英国公立医院人事管理、医生薪酬制度及对我国的启示
公立医院薪酬制度的国际经验及其启示
公立医院薪酬制度的国际经验及其启示公立医院作为国家医疗体系的重要组成部分，其薪酬制度对于医护人员的吸引力和稳定性具有重要影响。
而随着全球医疗水平的提高和医护人员的国际流动性增加，各国公立医院的薪酬制度也受到了更多关注。
本文将从国际经验的角度出发，探讨公立医院薪酬制度的发展趋势和经验启示，希望为我国公立医院薪酬制度的改革提供借鉴和参考。
一、国际经验1. 薪酬水平与医护人员来源国差异化在国际医疗服务行业中，由于不同国家经济发展水平和医疗资源配置的差异，医护人员的薪酬水平存在显著差异。
一些发达国家的公立医院提供相对较高的薪酬待遇，吸引了大量来自发展中国家的医护人员前往就业；而一些发展中国家的公立医院由于薪酬水平相对较低，导致了医护人员的流失和医疗资源的短缺。
面对这种情况，一些国家已经开始尝试提高公立医院医护人员的薪酬水平，以吸引更多的优秀人才加入医疗队伍。
2. 绩效考核与薪酬奖励相结合在一些国家的公立医院中，薪酬制度与绩效考核相结合，通过对医护人员的绩效进行评估，设定相应的薪酬激励机制。
这种模式能够有效激发医护人员的工作积极性，提高医疗服务的质量和效率。
也能够帮助公立医院更加有效地运用有限的医疗资源，实现绩效导向的管理模式。
3. 薪酬福利与职业发展相结合除了薪酬水平外，公立医院的薪酬福利制度也包括职业发展路径、培训机会、医疗保障、住房补贴等内容。
在一些发达国家的公立医院中，医护人员可以通过不断的学习、培训和职业发展，获得更高的薪酬水平和更好的福利待遇。
这种薪酬制度的设计能够有效激发医护人员的进取心和创造力，提高医疗服务水平和医院的整体竞争力。
二、启示1. 提高薪酬水平，解决人才流失问题针对国际医疗服务行业中医护人员流动性增加的情况，我国的公立医院可以借鉴国际经验，适当提高医护人员的薪酬水平，提高医疗服务的吸引力和稳定性。
尤其是对于一些基层医院和偏远地区的公立医院，通过提高薪酬水平来解决医护人员流失的问题，保障基本医疗服务的供给。
英国医院管理及对我国卫生改革的启示
总之，英国医院管理在分级诊疗制度、患者体验至上、医疗质量与安全等方 面具有显著优势，对我国卫生改革具有重要的启示意义。我们应该借鉴英国的成 功经验，加强基层医疗服务建设、重视患者就医体验、强化医疗质量和安全监管 以及完善卫生法
律法规体系等方面的工作，推动我国卫生事业持续健康发展。
参考内容
英国国家卫生制度及其对我国基本医疗卫生制度改革的启示英国是世界上最 早建立现代医疗制度的国家之一，其国家卫生制度经过多年的发展和完善，已经 形成了一套相对成熟和全面的体系。本次演示将从英国国家卫生制度的背景、内 容和特点等方面
3、强化医疗质量和安全监管
我国应建立健全医疗质量和安全监管体系，制定严格的医疗质量标准和安全 要求，加强医疗人员的培训和教育，提高医护人员的专业素养和责任心。同时， 加大对违法违规行为的惩处力度，保障患者的合法权益。
4、完善卫生法律法规体系
我国应进一步完善卫生法律法规体系，明确各级政府和医院的职责和权利义 务关系。通过制定科学合理的卫生政策法规，为卫生改革提供有力保障和依据。
2、科学的医院管理体制
英国医院管理体制科学、严谨，注重医院的可持续发展。政府通过设立专门 机构对医院进行监管，确保医院的运营符合法律法规和公共利益。同时，医院内 部管理也十分规范，各部门职责明确，协调配合。
3、高效的医疗资源配置
英国政府通过制定医疗政策，合理配置医疗资源，确保医疗服务的公平性和 可及性。在英国，无论城乡地区，居民都能享受到便捷、优质的医疗服务。
3、分级诊疗：在英国，医疗服务是由社区医院、初级诊所和大型医院组成 的分级诊疗体系提供的。居民可以根据自己的病情选择不同的医疗机构和治疗方 案，这有助于实现疾病的早期诊断和治疗。综上所述，英国的国家卫生制度具有 较为完善的医疗服务体系和管理机制。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，人们对基层医疗服务的需求也日益增加。
而英国作为全球医疗体系的典范之一，其全科医生制度在基层医疗服务方面有着举足轻重的地位。
借鉴英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示，对于我国改善基层医疗服务，提高医疗水平具有重要意义。
一、建立完善的全科医生队伍英国的全科医生制度是由全科医生组成的，在基层医疗服务中负责初步诊断和治疗，同时也负责协调患者的转诊和转诊后的管理。
我国在建设基层医疗服务时，也需要建立一个完善的全科医生队伍。
这样的队伍不仅需要具备丰富的临床经验和医疗技能，还需要具备良好的沟通能力和人际关系处理能力，以便更好地为患者提供全面的医疗服务。
二、加强全科医生的培训和教育英国的全科医生制度在全科医生的培训和教育方面有着成熟的体系。
通过全科医生培训计划，全科医生可以接受系统的培训，学习各种疾病的诊断和治疗，同时也学习医学伦理和法律知识，以及患者沟通和卫生管理等相关知识。
我国也需要加强对全科医生的培训和教育，让他们能够胜任基层医疗服务工作，提高医疗服务的质量。
三、建立健全的基层医疗服务网络英国全科医生制度下，全科医生的服务网络覆盖了整个国家，患者可以在自己的社区就能获得全科医生的服务。
我国也需要建立健全的基层医疗服务网络，让全科医生能够覆盖更广泛的地区，提供更广泛的基层医疗服务。
四、推动全科医生与专科医生的合作在英国的全科医生制度下，全科医生在必要时会将患者转诊给专科医生，或是与专科医生合作为患者提供全面的医疗服务。
我国也需要推动全科医生与专科医生的合作，建立起全科医生和专科医生的协作机制，为患者提供更好的医疗服务。
英国医疗卫生体制对中国医改的启示
英国医疗卫生体制对中国医改的启示英国的公立医疗体系为中国的医改提供了参考和借鉴的方向。
英国的医疗体系以国民健康服务（NHS）为基础，提供国民免费的公立医疗服务。
这样的体系保证了公平、公正的医疗权益，将医疗服务从市场价值中分离出来，使所有人都能够享受到相对平等的医疗服务。
相比之下，中国的医疗体系仍然受到市场机制的影响，导致医疗资源的不均衡分布和医疗服务的质量参差不齐。
中国可以借鉴英国的公立医疗体系，在提供基本医疗服务的过程中平衡公益和市场机制的关系。
英国的综合医院管理经验对中国的医改也是有益的启示。
