骨盆环损伤治疗的生物力学研究
对标本骨盆进行生物力学研究-运动生物力学论文-体育论文
对标本骨盆进行生物力学研究-运动生物力学论文-体育论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——骨盆骨折病情严重，治疗不当的话往往出现较严重的并发症。
据文献[1-2]报道，骨盆骨折致死率为5%~20%左右，而致残率却高达50%~60%。
因此，本研究通过对标本骨盆进行生物力学研究，为治疗提供一种能有效减少骨折损伤并发症的生物力学依据，现报告如下。
1材料与方法1.1一般材料选取实验室用一年内尸体标准6具，其中男4具，女2具；年龄35~54岁，平均(42.58.3)岁。
所用标本经X线摄片均未有骨质疏松等骨骼相关疾病。
取标本包括腰四及股骨近端三分之一之间的完整骨盆模型，除去皮肤、肌肉、结缔组织，只保留髋关节囊、骨间韧带、耻骨联合及骨盆后方诸韧带。
1.2方法1.2.1单纯垂直作用力将制作好的模具放入夹具内，模拟人体正常站立。
以应变花布置测试点，如图1所示，选取20个观察点(骶髂关节两侧)。
将模具置于力学实验机上，以10N/S的垂直作用力作用于模具上，应用应变仪分别记录模具在耻骨联合正常、耻骨联合分离1cm、2cm、2.5cm时模具承受依次100N/S、200N/S、300N/S、400N/S、500N/S作用力时的应变值。
每个模具实验过程重复三次取平均值。
1.2.2垂直作用力结合扭转作用力在对模具施以垂直作用力同时，向模具逆时针方向加以10~80N/S的力，同时采集相应的应变值。
1.3统计学处理应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，正态分布的各统计指标均以均数标准差(x-s)表示，不同耻骨联合分离数据作用于同一位点产生的数值比较应用t检验，P0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1单纯垂直作用(1)耻骨联合未分离：点1~3、6、7、9、10、13、14、17~19处随垂直作用力加大时应变值变化逐步增大(P0.05)。
其余各点应变值稍有变化，但是差异无统计学意义(P0.05)。
(2)耻骨联合分离从1cm逐步增大至2cm时，点1~5、8~10、12、15~19处应变值也随之增大(P0.05)，而点6、7处应变值则随之减小(P0.05)。
生物材料力学模拟与骨损伤修复治愈技术评估
生物材料力学模拟与骨损伤修复治愈技术评估骨损伤是人类常见的医学问题之一，常见的骨折、骨裂、骨缺损等情况需要进行修复治疗。
近年来，生物材料力学模拟技术的发展为骨损伤修复治愈技术带来了新的机遇。
本文将探讨生物材料力学模拟与骨损伤修复治愈技术的评估方法及其在临床实践中的应用。
骨损伤的修复治疗通常需要借助骨修复材料来促进骨再生。
传统的骨修复材料主要包括金属材料、陶瓷材料和聚合物材料。
随着生物材料力学模拟技术的发展，可以对这些材料的力学性能进行精确模拟和评估，从而为骨损伤修复治愈技术的选择和优化提供科学依据。
生物材料力学模拟是通过计算机模拟手段对材料的力学性能进行预测和评估的技术。
它基于材料的物理特性和力学行为，利用有限元方法、多物理场耦合等数值模型，通过数值计算来模拟和分析材料在各种外力作用下的响应情况。
在材料设计和优化过程中，生物材料力学模拟可以提供重要的辅助信息，指导材料性能调控及骨损伤修复治愈技术的改进。
例如，通过模拟不同生物材料的应力分布和损伤机制，可以筛选出具有良好生物相容性和力学性能的骨修复材料。
对于骨损伤修复治愈技术的评估，生物材料力学模拟可以提供多个方面的信息。
首先，它可以对不同材料的力学性能进行定量评估，包括弹性模量、抗拉强度、韧性等。
这些指标可以直接反映材料的力学性能，从而评估材料的可靠性和适应性。
其次，生物材料力学模拟还可以模拟骨损伤修复过程中的力学环境，如受力状态、加载模式等。
这些信息对于设计合理的修复方案和评估治愈效果至关重要。
在骨损伤修复治愈技术的临床实践中，生物材料力学模拟的应用已经得到了广泛的关注和应用。
例如，在骨缺损修复方面，生物材料力学模拟可以模拟材料与骨组织的植合过程，并评估植入材料的稳定性和骨再生性能。
此外，生物材料力学模拟还可以模拟不同治疗方案下的力学环境，如内固定装置的应力分布、切口位置的影响等。
这些信息有助于优化治疗方案，提高治愈效果。
然而，生物材料力学模拟与骨损伤修复治愈技术的评估仍面临一些挑战。
Pelvis
伴有大体不稳定的患者发病率 和死亡率几乎是骨盆环稳定性 损伤患者的3倍，因此需要更严 密的监护。他们可丢失高达3倍 的血量。因此不稳定的诊断对 患者的一般处理具有重要的临 床意义。
Tile 实验：双腿站立时，骨盆稳定 性60%来源于后方结构，40%来源 于前方结构。实验表明骨盆后方 韧带在维持骨盆稳定性方面作用 最大，前方结构比以前所认为的 作用更大。所以在垂直不稳定的 骨盆骨折中，单行后方固定术是 不牢固的，可导致半侧骨盆再次 移位，所以需要前后联合固定以 增加稳定性。
X线提示不稳定的几个征象
•
• •
骶髂后方复合体大于1cm的移位（骨折脱位或两者皆有）
耻骨联合分离大于2.5cm 骶骨外侧或（和）坐骨棘撕脱骨折
•
腰5椎体横突撕脱性骨折如果与后方的裂隙相关的话可能是后方复
合体不稳定的一个征象，而如果与骶骨压缩相关则可能是一种侧 方压迫性损伤
• •
后方裂隙而不是压缩的存在
B2型 侧方挤压性损 B2.1 同侧前方和后方 B2.2 对侧型损伤（桶柄伤） B3型 双侧B型损伤
