临床执业医师(血液系统)-试卷13
2022年《临床执业医师》第二单元模拟题(十一)
2022年《临床执业医师》第二单元模拟题姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________第（1）大题：单选题（共150题，共150分）1.骑跨伤致尿道损伤的部位是（ ）。
A.前列腺部B.膜部C.球部D.阴茎部E.尿道全部2.对腹膜刺激最轻的是（）。
A.血液B.肠液C.胰液D.胆汁E.胃液3.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（）。
A.甲泼尼龙B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶4.关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是（ ）。
A.多见于儿童B.生长慢，属于低度恶性C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D.有侵入血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状腺癌5.易早期出现颅内高压症状的是（ ）。
A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.第四脑室肿瘤6.目前公认的对大肠癌诊断有意义的指标是（）。
A.CA199B.AFPC.CA125D.CEAE.PSA7.肠结核最常见的发病部位是（）。
A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末端E.升结肠8.直肠长度为（）。
A.5～10cmB.12～15cmC.16～20cmD.21～25cmE.26～30cm9.原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是（）。
A.AFPB.GGT2C.CA199D.CA125E.CEA10.尿毒症患者血液系统的临床表现为（）。
A.低色素、小细胞性贫血B.白细胞出现中毒颗粒，核左移C.血小板异常增多D.贫血常为中、重度E.促红细胞生成素增加11.慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是（）。
A.停酒后出现的急性精神症状群B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群C.停酒后缓慢出现的记忆障碍D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍E.长期饮酒过程中出现的行为改变12.肝脓肿的特点正确的是（）。
A.细菌性肝脓肿常为单发、较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热C.阿米巴肝脓肿较少，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫13.脑出血的预后与（）。
临床执业医师(血液系统)-试卷14
临床执业医师（血液系统）-试卷14(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.输血液制品容易出现细菌性反应的是（分数：2.00）A.浓缩血小板B.浓缩白细胞C.新鲜冰冻血浆√D.白蛋白E.洗涤红细胞解析：解析：输血液制品容易出现细菌性反应的是新鲜冰冻血浆。
2.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是（分数：2.00）A.网织红细胞√B.血红蛋白C.MCVD.MCHE.MCHC解析：解析：口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，化验最先上升的是网织红细胞。
雄激素治疗再障时最先上升的也是网织红细胞。
3.下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是（分数：2.00）A.血清IL一2水平增高B.血清TNF水平增高C.CD4 + T细胞增高√D.CD8 + T细胞增高E.CD25 + T细胞增高解析：解析：再障时CD4 + T：CD8 + T细胞比值降低，所以CD4 + T降低，CD8 + T细胞增高。
其他选项正确。
4.下列可出现原位溶血的疾病是（分数：2.00）A.遗传性球形细胞增多症B.G6PD缺乏症C.骨髓增生异常综合征√D.异常血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿解析：解析：骨髓内的幼红细胞在释人血循环之前已在骨髓内破坏，称为原位溶血，骨髓增生异常综合征可以出现原位溶血。
5.下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是（分数：2.00）A.红系核浆发育不平衡B.粒系核分叶过多C.粒系细胞核颗粒过多D.粒系细胞核颗粒过少E.见到幼稚型巨核细胞√6.下列检查结果支持CML急变期的是（分数：2.00）A.血中原粒细胞＞5％B.血中原粒+早幼粒细胞＞20％C.骨髓中原粒细胞＞20％√D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞＞40％E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生解析：解析：急变期特点：血中原粒细胞10％，血中原粒+早幼粒＞30％1．骨髓中原粒＞20％。
临床执业医师-13-2
临床执业医师-13-2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：35，分数：35.00)1.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是∙A．肺炎球菌肺炎不断增加∙B．革兰阴性杆菌肺炎不断增加∙C．军团菌肺炎的发病率逐年下降∙D．葡萄球菌肺炎很少发生∙E．支原体肺炎很少发生（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症∙A．中毒性巨结肠∙B．直肠结肠出血∙C．癌变∙D．多发性瘘管∙E．急性肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在∙A．血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖+～ ++∙B．血糖5.6mmoL/L以下，尿糖阴性∙C．血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴性∙D．血糖小于5.6mmoI/L，尿糖+∙E．血糖大于11.2mmol/L，尿糖+（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.早期发现肺结核的最主要方法是∙A．询问病史∙B．X线检查∙C．痰菌检查∙D．血沉检查∙E．结核变态反应（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是∙A．合并妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征) ∙B．剧烈腹痛∙C．跨耻征阳性∙D．