急性酒精中毒
急性酒精中毒的急救和护理
02
急性酒精中毒的急救措施
催吐与洗胃
催吐
对于意识清醒的轻度酒精中毒患者，可采取催吐的方法，使胃内残留的酒精通 过呕吐排出，减少吸收量。催吐时可以使用手指或筷子刺激咽喉部，也可口服 催吐药物如吐根糖浆。
洗胃
对于重度酒精中毒或催吐无效的患者，应及时进行洗胃。洗胃可以清除胃内残 留的酒精，减少酒精的吸收，减轻中毒症状。洗胃时应注意插管轻柔，避免损 伤食管和胃黏膜。
分类
轻度、中度、重度酒精中毒，根 据症状的严重程度进行区分。
酒精中毒的症状与体征
症状
头晕、头痛、恶心、呕吐、口齿不清、步态不稳、困倦、情 绪不稳等。
体征
面色潮红或苍白、心率加快、血压下降、呼吸缓慢或急促等 。
酒精中毒的危害
身体健康危害
肝脏、心血管系统、消化系统等受损 ，长期饮酒可导致多种疾病。
心理健康危害
提供心理支持
向患者及其家属提供心理 支持，帮助他们正确认识 酒精中毒，树立戒酒的信 心。
饮食护理
禁食禁水
急性酒精中毒患者应禁食 禁水一段时间，以免加重 病情。
补充营养
待患者病情稳定后，可给 予清淡、易消化的食物， 如稀粥、面条等，逐步补 充营养。
控制饮食
避免过度进食，以免加重 肝脏负担。
病情观察与记录
保持呼吸道通畅
• 酒精中毒患者可能会出现呕吐、呼吸道分泌物增多等症状，容 易造成呼吸道阻塞。因此，保持呼吸道通畅是急救的重要措施 之一。应使患者平卧，头偏向一侧，及时清理呕吐物和呼吸道 分泌物，防止窒息。
维持生命体征稳定
• 密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，发现异常及时处理。对于心跳过快或过慢、血压不稳定等情 况，应及时采取相应的急救措施。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指因摄入大量酒精而导致的中毒症状，严重时可能危及生命。
在遇到急性酒精中毒的情况时，正确的急救措施可以帮助患者恢复并减少并发症的发生。
以下是关于急性酒精中毒的急救措施的详细说明：1. 确认症状：急性酒精中毒的症状包括呼吸困难、昏迷、呕吐、皮肤苍白、面色发红、心跳加快等。
如果发现有人出现这些症状，应该立即采取行动。
2. 拨打急救电话：在急性酒精中毒的情况下，拨打当地的急救电话是至关重要的。
告诉接线员关于患者症状和现场情况的详细信息，以便他们能够提供适当的指导和派遣救护车。
3. 保持通畅的呼吸道：将患者放置在平躺的位置上，确保头部处于侧倾位置，以防止呕吐物阻塞气道。
如果患者呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
4. 避免进一步酒精摄入：切断患者与酒精的接触，避免患者继续饮酒或摄入其他含酒精的物质。
5. 保持体温稳定：酒精中毒会导致体温下降，因此应该给患者盖上保暖的毯子，并确保环境温度适宜。
6. 监测生命体征：定期检查患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征，以便及时发现任何变化。
7. 不要让患者独自呕吐：如果患者出现呕吐，应将其头部转向一侧，以防止呕吐物进入气道。
同时，确保患者的口腔保持清洁，以防止窒息。
8. 寻求专业医疗帮助：即使患者在急救措施下恢复了意识和呼吸，仍然需要寻求专业医疗帮助。
医生可以评估患者的状况，并采取进一步的治疗措施，如输液、洗胃等。
需要注意的是，以上提供的急救措施仅供参考，并不代表医学建议。
在遇到急性酒精中毒的情况时，最好由专业医护人员来处理。
及时拨打急救电话并提供详细的情况描述可以帮助救援人员做出正确的判断和处理。
同时，预防酒精中毒的最佳方法是避免过量饮酒，保持适度的饮酒习惯。
急性酒精中毒的急救和护理
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有基础疾病患者
有心血管疾病、肝病、肾病等慢性 疾病的患者酒精中毒后，急救措施 应针对原发病和酒精中毒两方面进 行。
03
急性酒精中毒的护理方法和 注意事项
家庭护理
催吐
使用手指、勺子等物品刺激喉部，促进患 者呕吐，排出体内多余的酒精。
保暖
注意患者的保暖，避免身体过度暴露。
休息
让患者平卧，保持安静，避免过度活动。
注意事项
避免再次饮酒
注意饮食
患者应避免再次饮酒，以免加重病情。
患者应保持清淡易消化的饮食，避免刺激性 食物。
心理支持
预防复发
急性酒精中毒患者往往需要心理支持，家人 和朋友应给予关心和支持。
应积极宣传预防酒精中毒的知识，避免再次 发生此类事件。
04
急性酒精中毒的预防措施
加强宣传教育
宣传教育
通过多种渠道，如电视、广播、报纸等传媒广泛宣传酒精的 危害，提高公众对酒精中毒的认识和预防意识。
重点宣传
针对青少年和青年人群进行重点宣传，强调过度饮酒对健康 的影响，引导他们建立健康的生活方式。
个人自我防护
意识培养
提高个人对酒精危害的认识，充分了解酒精对身体健康的影响，从而形成自 我防护意识。
饮酒适量
个人应该自觉控制饮酒量，避免过量饮酒对身体健康造成损害。
社会干预措施
法律法规
