肝硬化营养膳食指南
肝硬化肝腹水饮食
想问问各位专家,肝硬化和肝腹水应该如何食疗?多谢!当出现腹水时证明肝硬化已经到了失代偿期，除了日常的医疗以外可以服用对肝硬化有一定功效的食物，象红枣具有保护肝脏，促进肝细胞再生和抑制癌细胞生长的作用，蜂蜜具有益气补脾胃润燥解毒的功能，还有胡罗卜，红豆，南瓜以及食用菌类这些食物在一定程度上可以消退腹水对腹水的治疗有很大的功效。
对于肝硬化和肝腹水应该以高蛋白，维生素和高糖为主要饮食.其中尤其要多吃蘑菇类，大枣，枸杞子，山药，海带，冬瓜，红小豆，葫芦.多喝绿茶和罗汉果泡的茶，应当是高营养高蛋白低盐低脂肪。
肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。
每日每公斤体重给予1．5—2．0g，当有肝性脑病先兆时，应限制蛋白质的摄人量，每日每公斤体重0．5—1．0g。
饮食中应有足够的热量(每日8 374kJ)，以米面为主食，满足每日糖量400g左右。
除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿病、过度肥胖等。
进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。
摄入脂肪量不宜太多，否则可加重肝脏负担，还可能出现脂肪肝。
水、盐的摄人应限制，对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内，钠盐人量应限为每日0．5—1．0g。
部分病人通过水、钠摄入量的限制，可产生自发性利尿，使腹水量减少。
饮食性质应细软，易消化，并少食多餐。
不要食用油煎、炸及硬、脆、干食品和饮酒，防止食管静脉曲张，破裂出血及加重病情。
肝硬化腹水患者的食疗肝硬化腹水属于祖国医学的“臌胀”、“单腹张”等范畴，中医认为，肝硬化腹水的治疗，在正气不衰的情况下，可攻逐水饮（腹水）；如正气虚弱，则应以培补肝肾为主。
待正气稍有复原，再攻逐水饮，食疗用于治疗腹水，大多为扶正祛邪，补中有治，寓治于补，有益无损，实为臌胀患者的理想疗法。
肝硬化病人的饮食指导
目录
01 肝硬化的简介 02 肝硬化的病因 03 肝硬化病人的饮食指导
01
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细 胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。临床 主要表现为肝功能损害和门静脉高压，可有多系统受累，如消化系统、血液系统等。肝 硬化晚期常出现消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。
高维生素食物
供给丰富的维生素维生素A、B、C.E及K等对保 护肝细胞、抵抗毒素损害有重要作用。新鲜蔬菜 和水果富含各种维生蒙、矿物质、微量元素等, 以每日供给700-900g为宜。
饮食注意
限制水钠摄入当肝硬化伴有腹水或浮肿时,饮食 改为少食多餐食盐每日以2-38为宜。病人腹胀、 大量腹水时,限制饮食及液体的入量,保持二便通 畅。
病毒性肝炎 长期胆汁淤积
遗传和代谢性疾病
酒精性肝炎 药物或毒物 免疫紊乱
非酒精性脂肪性肝病
肝脏血液循环障碍
寄生虫感染
03
目前临床上证实营养疗法对肝硬化患者有降低病残率和死亡率的作 用。整体上应给予高维生素、易消化的食物,严禁饮酒,多食蔬菜水果,盐 水摄入根据具体病情变化进行调整。需特别注意的是,食管静脉曲张患 者禁止食用坚硬粗糙食物。
肝硬化属于常见疾病，世界各国每年发病率在25-400人每10万，患者以青壮年男 性多见，其中35-50岁为发病高峰年龄。出现并发症时死亡率高，其预后与病因、病理 类型、肝功能代偿程度、有无并发症有关，患者配合治疗及护理亦较为重要。
02
各种原因导致的慢性肝病均可以发展至肝 硬化,其中在我国以乙型肝炎病毒感染为主。
肝硬化病人饮食原则:三高一低
高热量 高蛋白 维生素 低脂、易消化饮食
肝硬化病人的饮食原则
肝硬化病人的饮食原则（云南省昆明市精神病院膳食科营养师 650000）肝硬化患者普遍存在营养素的缺乏与紊乱，控制病情发展，供给丰富的营养素，增强机体抵抗能力，促进肝细胞修复再生是患者治疗疾病过程的食疗的主要目的。
肝硬化患者经过治疗后，随着临床症状的好转，病人食欲增加，加之饮食调配得当，结果越吃越想吃。
此时重要的是必须注意限制食量，否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张而造成不良后果，甚至死亡。
一、肝硬化病人的饮食原则1、避免进食动物高蛋白：高蛋白饮食可使人体肠道内的产氨骤增，另外代谢产物含有较多的芳香氨基酸，这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
2、适当补充水果：进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。
3、适当补充维生素和益生菌：如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。