子宫呈板状硬∙E．出现病理缩复环（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是∙A．肺底部∙B．肺尖部∙C．腋窝部∙D．肩胛间区∙E．双肺弥漫（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.有关肝淤血时，下列哪一项是不正确的∙A．中央静脉扩张∙B．肝细胞萎缩∙C．肝细胞脂肪变性∙D．肝血窦扩张∙E．小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：8.补钾速度一般每小时不宜超过∙A．10mmol∙B．20mmol∙C．30mmol∙D．40mmol∙E．50mmol（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.感染性胸膜炎最常见的病原菌是∙A．肺炎链球菌∙B．支原体∙C．金黄色葡萄球菌∙D．结核杆菌∙E．绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为∙A．50mg∙B．50～75mg∙C．75～100mg∙D．150～300mg∙E．300～400mg（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.不属于弥漫性结缔组织病的是∙A．皮肌炎∙B．类风湿关节炎∙C．强直性脊柱炎∙D．系统性红斑狼疮∙E．干燥综合征（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.可有痉挛性斜颈表现的病是∙A．帕金森病∙B．锥体系损害∙C．舞蹈病∙D．脑干疾病∙E．肌张力障碍（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：13.疑为苯丙酮尿症的新生儿初筛应做∙A．Cuthrie细菌生长抑制试验∙B．血清苯丙氨酸浓度测定∙C．尿三氯化铁试验∙D．尿甲苯胺蓝试验∙E．苯丙氨酸耐量试验（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是∙A．物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成 ATP的过程∙B．氧化磷酸化过程存在于线粒体内∙C．P/O可以确定ATP的生成数∙D．氧化磷酸化过程有两条呼吸链∙E．电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：15.门静脉高压症的治疗，错误的是∙A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病∙B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血∙C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术∙D．食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗∙E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做∙A．甲状腺摄131I率测定∙B．血FT3，FT4∙C．血TRAb∙D．血TT3∙E．血TSH（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.胰岛素瘤来源于胰腺∙A．A细胞∙B．B细胞∙C．G细胞∙D．D细胞∙E．D1细胞（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的是∙A．动脉血和尿的pH值∙B．动脉血pH值和HCO3ˉ∙C．动脉血和静脉血pH值∙D．动脉血和静脉血PaCO2∙E．静脉血和尿的pH值（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是∙A．麻疹疫苗∙B．乙脑疫苗∙C．流脑疫苗∙D．流感疫苗∙E．甲型肝炎疫苗（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：20.骨髓中找到R-S细胞，能帮助诊断的疾病是∙A．霍奇金淋巴瘤∙B．非霍奇金淋巴瘤∙C．急性粒细胞白血病∙D．急性淋巴细胞白血病∙E．急性单核细胞白血病（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：21.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是∙A．以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血∙B．以胶体溶液(如代血浆)为主∙C．以等渗生理盐水和代血浆为主∙D．以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主∙E．以全血配合等渗葡萄糖溶液（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：22.单纯性甲状腺肿是指∙A．甲状腺部分性肿大∙B．甲状旁腺肿大∙C．甲状腺随病程延长变软∙D．甲状腺功能正常的甲状腺肿大∙E．慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是∙A．口服乳果糖∙B．投予肠道抗菌药∙C．投予支链氨基酸∙D．投予脂肪乳剂以供给热量∙E．通过活性炭吸附，半透膜透析清除血中有害物质（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：24.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是∙A．非溶血性发热性输血反应∙B．过敏反应∙C．细菌污染反应∙D．急性(即发性)溶血性输血反应∙E．迟发性溶血性输血反应（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：25.特发性血小板减少性紫癜较少出现∙A．肌肉血肿∙B．鼻出血∙C．月经过多∙D．口腔粘膜出血∙E．皮肤淤点（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：26.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为∙A．1周以内∙B．1～2周∙C．2～3周∙D．3～4周∙E．4～5周（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.初次感染结核，产生变态反应的时间为∙A．48～72小时∙B．1周∙C．2周∙D．3周∙E．4～8周（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：28.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏∙A．镁∙B．磷∙C．钠∙D．氯∙E．钙（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：29.槟榔肝镜下的显著病变是∙A．肝小叶中央结构破坏∙B．中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性∙C．肝细胞脂肪变性∙D．肝细胞萎缩∙E．