案例及防范注意事项

室外施工防马蜂叮咬安全警示
近期，公司发生两起室外施工作业时被马蜂叮咬事件。

事件一：2012年6月29日，在珠三角某地，某施工队的施工人员甲在室外布放光缆时被马蜂蜇至颈部，导致中毒，被发现后紧急送医。

事件二：2012年7月3日，某施工队施工人员上基站施工作业，遭到黄蜂叮咬晕倒，消防队和110救护人员到现场进行急救。

由于抢救比较及时，被马蜂叮咬的施工人员都能脱落危险。

温馨提示：
1.近期气温较高，各施工队要做好防中暑的工作，避开户外高温时段施工
作业。

2.上基站施工时，上塔施工人员除了配戴好
安全带、安全帽、自锁器等防护用品外，
还要配备喷雾杀虫剂。

上塔前用望远镜对塔顶的情况进行评估，之前曾经出现过黄蜂的基站，施工时要至少配备两套防蜂服。

3.野外施工作业时，要做好防毒蛇、黄蜂叮咬等防范措施。

安全知识普及：
一、被马蜂蜇伤后应急处理
马蜂学名胡蜂，俗称马蜂、黄蜂，毒性很大，其蜇针的毒液含有磷脂酶、透明质酸酶和一种被称为抗原5的蛋白，被马蜂蜇伤后应及时处理。

1.马蜂毒呈弱碱性，可用食醋或1%醋酸或无极膏擦洗伤处。

2、伤口残留的毒刺可用针或镊子挑出，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内，然后再拔火罐吸出毒汁，减少毒素的吸收。

3.用冰块敷在蛰咬处，可以减轻疼痛和肿胀。

如果疼痛剧烈可以服用一些止痛药物。

4.如果有蔓延的趋势，可能有过敏反应，可以服用一些抗过敏药物，如苯海拉明、扑而敏等抗过敏药物。

5.密切观察半小时左右，如果发现有呼吸困难、呼吸声音变粗、带有喘息声音，哪怕一点也要立即送最近的医院去急救。

6. 特别提醒大家重视的是任何损伤，都不要以土、破布、脏手绢等东西堵塞伤口，以免发生破伤风，造成人为的死亡。

二、避免马蜂叮咬的注意事项:
第一个原则就是远离, 不要主动攻击胡蜂。

行走時，要注意四周环境，如果有胡蜂出現，要赶快绕道行走。

因为胡蜂本身不会主动攻击人类,这样就不会遭到叮伤。

第二个原则尽量能够穿著白色衣物或顏色灰暗的衣服，因为胡蜂不会注意白色。

胡蜂喜欢那顏色鲜明且具有芳香味的花卉植物; 所以夏末秋初我们到山上去玩不穿顏色鲜艳的衣服;否则常常会吸引胡蜂到我们身体周围; 很容易就遭到攻击。

第三点不可以擦香水:使用含有芳香味的洗发精或除汗剂, 可別上山. 也不要擦有防体臭的香水; 就可避免胡蜂的攻击.
第四点尽量能够穿长袖长裤的衣服上山，可以保护身体. 尽量不要穿短裙穿短裤, 应该戴帽子以避免胡蜂攻击. 帽子有時候也可以避免洗发精的芳香味道吸引胡蜂, 也是上山前要特別注意.
如果已经遭到群蜂攻击，此時应迅速臥倒或是蹲低，並拿起衣物或易拋之物品，在空中旋转一、两圈后，立刻往下风处拋去，蜂群在找无目标后，会追逐並攻击此物品，趁着这个空档，再迅速地逃离现场。

附近若有河流、湖泊等水域，也可以潛入水中躲避，但是，你一定要先学会潛水及游泳才行。

三、野外被毒蛇咬伤如何应急处理？
①如何判断是否被毒蛇咬伤。

从外表看，无毒蛇的头部呈椭圆形，尾部细长，体表花纹多不明显，如火赤练蛇、乌风蛇等，毒蛇的头部呈三角形，一般头大颈细，尾短而突然变细，表皮花纹比较鲜艳，如五步蛇、蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、金环蛇、银环蛇等（但眼镜蛇、银环蛇的头部不呈三角形）；从伤
口看，由于毒蛇都有毒牙，伤口上会留有两颗毒牙的大牙印，而无毒蛇留下的伤口是一排整齐的牙印；从时间看，如果咬伤后15分钟内出现红肿并疼痛，则有可能是被毒蛇咬了。

②被毒蛇咬伤后的急救。

咬伤后不要剧烈奔跑，以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在人体内的传播速度，减轻全身反应；记住伤口的形态，详细告知急救的医务人员，如果把蛇打死，则带上死蛇，以便医务人员及时、正确地给以治疗；被毒蛇咬伤后，应立即用柔软的绳或带结扎在伤口上方，以阻断静脉血和淋巴液的回流，减少毒液吸收，防止毒素扩散；应急排毒。