英国的医院管理由政府、医院管理委员会和医生组成的三方共同负责。
政府负责制定政策、监管医院管理体制，医院管理委员会则负责制定医院经营策略、确保医院运作顺利，而医生则负责医疗技术和病人护理。
这种三方共同管理的体制保证了医院运作的科学性和高效性，也实现了医生的自主权和病人的权益保护。
相比之下，中国的医院管理由政府垄断，医生的权益很难得到保障，医院运作也存在着许多效率低下的问题。
中国可以从英国的综合医院管理经验中借鉴，探索出一种公平、透明、高效的医院管理模式。
英国注重医疗服务质量，为中国的医改提供了有益的经验。
英国建立了完善的医疗服务质量评估体系，包括临床效果评估、患者满意度评估、医院质量指标评估等，并通过公开透明的方式向社会公布评估结果。
这种评估体系促使医院提高医疗服务质量，同时也提高了患者对医疗服务的知情权和选择权。
相比之下，中国的医疗服务质量评估体系相对薄弱，患者对医疗服务的质量了解不足。
中国可以借鉴英国的做法，建立起科学、全面、公正的医疗服务质量评估体系，提高医疗服务的透明度和质量。
英国的医保制度为中国医改提供了宝贵的经验。
英国的国民健康服务（NHS）由政府全额投资并提供免费医疗服务，同时社会养老金和失业救济金也有一定的医保功能。
这种医保体系保障了全体居民的基本医疗需求，使医疗服务真正惠及全民。
相比之下，中国的医保制度还存在着许多问题，如基金缺口、医保待遇参差不齐等。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示随着我国医疗事业的不断发展，基层医疗建设成为当前医改的重要议题之一。
而英国的全科医生制度，作为国际上非常成功的医疗制度之一，为我国基层医疗建设提供了很多宝贵的启示和借鉴。
通过对英国全科医生制度的深入了解和比较研究，可以为我国基层医疗建设提供有益的借鉴和指导，进一步推动我国医改事业的顺利进行。
一、全科医生制度的概念和特点在介绍英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示之前，首先需要了解全科医生制度的概念和特点。
全科医生是英国医疗体系的基石，他们在基层医疗机构承担着全面诊断、治疗和管理各种疾病的重要职责。
全科医生具有广泛的专业知识和技能，可以为患者提供全面的医疗服务，包括预防、诊断、治疗和康复等方面。
全科医生制度是英国医疗体系的特色之一，它注重全面性、连续性和家庭医生与患者的长期关系，为患者提供全面、综合、连续的医疗服务。
1.注重基层医疗服务的连续性和全面性2.加强基层医生队伍的培养和管理英国全科医生制度注重基层医生队伍的培养和管理，通过一系列的培训和考核，确保全科医生具备全面的专业知识和技能。
通过科学的绩效考核和激励机制，激发全科医生的工作积极性和创造性，提高医生队伍的整体能力和水平。
对我国基层医疗建设的启示是，要加强基层医生队伍的培养和管理，建立健全的培训、考核和激励机制，为医生提供良好的工作环境和发展空间，提高医生的综合素质和服务水平。
3.建立多元化的医疗服务模式英国全科医生制度倡导建立多元化的医疗服务模式，不仅包括基本的门诊服务，还包括家庭医生驻诊、家访服务、疾病管理等多种形式的服务。
全科医生通过多种形式的医疗服务，为患者提供全面、连续、个性化的医疗服务。
对我国基层医疗建设的启示是，要建立多元化的医疗服务模式，充分发挥全科医生的作用，提供更加全面、连续、贴心的医疗服务，满足患者多样化的健康需求。
4.倡导团队合作，提高医疗服务的效率和质量英国全科医生制度倡导团队合作，建立多学科、多专业的医疗团队，为患者提供全方位、多元化的医疗服务。
英国的公立医院管理制度改革及启示
英国的公立医院管理制度改革及启示发表时间：2010-12-10 16:48:08 来源：创新医学网医学编辑部推荐作者：王晓明姚永浮【关键词】改革1948年英国将全国医院收归国有后，由政府对公立医院实行计划管理。
医院按人头、床位拨款，医务人员领取政府支付的固定工资。
在政府高度垄断的单一医疗体制下，医院靠政府下拨的财政预算运作，职工的报酬与所付出的劳动量无关，因而缺乏应有的激励机制，在医疗系统中普遍滋生了惰性，各级医院都不同程度地存在排长队的问题。
据统计，患者从确诊需要住院到住进医院的平均等待时间是三个半月，40%的患者需要等待半年以上。
为此，英国采纳了“调控式市场”的改革思路，强调在计划管理下的卫生服务体系中引入市场化的运做方式，在公平的基础上提高效率。
公立医院管理体制改革按照由计划到市场推进程度的不同，可分为预算管理方式、自主化管理方式、公司化管理方式和私有化四种基本模式。
英国对公立医院采取了介于自主化管理和公司化管理方式之间的改革模式。
管理制度改革医院托拉斯的建立为了在提高效率的同时，确保国家对卫生服务体系的控制，英国公立医院改革的具体措施是把原有的公立医院组建成具有独立法人地位的医院托拉斯。
从1991年到1998年,英国共建立了450家医院托拉斯。
与改革前的公立医院相比，新组建的医院托拉斯在财务、人事和日常管理方面拥有更多的自主权，成为具有自我管理和发展能力的法人实体。
医院托拉斯的治理结构根据英国1990年的社区保健法案，英国医院托拉斯的最高管理机构是董事会。
董事会的主要职责是制定医院的总体经营战略，监督所有政策的执行，保证医院托拉斯的财务安全。
其中董事会主席由卫生大臣直接任命，董事会中至少有两名非执行董事来自地方社区，他们由地区卫生局任命，以体现政府和社区利益导向作用。
其他非执行董事由卫生大臣与董事会主席商议后任命，非执行董事的职责是提出建议，改善医院的工作效率。
董事会主席和非执行董事每四年重新任命一次，其报酬水平由卫生大臣依据财政部的预算水平来决定。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示随着我国医疗体系的不断完善和国民健康意识的提升，基层医疗建设逐渐成为医改的重要方向之一。
而英国的全科医生制度作为世界医疗体系的典范之一，对我国基层医疗建设有着深远的启示。
本文将从英国全科医生制度的特点、运行模式、发展历程以及对我国基层医疗的启示等方面进行探讨，以期为我国基层医疗建设提供宝贵的经验借鉴。
一、英国全科医生制度的特点英国的全科医生制度即General Practitioner（GP）制度，是英国国民医疗服务体系（NHS）的核心组成部分。
