BiPAP呼吸机护理常规
BIPAP机的使用
（peep），可对抗内源性呼气末正压，增加通气量，增大功能残气量，防止肺
泡萎陷，改善通气/血流比例，提高pao2，使肺泡内co2有效排出，从而达到提 高pao2、降低paco2的目的。
二、适应症
严重急性呼吸综合征（SARS） 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS） 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 神经中枢和呼吸肌疾患 支气管哮喘 急性肺损伤 心源性肺水肿
9、根据病人的适应程度，调节压力（医生执行），根据医洁与保养
1、用肥皂水清洗面罩、排气阀及空气管道，头带，自然风干。 2、呼吸机的外部用浸有清洁剂的湿布擦洗，待干燥。 3、在清洗呼吸机前一定要拔掉电源线，并确保在插上电源线前，呼吸机已 干燥。
谢谢观赏
三、心理护理
患者配合是呼吸机治疗成功的必备条件。因患者对BIPAP机缺乏知识。 首次使用呼吸机常有恐惧。焦虑拒绝心理。担心呼吸机治疗的疗效及安全 问题。面罩可能妨碍呼吸及语言交流。 因此在上呼吸机前，护士应积极做好对患者及家属的解释，讲解BIPAP 及的原理及作用、安全性、可能出现的不适感（如口唇干燥、鼻面部皮肤 过敏等，使其了解自身病情，认识到治疗的最佳时机。或让康复患者现身 说法，使其了解疗效及预后。尽可能消除患者的恐惧心理，增强患者的信 心。上机前让患者做呼吸锻炼，包括腹式呼吸，缩唇呼吸，使患者尽快适
应呼吸机的治疗。
四、操作流程
1、做好解释，取得病人合作。（原理、作用、注意事项、如何使用面罩等） 2、接电源。（试开是否有电） 3、连接好BIPAP机管道，连接湿化瓶。 4、调好压力。（压力从小到大，开始时ipap 4cmh2o，EPAP可不用调。） 5、摆好体位，准备好头带。（体味可取半卧位，坐位或平卧位，但均要使 头颈肩在同一平面上，头稍向后仰，使气道开放，保持气道通畅。） 6、鼻面罩连接氧气，调节氧流量3~5L/min。 7、带上鼻面罩。 8、开机连接管道，检查有无漏气，调节头戴的松紧度，直到无漏气为止。
无创呼吸机辅助通气护理常规
无创呼吸机辅助通气护理常规
无创机械通气（NIV）是一种不需要建立人工气道的机械
通气方法，包括气道内正压通气和胸外负压通气等，也称为无创正压通气。
常见的无创机械通气方法包括双水平正压通气（BIPAP）和持续气道内正压（CPAP）。
适应证包括轻中度呼吸衰竭的早期预防、急性加重期COPD、稳定期COPD、心源性水肿、支气管哮喘急性严重发作、重症肺炎、ALI/ARDS早期干预、胸壁畸形或神经肌肉疾
病和胸部创伤、辅助撤机和辅助纤维支气管镜检查等。
禁忌证包括心跳或呼吸停止、自主呼吸微弱、血流动力学状态不稳定、误吸高危、颈部和面部创伤、术后及畸形、上呼吸道梗阻、严重低氧血症和严重酸中毒等。
无创机械通气的方法包括鼻罩、口鼻罩、全面罩、鼻囊罩和接口器等，以鼻罩和口鼻面罩最常用。
通气模式常用的有CPAP和BIPAP，而II型呼吸衰竭最常用的模式是BIPAP。
通气参数设置以病人可以耐受的最高吸气压为原则，常用参数包
括潮气量、呼吸频率、吸气流量、吸气时间、吸气压力、PEEP和CPAP等。
bipap呼吸机使用
但若病人自主呼吸停止，
则呼吸机也停止工作。
参数调节
常用的为S/T模式
S/T模式（同步/时间
模式）：在该模式下，
若病人自主呼吸良好，呼
吸机与病人呼吸频率保持
完全同步；若病人呼吸不
平稳或停止，呼吸机则按
照提前预设的压力、呼吸
频率和吸呼比给病人进行
控制通气。
参数调节
CPAP模式（持续气
头带可以根据病人脸型调
节松紧，原则为头带下可
容下一指，绝对避免佩
戴过紧
吸氧浓度<50%, 即氧流
量 <7 L/min ，一般
5L/min，维持
SPO2>90%
部件介绍
漏气阀（呼气阀）
箭头方向朝下连接
参数调节
连接电源后，显示屏幕会
先后显示
1.自检测界面
2.软件版本界面
3压缩时间界面