4、必要时及时补钾：在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
5、远离铁制剂营养品：除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。
6、适当进食植物蛋白：肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。
因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少，支链氨基酸却较多，而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。
7、食物宜细软：已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。
8、忌酒。
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。
饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。
另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
二、食物选择要点1、奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。
2、可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。
肝硬化病人饮食指导
肝硬化
无刺激
少量多餐 饮食原则
宜清淡
易消化
细软
肝硬化
1个（大、方）馒头 (100.0克)
1碗（小碗）小米粥 (300.0克)
221大卡 138大卡
热量35-40千卡。
1个（中）包子（猪肉 227大卡
? 糖类供应要充足。每日以 300-500克为宜。 馅）(100.0克)
充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原， 面条标准(100克)
284大卡
对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。
(维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸 等)
? 多供新鲜蔬菜水果，全面而丰富的维生素。
肝硬化
限制水钠
? 食盐摄入要适量。有腹水患者食盐的每日摄入量以不超过1.2-2.0克为宜，饮 水量应限制在1000毫升以内。
? 高钠食物：咸肉，酱菜，酱油，罐头食品等。 ? 限钠饮食常大感到食物谈而无味，可适量添加柠檬汁，食醋等。 ? 低盐饮食指每日可用食盐不超过2克或酱油10ml/d ，
肝硬化
注意事项
? 避免损伤曲张静脉
? 静脉曲张患者应食菜泥，肉末，软食，进餐时细嚼慢，切勿混入鱼刺，硬屑 等。
? 避免腹内压骤增，如剧烈咳嗽，打喷嚏，用力排便
? 体位
? 饭后平卧位休息有利于增加肝肾血流量，改善肝细胞的营养， 提高肾小球滤过率，应多卧床休息。
? 禁止饮酒。
? 酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢，排出体外。 饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应 绝对禁止喝一切含有酒精的饮料.
? 较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏 的肝细胞有重要意义。
在肝功能严重受损或出现肝 昏迷先兆症状时，则不应给予 高蛋白饮食，而要严格限制进 食蛋白量，以减轻肝脏负担和 减少血中氨的浓度。
肝硬化吃什么食物好
肝硬化吃什么食物好肝硬化一旦到了晚期，其治疗及日常护理都增加了难度，饮食上要更加注意。
那么你知道肝硬化吃什么食物好吗?接下来，店铺跟你分享肝硬化患者可以吃的食物。
肝硬化吃什么食物好1、豆制品豆制品属于高蛋白低脂肪的食物，肝硬化患者在饮食上适宜多吃些大豆及豆制品，不仅含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B1、B2等多种营养成分，而且有助于促进肝细胞的修复与再生。
2、奶类肝硬化晚期病人适宜饮用脱脂牛奶及酸奶，尤其是酸奶其含有乳酸杆菌对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭作用，经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境，进而减少氨的吸收以及肠道细菌对蛋白质的分解作用，对肝脏的保护及肝昏迷的预防都是很有益的。
3、真菌类蔬菜真菌类蔬菜属于天然菌类食品，日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等其含蛋白、多糖类、多种维生素、晒元素、无机盐等多种营养成分，肝硬化病人经常适量食用可提高机体免疫力及抵抗力。
