普通内科学卫生高级职称考试案例分析题(一)

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小儿内科学(医学高级)-案例分析题_16

小儿内科学(医学高级)-案例分析题1、病历摘要：2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。

查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。

此患儿需要做哪些检查？（）A.心电图B.心脏彩超C.心导管检查D.脑电图E.胸片F.药物试验G.测四肢血压H.生化急查2、病历摘要：2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。

此患儿特别应注意的体征是？（）A.脉压增宽B.伴有毛细血管搏动C.胸片示右心室、右心房增大D.胸片示左心室、左心房增大E.超声心动图示右心房和右心室内径增宽F.心电图示左心室增大或左、右心室合并增大G.心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高H.超声心动图示左心房和左心室内径增宽，主动脉内径增宽3、病历摘要：2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。

根据患儿的上述检查，考虑此患儿为哪一种先天性心脏病？（）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.法洛四联症F.房间隔缺损G.室间隔缺损H.动脉导管未闭4、病历摘要：2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。

动脉导管未闭的病理生理改变是什么？（）A.肺循环血量减少B.肺循环血量增加C.左心压力负荷过重D.右心压力负荷过重E.右心容量负荷过重F.左心容量负荷过重G.左心房血流量增加H.脉压增宽5、病历摘要：2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。

2015年医学高级内科护理学职称考试案例分析题及答案

2015年医学高级内科护理学职称考试案例分析题及答案天宇考王卫生资格考试高级题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

内科护理学试题量：5949道。

案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某女性患者，21岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。

2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。

近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。

查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。

1、为明确诊断应检查的项目包括A、红细胞沉降率B、血常规C、尿常规D、血脂E、心电图F、心肌酶谱正确答案：ABEF2、临床诊断考虑是(提示实验室检查：血清肌酸激酶增高，肌钙蛋白增高；WBC增高，ESR增快，C反应蛋白增高。

ECG：ST-T段改变。

)A、心肌病B、心绞痛C、心律失常D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎F、急性心肌梗死正确答案：E3、病毒性心肌炎的治疗原则包括A、卧床休息B、对症治疗C、劳逸结合D、加强运动，增加心脏耐力E、应用改善心肌营养与代谢的药物F、注意补充蛋白质、维生素等营养食物正确答案：ABEF4、出院前护士对患者进行的健康教育内容包括A、注意休息B、绝对卧床C、坚持药物治疗D、避免呼吸道感染E、预防性应用抗心律失常药物F、1年内避免重体力劳动G、加强运动，增加心脏耐力H、食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食正确答案：ACDFH某女性患者，25岁，因“发热1周”来诊。

2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。

5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。

查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。

2025年高级卫生专业技术资格考试中西医结合内科(115)(正高级)试卷及答案指导

2025年高级卫生专业技术资格考试中西医结合内科(115)(正高级)自测试卷(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下哪些疾病属于中西医结合内科的范畴？（）A、高血压病B、冠心病C、慢性胃炎D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病2、以下哪些治疗方法是中西医结合内科常用的治疗方法？（）A、中药内服B、针灸C、推拿按摩D、西药治疗E、拔罐3、以下哪些是中医内科常见病的辨证论治原则？（）A. 辨证求因，审因论治B. 辨病论治，对症治疗C. 随证加减，灵活运用D. 重视整体观念，局部论治E. 善用标本兼治，注重调理4、以下关于中药配伍“十八反”的描述，正确的是哪些？（）A. 半夏反乌头B. 黄连反黄柏C. 甘草反甘遂D. 黄芪反白术E. 黄连反干姜5、患者，男，45岁，因反复咳嗽、咳痰、咯血入院。