4.备用界面
此为备用界面，其他界面
BPM：后备通气频率
（通常范围10-12）
参数调节
Ti：吸气时间。单位为秒
（通常范围1.6-2.0）
呼吸机的使用
压力延迟时间
（可调范围0-45，如0、
5、10……45），平时不
需要使用，试机时才用
参数调节
压力延迟起始时间（4或
5cmH2O）
参数调节
压力上升时间
1表示上升时间为0.1秒
2表示上升时间为0.2秒
（压力延迟键）
显示屏下右手边上面为
报警复位键，下面为消音键，
也具有返回主屏的作用，所
有参数调节好，按消音键保
存
部件介绍
呼吸机底座（加湿
器）后部中间插孔为
使用呼吸机患者护理常规
⒑有心血管功能不良、血容量不足、高龄、 原有低血压、，易导第4页/致共8页低血压，应采取相 应措施，维持循环稳定。
使用呼吸机患者护理常规
⒒胸部物理治疗每4小时一次。 ⒓遵医嘱使用镇静剂，并在护理记录上准确
使用呼吸机患者护理常规
㈡护理要点
⒈保持管道连接紧密，各种导线、传感线无 松脱，确认呼吸机工作状态。预设潮气量 （VT）6～8ml/kg，频率（RR）16～20次/ 分，吸/呼比（I：E）1：1.5～2，吸入氧浓 度（FiO2）：40%～60%。
⒉向清醒患者及家属解释使用呼吸机的目的， 取得合作，消除恐惧心理。
第7页/共8页
使用呼吸机患者护理常规
㈠观察要点 ⒈观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2变化； ⒉评估患者的面色，肢体活动，自主呼吸的
力量；注意呼吸频率、节律、深浅度及自 主呼吸与呼吸机辅助呼吸的配合情况。 ⒊观察呼吸机工作是否正常，了解呼吸机报 警原因，及时通知医生处理。 ⒋每日行动脉血气分析，了解pH、PaO2、 PaCO2的变化，根第据1页/共变8页 化调整呼吸机参数。 发现酸、碱中毒时，及时对症处理。
⒊保持气道通畅，及时吸痰，吸痰前后要予 以3min纯氧吸入，第以2页/共防8页 止吸痰造成的低氧 血症；并妥善固定气管内插管或气管套管；
使用呼吸机患者护理常规
⒋呼吸机通气过度可导致血压下降，未经医 生同意护士不可任意调节呼吸机参数。
⒌保持湿化罐内无菌蒸馏水或注射用水于正 常刻度范围内。保持吸入气体温度在32～ 34℃。
记录用法用量及患者用药后状况。 ⒔呼吸机旁备简易人工呼吸器，如遇呼吸机
功能丧失或停电，先将氧气管与简易人工 呼吸器相连，按操作程序先用气囊通气， 直至问题解决。
BIPAP呼吸机在COPD和呼吸衰竭病人中的应用及护理
慢性 阻塞性肺 疾病 （ ０ Ｄ 是 以慢 性 不可 逆气 流阻 塞为 特征 疗 ， Ｃ Ｐ ） 并且 教会 患者 或家 属取 戴 面罩 的方 法 ， 患者 在咳嗽 、 使 饮水 时 的一 组疾病 ， 而呼 吸衰竭 是 由各种 原 因引起 的肺通 气 和换气 功能 可 以 自己动 手 ， 给予 同 种成 功 病例 的介 绍 ， 高患 者 的 自信 心 和 提 障碍 ， 致机 体 缺氧 和二 氧化 碳 潴 留 ， 而 引起 一 系列 生 理功 能 接受性 ， 导 从 使病人放 心使用呼吸机。避免心理不接受造成情绪波动 和代谢功能紊乱的临床综合征。Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ是严重危害老年人健康的 出现人 机不协 调 。
Ｂ Ｐ Ｐ呼吸机 在 Ｃ Ｄ和 呼 吸衰竭 病 人 中 的应 用及 护 理 ＩＡ ＯＰ
高 波
关键词 ： Ｉ Ａ 呼吸 机 ； ＯＰ 呼吸 衰竭 ； ＢＰ Ｐ Ｃ Ｄ； 护理
中图分 类号 ： ４ ２９ Ｒ７．
文献标 识码 ： Ｂ
文章编 号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ １— １２ ０ １ ０ — ９ ９ ２ １ ）８ ０ ４ — ２
