护士执业资格考试试题第四章第七节 支气管哮喘病人的护理.
初级护师考试备考练习试题：支气管哮喘病人的护理1
1、7-患者男性，25岁。
外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药A、氨茶碱B、β2受体激动剂C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正确答案】B【答案解析】β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。
如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。
用药方法首选吸入法。
2、7-患者女性，39岁，诊断支气管哮喘，静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此药物可能是A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙基阿托品D、地塞米松E、色甘酸钠【正确答案】B【答案解析】氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管系统、可有呼吸中枢兴奋，重者可引起抽搐甚至死亡。
静注或静滴如浓度过高，速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统，引起心悸、心律失常、血压剧降、激动不安、失眠、头痛等，严重时可致惊厥，故应稀释后缓慢注射。
3、7-患者男性，25岁。
因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
喘息貌，口唇发绀，肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断是支气管哮喘。
对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A、平卧位B、给予面罩吸氧，氧流量6～10L/minC、限制水分摄入D、痰黏者雾化吸入E、食用鱼虾等高蛋白食物【正确答案】D【答案解析】应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强凋平卧位，故排除选项A;给予低流量、持续湿化吸氧，故排除选项B;鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，饮水量>2500ml/d，故排除选项C;禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除选项E;痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。
4、7-患者女性，36岁，因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为静注氨茶碱后常见的副作用是A、口干和皮疹B、心律失常和低血压C、腹绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视力模糊【正确答案】B【答案解析】氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管系统、可有呼吸中枢兴奋，重者可引起抽搐甚至死亡。
呼吸系统复习题护士资格考试(51832)
呼吸系统第一、二、三节呼吸系统的解剖生理、急性感染性喉炎、支气管炎病人的护理1.急性感染性喉炎行气管切开的指征是A.呼吸困难B.三凹征C.喉头水肿D.严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻E.呼吸衰竭【答案】:D【解析】:考察治疗原则。
经保守治疗仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。
2.患儿女，10个月，1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度【答案】:B【解析】:考察喉梗阻分度，Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快。
3.患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是A.喘憋性肺炎B.支气管哮喘C.急性感染性喉炎D.支气管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰【答案】:C【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。
可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。
严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。
4.急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A.青霉素B.红霉素C.氯丙嗪D.地塞米松E.异丙嗪【答案】:C【解析】:考察急性感染性喉炎治疗原则。
烦躁不安者可用异丙嗪，除镇静外还有减轻喉头水肿的作用;不宜使用氯丙嗪，氯丙嗪可导致喉部肌肉松弛，加重喉梗阻。
5.喉梗阻的最主要表现为A.三凹征B.声音嘶哑C.犬吠样咳嗽D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】:D【解析】:考察喉梗阻的分度。
喉梗阻分度按吸气性呼吸困难的轻重分为四度。