制定和完善禁止非法酿酒、销售假酒的相关法律法规，并严格执法，从源头上遏 制酒精中毒事件的发生。
02
急性酒精中毒的急救措施
现场急救
侧卧位
将患者置于侧卧位，防止呕吐物阻 塞呼吸道。
保暖
注意保暖，避免患者因寒冷引起血 管收缩，加重病情。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施引言概述：急性酒精中毒是指由于饮酒过量导致的中枢神经系统功能受损的一种急性病症。
在急性酒精中毒的紧急情况下，正确的急救措施能够有效地保护患者的生命安全。
本文将介绍急性酒精中毒的急救措施，并分为五个部份进行详细阐述。
一、确保安全1.1 确定环境安全：在急救过程中，首先要确保自身的安全。
检查周围环境是否存在危（wei）险因素，如火源、尖锐物品等，并及时清除。
1.2 防止二次伤害：酒精中毒患者往往表现出意识含糊或者行动不协调，容易发生意外伤害。
为了防止二次伤害，应将患者放置在安全的位置上，并尽量避免其行动。
1.3 寻求专业救援：在急救过程中，如遇到病情严重或者无法控制的情况，应即将拨打急救电话，寻求专业救援。
二、保持呼吸道通畅2.1 侧卧位：将患者转至侧卧位，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
同时，头部稍微后仰，有助于保持呼吸道通畅。
2.2 清除异物：用纱布或者纸巾轻轻擦拭患者口腔内的呕吐物或者异物，确保呼吸道通畅。
2.3 刺激呼吸：轻拍患者的面颊或者轻摇其肩膀，以刺激呼吸。
三、保持循环稳定3.1 保持体温：酒精中毒会导致体温下降，应及时给患者盖好被子，保持体温稳定。
3.2 补充水分：酒精中毒会导致脱水，应给患者适量饮水，但不可过量，以免引起呕吐。
3.3 观察血压和心率：及时观察患者的血压和心率变化，如有异常应及时报警并寻求专业救援。
四、避免并发症4.1 防止窒息：酒精中毒患者在昏迷状态下容易浮现呕吐物误吸的情况，应及时将患者头部转向一侧，以防止窒息。
4.2 防治低血糖：酒精中毒可能导致低血糖，应及时赋予含糖饮料或者食物，以维持血糖水平。
4.3 防治脑水肿：酒精中毒可能引起脑水肿，应及时就医并接受专业治疗，以避免并发症的发生。
五、心理支持和康复5.1 提供心理支持：酒精中毒患者往往会浮现情绪低落或者焦虑等心理问题，应赋予积极的心理支持和鼓励，匡助其渡过难关。
5.2 康复治疗：酒精中毒患者在急救后需要进行康复治疗，包括戒酒、心理咨询等，以减少复发风险。
急性酒精中毒的临床分析
促进酒精代谢
给予葡萄糖、维生素B1等物质 ，加速酒精的代谢和排出。
对症治疗
根据患者的具体症状，采取相 应的对症治疗措施，如控制血 压、纠正电解质紊乱等。
预防并发症
密切监测患者生命体征，及时 发现并处理可能出现的并发症 ，如呕吐物窒息、心脏疾病等
。
并发症的预防与处理
呕吐物窒息
在饮酒后，患者可能会出现呕吐 症状，若呕吐物未能及时排出， 可能导致窒息。应保持患者呼吸
急性酒精中毒的临床分析
汇报人： 2023-12-29
目录
• 急性酒精中毒概述 • 急性酒精中毒的病理生理 • 急性酒精中毒的诊断与治疗 • 急性酒精中毒的预防与护理 • 急性酒精中毒的流行病学与影
响因素
01
急性酒精中毒概述
定义与分类
定义
急性酒精中毒是指一次性大量饮 酒后，机体出现的以中枢神经系 统异常为主要表现的一系列症状 和体征。
分类
急性酒精中毒可分为轻度、中度 和重度，根据症状的严重程度和 持续时间进行划分。
酒精中毒的症状与体征
症状
包括头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛 、腹泻、乏力、步态不稳等。
体征
可能出现面色潮红、心率加快、血压 下降等表现，严重者可能出现昏迷、 呼吸抑制等症状。
酒精中毒的严重程度评估
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轻度
仅有情绪、语言兴奋状态 ，无明显动作失调。
急性酒精中毒的流行病学与影 响因素
流行病学特点
地区分布
急性酒精中毒在全球范围内均可见，但地区间发病率存在差异。
季节性分布
冬季和春季更容易发生急性酒精中毒，可能与节日和特殊活动有关 。
年龄与性别分布
多见于年轻人和中年人，男性发病率高于女性。
急性酒精中毒ppt课件
注意三防
➢ 血乙醇浓度达到0.5mg/L时，即出现头痛、欣快、兴奋
➢ 血乙醇浓度达到75mg/L时，可出现健谈、饶舌、情绪不稳 定、自负、易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉 默、孤僻
➢ 血乙醇浓度达到1.0g/L时，驾车易发生车祸。
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二 共济失调期
➢ 血乙醇浓度达到1.5g/L时，患者出现肌肉运动不协调，行 动笨拙，言语不清，视力模糊，呈现明显共济失调
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注意防跌倒
➢ -血乙醇浓度达到2.0g/L时，出现恶心、呕吐、困倦。
保持呼吸道通畅
