(完整word版)院感-医务人员职业暴露处置管理制度

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医院感染职业暴露报告制度范本

医院感染职业暴露报告制度范本感染职业暴露是指医务人员在医疗工作中接触到可能存在感染风险的生物、化学与物理因素，从而导致医务人员感染的情况。

为了及时发现和控制医务人员感染的风险，保障医务人员的健康，医院应设立感染职业暴露报告制度。

一、报告对象该制度适用于医院内所有医务人员，包括医生、护士、技术人员等。

二、报告内容1. 感染职业暴露的具体情况，包括暴露的时间、地点、方式等。

2. 暴露源的详细情况，包括暴露源的个体特征、传染病情况等。

3. 暴露部位的具体情况，包括暴露部位的性质、处理方式等。

4. 暴露后的个人防护情况，包括是否使用个人防护用具、是否进行相关处理等。

5. 暴露后的健康状况，包括是否出现不适症状、体温变化等。

三、报告流程1. 医务人员在发生感染职业暴露后，应立即向所在科室或责任人报告。

2. 科室或责任人收到报告后，应及时组织调查，并向医院感染控制科汇报。

3. 医院感染控制科对报告进行核实、统计，并做出相应的处理措施。

4. 医院感染控制科应及时向医务人员提供感染职业暴露的处理指导和相关防护措施。

5. 医务人员在暴露后应积极配合医院感染控制科的调查和处理工作。

四、保密和保障1. 医院应对医务人员的报告内容进行保密，并严禁泄露个人信息。

2. 医院应提供必要的防护设施和培训，确保医务人员的健康安全。

3. 医院应定期对医务人员进行健康检查，及时发现和处理可能存在的感染问题。

五、报告结果的处理1. 医院感染控制科应根据报告情况及时进行处理，并对医务人员进行跟踪检测与随访。

2. 医务人员如出现感染症状或检测结果异常，医院应及时给予相应的医疗救治和补偿。

六、制度的宣传和培训医院应定期对医务人员进行感染职业暴露报告制度的宣传和培训，提高医务人员的主动性和报告意识。

以上为医院感染职业暴露报告制度的范文，具体制度的内容和条款可以根据医院的实际情况进行调整和完善。

医务人员职业暴露防护与处置制度

医务人员职业暴露防护与处置制度
1.医务人员预防感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

2.对择期手术的患者应进行血源性传染病标志物的检测。

3.当HIV初筛实验室检测出阳性标本后，应及时向相关科室反馈报告，临床科室接报告后应做好相应的消毒隔离和防护工作。

4.各科室应根据专业特点，配置合格的防护用品，预防医务人员职业暴露的发生。

5.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要特别注意防止被锐器刺伤或划伤。

6.使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内，以防刺伤；禁止将使用后的针头帽回套；禁止用手直接接触使用后的锐器。

7.医务人员发生职业暴露后，应当立即实施局部处理措施，按“挤血一冲洗一消毒”的步骤进行。

8.局部处理后，立即向科室主任或护士长及医院感染管理科报告,并填写《医院职业暴露报告卡》交感染管理科。

9.感染管理科根据暴露情况对暴露者进行评估，对其进行本底检测和交医院指定医生实施预防性用药。

10.医院感染管理科对职业暴露人员提供随访和咨询服务，并建立健康档案。

医院感染职业暴露报告制度范文

医院感染职业暴露报告制度范文一、引言医院作为公共场所，承担着接纳、治疗和照顾患者的重要职责。

然而，由于医务人员与患者密切接触，存在感染职业暴露的风险。

为了及时掌握和处理感染职业暴露事件，保障医务人员的身体健康和工作权益，本医院制定了感染职业暴露报告制度。

二、目的和依据1. 目的本制度的目的是规范医务人员对感染职业暴露的报告、处理和防护工作，确保相关事件得到及时处理，并全面保障医务人员的健康和工作权益。

2. 依据本制度的依据是国家相关法律法规和卫生部门发布的有关规定。

三、适用范围本制度适用于本医院所有医务人员和相关部门。

四、定义1. 感染职业暴露指医务人员在工作中接触体液、血液、分泌物、排泄物等可能携带疾病病原体的物质，导致病原体进入人体的过程。

2. 感染职业暴露事件指医务人员在工作过程中发生的感染职业暴露的事件，包括意外针刺、跌倒撞伤、暴露于患者体液等情况。

五、报告流程1. 发现感染职业暴露事件医务人员在工作中发现感染职业暴露事件后，应立即停止工作，并根据现场情况采取相应的急救措施。

2. 填写感染职业暴露报告表医务人员在接受急救措施后，应立即向所在科室的负责人报告，并填写感染职业暴露报告表。

报告内容应包括：感染职业暴露时间、地点、类型、原因、伤口部位、受伤情况、可能感染的疾病及其症状、急救处理情况等。

3. 提交报告填写完毕的感染职业暴露报告表应及时提交给医院感染管理科，以供后续处理和记录。

4. 处理和调查医院感染管理科将组织相关部门对感染职业暴露事件进行处理和调查。

处理包括对医务人员的伤口进行处理、疫苗接种、病原体检测等工作；调查包括对事件的原因分析、责任追究等。

5. 后续跟进医院感染管理科会对医务人员进行后续跟进，对感染职业暴露的风险进行评估、指导和教育，确保医务人员的身体健康和工作权益。

六、保密和隐私保护医院将严格保护医务人员的个人隐私，对感染职业暴露事件的相关信息进行保密处理，不得随意泄露和传播。

院感医务人员职业暴露处置管理制度

院感医务人员职业暴露处置管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理，提高医务人员职业暴露的预防与控制能力，保障医务人员、患者及家属的身体健康与安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我院从事临床、医技、护理、行政管理等工作人员。

第三条医院感染管理科负责全院医务人员职业暴露的预防、控制及处置工作。

第四条医务人员应当严格执行本制度，加强自我防护，降低职业暴露风险。

第二章职业暴露预防第五条医务人员应当接受医院感染知识的培训，提高对职业暴露的认识和防范能力。

第六条医院应当为医务人员提供必要的防护用品，并指导正确使用。

第七条医务人员在操作过程中，应当严格遵守操作规程，确保自身和患者的安全。

第八条医院应当建立健全生物安全管理制度，加强实验室生物安全防护。

第九条医院应当加强放射性物品的管理，确保医务人员和患者的放射性安全。

第十条医务人员应当注意个人卫生，养成良好的工作和生活习惯。

第三章职业暴露处置第十一条一旦发生职业暴露，当事人应当立即采取措施，防止暴露扩散。

第十二条当事人应当及时向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向医院感染管理科报告。

第十三条医院感染管理科接到报告后，应当立即展开调查，了解暴露情况，并提供必要的帮助。

第十四条医院感染管理科应当根据暴露情况，制定相应的处置方案，并组织实施。

第十五条医院感染管理科应当对暴露情况进行跟踪监测，评估暴露风险，确保暴露事件得到妥善处理。

第四章职业暴露应急预案第十六条医院应当制定职业暴露应急预案，明确应急组织架构、应急流程、应急物资储备等内容。

第十七条医院应当定期组织应急演练，提高医务人员应对职业暴露的能力。

第十八条医院应当加强与当地卫生行政部门、疾病预防控制中心等的沟通与协作，共同应对职业暴露事件。

第五章职业暴露的赔偿与补偿第十九条医务人员在执行职务过程中，因职业暴露导致感染或者其他损害的，医院应当依法承担赔偿责任。

院感医务人员职业暴露处置管理制度

院感医务人员职业暴露处置管理制度院感医务人员职业暴露处置管理制度一、概述院感医务人员职业暴露是医院院感管理的一个重要问题。

职业暴露是指医务人员在工作中被由感染的病人、医疗器械或其他与感染有关的物品所污染，接触到病原微生物，导致感染。

根据美国疾病控制中心的数据显示，每年大约有10万名医务人员因职业暴露感染病菌。

为了保护院感医务人员的身体健康和工作权益，在院感管理方面严格落实制度和规范进行相应的处置管理是非常重要的。

二、职业暴露管理制度的执行对象本院感医务人员职业暴露处置管理制度适用于所有医院工作人员，包括医生、护士、麻醉师，手术室、检验科、呼吸科、心内科、肝胆外科、肾脏内科、神经内科、传染病科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、妇产科、康复科等相关工作人员。