查体：左肺下叶可闻及固定湿啰音。

胸部CT示左肺下叶实变，支气管造影显示左主支气管远端阻塞。

最可能的诊断是：A. 慢性支气管炎B. 支气管扩张C. 肺结核D. 支气管肺癌E. 肺脓肿6、患者，女，35岁，因月经周期紊乱，经期延长就诊。

中医辨证为肾虚型月经不调。

下列哪项不是中医治疗肾虚型月经不调的原则？A. 补肾益精B. 调补气血C. 温阳利水D. 固冲任脉E. 调和肝脾7、下列哪项不属于中西医结合内科疾病的治疗原则？A. 辨证论治B. 扶正祛邪C. 西医治疗为主，中医治疗为辅D. 中医治疗为主，西医治疗为辅8、以下哪项是中西医结合内科中常用的中药治疗方法？A. 火罐疗法B. 针灸疗法C. 推拿按摩D. 西药静脉滴注9、一位65岁的男性患者，有长期高血压病史，最近出现头晕、耳鸣等症状。

中医辨证为肝阳上亢。

在中西医结合治疗时，下列哪些药物可以考虑使用？（多选）A. 天麻钩藤饮B. 降压药（如ACE抑制剂）C. 清开灵颗粒D. 利尿剂（如噻嗪类利尿药）E. 肝素 10、关于糖尿病患者的饮食管理，以下哪几项是正确的建议？（多选）A. 增加膳食纤维摄入量B. 限制高糖食物C. 完全避免碳水化合物D. 适量增加优质蛋白质E. 每日定时定量进餐11、以下哪些选项是中西医结合内科疾病治疗中常用的中药配伍原则？A. 相须配伍B. 相使配伍C. 相畏配伍D. 相杀配伍E. 相恶配伍12、以下哪些症状属于中西医结合内科治疗中常用的辨证论治指标？A. 发热B. 咳嗽C. 舌苔D. 脉象E. 疼痛13、下列关于慢性胃炎的中医辨证论治说法正确的是：A. 气滞血瘀型胃炎可用丹参饮加减治疗。

普通内科学副高级职称考试百分密题

普通内科学副高百分密题单选题1．以下有关糖耐量减低正确是A．餐后2小时血糖12.8mmol/LB．空腹血糖小于11.1mmol/LC．80%进展为糖尿病D．不能用药物治疗E．是冠心病的风险因素答案：E解析：临床上通常采用口服或静脉注射的方法，给一定量的葡萄糖，来检查患者的糖耐量情况，称其为葡萄糖耐量试验。

糖耐量减低（ICT）的标准为：6mmol/L≤空腹血糖值。

2．在生产条件下，金属汞主要经呼吸道进入人体的形式是A．粉尘B．烟C．蒸气D．雾E．混合形式答案：C解析：汞常温下即可蒸发，主要以蒸气形式经呼吸道侵入人体，完整皮肤基本不吸收，消化道吸收能力也较差。

3．“纱厂热”的主要致病物质为A．二氧化硅B．棉纱C．细菌内毒素D．蛋白酶E．鞣酸答案：C解析：“纱厂热”为有机粉尘毒性综合征的代表性疾病，主要致病物质是细菌内毒素，高浓度的真菌以及真菌毒素吸入也可致病。

4．与“弯曲症”发生发展有关的疾病是A．高原病B．手臂振动病C．中暑D．减压病E．慢性放射病解析：“弯曲症”系指减压病所致的局部疼痛，但常作为整个减压病的同义词应用。

5．女性，36岁。

近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。

下列检查对诊断最有意义的是A．血尿常规B．类风湿因子C．抗核抗体测定D．过敏原检测E．肝肾功能检测答案：C解析：患者为年轻女性，有反复发热，皮疹，关节痛，首先应除外结缔组织病，故首先应检查抗核抗体。

6．反映苯接触水平的指标是A．测血中的赫恩小体B．测血中高铁HGB的含量C．测尿酚的量D．测尿中对苯二酚的含量E．测尿中对苯硫醇的含量答案：C解析：呼气苯、血苯、尿酚测定值增高可作为苯接触指标。

现场空气、呼出气、血内甲苯、二甲苯及尿马尿酸、甲基马尿酸的测定，能较好反映近期接触甲苯、二甲苯的浓度，是良好的接触指标，可作为诊断与鉴别诊断的参考指标。

7．关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是A．职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段B．根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病C．劳动者在职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为职业病D．对于腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围E．职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大答案：A解析：B根据相应的临床表现与实验室检查结果，必须获得可靠的职业史，并结合现场劳动卫生调查或流行病学调查资料，排除其他疾病后，才可诊断职业病。