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三 昏睡期
➢ 血乙醇浓度达到2.5g/L时，患者进入昏迷期，表现昏睡、 瞳孔散大、体温降低
➢ 血乙醇浓度达到4.0g/L时，患者陷入深昏迷，心率快，血 压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及 生命。
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急性酒精中毒俗称“醉 酒”，系一次饮入过量酒 精或酒精类饮料，引起的 以神经精神症状为主的中 毒性疾病（中枢神经系统 由兴奋转为抑制的状态）。 严重者可累及呼吸和循环 系统，导致意识障碍，甚 至危及生命。 大多数成人纯酒精致死量 为250~500ml
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急性酒精中毒的临床分期
一 兴奋期
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注意保暖
急性酒精中毒患者全身血管扩张，散 发大量热量，给予提高室温、加盖棉被等 保护措施，并补充能量。
酒精对胃黏膜有较强大的刺激作用，大 部分患者会出现不同程度的恶心、呕吐， 及时给予更换被服，防止受凉诱发其他疾 病。
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谢谢！
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急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指在短时间内摄入大量酒精导致中毒症状的情况。
酒精中毒可能会对人体的中枢神经系统和其他器官造成严重的损害，因此及时采取急救措施至关重要。
下面将详细介绍急性酒精中毒的急救措施。
1. 保护现场和自身安全在进行急救前，首先要确保自身安全。
如果现场存在危险因素（如火灾、爆炸等），请先将患者转移到安全地点，并确保自己的安全。
2. 评估患者意识和呼吸状况急性酒精中毒可能导致患者意识模糊或昏迷，呼吸困难等症状。
在急救过程中，首先要评估患者的意识和呼吸状况。
如果患者处于昏迷状态或呼吸困难，请立即进行下一步急救措施。
3. 呼叫急救电话在急性酒精中毒的情况下，为了确保患者能够得到及时的医疗救助，应立即拨打当地的急救电话，向急救人员提供详细的情况描述和现场地址。
4. 保持呼吸道通畅在等待急救人员到达之前，保持患者的呼吸道通畅非常重要。
将患者放置在平躺位上，头部稍微仰起，以确保呼吸顺畅。
如有需要，可以清除患者口腔内的呕吐物或其他阻塞物。
5. 保持体温急性酒精中毒可能导致患者体温下降。
在急救过程中，可以使用毛毯或衣物等覆盖物来保持患者的体温，以防止体温过低引起其他并发症。
6. 不要让患者进食或饮水在急性酒精中毒的情况下，患者的胃肠道功能可能受损，进食或饮水可能会导致呕吐或窒息。
因此，在急救过程中，不要给患者进食或饮水，以免加重病情。
7. 不要让患者独自入睡急性酒精中毒可能导致患者昏迷或意识模糊，此时患者的生命体征可能会出现异常。
为了确保患者的安全，不要让患者独自入睡，最好有人陪伴患者并保持观察。
8. 不要尝试用冷水或咖啡等方法解酒一些人可能会尝试用冷水或咖啡等方法来解酒，但这些方法并不科学有效。
在急性酒精中毒的情况下，最重要的是及时就医，由专业医务人员进行处理。
总结：急性酒精中毒是一种严重的中毒状况，及时采取正确的急救措施至关重要。
在急救过程中，保护现场和自身安全是首要任务，然后评估患者的意识和呼吸状况，并拨打急救电话。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指因大量饮酒或过度饮酒导致的中毒症状，可能对患者的生命造成威胁。
及时采取正确的急救措施对于患者的康复至关重要。
下面将详细介绍急性酒精中毒的急救措施。
1. 判断患者意识状况：首先要判断患者的意识状况，是否清醒或昏迷。
可以通过观察患者是否能够正常交流、行走以及对外界刺激的反应来判断。
2. 拨打急救电话：如果患者出现昏迷、呼吸困难、心跳异常等危急状况，应立即拨打当地的急救电话，请求专业医护人员的帮助。
3. 保持呼吸道通畅：如果患者处于昏迷状态，应将其头部转向一侧，以防止呕吐物堵塞呼吸道。
同时，松开患者的衣领、腰带等，保持呼吸道通畅。
4. 监测生命体征：紧急情况下，应监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征。
如发现异常，应及时采取相应的急救措施。
5. 不要让患者继续饮酒：如果患者仍有意识，要阻止他继续饮酒，以避免中毒程度加重。
6. 饮食控制：急性酒精中毒后，患者可能出现恶心、呕吐等症状。
在这种情况下，应避免给患者食物或液体，以免引起误吸。
7. 给予适量清水：如果患者仍然有意识，可以给予适量的清水，帮助稀释体内的酒精浓度。
8. 不要让患者独自睡觉：酒精中毒后，患者的意识可能受到影响，容易出现窒息等危险情况。
