2017年主管检验技师考试微生物检验练习题第23章立克次体及检验

2017 第二十三章立克次体及检验一、A11、下列与立克次体有共同抗原的细菌是A、大肠埃希菌B、伤寒沙门菌C、痢疾志贺菌D、克雷伯菌E、变形杆菌2、立克次体与细菌的主要区别是A、有细胞壁和核糖体B、有DNA和RNA两种核酸C、严格的细胞内寄生D、以二分裂方式繁殖E、对抗生素敏感3、下列哪一种立克次体病的主要病理变化没有皮疹（）。

A、流行性斑疹伤寒B、洛矶山斑点热C、Q热D、恙虫病E、地方性斑疹伤寒4、若用痰和尿分离培养立克次体时，应加入青霉素的剂量为（），室温作用半小时后接种。

A、10～100U/mlB、100～1000U/mlC、1000～10000U/mlD、10000～1000000U/mlE、1000000～10000000U/ml5、流行性斑疹伤寒的流行与下列哪一项因素相对较弱（）。

A、卫生环境改善B、人虱密切相关C、相对北方寒冷的冬季D、战争E、灾荒6、有关外斐试验的说法中错误的是（）。

A、是一种抗原－抗体反应B、阳性结果呈现凝集反应C、检测的是立克次体抗原D、立克次体病的辅助诊断试验E、试验材料之一为变形杆菌菌体抗原7、下列哪一种病的皮疹呈向心性分布（）。

A、流行性斑疹伤寒B、洛矶山斑点热C、Q热D、恙虫病E、地方性斑疹伤寒8、流行性斑疹伤寒的外斐反应效价在（）时有诊断意义。

A、1：10B、1：40C、1：80D、1：160E、1：3209、下列哪一项不是恙虫病的典型特征（）。

A、发热B、焦痂C、皮疹D、冬春季节是发病高峰E、肝脾肿大10、用吉姆尼茨染色法染色立克次体时加石炭酸复红染色液一般需要（）。

A、1分钟B、2分钟C、5分钟D、10分钟E、15分钟11、恙螨仅有下列哪一个营寄生生活需吸吮动物的体液，其余发育阶段皆为自营生活（）。

A、幼虫B、卵C、稚虫D、蛹E、成虫12、用吉姆尼茨染色染立克次体时加孔雀绿染色液一般需要（）。

A、1分钟B、5分钟C、8分钟D、10分钟E、15分钟13、下列哪一种立克次体传播方式是气溶胶（）。

A、普氏立克次体B、莫氏立克次体C、康氏立克次体D、Q热立克次体E、小蛛立克次体14、临床中进行外斐试验最常采用的方法是（）。

A、正向间接凝集反应B、反向间接凝集反应C、玻片凝集法D、试管凝集法E、间接凝集抑制反应15、做补体结合试验，下列哪一份血清效价可以诊断为立克次体感染（）。

A、单份血清效价≥1:2时为阳性B、单份血清效价≥1:4为阳性C、单份血清效价≥1:8为阳性D、单份血清效价≥1:16时为阳性E、以上都不是16、鼠型斑疹伤寒是由下列哪一种立克次体引起的（）。