B2.1骨折
B2.1型骨折，内旋损伤、畸形。对侧骨盆完好。可能伴有骶髂部 损伤，但垂直稳定。
骨盆入口位X线示有旋转畸形
骨盆出口位X线示垂直 基本稳定
B2.2骨折
B2.2型骨折 一侧骨盆挤压损伤伴对侧 骨盆骨折
X线检查：
单纯正位像诊断符合率为90%左右， 加照骨盆入口及出口位像后，诊断符合 率可增至94%。结合CT检查诊断符合率 可达100%。三维重建CT在骨盆骨折中 的意义远不如在髋臼骨折诊断与治疗中。
X线检查的意义
正位X线检查：了解骨盆的全貌
入口位X线检查：了解半侧骨盆的旋转移位 出口位X线检查：了解半侧骨盆的垂直移位 侧位骨盆像：必要时加照，准备行骶骨手术
合并骶骨骨折的骨盆后环损伤的治疗2015省骨科年会
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③ 腰椎固定节段的选择：
从下腰椎到髂骨后翼有一个角度很大 的曲线，因此越靠近下腰椎，在预弯和安装 连接棒时越困难，但这种困难完全能通过仔 细精确的操作来克服。
术中一般选择L4、L5 椎弓根植钉即可
。
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④ 精确的连接棒预弯和安装是保证良好复 位的关键。
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总结
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手术注意事项
① 选择正确的髂骨入点：
如果髂骨入点过于偏后，可能由于软组 织越来越薄，使螺钉尾端或者连接构件顶 于皮下，导致皮肤坏死甚至内固定外露； 或者影响患者平卧。
如果入点过于偏前，则给连接棒的预弯 和安装带来困难。我们的经验是入点位于 ：髂后上棘的后上内端为宜。
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手术方法
4、通过模棒获得连接棒的形状，将合适长度的连接棒 进行预弯后，与 L4、5 椎弓根螺钉进行固定。
5、减压：切除相应的骶椎椎板，根据术前的临床检查 及影像学资料，探查相应的骶神经，去除对神经构成 压迫的骨块和瘢痕组织，使之充分松解。
6、不做骶髂关节的融合。
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4
骨盆骨折的分型
Tile分型：基于垂直面的稳定性、后方结构的完
整性、以及外力作用的方向分为
A.B.C 三型。
A型：为稳定型，移位轻微，一般不波及骨盆环； B型：为旋转不稳定型(部分稳定型）； C型：为垂直不稳定型 (不稳定型）。
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骨盆后环的概念
骨盆后环:目前统称为骶髂关节复合体，其 损伤包括：骶髂关节、骶髂周围韧带与骶棘 韧带，骶结节韧带与盆底肌肉等。
2、由于单纯骶髂关节分离和髂骨后翼骨折并不多见， 所以骶骨骨折是骨盆后环损伤中最常见类型。
骨盆环损伤治疗的生物力学研究
（ｒ ｎ ｕａ ｓｅ ｓｎｈ ｓｓ ｔ ａ ｇ ｌｒｏｔｏｙ ｔｅ ｉ， ｉ
２１ 后 环 固定 ： 环 的稳 定 主 要 依 赖 于 形 骨 折 连 接 ． 后
骨 盆环 损 伤 分 为 稳 定 性 损 伤 和 不 稳 骶 髂 关 节 复 合 体 的稳 定 ，０年 代 以 来 对 Ｔ Ｓ 方 法 在 经 下 腰 椎Байду номын сангаас骨 盆 支 撑 的基 ９ Ｏ ） 是
髂 关 节 、 围韧 带 、 棘 韧 带 及 骶 结 节 韧 节 骨 折 错 位 并 累 及 髂 骨 或 骶 骨 骨 折 ； 较 。骨 折 移 位 １ ｍ 的 垂 直 疲 劳 负 荷强 周 骶 ０ｍ 带 构 成 ， 稳定 作 用 占 ６％ 。 髂 后 负 重 ③ 单纯骶髂关节分离 ； 其 ０ 骶 ④骶骨骨折 。 以下 度 比 钢 板 高 ， 比骶 髂 螺 钉 固 定 低 ； 大 失 最 复 合体 的稳 定 除骶 骨 和 髂 骨 外 ，还 依 赖 将 分 述前 后环 各 种 内 固定 方 法 的生 物 力 效 负 荷 比前 路 双 钢 板 固 定 稍 高 ，比骶 髂 于 坚 强 韧带 ， 要 是 骶 髂 韧带 ， 结 节 和 学 研 究进 展 主 骶
定 性损 伤两 类 。稳 定 的骨 盆 定 义 为 在 生 围 绕骶 髂 关 节 复 合 体 损 伤 的治 疗 成 为 骨 础 上 加 用 骶 骨 横 向 固 定装 置从 而形 成 的
生 物 力 学研 究进 展 作 一 综 述 ， 以期 对 进
一
已足 够 稳定 ． 环 可 以不 用 固定 。 连 新 前 宋 生 物 力 学研 究 表 明 ， 骨 棒抗 垂 直 剪 切 骶 但 几 乎 不 能 抗 扭 转 ，钉 板 固 定抗 垂 直 剪
《不同工况下骨盆的生物力学响应研究》范文
《不同工况下骨盆的生物力学响应研究》篇一一、引言骨盆作为人体重要的支撑结构之一，其生物力学响应在不同工况下具有重要意义。
在研究骨折、康复训练以及骨科疾病预防和治疗过程中，了解不同条件下骨盆的生物力学行为成为了至关重要的任务。
本研究将详细阐述不同工况下骨盆的生物力学响应，以期为相关医学领域提供理论基础和实践指导。
二、文献综述近年来，随着生物力学的发展，骨盆的生物力学研究取得了显著的进展。
国内外学者针对骨盆在不同载荷、速度、角度等条件下的生物力学响应进行了广泛的研究。
研究表明，骨盆在遭受撞击、跌落等外力作用时，其内部应力分布、骨骼形变等均会产生明显的变化。
这些研究不仅有助于理解骨盆在正常生理条件下的力学行为，也对于疾病预防、治疗和康复具有指导意义。
三、不同工况下的骨盆生物力学响应（一）正常生理条件下的骨盆生物力学响应在正常生理条件下，骨盆作为人体重要的支撑结构，承受着来自身体各部分的压力和应力。
研究表明，骨盆在正常生理条件下的生物力学响应主要表现在其应力分布和骨骼形变等方面。
这些响应与个体的年龄、性别、体重等因素密切相关。
（二）外力作用下的骨盆生物力学响应当骨盆遭受外力作用时，如撞击、跌落等，其生物力学响应将发生显著变化。
研究显示，在遭受外力作用时，骨盆的应力分布会发生变化，可能导致骨骼的形变和骨折。
此外，外力作用的速度、角度等因素也会影响骨盆的生物力学响应。
（三）病理条件下的骨盆生物力学响应在病理条件下，如骨质疏松、骨折等，骨盆的生物力学响应也会发生变化。
这些疾病可能导致骨骼的强度和稳定性下降，从而影响骨盆在受到外力作用时的生物力学响应。
四、研究方法与实验设计本研究采用生物力学实验和有限元分析相结合的方法，对不同工况下的骨盆生物力学响应进行研究。
首先，通过生物力学实验获取骨盆在不同工况下的应力分布和形变数据；其次，利用有限元分析软件对实验数据进行处理和分析，以更深入地了解骨盆的生物力学响应；最后，结合临床病例，对研究结果进行验证和评估。
骨盆稳定结构的生物力学及影像评价
【 关键词 】 骨盆 ； 稳定 ； 解剖 ； 生物 力 学 ； 诊 断
ＤｏＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ０ ０ ３ ４ ． ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． ０ ２ １
Ｂ ｉ ｏ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｓ Ｍ Ａ Ｚ ｈ ｉ － ｊ ｉ ａ ｎ ， Ｂ Ａ Ｉ Ｌ ｉ － ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｚ Ｅ Ｎ Ｇ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ － ｓ ｅ ｎ ， Ｙ Ａ Ｊ ｕ ｎ ，
马志 坚 １ ， ２ ， 白丽萍 ， 曾祥森 ’ ， 亚俊 ， 王 秋根
（ １ ． 南 京 医科 大 学 附 属 上海 一 院 临 床 医 学 院创 伤骨 科 ， 上海 治 中心 ， 云南 昆明 ６ ５ ０ ０ ２ １ ） ２ ０ １ ６ ２ ０ ；２ ． 云 南 省 第 二 人 民 医 院创 伤 中心 ， 云 南 省创 伤救
ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ｃ ａ ｕｓ ｅ ｌ ｏｓ ｓ ｏ ｆ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ｙ； ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｅ ｘ ｔ ｒ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｕｌ ｄ ａ ｌ ｓ ｏ ｃ ａ ｕｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｓ ｔ ａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ｙ； ｐ ａ ｒ ｔ ｄ ｅ ｓ ｃ ｉｐ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｙｏ ｕ ｎｇ—Ｂｕ ｒ ｇ ｅ ｓ ｓ
化： 耻骨联合分 离 ２ ． ５ ｅ ｍ 不 能作 为 前后 挤 压 损 伤 Ｉ型 和 Ⅱ型 的鉴 别点 ， 骶髂关节移位 小于 １ ｏ ｎ 可 以造 成 垂 直 稳 定 丧
有限元方法在骨盆后环骨折生物力学研究中的应用
有限元方法在骨盆后环骨折生物力学研究中的应用秦振书;王朝晖;罗永;唐艳平;曾敏川;何帅【期刊名称】《创伤外科杂志》【年(卷),期】2018(20)7【摘要】高能量的暴力是不稳定骨盆后环骨折最常见的原因,常伴有血管神经损伤.对于不稳定骨盆后环骨折通常采取手术治疗,常见的内固定治疗方式有后路张力带钢板、骶髂螺钉、椎弓根钉棒系统等.研究表明不同的内固定方式均能获得良好的临床效果,且治疗正向个体化、精准化、微创化的方向发展.本文就有限元方法在骨盆后环骨折生物力学研究中的应用作一综述.【总页数】3页(P555-557)【作者】秦振书;王朝晖;罗永;唐艳平;曾敏川;何帅【作者单位】423000 湖南,南华大学附属郴州市第一人民医院骨科二区;423000 湖南,南华大学附属郴州市第一人民医院骨科二区;423000 湖南,南华大学附属郴州市第一人民医院骨科二区;423000 湖南,南华大学附属郴州市第一人民医院骨科二区;423000 湖南,南华大学附属郴州市第一人民医院骨科二区;423000 湖南,南华大学附属郴州市第一人民医院骨科二区【正文语种】中文【中图分类】R683.3【相关文献】1.有限元分析在骨盆骨折生物力学研究中的应用 [J], 郭建辉;王朝晖;熊波2.骨盆后环内固定的生物力学研究进展 [J], 赵勇;孙涛;邹德鑫;张树栋;王丹3.不同骨盆前环固定方式在骨盆前环骨折治疗中的应用对比 [J], 王翔宇; 余志勇; 张俊松4.骨盆前环后环骨折与骨盆动脉损伤的相关性研究 [J], 张奉琪;张英泽;潘进社;彭阿钦;吴昊天;赵立力;姚双权5.3D打印导板应用在后环骶髂螺钉联合经皮骨盆前环内支架固定技术固定TileB2型骨盆骨折的疗效分析 [J], 郭浩辉;于成超;陈志荣;谭希鹏;马龙;陆志东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