． ２病人准备 ：ＩＡ ＢＰ Ｐ呼吸机通气治疗前监测病人的生命体征及 常见慢性病 ， 该病不仅因为反复发作需要很高的医疗费用 ， 而且 １ 抽 清 排空 大小 便 ， 影响老年患者生活的各个方面，导致老午忠者的生存质量下降， 氧 饱和 度 ， 动脉 血作 血 气 分析 ， 除 口腔分 泌 物 ， 进 进餐 然 生活难 以自理。严重者常因合并感染发生呼吸衰竭、 肺心脑病而 可适 量饮 水 ， 食易 消化 的半 流 质或 软食 ， 后宜稍 作休 息 ， 坐 平 ５ 但 颈 死亡 。研究报告显示 ，００年全球范 围内高病死率 的疾病 中， 后 可取 半 卧位 、 位 、 卧位 或床 头 抬高 ４ 度 ， 均要 使 头 、 、 ２０ 头 保 应 ＣＰ Ｏ Ｄ的病死率排第四位。据 ＷＰ Ｏ预测 ， 即使有公共卫生干预措 肩 在 同一水 平 面上 ， 稍 后仰 ， 持 气道 通畅 ， 防止 枕 头过 高 ，
BIPAP呼吸机使用资料
一、概念
BIPAP：是指双水平气道正压。 BIPAP是一个低压、电子压力控制的电动 系统。它为需要帮助通气的病人提供恰 当的压力和流速。 通过鼻、面罩提供压缩空气来增加病人 的通气。
工作原理
2、流速感应： 用一个气流转换在病人回路中把讯号 转换成总气流流速（Vtot），包括气流 进入病人肺的部分（估计病人流速 Vest），以及病人回路的部分（估计漏 气流速Vleak）。病人回路的漏气包括 通过嘴和任何在密封面罩中出现的漏气。 Vtot=Vest+Vleak
用物准备
1）BIPAP呼吸机（根据病情选机）—主机及 专用电源线 2）配件：BIPAP专用管道、头带、鼻（面） 罩（根据病情选择鼻罩或面罩—根据病人脸 形选择型号大小）、过滤网 3）氧气（及接O2的胶管玻璃接头） 4）电源 5）湿化器
用物准备
1、向病人解释BIPAP的使用目的、作用、 注意事项、如何使用罩等，取得病人的 合作 2、接上电源（试开是否有电） 3、连接好BIPAP管道，需要湿化，连接 好湿化器（多一条短管） 4、调好压力（压力从小大，开始时 IPAP 4cmH2O、EPAP可不用调） 5、准备好病人体位、摆好头带
*气道压力 *呼吸频率 * 潮气量 * 分钟通气量 * 漏气量 * 气道峰压 * 病人触发百分比
六、操作程序
备物接管调机 解释上机观察
准备 病人的准备：
完整的病史及体查： （1）生命体征情况 （2）全身情况（胸腹有无肺大 泡、出血等） （3）听诊：气管、肺部情况（感染—痰液等分 泌物、手术等） 实验室资料：（1）动脉血气分析 （2）胸部X线检查 （3）血氧饱和度
禁忌症
6、低血压休克未纠正者 7、急性鼻窦炎或中耳炎（防炎症扩散至肺） 8、鼻出血（防血液吸入肺内） 9、恶心、呕吐者（防胃容物吸入肺内引起 窒息） 10、对鼻（面）罩过敏者 11、不能维持气道开放或清除分泌物者。
BIPAP呼吸机治疗重度哮喘的观察及护理
的心理 因素进行 了分析 ， 并给予相应的干预措施 ， 解除了患者 的心理 障碍 ， 使其积极配合治疗 ， 说明心理干预能够改善患者
心理障碍 。因此，在护理中有如下体会：①护 士应主动关心患
３２ 患者多为年轻女性， ． 由于面部、 肢端红斑、口鼻溃疡、
【 ２ 】汪森芹 ， 胡可芹．系统性 红斑狼疮 患者的心理特点及护理．
国际护理学杂志 ，２ ０ ，２ ２ ０７ ６（ ）：１ ２
【】 曾抗，孙乐栋 ， 良，等．系统性红斑狼疮 惠者稳 定期治 ３ 黄 疗的健康指导 【】 南方护理学报． ０ ３１ ５ Ｊ． ２ ０ ． ０（ ）：６ —６ ０ １
重 度 哮 喘 患者 病 情变 化 快 ， 短 时问 内即可 发 展 为 严重 呼 在
吸衰竭而危机生命。近年来，Ｂ Ｐ Ｐ呼吸机 的应用，为治疗重 ＩＡ
度哮喘提供了新 的方法“。我院 ２０ 年 ６月￣２０ 年 ４月对 ０５ ０８
呼吸机通气治疗前后的血气分析结果及病情进行 密切观察及护理 结果 使 用 ＢＰ Ｐ呼吸机通 气治疗后的患者呼吸频率明 ＩＡ
显减慢 ，呼吸困难和 紫绀消失，ＰＯ 、Ｐ 值增加 ，ＰＣ ａ Ｈ ａ Ｏ 明显降低 ，与治疗前各参数比较具有显著性差异 （ ＜ ． ）， Ｐ ０ １ 无 ０