A、普氏立克次体B、澳大利亚立克次体C、战壕热立克次体D、莫氏立克次体E、小蛛立克次体17、人单核细胞埃立克体病是由下列哪一种立克次体引起的（）。

A、查菲埃立克体B、杆菌样巴通体C、战壕热立克次体D、汉赛巴通体E、人粒细胞埃立克体18、立克次体菌体较小，下列哪一种立克次体最小，可通过滤菌器（）。

A、普氏立克次体B、Q热立克次体C、莫氏立克次体D、西伯利亚立克次体E、小蛛立克次体19、地方性斑疹伤寒的预防以（）。

A、灭狗、灭虱为重要措施B、灭猫、灭虱为重要措施C、灭鼠、灭蚤为重要性措施D、灭螨为重要措施E、灭蝇、灭蜱为重要措施20、下列哪一种立克次体抵抗力最强（）。

A、普氏立克次体B、Q热立克次体C、莫氏立克次体D、西伯利亚立克次体E、小蛛立克次体21、地方性斑疹伤寒的潜伏期一般平均为（）。

A、3天B、12天C、20天D、30天E、40天22、下列有关立克次体的特点错误的是（）。

A、大多是人畜共患的病原体B、与节肢动物关系密切C、大小介于一般细菌和病毒之间D、专性活细胞内寄生E、可在普通培养基上生长二、A21、患者有丛林接触史，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡。

伴有高热，皮疹。

做外斐试验，患者血清与变形杆菌OXK株抗原反应的抗体效价为1：320。

该患者可能感染的病原体和传播媒介是（）。

A、斑疹伤寒立克次体鼠虱B、Q热蜱C、普氏立克次体体虱D、巴通体鼠虱E、恙虫病立克次体恙螨三、B1、A.蚊B.蜱C.蚤D.虱E.螨<1> 、黄热病病毒的传播媒介是（）A B C D E<2> 、Q热柯克斯体的传播媒介是（）A B C D E<3> 、伯氏疏螺旋体的传播媒介是（）。

A B C D E<4> 、森林脑炎病毒的传播媒介是（）A B C D E<5> 、地方性斑疹伤寒立克次体的传播媒介是（）A B C D E<6> 、流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是（）。

A B C D E<7> 、登革热病毒的传播媒介是（）A B C D E<8> 、恙虫病立克次体的传播媒介是（）A B C D E<9> 、普氏立克次体的传播媒介是（）。

A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】斑疹伤寒等立克次体的耐热多糖抗原与变形杆菌某些X株的菌体抗原（OX19、OX2、OXK抗原）具有共同的抗原性。

【答疑编号100916867,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】立克次体是一类严格寄生在细胞内的原核细胞型微生物。

【答疑编号100916866,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）以蜱为传播媒介，也可不借助于媒介节肢动物而通过接触、呼吸道、消化道等途径传给人，引起Q热。

除有与立克次体病相同的症状外，以出现肺炎和肝炎为其临床特征。

【答疑编号100811373,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】用痰和尿分离培养立克次体时，活检或尸检材料：肺、肝、脾等组织标本研磨制成10%～20%悬液，低速离心取上清接种，若标本有细菌污染，可加青霉素（100～1000U/m1）置室温作用30min后接种动物。

【答疑编号100811372,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】流行性斑疹伤寒（又称虱传斑疹伤寒），是指普氏立克次体以人的体虱为传播媒介，通过虱粪擦入损伤的皮肤，引起人与人之间传播的疾病。

本病流行与人虱密切相关。

故北方寒冷的冬季较易发生。

战争、灾荒及卫生条件不良易引起流行。

【答疑编号100811371,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】外斐试验常用于立克次体属的三个生物型的诊断，缺乏敏感性和特异性。

本试验除Q热、立克次体痘及汉赛巴通体感染为阴性外，其他为阳性结果。

【答疑编号100811370,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】洛矶山斑点热是由立氏立克次体引起，经由受感染的蜱叮咬而传播。

该病的潜伏期由3至10日，患者可能会出现发热、头痛、肌肉疼痛、恶心及红疹等病徵，皮疹呈向心性分布。

【答疑编号100811369,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】流行性斑疹伤寒的外斐反应：最低阳性效价＞1：160，检出抗体的时间为2～3周，特点为缺乏敏感性，抗原易得，方法简单。

