手卫生(外科手消毒)技术操作评分标准(50 分制)

外科手消毒操作考核评分标准

外科手消毒操作考核评分标准
项目
操作流程与标准
分值甲、锉平操甲缘，清除指甲下的污垢）。作前 2、用物：消毒液、灭菌刷（或小纱布）准、无菌纱布（或小毛巾）、指甲刀、流备动自来水及水池设备。
3、用物准备1分钟。
1、取下手表或饰物，卷袖过肘。
2、检查无菌纱布，打开备用。
8 一项不符合要求扣2分。
6
每步搓洗时间不符合要求扣1分。
9、双臂屈曲于胸前，将肘部置于最低位，流动水下彻底冲洗。
4 一项不符合要求扣2分。
10、取无菌巾自手部向上臂方向依次拭干已刷洗过的部位。
11、取适量手消毒剂揉搓双手（按七步洗手法）、前臂和上臂下1/3. 12、至消毒剂干燥。
1、操作熟练、规范。评价 2、达到外科手消毒指征，掌握洗手要领
5、擦洗顺序：①~⑦按照七步洗手法。 ⑧清洗前臂，至肘上1/3，流动水冲洗。
16
擦洗不到位一处扣1分，漏擦一处扣2分。
操 6、每个步骤搓洗时间不少于10秒。
作
流程
7、取适量手消毒剂揉搓双手，①~⑦按照七步洗手法。⑧清洗前臂，至肘上1/3
。
8、每个步骤搓洗时间不少于10秒。
6
每步搓洗时间不符合要求扣1分。
。
10
擦拭方式不对扣5分。污染一次扣5分。
未按七步洗手法揉搓一 8 处扣1分，漏掉一处扣2
分。
2
5
操作不熟练扣2分，操作不规范扣2分。
5
未掌握洗手要领一处扣1 分。
评价
3、在规定时间内完成操作。
每超时1分钟扣2分。
6 一项不符合要求扣2分。
7 缺一项扣1分
2 超时1分钟扣2分 4 一项不符合要求扣2分。 2 未检查扣2分。

护理常用的50项操作评分标准

一、手卫生—一般洗手技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练，无缺项，规范；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、欠规范；“Ⅲ级”操作欠熟练、规范，有2～3处缺项；“Ⅳ级”操作不熟练、有4处以上缺项；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

一、手卫生—外科手消毒技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练，规范，无缺项；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、欠规范；“Ⅲ级”操作欠熟练、规范，有2～3处缺项；“Ⅳ级”操作不熟练、欠规范，有4处以上缺项、有污染；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

二、无菌技术技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练，规范，无缺项、无污染；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、污染，欠规范；“Ⅲ级”操作欠熟练，有2～3处缺项、污染，欠规范；“Ⅳ级”操作不熟练、不规范，有4处以上缺项、污染。

三、生命体征监测—体温测量技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

.三、生命体征监测—脉搏测量技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级:级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。

三、生命体征监测—呼吸测量技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。

外科手消毒评分标准

操作步骤
挽起衣袖至上臂上1/3处
4
为执行扣4分，不符合扣2分
流动水冲洗双手、腕部、前臂、肘部、肘上10㎝处
4
顺序错误扣4分
取3~5ml洗手液涂抹双手、前臂、肘部、肘上10㎝处，按七步洗手法洗至肘上10㎝处，用时３分钟（每步１５秒）
２０
未按七步洗手法扣６分；遗漏一个部位扣６分；时间不够，每个部位扣２分
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
取,3~5ml消毒剂分别于左手手掌心，右手手掌心，按七步洗手法均匀的涂抹肘上7㎝处
２０
剂量不够扣４分，涂抹方法不正确扣６分，涂抹范围不够扣６分
最后再取２ml消毒剂于掌心，掌心相对双手交叉，弯曲各手指关节，相互揉搓，直至消毒剂干燥
１０
双手未交叉揉搓扣２分，未达干燥扣２分
用流动水彻底冲洗双手、手臂、冲洗时保持手朝上肘朝下的姿势，防止水倒流
６
冲洗顺序错误扣３分；衣服溅湿扣３分；水倒流扣６分
取无菌巾擦干双手，再将毛巾完全展开，两手捏住毛巾对角，将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部，右手抓住毛巾两角，转动右手手臂至肘上１０㎝处
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
同样方法擦干右手及前臂。
外科手消毒评分标准
科室：姓名：成绩：
项目
评分细则
分值
评分标准
扣分
护士准备
着装干净、整洁；指甲无染色，清洁，口帽符合要求，无手部饰物。
5
衣帽不整齐，戴饰物，指甲长、染色，头发外漏，口鼻外漏，发现一处全扣
环境准备
环境评估手消毒剂，无菌擦手巾及手巾收纳筐
2
未准备一处扣0.5分
双手合拢置于胸前，保持一定距离（≥３０㎝）
4