全科医生是指在诸多疾病和健康问题领域中进行初步诊断和治疗的医生，他们与患者建立长期的医患关系，负责对患者进行全面的健康管理。
英国的全科医生制度具有以下几个显著的特点：1. 长期医患关系：全科医生与患者建立长期的医患关系，能够更好地了解患者的病史和生活习惯，为他们提供个性化的医疗服务。
2. 全面健康管理：全科医生不仅负责初步诊断和治疗，还要进行健康管理、预防保健等工作，包括对慢性病患者的长期管理和随访。
3. 分级诊疗：全科医生承担着医疗资源的分级诊疗的责任，能够对患者进行初步筛查和治疗，减轻专科医生的压力，提高医疗资源的利用率。
英国的全科医生制度是由全科医生在全国范围内开展服务，他们可以在公立或私立诊所、医院或者社区卫生中心进行服务。
全科医生主要的工作内容包括接诊患者、进行初步诊断和治疗、提供健康咨询和预防保健服务等。
他们还要参与到临床研究、医学教育和医疗政策的制定等工作中。
全科医生在日常工作中注重医患沟通，关注患者的身心健康，扮演着基层医疗卫生服务的重要角色。
英国的全科医生制度有着悠久的历史，最早可以追溯到19世纪初，当时一些医生开始在社区中为患者提供医疗服务。
随着医疗技术和医学理论的不断进步，全科医生制度得到了进一步的完善，成为了英国国民医疗服务体系中不可或缺的一部分。
在20世纪80年代，英国政府系统地鼓励医生选择全科医生作为临床执业方向，通过相应的政策和措施，增加全科医生的培训和招聘数量，从而使全科医生制度的影响得到了进一步的加强。
英国医疗卫生体制对中国医改的启示
英国医疗卫生体制对中国医改的启示随着经济的飞速发展和人们生活水平的提高，中国的医疗卫生问题也日益凸显。
在这个背景下，中国政府一直在不断推进医疗卫生体制改革，以期提高人民的医疗保障水平和医疗服务质量。
而英国作为世界上发达国家之一，其医疗卫生体制在国际上也拥有一定的影响力和借鉴意义。
本文将从英国的医疗卫生体制入手，探讨其给中国医改的启示。
英国的国民健康服务（National Health Service，NHS）是世界上第一批建立的国家医疗服务体系，其历史可追溯到1948年。
在国家医疗卫生体系的构建中，英国政府充分发挥了自身的优势和资源，制定了全面覆盖的医疗卫生政策，并积极投入大量资金和人力资源。
这为英国的医疗卫生体制奠定了坚实的基础。
中国医疗改革可以从英国的经验中学习，吸取其成功的经验，并结合中国的国情，不断探索和完善中国的医改之路。
英国的国民健康服务实行公费医疗制度，医疗服务对于所有居民都是免费的。
这一制度的实施，使得英国人民能够享受到高质量的医疗服务，而不必为医疗费用而担忧。
这为中国的医疗卫生体制改革提供了一个思路，即政府应该加大对医疗卫生服务的投入，逐步建立健全覆盖全民的医疗保障体系。
在此基础上，可以进一步探索实行公费医疗制度，为普通民众提供更多的医疗保障。
英国的医疗卫生体制建立了完善的医疗服务体系，包括医院、社区卫生中心、家庭医生等，形成了服务覆盖全面的网络。
这种多层次、多元化的医疗服务模式，使得英国的医疗资源能够合理分配，为人民提供了更便捷、高效的医疗服务。
中国的医疗卫生体制改革可以借鉴英国的这一做法，积极推进基层医疗卫生服务建设，发挥好家庭医生和社区卫生中心的作用，构建起完善的医疗服务网络，为人民提供更便捷、高效的医疗服务。
英国的医疗卫生体制强调预防保健，注重推进行政性、全民性的健康教育，倡导健康生活方式。
这种预防为主的医疗理念，使得英国能够有效控制疾病的传播和扩散，为人民提供了更健康的生活环境。
英国医疗卫生体制对中国医改的启示
英国医疗卫生体制对中国医改的启示英国的医疗卫生体制是世界上较为完善和发达的体系之一，对中国医改的启示是多方面的。
英国的医疗卫生体制是公立为主的。
在英国，国民可以免费享受到基本医疗服务，这是通过国家提供公立医院和诊所来实现的。
这一点对中国医改来说非常重要，因为中国的医疗体制中私立医院占据了很大的比例，导致了资源的浪费和不平等的问题。
中国可以借鉴英国的经验，逐步加大对公立医院的投入，提高基本医疗服务的保障水平，确保每个公民能够享受到平等的医疗待遇。
英国的医疗卫生体制强调预防和基层医疗。
英国政府非常注重预防医疗，通过大力推广健康教育和公共卫生措施来预防疾病的发生。
基层医疗在英国也得到了很大的重视，通过发展社区医疗中心和家庭医生制度，提供全面而且连续性的基本医疗服务。
这对中国的医改具有借鉴意义，中国应该加强健康教育的力度，推动全民健康意识的提高，同时加强对基层医疗机构的支持，提高基层医生的培养和服务水平。
英国的医疗卫生体制注重医疗质量和安全。
英国通过建立医学院和医师注册制度，对医生进行规范化培训和管理，提高医疗质量和安全水平。
英国还实行了医疗事故赔偿制度，保障患者的权益。
这对中国的医改也有一定的借鉴意义，中国应该加强对医生的培训和管理，提高医疗质量和安全水平，同时完善医疗事故赔偿制度，保护患者的合法权益。
英国的医疗卫生体制对中国医改有很多的启示，包括建立公立为主的医疗体系，注重预防和基层医疗，实行统一的医保制度，以及注重医疗质量和安全等方面。
中国可以借鉴英国的经验，推动医改向更加公平、有效、可持续的方向发展。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示近年来，我国基层医疗建设取得了长足的进步，但与发达国家相比，我国基层医疗水平仍有较大差距。
英国作为世界医疗卫生体系发达的国家之一，其全科医生制度在医疗卫生领域取得了显著成就，对我国基层医疗建设具有一定的借鉴意义。
本文将以英国全科医生制度为切入点，探讨其对我国基层医疗建设的启示。
一、加强全科医生培养和队伍建设英国的全科医生是负责基层医疗服务的核心医生，他们接触的病人群体广泛，能够全面了解患者的健康状况。
全科医生不仅要接受基础医学知识的培训，还需要掌握各个科室的医疗知识，能够独立诊断和治疗常见病、多发病和慢性病，所以他们需要经过长期的系统培训和临床实践。
我国在全科医生培养和队伍建设方面存在着不足，一方面是全科医生培训时间短、培训质量参差不齐，另一方面是全科医生的社会地位和待遇不高，很少有优秀的医学毕业生愿意选择全科医生作为自己的职业发展方向。
我国应该加强对全科医生的培养和队伍建设，提高他们的社会地位和待遇，吸引更多的医学毕业生投身全科医生队伍，为基层医疗服务提供更为可靠的支持。