立即用冷茶、冷开水或泉水冲洗伤口，有条件的话可用生理盐水、肥皂水、双氧水、千分之一的过锰酸钾溶液、四千分之一的呋喃西林溶液冲洗。

施行刀刺排毒，用清洁的小苗刀、痧刀、三棱针或其它干净的利器挑破伤口，不要太深，以划破两个毒牙痕间的皮肤为原则，或在伤口周围的皮肤上，用小苗刀挑数孔，刀口如米粒大小，这样就可防止伤口闭塞，使毒液外流，刀刺后应马上清洗伤口，从上而下向伤口不断挤压15分钟左右，挤出毒液。

如果伤口里的毒液不能畅通外流，可用吸吮排毒法，采用拔火罐、针筒前端套一条橡皮管来抽吸毒液，无工具时可直接用嘴吸吮，但必须注意安全，边吸边吐，每次都用清水漱口。

内服、外敷药物，具体用什么蛇药，应根据当时当地能立即采到为原则，灵活运用。

③避免被蛇咬，在山野中行走时，不要随便将手插入树洞或岩石空隙等蛇在白天的休息之处，手中持一小棍或树枝，行走时“打草惊蛇”也是一个行之有效的避免被蛇咬的方法。

四、毒蛇咬伤的急救
被毒蛇咬伤后，首先要判断蛇是否有毒，毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。

毒蛇咬伤的应急处理：
1.患者应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，以兔加速毒液吸收和扩散。

在安静的状态下，将病人迅速护送医院。

2.绑扎伤肢：立即用止血带或橡胶带、随身所带绳、带等在肢体被咬伤的上方扎紧，结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准(成人一般将止血带压力保持在1
3.3Kpa左右)；结扎时应留一较长的活的结头，便于解开，每15～30分钟放松1～2分钟，避免肢体缺血坏死，急救处理结束后，可以解除。

一般不要超过2小时。

3.扩创排毒：缠扎止血带后，可用手指直接在咬伤处挤出毒液，在紧急情况时可用口吸吮(口应无破损或龋齿，以免吸吮者中毒)，边吸边吐，再以清水、盐水或酒漱口。

首先吸毒至少0.5～1小时，重症或肿胀未消退前，作十字形切开后再吸引，以后可将患肢浸在2%冷盐水中，自上而下用手指不断挤压20—30分钟。

咬伤后超过24小时，一般不再排毒，如伤口周围肿胀明显，可在肿胀处下端每隔3～6厘米处，用消毒钝头粗针平刺直人2厘米，如手足部肿胀时，上肢者穿刺八邪穴(四个手指指缝之间)，下肢者穿刺八风穴(四个足趾趾缝之间)，以排除毒液，加速退肿。

4.蛇药：为中草药制成的成药，可供口服和外敷，亦有针剂。

其中蛇药、蛇伤解毒片及注射液、蛇药酒等，对多种毒蛇的咬伤有显著的解毒作用。

这些药物在旅行前应选购备用。

有毒蛇和无毒蛇的区别和预防
毒蛇一般头大颈细，头呈三角形，尾短而突然变细，体表花纹比较鲜艳。

无毒蛇一般头呈钝园形，颈不细，尾部细长，体表花纹多不明显。

毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。

预防措施：
打草惊蛇，把蛇赶走。

在山林地带宿营时，睡前和起床后，应检查有无蛇潜入。

不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧，禁止用手伸入鼠洞和树洞内。

进人山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜，扎紧裤腿。

遇见毒蛇，应远道绕过；若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右的转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。

防中毒安全警示
据报道，昨天（7月17日）发生两起中毒事故，造成6人死亡。

事故一：昨天（17日）上午，北京市朝阳区某小区的地下室内，4名年轻人因一氧化碳中毒死亡，目前初步判断一氧化碳中毒系因四人在室内使用柴油发电机所致，目前事情正在进一步调查中。

记者从警方获悉，昨天上午10时许，朝阳警方接到群众报警称，西坝河东里2号院一居民楼地下车库一配房内有4人一氧化碳中毒。

接报后，朝阳警方会同朝阳区应急、卫生等相关部门迅速赶赴现场处臵。

经医务部门现场抢救后确认，4人均已无生命体征。

经初查，其中3人为某宽带通公司员工，另1人为其中1人的朋友。

目前初步判断，4人系因违规在室内使用柴油发电机引发疑似一氧化碳中毒，目前事情正在进一步调查中。

事故二：7月17日，记者从甘肃省安监局获悉，17日凌晨2时，金昌中铁现代物流公司硫酸管道山湾加压站发生一起中毒窒息事故，造成2人死亡。

温馨提示：近年来因在室内使用柴油发电机而引发中毒的事故经常发生，要求各施工单位高度重视，严禁在室内发电，在室外发电时废气出风口不要对着室内；在下人井或进入密闭空间施工作业前，须采用毒气测试仪或合适的小动物对井内或空间的气体进行检测，在确保无有害气体的情况下方可进行下一步施工作业。

在人井里或密闭空间作业时，须采取通风措施，改善施工作业环境。

另外，严禁无关的人员在施工现场围观。