小叶中央静脉扩张允血（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：30.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者最特异的诊断性检查是∙A．热溶血试验∙B．蔗糖溶血试验∙C．酸溶血试验∙D．荧光斑点试验∙E．抗人球蛋白试验（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：31.引起肺褐色硬化的最常见疾病是∙A．二尖瓣狭窄∙B．肺动脉瓣狭窄∙C．三尖瓣狭窄∙D．主动脉瓣闭锁不全∙E．肺动脉栓塞（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：32.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是∙A．震颤∙B．胸部紧压感∙C．出汗、面色苍白、心跳加快∙D．尿频、尿急∙E．气透不过来，濒死感（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：33.短效口服避孕药含∙A．雌激素∙B．孕激素∙C．雌激素+雄性激素∙D．孕激素+雄性激素∙E．雌激素+孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：34.为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是∙A．400ml∙B．500ml∙C．600ml∙D．800ml∙E．1000ml（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：35.急性胰腺炎诊断中，不正确的是∙A．血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高∙B．血清淀粉酶在发病后24～48小时开始下降∙C．淀粉酶值可正常或低于正常∙D．血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比∙E．尿清淀粉酶在发病后12～24小时后开始上升（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：二、A2型题(总题数：15，分数：15.00)36.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
2013年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)
1.（单选题）常用的心理评估方法不包括（2013-1-1）A.观察法B.调查法C.实验法D.会谈法E.测验法答案：C考点：第五章心理评估2.（单选题）在环境污染物质，一次污染物是指（2013-1-2）A.从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物B.从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物C.从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物D.多个污染源同时排出的同一类污染物E.多种环境介质中都存在同一类污染物答案：B考点：第十七章环境卫生3.（单选题）体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是（2013-1-3）A.葡萄糖B.酮体C.胆固醇D.脂肪酸E.二氧化碳和水答案：B考点：第七章脂质代谢4.（单选题）佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是（2013-1-4）A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅰ型超敏反应C.Ⅰ型超敏反应D.Ⅰ型超敏反应E.Arthus反应答案：D考点：第十七章超敏反应5.（单选题）以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为（2013-1-5）A.城镇职工基本医疗保险B.补充医疗保险C.城镇居民基本医疗保险D.社会医疗救助E.商业医疗保险答案：A考点：第二十二章医疗保险与医疗费用控制6.（单选题）帕金森病的主要发病原因是（2013-1-6）A.丘脑底核受损B.纹状体受损C.大脑皮层运动区受损D.大脑皮层-纹状体通路受损E.黑质-纹状体多巴胺通路受损答案：E考点：第十二章运动障碍性疾病7.（单选题）可导致输血反应的天然抗体类型是（2013-1-7）A.IgMB.IgGC.IgDD.IgEE.IgA答案：A考点：第十七章超敏反应8.（单选题）青霉素作用的细菌靶位是（2013-1-8）A.细胞质的质粒B.细胞质的核糖体C.细胞壁的聚糖骨架D.细胞壁的磷壁酸E.细胞壁的五肽交联桥答案：E考点：第三十八章抗菌药物概论9.（单选题）下列符合临终关怀伦理要求的做法是（2013-1-9）A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求E.建议临终患者选择安乐死答案：B考点：第十二章死亡伦理10.（单选题）筛检试验的金标准是当前（2013-1-10）A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最先进的诊断疾病的方法D.临床上最快速简单的诊断方法E.临床上最新发明的诊断方法答案：B考点：第六章诊断试验和筛检试验11.（单选题）既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（2013-1-11）A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶答案：C考点：第二十章解热镇痛抗炎药12.（单选题）下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是（2013-1-12）A.对已婚女性可以实施商业代孕技术B.对离异单身女性可以实施商业代孕技术C.对任何女性都不得实施代孕技术D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术答案：C考点：第十章生殖伦理13.（单选题）在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是（2013-1-13）A.重视患者的自我感受B.采取封闭和开放式的提问C.用专业术语进行交流D.关注疾病本身和相关话题E.了解患者的安全需要答案：C考点：第十一章医患关系与医患沟通14.（单选题）医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准。
2013年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)