因此，不要让患者独自睡觉，最好有人陪伴在旁边观察。
9. 注意保暖：酒精中毒后，患者体温可能下降，容易出现寒战等症状。
应及时给患者盖好被子，保持体温。
10. 避免刺激：酒精中毒后，患者的神经系统可能处于亢奋状态，对刺激更加敏感。
因此，应避免强光、嘈杂声音等刺激，保持环境安静。
11. 寻求专业医疗帮助：急性酒精中毒是一种严重的疾病，需要得到专业医疗人员的及时诊治。
在急救措施采取后，应尽快将患者送往医院进行进一步的治疗。
以上是关于急性酒精中毒的急救措施的详细介绍。
希望能对您有所帮助。
如果您还有其他问题，可以随时向我们咨询。
《急性酒精中毒》课件
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 急性酒精中毒概述 • 急性酒精中毒的危害 • 急性酒精中毒的治疗 • 急性酒精中毒的预防与控制 • 急性酒精中毒的案例分析
目录
CONTENTS
01
急性酒精中毒概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
药物治疗
对于严重的急性酒精中毒患者，可以使用纳洛酮等药物进行抢救和 治疗。
心理干预
对酒精依赖患者进行心理干预，如认知行为疗法、家庭治疗等，帮助 患者戒除酒瘾，恢复健康。
政策与法规
制定相关法律法规
政府应制定相关法律法规，明确酒类产品的生产、销售、广告等 环节的管理要求，加大对违法行为的处罚力度。
限制酒类产品销售
案例总结
急性酒精中毒严重病例，患者饮酒过量导致昏迷、呼吸衰 竭等症状，经过及时治疗，患者意识逐渐恢复，呼吸衰竭 得到缓解。
典型案例三
患者情况 症状表现 治疗过程 案例总结
患者王某，男性，42岁，因饮酒过量导致心跳骤停、休克等症 状，被送往医院急诊。
患者呈濒死状态，呼之不应，面色青紫，心跳骤停，脉搏消失 。
02
急性酒精中毒的危害
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
对身体的危害
消化系统危害
酒精对胃黏膜产生刺激，可能导致胃 出血、胃溃疡等疾病。同时，酒精也 影响肝脏的正常代谢功能，可能导致 脂肪肝、肝硬化等疾病。
心血管系统危害
神经系统危害
酒精对神经系统有麻痹作用，可能导 致记忆力下降、反应迟钝等症状，严 重时还会导致昏迷、休克甚至死亡。
急性酒精中毒ppt课件
对于严重酒精中毒患者，可考虑进行血液透析以 清除血液中的酒精。
心理治疗
对于长期酗酒导致的酒精中毒，心理治疗和戒酒 计划是必要的后续治疗措施。
05
急性酒精中毒的预防与康复
预防措施
适量饮酒
倡导健康饮酒，适量饮酒有益 健康，过量饮酒有害健康。
避免空腹饮酒
空腹饮酒易导致酒精吸收过快 ，加重身体负担。
代谢性疾病
部分代谢性疾病也可能导致意识障碍 ，如低血糖、肝性脑病等。这些疾病 通常有各自的病史和临床特点，可通 过相关检查进行鉴别。
其他神经系统疾病
需要与癫痫、脑炎等神经系统疾病相 鉴别。这些疾病可能有类似的意识障 碍和神经症状，但通常有其他特异性 表现。
辅助检查
血液酒精浓度检测
是急性酒精中毒诊断的重 要依据，可以通过检测血 液中酒精的浓度来判断是 否为酒精中毒。
对于出现低体温的患者，采取适当 的保暖措
药物治疗
纳洛酮
用于解除酒精中毒的症状，促进 患者清醒。
氟马西尼
用于逆转酒精中毒引起的意识障 碍。
苯二氮䓬类药物
用于缓解患者的焦虑、激动和过 度兴奋症状。
其他治疗
催吐和洗胃
在特定情况下，如患者意识清醒且配合，可考虑 催吐和洗胃以清除胃内残留的酒精。
体征
昏迷、反射消失、呼吸变浅或停止、严重者出现休克。
并发症
心血管疾病
酒精中毒可引起心律失 常，如室性早搏和心房
颤动等。
肝脏疾病
长期大量饮酒可导致脂 肪肝和肝硬化。
神经系统疾病
酒精中毒可引起脑萎缩 和脑出血等神经系统疾
病。
消化系统疾病
酒精中毒可引起胃溃疡 和消化道出血等消化系
统疾病。
急性酒精中毒的救护ppt课件
救治过程
一名青年男性，饮酒过量后出现呼吸 急促、口唇发绀等症状，送往医院时 已出现呼吸衰竭。
医生迅速给予气管插管、呼吸机辅助 呼吸等紧急处理措施。同时进行洗胃 、催吐等处理，并给予相应的药物治 疗。患者在治疗过程中出现反复呕吐 、误吸等症状，医护人员及时进行清 理呼吸道、吸痰等处理。经过数小时 的治疗，患者呼吸衰竭症状得到缓解 ，各项生理指标逐渐恢复正常。
保暖措施
急性酒精中毒患者可能出 现体温下降，应注意保暖， 防止低体温。
观察病情
密切观察患者的意识状态、 呼吸、脉搏等生命体征， 以便及时发现并处理病情 变化。
催吐与洗胃
催吐
对于意识清醒的患者，可采用刺激咽 喉部催吐的方法，使胃内酒精尽快排 出。
洗胃
对于严重酒精中毒患者，应尽快送往 医院进行洗胃，以减少酒精的吸收。
护理要点
催吐
对于轻度酒精中毒患者，可以 采取催吐的方法，帮助清除胃
内残留的酒精。
保持呼吸道通畅
对于重度酒精中毒患者，应保 持呼吸道通畅，防止呕吐物堵 塞呼吸道。
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如 意识状态、呼吸、脉搏等，及 时发现并处理异常情况。
