(一)选择题

(一)选择题

A1型题

1、腹外疝发病原因中最重要的是

A、腹壁薄弱

B、慢性便秘

C、慢性咳嗽

D、排尿困难

E、腹水

2、腹外疝最常见的疝内容物是

A、大网膜

B、小肠

C、结肠

D、膀胱

E、阑尾

3、内脏器官成为疵囊壁的一部分，此种疝称

A、腹外疝

B、股疝C滑动疝

D、脐疝

E、白线疝

4、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A、疝囊有无压痛

B、疝内容物能不能回纳

C、疝内容物有无血运障碍

D、是否有休克

E、是否有机械性肠梗阻的表现

5、最常见的腹外疝是

A、脐疝

B、股疝

C、切口疝

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

6、腹股沟深环的体表投影位于

A、腹股沟中点上方lcm

B、腹股沟中点上方2cm

C、腹股沟中点

D、腹股沟中点下方lcm

E、腹股沟中点下方2cm

7、腹股沟斜疵发生嵌顿的最主要原因是

A、疝环小，疝内容物有粘连

B、疝环小，腹内压骤然增高

C、疝环大，疝内容物脱出过多

D、腹壁肌紧张内环收缩

E、腹壁肌紧张外环收缩

8、关于腹股沟直疵的叙述不正确的是

A、容易嵌顿

B、多见于老年男性，常双侧发生

C、疝块呈半球形

D、绝大多数为后天性

E、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

9、关于股疝的叙述不正确的是

A、多见于中年以上的妇女

B、易发生嵌顿和绞窄

C、透光试验不透光

D、易发生嵌顿不宜紧急手术

E、腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

10、发生腹部切口疝的最主要原因是

A、腹壁肌被切断

B、缝线滑脱

C、切口感染

D、切口过长

E、缝合时强行拉拢创缘

A2型题

1、男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可迸人阴囊。体检:

右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人

为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

A、发病年龄

B、突出途径

C、疝块外形

D、疝内容物是否进入阴囊

E、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

2、男性，3岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是

A、单纯疝囊高位结扎术

B、Ferguson法

C、McVay法

D、Bas引ni法

E、疝成形术

3、患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时

消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是

A、婴儿脐疝比成人多见

B、婴儿脐疝多为易复性疝

C、婴儿脐疝可自行愈合

D、对该患儿应积极采取手术疗法

E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

A3型题

1、男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块

明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和

排便;体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

(1)最有可能的诊断是:

A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、寨丸鞘膜积液

E、案丸扭转

(2)本例病人最有效的治疗措施是:

A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

(3)腹外疝术后，对病人正确的要求是:

A、24h后可床边活动

B、2d后可户外散步

C、半月后可恢复轻工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力劳动

2、女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，

伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透:腹腔胀气，有数个液平。

(1)该病人可能的诊断是:

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、粘连性肠梗阻

E、腹股沟淋巴结肿大

(2)最易发生嵌顿的腹外疝是:

A、切口疝

B、斜疝

C、直疝

D、股疝

E、脐疝

(3)肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是:

A、禁食

B、输液，维持水、电解质平衡

C、备血

D、灌肠

E、胃肠减压

A4型题

男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站

立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约lOcmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透

光试验阴性。

(1)该病人可能的诊断是:

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、精索静脉曲张

(2)护理评估时必须询问以下有关内容，除了:

A、慢性咳嗽史

B、慢性便秘史

C、尿频、尿急

D、工作单位

E、工作种类

(3)准备为该病人行高位疝囊结扎十疝修补术，手术前准备措施不包括:

A、皮肤准备

B、积极处理腹内压增高因素

C、戒烟

D、局部热敷

E、安慰病人，以免紧张

(4)该病人术后下床活动的适宜时间是: