盐酸异丙肾上腺素注射液说明书

盐酸异丙肾上腺素注射液

【药品名称】通用名：盐酸异丙肾上腺素注射液

本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为盐酸异丙肾上腺素，化学名称为4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐。

分子式：C11H17NO3·HCl

分子量：247.72

【性状】

本品为无色的澄明液体。

【药理作用】

本品为β受体激动剂，对β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几无作用。主要作用：①作用于心脏β1受体，使心收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。②作用于血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差变大。③作用于于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松弛。④促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。

【药代动力学】

静注后，作用维持不到1小时。T1/2根据注射的快慢为1分钟至数分钟。静注后约40%~50%以原形排出。

【适应症】

⑴治疗心源性或感染性休克。

⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

【用法用量】

1、救治心脏骤停，心腔内注射0.5~1mg。

2、三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。

【不良反应】常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。

【禁忌症】心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。

【注意事项】

1、心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。

2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。

3、交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏者，对本品也常过敏。

【药物相互作用】

1、与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多。

2、并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。

【规格】2ml：1mg

【贮藏】遮光，密闭，在凉处保存。[

药品名称：间羟胺

中文别名：重酒石酸间羟胺

药效学

本品主要直接激动α肾上腺素受体而起作用，亦可间接地促使去甲肾上腺素自其储存囊泡释放，对心脏的β1受体也有激动作用。由于血管收缩，收缩压和舒张压均升高，通过迷走神经反射使心率相应地减慢，对心排血量影响不大。

药动学

肌内注射约10分钟起效, 皮下注射5～20分钟,作用持续约1小时; 静脉注射1～2分钟起效, 作用持续20分钟。主要在肝内代谢，代谢物大多数经胆汁和尿液排出，尿液酸化可增加以原形自肾排泄。

适应症

①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；

②用作因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗；

③也可用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。

用法用量

1．成人常用量

①肌内或皮下注射2—10mg(以间羟胺计，以下同)，由于最大效应不是立即显现，在重复用药前对初量效应至少要观察10分钟；

②静脉注射，初量用0.5—5mg，继而静滴，用于重症休克；

③静脉滴注，将间羟胺15—100mg加入氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液500ml 内，调节滴速以维持理想的血压。

成人极量一次100mg(每分钟0.3—0.4mg。

2．小儿常用量

①肌内或皮下注射，按体重0.1mg/kg，用于严重休克；

②静脉滴注按体重0.4mg/kg或按体表面积12mg／平方米，用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液，滴速以维持理想的血压为度。配制后应于24小时内用完，滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液有配伍禁忌的药物。

[制剂与规格]重酒石酸间羟胺注射液

(1)1ml：10mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺19mg)

(2)5ml：50mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺95mg)

肌注,一般一次10-20mg,每0.5-2小时一次.静滴,以15-100mg加入0.9%氯化钠注射液或5-10%葡萄糖液250-500ml中滴注,每分20-30滴.局部鼻充血可用0.25-0.5%等渗冲液(pH=6)每小时滴入2-3滴,一天不超过4次,7天为一疗程.

不良反应

①心律失常，发生率随用量及病人的敏感性而异；

②升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿；

③逾量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常，此时应立即停药观察，血压过高者可用5—10mg酚妥拉明静脉注射，必要时可重复；

④静注时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿；

⑤长期使用骤然停药时可能发生低血压。

剂量过大时心律失常,肺水肿,持续性血压过高伴头痛.连用可引起快速耐受性。皮下注射易致组织坏死。2例阵发性室上性心动过速患者，静脉输入此药，发生急性高血压及肺水肿。