I度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺呼吸音及心率无改变;Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快;Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝;Ⅳ度：患儿渐显衰竭、昏睡状态，由于无力呼吸，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。
呼吸系统 第七节支气管哮喘病人的护理试题
呼吸系统第七节支气管哮喘病人的护理试题1.哮喘急性发作常见的诱因是（）A.牛奶B.精神因素C.感染(正确答案)D.阿司匹林E.剧烈运动答案解析：感染是哮喘急性发作的常见诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫感染等。
2.某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要（）A.呼吸锻炼B.补充液体(正确答案)C.高蛋白饮食D.吸氧E.加强口腔护理答案解析：对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。
故B选项正确。
3.护理重症哮喘病人哪项不正确（）A.取坐位或半卧位B.勿使勉强进食C.限制水、钠摄入(正确答案)D.给予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用雾化吸入答案解析：重症哮喘病人由于张口呼吸、大汗等可致液体丢失过多，加之由于呼吸困难影响进食，导致入量不足。
这两方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，从而加重病情，因此对于重症哮喘病人应保证液体的入量，而不应限制水、钠的摄入。
4.通过兴奋β 2受体缓解支气管痉挛的药物是（）A.氨茶碱B.麻黄素C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇(正确答案)答案解析：β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制支气管哮喘症状的首选药。
如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。
用药方法首选吸入法。
5.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取（）A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水(正确答案)D.持续吸氧E.翻身、拍背答案解析：应试时应注意审题，该题的题干中明确提出要采取措施防止病人痰液黏稠，因而C选项正确，即让病人多饮水，每日饮水量＞2500ml，其他选项的措施均不能防止痰液黏稠。
6.呼气性呼吸困难主要见于（）A.喉头水肿B.胸腔积液C.支气管肺癌D.肺炎E.支气管哮喘(正确答案)答案解析：呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，原因：由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。
2020年护士资格考试练习题与解析第七节 支气管哮喘病人的护理
2020第七节支气管哮喘病人的护理一、A11、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。
对该病人首先必须A、专人护理，准备抢救用品B、加强巡视，防止情绪激动C、帮助口服平喘药物D、避免进食可能诱发哮喘的食物E、采血做血气分析2、以呼气性呼吸困难为主要表现的是A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘和肺气肿E、胸腔积液3、护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是A、“吸入激素主要在急性发作期使用”B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C、“吸入激素和口服激素的剂量一样”D、“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”E、“吸入激素后要漱口”4、某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要A、呼吸锻炼B、补充液体C、高蛋白饮食D、吸氧E、加强口腔护理5、护理重症哮喘病人哪项不正确A、取坐位或半卧位B、勿使勉强进食C、限制水、钠摄入D、给予低流量吸氧E、痰多黏稠者采用雾化吸入6、哮喘急性发作常见的诱因是A、牛奶B、精神因素C、感染D、阿司匹林E、剧烈运动7、哮喘发生的本质是A、交感神经兴奋B、迷走神经兴奋C、气道反应性降低D、免疫介导气道慢性炎症E、β-肾上腺素受体功能低下二、A21、患者，男，75岁，支气管哮喘患者。
受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。
既往上呼吸道感染后有类似发作史。
对其健康教育最重要的是A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染2、患者女性，25岁。
经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。
经治疗后好转。
对该患者的健康教育内容，不正确的是A、调整环境B、适当锻炼C、注意饮食D、饲养宠物E、免疫治疗3、患者男性，48岁。
患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是A、守护在床边，加强心理护理B、安排舒适的半卧位或坐位C、给予低流量鼻导管吸氧D、限制水的摄入E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入4、患者，男性，20岁。