骨科患者护理中生物力学的应用研究
骨科患者护理中生物力学的应用研究摘要】目的：对骨科患者护理中生物力学的应用效果进行研究分析。
方法：选取在我院骨科收治入院的240例患者，随机平均分为A、B两组。
B组采用常规的护理方法对患者进行护理，A组采用生物力学的方法对患者进行护理，然后对比两组的临床效果。
结果：A组患者的有痛率、护理人员舒适度体会、患者满意度、压疮出现率均较B组有明显优势，组间差异显著具有统计学意义（P<0.01）。
结论：骨科患者在护理人员运用生物力学护理的情况下，有满意度高、压疮出现率低、护理人员体会优等特点。
【关键词】骨科患者护理生物力学【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0121-021 前言骨科患者的特点是自身活动受到限制，无法自由活动，甚至翻身都是异常困难。
因此在骨科患者护理的过程中，护理工作显得至关重要。
然而现如今各大医院对骨科患者护理采用的是常规护理办法，这种常规的护理很容易造成患者出现压疮等多种并发症，而且护理过程中护理人员时常会因护理动作的不规范使得患者不满意[1]。
笔者通过研究、统计分析骨科患者护理中应用生物力学的临床效果。
2 资料与方法1.1 一般资料选取从2009年5月-2011年5月在我院骨科接受治疗并住院的240例行动受限的患者资料，年龄为53岁-75岁，平均65.5岁。
其中多发骨折8人，四肢骨折114人，关节损伤48人，软组织损伤20人，脊柱损伤50人。
疗养治疗48人，手术治疗192人，平均住院时间22天。
随即将上述患者分为A、B两组。
A为应用组，B为对照组，分别应用生物力学护理方法和常规护理方法。
2.2 护理方法B组患者护理运用传统护理方法，对于翻身受限的患者可要求两名护理人员协同护理。
A组患者护理运用生物力学护理方法，具体操作为：（1）患者需要翻身时操作：护理人员将病床的高度升高至自身的髋关节部位，这样做的目的是有助于护理人员的方便操作，有助于提升护理人员的体会。
骨盆环损伤的生物力学研究
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｆ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｒ ｉ ｎ ｇ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｍ ｏ ｒ ｅ ｒ ｅ ｌ ｉ ａ ｂ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｆ ｏ ｒ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｒ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ ．
Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ：Ｃｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ６ ｃ ｏ ｒ ｐ ｓ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｍｅ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ，ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈｅ ｆ ｏ ｕ ｒ ｔ ｈ ｌ ｕ ｍｂａ ｒ ｓ ｐ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｍａ ｌ ｆ ｅ ｍｕ ｒ ，ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｅ ｒ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ
骨盆骨 折病情严 重 ，治疗不 当的话往 往出现较严 重 的并 发
体正 常站立。 以应变花布置测试点 ，如 图 １ 所示 ，选取 ２ ０个观
症 。据 文献 ［ １ — ２ ］ 报道 ，骨盆 骨折 致 死率 为 ５ ％～ ２ ０ ％ 左右 ，而 致残率却高 达 ５ ０ ％～ ６ ０ ％。因此 ，本研 究通过对标本骨 盆进 行生 物力 学研究 ，为治 疗提供一 种能有效 减少骨折损 伤并发症 的生 物力学依据 ，现报告如下 。
