骨牵引护理常规

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骨牵引病人的护理常规

骨牵引病人的护理常规
（一）常规护理
1．做好心理护理。

2．卧硬板床，防止患者出现曲髋畸形等并发症。

3．预防卧床病人可能发生的坠积性肺炎和压疮等并发症。

（二）牵引的护理
1．保持牵引力与反牵引力的存在，避免身体向床头和床尾滑动，及时调整身体在床上的位置，头部和足部都不能抵住床栏杆，否则会失去反牵引力。

2．维持牵引重量，不可随意加减，以免影响牵引效果，同时应保持牵引砝码悬空。

3．骨牵引着需保持针眼处清洁无污染，每日点酒精两次，连续点一周。

（三）病情观察
1．下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆和患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。

2．颅骨牵引时，应注意患者有无头痛、呕吐、呼吸困难等。

3．骨牵引患者需注意牵引针眼处有无渗血、疼痛，出现异常应及时通知医师给与处理。

4．皮牵引时，应注意观察患者患侧肢体末梢血循环情况，如足趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。

四）功能锻炼
1．下肢牵引时应将牵引的患肢足底托起，预防足下垂，同时教会病人学会做主动屈踝关节运动。

2.知道病人作患肢的肌肉等长收缩运动和关节活动防止肌肉萎缩和关节僵直。

骨科牵引和石膏护理常规

骨牵引患者的病情观察及护理
和静县人民医院骨科李嘉秀
骨科长期卧床病人护理
1、护理的力学要求
（1 ）体位舒适，稳定度大，肌肉放松
（2）维持脊柱生理曲线和各关节功能位
（3）防止肢体局部受压，避免体位、肢体不正确加强功能锻炼
2、护理措施
(1)选择合适卧位：仰卧头不可垫得过高；足部勿压重的被；俯卧用一薄枕垫腹部下；踝部垫高足尖离开床面；侧卧时垫平肩间空隙，两腿前后分开。
病情观察
1．下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆和患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。
2．颅骨牵引时，应注意患者有无头痛、呕吐、呼吸困难等。
3．骨牵引患者需注意牵引针眼处有无渗血、疼痛，出现异常应及时通知医师给与处理。
4．皮牵引时，应注意观察患者患侧肢体末梢血循环情况，如足趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。
（2）保持脊柱生理曲线：颈、腰部垫软垫，换体位，脊柱活动
正确卧姿
骨科长期卧床病人的护理
（3）避免局部受压
（4）预防肢体畸形
1）足下垂：长期卧床、截瘫、足部受压引起。用预防垂足板托起足部，主动或被动活动踝关节
2）膝关节屈曲畸形：持续屈曲膝关节所致。每
天数次膝关节伸屈活
动
3）髋关节屈曲畸形：长期卧软床或半卧位引起。禁用软床、练习髋关节活动Biblioteka （一）心理护理护理
（四）并发症预防和护理 1、皮肤水疱、溃疡、压疮 2、血管和神经损伤 3、牵引针、弓滑落 4、针眼感染 5、关节僵硬 6、足下垂
7、坠积性肺炎 8、便秘
护理评价
（一）焦虑/恐惧有否减轻或缓解
（二）牵引是否有效（三）有无周围神经血管