【答疑编号100811368,点击提问】9、【正确答案】 D【答案解析】恙虫病立克次体通过恙螨幼虫叮咬传给人，引起恙虫病。

恙虫病在夏秋季节容易发生，人群对本病均易感，但病人以青壮年居多。

感染后免疫期仅持续数月，最长达10个月。

【答疑编号100811367,点击提问】10、【正确答案】 C【答案解析】吉姆萨染液由天青，伊红组成。

染色原理和结果与瑞特染色法基本相同。

但本法对细胞核和寄生虫着色较好，结构显示更不清晰，而胞质和中性颗粒则着色较差。

加石炭酸复红染色液后，一般需要染色5分钟，才能达到良好的染色效果。

【答疑编号100811366,点击提问】11、【正确答案】 A【答案解析】螨的成虫和若虫营自生生活，幼虫寄生在家畜和其他动物体表，能传播恙虫病等疾病。

恙虫病立克次体通过恙螨幼虫叮咬传给人，引起恙虫病。

【答疑编号100811365,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】吉姆尼茨染色立克次体：标本经火焰固定后加复红染液3～5分钟，水洗，加孔雀绿液两次，每次数秒钟或一次约1分钟，水洗，结果，立克次体染为红色，背景呈绿色。

【答疑编号100811364,点击提问】13、【正确答案】 D【答案解析】 Q热立克次体为Q热的病原体，对人的感染力强，是立克次体中唯一可不借助于媒介节肢动物，而通过气溶胶感染人和动物的病原体。

【答疑编号100811363,点击提问】14、【正确答案】 D【答案解析】临床中进行外斐试验最常采用的方法是试管凝集法。

【答疑编号100811362,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】间接免疫荧光(IFA)试验、ELISA间接法是目前检测标本中特异性抗体的常用方法。

间接微量免疫荧光技术的方法敏感，重复性好，又节省材料和时间，因而在血清学诊断及立克次体种别鉴定上广泛应用。

单份血清滴度≥1：128者有现症诊断意义，一般滴度在1：16或以上即为阳性，4倍增长可作为立克次体病的现症诊断。

【答疑编号100811361,点击提问】16、【正确答案】 D【答案解析】立克次体斑疹伤寒群主要包括普氏立克次体和莫氏立克次体。

莫氏立克次体的贮存宿主是鼠类，主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱，通过蚤粪擦人损伤的皮肤，引起地方性斑疹伤寒（又称鼠型斑疹伤寒）。

【答疑编号100811360,点击提问】17、【正确答案】 A【答案解析】对人类致病的立克次体有五个属：立克次体属、柯克斯体属、东方体属、埃立克体属和巴通体属。

埃立克体呈单个或包涵体形式存在于宿主细胞膜包被的空泡内。

人单核细胞埃立克体病是由查菲埃立克体引起的。

【答疑编号100811359,点击提问】18、【正确答案】 B【答案解析】立克次体菌体较小，其中Q热最小，可通过滤菌器，多形性G-，不易着色，Giemsa染色,两极浓染。

【答疑编号100811358,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】莫氏立克次体的贮存宿主是鼠类，主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱，通过蚤粪擦入损伤的皮肤，引起地方性斑疹伤寒（又称鼠型斑疹伤寒）。

所以地方性斑疹伤寒的预防是以灭鼠、灭蚤为重要性措施。

【答疑编号100811357,点击提问】20、【正确答案】 B【答案解析】贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）以蜱为传播媒介，也可不借助于媒介节肢动物而通过接触、呼吸道、消化道等途径传给人，引起Q热。

由于Q热立克次体不需借助媒介，所以可以说其抵抗力最强。

【答疑编号100811356,点击提问】21、【正确答案】 B【答案解析】地方性斑疹伤寒（又称鼠型斑疹伤寒）是由莫氏立克次体引起的。

其贮存宿主是鼠类，主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱，通过蚤粪擦入损伤的皮肤，引发的疾病。

该病的潜伏期6～14日，平均12日。

【答疑编号100811355,点击提问】22、【正确答案】 E【答案解析】立克次体的共同特征：①大多是人畜共患病原体，引起人类发热和出血性疾病。