ｒ ｏ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｃ ｅ ｏ ｎ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｓ ｅ ｓ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｖ ａ ｌ ｕｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ａ ｇ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ： Ｒｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｖ ｉ ｅ ｗｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｓ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｅ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ．
探讨手法治疗产后骨盆环损伤综合征的效果
探讨手法治疗产后骨盆环损伤综合征的效果摘要：目的讨论对孕妇产后骨盆环损伤运用手法进行治疗的效果。
方法在2015年12月到2016年10月间在本机构分娩后出现该病症的550名病患进行分析，其中有200名病患病症为前错位,130名病患病症为后错位，20名病患病症为左侧,200名病患病症为右侧,依据病患不同的病变部位进行相应的手法进行治疗并取得满意的治疗效果。
结果通过对550名病患进行手法治疗后对其进行术后随访4周到3个月的时间得出以下结果：其中400名病患痊愈,分别为180名前错位的病患和220名后错位的病患。
另外5名病患为显效,其中3名为前错位病患和2名后错位病患。
结论通过结果可以看出，对550名产后骨盆环损伤综合征的病患运用手法进行治疗，效果非常有好并且非常有效，从而可以广泛的运用。
关键词：产后;骨盆环操作;手法治疗当前孕妇在生产后容易出现骨盆环损伤的症状，该病症是在孕妇分娩时没有有效的护理而造成外邪对骨盆造成一定的损伤，并且未能对其进行有效的修复，从而致使产妇在分娩后出现以下症状：下腰、臀部、下腹疼痛、下肢疼痛等多方面的症状。
如果没有对其进行有效的治疗，则比较难以痊愈，对病患平常的生活与工作都产生重要的影响。
由此根据在2015年12月到2016年10月间在本机构分娩后出现该病症的550名病患进行分析，依据病患不同的病变部位进行相应的检查，然后运用手法进行治疗并取得满意的治疗效果，现做如下报告。
1.临床资料在2015年12月到2016年10月间在本机构分娩后出现该病症的550名病患，其年龄在23~34岁之间，平均年龄在25左右。
其中有120名病患病症为前错位,90名病患病症为后错位，80名病患病症为左侧,260名病患病症为右侧，其发病的病程大部分在18天到60天之间。
病患下腰的部位和骶髂的关节处髂后下棘下角出现强烈且持续的钝痛感,对病患骶髂关节和耻骨联合处进行深压和叩击时会出现疼痛，当病患站立时病灶部位的下肢会不定时出现放射痛并且不能负重。
钉-棒系统治疗骨盆前环骨折研究进展
男 性髋 臼上 钉道长度 为 （ １ ４ ７ ． ７ ６±７ ． ３ ８ ）ｍｍ， 女 性为 （ １ ４ ２ ． ７ ５ ±６ ． ３ ６ ）ｍｍ； 男 性 钉 道 分别 位 于髋 臼及 坐
骨大 切 迹 上 方 （ ２ ５ ．１ ０± ４ ．４ ３ ） ｍｍ、（ ２ ５ ． ０ １±
３ ． ６ １ ）ｍｍ， 女 性钉 道分 别位 于髋 臼及坐 骨 大切迹 上
关 键 词 骨 盆 前 环 骨 折 ； 钉一 棒 系统 ； 生物 力学； 解 剖 学
Ｄ０Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ７ ０ ８ ３ ． ２ ０１ ５ ． ０ １ ． ０ ０ ６
随着 社会 的发 展 ， 高 速交 通事 故居 高不 下 ， 其中
・
１ ８ ・
国 量 堂 星
０ １ ５ 年 月 第３ ６ 卷
第１ 期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ５ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ６ ， Ｎ ｏ ． １
钉一 棒 系统 治疗 骨 盆 前 环 骨折 研 究 进 展
率低 至 ５ ～１ ０ ， 高达 ５ ０ ～６ ０ 不 等 。外 固定
支架 可快 速 、 有 效地 固定 不稳 定性 骨盆 骨折 ， 减少 骨 盆容 积 及 骨 折 端 移 位 ， 迅 速 改 善 活 动 性 静 脉 出 血 等 ］ ， 但会 影 响术后 护理 及 日常 活 动 ， 且 常 伴 有 相 关并 发症 ， 尤其 对 肥胖 患者 ， 可增 加腹 部不 适及横 杆
方（ １ ９ ．３ ５± ３ ．５ ４） ｍｍ、（ ２ １ ．３ ４± ３ ．１ ７） ｍｍ。
的体外 装置 ， 便 于 患者 术 后 坐 卧 、 翻 身及 侧 躺 ， 且 减
《不同工况下骨盆的生物力学响应研究》范文
《不同工况下骨盆的生物力学响应研究》篇一一、引言骨盆作为人体重要的承重结构，其生物力学特性在各种工况下均具有重要研究价值。
本文旨在探讨不同工况下骨盆的生物力学响应，为临床医学、生物力学及工程应用等领域提供理论依据。
本文首先概述了骨盆生物力学研究的重要性，接着介绍了研究背景、目的及意义。
二、文献综述骨盆的生物力学研究已取得一系列成果，涉及正常生理状态、病理状态以及各种外力作用下的骨盆响应。
研究表明，骨盆在受到冲击、跌倒、交通事故等外力作用时，其生物力学响应具有显著差异。
此外，不同年龄段、性别、体型等因素也会影响骨盆的生物力学特性。
因此，对骨盆的生物力学响应进行研究，有助于了解其在不同工况下的力学特性及损伤机制。
三、研究方法本研究采用生物力学实验与有限元分析相结合的方法，对不同工况下骨盆的生物力学响应进行研究。