4、菠菜菠菜富含叶绿素及多种有效成分，可维持机体酸碱平衡，可防癌、舒缓压力、调节肝胆功能等功效，还可促进机体新陈代谢，促进肝脏及机体毒素的及时排除，对肝硬化患者的病情是有益的。
5、水果肝硬化晚期病人可以食用水果补充维生素C。
维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。
增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。
腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。
吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
肝硬化患者饮食注意事项1、限制膳食中的水与钠当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐口腹，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐口腹，钠应限制在500毫克左右。
禁食含钠较多的食物，如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母菌发面，或吃无盐面包。
肝硬化晚期吃什么食物好挂面中含钠较多，不宜吃。
其次，各种咸菜和酱菜钠含量也很是多，肝硬化患者应绝对于限制。
同时调味品中味素以谷氨酸钠为主，会加重肝脏对于水钠代谢的负担。
2、合理应用蛋白质肝硬化晚期吃什么食物好肝脏是蛋白的合成的场所，天天由肝脏合成白蛋白11～14克。
营养餐食谱
营养餐食谱标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]配餐要求，应该遵循之原则：1.高蛋白(肝硬化晚期除外)低脂肪。
病情稳定时，每日每公斤体重1-1.5克,每日供应克。
出现血氨增高,特别是肝昏迷早期患者,蛋白质需要限制在每日不超过20克。
2.适量的碳水化合物,不要食糖过多,因过多可以导致脂肪肝的发生。
主要以碳水化合物来满足对热量的需求，每日膳食热量推荐为2100-2400卡路里，相当于350-400克碳水化合物，即8两主食，基本相当于4个馒头3.限制脂肪的摄入,每日40-50克为适宜,饮食推荐含不饱和脂肪酸的植物油为好。
4.应该补充丰富的维生素和矿物质。
锌和镁对肝硬化患者的康复很重要，除非明显贫血，否则不需要补铁，铁会加重肝硬化，故饮食要注意菠菜不宜食用。
5.盐腹水多时,要无盐饮食。
情况稍微好转，提倡低盐饮食，每日在2-3克最佳。
低钠高钾饮食是祛除腹胀难受感的主要方法。
6.水在腹水多时，每天除了主食，副食加水果外提倡不饮水。
其他情况下提倡每天的总摄入量要求少于1500毫升。
肝硬化病人饮食护理可遵循以下原则：1、热能和蛋白质：保证足够的热能，并根据病情变化的及时调整蛋白质的分配供给量。
对蛋白质过低，伴有浮肿及腹水者高蛋白饮食尤为重要，如出现肝昏迷先兆，则需要将蛋白质供给量降低到25－35g(正常35－50g)以免血氨升高，加重病情。
发生肝昏迷时，则应暂时不给蛋白质，采用无蛋白质或其它营养支持措施。
病情好转后增加摄入量，并选择植物蛋白。
肝硬化病人每日供给65－75g蛋白质可维持其正氮平衡，过多的蛋白质会增加病人代谢负担，而超出其耐受限度有诱发性脑病的潜在危险，因此一般不宜大于100g/d,如优蛋白质还可低些。
2、脂肪：肝硬化病人的脂肪供给量以40－50g/d为宜，如病人发生脂肪痢，则应限制脂肪摄入量，改用低脂肪膳食。
有研究表明：中链甘油三脂能使肝硬化病人肝脂成份变化，促进肝功能恢复。
肝硬化知识宣教
肝硬化病人知识宣教一、饮食指导饮食是肝硬化病人保守治疗重要的组成部分。
合理饮食可提高疗效，减少并发症的发生，饮食不合理有碍于疾病的治疗和康复，甚至会加重病情，诱发并发症如上消化道出血、肝昏迷等。
（一）饮食原则1.“三高一适量”饮食（高蛋白、高热量、高维生素、适量脂肪）。
单纯肝硬化者蛋白质摄入量＞60克/天，严重肝功能损害倾向者w 20克/天，肝昏迷者严禁蛋白摄入；热量约3000千卡/天，限制动物脂肪摄入，胆汁性肝硬化和脂肪肝者应予低脂饮食。
2.饮食多样化，勿偏食。
定时定量，每餐以七、八成饱为宜。
（二）腹水病人饮食1.限水：少量腹水者每日进水量应小于1000毫升，大量腹水、严重水肿者每日进水量应小于500毫升。
2.限盐:如血钠正常，限制盐（每天不超过2克），如血钠低者，应摄入适当的盐或静脉补充高渗盐。
3.补钾：血钾低者应多吃含钾高的食物如番茄、南瓜、橘子、香蕉、芒果等。
（三）肝硬化病人宜食1.高蛋白食物：鱼类、豆制品、蛋类、瘦肉。
2.高维生素食物：新鲜蔬菜、水果。
3.酸奶：富含乳酸菌和酵母菌，能抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有害物质，减少氨的吸收4.蜂蜜：具有健胃、助消化，提高肝糖原含量和血色素水平，增强肝脏解毒能力和强健机体的功效。
5.增加凝血功能的食物：肉皮冻、蹄筋、海参等。
（四）肝硬化病人忌食1.酒: 其代谢产物可直接刺激和损害肝细胞，必须戒酒。
2.高脂肪食品：肥肉、脑和动物内脏。