三、暴露处理原则1、紧急处理原则一旦发现医务人员职业暴露的情况，必须立即进行紧急处理。

在确保医务人员的安全和健康之后，立即进行应急措施的应对，诊断是否感染，并进行相应的预防措施。

2、预防原则医院应当确保所有医务人员进行职业暴露预防的知识和技能的培训，确保医务人员工作规范化和安全。

3、严格管理原则医院应当进行规范的职业暴露处置管理，完善医务人员职业暴露预警制度，建立职业暴露事件追踪和报告制度。

必须强调一切深度、猛烈的暴露事件都要得到评估，并且需要真实、准确地保留纪录和保存。

四、院感医务人员职业暴露处置措施1、北京市中心医院应制定职业暴露事件处理流程，使医务人员清楚应如何处置职业暴露事故。

发生职业暴露疑虑时，应立即停止工作，并进行护士现场初步处理内科咨询。

医务人员及时报告职业暴露事件，诊断事件的严重性。

2、所有溅出液体、血液等所有污染物应第一时间处理，使用360度透明塑料袋密封，这些物品应很好上满，以便在临时存放的过程中不会造成其他暴露或感染的风险。

3、立即联系内科咨询及感染科，详细描述暴露事件的情况，一旦确认是可能会导致职业暴露感染导致的病菌，则必须尽快开始相应的预防措施。

职业暴露和标准预防Word文档

职业暴露一、职业暴露的概念：指医务人员在从事诊疗、护理工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

二、职业暴露分级：123型。

重度类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高，艾滋病病毒感染者有临床症状，CD4计数低者。

暴露源不明型：不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。

四、职业暴露的处理措施：1、局部处理措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压。

（3）伤口冲洗后，应当用75乙醇或者0.5％碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

2、预防性用药：（1）用药原则：①发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，②③（2①AZT是②③243检测，6个月以后监测正常的，职业暴露风险基本为零。

4、登记和报告：一旦职业暴露4小时以内填写医务人员职业暴露个案报告卡，并上报医院感染管理办公室，24小时内进行丙肝（HCV）乙肝（HBV）HIV抗体监测，其监测报告保存。

标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

不同传播途径疾病的隔离与预防234561、(2)应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。

2、医务人员的防护(1)接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。

手上有伤口时应戴双层手套。

(2)进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。

医护人员职业暴露处理及报告制度

医护人员职业暴露处理及报告制度一、总则1.1 为了加强医护人员职业暴露的预防和控制，保障医护人员的职业健康和安全，制定本制度。

1.2 本制度适用于医疗机构中所有医护人员在工作中可能面临的职业暴露处理及报告工作。

1.3 医疗机构应贯彻“预防为主、控制到位、及时报告、合理处理”的职业暴露管理原则。

二、职业暴露定义及分类2.1 职业暴露是指医护人员在职业活动中，因接触血液、体液、分泌物、排泄物等感染性物质，可能导致感染或其他健康风险的情况。

2.2 职业暴露分为：①直接暴露；②间接暴露；③空气暴露；④其他暴露。

三、职业暴露预防与控制3.1 医疗机构应提供必要的个人防护装备（PPE），如手套、口罩、护目镜、防护服等，并指导医护人员正确使用。

3.2 医疗机构应加强消毒、灭菌工作，定期对医疗设备、环境进行清洁和消毒。

3.3 医疗机构应开展职业暴露预防培训，提高医护人员的自我防护意识和能力。

四、职业暴露处理流程4.1 发生职业暴露后，医护人员应立即采取必要的处理措施，如清洗伤口、消毒等。

4.2 及时向所在部门负责人报告，并提供详细信息，如暴露类型、暴露程度、暴露源等。

4.3 医疗机构应根据暴露情况进行评估，并采取相应的医学干预措施，如接种疫苗、服用预防药物等。

五、职业暴露报告制度5.1 医护人员应按照医疗机构规定的时间和要求，向相关部门报告职业暴露事件。

5.2 报告内容应包括暴露事件的基本情况、暴露源信息、暴露者健康状况等。

5.3 医疗机构应建立职业暴露事件档案，对暴露事件进行记录和跟踪管理。

六、职业暴露处理与评估6.1 医疗机构应组织专业人员进行职业暴露事件的处理与评估，确保暴露者得到及时、有效的医疗救治。

6.2 评估内容包括暴露风险、暴露程度、感染可能性等，并根据评估结果制定相应的处理措施。

七、职业暴露的跟踪与监测7.1 医疗机构应对职业暴露者进行跟踪监测，了解其健康状况，及时发现潜在的感染问题。

7.2 医疗机构应定期对医护人员进行职业健康检查，保障其职业健康和安全。

医务人员职业暴露及安全防护制度

医务人员职业暴露及安全防护制度职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病毒、肝炎病毒等病毒感染者或病人的血液、体液（羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等）污染了皮肤或者粘膜，或者被含有病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。