首先，通过文献调研，确定研究工况及实验方案。
其次，收集志愿者数据，建立骨盆的三维有限元模型。
最后，在不同工况下进行仿真实验，分析骨盆的生物力学响应。
四、实验结果1. 正常生理状态下的骨盆生物力学响应在正常生理状态下，骨盆承受着人体的重量及各种运动产生的力。
通过有限元分析发现，骨盆在站立、行走等正常生理状态下的应力分布较为均匀，未见明显应力集中现象。
2. 病理状态下的骨盆生物力学响应在病理状态下，如骨质疏松、骨折等，骨盆的生物力学响应发生改变。
通过有限元分析发现，骨质疏松患者的骨盆应力分布不均，易出现应力集中现象；而骨折患者的骨盆则可能因骨折部位的不稳定而产生异常应力分布。
3. 外力作用下的骨盆生物力学响应在外力作用下，如跌倒、交通事故等，骨盆可能发生骨折、移位等损伤。
通过仿真实验发现，不同类型的外力对骨盆的生物力学响应具有显著影响。
例如，侧向冲击可能导致骨盆环的断裂；而垂直冲击则可能导致髋臼骨折等。
五、讨论根据实验结果，我们可以得出以下结论：1. 在正常生理状态下，骨盆的生物力学响应较为稳定，但当处于病理状态时，其应力分布会发生改变，易发生应力集中现象。
《不同工况下骨盆的生物力学响应研究》
《不同工况下骨盆的生物力学响应研究》篇一一、引言骨盆作为人体重要的支撑结构之一，其生物力学特性在各种工况下均具有重要影响。
本文旨在研究不同工况下骨盆的生物力学响应，为临床医学、生物力学及工程应用等领域提供理论依据。
二、研究背景及意义随着现代科技的发展，人们在工作和生活中所面临的工况日益复杂。
骨盆作为人体承受多种力的主要部位，其生物力学响应研究具有重要意义。
不同工况下的骨盆生物力学响应研究有助于了解骨盆在不同外力作用下的力学特性，为预防和治疗骨盆相关疾病提供理论支持。
同时，该研究对于改善个人运动能力、提高工程防护设备设计等方面也具有实际意义。
三、研究方法本研究采用生物力学实验和有限元分析相结合的方法，对不同工况下的骨盆进行生物力学响应研究。
实验采用真人骨盆标本和人工合成的生物材料样本，通过模拟不同工况下的外力作用，观察骨盆的力学响应。
同时，利用有限元分析软件对实验结果进行验证和补充。
四、不同工况下的骨盆生物力学响应1. 静态工况下的骨盆生物力学响应在静态工况下，骨盆主要承受重力作用。
研究表明，骨盆在不同方向的重力作用下，会产生不同的应力分布。
其中，前后方向的应力主要集中在髂骨和耻骨区域，左右方向的应力主要集中在坐骨区域。
这些应力分布对于了解骨盆的稳定性具有重要意义。
2. 动态工况下的骨盆生物力学响应在动态工况下，骨盆会受到多种力的作用，如冲击力、剪切力等。
这些力的作用会导致骨盆产生不同的变形和应力分布。
例如，在跌倒等意外情况下，骨盆可能会受到较大的冲击力，导致骨折等损伤。
因此，了解动态工况下骨盆的生物力学响应对于预防和治疗相关疾病具有重要意义。
3. 特殊工况下的骨盆生物力学响应特殊工况下，如孕妇、老年人等特殊人群的骨盆生物力学响应也会有所不同。
孕妇由于胎儿的存在和荷尔蒙的影响，其骨盆的生物力学特性会发生变化；而老年人的骨质疏松等问题也会导致其骨盆的生物力学特性发生改变。
因此，针对这些特殊人群的骨盆生物力学响应研究也具有重要意义。
两种内固定方法治疗骨盆后环损伤的疗效比较的开题报告
两种内固定方法治疗骨盆后环损伤的疗效比较的开
题报告
一、研究背景和意义
骨盆后环损伤通常由高能量创伤引起，是一种骨盆损伤的常见类型。
由于后环是骨盆梨状肌的主要附着点，因此其损伤可能会导致骨盆不稳
定和梨状肌功能异常，严重时可能会影响下肢运动和感觉。
因此，对于
骨盆后环损伤的治疗非常重要。
目前，内固定手术是治疗骨盆后环损伤的首选方法。
福克斯手术和
阿克斯玛手术是两种主要的内固定方法，但目前尚缺乏对这两种方法治
疗骨盆后环损伤疗效的比较研究。
因此，本研究旨在探究这两种内固定
方法的疗效比较，为临床医生选择更有效的治疗方法提供依据。
二、研究问题以及假设
研究问题：福克斯手术与阿克斯玛手术治疗骨盆后环损伤的疗效比
较如何？
研究假设：阿克斯玛手术在治疗骨盆后环损伤方面具有优势。
三、研究目的
本研究旨在比较福克斯手术和阿克斯玛手术在治疗骨盆后环损伤方
面的疗效差异，为临床医生选择更有效的治疗方法提供依据。
四、研究方法
本研究采用回顾性研究方法，选取2010年至2020年期间就诊于某医院的骨盆后环损伤患者为研究对象。
根据是否接受过福克斯手术或阿
克斯玛手术分为两组，比较两组患者的手术效果，主要观察指标包括手
术时间、手术费用、手术并发症率、术后疼痛程度、术后康复情况等。
五、预期结果
预计本研究将探究福克斯手术和阿克斯玛手术在治疗骨盆后环损伤方面的疗效差异，从而为临床医生选择更有效的治疗方法提供依据。
预计研究结果将有助于优化骨科临床治疗，降低患者的治疗风险和经济负担。
半骨盆重建的生物力学研究
半骨盆重建的生物力学研究
江健峰;华子恺;裴晓宏;曹刚;刘浩天
【期刊名称】《计量与测试技术》
【年(卷),期】2017(044)003
【摘要】骨盆是人体骨骼结构中的重要组成部分,能够传递人体上部与下肢载荷,保护盆腔内部脏器,在人体日常活动中起到重要作用.然而,由于骨肿瘤和外因性事故等因素造成骨盆损伤后,需要切除损伤部位并进行骨盆重建.半骨盆假体置换技术,作为生物医用植入器械的重要组成部分、矫正外科学的新兴技术,已成为治疗骨盆区域肿瘤切除、外因性骨盆破碎等疾病中骨盆环重建的重要支撑技术,能够帮助患者恢复骨盆的基本功能,是确保人类生存与健康的重要生物医用植入技术.