1.（单选题）急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（2013-2-1）A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.低蛋白血症C.毛细血管通透性增加D.继发性醛固酮增多症E.抗利尿激素增加答案：A考点：第五篇第三章肾小球肾炎2.（单选题）最易引起急性心力衰竭的心律失常是（2013-2-2）A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.偶发室性期前收缩D.快速心房颤动E.偶发房性期前收缩答案：D考点：第三篇第二章心力衰竭3.（单选题）判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是（2013-2-3）A.出现呼吸衰竭B.出现肺动脉高压C.存在体循环功能障碍D.出现右心功能异常E.合并下肢深静脉血栓答案：D考点：第二篇第十章肺血栓栓塞症4.（单选题）不符合慢性肺心病心电图表现的是（2013-2-4）A.电轴右偏B.SV1+RV5≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波答案：B考点：第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病5.（单选题）最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是（2013-2-5）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎（非IgA肾病）C.系膜增生性IgA肾病D.膜性肾病E.局灶节段性肾小球硬化答案：D考点：第五篇第四章肾病综合症6.（单选题）能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（2013-2-6）A.尿激酶B.阿司匹林C.速效救心丸D.硝酸甘油E.利多卡因答案：B考点：第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病7.（单选题）结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是（2013-2-7）A.反复胸腔穿刺抽液B.胸腔内注入抗结核药物C.胸腔内注射糜蛋白酶D.口服糖皮质激素E.胸腔内注射尿激酶答案：A考点：第二篇第十二章胸膜疾病8.（单选题）属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是（2013-2-8）A.硝苯地平B.氨氯地平C.非洛地平D.吲达帕胺E.维拉帕米答案：E考点：第二十五章抗高血压药9.（单选题）慢性骨髓炎的治疗原则不包括（2013-2-9）A.摘除死骨B.清除疤痕和肉芽C.消灭死腔D.改善局部血液循环E.切除新生包壳答案：E考点：第六十八章骨与关节化脓性感染10.（单选题）有关糖尿病的诊断，正确的是（2013-2-10）A.空腹血糖升高是重要的诊断指标B.空腹血糖正常可排除糖尿病C.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E.尿糖阴性可排除糖尿病考点：第七篇第二十一章糖尿病11.（单选题）治疗心室停顿的首选药物是（2013-2-11）A.胺碘酮B.利多卡因C.多巴酚丁胺D.肌苷E.肾上腺素答案：E考点：第三篇第三章心律失常12.（单选题）协助诊断肾挫伤，首要的检查是（2013-2-12）A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影D.腹部CT平扫E.血细胞比容答案：D考点：第四十八章泌尿系统损伤13.（单选题）对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是（2013-2-13）ls征B.Thomas征C.Spurling征D.Dugas征E.“4”字试验答案：A考点：第六十五章运动系统慢性损伤14.（单选题）肱骨髁上骨折后出现手指不能内收外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是（2013-2-14）A.腋神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.尺神经答案：E考点：第五十九章上肢骨、关节损伤15.（单选题）骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是（2013-2-15）A.多出现软骨内化骨B.出现无菌性炎症反应C.可形成环状骨痂、髓内骨痂D.可形成内骨痂、外骨痂E.出现膜内化骨答案：B考点：第五十八章骨折概论16.（单选题）诊断支气管扩张首选的检查是（2013-2-16）A.胸部超声B.胸部高分辨CTC.支气管造影D.胸部X线E.胸部磁共振答案：B考点：第二篇第五章支气管扩张症17.（单选题）胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是（2013-2-17）A.骨折端血液供应差B.未用促骨折愈合药物C.未达到解剖复位D.功能锻炼不够E.骨折端软组织嵌入答案：A考点：第六十一章下肢骨、关节损伤18.（单选题）恶性高血压的病理特征是（2013-2-18）A.肾毛细血管纤维样坏死B.大、中动脉粥样硬化C.微血管炎D.肾脏纤维化E.肾小动脉纤维样坏死答案：E考点：第七章心血管系统疾病19.（单选题）20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律。
临床执业医师-13
临床执业医师-13(总分：42.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、某患，24岁，孕，产。
，孕39+5周，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20″/2′，至11时30分宫缩持续20″/4′，胎心率135次/分，羊水工度污染，阴道检查胎头S+3，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方，请回答下列问题：(总题数：3，分数：1.50)1.最恰当的处理为∙A．给缩宫素∙B．剖宫产∙C．会阴侧切+胎头吸引助娩∙D．继续观察∙E．腹部加压助娩（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：2.该病例目前处于分娩的哪个阶段∙A．潜伏期∙B．活跃期∙C．加速期∙D．第二产程∙E．第三产程（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：3.最正确的诊断为∙A．ROA∙B．第二产程延长∙C．胎儿宫内窘迫∙D．胎头内旋转受阻∙E．胎头阻滞（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：三、男，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。
2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿哕音，肝肋下二指，下肢水肿中度，尿蛋白十，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。