3.腌制食品：咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。
4.腹水者忌食含钠高的食物：油条、挂面、汽水等。
（五）食道静脉曲张患者饮食1.软食：软、烂、易消化食物，如面条、软饭、馒头等。
2.温热：食物不宜过烫、过冷。
3.细嚼慢咽，避免鱼刺、硬骨等损伤黏膜引起出血。
4. 忌食：（1）油炸、干炸食品。
（2）粗纤维食物：韭菜、芹菜。
（3）胀气食品：洋葱、黄豆。
（4）硬果类：花生、核桃。
（5）刺激性调味品：葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等。
肝硬化病人正确的饮食调理
肝硬化病人正确的饮食调理作者：容翔常晓霁来源：《中国社区医师》2008年第11期肝硬化病人需要足够的营养，但要防止因强调“营养”而大量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食。
一般说来，肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面。
食谱应多样化肝硬化病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食谱的变化，选择一些病人喜爱的食物，讲究烹饪，食物软烂可口易消化，可以增加病人的食欲。
要有足够的热量充足的热量可以减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。
肝硬化患者每日食物热量以2500～2800kcal较为适宜。
按体重计，每日每千克体重约需热量35～40kcal。
要有丰富的维生素 B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。
维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。
脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。
适量的蛋白质一般每日供给100～120g。
血浆蛋白减少时，则需大量补充蛋白质，每日每千克体重可补充1.5～2g，有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至2～3g/(d·kg)。
较高的蛋白饮食对保护肝细胞，修复已损坏的肝细胞有重要意义。
当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时，蛋白量可适当增加。
而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时，则不应给予高蛋白饮食，而要严格限制蛋白量，以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
适量的矿物质近来有报道，肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此，应在日常饮食中适量食用含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类、绿叶蔬菜、豌豆和乳制品等。
糖类供应要充足每日以300～500g为宜，充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原，对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。
但是过多地进食糖类，不仅影响食欲，而且容易造成体内脂肪的积聚，诱发脂肪肝及动脉硬化等症，病人体重也会日渐增加，进一步加重肝脏的负担，导致肝功能日渐下降。
脂肪不宜过多際用动物油，可食用少量植物油。
肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。
肝硬化饮食调养
肝硬化饮食调养肝硬化饮食调养正确的饮食调理，可以帮助肝硬化患者改善肝功能和营养状态，减缓病情发展，避免诱发并发症。
具体营养治疗原则如下：保证足够的热能通过各种途径保证足够的能量。
如有顽固性腹水，食欲极度减退，可通过口服补充肠内营养制剂，如安素、能全素等营养均衡全面的营养粉，少量多次服用，也可将营养粉30～50克加入粥或果汁中服用。
供给优质蛋白质一般采用高蛋白饮食，尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水者。
高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，利于腹水和水肿的消退，同时促进受损肝细胞修复和再生。
可按体重每天给1.5～1.8克/千克（70～100克/天），并给予优质蛋白质（鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋等）。
但并不是一味强调高蛋白，以不增加病人的代谢负担为原则，否则超过耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险。