并发症发 生。 结论 使 用 ＰＰ Ｐ呼吸机通气治疗可明显 改善重度哮喘患者呼吸 困难症状和血气指标，而密切观察病情 变 ＩＡ
脱发 、 长期服用激素使容貌改变 ， 患者思想 负担重， 为痛苦， 极
者、体贴患者，了解患者之所需，针对不同的文化程度 ，给予 健康教育 ， 使患者对疾病正确了解 ， 提高 自身的心理承受能力 。
②护理人员帮助患者正视现实， 减少悲观情绪， 树立战胜疾病 的信心和勇气，帮助患者建立有利于治疗 的最佳心理状态 。 ③
BiPAP无创呼吸机辅助治疗重症哮喘的护理
不 能有 效控 制 ， 出现 不 同 程 度 的 意 识 障 碍 、 躁 、 烦 口唇 、 端 发 肢
绀 、 汗 淋 漓 、 语 不 连 贯 ， 强 近端 坐 位 ， 肺 听 诊 可 及 广 泛 大 言 呈 两
哮 鸣 ， 吸 音 减 弱 ， 状 无 改 善 且 呈 加 重 趋 势 ， 查 血 气 分 析 呼 症 复
向患 者 解 释 、 明 上 机 的 必 要 性 、 全 性 及 配 合 的 方 法 ， 导 说 安 指
患 者 深 而慢 且 有 节 律 地 呼 吸 ， 以触 发 呼 吸 机 送 气 。也 有 患 者 认 为 ， 呼 吸 机 说 明 白 己的 病 情 危 重 而 增 加 了 恐 惧感 ， 些 都 用 这 可 导 致 呼 吸 不 同步 ， 生 人 机 对 抗 ， 呼 吸 机 无 效 ， 时增 加 产 使 同 耗 氧 量 ， 重 病 情 。 因 此 ， 理 人 员 在 治 疗 开 始 应 守 候 在 患 者 加 护 身 旁 ， 加 其 安 全感 ， 除 其 紧 张 、 惧 及 不 适 感 。 经 以上 处 增 消 恐 理 ， 组 患 者 均 能 接 受 ＢＰ Ｐ呼 吸 机 的 治 疗 。 本 ｉＡ ２ ２ 使 用 ＢＰ Ｐ呼 吸 机 的 护 理 ． ｉＡ
失衡 ， 补 充 足 量 电解 质 。经 上 述 处 理 后 ５ｈ ， 者 症 状 并 ～２ｄ 患
固定 ， 罩住 口鼻 区 ， 时 调 整 面 罩 的 位 置 及 三 头 带 的 松 紧 度 ， 随 以 防漏 气 ， 输 气 导 管 连 接 紧 密 ， 止 脱 落 ， 置 好 低 压 、 潮 各 防 设 低 气 量 报 警 参 数 ， 现 报警 及 时查 找 回路 密 闭情 况 ， 保 呼 吸 机 出 确 正常运转 。 ２２ ３ 调 整 适 宜 的 呼 吸 机 模 式 及 参 数 在 辅 助 通 气 治 疗 期 ．． 间 ， 密 观 察 病 情 及 血 气 变 化 ， 据病 情 及 肺 功 能 的情 况 设 置 严 根
呼吸机使用注意事项
BIPAP呼吸机使用注意事项
1、操作前准备：
①操作前严格测试呼吸机功能是否完好，检查管道有无漏气、通畅。
开始使用要在床边监护2小时。
②评估患者并做好健康教育。
③饭后30~60分钟禁用，防止呕吐窒息。
2、患者取头高或半卧位。
保持呼吸道通畅防止窒息。
3、先开机正常工作后方可使用面罩。
面罩扣紧患者口鼻部（避免漏气）与呼吸机连接。
4、不得堵塞面罩两侧的呼吸孔。
5、观察病情及呼吸机运行情况，有无漏气、管道连接有无脱落，定期监测生命体征变化、血气分析及电解质。
6,、撤机应先取下面罩再关机。
7、做好面罩和管道的消毒保养。
8、防止面部压伤，连续使用4小时方松10分钟，也可局部涂凡士林保护面部皮肤。
9、防止腹胀及胀气，嘱患者用鼻呼吸，减少吞咽避免将空气吸到胃里。
内二科。
BIPAP呼吸机使用与护理
无创正压通气参数的常用参考值
参数
常用值
潮气量（VT） 呼吸频率（f） 吸气流速（VI） 吸呼比（I:E） 吸气压力（IPAP） 呼气压力（EPAP）
5－10ml/Kg 12－20次/分 40－80L/分 1:1.5～1:2.0 10－20 cmH2O 0－4 cmH2O
2019/11/26
Vision用户面板
评估
完整的病史及体查： （1）生命体征情况 （2）全身情况（胸腹有无肺大 泡、出血等） （3）听诊：气管、肺部情况（感染—痰液等分泌
物、手术等） 实验室资料：（1）动脉血气分析