(总题数：3，分数：1.50)4.肾功能衰竭最可能病因是∙A．慢性肾小球肾炎致肾性高血压∙B．肾小动脉硬化∙C．慢性肾盂肾炎∙D．老年性肾硬化∙E．心力衰竭致肾功能减退（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：5.最适宜治疗为∙A．毛地黄制剂∙B．大剂量的利尿剂∙C．扩张血管药∙D．ACEI制剂∙E．透析疗法（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：6.若血钾增高时，降压治疗不宜使用∙A．β受体阻滞剂∙B．袢利尿剂∙C．钙通道阻滞剂∙D．血管扩张剂∙E．血管紧张素转换酶抑制剂（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：四、患者，男，18岁，早晨起床洗脸照镜子时发现右眼不能闭合，口角左歪，流涎，四肢活动良好。
临床执业助理医师(血液系统)-试卷13 (1)
临床执业助理医师（血液系统）-试卷13(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.治疗脑膜白血病首选药物是（分数：2.00）A.甲氨蝶呤√B.环磷酰胺C.三尖杉酯碱D.6-巯基嘌呤E.环孢素解析：解析：MTX与ARA-C为首选。
2.脾肿大最显著的疾病是（分数：2.00）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病√E.慢性单核细胞白血病解析：解析：慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生在早期多能造血干细胞的恶性骨髓增生性疾病。
脾明显肿大，常呈巨脾。
3.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案（分数：2.00）A.VPB.AT-RAC.VDLPD.CHOPE.DA √解析：解析：急非淋的标准方案为DA(柔红霉素加阿糖胞苷)。
急性早幼粒白血病患者可使用反式维A酸(AT-RA)诱导分化口服治疗直至缓解。
4.急性白血病引起贫血最重要的原因是（分数：2.00）A.出血B.红系统增殖受白血病细胞干扰√C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.免疫因素参与解析：解析：急性白血病。
红细胞及血红蛋白呈不同程度的减低，网织红细胞减少或轻度增高；晚期血小板往往极度减少。
5.急性白血病诊断的主要依据是（分数：2.00）A.发热、贫血、出血B.白细胞计数＞50×10 9／LC.骨髓增生极度活跃D.骨髓中原始细胞明显增高√E.白细胞计数＞100×10 9／L解析：解析：FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30％为AL的诊断标准。
6.关于粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是（分数：2.00）A.多表现为原发症状B.中度和重度患者易发生感染C.常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道D.可出现高热、败血症和脓毒血症E.粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液√解析：解析：脓液中白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高。
7.关于粒细胞缺乏症的治疗，不正确的是（分数：2.00）A.需住院治疗，争取严密消毒隔离B.注意口腔、鼻咽部清洁卫生C.发生感染应进行理化检查，明确感染性质和部位D.发生轻度感染原因未明时，可不给予抗生素治疗√E.严重感染患者可应用G．CSF解析：解析：粒细胞缺乏症需立即给予抗生素治疗。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-13-23-3
女， 32 岁。 双 腕 和 膝 关 节 疼 痛， 伴 高 热2个 月。 曾 有 癫 痫 样 发 作 一 次。 心 脏 超 声 检 查 示 中 等 量 心 包 积 液 ；X线 胸 片 示 右 侧 少 量 胸 腔 积 液 。 血 常 规 检 查HB ．WBC和 血 小 板 下 降 。 尿 蛋 白 (++) ， 多 种 抗 生 素 治 疗 无 效 ， 最 可 能 诊 断
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23、 DNA分 子 上 能 被RNA聚 合 酶 特 异 结 合 的 部 位 叫 作 A: 外 显 子 B: 增强子 C: 密 码 子 D: 终 止 子 E: 启动子 24、 恶性胸液化验特点是( ) A: 乳 样， 乙 醚 试 验 苏 丹 染 成 红 色 B : 草 黄 微 浊 ， 白 细 胞 数 ＞ 500×106 /L、 蛋 白 30g /L、LDH为 300IU /L C:LDH＞ 500IU /L、LZM( 溶 菌 酶 ) 与ADA( 腺 苷 脱 氨 酶 ) 正 常 D: 胸 液 蛋 白 / 血 清 蛋 白 ＜ 0 . 5 、LDH＜ 200IU /L、 胸 液LDH/ 血LDH＜ 0 . 6 E :RBC＞ 5×109/L、 白 细 胞 数 ＜ 400×106 /L 25、 白喉杆菌的毒力鉴定根据 A: 菌 体 的 异 染 颗 粒 特 征 B: 吕氏血清培养基上快速生长特点 C: 亚 碲 酸 钾 平 板 上 菌 落 特 征 D: Elek 平 板 试 验 E: 锡克试验 26、 患 儿， 女，8天。 足月顺 产， 母乳喂 养。 近2日来哭声低 弱， 不吃 奶， 黄疸加
细菌 “ 核 质以外的遗传物 质 ” 指 A :mRNA B: 核糖体(核蛋白体) C: 质 粒 D: 异 染 颗 粒 E: 性菌毛 7、
《临床执业医师》考试完整题库及参考答案
《临床执业医师》考试完整题库及参考答案第1部分单选题(50题）1. 有助于诊断急性附睾炎的依据A: 腰痛＋发热B: 下腰部压痛＋血白细胞升高C: 附睾肿大＋血小板升高D: 附睾肿大＋血白细胞升高答案：D2. 女，25岁，妊娠35周。
头晕、乏力、心悸2个月。
既往体健。
血常头见：Hb80g/L, MCV108fl , MCH35pg, MCHC33%, WBC3. 6X 109/L, Pl t95 X 109/ L, 网织红细0.02。
为明确诊断，首先应进行的检查是A: 血清铁、铁蛋白测定B: 粪隐血试验C: 血清叶酸、维生素B12测定D:尿Rous试验答案：C3. 2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A: 积极化解纠纷B: 加强临床风险管理C: 推行感动服务D: 加强安全保卫措施答案：B4. 下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现A:呼吸频率增快B:呼吸费力伴呼气廷长C:神经精神症状D:呼吸困难与发纣答案：D5. 女，25岁。
妊娠37周，G lPO,因羊膜破裂入院待产。
既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分挽过程顺利，产一男婴7斤重。
分挽后突然出现呼吸困难、发组、抽措、休克死亡。
最可能发生的是A:血栓形成B:脂肪栓塞C:羊水栓塞D:空气栓塞答案：C6. 男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影2cm X2c m左右，有毛剌，肋骨有骨质破坏。
最可能的诊断是A:肺癌（中央型）B:肺脓肿C:细支气管肺泡癌D:周围型肺癌答案：D7. 痛发作的部位，称为诱发区，也称“触发点”或“扳机点＂。