卫生专业技术资格考试心血管内科学(中级304)专业实践能力试卷与参考答案(2025年)

2025年卫生专业技术资格考试心血管内科学(中级304)专业实践能力模拟试卷(答案在后面)案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男性，60岁，主诉：胸闷、胸痛3天。

患者3天前开始出现胸闷、胸痛，呈压榨性，位于胸骨后，向左肩部放射，休息时加重，活动后减轻。

伴有出汗、恶心、呕吐。

患者既往有高血压病史10年，未规律服用降压药。

查体：体温37.5℃，血压160/100mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音有力，未闻及病理性杂音。

心电图：V1-V6导联ST段抬高，呈弓背向上型。

初步诊断：急性心肌梗死。

请根据以下情况回答问题：1、根据患者的症状和心电图表现，最可能的诊断是什么？A、不稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、心包炎D、肺栓塞2、患者血压160/100mmHg，以下哪种降压药物最适合立即给予？A、氨氯地平B、呋塞米C、硝苯地平D、美托洛尔3、患者心电图V1-V6导联ST段抬高，以下哪种治疗措施是首选？A、抗血小板治疗B、溶栓治疗C、抗凝治疗D、抗心肌缺血治疗第二题【病例资料】患者，男性，56岁，因反复胸痛发作入院。

患者自述在过去一个月里，曾多次在运动时出现胸骨后疼痛，停止活动后疼痛在几分钟内缓解。

昨日下午，患者在散步时再次出现类似症状，疼痛持续约10分钟后缓解，遂来我院就诊。

体检发现血压135/85mmHg，心率78次/分，无明显心脏杂音。

心电图显示V2-V6导联ST段轻度压低，T波倒置。

血脂检查结果显示总胆固醇偏高，高密度脂蛋白胆固醇偏低。

患者否认有高血压病史，但其父亲曾因冠状动脉粥样硬化性心脏病去世。

【要求】根据上述病例资料，请回答下列问题：1、该患者的初步诊断最可能是？A. 急性心肌梗死B. 不稳定型心绞痛C. 稳定型心绞痛D. 心包炎2、为了进一步明确诊断，首选的检查方法是？A. 冠状动脉造影B. 超声心动图C. 运动平板试验D. 心脏MRI3、若患者确诊为稳定型心绞痛，治疗方案中通常不包括哪一项？A. 抗血小板药物治疗B. β受体阻滞剂使用C. 立即行冠状动脉旁路移植术D. 生活方式调整与危险因素控制第三题【临床案例】患者，男，45岁，因反复胸闷、胸痛3个月入院。

内科护理(医学高级)-案例分析题_18

内科护理(医学高级)-案例分析题1、患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。

PCA 与传统镇痛方法相比的优点有（）。

A.不会产生严重并发症B.患者可自行控制C.给药及时D.护士操作方便E.患者携带方便F.能满足患者个体镇痛需要2、患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。

PCA 常见的不良反应有（）。

A.恶心、呕吐B.尿潴留C.呼吸抑制D.睡眠障碍E.幻觉F.焦虑3、患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。

术后镇痛的意义有（）。

A.提高患者自身防止术后并发症的能力B.控制心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量C.减少呼吸系统并发症D.降低术后深静脉血栓发生率E.减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放F.减轻患者术后的痛苦4、患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。

提示：患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。

此时应给予的处理有（）。

A.安慰患者B.协助患者翻身、拍背C.肌内注射甲氧氯普胺D.留置胃管行胃肠减压E.嘱患者深呼吸F.加快液体滴注速度5、患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。

提示：患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。

针对患者现在的情况，给予的护理对策有（）。

A.创造安静的休养环境，减少噪音B.心理护理，取消患者顾虑C.半卧位D.训练腹式呼吸E.协助翻身、拍背、咳嗽F.咳嗽时用手按压伤口6、患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。

提示：患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。

针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有（）。

A.告知疼痛对机体可能产生的不利影响B.强调患者有权享受术后无痛经历C.告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D.说明何时表达及如何表达疼痛反应E.介绍自我解痛方法F.告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着7、护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题）天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

