医学微生物学复习提纲-107cly资料

医学微生物学

病原微生物部分

备注：可直接作为复习资料使用，也可作为见习简易参考资料-107cly

概述

二、正常菌群与条件致病菌

1、正常菌群（名解1）：在人体的体表与外界相通的腔道中寄居着不同种类、数量的微生物，一般情况下，它们对

人体无害而有益

正常菌群的生理作用：1）生物拮抗作用

2）营养作用：例如大肠埃希菌产生VB VK

3）免疫作用：例如双歧杆菌诱导产生SIgA

4）抗衰老作用：例如双歧杆菌

2、条件致病菌（名解2）：正常情况下不致病，在一定条件影响下而引起疾病的细菌

临床上由条件致病菌引起的感染成为机会性感染/内源性感染（填空）

1）菌群失调是指正常菌群中各菌种的比例失调。

2）机体免疫功能下降

3）定位转移

第一章细菌的形态与结构

一、细菌的形态

2、形态

1）球菌：球形、近球形；排列方式：双球菌（奈瑟菌）、链球菌、葡萄球菌

2）杆菌

3）螺形菌：弧菌、螺菌

二、细菌的基本结构（重点）

1、细胞壁：

2）作用：（1）参与胞内外物质交换；（2）承受胞内渗透压；（3）维持细菌一定形态

（4）与细菌抗原性、致病性、药敏性有关

包蛋样

2、细胞膜

5）中介体：多见于G+菌，增大细胞膜面积，具有拟线粒体之称

3、细胞质：

1）核糖体

（3）作用：是蛋白质合成的场所

（4）常是抗菌药物选择作用的部位：

2）胞质颗粒

（1）作用：暂时储存的营养物质

（2）染色为异染颗粒，多见于白喉杆菌（异染颗粒在两端，有鉴别意义）

3）质粒：是细菌核质外的环状DNA双链

（1）作用：控制非细菌所必需的性状，如耐药性、毒素、性菌毛

（2）特点：①自我复制

4、核质： 2）作用：细菌遗传变异的物质基础

三、细菌的特殊结构：仅在某些种类的细菌才出现的结构

1、荚膜（名解3）：细菌在细胞壁外包绕一层粘液性物质

作用：（1）抗吞噬和消化；（2）抗干燥（3）抗有害物质的损伤（4）抗原性，可用于鉴别

2、鞭毛：

作用：（1）运动器官；（2）具有抗原性，帮助鉴别

3、菌毛：

作用：普通菌毛：黏附作用，与致病性有关性菌毛：传递耐药性和毒力

4、芽孢:

2）例菌：破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌

5）繁殖体：芽胞不是细菌的繁殖方式！一个繁殖体只能形成一个芽孢

6）意义：（1）抵抗力强（干燥、高温、化学消毒剂、辐射）

高压灭菌可杀死

注：荚膜可抗生物性侵害；芽胞还可抗物理或化学性侵害

第二章细菌的生理

一、细菌的营养：1、水：各种生物所必需的

2、碳源：合成菌体成分；能量的主要来源

3、氮源：合成菌体蛋白质、酶、核酸

4、无机盐类：生长代谢必需

5、生长因子：B族维生素、某些氨基酸、嘌呤

三、根据细菌对氧气需要的不同，细菌可分为

1、专性需氧菌：需要氧气，无氧不能生长。如：结核杆菌、霍乱弧菌

2、专性厌氧菌：只能生长在厌氧环境。如：破伤风杆菌、肉毒杆菌

3、兼性厌氧菌：有氧或无氧都能生长，多数病原菌属此类

四、细菌的代谢产物及其实际意义

1、分解性代谢产物及其意义（重！）

1）糖发酵试验：乳糖

葡萄糖

大肠杆菌产酸又产气

伤寒杆菌无反应产酸 +

意义：鉴别细菌

2）吲哚试验（I试验）：记结果

红色：吲哚反应阳性（大肠杆菌）

黄色：吲哚反应阴性（产气杆菌）

3）甲基红试验（M试验）：

红色：甲基红实验阳性（大肠杆菌）

黄色：甲基红实验阴性（产气杆菌）

4）V-P（沃普）试验：

生成红色化合物：V-P试验阳性（产气杆菌）

不生成：V-P试验阴性（大肠杆菌）

5）枸缘酸盐试验（C试验）

深蓝色：阳性（产气杆菌）

绿色：阴性（大肠杆菌）

大肠杆菌IMVC为+ + - -

产气杆菌IMVC为- - + +

2、合成性代谢产物及其意义

1）致热源（名解4）：是由一些细菌产生的，注入人体或动物能引起发热反应的物质

产生菌：大多为革兰阴性菌

化学本质：脂多糖LPS

特性：耐高温。高压蒸汽灭菌法，不破坏

2）色素：水溶性、脂溶性（鉴别意义）

3）抗生素：治疗作用

4）细菌素：抗菌作用范围狭窄

5）维生素：大肠杆菌产生VB VK

6）毒素和侵袭性酶：革兰阳性菌：外毒素，为蛋白质

格兰阴性菌：脂质A，内毒素

五、细菌的生长繁殖

1、条件：1）营养物质

2）酸碱度PH：

个别特殊：霍乱弧菌偏碱性；结核杆菌偏酸性

2、细菌的繁殖方式与速度

1）方式：二分裂

代时（名解5）：细菌繁殖一代所需时间

3）细菌生长曲线：迟缓期——分裂繁殖准备期

对数生长期——繁殖最快，生机最旺盛，研究细菌性状，生化药敏实验选用该期

稳定期——速度减慢，死亡数逐渐上升

衰退期——死菌数大于活菌数

六、培养基类型

固体培养基：分离纯化、鉴定细菌

液体培养基：繁殖细菌

半固体培养基：观察细菌动力（云雾羽毛状/线状，以判断是否有鞭毛），保存菌种

第三章消毒与灭菌

1、消毒（名解6）：杀灭物体上病原微生物的方法。

2、灭菌（名解7）：杀灭物体上所有微生物（包括病原微生物和非病原微生物，细菌的繁殖体和芽孢）

第一节物理消毒灭菌法

一、热力杀菌法

1、干热灭菌：2）烧灼法（如接种环，试管口）；3）干烤法（灭菌如玻璃器具）；

2、湿热灭菌：1）煮沸法（消毒）；3）巴氏消毒法（如牛奶，酒类）；4）高压蒸汽灭菌法（103Kpa 121.3C 15-30min）（如培养基，玻璃器具，生理盐水）；

二、辐射法

1、日光与紫外线

原理：紫外线可使DNA上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合成二聚体，从而干扰了DNA的复制和转录

应用：无菌操作室、外科换药室、病房、手术室、实验室的空气消毒（穿透力弱）

2、电离辐射（冷灭菌）：特殊设备产生的高速电子，γ射线或χ射线等，杀菌力强，穿透力强

机制：产生自由基，破坏DNA分子的共价键

应用：一次性医用塑料制品的灭菌，食物，中药的消毒不破坏其营养成分

四、滤过法：物理方法阻留液体或空气中的细菌，不包括病毒

五、干燥与低温法