如出现肝昏迷先兆则需降低蛋白质供给，以免血氨升高，加重病情，每天25～35克。
如发现肝昏迷时，暂不要供给蛋白质，采用无蛋白质流质或其他措施。
肝硬化病人平时应避免食用产氨较高的食物，常见产氨较高的食物有南瓜、葱头、黄瓜、桃、葡萄、色拉酱、葡萄糖、香肠等。
充足的碳水化物肝糖原贮备充分时，可防止毒素对肝细胞的损害。
每日供给碳水化物300～450克为宜。
补充膳食纤维膳食纤维可减少肠道产氨作用，还可以利胆、通便。
但对于伴有食管静脉曲张者，应避免粗纤维的摄入（如芹菜、韭菜、黄豆芽等）以防止静脉破裂出血。
蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主，食用时宜切碎煮烂；水果宜做成果泥、果汁食用。
增加维生素和矿物质如前所述，肝硬变往往有多种微量元素和维生素的缺乏，而这些物质往往参与肝细胞的修复功能，故平时需注意摄入。
富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类，含镁多的食物如绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等。
必要时，肝硬化病人可服用市售的多种维生素和微量元素片剂，如金施尔康、善存片。
低盐饮食肝硬化病人平时就应采用低盐饮食，每天盐的用量不超过6克；如出现水肿和轻度腹水，食盐用量不超过2克；严重水肿，宜无盐饮食，同时限制钠的摄入，每天500毫克左右，禁食含钠高的食物，如各种海产品、腌制品、松花蛋、酱菜、肉松等。
肝硬化患者健康教育
肝硬化患者健康教育
（一）疾病简介
肝硬化是指由不同病因引起的慢性、进行性弥漫性肝病。
病例特点；广泛的肝细胞坏死、再生结节形成、结缔组织增生。
（二）健康指导
1.切勿从事重体力劳动，以休养为主。
注意休息，保证充足的睡眠时间。
2.肝硬化饮食应为高蛋白、高能量、高维生素、适量脂肪的软食（鱼、虾、瘦肉等）；避免粗糙过硬的食物（坚果、花生米等）；禁烟、酒、咖啡等刺激性饮料和食物。
3.严重腹水时。
应着宽松衣物。
取半坐距M位。
准备量杯和便盆、尿壶。
限制水的摄入（每天1000毫升左右）、限制盐的摄入量（500~800毫克）；记录24小时内摄入液体量（包括：水、食物等）和排出液体量（（包括；大便、小便、排腹水及呕吐物的量等）；避免佩戴饰品；每日定时测量腹围和体重，注意保持皮肤清洁、干燥。
4.行腹腔置管的病人，卧床休息时应避免向腹腔置管的一侧卧位。
翻身时注意动作轻缓，避免腹腔引流管扭曲、打折、甚至脱出。
5.少尿或无尿的病人，必要时给予留置导尿，导尿期间每日夹闭尿管，适时排放尿液。
6.用软毛刷或漱口水清洁口腔，避免牙龈出血，切勿用牙签剔牙。
7.皮肤等处不慎受伤出血时或拔针后，手指压迫止血的时间宜稍长。
8.保持您的情绪稳定，避免劳累、紧张、激动和焦虑，并保持您的大便通畅，切勿用力排大便。
肝硬化医疗健康宣教
肝硬化
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病，病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。
临床表现为肝功能损害和门静脉高压，可有多系统受累，晚期常出现消化道出血、感染、肝性脑病等并发症。
【危险因素】
病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养障碍、药物或化学毒物、胆汁淤积、循环障碍等。
【饮食指导】
1、高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，禁饮酒，勿暴饮暴食，避免进食粗糙、坚硬食物、禁用损害肝脏的食物，避免进食过酸、过辣、刺激性食物
2、肝性脑病先兆时，限制蛋白质摄入
3、有腹水限制钠和水的摄入
4、合并上消化道出血的患者应禁食、禁饮，待出血停止逐步进食流质或半流质。
【日常护理】
1、卧床休息，适当活动，避免碰撞和剧烈活
2、大量腹水半卧位或侧卧位，双下肢水肿，抬高双下肢
3、保持口腔清洁，刷牙用软毛刷
4、皮肤护理：指导沐浴时应注意避免水温过高，或使用有刺激性的皂类和沐浴液，沐浴后可使用质柔和的润肤品；皮肤瘙痒者给于止痒处理，嘱病人勿搔抓，以免皮肤破损。
【药物指导】
使用利尿剂时应特别注意维持水电解质和酸碱平衡。
利尿剂不宜过快，每天体重减轻一般不超过0.5kg,有下肢水肿者每天体重减轻不超过lkg。
【康复指导】
肝硬化代偿期病人可参加轻工作，避免过度疲劳；失代偿期病人以卧床休息为主，适量活动，且以不加重疲劳感为度。
指导病人睡眠应充足，生活起居有规律。
戒烟酒，不随意停止抗病毒的药物，保持乐观情绪，保持大便通畅，当出现病情变化时应及时就诊。
肝硬化饮食指南
肝硬化饮食指南1.主题：谈谈饮食与健康2.刘博仁医师深度揭露：手摇饮料4大健康陷阱，影响超乎你想像3.喝牛奶会致癌吗？很多人说会很多说不会啊4.莉和白芕卜吃有什么好处5.膳食食物营养营养素能量之间有何关系6.吃什么水果对肝脾胃肠？主题：谈谈饮食与健康人体必需的营养素有近50种，缺一不可，没有一种天然食物能满足人体所需的全部营养素。