骨牵引的护理措施

骨牵引的护理措施
骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的修复和复位。

以下是骨牵引的一些常见护理措施：
1.保持牵引力：确保牵引力的稳定和准确，遵循医生的指示进行调整。

检查牵引装置的固定和调整，确保牵引力不会过大或过小。

2.皮肤护理：每日检查患者的皮肤情况，特别关注牵引点和周围皮肤。

保持牵引区域的皮肤清洁和干燥，避免皮肤潮湿和感染。

定期更换牵引带或泡沫垫，以减少压力和摩擦。

3.姿势调整：定期调整患者的体位，减少长时间处于同一位置造成的不适和压力。

注意保持患者的舒适和血液循环。

4.检查循环情况：定期观察患者四肢的血液循环情况，注意是否有肿胀、发红、感觉异常等症状。

如果发现异常，应及时报告医生。

5.疼痛管理：及时评估患者的疼痛程度，并给予合适的镇痛药物。

同时，可以采取其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷或热敷。

6.睡眠管理：帮助患者获得良好的睡眠，提供舒适的床垫和枕头。

避免过多的噪音和干扰。

7.日常活动：根据医生的指示，协助患者进行必要的日常活动，如洗漱、进食等。

避免患者过度活动或承受过大的负荷。

8.心理支持：给予患者充分的心理支持，解释治疗过程和预期效果，减轻患者的焦虑和不安。

需要注意的是，以上护理措施仅供参考，具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的指示进行。

医院骨外科牵引患者护理常规

医院骨外科牵引患者护理常规
一、凡做牵引的病人，密切观察患肢的血液循环的情况，术后三天内注意足背动脉搏动情况和活动功能，如有循环和运动障碍应及时处理，并报告医生。

二、保证牵引作用的完全发挥，不随意增减牵引重量，特别防止过度牵引以避免骨不连，指导病人保持正确卧位，根据治疗需要抬高床头或床尾约25～30cm。

三、对皮牵引的病人，应经常注意有否胶布脱落及绷带松散，及时处理，有胶布过敏者应更换牵引方法。

四、防止克氏针针眼感染，每天用75%酒精点滴针眼1～
2 次，并盖无菌纱布，嘱病人不能用手触摸针眼处。

五、预防压疮：床褥要平整、柔软，骨突起处垫以橡皮圈或海绵垫。

与牵引架有接触处垫棉垫，以减少摩擦；指导病人每日2次用温水擦洗全身，用红花酒精按摩骨突起处，1～2次/日，勤翻身。

六、预防泌尿和呼吸道并发症：嘱病人多饮水，加强全身营养，鼓励病人定时抬起上身或坐起，每日多次做深呼吸运动，鼓励咳痰，增加肺活量。

七、指导功能锻炼：从牵引24小时后，开始做肌肉舒缩活动，再做关节活动，从小到大，由弱到强，避免垂足、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。

八、心理护理与健康教育：注意与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。

向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项，并做好住院指导。

牵引患者护理常规

牵引患者护理常规1、按骨科一般护理常规及术前后护理常规。

2、维持有效牵引。

①经常检查扩张板、绳索、滑轮的位置是否安全与正确，并检查钢针、牵引弓、螺丝有无脱落或滑向一侧。

保持牵引力方向与患肢或骨干长轴一致性，保持牵引锤悬空，避免与床边或地面磨擦，勿使物品压迫牵引绳，不得随意增减牵引重量。

②观察患肢的位置是否正确，为保持反牵引力，颅骨牵引时病人床头抬高30cm，下肢牵引时床尾抬高30cm。

③牵引病人搬移时，应有一人牵拉绳索，保持牵引，取下牵引锤后方可移动病人。

3、皮牵引病人注意观察患肢是否保持外展中立位，有无内旋或外旋，并检查足背侧皮肤感觉及足背伸功能，并注意肢端血运情况及有无过敏性皮炎现象。

4、骨牵引病人，用75%酒精滴针眼处每日2次，如局部渗出、结痂，形成一个保护层，可不必去除。

另外，为防止牵引针外露部分损伤皮肤或勾破衣被，用空抗生素药瓶套上（青霉素过敏者，忌用青霉素瓶）如患者主诉针眼处剧烈疼痛，要查找原因，检查钢针是否偏斜，局部有无红肿等感染现象，并向医生汇报病情。

