专家委员会，2000年10月出 版了?中国居民膳食营养素参考摄入量?， 2007年进展了第一次修订。
公共营养师全套教材课件
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二、乳母的生理特点
乳母最主要的生理特征是： ❖ 一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所损耗
的营养素储备，促进各器官、系统功能 的恢复； ❖ 另一方面要分泌乳汁、哺育婴儿。故比 一般妇女需要更多的营养素。
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基础知识部分
❖ 公共营养师职业道德 ❖ 医学基础 ❖ 营养学基础 ❖ 人群营养基础 ❖ 食物营养与食品加工基础 ❖ 食品卫生基础 ❖ 膳食营养指导与疾病预防 ❖ 营养教育与社区营养管理基础 ❖ 相关法律法规
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三、消化系统组成及其功能
由消化管和消化腺组成：
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消化管包括：
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消化管的大体构造：
❖ 口腔是消化管的起始部； ❖ 食管是消化管最狭窄的部分； ❖ 胃是消化管最膨大的的部分； ❖ 小肠是消化管最长的一段； ❖ 大肠是消化管的末段，长约1.5米。
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2.婴儿消化系统发育特点
❖ 新生儿消化器官发育未成熟，功能未健 全，口腔狭小，嘴唇黏膜皱褶多，颊部 有丰富的脂肪，有利于婴儿吸吮。
❖ 新生儿的涎腺欠成熟，唾液分泌较少， 唾液中淀粉酶含量低，不利于淀粉消化。 6月龄起唾液的作用增强。具体：
公共营养师培训课件全套PPT第07章膳食营养指导与疾病预防
公共营养师培训课件全套PPT第07章膳食营养指导与疾
病预防
第07章
1.引言
-介绍膳食营养指导与疾病预防的重要性
-强调膳食与健康之间的密切关系
2.膳食与疾病
-介绍常见的营养相关疾病，如肥胖、高血压、糖尿病等
-揭示饮食习惯与疾病之间的关联
3.膳食营养指导的重要性
-强调科学、均衡的膳食对健康的重要性
-提醒公众正确的饮食观念和行为习惯的重要性
4.膳食营养指导的目标
-详细介绍膳食营养指导的主要目标，如保持健康体重、提供足够的营养素等
-指导如何选择适合个体需求的膳食
5.膳食指南的制定和实施
-介绍膳食指南的制定过程和各国的膳食指南实施情况
-强调膳食指南对公众饮食行为的引导作用
6.不同人群的膳食指南
-介绍儿童、青少年、孕产妇、老年人等不同群体的膳食指南
-强调不同人群的特殊营养需求和饮食习惯
7.营养补充品与膳食指导
-介绍营养补充品的种类和使用情况
8.营养教育与健康促进
-探讨如何通过营养教育提高公众的膳食意识和饮食行为
-强调家庭、学校和社区的重要作用
9.结语
-总结膳食营养指导与疾病预防的重要性和相关知识点
-鼓励公共营养师继续深化学习和研究
以上是膳食营养指导与疾病预防的PPT第07章的大致内容要求。
根据具体需要，你可以进一步展开详细的讲解和添加相关的图片、数据等内容，以使得文档完整。
公共营养师课件
2〕肥胖判定标准：
超重：＞ 10% 肥胖：＞ 20% 轻度肥胖： 超过 20%~ 30% 中度肥胖： 超过 30%~ 50% 重度肥胖： ＞ 50% 病态肥胖： ＞ 100%
3、肥胖与膳食养分的关系
〔1〕食物总能量和脂肪摄入过多 〔2〕不良的进食习惯 〔3〕其他因素
4、肥胖的宣传教育和指导要 点
焖；忌用煎、炸、烧、烤、熏等。
二、心脑血管疾病 的膳食养分防治
1、原发性高血压 〔1〕高血压的诊断和社区治理 1〕诊断标准
2〕社区治理
〔2〕、高血压与膳食养分的关系
1〕钠 2〕肥胖 3〕酒精 4〕钾 5〕钙 6〕镁 7〕脂类 8〕膳食纤维
〔3〕高血压的膳食养分防治
1〕减体重 2〕订正不良饮食习惯 3〕削减食盐摄入量 4〕削减脂肪摄入量，削减使用烹调油 5〕适量增加富含钾和钙的食物 6〕多吃蔬菜水果 7〕限制饮酒 8〕增加体力活动
起的养分素缺乏。
预防措施
1、进展食品生产供给，
优化食物构造。
2、普及养分学问，
指导食品消费。
3、针对实际养分问题
实行有效措施进展预防。
一、蛋白—能量 养分不良
蛋白—能量 养分不良(PEM) 〔Protein-energy Malnutrition) 由于能量和蛋白质摄入缺乏引起
的养分缺乏病。 多数由贫困、战乱和灾难等引起，
〔3〕影响钙吸取的因素
九、铁缺乏
铁的常识：
严峻性
1、缺乏缘由
〔1〕摄入缺乏 〔2〕需要量增加 〔3〕吸取削减 〔4〕消耗增加
2、发病表现
〔1〕常见病症： 轻：疲乏无力，心慌气短、头晕 重：面色苍白、口唇黏膜和眼睑
结膜苍白、肝脾轻度重大 严峻：贫血性心脏病，易发生左
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RNI = EAR+2SD 或RNI = 1.2 × EAR
3、以动物性食物为主的膳食结构
典型：欧美发达国家 特点：高能量、高脂肪、 高蛋白质、低膳食纤维； 营养过剩是此类膳食结 构国家人群的主要健康 问题。
4、地中海膳食结构
典型：意大利、希腊 特点：富含植物性食 物；加工程度低、新 鲜度高；橄榄油；适 量的奶酪和酸奶；适 量的鱼、禽、蛋类； 餐后食用新鲜水果； 红肉；葡萄酒。
三、应用DRIs为个体计划膳食
1.