中国居民膳食指南---平衡膳食、合理营养、促进健康一、食物多样、谷类为主谷类及薯类：谷类包括米、面、杂粮等，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。
二、多吃蔬菜、水果蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维.蔬菜的种类繁多,包括植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻等，不同品种所含营养成分不尽相同,甚至悬殊很大.含丰富蔬菜、水果和薯类的膳食，对保持心血管健康、增强抗病能力、减少儿童发生干眼病的危险及预防某些癌症等方面，起着十分重要的作用。
三、常吃奶类、豆类或其制品奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源。
我国居民膳食提供的钙质普遍偏低，平均只达到推荐供给量的一半左右。
我国婴幼儿佝偻病的患者也较多，这和膳食钙不足可能有一定的联系。
大量的研究工作表明，给儿童、青少年补钙可以提高其骨密度，从而延缓其发生骨质丢失的速度。
因此，应大力发展奶类的生产和消费。
奶及奶制品在我国居民中的消费依然较低，牛奶人均年摄入量仅为21.7公斤，不足发达国家的110。
豆类是我国的传统食品，含大量的优质蛋白质、不饱和脂肪酸，钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等。
为提高农村人口的蛋白质摄入量及防止城市中过多消费肉类带来的不利影响，应大力提倡豆类，特别是大豆及其制品的生产和消费。
四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。
动物性蛋白质的氨基酸组成更适合人体需要，且赖氨酸含量较高，有利于补充植物蛋白质中赖氨酸的中足；肉类中铁的利用较好，有防止血栓形成的作用。
肝硬化的饮食护理ppt课件
6·少量多餐的饮食习惯
☺ 患者应该少量多餐、并采用多样化（宜煮、熬、烩、炖、 蒸）烹调的方法，忌辛辣刺激食物，以细软易消化、产 气少的软食和半流食为主，避免一切生、硬、脆、粗糙 的食物，如出现上消化道出血则应禁食。
7
补充说明
☺ 流食是极易消化、含渣很少、呈流体状态或在口腔内能融化 成液体的膳食，所供给的能量、蛋白 质及其他营养素均较缺乏，故不宜长期食用，仅作为术后早期过渡时期的饮食。常见流食包 括： 米汤、藕粉、各种牛奶及奶制品、豆浆、菜水、鲜果汁、鸡 汤、骨汤等。
☺ 半流食是指质地细软，介于软饭和流食之间，外观呈半流体状态，比软食更易消化、易咀嚼和吞 咽的膳食。常见的 半流食包括：各种粥、烂面条汤、蒸蛋羹、豆腐脑、果泥、肉末 等。
☺ 软食是介于半流质到普通饮食中间的一种饮食，不必费力咀嚼，易于消化，因此制备此种膳食时， 一切食材烹调时都要切 碎、炖烂、煮烂。如面条、软饭、馄饨、豆腐、清蒸鱼等。
肝硬化的饮食护理
主讲人：李园园
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1·适量的维生素 ☺ 维生素相对来说比较广，应重点摄取富含维生素B族、
维生素C、A、E、K、B12及叶酸食物，如冬瓜、丝瓜、 芹菜、葡萄、香蕉等新鲜水果和蔬菜。
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2·高可有：奶、瘦肉、豆腐等。
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★注意事项
☺ 患者日常生活中严禁烟酒 ☺ 合理的休息,切忌过度劳累. ☺ 适当的控制情绪,不要轻易动怒
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3·高碳水化合物类的食物 ☺ 碳水化合物的提供要适当提高以利于糖原的储备。如白
糖、葡萄糖、含糖高的水果等。
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4·适量的脂肪 ☺ 脂肪不宜过多，禁用动物油，可采用少量植物油。一般
肝硬化患者饮食指导
肝硬化患者的健康饮食指导一、肝功能损害轻、无并发症，应供给高能量、高蛋白质、高维生素膳食。
1、糖肝硬化使肝脏调节血糖的功能降低，因而患者适量补充一些糖，以使肝脏有足够的肝糖元，防止致病因素对肝细胞损害。
因此，除一日三餐外，还应注意在餐间补充一些甜糕点，补糖量和糕点一次量不宜过多，以25-50克为宜，因为一次补充糖量过多，在肝脏中容易转变为脂肪，会导致脂肪肝。
2、蛋白质供给充足蛋白质，以避免出现低蛋白症、腹水，并修复被破坏的肝组织。
因此，对肝硬化病人每天应供给蛋白质80-100克，其中一半应是瘦肉、鱼虾、乳类、禽蛋白及豆制食品。
血浆蛋白低以致形成腹水的病人尤应供给高蛋白质饮食。
3、维生素B族维生素对促进消化，增进食欲，保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理意义。
发酵食品中富含B族维生素，如包子、面包、馒头、花卷等。