试题量：7963 道。

案例分析题：每个案例至少有3 个提问，每个提问有6～12 个备选答案，其中正确答案有1 个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某男性患者，61 岁。

18 时聚餐，饮39度白酒约250ml （平时可饮同类酒400ml 而不醉），半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20 时来院急诊。

有高血压病史8 年，平时服心痛定10mg ，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。

平时无胸闷及心绞痛。

体检：体温36.8℃，脉搏90 次／分，呼吸22 次／分，血压20／10kPa。

心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士），无腹肌紧张，四肢活动正常。

1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病？A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、心绞痛F、高血压病G、急性心肌梗塞H、脑血管意外I、胃穿孔J、急性酒精中毒正确答案：ABCDI2、急诊应进行哪些主要的检查？A、血常规B、床边心电图C、腹部平片D、头颅CT 检查E、大便常规及潜血试验F、血清淀粉酶测定G、纤维胃镜检查H、血清心肌酶测定正确答案：ABCF3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。

WBC11 ×10/L ，N0.78 ，CK100u/L 。

此时可以排除以下哪些疾病？A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性心肌梗塞E、心绞痛F、脑血管意外G、胃穿孔正确答案：BCFG4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF 弓背向上型抬高1.1mv ，STV1 、2 压低0.075mv ，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。

医学卫生高级职称考试(呼吸内科) 案例分析题汇总

医学卫生高级职称考试（呼吸内科）案例分析题汇总习题 1(1 -8 题共用题干)病历摘要：患者男性， 50 岁，吸烟 20 余年。

身高 1 65cm，体重80kg，血压 1 60/95mmHg。

总胆固醇 6. 5mmol /L， LDL-C4. 2mmol /L，HDL-C35mg/L，空腹血糖 7. 5mmol /L。

心电图示：左室肥厚并劳损。

1 . 高血压的定义是未服抗高血压药的情况下，下列哪些是正确的A. 收缩压<1 20 和舒张压<80mmHgB. 收缩压≥1 20 和舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥1 60 和舒张压≥95mmHgD. 收缩压≥1 30 和舒张压≥85mmHgE. 收缩压≥1 80 和舒张压≥1 1 0mmHgF. 收缩压≥1 40 和舒张压≥90mmHgG. 收缩压≥1 60 和舒张压≤90mmHgH. 收缩压≥1 40 和舒张压<90mmHg2. 在高血压的并发症中，首先出现的是A. 心律失常B. 心绞痛C. 左心室肥厚D. 室间隔肥厚E. 左心房扩大F. 心力衰竭G. 右心室肥厚H. 肺动脉高压3. 下列哪些项目不是用于高血压分层的危险因素A. 吸烟B. 糖尿病C. 男性>55 岁D. 饮酒E. 蛋白尿>300mg/24hF. 冠状动脉血运重建G. 颈动脉超声 I MT≥0. 9mmH. 身高I . 收缩压和舒张压的水平J. C 反应蛋白≥1 mg/dl4. 此患者应定义为高血压的哪一项A. 高血压Ⅰ级B. 高血压Ⅱ级C. 高血压Ⅲ级D. 高血压Ⅳ级E. 临界性高血压F. 单纯收缩期高血压G. 单纯舒张期高血压H. 原发性高血压病5. 危险分层属于哪项A. 低危B. 中危C. 高危D. 极高危E. 以上都不是F. 高血压病6. 患者此时的诊断为A. 高血压病(2 级，高危)B. 继发性高血压C. 高血压病(3 级，极高危)D. 2 型糖尿病E. 高脂血症F. 高血压心脏病G. 代谢综合征H. 冠心病7. 此时需要哪些检查提示：患者近 2 天来述头晕，头痛，右侧肢体活动障碍A. 脑电图B. 心电图C. 运动平板试验D. 头颅 CTE. 头颅 MRIF. 超声心动图G. 脑血管造影H. 下肢血管造影8. 此时危险分层属于哪一层A. 低危B. 中危C. 高危D. 极高危E. 以上都不是F. 脑血管意外正确答案: 1 . H; 2. CDE;3. DGH;4. B; 5. C;6. ADEFG;7. DE;8. DF习题 2一、案例分析题：每个案例至少有 3 个提问，每个提问有 6～1 2 个备选答案，其中正确答案有 1 个或几个，每选择一个正确答案得 1 个得分点，每选择一个错误答案扣 1 个得分点，扣至本提问得分点为 0。