药物治疗
对于严重酒精中毒患者，应在 医生指导下进行药物治疗，如
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案例分析
该患者因饮酒过量导致呼吸衰竭，出 现呼吸急促、口唇发绀等症状。及时 的气管插管、呼吸机辅助呼吸等紧急 处理措施能够维持患者的呼吸功能， 同时洗胃、催吐等措施有助于减少胃 内酒精的吸收，降低对身体的损害。 在救治过程中，医护人员需密切观察 病情变化，及时处理并发症，确保患 者的生命安全。
案例三：酒精中毒合并多器官功能衰竭
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指因过量饮酒或者饮用高浓度酒精饮品而导致的中毒症状。
这种情况下，需要采取紧急的急救措施来保护患者的生命安全。
以下是针对急性酒精中毒的常见急救措施：1. 确认症状：急性酒精中毒的症状包括呼吸难点、意识混乱、呕吐、皮肤苍白、面色发红等。
如果发现有人表现出这些症状，应即将判断可能是酒精中毒，并采取相应的急救措施。
2. 保持呼吸道通畅：酒精中毒患者往往浮现呕吐现象，呕吐物可能会阻塞呼吸道，导致窒息。
因此，急救人员应该将患者放置在侧卧位上，头部稍微偏向一侧，以便清除呕吐物并保持呼吸道通畅。
3. 呼叫急救人员：急性酒精中毒是一种严重的病情，需要专业医护人员进行处理。
在采取急救措施的同时，应即将拨打当地的急救电话，告知患者的症状和所在位置，以便医护人员及时赶到现场。
4. 保持体温稳定：酒精中毒会导致体温下降，因此急救人员应该尽量保持患者的体温稳定。
可以使用毛毯或者衣物来覆盖患者，避免其受凉。
5. 不要让患者进食：酒精中毒患者往往会浮现呕吐，此时不要给患者进食或者饮水，以免加重症状或者引起窒息。
6. 监测患者的症状：在等待急救人员到达的过程中，应不断观察患者的症状变化。
特殊注意患者的呼吸情况和意识状态，及时向急救人员反馈信息。
7. 不要让患者独自离开：酒精中毒会影响患者的判断力和平衡能力，容易发生意外事故。
因此，在等待急救人员的过程中，应尽量不让患者独自离开，避免发生意外。
以上是针对急性酒精中毒的急救措施，但这仅仅是在等待急救人员到达的过程中所能做的。
在任何情况下，都应该尽快寻求专业医护人员的匡助，以确保患者能够得到及时有效的治疗。
同时，我们也应该加强对酒精的认识，避免过量饮酒，以免发生酒精中毒等意外情况。
急性酒精中毒诊治专家共识
表现休克时也称为极重度。
（3）出当代谢紊乱严重表现如酸中毒（pH ≤ 7.2）、低血钾
（血清钾 ≤ 2.5 mmol/L）、低血糖（血糖 ≤ 2.5 mmol/L）之一者；
（4）出现主要脏器如心、肝、肾、肺等急性功效不全表现。
中毒程度分级以临床表现为主，血中乙醇浓度可供参考，血中
乙醇浓度不一样种族、不一样个体耐受性差异较大，有时与临床表
可能与醛脱氢酶受抑，体内乙醛浓度升高，造成血管扩张相关。类 双硫醒反应临床表现个体差异较大，不医疗处理，症状普通连续 2~6 h。因类双硫醒反应与各种疾病特点相同，故易造成误诊，应 注意判别诊疗。
急性酒精中毒诊治专家共识
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4.治疗
（1）单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，有肥 胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位预防呕吐误吸 等并发症，类双硫醒反应严重者宜早期对症处理。
急性酒精中毒诊治专家共识
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（2）消化道内酒精促排办法
因为酒精吸收快速，催吐、洗胃和活性炭不适合用于单纯酒精中 毒患者。洗胃应评定病情，权衡利弊，提议仅限于以下情况之一 者：①饮酒后 2 h 内无呕吐，评定病情可能恶化昏迷患者；②同 时存在或高度怀疑其它药品或毒物中毒；③已留置胃管尤其是昏 迷伴休克患者，胃管可试用于人工洗胃。
（2）辅助检验合理应用：中、重度中毒应常规行血电解质、葡萄 糖浓度检验，有条件者可行血气分析、血液或呼出气体乙醇浓度 测定，有基础疾病或出现并发症者应针对性进行检査。
普通以下情况应行头颅 CT 检验：①有头部外伤史但不能详述详细 情节昏迷患者；②饮酒后出现神经定位体征者；③饮酒量或酒精 浓度与意识障碍不相符者；④经纳洛酮促醒等常规治疗 2 h 意识 状态无好转反而恶化者。
急性酒精中毒诊疗常规
急性酒精中毒诊疗常规
【诊断】
病史：有饮酒或酒精史。
临床表现：呼气有酒精味，面红或苍白，症状可分为三期：
1．兴奋期：言语多，情绪不稳，喜怒不定，有时安静入睡。
2．酩酊期：步态不稳，共济失调，语无伦次，且言语不清。
3．昏睡期：皮肤湿冷，口唇紫绀，呼吸缓慢，有鼾音，呕吐躁动，及大小便失禁、抽搐等。
【救治原则】
1．轻者：无特殊治疗，予以静卧保暖、浓茶或咖啡，待自行恢复。
2．过度兴奋，烦躁不安者：可催吐、肌注安定10毫克。
3．昏睡者：洗胃，保暖，补液，脱水，抗休克。