5、颅骨牵引有无并发症：枕部压疮、牵引弓松脱、头皮下血肿。

过牵综合征观察：有无脊髓、神经损伤加重现象，观察有无呼吸改变、上肢麻木、吞咽困难等。

6、鼓励患者做肌肉收缩、趾（指）关节和膝关节的活动和全身的功能活动，防止并发症的发生。

加强护理，预防并发症。

（1）牵引病人由于长期仰卧，骶尾部、足跟等骨突部位易发生褥疮，所以应保持床单位的整洁、干燥。

护理人员要在晨、晚间护理时，用50％乙醇按摩骨突处，搽涂滑石粉。

如要帮助病人改变体位，应保持牵引方向正确。

尤其是颈椎骨折，不得扭曲头颅，翻身时头部与身体保持一致。

（2）预防坠积性肺炎鼓励病人每日做深呼吸运动及有效咳嗽，以利肺部扩张。

（3）预防泌尿系感染，鼓励病人多饮水。

7、饮食指导；多进食含高纤维素食物增加营养的摄入：由于病人长期卧床，肠蠕动减慢，应多进水果、蔬菜，增加植物纤维，防止便秘。

8、功能锻炼（1）肌肉锻炼：术后当日即可做肌肉的静力收缩或舒张，每日2～3次，每次15～30min。

骨牵引的护理

改善居住环境
骨牵引期间，患者需要长时间卧床休息，床铺要平整、舒适，以减少疼痛和不适感。
保持床铺平整
为避免意外伤害，患者家中应增加防滑垫、扶手等安全设施。
增加家居安全
关节活动训练
在医生建议下，患者可进行关节活动训练，以保持关节灵活性和减轻疼痛。
肌肉收缩训练
骨牵引期间，患者可以进行肌肉收缩训练，以防止肌肉萎缩和血栓形成。
平衡训练
根据患者病情，可以在医生指导下进行平衡训练，以提高患者的平衡能力和自信心。
康复训练指导
骨牵引患者在家庭护理期间应定期到医院复查，以便及时了解恢复情况和调整治疗方案。
定期复查
患者在治疗过程中如有任何不适或异常，应及时与医生联系，以便得到及时的随访和治疗。
随时随访
定期复查与随访
骨牵引的注意事项
牵引时间与频率
皮肤刺激
骨牵引可能引起皮肤刺激，应注意保持牵引部位的皮肤清洁，避免感染。
疼痛
骨牵引过程中可能引起疼痛，可使用药物或冰敷等方法缓解疼痛。
神经损伤
骨牵引可能对周围神经造成损伤，应密切观察患者的神经功能，及时处理。
不良反应与应对
老年患者往往存在骨质疏松和其他慢性疾病，骨牵引时应特别注意避免造成二次损伤。
牵引部位的准备
熟练掌握骨牵引技术
卫生与防护
团队协作
医护人员准备
设备和用具准备
根据患者需要选择合适的骨牵引床，并进行消毒处理。
骨牵引床
牵引器材
用具准备
电源和照明
准备牵引架、牵引绳、牵引砣、滑车等牵引器材，检查是否完好无损。
准备牵引带、棉垫、绷带、胶带等辅助用具，以及消毒液、无菌敷料、药品等医疗用品。
常见类型与特点

骨牵引的护理要点十条

骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的临床治疗方法，广泛应用于骨折、关节脱位、骨盆骨折等疾病的治疗中。

正确的骨牵引护理可以有效地促进骨折愈合、减轻疼痛、防止并发症的发生。

以下是骨牵引的护理要点十条：1. 定期检查：在进行骨牵引治疗期间，护士需要定期检查患者的牵引装置，包括牵引绳索、固定器具等，确保其牵引力度适当、固定牢靠，避免误牵引或者脱落。