中医内科学高级职称考试题库（附答案）

中医内科学⾼级职称考试题库（附答案）中医内科学⾼级职称考试试题库（附答案）⼀、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）1.外感表证的热型是：（）A.寒热往来B.恶寒发热C.潮热夜甚D.持续壮热2.“见肝之病、知肝传脾，当先实脾。

”这⼀治疗原则属于：（）A.标本缓急B.治疗宜早C.急则治其标D.标本兼治3.壮热汗出，⼝渴引饮，⾯⾚⼼烦，⼝苦⼝臭，⾆苔黄，脉洪⼤有⼒，其最佳选⽅是：（）A.⼤承⽓汤B.⼤柴胡汤C.⿇杏⽯⽢汤D.⽩虎汤4.患者壮热不退，咳嗽，痰黄稠，偶或痰中带⾎，喘息⽓粗，胸闷胸痛，⼝渴，⾆红苔黄，脉滑数，其最佳选⽅是：（）A.⿇杏⽯⽢汤B.⽩虎汤C.银翘散D.桑菊饮5.治疗淋证的基本原则是：（）A.实则清利B.虚则补益C.祛邪扶正D.通补兼施6.肺⽓亏虚的⾆脉是：（）A.⾆淡苔薄⽩，脉虚弱B.⾆红苔少，脉细数C.⾆淡红苔少，脉细缓D.⾆尖红苔薄少，脉薄黄7.哮病的病理因素：（）⽓喘不能平卧，发热，⾯⾚，烦渴喜饮，⾆质红，⾆苔黄腻，脉滑数。

其治疗最佳选⽅是：（）A.沙参麦冬汤B.千⾦苇茎汤C.如⾦解毒散D.加味桔梗汤11.证见⼲咳为主，痰少⽽粘，痰中带有⾎丝⾎点，⾊鲜红，咳声短促，午后⼿⾜⼼热，盗汗，⼝⼲咽燥，胸部隐隐作痛，⾆苔薄，⾆边尖红，脉细数。

其辨证属：（）A.肺痨阴虚⽕旺证B.肺痨肺阴亏虚症C.肺痨⽓阴耗伤证D.咳嗽肝⽕犯肺证12.肺胀的治疗原则应是：（）A.益肺补肾B.降⽓化谈C.化瘀祛饮D.祛邪扶正13.记载⽤⼤剂量红花、桃仁、降⾹、失笑散治疗⼼痛的医著是：（）A.《医林改错》B.《⾦匮要略》C.《证治准绳》D.《世医得效⽅》14.胸痹⼼痛本虚标实，标实当泻，尤重视⽤何法？（）A.化痰泄浊B.⾟温通阳C.宽胸理⽓D.活⾎通络15.胸痹⼼痛⼼肾阳虚证的主⽅是：（）A.天王补⼼丹加减B.参附汤合右归饮加减C.保元汤合⽢麦⼤枣汤加味D.丹参饮合⾦铃⼦散加味16.倡导中风病“⾮风”学说的医家是：（）A.叶天⼠B.李东垣C.张景岳D.刘河间17.⼼脾两虚不寐的⾆脉象是：（）A.⾆红少苔，脉细数B.⾆尖红、⾆苔薄黄，脉细数C⾆淡苔薄，脉细⽆⼒ D.⾆淡，脉弦细18.中风病的病因，提出“⼼⽕暴甚”的医家是：（）A.李东垣B.刘河间C.朱丹溪D.张景岳19.中风病急性期是指：（）A.发病后两周或⾄1个⽉以内B.发病两周或1个⽉以后C.发病后三天以内D.发病⼀周以内20.脾胃虚寒型胃痛的治疗宜选⽤：（）A.益胃汤合芍药⽢草汤B.良附丸C.黄芪建中汤D.失笑散合丹参饮21.突然仆倒，不省⼈事，两⽬上视，⼝吐涎沬，四肢抽搐，诊断为：（）A.中风B.厥证C.痫病D.癫病22.泻下物清稀，或如⽔样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，⾆苔⽩腻，脉濡缓者，治法是：（）A.清热利湿B.消⾷导滞C.温补脾胃，固涩⽌泻D.散寒化湿23.泻下急迫，泻⽽不爽，粪⾊黄褐，⽓味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热⼝渴，⼩便短⾚，⾆质红，苔黄腻，脉滑数。