二、建立完善的全科医生服务体系英国全科医生制度建立了健全的服务体系，患者可以通过家庭医生随时预约与之面对面的诊疗，而非在急诊室等候。
全科医生不仅能够提供治疗，还能够做出对患者的健康状况进行全面评估并提供有效的预防建议，包括合理饮食、适量运动等。
全科医生还能为患者提供长期慢性病的管理，提供更为周到细致的医疗服务。
我国的基层医疗服务体系相对薄弱，普通患者常常需要排长队或者跑多个科室才能得到治疗服务，患者就医负担较重。
我国应该借鉴英国的做法，建立更为完善的全科医生服务体系，提高基层医疗服务的质量和效率，更好地满足居民的医疗需求。
三、推动医疗卫生信息化建设英国全科医生制度推动了医疗卫生信息化建设，全科医生可以通过电子病历系统随时随地获取患者的健康档案和病史，医生之间也可以共享患者的信息，从而更好地协同治疗和管理慢性疾病患者。
英国医疗卫生体制对中国医改的启示
英国医疗卫生体制对中国医改的启示一、公立制度与私立服务相结合英国的医疗卫生体制以国民医疗服务（National Health Service，NHS）为主体，是一个公立制度，由政府全额资助。
在NHS系统中，医生、护士和其他医疗人员都是政府雇员，患者在看病时只需要支付一部分治疗费用或者不需要支付任何费用。
这种公立制度的医疗体系可以保证全民的基本医疗需求得到满足，有利于保障人民的基本医疗权益。
与此英国的医疗卫生体制也允许私立医疗服务的存在。
私立医疗服务可以为那些有经济条件的人提供更高质量的医疗服务和更高端的医疗设施，满足他们更多元化、个性化的需求。
这种方式使得医疗服务产业能够更好地发展，同时也可以通过竞争推动公立医疗服务提高服务质量，提高效率，优化资源配置。
对于中国医改来说，可以借鉴英国的经验，建立健全的公立医疗卫生体系，保障全民的基本医疗需求。
也要积极鼓励和引导私立医疗服务的发展，吸引社会资本投入，为市场主体提供广阔的发展空间。
这样可以有效解决医疗资源分配不均衡、医患矛盾日益突出等问题。
二、加强医疗服务质量管理在英国的医疗卫生体制中，医疗服务的质量得到了严格的管理和监督。
NHS系统通过不断完善的医疗服务评估体系，对医院和医生的服务质量进行评估和排名。
英国政府建立了医疗事故调查制度，一旦发生医疗事故，政府会通过调查委员会对相关医疗机构和人员进行追责，确保医疗服务的安全和质量。
对于中国医改来说，可以从英国的经验中学习，建立完善的医疗服务评估体系，推动医院和医生的服务质量竞争机制。
也要建立医疗事故调查制度，对医疗事故进行严肃认真的调查和惩罚，保障人民的生命安全和健康权益。
三、促进医学科研和创新英国的医疗卫生体制非常重视医学科研和创新。
政府通过资助各类医学院和科學研究院，推动医学科研和医疗技术的创新，提高医疗服务水平。
英国政府也大力支持医学人才的培养和引进，促进医学领域的人才交流和学术交流。
对于中国医改来说，可以借鉴英国的经验，加大对医学科研的投入，鼓励医学院校和科研院所进行创新研究，提高医疗技术水平。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示【摘要】英国全科医生制度是一种注重家庭医学、全面医疗服务的医疗体系。
当前我国基层医疗建设存在人才匮乏、服务水平不高等问题。
英国全科医生制度的特点包括医生全面执业、定期培训等。
这种制度对基层医疗建设的启示在于重视家庭医生角色、提升医疗服务水平。
我国可以借鉴英国经验，建立完善的基层医疗体系，加强培训和支持全科医生。
加强我国基层医疗建设的建议包括加大政府投入、提高医疗人才待遇等。
推动全科医生制度在中国的发展需要政策支持和医生自身意识的提升。
借鉴英国制度对我国基层医疗建设至关重要，我们应当加快改革步伐，提升服务水平，推动全科医生制度发展。
【关键词】英国全科医生制度、基层医疗建设、启示、借鉴经验、发展、建议、推动、重要性、紧迫性、总结。
1. 引言1.1 介绍英国全科医生制度英国全科医生制度是一种综合性医疗服务模式，旨在为患者提供全面、连续、协调和贴心的医疗服务。
在英国，全科医生在基层卫生机构（如家庭医疗诊所）工作，负责诊断、治疗和管理各种常见疾病和慢性病。
他们还关注患者的整体健康状况，进行健康教育和预防保健工作。
英国全科医生制度的特点包括：1. 首诊医生：全科医生是患者就医的第一选择，负责协调其他医疗资源。
2. 连续性医疗：患者可以建立长期关系，并获得持续的医疗服务。
3. 多维度的医疗服务：全科医生既可以处理急性疾病，也能管理慢性病和提供综合健康管理。
英国全科医生制度在保障患者医疗需求的也提高了医疗服务的效率和质量。
这种基于家庭医生的医疗服务模式为我国基层医疗建设提供了有益启示，值得我们借鉴和学习。
的经验教训可以为我国提升基层医疗服务水平、提高医疗资源利用效率提供有益借鉴。
1.2 介绍我国基层医疗建设现状我国基层医疗建设面临着诸多挑战和问题。
基层医疗资源不足，医疗服务质量参差不齐。
在城市，医疗资源集中，基层医疗机构缺乏人才和设备，导致居民难以获得及时有效的医疗服务；而在农村地区，医疗资源匮乏，医生数量不足，偏远地区医疗条件更为艰苦。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度以其完善的制度体系、优质的服务水平和长远的发展规划在全球范
围内备受瞩目。
其成功的经验可为我国基层医疗建设提供有益启示。
首先，英国全科医生制度注重全民医疗服务平等，为实现这一目标，英国国家卫生服
务体系实行了全民健康保险计划，所有公民都需参与，而全科医生作为基层医疗服务的主
力军，必须向所有患者开放服务。
在我国基层医疗建设中，也应建立健全基层医疗卫生服
务体系，实现“家庭医生签约服务”，为每位公民提供基本医疗保障。
其次，英国全科医生制度注重基层医疗服务的整合与协调，建立了“多学科全职团队”协同工作，以适应人口老龄化、慢性病增多等新的医疗服务需求。
而在我国基层医疗建设中，可以借鉴英国的做法，在基层医疗服务中建立多学科协作机制，建立全科医生与专家
医生的联动机制，以实现整个医疗服务过程的协调完整。
最后，在英国，全科医生制度能够为基层医疗建设保持稳定提供长远保障。
通过不断
提高全科医生的社会地位和收入水平，鼓励医生在基层领域长期从事医疗服务工作，进而
实现基层医疗队伍的稳定发展。
在我国，也应建立全科医生稳定长效的职业发展体系，并
加强公共卫生宣传和防疫知识普及，以促进基层医疗队伍的长期稳定发展，为广大民众提