触发点常位于口角，鼻翼，颊部，舌部等处。
其他选项均无触发点。
当左侧三叉神经麻痹时，不会出现的临床症状是A:左侧面部感觉障碍B:张口时下颌偏向左侧C:左侧面部表情肌瘫痪D:左侧角膜反射消失答案：C8. 主动—被动型的医患关系主要用于A:严重昏迷的患者B:焦虑障碍患者C:慢性感染患者D:康复期治疗患者答案：A9. 面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余"'很快渡过“难关＂。
执业医师血液系统疾病 试卷
血液系统疾病(总分：19.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：15，分数：15.00)1.男，10个月。
牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。
血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6x10 12/L，网织红细胞0.,01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是∙A．营养性巨幼红细胞性贫血∙B．地中海贫血∙C．维生素B6缺乏性贫血∙D．再生障碍性贫血∙E．营养性缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解题思路] 外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，是小细胞低色素性贫血表现即缺铁性贫血的早期表现。
2.学龄期儿童造血的红骨髓位于∙A．尺骨∙B．胸骨∙C．股骨∙D．肱骨∙E．胫骨（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.女，1岁。
体重9 kg。
因发热、腹泻2天入院。
精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。
扩容应输注的液体组成是∙A．0.9％氯化钠60ml，1.4％碳酸氢钠120ml∙B．0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠100ml∙C．0.9％氯化钠100ml，1.4％碳酸氢钠80ml∙D．0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60ml∙E．0.9％氯化钠140ml，1.4％碳酸氢钠40ml（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解题思路] 首先判断患儿存在重度脱水，紧急扩容需2：1等张液。
4.16．小儿梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是∙A．1～3天和1～3岁∙B．10～12天和10～12岁∙C．13～15天和13～15岁∙D．4～6天和4～6岁∙E．7～9天和7～9岁（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是∙A．90g/L∙B．110g/L∙C．100g/L∙D．130g/l∙E．120g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。
临床执业医师易错题【卷12含答案】
西医临床执业医师易错100题1、粒红比例减低见于__A.急性髓细胞白血病B.急性化脓菌感染C.类白血病反应D.溶血性贫血E.纯红细胞再生障碍性贫血【答案】D2、下列叙述中，错误的是__A.可待因的镇咳作用比吗啡强B.等效镇痛剂量的哌替啶对呼吸的抑制程度与吗啡相等C.喷他佐辛久用不易成瘾D.吗啡是阿片受体的激动剂E.吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘【答案】A3、男性，40岁，因感染性心内膜炎而引起急性主动脉瓣关闭不全。
在以下体征中，哪项是错误的__A.心动过速常见B.有明显周围血管征C.P2增强，第三心音常见D.收缩压.舒张压和脉压可以正常E.主动脉瓣区舒张期杂音短而调低【答案】B4、常放在斗架中上层的是A.黄芩.黄连.黄柏B.地骨皮.千年健.五加皮C.络石藤.青风藤.海风藤D.石决明.珍珠母.瓦楞子E.大黄炭.黄芩炭.黄柏炭【答案】A5、治疗孕妇生殖道感染首选（）。
A.红霉素B.多西四环C.青霉素D.氧氟沙星E.阿莫西林【答案】A6、加氯消毒饮水时，供水末梢水中要求含一定量余氯，监测余氯的主要作用是__A.保持继续消毒的能力B.保证管网内的水持续消毒C.保证感官性状良好D.保证流行病学上安全E.增加消毒剂与饮用水的作用时间【答案】A7、在相关与回归分析中，下列各项哪项是正确的__A.r大于0时，b小于0B.r大于0时，b大于0C.r=0时，b=0D.r的正负与b值无关E.以上均不对【答案】B8、TH1细胞分泌A.IFNγB.IL-4C.IL-5D.IL-6E.IL-10【答案】A9、女，35岁，半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。
近三个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。
神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80单位/L。
该患者没有出现的症状是A.被害妄想B.强制性思维C.情感低落D.思维被洞悉妄想E.言语性幻听【答案】B10、医学伦理学中的最优化原则是指（）。
临床执业医师易错题(13)【精选100题】
西医临床执业医师易错100题1、来自同一总体的两样本，下列哪个指标小的时候样本均数估计总体均数时更可靠A.Sx.B.CV.C.S.D.t0.05，vS.E.X.【答案】A2、不是女性外生殖器官血液供应的主要来源的是（）。
A.髂外动脉B.卵巢动脉C.子宫动脉D.阴道动脉E.阴部内动脉【答案】A3、目前HL的首选治疗方法是A.CHOP方案B.COP方案C.HA方案D.ABVD方案E.DVLP方案【答案】D4、下列关于临床决策的认识正确的是（）。
A.医学伦理学是正确决策的保证B.临床决策是单纯的技术决策C.临床决策是单纯的伦理决策D.临床决策有时是技术的，有时是伦理的E.技术决定和伦理决策在临床决策中很难达到统一【答案】A5、易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是A.脑膜炎双球菌.肺炎链球菌B.溶血性链球菌.脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌.大肠杆菌D.肺炎链球菌.流感嗜血杆菌E.流感嗜血杆菌.金黄色葡萄球菌【答案】D6、关于IUD放置后并发症不正确的是A.感染B.嵌顿C.异位D.脱落E.出血【答案】E7、线粒体内膜复合物V的F0A.含有寡霉素敏感蛋白B.具有ATP合酶活性C.结合GDP后发生构想改变D.存在单加氧酶E.存在H+通道【答案】E8、作为医德评价方式之一的是A.医疗审慎B.临终关怀C.医德认识D.传统习俗E.医德教育【答案】D9、男性，18岁右膝上肿痛2个月，持续性，逐渐加剧，夜间尤重。
检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。
确定诊断后，应采取的治疗方法是A.手术引流B.病灶清除术C.抗风湿药物治疗D.关节融合术E.截肢术【答案】E10、患儿，6岁。