支气管哮喘护理
支气管哮喘护理
【主要护理问题】
1.气体交换受损
与支气管痉挛、气道炎症、气道阻塞有关。
2.清理呼吸道无效
与痰液黏稠、排痰不畅，乏力有关。
3.知识缺乏
与缺乏支气管哮喘的保健、用药知识有关。
4.恐惧和（或）焦虑
与疾病反复发作、预后不可预测有关。
5.活动无耐力
与缺氧、乏力有关。
【护理要点】
1.保持室内空气流通，避免过敏原在病室空气中滞留。
2.提供清淡、易消化、高热量的饮食，不宜食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等易过敏食物。
3.观察哮喘发作先兆，如胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、干咳、精神紧张等症状。
有先兆时，可给予解痉剂，制
止哮喘发作。
4.哮喘发作时，要守护及安慰病人，缓解精神紧张，保持情绪稳定。
发作若伴有发绀、呼吸困难，给予吸氧。
5.哮喘严重发作时，有烦躁不安等精神症状，可给予10%水合氯醛灌肠，禁用吗啡和大量镇静剂，以免呼吸抑制。
6.遵医嘱药物治疗，观察药物疗效及副作用。
7.帮助病人有效排除黏稠痰液，如胸部叩击、体位引流等，防止形成痰栓而造成窒息。
8.嘱病人多饮水，必要时静脉补液，缓解因呼吸急促造成的呼吸道脱水。
9.教会病人正确使用气雾剂①摇匀气雾剂；②轻轻呼气；③口含喷嘴慢慢吸气同时下压喷药；④屏气10秒；⑤休息1～3分钟做下次喷药。
10.出院指导①居住环境远离过敏原，避免食用易引起过敏的食物；②减少上呼吸道感染；③加强体育锻炼，增强体质；④戒烟并避免被动抽烟；⑤正确使用气雾剂；⑥定期复诊，在医生指导下减药或停药。
护士核心考点全攻略 第四章第七节 支气管哮喘病人的护理
护士核心考点全攻略第四章第七节支气管哮喘病人的护理支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Ｔ淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。
以反复发作性喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难及胸闷或咳嗽为主要临床表现，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
一、病因１.遗传因素:哮喘病人存在的与气道高反应性、ＩｇＥ调节和特异性反应的相关的基因。
２.环境因素:吸入性过敏原、感染及食物等。
二、临床表现１.症状:发病前出现干咳、打喷嚏、流泪等先兆表现。
反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，或发作性胸闷、咳嗽、咳痰是哮喘的典型临床表现。
严重者被迫采取坐位或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至发绀。
哮喘症状持续２４小时以上，称哮喘持续状态。
用支气管舒张药或自行缓解，夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。
２.肺部体征:胸部呈过度充气状态，呼气相延长，广泛而散在的哮鸣音。
严重哮喘出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。
３.并发症:自发性气胸、纵膈气胸、肺不张等。
４.支气管哮喘的分期１患者男，１６岁。
因支气管哮喘发作入院。
听诊可闻及Ａ.两肺满布湿啰音Ｂ.两肺满布哮鸣音Ｃ.一侧满布湿啰音Ｄ.一侧满布哮鸣音Ｅ.两肺底满布干湿啰音三、辅助检查１.痰液涂片:可见较多的嗜酸性粒细胞和黏液栓。
２.动脉血气分析:严重哮喘患者ＰａＯ２明显下降，ＰａＣＯ２上升，表现为呼吸性酸中毒。
３.胸部Ｘ检查:哮喘发作时双肺透亮度增加，呈过度充气状态。
合并感染时可见肺纹理增加和炎性浸润阴影。
４.呼吸功能检查:发作期第１秒用力呼吸容积(ＦＥＶ１)、第１秒用力呼气容积占用力肺活量比值(ＦＥＶ１ / ＦＶＣ％)均减少。
残气容积、功能残气量和肺总量增加，残气容积 / 肺总量比值增高。
５.血象检查:发作时可有嗜酸性粒细胞增高；并发感染者白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
四、治疗原则１.消除病因避免暴露于激发因素，预防哮喘发作或复发。
２.预防哮喘发作的药物(１)β２受体激动药:松弛支气管平滑肌，为哮喘急性发作的首选药，用药方法首选吸入。
支气管哮喘病人的诊疗及护理考核试题及答案
支气管哮喘病人的诊疗及护理一、选择题1.哮喘发生的本质是（）［单选题］*A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.气道反应性降低D.免疫介导气道慢性炎症√E.β-肾上腺受体功能低下2病人，女性，23岁。
反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年。
此次又发作1天，症状持续加重。
查体:双W布满哮鸣音心率88次/min、律齐、无杂音，考虑为支气管哮喘。
问可能的诱发因素不包括（）［单选题］*A.碱B.剧烈运动C.吃苹果VD.宠物毛发E.阿司匹林3.该病人哮喘发作最可能的诱因是（）［单选题］*A.尘蜻B.花粉√C病毒D∙精神紧张E.动物毛屑4.针对该病人的护理措施，错误的是（）［单选题］*A.给予祛痰药物B.给予糖皮质激素C.给予低流量吸氧D.每日饮水量在2OOOmI以上E.在病室摆放鲜花√5.病人，女性Λ0岁。
毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。
防治哮喘发作最有效的方法是（）［单选题］*A.脱离变应原√B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗6.病人,男性38岁。
