学校肺结核培训ppt课件

• 肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。 但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才 有传染性。这些传染性肺结核病人在咳嗽、打喷 嚏、大声说话时，把唾沫喷到其他人的脸上就可 能造成传染。一般来说，被感染并不一定发病， 只有当身体抵抗力降低时，才能进展成为肺结核 病。
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3. 咳嗽咳痰两周以上，或痰中带血丝，应怀疑得 了肺结核病。
• 连续两周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首 要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能 是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间 盗汗、疲乏无力、体重减轻等。
4. 肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构检 查、治疗和管理。
• 为了保证结核病人能够得到正规的治疗，卫生部要 求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者 和肺结核病人转到结核病防治机构进行统一的检查、 治疗和管理。
• 3、区中小学保健所 在区县结核病防治所的指导下协助学校实施肺结核疫情处置措施。
• 4、区县教委
负责辖区内中小学校结核病控制的组织领导以及学校结核病控制措施
落实的监督管理。
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二、学校结核病控制的常规工作内容
• 1、将结核病检查纳入入学体检，及时发现肺结核病人 • 2、肺结核病人的常规发现工作
7. 肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3个星 期一般就没有了传染性，痰中没有查出结核 杆菌的肺结核病人，可以参加正常的社会活 动，对结核病人应该给予关怀和照顾，不应 该歧视结核病人。
• 只有痰涂片检查呈阳性的肺结核病人才会有传染 性。而肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3 个星期后，一般就没有了传染性，他们可以参加 正常的社会活动。对结核病人应该给予关怀和照 顾，不应该歧视结核病人。结核病患者自己也要 树立信心，坚持治疗，保持轻松愉快的心情会有 助于康复。
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• 4、密切接触者筛查
学校发生肺结核病人后，为进一步发现潜在的传染源以及被感染者， 以控制疫情蔓延，应积极开展密切接触者筛查。
⑴筛查的执行单位：辖区结防所或校医院。
⑵筛查的条件：发生1例痰涂片阳性肺结核病人或陆续发生2例及以上有流 行病学关联的涂阴肺结核/结核性胸膜炎病人。
⑶筛查的范围：近期内与病人密切接触的个体。
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一、职责
• 1、学校
是学校肺结核疫情处置的责任主体。主管校长是学校肺结核疫情处置 的第一责任人。大学校医院/医务室在结防机构的指导下，具体负责肺结 核疫情预防控制以及处置措施的落实。中小学卫生室协助区县结防所、 中小学保健所进行疫情处置。
• 2、区结核病防治所
是学校肺结核疫情处置的主要技术指导单位和责任单位。具体负责肺 结核疫情的核实、流行病学调查、病人的发现、诊断、治疗和管理、健 康教育和咨询服务、对事件的发展趋势进行评估和预测以及出具疫情处 置报告等。
⑷筛查的内容：
可疑肺结核症状调查：了解所有上述密切接触者是否有可疑肺结核症状。
PPD检查：所有密切接触者均应进行PPD检查。 X线胸片检查和痰结核菌检查：PPD强反应者以及有可疑肺结核症状者应进
⑴因症就诊：病人因出现肺结核可疑症状到校卫生室、 综合医院或结防所就医； ⑵因症推荐：校医、班主任、学生管理员等发现有肺 结核可疑症状者后，建议其去结防所进一步检查； ⑶密切接触者筛查：在学校发现肺结核病人后，有关 部门按照相关规定对其密切接触者进行肺结核筛查。
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• 3、肺结核病人的治疗管理
肺结核病的防治
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预防控制结核病核心信息
1. 肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。
• 得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳 动能力，而且还会传染他人，对个人和家庭都是 极大的危害。
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2. 肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病， 主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷 出的飞沫传播给他人。
对确诊的痰菌阳性或痰菌阴性但病变较重的肺结核病 人要实行休学，由家庭所在地结核病防治机构负责病人的 治疗和管理。经过治疗痰菌阴转，病灶稳定后，凭学校所 属辖区内的结核病防治机构出具的病情诊断证明，经学校 有关部门讨论同意后方可复学。
痰菌阴性且病灶较轻的病人在治疗期间可以继续上学， 其治疗由辖区结核病防治机构负责，或在辖区结核病防治 机构的指导下，由校医负责，执行“监督化疗”，确保规 则用药。
甚至更严重的情况是再次发作时吃原来的药已经
没有效果，医学上把这叫做“耐药”。一旦耐药， 治疗要花费十倍以上的医药费，而且还不一定能 治好。因此病人一定要坚持服药，直到完全治好。
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肺结核患者怎样对待优生优育？
• 利福平、链霉素等抗结核药物都不宜在怀孕期间 应用，育龄妇女如果患了肺结核病应暂时避孕。 当孕妇患有严重的肺结核时，胎儿可能会发生缺 氧与营养不良，导致发育不良或死胎；重症肺结 核患者如果妊娠，应劝其进行人工流产，产后要 尽快恢复体力，并继续加强结核病的治疗。通常 抗结核治疗完成后，在医生的指导下，可以正常 妊娠。
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为什么肺结核病患者要坚持规律 服药？
• 结核病人服药后最快2周，慢的1-2个月，咳嗽、 咳痰的症状就会好转，甚至完全消失。这时，很
多病人会误以为已经没事了，自己停药或有时吃、
有时不吃，这种想法和做法是绝对不对的。结核 病一定要坚持吃6-8个月的药，才能把结核菌完全 杀死，要是半途停药，结核病很容易再次发作，
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5. 只要坚持正规治疗结核病是可以治愈的。
• 采用抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核 病最主要的治疗方法，其它治疗方法均为辅助治 疗。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服 药，绝大部分的病人都是能够治愈的。
6. 国家免费为肺结核病人提供抗结核病药品和 主要的检查。
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卡介苗能预防结核病吗？
卡介苗可预防婴儿和儿童肺外血源播 散性结核，例如结核性脑膜炎和粟粒性结 核，效果可达80%，而预防成人肺结核效 果则较差。
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学校肺结核病防控
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• 结核病主要通过近距离呼吸道传播，在群 体环境下，如果存在结核病传染源，就特 别容易发生结核菌的传播。学校是典型的 群体环境，存在发生结核病疫情的高风险， 需要给予重点关注。