2. 保持清洁：保持骨牵引部位的清洁是非常重要的，可以预防感染的发生，护士应定期清洗患者的骨牵引部位，注意保持患者的皮肤整洁干燥。

3. 观察感觉和血液循环：骨牵引可能会对患者的神经和血液循环造成一定的影响，护士需要密切观察患者的感觉、皮肤颜色和温度等，及时发现异常情况并及时处理。

4. 定期翻身：长时间的骨牵引容易导致患者体位不变，增加压疮的风险，护士应定期帮助患者翻身，保持身体的活动和血液循环。

5. 注意疼痛管理：骨牵引治疗可能会导致患者出现疼痛，护士需要及时观察患者的疼痛程度和性质，并采取相应的措施，如给予镇痛药物或者调整牵引力度。

6. 保持心理安慰：骨牵引治疗对患者来说是一种较长时间的困扰，容易引起焦虑和抑郁情绪，护士需要与患者进行有效的沟通，给予心理支持和安慰。

7. 饮食调理：骨牵引患者需要保持充足的营养，护士应指导患者合理饮食，摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折的愈合和身体的康复。

8. 防止并发症：骨牵引治疗可能会引发一些并发症，如压疮、血栓形成等，护士需要提醒患者进行相应的预防措施，如定期换位、按摩、穿戴弹力袜等。

9. 康复指导：骨牵引治疗结束后，患者需要进行康复训练，护士应指导患者进行相应的运动和活动，促进肌肉的恢复和关节的活动。

10. 注意安全保护：骨牵引治疗期间，护士需要加强对患者的安全保护，避免意外事故的发生，如跌倒、滑倒等。

总结起来，骨牵引的护理要点是定期检查、保持清洁、观察感觉和血液循环、定期翻身、疼痛管理、心理安慰、饮食调理、防止并发症、康复指导和注意安全保护。

牵引术护理常规

牵引术护理常规
1.按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.向患者说明牵引的目的、注意事项，使患者主动配合。

3.洗净患肢，局部备皮。

根据病情需要，帮助患者摆好体位，分散
注意力，减轻患者紧张心理，协同医师做好牵引。

4.凡新上牵引的患者，要做好交接班，倾听患者主诉，观察患肢血
液循环、肢体感觉及活动情况，发现异常，报告医师，及时处理。

5.保证牵引效能，注意观察以下事项，做好护理记录。

5.1牵引的重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，不可随意增减牵引
重量。

5.2嘱患者不要擅自改变体位，保持牵引所需的体位和力线。

5.3牵引绳应滑动自如，被物不可压在牵引绳上，以免影响牵引轴线
及牵引力。

5.4滑动牵引的患者，要适当抬高床头或床尾等处，以保持牵引力与
被牵引力的平衡。

5.5按医嘱定时测量两侧肢体的长度，做好记录。

5.6皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落，局部皮肤
有无水疱、皮疹或溃疡，发现异常及时处理。

5.7保持骨牵引处针眼的干燥，定时清洁换药，预防感染。

注意观察
钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁，如发现牵引针向一侧偏移时，及时报告医师处理。

5.8人工牵引、电脑腰椎牵引、颈椎牵引等需严格执行操作规程。

6.向患者解释早期功能锻炼的意义，指导患者功能锻炼的方法及注
意事项。

7.鼓励患者深呼吸、用力咳嗽，预防并发坠积性肺炎；鼓励多饮水，
保持二便通畅。

骨牵引护理要点

骨牵引护理要点
骨牵引护理要点包括以下几个方面：
1. 保持牵引力和反牵引力的持续存在，防止随意增减影响牵引的效果。

2. 保持针眼处的干净清洁，每天消毒，防止发生感染。

3. 注意保暖，长时间卧床时保持整洁，同时防止表现出皮肤压疮。

4. 进行功能锻炼，防止肌肉萎缩。

5. 改善生活方式，卧床休息，避免剧烈运动和过度疲劳，忌烟忌酒，避免熬夜。

6. 加强身体护理，严格做好个人的卫生清洁工作以及皮肤清洁工作，密切观察四肢末梢的血运情况，避免发生褥疮和便秘。

7. 饮食调理，以清淡易消化的食物为主，多吃一些具有补钙效果的食物来促进病情的改善，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。