手卫生操作考核评分标准

1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物或配餐前
手卫生合格的判定标准
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

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50项护理操作评分标准

一、手卫生—一般洗手技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练，无缺项，规范；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、欠规范；“Ⅲ级”操作欠熟练、规范，有2～3处缺项；“Ⅳ级”操作不熟练、有4处以上缺项；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

一、手卫生—外科手消毒技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练，规范，无缺项；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、欠规范；“Ⅲ级”操作欠熟练、规范，有2～3处缺项；“Ⅳ级”操作不熟练、欠规范，有4处以上缺项、有污染；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

二、无菌技术技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练，规范，无缺项、无污染；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、污染，欠规范；“Ⅲ级”操作欠熟练，有2～3处缺项、污染，欠规范；“Ⅳ级”操作不熟练、不规范，有4处以上缺项、污染。

三、生命体征监测—体温测量技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

.三、生命体征监测—脉搏测量技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。

三、生命体征监测—呼吸测量技术评价标准姓名：总得分注释：评分等级:级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。

外科手消毒操作考核评分标准

外科手消毒操作考核评分标准
项
目
操作要点
总分
扣分
备注
基本要求
5分
1、操作者：换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处、戴帽子、口罩、摘除手部饰物、修剪指甲。
2分
口
述
2、物品：无菌皂液、手消剂、一次性无菌刷、无菌巾、时钟。
2分
外
科
手
消
毒
操
作
过程80分
3、用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3处。
4分
操
作
及
口
述
2分
遵循原则5分
28、先洗手、后消毒。
2分
口
述
29、不同患者手术之间、手套破损或手套被污染时，应重新进行外科手消毒。
2分
30、口述及动作熟练
2分
备注：洗手及卫生手消毒满分100分（操作60分+口答40分），操作及格分为60分、口答及格分为32分；外科手消毒满分100分（操作80分+口答20分），操作及格分为80分，口答及格分为16分
4分
注
意
事
项
10分
23、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2分
口
述
24、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
2分
25、外科手消毒检测出的细菌菌落数≤5cfu/cm2
2分
26、术后摘除手套后，应用皂液清洁双手。
2分
27、使用无菌皂液揉搓双手、前臂及上臂下1/3时间为2-6分钟。
4分
11、将5个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
4分
12、环形揉搓前臂至上臂下1/3，交换进行。

临床护理操作50项评分标准

说明技术操作要点及评分标准表格中的评分等级：I——表示操作熟练、规范、无缺项，与病人交流自然，语言通俗易懂,回答问题正确、流利。

II——表示操作熟练、规范、有1～2处缺项，与病人交流不够自然，回答问题不够正确、流利。

III——表示操作欠熟练、规范、有2～3处缺项，与病人交流较少，回答问题较差。

IV——表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有交流，回答问题不正确。

一、手卫生—一般洗手技术评价标准姓名：总得分处缺项；“Ⅳ级”操作不熟练、有4处以上缺项；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

一、手卫生—外科手消毒技术评价标准处缺项；“Ⅳ级”操作不熟练、欠规范，有4处以上缺项、有污染；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

二、无菌技术技术评价标准有2～3处缺项、污染，欠规范；“Ⅳ级”操作不熟练、不规范，有4处以上缺项、污染。

三、生命体征监测—体温测量技术评价标准人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。

.三、生命体征监测—脉搏测量技术评价标准注释：评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。

三、生命体征监测—呼吸测量技术评价标准注释：评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。

三、生命体征监测—血压测量技术评价标准通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。

手卫生考核评价标准

手卫生考核评价标准
（一）一般洗手操作方法及评分标准
项目
分值
考核评价要点
得分存在问题操作源自备10分10肥皂液或肥皂、毛巾（纸巾或暖风吹手设备）、流动自来水及水池设备
洗手指征
15分
2
⑴直接接触患者前后
2
⑵无菌操作前后
2
⑶处理清洁或者无菌物品之前
2
⑷穿脱隔离衣前后，摘手套后
2
⑸接触不同患者之间或从患者身体的污染部位移动到清洁部位时
25
⑶取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂、和上臂下1/3，用无菌巾擦干
25
⑷取适量手消毒剂按按六步洗手法清洗双手、前臂、和上臂下1/3，至消毒剂干燥
提问10分
10
目的及注意事项
总分
100
2
⑹处理污染物品后
3
⑺接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后
洗手要点65分
35
⑴正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕
20
⑵流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手
10
⑶如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头
提问10分
10
目的及注意事项
总分
100
（二）外科手消毒操作方法及评分标准
项目
分值
考核评价要点
得分
存在问题
操作准备
10分
10
肥皂液或其他清洗剂、手消毒剂、无菌巾
外科手消毒指征10分
10
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前
操作要点70分
10
⑴修剪指甲、挫平甲缘，清除指甲下的污垢