维生素C可增加肝细胞的抵抗力，并能促进肝细胞的再生及肝糖元合成，改善新陈代谢，有利尿、解毒、消除黄疸及降低转氨酶等作用，蔬菜水果是维生素C的主要来源，特别是绿叶蔬菜、野菜中含量高，可选用小白菜、生菜、油菜、菠菜等。
4、脂肪肝硬化病人宜吃低脂饮食，每日40-50克为宜，尽量食用植物油。
为了保证低脂肪，菜肴的烹调方式应以蒸、煮、烩、炖、氽为主，尽量少吃或不吃油油炸食品。
酒、胡椒等辛辣食物对肝脏的刺激和毒害较大，应当禁忌饮用和食用。
二、肝功能严重受损者当肝功能严重损害时，肝脏不能将体内蛋白质分解所产生的氨转化为无毒性的尿素排出体外，导致血氨升高，因此应严格限制蛋白质供给量，防止肝昏迷。
当出现肝昏迷先兆症状时，每日蛋白质供给量应限制在50-55克，以植物蛋白为主，避免进食动物蛋白。
三、伴腹水者有腹水者应给予少盐或低盐饮食，每日钠盐摄入量应控制在0.5克左右，同时限制液体摄入量，以每日少于1000毫升为宜。
腹水减退后仍需要限制水钠摄入，少用食盐、味精、酱油、咸菜等含钠多的调味品，如病人感觉味道欠佳，加少量糖调味。
【吃什么对肝硬化有好处】 吃什么可以软化肝脏
而回心脏。这样，大量的血液流经食管下段静脉，就会引起该处静脉扩张， 鸡蛋以蛋花的方式撒下去，最后下去虾酱和盐就可以了。黄瓜和虾酱都有
变粗而突起。
很好的治疗肝硬化的功能，同时能补充到不同的营养。
肝硬化一日三餐怎么搭配
肝脏是人体*的消化腺，所以肝病患者对饮食要求特别高，尤其是肝
早餐
硬化甚至是肝癌患者，除了积极治疗外也要养成正确、合理的饮食习惯。
为 100～120 克，同时应注意有一定数量的优质蛋白。但是，有肝昏迷趋 肝内大量的纤维组织增生，从而阻碍腹腔中的静脉回流，结果引起门静脉
势者，则应限制高蛋白饮食，否则会发生肝昏迷。
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内淤滞，压力升高。被阻的腹腔静脉血液不得不绕道，经过食管下段静脉 虾酱、盐、植物油，首先把黄瓜扭弄熟，鸡蛋打好，然后炒黄瓜扭，在用
豌豆和乳制品等
血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食来自某些鱼后，二、高蛋白食物
导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。
高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用，对有腹水、低蛋
3、忌吃粗糙食物。肝脏是人体的一个重要器官，腹腔中的静脉血，
白血症而无肝性昏迷的患者尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜 几乎全部汇入一条粗大的门静脉，经过肝脏流回心脏。当肝脏发生硬变时，
蚝油，先把香菇和菜心分别煮熟，让后用姜葱炒在一起，然后加点蚝油就
能吃了，味道很好。
晚餐
的时候喜欢吃比较特别的菜式：虾酱蛋碎炒黄瓜扭。黄瓜扭、鸡蛋、
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【吃什么对肝硬化有好处】 吃什么可以软化肝脏
肝硬化的治疗方法与饮食安排美国肝硬化的治疗方法
肝硬化的治疗方法与饮食安排美国肝硬化的治疗方法1、休息肝硬化处于代偿期或无症状时，可做轻工作，以不疲劳为度。
在失代偿期，以休息为主，可减少肝脏的负荷，使肝细胞有机会修复和再生。
2、饮食治疗一般每日应摄取热量2500kcal。
宜高蛋白饮食，以促进肝细胞再生和恢复，特别是病人有腹水和低蛋白时。
但病人肝昏迷时，蛋白摄入量应降低，甚至暂时不给蛋白质。
应给予适量脂肪，过分限制脂肪会影响食欲，并且影响脂溶性维生素吸收。
适当地食用糖，可在肝内转变为肝糖原，促使肝细胞新生，增加肝细胞对毒素的抵抗力。
3、“保肝”药物尚无一种药物真正具有护肝作用。
各种“保肝”药物，在无可靠证据肯定其疗效之前，必须慎用。
因为几乎所有药物都需经肝脏代谢，过多地应用药物反而增加肝的负担。
但肝有活动性炎症时，应使用甘力欣，利肝泰，肝泰乐等药物。
4、维生素服用维生素A，B1，B2，B6，C，E等，补充肌体的需要。
目前国内外均有多种维生素混合胶囊或丸剂供应。
5、治疗并发症肝硬化一旦进入失代偿期，出现腹水，食管静脉曲张并破裂出血，脾大，自发性细菌性腹膜炎，肝昏迷和功能性肾衰竭肝肾综合征等并发症，此期治疗甚为棘手，甚至危及生命，往往需要住院抢救，在医生指导下用药。
如能正确处理，仍可使病情逆转，使病人能够在较长时期内处于稳定状态。
6、肝移植终末期慢性肝病是肝移植的主要适应症。
随着移植技术的改进和有效抗排异药物的问世，肝移植后1年生存率已达70—80%以上。
肝移植目前已成为治愈肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纤维化疗法近期研究肝纤维化是肝脏在损害因子作用下渐进性的病理过程。
在肝硬化形成之前，抗纤维化药物治疗很有效。
肝硬化患者的饮食安排1、主食主食以粥、烂面条、面片、馄饨、蛋糕、包子、花卷等为好，这些食物比较细软，又容易消化，非常适合肝硬化患者食用。