一、预防1、医务人员预防艾滋病病毒、乙肝病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

2、对于择期进行手术、介入治疗、内镜检查、及其他侵入诊疗（包括胸穿、骨穿等）的病人，手术前要进行手术免疫全套（HIV抗体、HBsAg HCV 抗体、梅毒血清学试验）检测，麻醉科医师在术前查房时要检查患者是否检查手术免疫全套，如为HIV、HBV HCV或梅毒阳性患者要及时告之参与手术的医师和护士；对于急诊手术，主管医师要检测手术免疫全套（快速检验HIV、HBV、HCV、Trust）。

检验科对于要求快速检验手术免疫全套应在2 小时及2 天内主动向临床报告检验结果。

3、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须带手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗的护理操作时必须戴双层手套。

（4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

（5）使用后的锐器应当直接放入专用利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。

(完整版)职业暴露与防护制度

单县人民医院医务人员职业暴露防护管理制度为了更好地维护职工权益，保障职工医疗安全，根据我院实际，特制定我院医务人员职业暴露防护管理制度。

第一条为维护我院医务人员的职业安全,有效预防和处置医务人员在工作中发生职业暴露,制定本管理规定。

第二条本管理规定所称医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等过程中意外被锐器刺伤或有可能被含有病毒的血液、体液等感染的情况。

艾滋病病毒职业暴露防护、放射防护等见具体文件。

第三条医务人员预防职业暴露的防护措施应当遵照标准预防原则，将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性,需要隔离，实施双向防护，防止疾病双向传播，根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。

其重点是洗手和洗手的时机。

第四条在标准预防的基础上实施接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,由于标准预防不能预防经由空气、飞沫途径传播的疾病，因此，对一些临床具有传染性的疾病或综合症或有流行病学意义的耐药菌感染在待诊或确诊后根据其传播途径采取相应的空气、飞沫、接触预防隔离措施.第五条与锐器伤有关的操作应遵循以下原则:(一）无论使用与否均按感染性废弃物处理；(二）禁止手持针等锐器随意走动；（三）禁止将针等锐器物徒手传递；（四）禁止针头等锐器物复帽，必须复帽应采用单手复帽。

（五）将使用的注射器针头、刀片等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内(塑料利器盒），将使用后的输液管针头从输液瓶拔出后，整条管置于纸质利器盒内.第六条处理流程:（一）暴露部位的处理原则1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压；3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液，如：75％酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净；4、根据具体情况确定是否需要采取暴露后预防(PEP）。

（二）报告1、报告部门负责人（医生向科主任报告、护士向护士长报告）；2、填写《医务人员职业暴露个案登记表》（见附表），科室提出处理意见，科主任或护士长签字后送交院感科；3、感染控制科尽快评估职业暴露情况，并提出初步评估意见，指导暴露后的处理。

医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度

医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度1、医院领导应重视员工的职业安全，配备必需的职业防护用品，预防锐器损伤、HIV、HBV、HCV、梅毒等职业暴露。

2、感染管理部加强员工职业安全宣传、教育、督查，发现医务人员临床工作中不安全行为及时给予纠正。

3、对医务人员进行锐器损伤、HIV、HBV、HCV、梅毒等职业暴露防护知识培训，掌握职业暴露个人防护知识，在诊疗活动中做好职业暴露防护工作。

4、医务人员进行诊疗护理操作时，必须遵循标准预防原则，穿戴适当的防护物品，可能接触病人血液、体液时，必须戴手套，操作完毕脱去手套后，应立即洗手或手消毒。

5、在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作时，医务人员必须戴口罩、帽子、手套、防目镜或防护面罩；当血液、体液有可能污染工作服时，应穿防渗隔离服。