手卫生操作考核评分标准(外科刷手)

干手过程无造成二次污染
10
0
手消毒剂取得适量，揉搓时间充分、部位正确
15
0
干手方法正确，无再污染
10
0
提问
10分
1.整个手消毒过程中应怎样保持双手位置？
答：双手始终保持在胸前并高于肘部。
5
3ห้องสมุดไป่ตู้
0
2.洗手、冲洗、涂抹消毒剂、用无菌巾擦干等时的顺序应该是？
答：从手部到前臂到上臂前1/3。
5
0
总分
考核者：
考核日期：年月日
手卫生操作考核评分标准（外科刷手）
科室：姓名：
考核结果:合格（）基本合格（）不合格（）
项目
操作要点
考核要点
评分等级
得分
A
B
C
仪表
5分
按医院护士要求着装
仪表端庄，服装整洁
4
2
0
操作
前准
备
10分
1.取下手表、戒指等饰物
2.剪短指甲，长度以与手指的长度平齐为宜，无指甲油
3.洗手用品准备：洗手液、流动水、手消毒剂、干手物品、无菌巾、污物容器。
3.5.用一次性纸巾擦手/干手器吹干双手；
6.取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂、上臂的下1/3，认真揉搓2—3分钟；
7.待消毒剂自然干燥或用流水冲洗双手、前臂、上臂前1/3后用无菌巾彻底擦干双手、前臂和上臂前1/3。
水速适中，无喷溅，充分湿润
5
0
洗刷手顺序正确
10
0
刷洗过程到位、彻底
15
0
无饰物
3
0
无长指甲、指甲油
3
0
物品按要求准备齐全（少一项减2分）

外科手消毒操作考核评分标准

外科手消毒操作考核评分标准
注：总分100分操作时间：7分钟
二外科手消毒
【目的】
1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2、将常居菌减少到最低程度。

3、抑制微生物的快速再生。

【准备】
护士或医生：修剪指甲并修平，清除指甲下的污垢。

环境：清洁、宽敞、明亮。

用物：洗手液，消毒液，灭菌刷，无菌小毛巾（或擦手纸），流动水、计时器及相关设备。

【方法】
按规定更换手术室的洗手衣、鞋，戴好帽子、口罩，取下手表及首饰，卷袖过肘→打开水龙头，湿润双手→用洗手液彻底清洁双手、腕部、前臂、肘及肘上10cm→用灭菌刷取消毒液适量，刷3分钟→顺序自指尖→指缝→手掌→手背→前臂→肘上10cm→双臂屈曲于胸前，将肘部置于最低位，用流动水彻底冲净→关闭水源，注意防止再次污染洗净的双手→用无菌小毛巾自手部开始擦干至肘部→用消毒洗手液适量涂抹双手及手臂至肘上8cm处，再次涂抹双手及腕部。

操作过程中，双手手臂半屈于胸前区，高不过肩，低不过腰，自然晾干→双手掌心相对，置于胸前。

医院外科手消毒操作评分标准

3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名分数
项目Байду номын сангаас
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩，上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
一项不符合要求扣2分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
5
5
5
一项不符合要求扣1分

手卫生操作考核评分标准(外科洗手)

5
4、外科手消毒总时间？
答：2-6分钟。
5
5、何种情况先洗手，然后进行卫生手消毒？
答：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3
总分
注：≥90分为合格，＜90分为不合格。
考核ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
考核日期：年月日
**** 医院
手卫生操作考核评分标准（外科洗手）
科室：姓名：考核结果:合格（）不合格（）
项目
操作要点
考核要点
分数
得分
操作
前准
备
10分
1.取下手表、戒指、手链等饰物
2.剪短指甲，长度以与手指的长度平齐为宜，无指甲油
3.洗手用品准备：洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消毒时备无菌手刷，消毒剂、无菌巾、污物容器、计时器等。
无饰物
3
无长指甲、指甲油
3
物品按要求准备齐全（少一项减2分）
4
操
作
过
程
70分
1.（一）洗手
2.1、揉搓：取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓，必要时可用手刷、海面等清洁指甲下污垢和皮肤皱褶处。
3.2、冲洗：流动水冲洗双手，前臂和上臂下1/3。
4.3、擦干：使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
45
干手方法正确，无再污、无抖手现象
5
提问
20分
1、手卫生的定义
答：为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2
2、手卫生的原则
答：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应该洗手；手部没有肉眼可见的污染时，宜采取速干手消毒剂进行卫生手消毒。