2、肉类肝硬化患者在吃肉的时候要选择瘦嫩新鲜的为好，最好是剁碎做成肉丸、肉泥食用，这样更有利于消化。
3、蛋类蛋类食品尽量不要用油炸的方法烹调，可以吃水煮蛋或打成蛋花汤，也可以蒸鸡蛋羹，这些做法都能使鸡蛋更容易消化，也能减少油脂的摄入。
肝硬化一周食谱大全窍门
肝硬化一周食谱大全窍门简介肝硬化是一种常见的慢性肝病，其特点是肝脏组织发生结构和功能的不可逆性改变。
饮食对于肝硬化患者的康复和治疗起着至关重要的作用。
合理的饮食可以缓解肝脏负担，维持肝功能的平衡。
本文将介绍一周肝硬化食谱的窍门，帮助患者更好地管理饮食，改善症状。
周一早餐1.50克煮鸡蛋，配以150克无油小米粥。
2.一杯温牛奶。
上午加餐1.一个苹果。
午餐1.150克糙米饭。
2.100克蒸鱼。
3.100克蒸青菜。
下午加餐1.一杯酸奶。
晚餐1.100克荞麦面，配以蔬菜。
2.100克水煮鸡肉片。
夜宵1.一杯木瓜牛奶。
周二早餐1.一片全麦面包，配以50克低脂奶酪。
2.一杯红茶。
上午加餐1.一杯豆浆。
午餐1.100克白米饭。
2.100克煮牛肉。
3.100克蒸蔬菜。
下午加餐1.一个橙子。
晚餐1.150克山药粥。
2.100克蒸鱼。
夜宵1.一杯无糖豆浆。
周三早餐1.50克煮鸡蛋，配以150克无油小米粥。
2.一杯温牛奶。
上午加餐1.一杯蓝莓奶昔。
午餐1.100克糙米饭。
2.100克蒸鸡肉。
3.100克蒸青菜。
下午加餐1.一杯无糖豆浆。
晚餐1.150克红薯粥。
2.100克水煮鱼片。
夜宵1.一杯西瓜汁。
周四早餐1.一片全麦面包，配以50克低脂奶酪。
2.一杯红茶。
上午加餐1.一个苹果。
午餐1.100克白米饭。
2.100克煮鸡肉。
3.100克蒸蔬菜。
下午加餐1.一杯酸奶。
晚餐1.150克荞麦面，配以蔬菜。
2.100克煮牛肉。
夜宵1.一杯木瓜牛奶。
周五早餐1.50克煮鸡蛋，配以150克无油小米粥。
2.一杯温牛奶。
上午加餐1.一杯豆浆。
午餐1.100克糙米饭。
2.100克蒸鱼。
3.100克蒸青菜。
下午加餐1.一个橙子。
1.150克山药粥。
2.100克蒸鸡肉。
夜宵1.一杯无糖豆浆。
周六早餐1.一片全麦面包，配以50克低脂奶酪。
2.一杯红茶。
上午加餐1.一杯蓝莓奶昔。
午餐1.100克白米饭。
2.100克煮牛肉。
3.100克水煮青菜。
肝硬化的健康指导
肝硬化的健康指导简介肝硬化是一种慢性肝病，它的特征是肝脏组织遭到了广泛而不可逆转的损伤，逐渐形成了硬化的疤痕组织。
肝硬化可能是由于长期的酗酒、肝炎病毒感染、自身免疫疾病等引起的。
本文将为患有肝硬化的人们提供一些健康指导，帮助提高他们的生活质量。
饮食健康1. 低盐饮食：肝硬化患者往往伴有水肿，因此要尽量减少钠的摄入，控制盐的用量。
2. 水分控制：饮水应适量，不过量饮水可减少肝脏的负担。
3. 蛋白质摄入：患者应适量摄入优质蛋白，如鱼、鸡蛋、豆腐等，但不宜过多，以免加重肾脏负担。
4. 避免酗酒：肝硬化患者应坚决戒酒，酒精会对肝脏产生进一步的损害。
锻炼建议1. 适度运动：肝硬化患者可以进行适度的有氧运动，如慢跑、散步、游泳等，提高身体的代谢能力和免疫力。
2. 注意休息：患者也需要注意充足的休息，适当的休息有助于恢复健康。
3. 避免剧烈运动：患者应避免剧烈运动，以免加重肝脏的负担。
心理健康1. 寻求支持：肝硬化对患者的心理压力很大，他们可以寻求心理咨询的支持来缓解情绪。
2. 研究放松技巧：患者可以研究一些放松技巧，如瑜伽、冥想等，帮助缓解焦虑和压力。
定期检查1. 定期复查：肝硬化患者应该定期进行检查，包括肝功能、腹水、血常规等，以便及时发现并处理相关问题。
2. 疫苗接种：肝硬化患者容易感染其他病毒性疾病，如流感和肺炎，接种疫苗可以有效预防。
结语肝硬化是一种慢性疾病，但通过合理饮食、适度运动、保持心理健康以及定期检查，肝硬化患者可以减轻症状，提高生活质量。
同时，寻求家人和医生的支持与指导也是非常重要的。
以上健康指导仅供参考，具体建议应咨询专业医生。
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肝硬化营养膳食指南
一、营养摄入
⒈饮食热量的摄入。
肝硬化患者每日总热量不低于2000—2500千卡。
⒉蛋白质的摄入。
高蛋白饮食有利于细胞的修复，尤其适用于低蛋白血症和腹水患者。
血浆蛋白过低，会加重腹水的形成，所以每月每公斤体重可供给1.5-2克蛋白质。
可多食大豆类食品。
⒊脂肪的摄入。
肝硬化的患者由于肝脏功能失调，胆汁合成及分泌减少，脂肪消化吸收多受影响，故患者特别是胆汁性肝硬化患者，不宜过分摄取脂肪。
不吃油炸油腻食物
⒋维生素的摄入。
肝硬化患者以每日供给碳水化合物300—400克为宜。
⒌水、无机盐及微量元素的摄入。
肝硬化腹水患者应采用低盐饮食，严重时无盐饮食，钠摄入量每日应限制在400毫克左右，并注意补充锌。
⒍严禁饮酒，饮食应细软、易消化、少刺激。
二、常用食品
⒈有益食品：奶、鱼、蛋、瘦肉、豆制品等富含蛋白质食物，酵母片等富含维生素的食品。
⒉无益食品：含纤维素过多的食品，如芹菜、韭菜、萝卜等。
各种酒、油炸和辛辣刺激性食品。