6、严格遵守医疗护理技术操作规程。

操作时要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

7、禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器；使用后的针头禁止用手复套针帽。

使用后的锐器必须放入锐器盒内。

8、医务人员在进行诊疗、护理操作中，发生锐器损伤、HIV、HBV、HCV、梅毒等等职业暴露时，应立即采取相应措施进行局部处理。

立即报告科主任或护士长，填写《血源性病原体职业暴露上报表》（在医院院感实时监控中填写），尽快上报感染管理部。

感染管理部专职人员根据暴露源和暴露者的具体情况对暴露者进行评估，或会同临床科室共同评估后确定预防方案。

9、医院感染管理部根据职业暴露类型进行处置：（1）、HBV暴露：发生HBV暴露后应立即采集血标本检测乙肝六项，并依据免疫状态及抗体水平决定是否注射乙肝免疫球蛋白，并于第3月、第6月复查。

（2）、HCV暴露：发生HCV暴露后应立即采集血标本进行抗体检测作为原始资料。

以后分别在暴露后第3月、第6月、第9月、第12月检测抗体和肝功能，发现异常及时进行治疗。

（3）、HIV暴露：1）发生HIV暴露后应采集血标本进行抗体检测作为原始资料。

职业暴露和标准预防Word文档

精心整理职业暴露一、职业暴露的概念：指医务人员在从事诊疗、护理工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

二、职业暴露分级：123型。

重度类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高，艾滋病病毒感染者有临床症状，CD4计数低者。

暴露源不明型：不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。

四、职业暴露的处理措施：1、局部处理措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压。

（3）伤口冲洗后，应当用75乙醇或者0.5％碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

2、预防性用药：（1）用药原则：①发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药。

②③（2①AZT是②③243检测，6个月以后监测正常的，职业暴露风险基本为零。

标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

不同传播途径疾病的隔离与预防隔离原则:1在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传234561、(2)应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。

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医务人员职业暴露处置管理制度为保障医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒、肝炎病毒及其它血源性疾病，特制定职业暴露防护工作制度。

一、预防医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、粘膜，或者是被污染的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。

医务人员的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，应当采取以下防护措施：1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

2、禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽：禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

3、手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。

4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的锐器盒中，以防刺伤。

5、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或者手消毒。

6、在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、面罩、防护眼罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

7、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到医疗垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。

8、所有被血液、体液污染的废弃物均医疗废物处理。

二、发生职业暴露后的处理措施（一）、紧急局部处理措施1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口，应当轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水和流动水进行冲洗。

3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如70％的酒精或者0.5 ％碘伏进行消毒，并包扎伤口。

医务人员职业暴露处理流程精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版医务人员职业暴露处理流程1、若皮肤及粘膜发生职业暴露，需用流动水和肥皂水反复进行冲洗；2、若溅入口腔、眼睛等部位从而引起职业暴露，需用生理盐水和流动水对粘膜反复进行冲洗；3、若碰到利器割伤或刺伤等情况，应在伤口旁由近心端向远心端对伤口进行轻轻挤压，尽可能将损伤的血液挤出，再用肥皂水和大量流动水反复对伤口进行冲洗。

冲洗后尽快用0.5%碘伏或75%的酒精对伤口进行消毒，必要时需进行包扎；4、发生暴露事件时，应第一时间向科室领导及院感办公室进行报告；5、及时填写针刺伤报告表，报告内容按照医院内部报告表进行；6、如果暴露源HBV呈现阳性，应尽快为暴露者实施以下措施：（1）血清学监测：乙肝五项、HBV DNA(乙肝DNA定量)、肝功能，分别于3个月和6个月后进行复查；（2）主动和被动免疫措施：A.若抗HBs（乙肝表面抗体）≥10mIU/ml，不处理；B.如果未接种或抗HBs（乙肝表面抗体）不详或抗HBs（乙肝表面抗体）＜10mIU/ml，应立即注射HBVIG（高效乙肝免疫球蛋白）200-400IU,同时注射乙肝疫苗20ug，并分别于1及6个月后注射乙肝疫苗20ug；7、如为可疑HCV(丙肝)阳性，应分别月0、6、9个月对暴露者进行复查，一旦发现HCV（丙肝）呈阳性，需交由专业人员进行治疗；8、如为可疑或确诊HIV（艾滋病）阳性者，需对暴露者定期进行HIV（艾滋病）抗体检测（0、4、8周及3、6个月进行复查），同时请专家对伤口进行评估，以确定是否给予预防用药；9、发生暴露后，应及时进行随访：A. HBV（乙肝）：分别月3个月及6个月后检测HBsAb（乙肝表面抗体）；B. HCV（丙肝）：暴露后4~6月内对抗HCV（丙肝）和ALT（转氨酶）进行复查；C. HIV（艾滋病）：暴露后4周、8周、3个月、6个月后对HIV（艾滋病）抗体进行检查。