呼吸内科学(医学高级)-案例分析题_4

呼吸内科学(医学高级)-案例分析题1、病历摘要：患者男性，36岁，一周前醉酒后出现畏寒、发热，体温最高达39.8℃，伴有咳嗽、咳较多粘液脓性痰，感右侧胸痛，与呼吸有关。

在当地医院经静脉输液治疗无效，昨日出现咯血3次，为小口鲜血，每次量约10ml，并感全身乏力、食欲减退明显，精神萎靡不振，遂住院进一步诊治。

为明确诊断，门诊接诊医师应首先完善哪些辅助检查？（）A.血常规B.痰培养+药敏C.血培养+药敏D.痰涂片+细菌分类E.胸部X线检查F.胸部CTG.心电图H.肝、肾功能、血糖、血清电解质和凝血功能检查2、病历摘要：患者男性，36岁，一周前醉酒后出现畏寒、发热，体温最高达39.8℃，伴有咳嗽、咳较多粘液脓性痰，感右侧胸痛，与呼吸有关。

在当地医院经静脉输液治疗无效，昨日出现咯血3次，为小口鲜血，每次量约10ml，并感全身乏力、食欲减退明显，精神萎靡不振，遂住院进一步诊治。

关于肺脓肿，以下哪些是正确的？（）A.根据感染途径不同，肺脓肿可分为吸入性、继发性和血源性三种类型，其中以血源性肺脓肿最为常见B.吸入性肺脓肿的发病部位与体位有关，仰卧位时好发于右上叶后段或下叶背段C.血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌和厌氧菌多见D.肺部邻近器官的化脓性病变可引起肺脓肿E.血源性肺脓肿肺部多无阳性体征F.纤维支气管镜检查对肺脓肿的诊断与治疗意义有限3、病历摘要：患者男性，36岁，一周前醉酒后出现畏寒、发热，体温最高达39.8℃，伴有咳嗽、咳较多粘液脓性痰，感右侧胸痛，与呼吸有关。

在当地医院经静脉输液治疗无效，昨日出现咯血3次，为小口鲜血，每次量约10ml，并感全身乏力、食欲减退明显，精神萎靡不振，遂住院进一步诊治。

对肺脓肿的治疗以下不正确的有哪些？（）A.血源性肺脓肿可选用耐β-内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素类，也可选用万古霉素B.抗生素疗程一般为4～8周，直至X线胸片空洞和炎症消失，或仅有少量的残留纤维化为止C.肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小者可考虑行手术治疗D.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，一般均对青霉素敏感E.对脓腔直径超过5cm以上估计不易闭合者，可首选经胸壁插入导管引流4、病历摘要：患者男性，36岁，一周前醉酒后出现畏寒、发热，体温最高达39.8℃，伴有咳嗽、咳较多粘液脓性痰，感右侧胸痛，与呼吸有关。

高级卫生专业技术资格考试全科医学(中医类)(113)(正高级)自测试题及解答参考

高级卫生专业技术资格考试全科医学(中医类)(113)(正高级)自测试题及解答参考一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下哪些中医治疗方法适用于治疗脾胃虚弱导致的消化不良？（）A. 拔罐疗法B. 艾灸疗法C. 拔罐疗法和艾灸疗法D. 中药内服答案：C解析：脾胃虚弱导致的消化不良，中医治疗多采用温补脾胃的方法。

拔罐疗法和艾灸疗法均能温经散寒、温补脾胃，促进气血运行，故两者常结合使用。

中药内服也是治疗脾胃虚弱的重要手段，但题目要求选择治疗方法，故选C。

2、在中医诊断中，以下哪些症状属于“气滞”的表现？（）A. 胸闷B. 腹胀C. 胃痛D. 舌苔白腻答案：A、B、C解析：气滞是指气机不畅，导致气血运行受阻的一种病理状态。