【总页数】3页(P5-7)
【作者】江健峰;华子恺;裴晓宏;曹刚;刘浩天
【作者单位】上海大学机电工程与自动化学院,上海200072;上海大学机电工程与自动化学院,上海200072;上海大学机电工程与自动化学院,上海200072;上海大学机电工程与自动化学院,上海200072;上海大学机电工程与自动化学院,上海200072
【正文语种】中文
【中图分类】G804.6
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1.人工半骨盆重建术的护理配合及康复指导 [J], 朱春燕;郭力华;范莉
2.组配式人工半骨盆假体重建后耻骨板断裂的非线性有限元分析 [J], 姬涛;郭卫;唐顺;李大森
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不同内植物修复单侧不稳定骨盆后环损伤的有限元及生物力学分析
不同内植物修复单侧不稳定骨盆后环损伤的有限元及生物力学分析梁成;张麟麒;王冠;李文;段可;李忠;鲁晓波;卓乃强【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2024(28)9【摘要】背景:骨盆稳定性主要由骨盆后环决定及骶髂关节决定,车祸等高能量冲击带来的骨盆后环损伤及骶髂关节脱位病例逐年递增。
手术治疗是最优方法,临床中存在多种内植物修复方式,但哪种治疗方式的生物力学性能最优仍有一定争议。
目的:对比前路双钢板、后路桥接钢板、拉力钉3种内植物修复单侧不稳定骨盆后环损伤的生物力学性能,为其临床治疗及骨盆新型拉力钉研发提供参考。
方法:①有限元仿真:利用Mimics、Wrap和SolidWorks分别建立正常骨盆、单侧后环损伤骨盆及其前路双钢板、后路桥接钢板、拉力钉修复模型,利用Ansys分析模型的应力和变形情况;②生物力学实验:用15个完整骨盆标本随机分为5组,分别为正常骨盆、单侧后环损伤骨盆及其前路双钢板、后路桥接钢板、拉力钉修复组,并用InstronE10000力学试验机进行力学测试。
结果与结论:①仿真分析结果显示,正常骨盆模型骶骨平均位移为0.174 mm,骶髂骨最大应力为10.51 MPa,应力分布均匀;单侧不稳定损伤骨盆模型骶骨平均位移最大,为0.267 mm,模型应力集中明显;3种修复模型骶骨平均位移都接近正常骨盆模型,拉力钉修复模型骶髂骨应力分布均匀;②力学实验结果显示,正常骨盆模型整体刚度为(226.38±4.18)N/mm,单侧不稳定损伤骨盆模型整体刚度最小为(130.02±2.19)N/mm,3种修复方式整体刚度和正常骨盆偏差都在±10%以内,修复效果明显;③仿真结果和力学实验结果相符;④从生物力学角度分析,拉力钉修复模型的生物力学状态与正常骨盆最接近,该种方式最佳;前路双钢板修复刚度过大,应力遮挡效果更显著;后路桥接钢板修复不能解决正常侧软组织的代偿效果,存在缺陷;该研究可为临床手术提供优选依据;⑤骨盆新型拉力钉应从拉力钉的角度进行改良,保留拉力钉良好的生物力学性能,同时附加其他优势性能,例如可用于骨质疏松骨盆等。
前环皮下内固定治疗骨盆前环损伤的研究进展
前环皮下内固定治疗骨盆前环损伤的研究进展崔栋清;陈斌;孙海钰【期刊名称】《中国骨伤》【年(卷),期】2024(37)5【摘要】前环皮下内置外固定架(internal fixation,INFIX)作为目前骨盆前环损伤微创固定的代表之一,该技术的置钉点位于髂前下棘螺钉,以向外30°、向后20°的角度拧入,并且注意螺钉头应位于深筋膜上方与骨面保持20~25 mm的安全距离。
其改良版本有增加耻骨结节螺钉的3钉或4钉INFIX、单侧INFIX、短杆INFIX以及双INFIX,这些改良使其稳定性进一步增强。
解剖上股外侧皮神经(lateral femoral cutaneous nerve,LFCN)相对容易受损,术中要格外注意。
生物力学稳定性相较于外固定架有着优势,并且应用之灵活,不局限于耻骨支骨折、联合分离等,在前后环联合固定中也扮演着重要角色可联合后路骶髂螺钉、髂腰固定等。
在儿童、妊娠期妇女、存在皮下连接杆禁忌等人群中也有报道并取得了不错的临床效果。
加之目前机器人、复位架等技术的应用,极大降低了复位难度,提高了闭合复位质量,令其在复杂骨盆骨折中也能够进行固定。
该技术复位质量高,有着与传统钢板等相当的疗效,常见并发症是LFCN损伤,术中仔细暴露、调整内固定的位置和深度,可有效避免该并发症。
