针灸治疗原则、处方 PPT

治病求本
.缓则治本: 针对疾病的本质进行治疗 如支气管哮喘—补肺 健脾 益肾 肺俞 脾俞 肾俞
治病求本
.标本同治: 针对疾病表现、本质同时治疗。 如高血压: 标--百会治头痛 本--太冲平肝熄风 太溪滋阴潜阳
三因制宜
• 因地制宜：根据不同地理环境、生活习 惯制定治疗方法。 北方—多用火针、温灸 南方—微针(毫针、皮肤针)
按部位配穴法
• 左右配穴法：将身体左右穴位配合使用。 ▲左右对称取穴:
如： 胃肠病—足三里双、内关双
▲左右交叉取穴: 《素问·阴阳应象大论》“以右治左, 以左治右” ， 属： “巨刺” 、 “缪刺” 。
如：胃脘痛（肝胃不和）—足三里左、太冲右
左右配穴法
▲左右循经取穴： 偏头痛—同侧取外关，对侧取合谷 面瘫—同侧取地仓、颊车，对侧取合谷
内脏下垂
神阙
阳气暴脱
关元
足三里
补虚泻实
• 实则泻之： • —单式泻法或复式泻法,穴性属泻(十二井、
十宣)。 • 宛陈则除之(泻法)—经脉瘀阻的病证,以三
棱针点刺出血. 如:闪挫扭伤—委中放血,刺络拔罐; 腱鞘囊肿、小儿疳积—点刺放液
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
平补平泻
• 不盛不虚以经取之
如：发热—大椎、外关、曲池 痰多—丰隆 昏迷—人中、十宣 贫血、出血—膈俞

辨证对症选穴
对症选穴：指针对疾病的特殊症状而选 取穴位的原则。
如：哮喘—定喘 虫证—百虫窝 腰痛—腰痛点 崩漏—断红穴
配穴方法
• 按经脉配穴法： 本经配穴法 表里经配穴法 同名经配穴法
• 按部位配穴法： 上下配穴法 前后配穴法 左右配穴法
三因制宜
• 因时制宜: 根据不同的季节和时辰特点,
制定治疗方法。 春夏病邪浅表—浅刺 秋冬病邪深在—深刺 择时选穴 (子午流注、灵龟八法、 飞腾八法)
三因制宜
• 因人制宜: 根据性别、年龄、体质制定 治疗方法。
肥人—长针 瘦人—短针 体虚、老人、小孩—刺激宜轻 孕妇、产后—刺激宜轻，穴位选择
针灸处方
– 虚证—补法， 多灸。
八纲辨证与补泻原则
• 不盛不虚—平补平泻。 • 瘀滞不通—泻法，刺络出血。 • 陷下之证—灸法，补法。
治病求本
治病求本: 针对疾病的本质进行治疗。 如:头痛：外感--风池解表 血虚血瘀--膈俞养血活血 痰阻--丰隆化痰 肝阳上亢--太冲平肝
治病求本
急则治标: 针对急重的标病进行治疗。 如脑病: 昏迷—人中醒脑 高热—十宣泻热 抽搐—阳陵舒筋
• 平补平泻
• 泻法 – “盛则泻之” – “邪盛则虚之” – “满则泄之” – “热则疾之” – “宛陈则除之”
补虚泻实
• 虚则补之：虚：正气虚； 补：补法。 —单式补法或复式补法,穴性 属补(关元 、 足三里)
补虚泻实
• 陷下则灸之：陷下：阳气下陷。指脏腑、
经络之气虚弱，失其固摄之权属 补的范围 “大肉陷下” 灸百会
按经脉配穴法
本经配穴法: 脏腑经络病变,取该经穴位 配合使用. “不盛不虚,以经取之”
如: 耳鸣耳聋—翳风、耳门、中渚 肺病咳嗽—中府、尺泽、列缺
按经脉配穴法
表里配穴法: 脏腑经络病变, 取本经配合 相表里经穴位。
“从阴引阳,从阳引阴” 如: 胃痛—梁门、足三里、公孙
心绞痛—内关透外关
按经脉配穴法
▲肩周炎—取对侧条口透承山 急性腰扭伤—对侧腰痛点
▲中风病后期—取健侧穴
•
咽喉肿痛—少商或商阳点刺出血。
清热温寒
• 寒则留之：寒：寒证（虚、实）；
•
留：留针。
• —深刺而久留针 (“如人之不欲行”)。
• 如：风寒湿痹—留针侯气或艾灸。
八纲辨证与补泻原则
• 阳证
• 阴证
– 表证—浅刺。
– 里证—深刺。
– 热证—浅刺疾
– 寒证—留针，
出，或刺出血。 多灸。
– 实证—泻法， 多针，少灸。
针灸治疗原则、处方 PPT
补虚泻实
• 《素问.通评虚实论》：“邪气盛则实，精 气夺则虚”。
• 《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之， 热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛 不虚，以经取之。”
• 《灵枢.九针十二原》：“凡用针者，虚则 实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛则虚 之。”
补虚泻实
• 补法 – “虚则补之” – “虚则实之” – “陷下则灸之” – “寒则留之”
《灵枢·终始》:“病在上者下取之,病在下者高取之, 病在头者取之足,病在足者取之guo.” 四总穴歌:头项寻列缺,面口合谷收; 肚腹三里留,腰背委中求.
远部选穴
如: 高血压头痛—涌泉贴蒜泥 脱肛、子宫下垂—灸百会穴 腰骶疼痛—刺龈交 急性腰肌扭伤—腰痛点 肩周炎—条口透承山
辨证对症选穴
• 辨证取穴: 指针对某些全身症状或疾病的 病因病机选取腧穴。
• 穴位的选择 • 选穴原则 近部选穴
远部选穴 辨证对症选穴 • 配穴方法 按经脉配穴法 按部位配穴法 • 刺灸法的选择
选穴原则
• 近部取穴: 指选取病痛的所在部位或邻近 部位的腧穴。“腧穴所在,主治所及” 如：鼻病—素缭、迎香 眼病—睛明、太阳 痔疮—长强、次缭
选穴原则
• 远部选穴: 指选取距离病痛较远部位的腧穴。 “经脉所通, 主治所及”。
同名经配穴法：手足同名经腧穴相互配 合使用。
如：阳明头痛—合谷、内庭 落枕—后溪、昆仑
按部位配穴法
• 上下配穴法: 将腰以上或上肢腧穴和腰以 下或下肢腧穴配合应用。 如： 风火牙痛—合谷、内庭 胃痛呕吐—内关、足三里 子宫脱垂—百会、关元 头项强痛—大椎、昆仑
按部位配穴法
• 前后配穴法：将身体前后穴位配合使用 （腹背阴阳的配穴法，《内经》称“偶 刺”） 如：中风失语—廉泉、哑门、风府 眼病—睛明、风池 气喘—膻中、定喘 胃脘痛—中脘、胃俞
《难经·六十九难》:“是正经自生病，不中他 邪也，当自取其经，故言以经取之.”
脏腑、经络虚实不明显
取本经穴
或虚实兼有
(原穴或五输穴)
脏腑、经络本身气血逆乱
清热温寒
• 热则疾之：热-热证；
•
疾：快针、浅刺、疾出；
• —手法轻巧快速,不留针 (“刺热者，如手探 汤”《灵枢.经脉》)。
• 如：高热—刺大椎、曲池，浅刺疾出;