支气管哮喘病史10余年。
护士对其评估时发现病人家里种有花草，常常晚上散步。
考虑与该病人哮喘无关的因素是（）［单选题］*A.狗B.花草C鸡蛋D.散步√E虾A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难√D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音8病人女性18岁。
因与自家宠物密切接触后出现咳嗽、咳痰伴喘息4小时入院查体体温36.5C,脉搏90次∕min,肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。
应考虑该病人为（）［单选题］*A.大叶性肺炎8.艾气管扩张C.支气管哮喘√D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病9.通过兴奋β2肾上腺素受体缓解支气管痉挛的药物是（）［单选题］*A.氨茶碱10麻黄碱C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇√10.病人,男性52岁，患支气管哮喘。
入院给予某药物治疗后,病人出现了心血管方面的不良反应。
该病人使用的药物可能是（）［单选题］*A.沙丁胺醇C.沙尼松D.氨茶碱√E.色甘酸钠11.病人，女性,60岁。
2018护士资格证考试专业实务真题及答案
2018年护士资格证考试专业实务真题及答案一、A1/A2型题1.【题干】流行性腮腺炎的幼儿几岁以下从母体自带免疫()。
【选项】A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.5个月2.【题干】产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后()。
【选项】A.24小时内B.1～3dC.7d内D.3～14dE.2～4周3.【题干】女性，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。
患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是()。
【选项】A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.左侧卧位E.头低足高位4.【题干】胰腺癌最常见的发生部位是()。
【选项】A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部5.【题干】下列有关感染性心内膜炎的叙述，正确的是()。
【选项】A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染6.【题干】下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是()。
【选项】A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎7.【题干】血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是()。
【选项】A.连续3小时内引出血性液300mlB.连续3小时内引出血性液超过200ml/小时C.连续3小时内引出血性液超过100ml/小时D.连续6小时内引出血性液超过200ml/小时E.连续6小时内引出血性液超过300ml/小时8.【题干】侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()。
【选项】A.阴道流血时问长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构9.【题干】下列因素除哪项外，可使血压升高()。
【选项】A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张10.【题干】支气管哮喘特异性的血清免疫球蛋白是()。
【选项】A.lgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD11.【题干】尿量少于80毫升属于()。
【选项】A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿12.【题干】贫血最常见的护理诊断()。
初级护师哮喘试题及答案
初级护师哮喘试题及答案一、单选题1. 哮喘的典型临床表现是？A. 咳嗽、咳痰B. 呼吸困难、胸闷C. 心悸、气短D. 以上都是答案：D2. 哮喘急性发作时，以下哪种药物是首选？A. 抗生素B. 糖皮质激素C. β2受体激动剂D. 抗胆碱药物答案：C3. 哮喘患者进行肺功能检查时，以下哪项指标最有意义？A. 肺活量（VC）B. 用力呼气一秒量（FEV1）C. 总呼气量（FVC）D. 呼气峰值流速（PEF）答案：B4. 哮喘患者应避免接触哪些环境因素？A. 烟草烟雾B. 宠物毛发C. 尘螨D. 以上都是答案：D5. 哮喘患者长期控制治疗的首选药物是？A. 抗生素B. 糖皮质激素C. 长效β2受体激动剂D. 茶碱类药物答案：B二、多选题1. 哮喘的诱发因素包括哪些？A. 过敏原B. 感染C. 冷空气D. 运动答案：ABCD2. 哮喘患者教育内容应包括哪些？A. 哮喘的识别和自我管理B. 药物的正确使用C. 避免诱发因素D. 定期复查答案：ABCD三、判断题1. 哮喘是一种可治愈的疾病。
答案：错误2. 哮喘患者应避免接触过敏原。
答案：正确3. 哮喘患者应定期进行肺功能检查。
答案：正确4. 哮喘患者应避免剧烈运动。
答案：错误（应为：哮喘患者应避免诱发哮喘的剧烈运动）5. 哮喘患者应长期服用抗生素预防感染。