（2）胸部X线检查 （3）血氧饱和度
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备物
1）BIPAP呼吸机（根据 病情选机）—主机
2）配件：BIPAP专用管 道、头带、鼻（面）罩 （根据病情选择鼻罩或 面罩—根据病人脸形选 择型号大小）
3）氧气（及接O2的胶管 玻璃接头）
4）湿化器 5）漏气接头
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无创呼吸机与病人连接方式
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调机 S：自主呼吸模式 • T：时间控制模式 • S/T：自主呼吸/时间控制自动切换模 式 • CPAP：持续
不合作
上气道阻塞
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各种型号BiPAP呼吸机
2019/11/26
各种型号BiPAP呼吸机
2019/11/26
各种型号 BiPAP呼吸机 • BiPAP Vision
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BiPAP Vision上机流程 评估备物接管调机 解释上机观察
2019/11/26
2019/11/26
BiPAP呼吸机护理要点 • 保持呼吸道通畅 1、拍背、排痰 2、湿化 3、鼓励咳嗽、排痰 4、多喝水
BIPAP呼吸机护理常规
BIPAP呼吸机护理常规
病情观察
1、生命体征，血氧饱和度及神志的变化。
2、紫绀的变化程度。
3、有无颈静脉怒张及奇脉。
4、血气及电解质监测。
护理措施
1 使用前用通俗易懂的语言向患者介绍机器的性能，使用方法，使患者了解其优越性，安全性，必要性。
2 根据脸型选择密封程度好的面罩，气囊充气后，以手感有弹性感即可，用尼龙头带固定，密封扣于口鼻区。
3 遵医嘱调节呼吸模式及参数。
4 调节面罩适当的松紧度，鼻梁，颧骨处用纱布，海棉衬垫。
连续使用者每两小时放松一次，10-15min/次。
5 严防鼻梁根部漏气，预防刺激性角膜炎，抗生素眼药水滴眼。
6 湿化气道、协助病人翻身，排背，及时排痰，确保呼吸道通畅。
7 备好吸引器及抢救器材。
健康教育
1 指导患者正常呼吸，引发呼吸机按节律进行辅助呼吸。
2 面罩使用时不能张口呼吸，以免引起腹胀。
有腹胀者需胃肠减压。
17。
呼吸机使用过程中护理常规
呼吸机使用过程中护理常规1.使用呼吸机期间，患者床边应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好。
2.正确评估患者意识状态，清醒患者做好解释工作，同时评估患者心理状态以及合作程度，视患者情况给予不同处理。
意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带，必要时遵医嘱使用镇静药。
3.监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警。
4.如无禁忌，床头抬高30~45°。
5.使用呼吸机期间，严密观察生命体征、氧饱和度的变化。
清醒患者还需注意观察患者手势、面部表情等，及时了解患者的需求并给予处理。
6.勤洗手，加强气道的管理，按需吸痰，保持呼吸道通畅，有条件时持续或间断行声门下吸引。
遵医嘱定时做血气分析，防止机械通气并发症的发生。
7.妥善固定气管导管，注意盘带松紧适宜。
气管插管的患者每班测量导管外露长度，气管切开的患者尤其新切开的患者需注意观察切口情况。
8.定时使用气囊压力测量表检测气囊的压力，维持压力在22~32cmH20，无明显漏气，或用注射器采用最小闭合压力法充气。
9.做好基础护理，每班做口腔护理1次，保持口腔清洁湿润，定时翻身拍背，做好皮肤护理。