供优质的基层医疗服务。
综上所述，英国全科医生制度对我国基层医疗建设提供了重要启示和借鉴意义，我们
应该以科学的态度引进和借鉴国外的成功经验，以推进我国基层医疗服务水平的不断提
高。
(完整版)英国的公立医院管理制度改革及启示
英国的公立医院管理制度改革及启示发表时间：2010-12-10 16:48:08 来源：创新医学网医学编辑部推荐作者：王晓明姚永浮【关键词】改革1948年英国将全国医院收归国有后，由政府对公立医院实行计划管理。
医院按人头、床位拨款，医务人员领取政府支付的固定工资。
在政府高度垄断的单一医疗体制下，医院靠政府下拨的财政预算运作，职工的报酬与所付出的劳动量无关，因而缺乏应有的激励机制，在医疗系统中普遍滋生了惰性，各级医院都不同程度地存在排长队的问题。
据统计，患者从确诊需要住院到住进医院的平均等待时间是三个半月，40%的患者需要等待半年以上。
为此，英国采纳了“调控式市场”的改革思路，强调在计划管理下的卫生服务体系中引入市场化的运做方式，在公平的基础上提高效率。
公立医院管理体制改革按照由计划到市场推进程度的不同，可分为预算管理方式、自主化管理方式、公司化管理方式和私有化四种基本模式。
英国对公立医院采取了介于自主化管理和公司化管理方式之间的改革模式。
管理制度改革医院托拉斯的建立为了在提高效率的同时，确保国家对卫生服务体系的控制，英国公立医院改革的具体措施是把原有的公立医院组建成具有独立法人地位的医院托拉斯。
从1991年到1998年,英国共建立了450家医院托拉斯。
与改革前的公立医院相比，新组建的医院托拉斯在财务、人事和日常管理方面拥有更多的自主权，成为具有自我管理和发展能力的法人实体。
医院托拉斯的治理结构根据英国1990年的社区保健法案，英国医院托拉斯的最高管理机构是董事会。
董事会的主要职责是制定医院的总体经营战略，监督所有政策的执行，保证医院托拉斯的财务安全。
其中董事会主席由卫生大臣直接任命，董事会中至少有两名非执行董事来自地方社区，他们由地区卫生局任命，以体现政府和社区利益导向作用。
其他非执行董事由卫生大臣与董事会主席商议后任命，非执行董事的职责是提出建议，改善医院的工作效率。
董事会主席和非执行董事每四年重新任命一次，其报酬水平由卫生大臣依据财政部的预算水平来决定。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示英国全科医生制度是指英国卫生部门设立的一种医生岗位，其职责是为患者提供儿童保健、妇女保健、慢性病管理、家庭健康指导等全方位的综合医疗服务。
这种制度对我国的基层医疗建设具有一定的启示，可以在以下几个方面进行借鉴和参考。
英国全科医生制度注重医生的综合能力培养和全方位的医疗服务。
在我国，由于医疗资源的不均衡分布和医生职业发展的制约，很多基层医疗机构往往只提供初步的药品配发和简单的就诊服务，缺乏综合诊疗能力。
我们可以从英国的经验中学习，通过改革医生教育和培养体系，提高医生的综合能力，使其能够胜任各种常见疾病的诊疗工作，并给予他们相应的职业发展空间和激励措施。
英国全科医生制度注重建立良好的医患关系和持续的患者管理机制。
在英国，全科医生对于患者的管理是长期的、持续的，他们负责维护患者的整体健康，不仅要进行常规的诊疗，还需要进行健康教育和指导，帮助患者做好疾病的预防和健康的管理。
我们可以从中借鉴，通过建立良好的医患沟通机制，加强医生与患者的互动和信息交流，建立慢性病患者的随访管理机制，提高基层医疗机构的服务质量和患者满意度。
英国全科医生制度注重卫生资源的合理配置和分级诊疗的推行。
在英国，全科医生是基层医疗的主力军，他们可以进行初步的诊疗和治疗，能够解决大部分患者的健康问题。
对于复杂的疾病和需要进一步治疗的患者，全科医生可以进行转诊，将患者引导到专科医院去就诊。
这样一来，既能提高基层医疗机构的工作效率，又可以合理分流患者，减轻专科医院的压力。
在我国，我们可以通过类似的机制来优化卫生资源的配置，推动分级诊疗制度的建立，让患者能够得到更及时、更有效的医疗服务。
英国全科医生制度注重对医生的职业发展和减轻其工作负担。
在英国，全科医生有较长的职业生涯，他们可以选择不同的领域进修和发展自己的专长，同时也可以减轻工作负担，提高工作效率。
我们可以从中学习，通过建立合理的医生职业发展路径和晋升机制，同时加强基层医疗机构的设施建设和配备，为医生提供更好的发展空间和工作条件，提高他们的职业满意度和工作积极性。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示在英国，全科医生是基层医疗服务的中流砥柱，他们负责提供全面的医疗服务，包括预防、诊断、治疗和康复。
与此他们也是患者与其他医疗资源之间的纽带，引导患者获得适当的医疗服务。
英国全科医生制度深受国际医疗界的瞩目和赞誉，其成功经验为我国基层医疗建设提供了很多启示。
一、全科医生制度的建立是基础亚里士多德曾说：“医生最先要学习的是正直。
”英国的全科医生最初必须通过5年大学医学课程学习基础医学知识，之后进行2年全科医学培训，获得全科医生资格证书。
全科医生需要掌握广泛的医学知识和技能，能够应对大部分一般病症和常见疾病。
他们还需要具备一定的领导力和协作能力，能够带领整个基层团队提供综合医疗服务。
这为我国的基层医疗建设提供了启示：健全的医学教育体系是培养全科医生的基础。
应当加大对基层医生的培训力度，提高他们的综合素质和专业水平，确保他们能够胜任基层医疗服务的各项工作。
二、强调全人医疗英国的全科医生不仅负责患者的身体健康，还关注他们的心理、社会和环境健康。
他们注重与患者建立长期的医患关系，全面了解患者的健康状况，制定符合个体化需求的治疗方案。
全科医生还积极参与社区公共卫生事务，推动健康教育和疾病预防工作。
这对我国的基层医疗建设也提供了启示：基层医疗服务要强调全人医疗，关注患者的心理、社会和环境健康，提供个性化的医疗服务。
应当加强对公共卫生事务的参与，推动社区健康教育和疾病预防工作，提升居民的整体健康水平。
三、建立协作式医疗团队英国的全科医生与护士、社会工作者、心理医生等协作，共同为患者提供全面的医疗服务。
他们通过多学科的协作，能够综合考虑患者的各种需求，提供更加全面、高效的医疗服务。
这对我国的基层医疗建设也提供了启示：应当建立协作式医疗团队，整合各类医疗资源，共同为患者提供多方面的医疗服务。