医务人员职业暴露最全处理方案,值得收藏备用精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版医务人员职业暴露最全处理方案，值得收藏备用导语在繁忙的医疗工作中，被针扎或接触到疑似感染者血液，是一件非常恐慌的事，接下来，我们具体讨论工作中乙肝、丙肝、梅毒、HIV职业暴露后的应付方式。

医护人员职业暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。

2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。

3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。

（所在科室、院感科、医务科或护理部）。

4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。

01乙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。

如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。

2、抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。

3、特殊处理➀已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<>➁已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。

➂不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。

职业暴露MicrosoftWord文档

1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。

2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。

3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、70%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。

《医务人员职业暴露处理流程》（一）医院感染发病率：100张床以下小于7%（二）常规物品消毒灭菌合格率：100%（三）医院感染漏报率：＜20%（四）使用中消毒剂：细菌菌落总数应＜或＝100cfu/ml，不得检出致病微生物。

（五）抗菌药物使用率：力争控制在50%以下（六）紫外线灯管照射强度：使用中灯管不低于70uW/cm²，新购进灯管不低于90uW/cm²。

（七）进入人体无菌组织、器官或破损皮肤、粘膜的医疗用品：必须无菌。

（八）接触粘膜、皮肤的医疗用品：细菌菌落总数应小于或等于200cfu/或100使用中的消毒物品cm²；不得检出致病微生物。

（九）使用中的消毒物品：不得检出致病微生物。

（十）污染物品：回收再利用的物品，必须进行无害化处理，并不得检出致病微生物。

（十一）医疗污水排放的消毒指标：综合性医疗机构粪大肠菌群肠道致病菌消毒接触时间总余氯＜或＝900 不得检出＜或＝1.0h ＜或＝3.5h MPN/L（十二）各类环境空气、物表及医护人员手的细菌菌落环境范围空气物表医护人员手（cfu/m）（cfu/m）（cfu/m）I类手术室＜或＝10 ＜或＝ 5 ＜或＝ 5II类供应室、无菌区＜或＝200 ＜或＝ 5 ＜或＝ 5III类注射室、换药室＜或＝500 ＜或＝10 ＜或＝10治疗室、妇检室、化验室、抢救室、普通病房、供应室清洁区，以上不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。

在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

职业暴露报告与处置制度

职业暴露报告与处置制度一、发生职业暴露后：1、应立即报告部门负责人或科室院感质控小组。

2、填写职业暴露登记表，部门负责人签字后立即送交医院感染管理科。

二、处置措施：（一)局部处理：1.粘膜暴露后．用生理盐水反复冲洗污染的部位．赶举冲洗十净；2.如有伤口按下列方法处理：(1)保持镇静；(2)迅速、敏捷地按常规脱去手套；(3)健侧手立即在受伤部位周围处挤压，不要松手同时用流动的净水冲洗；边冲洗边挤压，尽可能挤出损伤处血液，相对减少受污染程度；(4)用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压；(5)75％酒精或0.5％碘伏消毒受伤部位，并包扎伤口；(6)如伤口较深，需立即去急诊科处理。

(二)主管部门接到报告后应尽快评估职业暴露情况，尽可能在24小时内采取预防措施；1.患者如果HBsAg(+)：医务人员抗-XXX<lOmlU／ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200-400IU，并同时在不同部位接种义诊乙肝疫苗(20ug)，于1个月和6个月后分别接种第二针和第三针乙肝疫苗。

2.医务人员抗—XXX≥lOmIU／ml者，可不进行特殊处理。

3.露出后3个月、6个月应检查HBsAg、抗一HBs、ALT。

4.患者如果抗—HCV(+)，发生暴露的医务人员—HCV(-)，暴露后3个月、6个月应检查—HCV、ALT，并根据复查结果进行相应抗病毒治疗。

5.患者抗-HIV（+）：应立即向分管院长及当地疾病预防控制中心报告，由疾控中心进行评估与防护指导，根据暴露级别和暴露源病毒载量水平决定是否实施预防性用药方案。

暴露后1个月、2个月、3个月、6个月应检查抗HIV。

6.主管部门负责督促露出人进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，共同医生进行定期监测随访。

7.处理过程中主管部门负责提供咨询。

医务人员职业暴露处理制度及流程

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