2.
目的是使个体的营养素摄入量接近其RNI 或AI。 设定营养素摄入目标：设定适宜的营养素 摄入目标要考虑到已经建立了DRIs的所 有营养素。 制定膳食计划：以食物为基础的膳食指南 作依据。
四、应用DRIs为群体计划膳食
目的是确定一种日常摄入量的分布，在这种
三、中国居民膳食指南
中国居民膳食指南的核心是提倡平衡膳 食与合理营养以达到促进健康的目的， 也就是在现代生活中提倡均衡营养的理 念。
1、中国居民膳食指南的基本内容
食物要多样 饥饱要适当 油脂要适量 粗细要搭配 食盐要限量 甜食要少吃 饮酒要节制 三餐要合理
3、适宜摄入量（AI）
是通过对健康人群摄入量的观察或实验得 出的具有预防某种慢性病功能的摄入水平。 主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。 AI与RNI相似之处是二者都用作个体摄入量 的目标，能够满足目标人群中几乎所有个 体的需要。 AI与RNI区别在于AI的准确性远不如RNI， 有时可能明显的高于RNI。
公共营养师（基础知识）
第七章
膳食营养指导与 疾病预防
第一节
膳食营养指导和管理概论
膳食营养指导与管理的作用 膳食营养指导与管理的主要内容
一、膳食营养指导和管理的作用
1、传递“平衡膳食”的理念： “平衡膳食，合理营养，促进健康” 食物构成多样化，营养素品种齐全； 各种营养素必须满足生长发育的需要； 各种营养素之间比例适当； 科学的加工烹调； 良好的膳食制度； 食物对人体无毒无害。
1. 2.
3.
4.
现代人的饮食趋势： 节约时间的倾向； 多样化的倾向； 对绿色天然食品的需求； 对保健营养品的需求。
2、中国的膳食结构
（1）中国居民传统膳食结构的特点： 高碳水化合物 高膳食纤维 低动物脂肪
2、中国的膳食结构
（2）中国居民传统膳食结构的现状与问题： 膳食质量明显提高，能量及蛋白质摄入得 到基本满足。 畜禽肉、油脂消费偏高，奶、豆类消费过 低。 来自动物性食物的营养素（如钙、铁、维 生素A等）摄入不足。
3、特定人群的膳食指南
（7）孕早期妇女 ： 膳食清淡、适口 少食多餐 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 戒烟、禁酒
3、特定人群的膳食指南
（8）孕中晚期妇女 ： 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的 摄入量 适当增加奶类的摄入 常吃含铁丰富的食物 适量身体活动，维持体重的适宜增长 禁烟戒酒，少吃果和薯类 常吃奶类、豆类或其制品 经常吃适量鱼、禽、蛋、 瘦肉，少吃肥肉和荤油 食量与体力活动要平衡， 保持适宜体重 吃清淡少盐的膳食 饮酒应限量 吃清洁卫生、不变质的食 物
食物多样、谷类为主、粗细 搭配 多吃蔬菜、水果和薯类 每天吃奶类、豆类或其制品 常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉 减少烹调油用量，吃清淡少 盐膳食 食不过量、天天运动，保持 健康体重 三餐分配要合理，零食要适 当 每天足量饮水，合理选择饮 料 如饮酒应限量 吃新鲜卫生食物 （2007）
3、特定人群的膳食指南
（5）儿童青少年 ： 三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲 目节食 吃富含铁和维生素C的食物 每天进行充足的户外运动 不抽烟、不饮酒
3、特定人群的膳食指南
（6）孕前期妇女 ： 多摄人富含叶酸的食物或补充叶酸 常吃含铁丰富的食物 保证摄人加碘食盐，适当增加海产品的 摄入 戒烟、禁酒
3、特定人群的膳食指南
（9）哺乳期妇女 ： 增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 适当增饮奶类，多喝汤水 产褥期食物多样，不过量 忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 科学活动和锻炼，保持健康体重
3、特定人群的膳食指南
（10）老年人 ： 食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 合理安排饮食，提高生活质量 重视预防营养不良和贫血 多做户外活动，维持健康体重
一、膳食结构的类型和特点
动植物食物平衡膳食结构 以植物性食物为主膳食结构 以动物性食物为主膳食结构 地中海膳食结构膳食结构
1、动植物食物平衡的膳食结构
典型：日本 特点：能量能够满 足机体需要又不至 过剩；蛋白质、脂 肪和碳水化合物的 供能比例合理；膳 食纤维、钙、铁等 较充足，同时动物 脂肪又不高。
分布状态下摄入不足或摄入过量的概率都很 低。 步骤：确定营养目标；计划如何达到目标； 目标评估。
1. 为均匀性群体计划膳食：“靶日常营养素摄入量
分布” 2. 为不均匀性群体计划膳食：“营养素密度法”
第三节 膳食结构与膳食指南
膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其 在膳食中所占的比重。 膳食指南是根据营养学原则，结合国情， 教育人民群众采用平衡膳食，以达到合理 营养、促进健康目的的指导性意见。
平均需要量（EAR） 推荐摄入量（RNI）
适宜摄入量（AI） 可耐受最高摄入量（UL）
DRIs 与RDA： 1、制订DRIs不仅考虑到消除营养缺乏病的 需要而且对某些营养素还考虑到降低慢性 退行性疾病的风险的需要。 2、过多摄入营养素有危害健康的风险时制 订最高可耐受摄入量。 3、有些食物成分可能不符合传统的营养素 的概念，但如有充分资料说明对健康有益 也将制订其推荐摄入量。
一、膳食营养指导和管理的作用
2、帮助养成良好的饮食习惯： 良好饮食习惯不是自然形成的，需要科学 知识的指导； 良好饮食习惯是健康生活方式的重要组成 部分； 良好饮食习惯的培养在幼儿园、中、小学 阶段尤为重要。
一、膳食营养指导和管理的作用
3、降低患相关疾病的风险： 预防营养性疾病； 降低部分慢性病患病风险； 有利于疾病康复。
3、特定人群的膳食指南
（2）6月～12月龄婴儿 ： 奶类优先，继续母乳喂养 及时合理添加辅食 尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加 调味品 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为 定期监测生长发育状况 注意饮食卫生
3、特定人群的膳食指南
（3）1岁～3岁幼儿 ： 由继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样 选择营养丰富、易消化的食物 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与 肥胖 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 定期监测生长发育状况 确保饮食卫生，严格餐具消毒
（1989）
（1997）
2、中国居民平衡膳食宝塔
应用平衡膳食宝塔需要注意
确定自己的食物需要 同类互换，调配丰富多彩的膳食 合理分配三餐食量 因地制宜充分利用当地资源 要养成习惯，长期坚持
3、特定人群的膳食指南
（1）0月～6月龄婴儿 ： 纯母乳喂养 产后尽早开奶，初乳营养最好 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 给新生儿和1月～6月龄婴儿及时补充适量维生 素K 不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂 养 定期监测生长发育状况 p39
一、应用 DRIs评价个体摄入量
摄入量低于EAR时：摄入不足，必须提高 摄入量高于RNI时：摄入充足 摄入量介入EAR和RNI之间：适当改善 摄入量超过UL时：过量危害
二、应用DRIs评价群体摄入量
应用EAR切点法，低于EAR个体比例等于人群摄 入不足个体比例。 人群平均摄入量（中位摄入量）等于或大于AI， 可认为摄入不足发生概率极低。 人群中日常摄入量超过UL的为面临健康风险的人。 不宜用平均摄入量来评估人群摄入水平。 不宜用RNI评估人群摄入不足比例。 不宜用食物频数问卷资料评价人群摄入量。 不能用EAR切点法评价能量摄入不足。
1、平均需要量（EAR）
是根据某些指标判断可以满足某一特定 性别、年龄及生理状况群体中 ，50％个 体某营养素需要量的摄入水平。是群体 中各个体需要量的平均值，是根据个体 需要量的研究资料计算得到的。 是制定推荐摄入量（RNI）的基础。
注：只能够满足群体中50%的成员需要。
2、推荐摄入量（RNI）
3、膳食评价： 膳食结构 能量摄入量 三大营养素供能比 餐次比
二、膳食营养指导和管理的主要内容
4、膳食改善：
第二节
膳食营养素参考摄入量的应用
每日膳食中营养素供给量（Recommended Daily Allowance，RDA）：1955年开始采用， 1988年中国营养学会最后一次修订。 膳食营养素参考摄入量（Dietary Reference Intakes,DRIs):1998年成立中国居民膳食营养 素参考摄入量专家委员会，2000年10月出版了 《中国居民膳食营养素参考摄入量》，2007年 进行了第一次修订。
3、特定人群的膳食指南
（4）学龄前儿童 ： 食物多样，谷类为主 多吃新鲜蔬菜和水果 经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 每天饮奶，常吃大豆及其制品 膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料 食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长 不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯 吃清洁卫生、未变质的食物