【总页数】5页(P530-534)【作者】崔栋清;陈斌;孙海钰【作者单位】山西医科大学第二医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R683.3【相关文献】1.微创经皮骨盆前环内固定术治疗不稳定性骨盆前环损伤患者的效果2.骨盆前环小切口闭合复位外固定与微创有限切开接骨板内固定治疗不稳定骨盆前环骨折的效果分析3.骨盆前环皮下内固定支架与微创经皮钢板内固定治疗骨盆前环骨折的疗效比较4.骨盆前环骨折行皮下前环内置外架固定与微创经皮钢板内固定治疗的效果差异5.应用前环皮下内固定支架治疗骨盆前环骨折的近期临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不稳定骨盆骨折的手术治疗及生物力学评估
不稳定骨盆骨折的手术治疗及生物力学评估
文朝远;丁宇;阮狄克
【期刊名称】《西南国防医药》
【年(卷),期】2004(014)002
【摘要】长期以来，对骨盆环损伤，不管其稳定性如何，均采用保守治疗，包括卧床休息、骨盆悬吊、骨牵引、石膏外固定等，但存活下来的病人，多数会发生许多后遗症，包括腰骶部疼痛、骨盆畸形、跛行等，其致残率为50．0～60．0％。
20世纪70年代广泛应用骨盆外固定器、80年代开展切开复位内固定术治疗不稳定骨盆骨折，其疗效明显优于保守治疗。
近年来对骨盆骨折及手术治疗的生物力学研究，使稳定骨盆技术取得了突破性进展。
【总页数】3页(P225-227)
【作者】文朝远;丁宇;阮狄克
【作者单位】解放军第8医院外科,西藏日喀则,857000;海军总医院骨科,北
京,100037;海军总医院骨科,北京,100037
【正文语种】中文
【中图分类】R683
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1.不同移位垂直不稳定骨盆骨折内固定稳定性的生物力学研究 [J], 金建华;郭晓山;万曲桥;王向阳
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【关键词】生物力学
随着交通事故及工伤事故增多，骨盆骨折发病率逐年增多，目前已占骨折总例数的1%~3%，骨盆骨折病死率在5%~20%左右，致残率高达50%~60%。
以往骨盆骨折以保守治疗为主，20 世纪70年代广泛应用骨盆外固定器，80 年代开展了切开复位内固定术治疗不稳定骨盆骨折,近年来骨盆骨折手术治疗方法不断涌现，使稳定骨盆技术取得了突破性进展[1]。
本文拟就骨盆环损伤和内固定的生物力学研究进展作一综述，以期对进一步提高骨盆骨折的诊治水平提供力学上的参考。
1 正常骨盆的生物力学及致伤外力研究
骨盆环由各韧带将髋骨与骶骨连接而成, 前环结构是耻骨联合和耻骨支, 对骨盆的稳定作用占40% , 后环结构由骶髂关节、周围韧带、骶棘韧带及骶结节韧带构成, 其稳定作用占60%。
骶髂后负重复合体的稳定除骶骨和髂骨外，还依赖于坚强韧带，主要是骶髂韧带，骶结节和骶棘韧带的完整。
骨盆环损伤分为稳定性损伤和不稳定性损伤两类。
稳定的骨盆定义为在生理条件下的力作用于骨盆上而无明显的移位；不稳定骨盆的定义为垂直方向的不稳定，即后骶髂复合由于骨和韧带的移位所造成的不稳定。
tile[2]认为，作用在骨盆上的暴力分为外旋暴力，内旋暴力和垂直剪切力3种。
外旋暴力常由于外力作用于髂后上棘或作用于单髋或双髋上的强力外旋力所造成，并引起“开书型”损伤，即耻骨联合分离。
如外力进一步延伸，则可引起骶髂前韧带和骶嵴韧带损伤；内旋暴力或侧方挤压力可由暴力直接作用在髂嵴上而产生半骨盆向内旋转或所谓“桶柄式”骨折，或外力间接通过股骨头作用于骨盆产生同侧损伤；垂直剪力为纵向暴力，可造成骨盆的纵向明显移位和广泛软组织的破坏。
外旋力造成的开书型损伤在外旋位是不稳定的，而内旋力或侧方挤压伤所造成的“关书型损伤”在内旋位是不稳定的，但两者在垂直平面上是稳定的。
如骶髂后复合同时撕裂，则垂直亦不稳定，这将造成整个骨盆的不稳定。
2 骨盆环损伤治疗的生物力学
目前对不稳定型骨盆环损伤手术复位内固定已逐渐成为治疗原则。
letournal根据损伤部位将骨盆损伤分为前环和后环损伤。
前环损伤：①单独耻骨联合分离；②闭孔环或相邻耻骨支纵行骨折；③髋臼骨折。
后环损伤：①不累及骶髂关节的髂骨骨折；②半月形骨折—骶髂关节骨折错位并累及髂骨或骶骨骨折；③单纯骶髂关节分离；④骶骨骨折。
以下将分述前后环各种内固定方法的生物力学研究进展。
不累及骶髂关节的髂骨后部骨折较为常见亦造成骨盆后环不稳。
simonian[12]对采用钢板、拉力螺钉及钢板与拉力螺钉联用固定，进行实验研究证明, 不同内固定控制骨折端移位效果明显不同, 拉力螺钉或重建钢板可稳定骨折, 联用可加强稳定。
郭晓山[13]等运用“髂骨后柱螺钉”经皮固定髂骨后部骨折，认为此类固定是中心性固定，固定可靠。