8. 调整好心态，避免心情过度焦虑和紧张。

定期到医院做好复查。

骨牵引是一种治疗方式，每个人的病情和身体状况都有所不同，具体护理方案需在医生指导下进行。

骨牵引护理要点

骨牵引护理要点骨牵引护理要点时间：主讲：髋部骨折是骨科中常见好发于老年人的疾病，骨牵引是常见治疗方法之一，做好牵引病人的护理对骨折的愈合有重要得意义。

行骨牵引的患者，一般都需要长时间的卧床，需要有良好的护理。

心理护理老年患者大多自理能力差或完全丧失自理，有的表现为情绪低沉，悲观失望，对骨牵引成功与否都有害怕恐惧心理，为了解除患者思想负担使之积极配合治疗，最重要的是给患者心理上的安慰。

因此护理人员应以热情、亲切的态度与之接触，主动向病人介绍病情及治疗方案，通过交谈让患者对自己所患疾病有所认识，使患者保持愉快的情绪，并树立战胜疾病的信心，配合治疗护理。

术后护理（1）向患者说明骨牵引的目的，有关注意事项和牵引的方向是否适宜，经常测量肢体的长度或及时摄X线片，防止过度牵引或方向不正造成的畸形。

（2）随时观察肢端血运感觉及毛细血管充盈情况。

观察肢体皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、足趾活动情况等，如出现皮肤肢端颜色变深、温度下降、足背动脉搏动减弱或消失，毛细血管充盈缓慢，被动活动足趾有剧痛，患者感觉肢体疼痛、麻木，应立即报告医生，及时处理。