答案：错误四、简答题1. 请简述哮喘的诊断标准。
答案：哮喘的诊断标准包括：反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状；症状多在夜间和（或）清晨发作、加剧；可逆性气流受限，即吸入支气管舒张剂后FEV1增加≥12%，且FEV1绝对值增加≥200ml；除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
2. 哮喘患者日常生活中应注意哪些事项？答案：哮喘患者日常生活中应注意：避免接触过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛发等；保持室内空气流通，避免潮湿；避免吸烟和被动吸烟；进行适当的体育锻炼，增强体质；定期复查，遵医嘱用药。
20XX执业护士考试辅导精华：支气管哮喘病人的护理-执业护士考试.doc
2013执业护士考试辅导精华：支气管哮喘病人的护理-执业护士考试1.过敏原以吸入性为主，如花粉、尘螨、动物的毛等。
速发型哮喘反应：一些过敏体质者在接触过敏原后哮喘立即发作，为速发型哮喘反应，属IgE介导的Ⅰ型变态反应。
迟发型哮喘：患者在接触抗原数小时后哮喘才发作或再次发作、加重，称迟发型哮喘反应，一般认为是气道变应性炎症的结果。
2.感染：呼吸道感染(尤其病毒感染)是哮喘急性发作常见的诱因。
3.其他环境、气候因素;某些药物，如阿司匹林、β受体阻滞剂(心得安)等;精神因素;剧烈运动均可诱发哮喘。
二、临床表现(一)症状和体征1.典型发作：哮喘发作前可有干咳、打喷嚏、流泪等先兆。
典型表现：发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮鸣。
痰粘稠，不易咳出，病人常被迫坐起，多在夜间或清晨发作和加重。
发作缓解后可无任何症状及体征，若患者呼吸音显著减弱或消失，提示气道有严重阻塞。
体征：可有发绀、大汗、奇脉、颈静脉怒张等体征。
2.哮喘持续状态：指严重的哮喘发作持续24h以上，经一般支气管扩张剂治疗不缓解者。
原因：1)感染未控制2)过敏原未消除3)痰液黏稠阻塞细支气管4)精神过度紧张5)突然停用糖皮质激素6)并发酸中毒、肺不张、自发性气胸等引起。
3.临床类型(两者区别)1)外源性哮喘(过敏型)春秋季发病多，多在青少年起病，病人有过敏史。
嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高2)内源性哮喘(感染型)冬季发病较多，多见于成年人，哮喘多发生在呼吸道感染后，嗜酸性粒细胞多正常，血清IgE正常3)混合性哮喘：哮喘的诱发因素既有过敏性因素又有感染性因素。
三、有关检查(一)血常规检查嗜酸性粒细胞常升高，血清IgE在外源性哮喘时增高。
四、治疗防治原则为消除病因、控制发作及预防复发。
(一)消除病因去除过敏原及引起哮喘的刺激因素。
(二)应用支气管解痉剂1.β2受体激动剂舒喘灵为轻度哮喘的首选药，口服制剂或气雾。
2.茶碱类急性心肌梗死及血压降低者禁用。
3.抗胆碱能药物如异丙基阿托品雾化吸入。
支气管哮喘的护理(带案例)
可有
常有,>25mmHg 无
正常
60～80mmHg <60mmHg
<40mmHg
≤45mmHg
>45mmHg
>95％
91～95％
≤90
降低
降低
2021/6/16
哮喘慢性持续期严重程度分级
分级
一级 间歇发作
二级 轻度持续
三级 中度持续
四级 重度持续
白天症状
临床特点 夜间症状
肺功能
白天症状<1次/周 偶尔急性发作
粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞，分泌多种炎性介 质和细胞因子——气道反应性增高，气道收缩，粘液分泌 增加，血管渗出增多
18
2021/6/16
（三）气道高反应性
气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一 表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
（四）神经机制
1、支气管哮喘与β肾上腺素受体功能低下和迷走神经张 力亢进有关。
经过治疗或未经治疗症状、体征消 失，肺功能恢复到急性发作前水平， 并维持4周以上。
25
2021/6/16
哮喘急性发作期严重程度分级
临床特点
气短
体位
讲话方式
精神状态
出汗 呼吸频率
辅助呼吸肌活 动三凹征
哮鸣音 脉率 奇脉收缩压↓ PaO2 PaCO2 SaO2 PH
26
轻度
中度
重度
危重
步行、上楼时 稍事活动
9
2021/6/16
❖ 2.该患者的临床诊断是什么？该病如何分期？常见 并发症有哪些？
根据上述特点，可诊断为支气管哮喘。 支气管哮喘根据发作情况可分为非急性发作期和急性发作 期，本病例属急性发作期。急性发作期患者，根据症状、 体征、肺功能、动脉血气分析分为轻、中、重和危重四度， 本病例属于中度发作。支气管哮喘可引起气胸、纵隔气肿、 肺不张、呼吸衰竭等并发症。本例的病史中尚未见上述并 发症的征象。
支气管哮喘病人的护理习题与答案