4．严重者：胰岛素20单位+50%GS100毫升静注，同时肌注维生素B6，维生素B1，烟酸各100毫克，加保暖，补液，脱水，抗休克。
昏迷者可使用中枢兴奋剂，如苯甲酸钠、咖啡因；呼吸抑制者用呼吸兴奋剂，注意预防感染。
【后续处置】
神志清醒，生命体征平稳，送病房继续治疗。
急性酒精中毒急救措施
急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指因过量饮酒或者饮用高浓度酒精饮品而导致的中毒症状。
当一个人摄入大量酒精后，酒精会迅速进入血液循环系统，影响中枢神经系统的功能，导致一系列不良反应。
急性酒精中毒可能会对身体造成严重危害，因此及时采取适当的急救措施至关重要。
以下是针对急性酒精中毒的急救措施：1. 保持患者肃静：当发现有人浮现急性酒精中毒症状时，首先要保持镇静，并将患者移至安全的地方，远离任何危（wei）险物品或者环境。
2. 评估患者状况：检查患者的意识水平、呼吸和心跳情况。
如果患者处于昏迷状态或者呼吸难点，即将拨打急救电话，并等待救护车的到来。
3. 保持通气道畅通：如果患者仍然故意识并能够正常呼吸，将他们放置在侧卧位，以防止呕吐物阻塞气道。
确保患者的口腔内没有异物，并保持通气道畅通。
4. 不要让患者进食或者喝水：在急性酒精中毒的情况下，不要给患者进食或者饮水，以防止窒息或者呕吐物进入气道。
5. 监测体温：急性酒精中毒可能导致体温下降，因此应监测患者的体温。
如果患者体温过低，可以使用毛毯或者温暖的物品来保暖。
6. 避免用冷水刺激：不要使用冷水或者冰块来刺激患者，因为这可能会导致体温进一步下降。
7. 防止二次中毒：确保患者再也不摄入酒精或者其他有害物质，以防止二次中毒的发生。
8. 寻求医疗匡助：无论患者症状的严重程度如何，都应该尽快寻求医疗匡助。
医生可以根据患者的症状和体征提供进一步的治疗建议。
急性酒精中毒是一种严重的状况，需要及时有效的急救措施。
以上提供的措施旨在保护患者的生命安全，并减少可能的并发症。
然而，每一个个体的情况是不同的，因此建议在实施急救措施之前，最好咨询医疗专业人士的意见。
同时，提醒大家要保持适度饮酒，避免过量饮酒，以预防急性酒精中毒的发生。
急性酒精中毒总结
急性酒精中毒总结1. 引言急性酒精中毒是指因消耗大量酒精或短时间内高浓度饮酒而导致的中毒症状的一种医学紧急情况。
酒精中毒严重程度可以从轻度中毒到严重中毒，甚至危及生命。
本文旨在对急性酒精中毒进行总结，探讨其基本概念、症状、诊断和处理方法。
2. 基本概念2.1 酒精的作用原理酒精主要通过中枢神经系统抑制，从而引起中枢神经系统功能受损。
它影响大脑的自主控制区域，产生麻醉、抑制、兴奋等效果。
2.2 酒精摄入途径常见的酒精摄入途径包括口服、经皮肤吸收和静脉注射。
口服是最常见的摄入方式。
3. 症状3.1 轻度酒精中毒症状轻度酒精中毒的症状包括头晕、口渴、视觉模糊、言行失常等。
患者可能表现出肢体协调不良、注意力不集中以及反应迟钝等症状。
3.2 中度酒精中毒症状中度酒精中毒症状包括意识障碍、语言不清、行走困难、恶心、呕吐等。
患者可能表现出愚蠢、躁动不安、情绪不稳定等症状。
3.3 严重酒精中毒症状严重酒精中毒症状包括昏迷、呼吸困难、低体温、心跳缓慢、低血压等。
患者可能表现出呼吸衰竭、心力衰竭、昏迷状态等症状。
4. 诊断4.1 临床症状的评估医生通过观察患者的症状和体征，进行初步诊断。
这包括对患者的意识状态、呼吸状况、体温、血压以及外貌等综合评估。
4.2 实验室检查实验室检查有助于确定酒精中毒的程度和病因。
常用的检查包括血酒精浓度、血液生化检查、呼气酒精测定等。
5. 处理方法5.1 紧急处理紧急处理包括保证患者的呼吸道通畅、维持循环动力、补液和纠正电解质紊乱等。
必要时，进行心肺复苏等维持生命的急救措施。
5.2 解毒治疗解毒治疗主要是通过促进酒精的代谢和排泄，以及缓解中毒症状。
常用的解毒药物包括乙酰半胱氨酸、硫辛酸钠等。
6. 预防与教育6.1 宣传教育加强酒精中毒的宣传教育，提高公众对酒精中毒的认识和防范意识。
6.2 个人责任个人应当自觉抵制过量饮酒，并意识到酒精中毒的危害。
6.3 社会责任社会应当加强监管，限制酒精销售，减少酒精中毒的发生。
急性酒精中毒护理
体温失调
由于血管扩张和肌肉活动减弱 ，患者可能出现体温降低和寒 战。
急性酒精中毒的流行病学特征
发生率
急性酒精中毒在饮酒者中有一 定发生率，特别是在节日、庆 祝活动和饮酒文化盛行的地区
更为常见。
年龄和性别分布
通常男性多于女性，且以青壮 年为主，但近年来女性和青少 年酒精中毒的比例也在上升。
• 安全护理：防止患者因意 识模糊而发生意外跌倒等 事故。
护理效果评估与反思
效果评估 • 患者生命体征稳定，意识逐渐恢复。 • 恶心、呕吐等症状减轻，舒适度提高。
护理效果评估与反思
01
反思与建议
• 对于急性酒精中毒患者，应迅速进行病情评估并采取相应的密切观察患者的病情变化，及时调整
需与其他可能导致类似临 床表现的疾病进行鉴别， 如脑血管意外、糖尿病酮 症酸中毒、低血糖等。
精神疾病
需与某些精神疾病进行鉴 别，如躁狂发作、精神分 裂症等。
03
急性酒精中毒的紧急处理
现场急救措施