手卫生(外科手消毒)技术操作评分标准表

手卫生（外科手消毒）技术操作评分标准（50分制）姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容扣分分值操作目的1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2、将常居菌减少到最低程度。

3、抑制微生物的快速再生。

评估要点1、环境清洁。

宽敞。

布局合理。

2、水池设计合理水花飞溅少。

3、干手物放置在不易被水花溅湿的地方。

4、洗手区域安装钟表。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作用物操作用物：清洁剂、消毒剂、盛放清洁剂或消毒剂的容器、无菌巾、盛用过无菌巾的容器，必要时备指甲剪、刷子和盛用过刷子的容器。

3 1）评估环境。

8 2）修剪指甲，锉平甲缘，清洁指甲下污垢。

3 3）取下手部饰物及手表。

2 4) 打开水龙头，调节合适水流和水温。

3 5）流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

2 6）取适量皂液或其他清洁剂均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，前臂和上臂下1/3。

5 7) 按七步洗手法充分揉搓双手前臂和上臂下1/3：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②掌心对手背沿指缝相互揉搓，两手交替进行：③掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓：④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦一手握住另一手臂旋转搓擦直至上臂下1/3；两手交替，必要时，用消毒刷子蘸取清洁剂进行刷洗。

108）用无菌巾擦干。

2 9)取适量消毒剂按七步洗手法充分揉搓双手、前臂和上臂下1/3：至消毒剂干燥。

3操作步骤10）操作速度：不少于2-6分钟。

2 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、手部皮肤无破损。

2、手部不佩戴戒指、手镯等饰物。

3、冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。

4、使用后的刷子，海绵等，应放到指定的容器中，一用一灭菌。

5、保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

评分标准（1）按操作程序各项实际分值评分。

手卫生操作考核评分标准(外科手消毒)

水速适中，无喷溅，双手、手臂充分湿润
5
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂
5
六步洗手法步骤正确（少一步减10分）
20
双手冲净，无泡沫残留冲洗顺序正确
5
擦干后再消毒、擦拭顺序正确
5
顺序正确
5
最后揉搓双手
5
揉搓时间>3分钟，直至干燥
5
双手放在胸前
5
水速适中，无喷溅。
5
全程双手位于胸前并高于肘部，避免倒流。
5
4
操
作
过
程
70分
1、流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3
2、取适量洗手液，将洗手液均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/3
3、按六步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
4、用流动水彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流。
5、取无菌小毛巾，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角，向上顺势Байду номын сангаас动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时，将小毛巾翻转，方法相同。
提问
20分
1、手消毒剂揉搓达到什么标准？
答：消毒剂干燥
5
2、、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办？
答：重新进行外科手消毒
5
3、外科手消毒过程中溅湿衣裤怎么办？
答：重新更换衣裤
5
4、术后摘除外科手套后
答：用洗手液清洁双手
5
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手卫生操作考核评分标准（外科手消毒）
科室：姓名：总分: 考核者：考核日期：

外科手消毒操作规程及评分细则

外科手消毒操纵规程及评分细则之樊仲川亿创作
一、操纵准备
1、操纵人员：仪表端庄，着装符合要求，修剪指甲
2、用物：指甲剪、洗手液、消毒液、消毒擦手巾
二、操纵流程
1、湿润双手，取洁芙柔洗手液，按七步洗手法清洁双手至肘上
10cm。

2、取流动水冲洗双手，让水由手尖、手心、臂至肘部方向淋下，
手不要放在最低位，防止臂部的水流向手部，造成污染。

3、取消毒擦手巾，依次擦干手、臂、肘，擦拭时先擦双手，然后
将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。

4、取消毒液，按七步洗手法消毒双手至肘上10cm，待干。

5、取消毒液，按七步洗手法消毒双手至肘上7cm，待干。

6、取消毒液，加强一次手部消毒。

7、待干后进入手术间。

三、注意事项
1、清洁双手时，七步洗手法每个动作15S，总时长2-3分钟。

2、取流动水冲洗双手时，水流不宜过大，不克不及溅湿洗手衣裤
及地面。

3、消毒双手时，要求消毒液完全覆盖消毒区域。

4、消毒结束后，手呈拱手式进入手术间。

备注：外科手消毒着装的要求
一、帽子：要求完全包裹头发
二、口罩
1、戴口罩前应区分好内、外面及上、下缘。

蓝色为口罩的外面具
有一定的防水功能，白色为口罩的内面，有钢条处为口罩的上缘。

2、戴口罩时应先戴上侧，系带沿耳廓上方系于脑后，顺势将口罩
包裹口鼻，将系带沿耳廓下方与上方系带交叉系于脑后，最后按压鼻梁处的钢条。

三、洗手衣裤
洗手衣应扎在洗手裤内，裤带系好后内收放于洗手裤内。