在中医诊断中，胸闷、腹胀、胃痛等症状均与气滞有关，因为这些症状通常是由于气机不畅，导致局部气血运行受阻所致。

舌苔白腻多见于湿阻中焦，与气滞无直接关系，故排除D。

3、下列选项中，哪些属于中医诊断学中的四诊内容？A. 望诊B. 按摩C. 问诊D. 刮痧E. 听诊F. 脉诊答案：A、C、F 解析：中医诊断学中的四诊指的是望诊（观察病人的外在表现）、问诊（询问病史及症状）和切诊（包括脉诊与按诊）。

选项中的按摩、刮痧以及听诊不属于传统四诊的内容，尽管它们可能在某些治疗过程中使用。

4、根据《黄帝内经》的理论，五脏与五行之间的对应关系正确的是哪几项？A. 心-火B. 肝-木C. 脾-土D. 肺-水E. 肾-金F. 肺-金答案：A、B、C、F 解析：按照中医五行学说，心对应火，肝对应木，脾对应土，肺对应金，肾对应水。

因此选项D（肺-水）和E（肾-金）的对应关系不正确。

正确的应该是肺-金和肾-水。

上述题目已经按照您的要求格式化，并且包含了题号、问题描述、选项、答案以及解析。

以下是格式化后的题目：3、下列选项中，哪些属于中医诊断学中的四诊内容？A. 望诊B. 按摩C. 问诊D. 刮痧E. 听诊F. 脉诊答案：A、C、F 解析：中医诊断学中的四诊指的是望诊（观察病人的外在表现）、问诊（询问病史及症状）和切诊（包括脉诊与按诊）。

普通内科学卫生高级职称考试案例分析题(一)

2015年一般内科学卫生高级职称考试事例剖析题（一）1、某女性患者，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵直半年，查血尿酸410mmol/L ， X 片示腕关节骨质松散，可见个别关节空隙狭小。

发问：该患者最可能的诊疗是：A．血清阴性脊柱关节病B．痛风D．系统性红斑狼疮E．骨关节炎F．风湿性关节炎正确答案 :C发问：该患者的X 线片分期为：答案选项：A．Ⅰ期B．Ⅱ期D．Ⅳ期E．Ⅴ期F．Ⅵ期正确答案 :B发问：患者应做以下哪些检查：答案选项：A．类风湿因子B．血沉C．抗 CCP 抗体D ．抗核周因子 (APF) 抗体E．抗角蛋白抗体(AKA)F．抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)正确答案 :ABCDEF提示：患者RF 为阳性，抗CCP 抗体阳性。

发问：患者有哪些治疗举措：答案选项：A．歇息B．关克制动C．布洛芬0．43／ d 口服D ．甲氨蝶呤10mgl ／ w 口服E．抗感染治疗F．外科手术治疗正确答案 :ABCD提示：患者经治疗后病情好转。

发问：下述要素中，提示类风湿关节炎预后较差的是：答案选项：A ．2 年内发生关节骨侵害B ．HLA-DR阳性C．抗核抗体阳性D．类风湿因子连续高滴度阳性E．多发类风湿结节F．血沉快正确答案:A2、某女性患者33 岁，双手近端指间关节痛苦、轻度肿胀 2 个月，伴不规则低热，体温颠簸在37． 8～ 38． 15℃之间，有光过敏 1 年。