01
02
03
04
确保安全
首先，将患者移至安全区域， 避免进一步受伤。
保持呼吸道通畅
检查患者呼吸道是否通畅，如 有呕吐物，应立即清除，以防
急性酒精中毒的健康教育与预防
对患者和家属的健康教育
酒精危害教育
向患者和家属详细解释酒精对身 体的危害，包括短期和长期影响 ，以提高他们对酒精的警觉性。
饮酒行为管理
教育患者和家属如何有效地管理 和控制饮酒行为，避免酗酒和过
量饮酒。
应对酒精中毒
教导家属如何在患者发生急性酒 精中毒时采取应急措施，并及时
急性酒精中毒
2.4毒性刺激作用：乙醇对黏膜和腺体有刺激作用，引
起食道炎、 胃炎、胃出血、胰腺炎等； 对肝的毒性可 造成肝细胞坏死、酒精性肝炎、 肝功能异常、脂肪肝， 甚至肝癌等。 对心脏毒性作用造成酒精性心肌病。 对 生殖系统损害造成胎儿畸形、发育迟缓、智力低下。
3.血液乙醇浓度与中毒程度
3.1兴奋期： 11mmol/L(50mg/dl)头痛、欣快、兴奋；
1.发病机理：
口服乙醇经胃和小肠在0.5-3小时内完全吸收； 血 液中的浓度可直接反映全身的浓度； 90%以上在肝中 代谢，其次是肾。 首先在乙醇脱氢酶和过氧化氢酶的 作用下分解成乙醛，然后由乙醛脱氢酶氧化成乙酸， 进入三羧酸循环代谢为能量、H2O和CO2； 不10%经 肾和肺排出，人体对乙醇的清除率 2.2mmol/kg/h (100mg/kg/h),成人每小时可清除乙醇7g(100%乙醇 9ml)。
10.与乙醇相关的综合症
10.1马–魏（Mallory–Weiss）综合征 严重醉酒时可发生
剧烈呕吐、随之吐血的现象称作Mallory–Weiss综合征。 它是由于酒精造成幽门痉挛闭塞，继发胃痉挛，胃内 压力上升，导致食管贲门或者近贲门的胃底粘膜发生 纵行裂伤并发消化道出血，表现为在剧烈恶心、干呕 后出现呕血、黑便。
3.5醉酒醒后状态 头痛、头晕、恶心、乏力、震颤；重
者酸碱平衡失调、电解质紊乱、低血糖、肺炎、急性 肌病。
4.相关名词解释
4.1耐受性(tolerance) : 饮酒后产生轻松、兴奋的欣快
感。继续饮酒后产生耐受性，效力减低，酒量增大。 需要增加酒量才能到达原有效果。
Байду номын сангаас
4.2依赖性(dependence) :为了获得饮酒后的快感，渴望饮
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❖ 对代谢的毒害作用
➢ 在肝脏代谢，增加肝脏负担，代谢产生大量还 原型辅酶A，导致乳酸增高、酮体增高形成代 谢性酸中毒；糖异生受阻引起低血糖。
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❖ 营养缺乏
➢ 酒是高热量而无营养成分的饮料，长期大量饮 酒时进食较少，同时对胃的刺激可造成胃炎和 胃蠕动减弱，食欲差，可造成明显的营养缺乏。
➢ 87mmol/L(400mg/dl)陷入深昏迷、心率快或慢、 血压下降、呼吸慢而不规则、有呼吸道阻塞和 鼾音。
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❖ 死亡
➢ 一般人酒精致死量为5-8g/kg。血中酒精浓度在 87mmol/L(400mg/dl)以上，出现呼吸、循环麻 痹而危及生命。
➢ 对病人的观察表明，醉酒病人死亡过程是：鼾 声呼吸-上呼吸道梗阻-低氧血症-反射性呼吸加 深加快-酒精中毒抑制反射-加重低氧血症-心脏 缺氧心率减慢-窦性心动过缓、窦性停搏、心跳 停止。
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❖ 人体对乙醇的吸收、分布、代谢和排除
➢ 经胃和小肠在0.5-3小时内完全吸收； ➢ 血液的浓度可直接反映全身的浓度； ➢ 90%以上在肝中代谢，其次是肾。 ➢ 首先在乙醇脱氢酶和过氧化氢酶的作用下分解
成乙醛，然后由乙醛脱氢酶氧化成乙酸，进入 三羧酸循环代谢为能量、H2O和CO2；
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❖ 大量饮酒也会引起肝硬化（liver cirrhosis）、 免疫系统疾病、脑损害；如果在怀孕期，将对 胎儿造成伤害。
❖ 长期持续饮酒可造成慢性酒精中毒（chronic alcoholism），是一种普遍存在的消耗性疾病， 在医疗保健费用（healthcare costs）、工资损 失和个人身心痛苦等方面对社会造成巨大负担。
为了获得饮酒后的快感，渴望饮酒，产生 心理依赖。反复饮酒使中枢神经系统发生某些 生理、生化变化，以至于需要乙醇持续地存在 于体内，以免发生戒断症状，从而产生躯体依 赖。
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❖ 酒精耐受力低
决定γ－氨基丁酸受体的基因，有一个天 然的单核苷酸变异形态，由此生成的γ－氨基 丁酸受体蛋白质有一个单氨基酸变异形态，这 种变异蛋白会大大削弱神经系统对酒精的耐受 力。
带有变异基因的人，在喝了很小一杯酒后 就快速进入酒醉状态。