1.哮喘发生的本质是（C）A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.免疫介导气道慢性炎症D.β-肾上腺素受体功能低E.下气道反应性降低2.支气管哮喘最主要的激发因素是（A）A.过敏原吸入B.感染C.剧烈运动D.气候变化E.食物3.哮喘持续状态是指哮喘持续时间达（D）A.6小时B.10小时C.12小时D.24小时E.48小时4.防止哮喘病人痰栓阻塞小支气管最重要的措施是（A）A.多饮水B.静脉输液C.雾化吸入D.吸氧E.机械吸痰5.目前控制哮喘发作最有效的药物是（E）A.糖皮质激素B.氨茶碱C.异丙托溴胺D.酮替酚E.沙丁胺醇6.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是（B）A.舒张支气管平滑肌B.抑制气道炎症反应C.降低痰液黏稠度D.兴奋呼吸中枢E.抑制咳嗽中枢7.哮喘发作时不宜采用的治疗是（C）A.吸氧B.脱离变应原C.美托洛尔口服D.应用沙丁胺醇E.氨茶碱口服8.氨茶碱最严重的不良反应是（C）A.头痛、手颤抖B.恶心、呕吐C.血压下降，甚至死亡D.心率加快E.口干9.关于哮喘持续状态描述错误的是（A）A.高流量给氧B.去除诱因C.保持呼吸道通畅D.补液，纠正脱水E.控制感染10.护理哮喘持续状态病人时，以下哪项是错误的（B）A.半卧位或端坐位B.限制水摄入C.勿强制进食D.低流量给氧E.给予化痰药11.目前控制哮喘发作最有效的药物是（E）A.糖皮质激素B.氨茶碱C.异丙托溴胺D.酮替酚E.沙丁胺醇12.急性哮喘发作出现呼吸困难属于（C）A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.端坐呼吸13.发作性呼气性呼吸困难见于（E）A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘14.哮喘重度发作时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是（C）A.多饮水B.静脉输液C.雾化吸入D.气管切开吸痰E.静脉注射氨茶碱15.哮喘急性发作常见的诱因是（C）A.花粉B.尘螨C.感染D.阿司匹林E.剧烈运动16.重症哮喘发生原因不包括（E）A.呼吸道感染未控制B.持续接触大量过敏原C.精神过度紧张D.突然停用糖皮质激素E.贫血17.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（C）A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM18.外源性哮喘是主要的临床表现是（C）A.鼻咽痒、打喷嚏B.咳嗽、咯粘痰C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难E.口唇发绀18.重症哮喘发作时宜选用的药物是（B）A.酮替芬B.氨茶碱C.喘定D.泼尼松E.布特他林20.重症哮喘病人禁用的药物是（A）A.吗啡B.氨茶碱C.异丙基肾上腺素D.肾上腺素E.色甘酸钠21.护理重症哮喘病人哪项不正确（C）A.取坐位或半坐卧位B.勿使勉强进食C.限制水、钠摄入D.给予低流量吸氧E.痰多粘稠者采用雾化吸入22.氨茶碱的严重不良反应是（C）A.头痛，手指颤抖B.恶心，呕吐C.血压下降，甚至死亡D.心率加快E.嗜睡，胃肠道反应23.某哮喘发作病人，咳嗽、咳粘液痰，表明需要（B）A.呼吸锻炼B.补充液体C.高蛋白饮食D.吸氧E.加强口腔护理24.支气管哮喘病人居室环境可（B）A.铺垫全毛地毯B.悬挂布艺窗帘C.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物25.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取（C）A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水D.持续吸氧E.翻身、拍背26.支气管哮喘的主要临床表现是（C）A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合型呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音27.通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是（E）A.氨茶碱B.麻黄素C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇28.中学生小明进入图书馆后出现流鼻涕、打喷嚏，随后出现憋闷感。
支气管哮喘病人的护理试题
支气管哮喘病人的护理试题
1、控制支气管哮喘症状的首选药是
A、β2受体激动剂
B、糖皮质激素
C、抗胆碱能药物
D、茶碱类
E、肥大细胞膜稳定剂
2、以呼气性呼吸困难为主要表现的是
A、急性喉炎
B、肺炎
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘和肺气肿
E、胸腔积液
3、呼气性呼吸困难主要见于
A、喉头水肿
B、胸腔积液
C、支气管肺癌
D、肺炎
E、支气管哮喘
4、哮喘急性发作常见的诱因是
A、牛奶
B、精神因素
C、感染
D、阿司匹林
E、剧烈运动
5、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A、6小时
B、10小时
C、24小时
D、48小时
E、12小时
6、支气管哮喘的主要临床表现是
A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B、发作性呼吸困难伴窒息感
C、反复发作带哮呜音的呼气性呼吸困难
D、带哮鸣音的混合性呼吸困难
E、呼吸困难伴哮鸣音
7、护理重症哮喘病人哪项不正确
A、取坐位或半卧位
B、勿使勉强进食
C、限制水、钠摄入
D、给予低流量吸氧
E、痰多黏稠者采用雾化吸入
8、为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取。
第07节 支气管哮喘病人的护理1-试题