（3）牵引钢针进针和出针孔处应用无菌纱布盖好，牵引两端应插上带盖的无菌小瓶以免戳破被单、衣服，穿刺局部用酒精滴注，每天二次。

注意观察皮肤针眼有无分泌物，钢针有无松动、滑脱，嘱患者不要触摸插入牵引针的部位，针空处痂皮不能随便掉。

（4）在检查治疗护理方面尽进量做到准确、轻柔、不粗暴、不违犯操作规则，清创换药、换床单、打针、翻身必需要支托协助，使病人保持舒适的体位，尽量减少疼痛的刺激。

（5）保持有效牵引：保持牵引锤悬空，牵引绳应与被牵引的肢体长轴成一直线。

防止牵引绳断裂或滑脱，牵引绳上不能放置枕头、被服等。

牵引重量根据病情调节，不可随意增减。

行下肢牵引时抬高床15～20°，不可随意改变体位，如需纵向移动时，须有一人拉住牵引绳，取下重锤后，方可移动病人。

防止并发症的发生（1）预防便秘：鼓励患者多饮开水，每天不少于2000毫升，多吃蔬菜水果，多吃粗纤维食物。

骨牵引病人的护理

骨牵引病人的护理关键信息：1、护理目标：促进病人康复，减少并发症。

2、护理人员职责：具备专业知识和技能，遵循护理规范。

3、病人配合事项：遵循医嘱，保持正确体位。

4、护理评估频率：定期进行。

5、并发症观察与处理：及时发现并处理。

1、引言骨牵引是一种常见的治疗骨折和骨骼疾病的方法，通过对骨骼施加牵引力来达到复位、固定和治疗的目的。

为了确保骨牵引病人得到有效的护理，提高治疗效果，特制定本协议。

11 适用范围本协议适用于所有接受骨牵引治疗的病人的护理过程。

12 协议目的本协议旨在规范骨牵引病人的护理流程，明确护理人员的职责和病人的配合事项，以保障病人的安全和康复。

2、护理人员职责21 专业知识与技能护理人员应具备扎实的骨科护理知识和技能，熟悉骨牵引的原理、操作方法和注意事项。

211 定期参加相关培训和学习，不断更新知识，提高护理水平。

212 能够准确判断病人的病情变化，并采取相应的护理措施。

22 护理操作规范严格按照操作规程进行护理操作，包括牵引装置的安装、调整和维护。

221 确保牵引重量准确，牵引方向符合治疗要求。

222 定期检查牵引部位的皮肤、神经和血管情况，防止受压和损伤。

23 病情观察密切观察病人的生命体征、意识状态、疼痛程度等。

231 记录病人的饮食、睡眠和大小便情况，及时发现异常并报告医生。

232 观察牵引部位的伤口有无出血、渗液、感染等情况。

24 心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持和安慰。

241 耐心倾听病人的诉求，解答病人的疑问，减轻病人的焦虑和恐惧。

242 鼓励病人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

25 健康教育向病人及家属进行健康教育，使其了解骨牵引的治疗过程和护理要点。

251 指导病人正确的体位摆放和功能锻炼方法。

252 告知病人饮食、休息和活动的注意事项。

3、病人配合事项31 遵循医嘱严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，不得擅自改变牵引重量、体位或停止治疗。

311 按时服药，积极配合各项检查和治疗。

骨牵引护理常规

骨牵引护理常规
护理评估
1．患肢末梢血：观察足背动脉、皮肤温度和色泽。

2．牵引状态是否正常。

3．
护理措施
1.
2..可
3.
4..
5.
6.牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，告诉病人及家属，不能擅自改体位，不能自己增减重量，否则易造成牵引失败而影响治疗。

7.指导病人练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打背部，用拉手练习起坐等，防止发生坠积性肺炎；保持床铺干燥、清洁，在骨突出部位安置棉圈、气垫等，并定时按摩，防止发生褥疮；鼓励病人多饮水，多吃粗纤维食物，定时按摩腹部，
以防止发生便秘；保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处不需要覆盖任何敷料，每日滴酒精两次，以防止发生针眼感染。

健康教育
1.向病人说明功能锻炼的重要性，以取得合作。

2.早期主要进行肌肉的等长收缩，2周后开始练习关节活动，逐步增加活动范围，增大活动强度，以防止肌肉萎缩，但要以活动后病人不感到疼痛、疲劳。

3.
4.。

骨牵引护理常规

骨牵引护理通例护理评估1．患肢末梢血：不雅察足背动脉.皮肤温度和光彩.2．牵引状况是否正常.3．有无并发症如坠积性肺炎褥疮.足下垂.肌肉萎缩等.护理措施1.周密不雅察牵引肢体血液轮回和运动情形.不雅察包含肢体皮肤色彩.皮肤温度.桡动脉或足背动脉搏动.毛细血管充盈情形.指（趾）运动.讯问患者有无患肢痛苦悲伤.麻痹.感到障碍等.一旦发明平常,应实时陈述医师.2.保持骨牵引的效能①每班检讨患者体位及牵引装配是否适合,不得随便转变体位②保持牵引锤悬空,滑车灵和,牵引绳与患肢长轴平行.牵引绳高低不克不及放置枕头.被子等物,以免影响牵引后果.③牵引绳不克不及受压,不得推却任何物品④牵引重量依患者的体重及牵引部位而定,不成随便增减,不然造成牵引掉败.⑤牵引时光一般为6---8周,不得私自终止.⑥预防骨牵引针眼沾染.针眼处运用无菌纱布或碘仿砂条围绕纠缠保持四周皮肤干净,用75％酒精滴针眼2次/日.一旦发明针眼处敷料被血迹等污染,应实时改换.3.牵引的重量应依据病情须要调节,不成随便增减,告诉病人及家眷,不克不及私自改体位,不克不及本身增减重量,不然易造成牵引掉败而影响治疗.4.预防并发症①指点患者深呼吸.用力咳嗽.准时拍背,用拉手演习起坐等,改良呼吸功效,预防坠积性肺炎②保持床单位平整.干净和湿润,准时按摩骨突部位,防止拖.拉.久压局部,预防压疮.③勉励多饮水,多食含丰硕粗纤维食物,按摩腹部,防止便秘.④留意牵引肢体保暖,协助功效锤炼.早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后演习关节运动,逐渐增长运动度和规模,以运动后不感痛苦悲伤和疲惫为宜,防止肌肉萎缩.须要时运用足底托板或穿丁字鞋或用沙袋垫起足底,保持踝关节于功效位,指点患者自动伸屈踝关节或行自动足背伸运动,防足下垂和关节柔软.⑤牵引时代,宜进软食,且进食时应迟缓,以防梗塞.5.协助生涯护理,保持小我卫生,按期为病人做干净卫生护理.如洗头,擦浴等.病情允许,可教会病人在床上借助拉手,运用便盆大小便等.6.做好病人心理护理,对不良的心态反响实时劝导和帮忙.使之高兴的合营治疗.可引诱病人开展念书运动及音乐等.以丰硕其文化生涯.7.冬季留意肢体保.可用棉被笼罩或包裸患肢.防止受凉.健康教导1. 吩咐患者牵引时代保持牵引体位,切勿自行增减牵引重量2. 向病人解释功效锤炼的重要性,以取得合作.指点患者功效锤炼:早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后开端演习关节运动,慢慢增长运动规模,增大运动强度,以防止肌肉萎缩,但要以运动后病人不觉得痛苦悲伤.疲惫.3. 运用足底托板或沙袋将足底垫起,以保持踝关节功效位,勉励病人自动伸曲踝关节,或自动做足背运动,以防止足下垂和关节柔软.4. 病情允许时应联习全身性运动,如扩胸.深呼吸.用力咳嗽.抬起上身等,改良呼吸功效.5.告诉患者若消失牵引肢体局部痛苦悲伤.麻痹等,应实时向医护人员反应.。