低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）。
A.抗结核抗体B.聚合酶链反应(PCR)C.脑脊液糖及氯化物测定D.脑脊液细胞数及分类E.脑脊液淋巴细胞亚群【答案】B11、下列关于肠破裂的叙述错误的是（）。
执业医师考试血液试题
6 血液系统疾病练习第1单元贫血1．诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于(D)A．140g／L B．130g／L C．120g／L D．110g／L E．100g／L2．不属于小细胞性贫血的是(E)A．缺铁性贫血 B．海洋性贫血 C．慢性感染性贫血D．铁粒幼细胞性贫血 E．再生障碍性贫血3．缺铁性贫血的实验室检查结果应是(B)A．血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C．血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E．血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低4．诊断缺铁最肯定的依据是(E)A．慢性失血史 B．小细胞低色素性贫血 c．转铁蛋白饱和度降低D．血清铁降低 E．骨髓小粒可染铁消失5．再生障碍性贫血的主要原因是(A)A．骨髓造血功能衰竭 B．红细胞破坏过多 C．红细胞寿命缩短D．造血原料缺乏 E．红细胞内在缺陷6．慢性再障的治疗首选(A)A．丙酸睾丸酮肌内注射 B．造血干细胞移植 C．维生素Bl2肌注D．抗胸腺球蛋白 E．肾上腺糖皮质激素口服7．下列治疗再生障碍性贫血的药物中，属于促进造血的是(E)A．环孢菌素A B．麦考酚吗乙酯 C．甲泼尼龙 D．环磷酰胺 E．司坦唑醇8．可能引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是(E)A．α海洋性贫血 B．β海洋性贫血 C．镰刀细胞性贫血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿 E．遗传性球形细胞增多症9．女性，30岁。
月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。
查血红蛋白65g／L，白细胞6．0×109／L，血小板140×109／L。
骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞质偏蓝，治疗首选(B)A．肌注维生素B l2 B．口服铁剂 C．输血 D．脾切除 E．口服叶酸10．男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。
临床执业医师(血液系统)-试卷17
临床执业医师（血液系统）-试卷17(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.以下均不属于正细胞性贫血，除了（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.巨幼细胞性贫血D.慢性失血性贫血E.急性失血性贫血√解析：解析：贫血可按红细胞的形态(指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。
慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血，骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。
2.再生障碍性贫血的主要原因是（分数：2.00）A.红细胞生成过少B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.骨髓造血功能衰竭√解析：解析：再生障碍性贫血(AA)简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。
主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。
3.关于溶血性贫血的定义，下列正确的是（分数：2.00）A.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿B.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力√C.红细胞寿命缩短D.红细胞破坏增加E.以上均正确解析：解析：溶血性贫血是指红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力。
4.贫血的治疗原则首先是（分数：2.00）A.去除或纠正病因√B.使用抗贫血药物C.刺激骨髓造血D.使用肾上腺皮质激素E.移植解析：解析：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。
5.下列哪一项是发生缺铁性贫血最常见的病因（分数：2.00）A.慢性失血√B.慢性溶血C.慢性胃炎D.慢性肝炎E.急性肝炎解析：解析：缺铁性贫血的病因包括：摄入不足、需要量增加、慢性失血和吸收不良。
《临床执业医师》历年真题及完整答案
《临床执业医师》历年真题第一部分单选题(70题）l、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的A. 3、5、10点B. 1、5、9点C. 3、7、9点D. 1、6、11点E. 3、7、11点【答案】：E【解析】来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。
它在直肠上端背面分为左右两支。
沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。
其分支分别位于左侧、右前和右后。
所以这三处成为痔的好发部位。
当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。
2、男性，38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。
拟诊为类风湿关节炎。
关于风湿性关节炎的说法，下列哪项不正确A. 发病和免疫反应有关B.R A最基本病理变化是滑膜炎C. 血中类风湿因子是IgM抗体D. 类风湿因子阳性具有诊断价值E. 高滴度RF提示预后较差【答案】：C【解析】本病例巳经拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子是I g M抗体是不恰当的。
3、男性，65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂剌痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见心律不齐。
左肺呼吸音明显减弱了，最有可能的诊断是A. 心绞痛B. 肺栓塞C. 胸膜炎D. 自发性气胸E. 急性左心衰【答案】：D【解析】患者突感胸痛，呼吸困难，呼吸音减弱，考虑自发性气胸。
4、2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A. 加强安全保卫措施B. 推行感动服务C. 积极化解纠纷D. 加强媒体沟通E. 加强临床风险管理【答案】：E答案解析加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。
