药剂科调剂差错分析及防范

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药剂科调剂差错分析及防范

药品调剂是药事服务的重要环节,调剂准确是保证患者用药安全的重要部分,但调剂差错在药房时有发生,为此科室运用鱼骨图对调剂差错给予分析,探索整改措施,力求在今后的工作中持续改进,从根本上杜绝调剂差错的发生,分析结果如下:

一、科室组织全科人员召开质量安全会议,就调剂差错原因进行了分析如图:

处方因素人员因素

手写处方

字迹潦草注意力不集中,聊

天接打电话等

未严格审核处方

未进行核对直接

发药

药品剂型、

规格用用量

书写不规范

调剂

差错错收、多收、病人多说话

漏收现象造成干扰

同种药品

多种规格药房面积

药品摆放

同种药品同种药品不整齐

多个厂家多种剂型

收费因素

药品因素环境因素

二、分析总结

本年度有记录的调剂差错6例,人员因素与处方因素占主要原因

人员因素:调剂人员注意力不集中,未执行“四查十对”操作规程,在患者多的时候,只求速度、不求质量,发错药品。造成少发、漏发药品。造成同一品种、规格取错。发药交代不清,患者在用法用量上出现错误。医嘱转抄错误。

处方因素:医生字迹潦草,诊断与药品名称、规格、剂型、用法用量书写不规范,导致调剂错误或用药交代错误。

收费因素:收费员大多为非卫生技术行业人员,无药学常识与医疗常识,造成错收、漏收、多收现象。这种现象为次要因素,发生率较低。

环境因素:药房面积小,柜架不够,药品摆放拥挤,没有严格分类摆放。包装相似药品没严格区分。

三、整改措施

1、加强对调剂人员规则制度、操作规程的培训,提高岗位责任意识,加强对操作规程、查对制度的执行督查监管,将执行监管结果纳入环节监管考核。提高调剂人员责任心,提高服务技能,杜绝差错发生。

2、继续与医生沟通,要求其认真书写处方。提请药事会制定不认真书写处方的处罚标准。

3、加强与收费人员的沟通联系,出现错误及时纠正。

4、规范药品分类摆放,标识管理,尽可能消除影响调剂质量的环境因素。

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