骨牵引护理

骨牵引护理一、概念骨牵引又称直接牵引。

即将不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，使牵引力量直接通过骨骼而达损伤部位，牵拉关节或骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位后的位置；牵拉固定关节，以减轻关节面所随承受的压力，缓解疼痛，使局部休息。

二、骨牵引的适应症（1）适用于成年人下肢不稳定骨折、石膏固定有困难者，如股骨干骨折、胫腓骨粉碎性、开放性骨折。

（2）陈旧性髋关节脱位手术复位前行骨牵引可解除软能组织挛缩。

（3）骨折部的皮肤损伤、擦伤，软组织缺损有伤口时。

开放骨折感染或战伤骨折，伤员合并胸、腹或骨盆损伤者，需密切观察生命体征而肢体不宜做其它固定者。

（5）肢体合并血循环障碍暂不宜其它固定者三、骨牵引的种类（1）股骨下端牵引适应于有移位的股骨骨折、有移位的骨盆环骨折、髋关节中心脱位和陈旧性髋关节后脱位等；也可用于胫骨结节牵引过久，牵引钉松动或感染，必须换钉继续牵引时。

（2）股骨结节牵引适应于适用有移位股骨及骨盆骨折、髋关节中心脱位及陈旧性髋关节脱胫腓骨远端牵引适应于开放性胫腓骨骨折或膝部骨折不宜用胫骨结节牵引者，或用于骨外固定，进行开放性胫腓骨骨折的治疗。

（3）跟骨牵引适应症于胫腓骨不稳定性骨折、某些跟骨骨折及髋关节和膝关节轻度挛缩畸形的早期治疗。

四、护理措施（一）一般护理1、对牵引病人，应进行交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况，维持牵引于正常状态。

2、冬季应注意肢体保暖，可用棉被覆盖或包裹，防止受凉。

3、定期为病人做清洁卫生护理，如洗头、擦浴等。

4、主动与病人谈心，掌握其思想变化，对不良的心态反应及时疏导和帮助，使之愉快地配合治疗。

（二）常见护理问题1、有发生血液循环障碍的可能⑴注意观察肢端血液循环：主要观察肢端皮肤颜色、温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、趾活动情况以及病人的叙述，如有无疼痛、麻木的感觉等。