5、女，28岁。
停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。
妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是A. 立即清宫B. 按摩子宫C. 立即抗感染D. 输血E. 静点缩宫素待妊娠物自然排出【答案】：A【解析】根据题于信息，考虑不全流产的可能性较大，推测理由巳停经68天，至少9周+5天，子宫才孕6周大小明显小于孕周，符合不全流产特点，其妊娠产物可能巳部分排出体外，尚有部分残留于宫颈内。
临床执业医师易错100题(13)【含答案精选】
西医临床执业医师易错100题1、男性，30岁，以感染性休克入院，入院后，咳粉红色痰，气短，血动脉氧分压降至60mmHg以下，应首先考虑A.急性左心衰竭B.ARDSC.肺泡毛细血管广泛破裂D.肺内继发性炎症E.缺血性肺组织坏死【答案】B2、根据经典的定义，细胞因子与激素的不同点是（）A.细胞因子是一类信息物质B.细胞因子作用于特定细胞C.细胞因子产生于一般细胞D.细胞因子调节靶细胞的生长.分化E.细胞因子以内分泌.旁分泌.自分泌方式发挥作用【答案】C3、关于单身妇女的人工授精，正确的是（）。
A.不得为单身妇女实施人工受精B.可允许给孀居的单身妇女实施C.可允许给处于永久同居关系的妇女实施D.可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精E.可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精【答案】A4、女，36岁。
因前置胎盘大出血入院行手术治疗。
术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。
实验室检查：Hb 100g／L，血小板90×10^9/L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11——15s)，血浆纤维蛋白原0.21g／L。
此时应输注A.全血B.红细胞悬液C.浓缩血小板D.新鲜冰冻血浆E.浓缩白(粒)细胞【答案】A5、易引起首剂现象的降压药是A.卡托普利B.利血平C.可乐宁D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】D6、中成药散剂由药材或药材提取物经粉碎、均匀混合而成，不具有的特点是A.分散度大，不易潮解霉B.颗粒小，容易分散，内服吸收.起效快C.外用覆盖面积大，可发挥保护和收敛作用D.制备简单，价格便宜E.剂量易于控制，便于婴幼儿服用【答案】A7、吗啡戒断症状产生主要是由于A.去甲肾上腺能神经活性增强B.胆碱能神经活性增强C.多巴胺能神经活性增强D.5-羟色胺能神经活性增强E.脑啡肽能神经活性增强【答案】A8、两个正态双变量资料，自变量记为X，因变量记为Y，进行回归分析，回归系数为0.2，经统计学检验，P=0.05，则A.X增大一个单位，Y增大0.2个单位B.X增大一个单位，Y减少0.5个单位C.X增大一个单位，Y增大0.05个单位D.X增大一个单位，Y减少0.2个单位E.X增大一个单位，Y减少或增大0.2个单位都有可能【答案】A9、女，35岁，因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院，经洗胃，导泻，应用阿托品，氯解磷定，对症治疗等治疗后意识恢复，症状好转，3天后患者突然出现视物模糊，面瘫，呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁，查体：T36.7度，P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级，SpO293%。
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临床执业医师【血液系统】-试卷13
(总分：62分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：15，score:30分)
1.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是
【score:2分】
【A】刺激造血干细胞增殖
【B】抑制T细胞，使造血功能恢复【此项为本题正确答案】
【C】稳定血管内皮细胞，减少出血
【D】改善骨髓微环境
【E】提高体内EPO水平
本题思路：
2.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是【score:2分】
【A】血清铁蛋白增高
【B】血红蛋白升高
【C】骨髓细胞外铁增多
【D】红细胞总数升高
【E】网织红细胞升高【此项为本题正确答案】
本题思路：口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升。
3.来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是
【score:2分】
【A】边缘区淋巴瘤
【B】Burkitt淋巴瘤
【C】间变性大细胞淋巴瘤【此项为本题正确答案】
【D】套细胞淋巴瘤
【E】滤泡性淋巴瘤
本题思路：除C答案外，其他都来源于B细胞的淋巴瘤。
4.治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是【score:2分】
【A】VP
【B】DA 【此项为本题正确答案】
【C】CHOP
【D】COPP
【E】MP
本题思路：急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是DA方案。
VP方案是急淋的基本化疗方案。
CHOP、COPP、MP等是淋巴瘤的化疗方案。
5.下列实验室检查支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是
【score:2分】
【A】酸溶血(Ham)试验阳性【此项为本题正确答案】
【B】抗人球蛋白(Coombs)试验阳性
【C】红细胞渗透脆性增高
【D】血红蛋白电泳异常
【E】高铁血红蛋白还原试验阳性
本题思路：B选项为自身免疫性溶血性贫血的试验，C选项为遗传性球形细胞增多症的试验。
D选项为海洋性贫血的特点。
6.血管外溶血时，红细胞破坏的最主要场所是【score:2分】
【A】心脏
【B】脾【此项为本题正确答案】
【C】肝
【D】肾
【E】骨髓
本题思路：红细胞在网状内皮细胞内破坏的称血管外溶血。
红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏；由于脾功能亢进而对正常红细胞的过度破坏也属血管外溶血。
7.血红素合成障碍所致的贫血是
【score:2分】
【A】再生障碍性贫血
【B】缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【C】巨幼细胞贫血
【D】海洋性贫血
【E】自身免疫性溶血性贫血
本题思路：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致血红素合成障碍。
形态学表现为小细胞低色素性贫血。
8.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是【score:2分】。