还需要加强对医疗协作的培训和管理，确保各类医护人员能够高效协同工作，提升基层医疗服务的水平。
英国医疗服务供给模式对我国的启示
英国医疗服务供给模式对我国的启示在全球医疗服务体系中，英国的医疗服务供给模式因其独特的特点和显著的成效而备受关注。
深入研究英国的医疗服务供给模式，对于我国医疗服务体系的完善和发展具有重要的启示意义。
英国的医疗服务供给模式以国民健康服务体系（National Health Service，简称 NHS）为核心。
NHS 是由英国政府主导建立的全民免费医疗服务体系，其资金主要来源于税收。
这一模式确保了医疗服务的公平性和可及性，使得每一个英国公民，无论其社会地位和经济状况如何，都能够享受到基本的医疗保障。
在医疗服务的提供方面，NHS 实行分级诊疗制度。
初级医疗服务由全科医生（General Practitioner，简称 GP）提供，他们是患者接触医疗系统的第一道门槛。
患者通常首先需要预约 GP，GP 根据患者的病情进行诊断和治疗，或者将患者转诊到更高级别的医疗机构，如医院。
这种分级诊疗制度有效地分配了医疗资源，减少了不必要的医疗浪费，同时也提高了医疗服务的效率。
英国的医院分为公立医院和私立医院。
公立医院在 NHS 体系中占据主导地位，承担了大部分的医疗服务任务。
公立医院的医护人员属于公职人员，其工资和运营费用由政府财政拨款支持。
私立医院则作为补充，为那些愿意支付更高费用以获得更快服务或特殊医疗需求的患者提供服务。
英国的医疗服务供给模式在药品供应方面也有其特点。
NHS 对药品实行严格的管理和控制，通过集中采购等方式降低药品价格，确保患者能够获得负担得起的药品。
同时，对于一些昂贵的特效药品，NHS会进行评估和审批，以确保药品的使用具有合理性和必要性。
英国的医疗服务供给模式在取得显著成就的同时，也面临着一些挑战和问题。
例如，由于医疗需求的不断增长和资源的有限性，NHS 面临着资金紧张和服务压力增大的问题。
长时间的等待时间和医疗服务质量的不均衡也是公众关注的焦点。
对比我国的医疗服务体系，我们可以从英国的模式中获得以下启示。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示随着我国医疗事业的不断发展和完善，基层医疗建设成为了我国医疗改革的重点之一。
在这个过程中，我们可以借鉴和学习其他国家的医疗制度和经验，以提高我国基层医疗服务水平。
英国的全科医生制度是世界上公认的成功医疗模式之一，其良好的基层医疗服务得到了广泛的赞誉。
我们可以从英国的全科医生制度中获取一些有益的启示，来指导我国的基层医疗建设。
一、加强全科医生培训和继续教育英国的全科医生制度要求所有的家庭医生都必须接受专业的全科医生培训，这使得他们具备了全面的医学知识和临床技能。
在我国，我们也应该加强全科医生的培训和继续教育，提高其医疗水平和服务质量。
我们还可以借鉴英国的专科医生培训体系，建立全科医生与专科医生相互配合的医疗服务体系，以满足人们日益增长的医疗需求。
二、建立健全的基层医疗服务体系英国的基层医疗服务体系非常健全，全国范围内都有大量的家庭医生诊所，为居民提供全面的基层医疗服务。
我国可以借鉴英国的经验，建立起类似的基层医疗服务体系，提供全面的、连续的基层医疗服务。
这样可以有效缓解我国大城市医疗资源不均衡的问题，提高基层医疗服务的可及性和覆盖面。
三、加强医疗信息化建设英国的全科医生在医疗服务中普遍应用医疗信息化技术，通过电子病历、远程会诊等方式，为患者提供更加便捷的医疗服务。
我国也应该向英国学习，加强医疗信息化建设，推广电子病历、互联网医疗等新技术，提高医疗服务的效率和质量。
四、推动医疗质量评价和管理英国的全科医生制度非常注重医疗质量评价和管理，通过不断的自评和外部评价，提高医生的医疗水平和服务质量。
我国也应该借鉴这一点，建立医疗质量评价和管理体系，推动医生和医疗机构不断提高医疗服务的质量。
英国的全科医生制度为我们提供了许多宝贵的经验和启示，对我国基层医疗建设有着重要的指导意义。
我们应该充分借鉴和学习英国的经验，不断完善我国的基层医疗服务体系，提高医疗服务水平，为人民健康服务。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，人们对健康医疗的需求也越来越大。
特别是在基层医疗机构，由于种种原因，医疗资源相对匮乏，医疗水平不高，给百姓的健康带来了很多困扰。
如何加强基层医疗建设，提高基层医疗服务水平，成为我国医疗卫生体系改革的重要议题之一。
英国作为发达国家之一，其全科医生制度为我国基层医疗建设提供了宝贵的启示。
英国全科医生制度建立在传统的家庭医生制度之上，旨在为每位患者提供全面的、连续的、个性化的医疗服务。
全科医生不仅是基层医疗服务的主要提供者，更是整个医疗卫生系统的核心。
他们通过长期与患者的交流互动，了解患者的病史、家庭背景、生活方式等方方面面，能够更好地为患者提供个性化的医疗服务。
英国全科医生还承担着协调和管理患者全面医疗的重要责任，他们能够根据患者的病情和需求，将患者引导到不同的医疗资源上，提高医疗服务效率。
对我国基层医疗建设的启示在于，我们需要加强基层医疗机构的全科医生队伍建设，完善医生的培养和选拔机制，提高全科医生的整体素质。
我们也需要借鉴英国全科医生的医疗管理模式，强化全科医生的医疗协调和管理能力，提高基层医疗服务的连续性和协同性。
我们还需要加大对基层医疗机构的投入，提高其医疗设备和基础设施水平，为全科医生提供更好的工作平台和环境。
在英国全科医生制度的启示下，我国基层医疗建设亟待加强。
在此过程中，需要政府、医疗机构和全科医生本身共同努力，共同推动基层医疗服务水平的提高。
政府需要加大对基层医疗机构的政策支持和资金投入，提高基层医疗机构的设备水平和人才储备。
政府还需要建立健全的全科医生队伍建设机制，引导更多的医学毕业生到基层医疗机构工作。
政府还可以通过加大医疗卫生改革力度，完善全科医生的职业激励机制，提高其社会地位和待遇，激发全科医生的工作热情和责任感。
医疗机构需要加强对全科医生的培训和管理，提升其医疗服务质量和管理水平。
医疗机构还可以通过鼓励全科医生参加继续教育和学术交流活动，不断提高其医疗水平和专业素养。
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示