如肢端皮肤颜色变深、温度下降，桡或足背动脉搏动减弱，毛细血管充盈缓慢，被动活动趾引起剧痛，病人感觉肢体疼痛、麻木，说明发生了血液循环障碍，应及时查明原因，如是否包扎过紧、牵引重量过大等，须及时处理。

骨牵引护理知识点总结

骨牵引护理知识点总结一、骨牵引的护理原则1.保持牵引的连续性和稳定性。

在进行骨牵引治疗时，需要保持牵引装置的连续性和稳定性，避免出现意外移位或脱落，影响治疗效果。

2.正确调整牵引力的大小。

根据骨折的情况和患者的反应，及时调整牵引力的大小，一般来说，骨折部位的牵引力应该小于骨折部位的重量，以减轻患者的疼痛和不适感。

3.保持骨折部位的正常血液循环。

定期观察骨折部位的血管和神经的状态，及时发现血管和神经的压迫情况，及时采取措施缓解症状，以避免血管和神经的损伤。

4.预防并发症的发生。

密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，预防皮肤破损和感染的发生，防止压疮的产生。

二、骨牵引的护理操作要点1.正确的用药护理。

在进行骨牵引治疗时，常常需要结合使用镇痛药、抗生素等药物，以减轻患者的疼痛和预防感染的发生。

2.有效的疼痛护理。

密切观察患者的疼痛程度，采取有效的措施减轻疼痛，如冷敷、按摩、按摩等方法。

3.合理的营养护理。

骨折治疗期间，患者需要充足的营养来促进骨折的愈合，护理工作者需要根据患者的情况制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入。

4.良好的心理护理。

在骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。

三、骨牵引的并发症的预防和处理1.皮肤破损和感染的预防。

密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，保持牵引部位的清洁，避免皮肤破损和感染的发生，定期更换牵引带和垫料。

2.尿潴留和便秘的预防。

骨折患者常常需要卧床休养，容易发生尿潴留和便秘，护理工作者需要协助患者选择合适的排尿和排便姿势，及时排尿和排便，预防尿潴留和便秘的发生。

3.肢体功能障碍的预防。

骨折治疗期间，患者常常需要卧床休养，容易发生肢体功能障碍，护理工作者需要协助患者进行 passsive 活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。

4.情绪问题的处理。

骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。

牵引护理常规

牵引护理常规
牵引护理常规
1、骨科疾病一般护理
2、凡新做牵引的病人，应严格观察末梢血运是否良好知觉及运动有无障碍。

3、保证牵引力的作用，注意患肢及牵引位置是否正确。

4、牵引重量根据病情而定，不可随意改变。

5、皮牵引的病人，注意胶布及绷带有无松散、脱落，或绷带缠绕过紧而压迫血管神经。

6、皮牵引的病人，应经常检查有无炎症、水疱发生，防止由牵引引起的皮肤溃疡。

7、骨牵引的病人，应注意保护针眼部位，防止感染。

每日用75%酒精滴针眼两次，牵引两端应套上带有橡皮塞的小瓶。

8、颅骨牵引应抬高床头15---30厘米。

颈椎屈曲型骨折应保护颈部略过伸展，伸展型骨折保持中立位。

9、小儿股骨干骨折双腿悬吊牵引，臀部应离床一拳。

10、预防垂足畸形，避免患肢受压，可穿丁字鞋，要求病人作足背活动，并观察其肌力。

11、牵引过程中，鼓励病人做患肢小关节运动及肌肉等长收缩。

如骨四头肌收缩，足趾运动，手指运动。

12、注意保暖，防止受凉。

加强深呼吸，预防呼吸系统并发症。

13、多饮水，预防泌尿系统并发症。

鼓励病人从利用牵引床上拉手抬起上身，促进血循环，有助尿液排出。