第七节支气管哮喘病人的护理一、A11、护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是A、“吸入激素主要在急性发作期使用”B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C、“吸入激素和口服激素的剂量一样”D、“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”E、“吸入激素后要漱口”2、以呼气性呼吸困难为主要表现的是A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘和肺气肿E、胸腔积液3、呼气性呼吸困难主要见于A、喉头水肿B、胸腔积液C、支气管肺癌D、肺炎E、支气管哮喘4、哮喘急性发作常见的诱因是A、牛奶B、精神因素C、感染D、阿司匹林E、剧烈运动5、护理重症哮喘病人哪项不正确A、取坐位或半卧位B、勿使勉强进食C、限制水、钠摄入D、给予低流量吸氧E、痰多黏稠者采用雾化吸入6、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。
对该病人首先必须A、专人护理，准备抢救用品B、加强巡视，防止情绪激动C、帮助口服平喘药物D、避免进食可能诱发哮喘的食物E、采血做血气分析7、某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要A、呼吸锻炼B、补充液体C、高蛋白饮食D、吸氧E、加强口腔护理8、哮喘发生的本质是A、交感神经兴奋B、迷走神经兴奋C、气道反应性降低D、免疫介导气道慢性炎症E、β-肾上腺素受体功能低下二、A21、患者女，33岁，在春天有干咳、打喷嚏、流泪等表现，某日出现发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，持续24小时以上，经治疗未缓解，此时的处理不妥的是A、纠正脱水B、去除诱因C、控制感染D、高流量吸氧E、保持呼吸道通畅2、患者，男性，55岁，因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院，经治疗后病情基本控制，但PaO2仍低（65mmHg）。
出院后为防止心脏进一步受累，最有效的措施是A、锻炼腹式呼吸B、避免上呼吸道感染C、保持室内空气流通D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动3、患者，男性，29岁。
护士执业资格考试试题第四章第七节 支气管哮喘病人的护理.
护士执业资格考试试题第四章第七节支气管哮喘病人的护理1.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水D.持续吸氧E.翻身、拍背2.支气管哮喘的主要临床表现是A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音3.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A.6hB.10hC.24hD.48hE.12h4.外源性哮喘患者血清中增高的是A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.y-球蛋白5.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。
对该病人首先必须A.专人护理,准备抢救用品B.加强巡视,防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析6.患者,男性,25岁。
因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,医疗诊断是支气管哮喘。
对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是A.平卧位B.给予面罩吸氧,氧流量6 ~ 10L / minC.限制水分摄入D.痰黏者雾化吸入E.食用鱼虾等高蛋白食物7.患者,女性,22岁。
哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。
首要的护理措施为A.高压氧治疗B.鼻导管低浓度、低流量吸氧C.体位引流D.机械吸痰E.湿化呼吸道8.患者哮喘急性发作早期可出现呼吸性碱中毒是由于A.反射性过度通气B.气道严重阻塞C.缺氧严重D.小气道平滑肌痉挛E.气道黏膜水肿(9 ~ 11题共用题干患者,刘某,20岁。
自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
9.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是A.摄入高维生素流食B.摄入富于营养的流质饮食C.鼓励病人多进食D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等E.少油腻,多饮水10.如果对刘某进行预防性治疗常选用A.泼尼松B.茶碱类C.色甘酸钠D.氨哮素E.二丙酸倍氯米松气雾剂11.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为A.低效性呼吸型态B.有体液不足的危险C.恐惧D.有窒息的危险E.活动无耐力(12 ~ 14题共用题干患者,女性,25岁。
系统精讲-呼吸系统-第七节 支气管哮喘病人的护理
1.患者，男性，32岁，在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋。
查体：呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是A.喉头水肿B.急性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管哮喘E.急性肺水肿【答案】:D【解析】:考察哮喘的体征。
发作时双肺呈过度充气状态，哮鸣音广泛，呼气音延长，但当哮喘非常严重时或轻度哮喘时哮鸣音可不出现。
可有发绀、心率增快、奇脉、颈静脉怒张、胸腹反常运动等体征。
发作缓解后可无任何症状及体征。
2.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A.6小时B.10小时C.24小时D.48小时E.12小时【答案】:C【解析】:考察哮喘的临床特点。