如果能通过基因分析确定易染上酒瘾的人 群，就可以提前告知这些人，让他们远离酒精。
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❖ 共济失调期：
➢ 33mmol/L(150mg/dl)肌肉运动不协调、行动笨 拙、步态不稳、言语含糊不清、眼球震颤、视 力模糊、复视、出现明显共济失调。
➢ 43mmol/L(200mg/dl)出现恶心、呕吐和困倦。
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❖ 昏迷期
➢ 54mmol/L(250mg/dl)昏迷、昏睡、瞳孔散大、 体温降低；
❖ 酒精中毒可造成酒精依赖（alcohol dependence），是一种酒精滥用（alcohol misuse）造成的疾病。
❖ 短时间内大量饮酒引起急性酒精中毒（acute alcoholism) 。可导致严重后果，在很多情况下，
甚至是威胁生命的。
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❖ 大量饮酒增加患某些癌症的风险，特别是肝脏、 食管、咽和喉头等部位的癌症。
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➢ 不到10%经肾和肺排出，人体对乙醇的清除率 2.2mmol/kg/h (100mg/kg/h),成人每小时可清 除乙醇7g (100%乙醇9ml) 。
➢ 大多数成人乙醇致死量为250-500ml,
➢ 未饮酒者血中几乎测不到乙醇；只要饮酒，血 中乙醇就可检测到，有人高达87152mmol/L(400-700mg/dl) 。
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❖ 醉酒醒后状态
➢ 头痛、头晕、恶心、乏力、震颤；重者酸碱平 衡失调、电解质紊乱、低血糖、肺炎、急性肌 病。
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四、相关名词解释
❖ 耐受性(tolerance)
饮酒后产生轻松、兴奋的欣快感。继续饮 酒后产生耐受性，效力减低，酒量增大。需要 增加酒量才能到达原有效果。
❖ 依赖性(dependence)
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❖ 酒精中毒不仅造成饮酒者本人身体和
精神方面的损害，更不幸的是危害社 会。 ➢ 造成家庭矛盾； ➢ 社会犯罪增多； ➢ 交通事故增加； ➢ 影响正常工作。
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二、发病机理
❖各种酒中乙醇含量：
➢ 啤酒3%-5% ➢ 黄酒12%-15% ➢ 葡萄酒10%-25% ➢ 低度白酒30%-40% ➢ 烈性酒（白酒、白兰地、威士忌）40%-60%
➢ 对心脏毒性作用造成酒精性心肌病。 ➢ 对生殖系统损害造成胎儿畸形、发育迟缓、智
力低下。
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三、血液乙醇浓度与中毒程度
❖ 兴奋期：
➢ 11mmol/L(50mg/dl)头痛、欣快、兴奋； ➢ 16mmol/L(75mg/dl)健谈、情绪不稳定、自负、
有粗鲁行为和攻击行为，或沉没、孤僻。 ➢ 22mmol/L(100mg/dl)架车易发生车祸。
➢ 如果缺乏维生素B1，引起Wernicke-Korsakoff综 合征，周围神经麻痹；
➢ 叶酸缺乏造成巨幼红细胞贫血； ➢ 中枢营养减低，造成记忆力差等。
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❖ 毒性刺激作用
➢ 乙醇对黏膜和腺体有刺激作用，引起食道炎、 胃炎、胃出血、胰腺炎等；
➢ 对肝的毒性可造成肝细胞坏死、酒精性肝炎、 肝功能异常、脂肪肝，甚至肝癌等。
万 杰 医 院 分 中 心
青 岛 市 急 救 中 心
青
岛
万
科
杰 医
院
急
诊
周 进 科
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Acute alcohol poisoning
急 性 毒酒 精 中
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一、概论
❖ 饮入酒精（乙醇）量过多，引起中枢神经系统 由兴奋转为抑制的状态，称为酒精（乙醇）中 毒（alcohol poisoning， alcoholism ）。
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❖ 急性毒害作用：
➢ 主要对中枢神经系统：乙醇既有水溶性也有脂 溶性，可迅速通过血脑屏障和细胞膜，作用于 膜上的某些酶而影响脑细胞功能。
➢ 小剂量饮酒，出现兴奋作用，乙醇作用于γ-氨 基丁酸受体，干扰γ-氨基丁酸对脑的抑制作用， 产生兴奋症状。
➢ 大剂量饮酒，毒害小脑功能，引起共济失调； 作用于网状结构，引起昏睡和昏迷；