英国全科医生制度对我国基层医疗建设的启示摘要：为积极构建分工合理的新型医疗卫生服务体系，推进分级诊疗制度的形成和发展，基层医疗建设成为医疗改革领域的热点话题。
以全科医生为主干的英国社区基础医疗体系是世界上最好的医疗体系之一。
文章通过分析英国全科医生制度的现状及其成功的管理经验、具体实践，为我国基层医疗服务建设提供启示和借鉴。
关键词：英国;全科医生;基层医疗建设一、英国全科医生制度的基本情况英国国民健康服务系统（NHS）是世界上最大的公立资金所支持的医疗服务系统，政府基于预算对所属医疗机构实行高度计划性的管理。
作为卫生部直属的独立机构，NHS每年负责10%左右的财政预算资金的分配，并为6700多万公民提供医疗卫生保健服务。
英国95%的基础医疗服务由全科医生提供，80%左右的英国国民在社区的全科医生诊所即可得到诊治，而专科医师和医院只接受经全科医生转诊的病人，这种严格的双向转诊制度每年耗费的医疗经费不超过8%。
2018年6月，英国全科医生人数达4万余人，其中全职的全科医生人数在3万以上，占所有医生比例40%左右。
他们是自由执业者，自办或合伙开办诊所，自主经营，自负盈亏，各全科诊所之间遵循优胜劣汰的市场竞争规则。
居民与全科医生之间有着良好的信任基础，医生对签约居民的健康状况基本上都能做到了如指掌，居民也不会对社区诊所的医疗服务质量有所顾虑。
（一）英国全科医生群体的崛起全科医生是由近代英国药剂师发展而来。
当时英国医生被分为三个等级，药剂师是当时地位最低微，人数最多的一个等级。
他们只负责制药配药，并不允许参与医疗诊治，可以看成是药品零售商。
内科医生地位最高，但人数稀少，且主要为贵族富人服务，因此难以满足医疗服务市场需求，尤其是穷苦人民的医疗需求。
于是药剂师申请建立药剂师协会，建立诊疗室并专注于医疗服务。
他们不挑剔病人身份，为有需要的患者开处方，成为大多数普通民众唯一可以依靠的医生。
随着英国一场瘟疫的爆发，药剂师行医现象日益普遍。
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中国公立医院医生薪酬制度改革研究
每个医生只能受雇于一家医院， 获得一份工资收入。 如果 Ａ、 Ｂ 两个医院 之间有合作， 可以委派医生在两个医院兼职， 但 Ａ 医院的医生只能从 Ａ 医院 领取工资， Ｂ 医院要根据受委派医生的工作时间来向 Ａ 医院支付相应的费用。 每个医院都有一个人事管理信息系统， 记录着每个工作人员详细的档案信息。 档案内容是全国统一的。 如果一个医生从一家医院调到另外一家医院， 档案也 会随之调到新的医院。 总体而言， 英国公立医院医生的流动性很低。
在英国， 培训期的医生统称初级医生 （ Ｊｕｎｉｏｒ ｄｏｃｔｏｒ） ， 通过培训获得专科 医生资格的医生称为高级医生 （ Ｓｅｎｉｏｒ ｄｏｃｔｏｒ） ， 相当于我国职称体系中的高级 职称， 即副主任医师和主任医师。
医院专科医生的聘用、年度评价及再认证
英国所有公立医院的医生都是国民健康服务体系的雇员， 国民健康服务体 系雇主 （ ＮＨＳ Ｅｍｐｌｏｙｅｒ） 为每个岗位的医生制定了一份详细的工作描述， 医 院在招聘时依据这份工作描述来发布招聘广告。
单位： 英镑
专科医生的工作量由 “ 标准时间段” （ Ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄ Ａｃｔｉｖｉｔｙ， ＰＡ） 来衡量， 一个标准时间段是 ４ 小时的工作 （ 在夜间或周末的工作则可能定义为 ３ 小
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中国公立医院医生薪酬制度改革研究
时） 。 全职专科医生每周需要提供 １０ 个标准时间段。 完成基本工作量的专科 医生才可以获得基本工资。
英国公立医院医生每年要进行评价 （ ａｐｐｒａｉｓａｌ） 。 ２０１２ 年英国新的 “ 健 康法案” 规定医生每 ５ 年要进行重新认证 （ ｒｅｖａｌｉｄａｔｉｏｎ） 。 医院医生的评价 采取逐级负责的方式。 每个医院都会有一个评价责任官和一个副责任官。 评 价责任官一般由医院的医疗总监担任。 副责任官之下是评价人 （ Ａｐｐｒａｉｓｅｒ） ， 一般每个评价人负责 １０ ～ １２ 个人的评价。 在医院之外， 每个地区有一个一 级责任官， 负责评价每个医院的责任官； 每个大区 （ 英格兰、 苏格兰、 威 尔士、 北爱尔兰） 分别有一个二级责任官， 负责各个一级责任官的评价； 英国卫生部则有专人负责所有二级责任官的评价。 这样就保证了每个医生， 都会有人对其进行评价。
（二）提供私人服务的收入
按照规定， 英国专科医生可以通过提供私人服务获得额外收入。 私人服务 包括两类： 一类是在所供职医院提供的私人服务； 另一类是在私立医院兼职。 ２００３ 年英国卫生部修订的 “ 医生合约” 中并未严格限制专科医生从私人工作 中获得的收入。 但规定在从事私人工作前， 专科医生必须每周额外提供一个标 准时间段的工作量。 如果拒绝这样做且从事其他工五级每年晋升一次， 后三级每 ５ 年晋升一次， 因此 达到最高级别的工资需要 １９ 年时间， 达到最高等级后， 工资水平将不再提升。 各等级工资水平见表 １。
等 级 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８
表 １ 英国国民健康服务体系医生薪酬等级
年收入 ７５２４９ ７６４２４ ７９９６１ ８２３１８ ８４６６７ ９０２６３ ９５８６０ １０１４５１
从事私人工作的激励是纯经济的， 收入会比为国民健康服务体系病人工作 的收入高， 但风险也更高。 因为私人服务遵循市场供求定律， 供求在不断变 化， 且病人对私人服务的要求往往更高。 此外， 由于英国国民对国民健康服务 体系支持度很高， 公立医院医生的社会地位也比私立机构医生的地位高。 因 此， 尽管收入更高， 但大部分从事私人业务的医生也为公立医院工作。
（ Ｒｏｙａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ） 、 医学总会 （ ＧＭＣ） 、 学区 （ Ｄｅａｎｅｒｙ） 、 各医学院及承担培训 项目的医院。 每个专科都有对应的皇家学院， 负责设定各自专业的课程体系和 考试内容， 医学院、 培训医院都要遵照执行。 医学总会负责质量控制， 批准课 程体系并评估质量。 学区负责医学院学生毕业后培训项目的执行， 设立了不同 的虚拟学校， 包括基础学校和专科学校。 这些虚拟学校实际上是依托各培训医 院建立的培训课程体系。 每个学校有一个执行委员会， 负责培训生 （ Ｔｒａｉｎｅｅ） 在不同医院之间的轮转。
中国公立医院医生薪酬制度改革研究
分报告五 英国公立医院人事管理、 医生薪酬制度及对我国的启示①
在英国， 医 生 是 高 收 入 职 业， 社 会 地 位 也 很 高。 医 生 分 为 全 科 医 生 （Ｇｅｎｅｒａｌ Ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ） 和专科医生 （ Ｃｏｎｓｕｌｔａｎｔ） 两大类。 全科医生是独立执业 者， 一般几个全科医生合伙在社区开设诊所， 为在诊所注册的居民提供基本诊 疗服务， 必要时将患者转诊到医院接受专科服务。 专科医生在医院工作， 是医 院的正式雇员， 接受医院的统一管理。 ２０１３ 年， 英国共有 １７������ ７ 万名医生， 平 均每千人口 ２������ ７９ 名； 其中全科医生 ３������ ６ 万名， 专科医生 ３������ ９ 万名， 实习医生 ５������ ３ 万名。
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英国培训岗位分散在同一区域的不同医院中， 培训生将在学区的统一调配 下， 在相应医院培训半年， 然后转入另外一个医院开始新的培训项目。 每个培 训项目结束后会有相应的考核。 全部考核通过后， 培训生由皇家学院统一颁发 执照。 获得执照意味着整个培训过程的结束， 将有资格申请医院专科医生 （ Ｃｏｎｓｕｌｔａｎｔ） 的岗位。
表 ２ 英国临床卓越奖奖金
地方级 ２９２５ ５９１４ ８８７１ １１８２８ １４７８５ １７７４２ ２３６５６ ２９５７０ ３５４８４
（三）临床卓越奖
在基础工资之外， 为了鼓励医生在完成本职工作之外能够追求更卓越的绩 效， 英国政府设立了临床卓越奖 （ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｘｃｅｌｌｅｎｔ Ａｗａｒｄｓ， ＣＥＡ） （ 见表 ２） 。 临床卓越奖分为 １２ 个等级， １ ～ ８ 级为地方奖， １０ ～ １２ 级为国家奖， 其中第 ９ 级既可以是地方奖也可以是国家奖。 地方奖的经费由医院支付， 国家奖的经费 由国民健康服务体系支付。 临床卓越奖是可以计入养老金体系的， 而且是终身 制的， 一旦获得奖励， 则终身享有。
医院医生的薪酬制度
在英国， 医生属于高收入群体。 专科医生的平均收入是 １１������ １ 万英镑， 相 当于英国国民平均收入 ２������ ７１ 万英镑的 ４ 倍。 全科医生的平均收入约为 １０������ ５ 万 英镑， 但不同医生差距很大， 最多可以达到这一数值的 ２ 倍。
（一）基础工资
英国专科医生实行统一工资制， 根据工作年限晋升工资等级。 不同地区、 不同专科的医生都采用同一标准， 只有伦敦地区因为生活成本太高而有一个特 别的权重。 不同专科的医生基本工资标准一致的理由是： 尽管专业不同， 但培 养过程中所付出的努力是一样的， 从事工作的性质也没有本质差别， 而且各专 业医生工资标准统一， 也可以大体上保证不同专业医师数量均衡。
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分报告五 英国公立医院人事管理、医生薪酬制度及对我国的启示
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分报告五 英国公立医院人事管理、医生薪酬制度及对我国的启示
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重新认证是基于年度评价的基础上做出的。 重新认证的结果包括三种： 合 格、 延期、 不合格。 延期意味着医生有三个月的宽限期来调整， 如果三个月后 仍不能满足要求， 则会最终判定为不合格。 不合格的医生将被直接吊销执照。
除了每年的评价之外， 医生每年年初要向上级主管递交自己的工作计划， 详细注明每周的工作内容和工作时间。 工作计划在医院的信息系统中存档并予 以公开， 相关人员都可以查看。 评价时也会参考工作计划的内容， 因此医生很 难在评价时作假， 评价者也不会包庇本院医生以达到让其通过评价或重新认证 的目的。
本报告重点介绍英国公立医院专科医生的培养、 招聘、 考核与薪酬制度， 及对我国公立医院医生薪酬制度改革的启示。
全国统一的医生培养制度
在英国， 成为一名医生需要经过严格的学习和培训。 医学院的学生经过 ５ 年的理论学习后， 要先完成 ２ 年基础培训 （ Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ Ｙｅａｒ） ， 之后再进入专 业培训阶段。 不同专业培训时间不同， 全科医生通常需要 ３ 年， 专科医生则需 要 ３ ～ ７ 年。 每个专科都有独立的培训方案， 各培训模块差别较大， 培训生从 基础培训开始选择专业， 一般选定之后很难再调换专业。②
评价和重新认证的内容是依据英国医学总会的良好医疗行为准则 （ Ｇｏｏｄ ｍｅｄｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ） 设计的， 主要包括四个维度： 知识、 技能和表现； 安全和质 量； 沟通、 合作和团队精神； 信任维持。 在此基础上制定的评价指标包括五个 方面， 分别是： 持续的职业发展、 质量提升活动、 病人和同事的投诉、 其他客 户和同事的反馈、 负性事件。 每年评价时， 医生要填好评价表格并提供相应的 支持证据， 评价者负责对医生提供的材料进行审核。
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等 级 ������ １ ������ ２ ������ ３ ������ ４ ������ ５ ������ ６ ������ ７ ������ ８ ������ ９ （ 铜奖） １０ （ 银奖） １１ （ 金奖） １２ （ 白金奖）