10.加强呼吸机的管理：调节呼吸机支架或给患者翻身时，妥善固定好人工气道，防止因管道牵拉造成气管插管或套管脱出，导致患者窒息；每24~48小时更换密闭式吸痰管和人工鼻，应用加热湿化器时，每日更换湿化液，呼吸机管道专人专用，有污染时或每周更换消毒；呼吸机上的过滤网每天清洗；及时添加湿化罐内蒸馏水，使之保持在所需刻度处；保持集水杯在管道最低位，及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水。
护理会诊制度为适应医学发展，提高和保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量，保障护理安全，促进护理新业务、新技术交流，护理部积极倡导在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理新技术推广等问题时，邀请相关科室进行会诊。
1．会诊内容（1）疑难、危重、复杂、罕见病例，本专科不能解决或不能独立解决的护理问题。
BiPAP的使用及护理
相关并发症
呼吸机相关性肺炎(VAP) 国内有医院调查,VAP 发生率为43.1%, 病死率为51.6%。致病菌中革兰阴性杆菌 占90.14%左右,其中铜绿假单胞菌最为常见 (47.18% ) ,其他依次为不动杆菌、阴沟杆 菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及真菌
预防呼吸机相关性肺炎的护理
连续使用呼吸机时,呼吸机管道隔天更换消毒一次, 如呼吸机管路被血液、分泌物污染时,随时更换。 每台呼吸机用毕都做好呼气阀的消毒处理。特殊 感染患者使用一次性管道。 加温湿化器是造成感染的关键部位,其中所贮之水 可提供造成细菌生长和繁殖所需的温度与湿度,一 旦被污染,细菌就极易在内部繁殖。因此每次都应 以无菌操作向湿化器内注入无菌注射用水。每24 小时更换一次湿化液及湿化器罐。
4
CPAP模式 ：持续性正压通气模式
持续气道正压（CPAP） CPAP在病人的整个自 主呼吸周期提供持续的压力水平。压力可控制和 维持。流量根据病人需求调节，并自动对漏气进 行补偿。在此模式下，输出通过CPAP控制设定 的压力水平 可调节参数CPAP（4-20cmH2O）, Fio2（21-100%）
Vision:可用于无创，也可用于有创。支持模式：S/T模式,CPAP模式
自主呼吸或定时模式（S/T）
机器根据病人触发的IPAP和EPAP水平而转换。 如果病人不能呼吸，机器会依控制频率（BPM）设定时 间歇期而自主转换到IPAP。 例如：如果设定的BPM是10，则呼吸周期为6秒；如果在6 秒间隔内无一个自主触发，就会开始利用定时触发。如 自主触发发生在周期的第5秒出现，则定时触发不起作用， 定时器重新设定6秒间隔。 可调节参数：IPAP(4-20cmH2O),EPAP(4-20cmH2O) RATE(4-40BPM) Fio2（21-100%）
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BiPAP呼吸机护理常规
【护理评估】
1.评估患者生命体征,重点评估呼吸频率、节律及深浅,观察面色、口唇黏膜有无发绀,了解缺氧的程度。
2.评估患者的意识是否清楚,是否有紧张、焦虑。
3.评估BiPAP呼吸机性能是否完好,连接装置是否合适。
4.评估用氧环境是否安全。
【操作步骤】
1.操作前向患者解释无创通气的目的和注意事项,以取得患者的合作。
2.准备好氧气及BiPAP呼吸机,选择合适的鼻/面罩,正确连接管道。
3.患者取平卧位或半坐卧位,清洁患者鼻孔,用1次性头带或多用头带正确固定好鼻/面罩,松紧适宜。
4.连接电源,开启电源开关,再开气源。
5.根据患者耐受情况及病情从低至高逐步调节呼吸机参数。
6.注意观察病情变化,特别是SaO2的变化,以了解通气效果。
7.呼吸机使用完毕,做好呼吸机的清洁消毒和保养。
8.做好患者心理护理,消除紧张、恐惧等心理。
【健康指导】
1.向患者讲解用氧的安全知识。
2.指导患者深呼吸及有效排痰方法。