化验血PLT56 ×10／ L 、 WBC2 ． 9× 10／L ，尿蛋白2+， ANA1:80此患者最可能的诊疗是答案选项：A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮D．反响性关节炎E．皮肌炎正确答案 :B为明确诊疗首选的检查是答案选项：A．双手 X 线片B ．抗 dsDNA 抗体C．HLA-B27D ．RFE．骨髓涂片正确答案:B3、某女性患者34 岁，向来健康， 2 年前于临盆后感疲惫，未就诊，近 1 个月劳苦后症状加重，化验：血惯例正常，尿惯例提示红细胞管型，血沉35mm／ h， ANA1 ： 320，胸片提示两侧肋膈角变钝本患者最可能的诊疗是答案选项：A．慢性肾炎B．未分化结缔组织病D．急性肾炎E．系统性红斑狼疮正确答案 :E以下检核对明确诊疗最有帮助的是答案选项：A ．24 小时尿蛋白定量检测，认识肾脏受累状况B ．胸部 CT，认识肺部及胸膜腔病变C．抗 dsDNA 、抗体D．血清补体水平检测E．免疫球蛋白正确答案 :C4、某女性患者，少尿，化验：血清白蛋白尿蛋白定量5g， ANA120 岁，主因面部皮疹 1 个月，眼睑及双下肢可凹性水肿 3 天，伴有27g／ L ， A ／G0．8， CRE133IxmoI ／ L ，尿蛋白 (++++) ， 24 小时： 640， Sm 抗体 (+)患者最可能的诊疗是答案选项：A．混淆结缔组织病B．急性肾小球肾炎、肾功能不全D．系统性红斑狼疮E．重叠综合征 F 药物性狼疮正确答案 :D对判断病情活动性最存心义的检查是答案选项：A．血脂测定B．血、尿β -微球蛋白定量C．ANA 滴度D ．抗 ds-DNA 抗体E．抗 SmF．抗磷脂抗体正确答案 :D患者 1 日前无显然诱因突发抽搐。

卫生高级职称考试内科护理案例分析题(一)

卫生高级职称考试内科护理案例分析题（一）题型：【案例分析题】大问：某患者男性，43岁。

以往健康，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

小问1：该患者消化道出血的主要病因为答案选项：A．胃癌B．贲门粘膜撕裂症C．胃平滑肌肉瘤D．食管静脉曲张破裂出血E．急性糜烂性胃炎F．消化性溃疡G．胃粘膜脱垂正确答案：DEF答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

----------------------------------------------------------小问2：根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括答案选项：A．短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭B．胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血C．成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便D．胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血E．成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便F．胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血G．出血量＞50～400ml，可出现全身症状H．出血量＞400～500ml，可出现全身症状正确答案：ABEH答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

----------------------------------------------------------小问3：根据患者的出血情况，有效的止血方法有答案选项：A．内镜下高频电灼B．垂体后叶素静脉滴注C．立即手术止血D．内镜下硬化剂注射E．洛赛克静脉注射F．介入治疗G．三腔二囊管压迫止血正确答案：BCEG答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

----------------------------------------------------------小问4：该患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有答案选项：A．神志B．四肢湿冷C．血压D．末梢循环E．烦躁不安F．心率G．出血量正确答案：ABCDEFG答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

高级卫生专业资格正高副高呼吸内科学专业资格(正高副高)模拟题(3)_真题-无答案50

高级卫生专业资格（正高副高）呼吸内科学专业资格(正高副高)模拟题2020年(3)(总分116,考试时间120分钟)一、A2型题1. 1.患者，女性，61岁。

确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳、活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是()。

A. 肺炎B. 胸膜炎C. 肺结核D. 肺间质纤维化E. 慢性心功能不全2. 2.患者，女性，48岁。

类风湿关节炎史25年。

3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰，无其他肺部疾病史。

查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。

双肺底可闻及高调细湿啰音。

胸片示双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。

患者目前肺部病变首先考虑为()。

A. 慢性喘息性支气管炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 继发性肺间质性纤维化D. 支气管扩张E. 肺结核3. 3.患者，男性，52岁。

进行性胸闷、气促、咳嗽5年，诊断为弥漫性肺间质纤维化，下面为该病特征性体征的是()。

A. 痰鸣音B. 小水泡音C. 吸气相高调爆裂音D. 大水泡音E. 哮鸣音4. 4.男性，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。

体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。

胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。

肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。

本患者最可能的诊断为()。

A. 寻常性间质性肺炎B. 脱屑性间质性肺炎C. 急性间质性肺炎D. 非特异性间质性肺炎E. 隐源性机化性肺炎5. 5.下列不是特发性肺纤维化的特征的是()。