严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者，称之为哮喘持续状态。
3.某哮喘发作患者，52岁，出现咳嗽、咳黏液痰，护理的重点应是A.呼吸锻炼B.补充液体C.高蛋白饮食D.吸氧E.加强口腔护理【答案】:B【解析】:考察哮喘的护理措施。
病人咳嗽、咳黏液痰，应鼓励病人饮水，饮水量>2500ml/d。
以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。
重症者应给予静脉补液，注意补液速度，及时纠正水、电解质、酸碱失衡情况。
4.患者女性，30岁，突然发生喘息，呼吸困难伴有哮鸣音，原因不明，诊断为支气管哮喘。
请问能引起支气管哮喘发作的过敏物质是A.动物皮毛B.炎症细胞C.炎症介质D.细胞因子E.运动【答案】:A【解析】:考察哮喘的诱因。
动物皮毛属于过敏物质，过敏体质者在接触后可引起哮喘发作；炎症细胞参与气道变态反应性炎症过程，炎症介质和细胞因子为炎症细胞在炎症过程中所释放的物质。
5.患者男性，20岁，急诊入院，查体：双肺布满哮鸣音、呼气延长，疑是下列哪种疾病的典型体征A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】:B【解析】:考察支气管哮喘体征：发作时胸部呈过度充气状态，有广泛哮鸣音，呼气音延长，但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣音可不出现。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护士执业资格考试试题第四章第七节支气管哮喘病人的护理
1.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取
A.体位引流
B.低盐饮食
C.多饮水
D.持续吸氧
E.翻身、拍背
2.支气管哮喘的主要临床表现是
A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B.发作性呼吸困难伴窒息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
E.呼吸困难伴哮鸣音
3.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A.6h
B.10h
C.24h
D.48h
E.12h
4.外源性哮喘患者血清中增高的是
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.y-球蛋白
5.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。
对该病人首先必须
A.专人护理,准备抢救用品
B.加强巡视,防止情绪激动
C.帮助口服平喘药物
D.避免进食可能诱发哮喘的食物
E.采血做血气分析
6.患者,男性,25岁。
因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,医疗诊断是支气管哮喘。
对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是
A.平卧位
B.给予面罩吸氧,氧流量6 ~ 10L / min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼虾等高蛋白食物
7.患者,女性,22岁。
哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。
首要的护理措施为
A.高压氧治疗
B.鼻导管低浓度、低流量吸氧
C.体位引流
D.机械吸痰
E.湿化呼吸道
8.患者哮喘急性发作早期可出现呼吸性碱中毒是由于
A.反射性过度通气
B.气道严重阻塞
C.缺氧严重
D.小气道平滑肌痉挛
E.气道黏膜水肿
(9 ~ 11题共用题干
患者,刘某,20岁。
自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
9.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是
A.摄入高维生素流食
B.摄入富于营养的流质饮食
C.鼓励病人多进食
D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等
E.少油腻,多饮水
10.如果对刘某进行预防性治疗常选用
A.泼尼松
B.茶碱类
C.色甘酸钠
D.氨哮素
E.二丙酸倍氯米松气雾剂
11.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为
A.低效性呼吸型态
B.有体液不足的危险
C.恐惧
D.有窒息的危险
E.活动无耐力
(12 ~ 14题共用题干
患者,女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。
查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
12.该患者发病最可能的诱因是
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
13.下面哪种是控制症状的首选药
A.氨茶碱
B.β2受体激动剂
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.沙丁胺醇
14.针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是
A.改善通气,缓解呼吸困难
B.避免接触感染原
C.加强饮食指导,增加营养
D.消除恐惧
E.预防哮喘复发。