尺骨鹰嘴骨折的护理查房详解
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尺骨鹰嘴骨折护理查房PPT课件
• 病因病理（1）
间接暴力
肘关节突然屈曲，肱三头肌强烈收缩 而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折，近端向上 移位,骨折线为横断或斜行,断端分离。
病因病理（2）
直接暴力
打击尺骨鹰嘴部，骨折多为粉碎性骨折， 无移位。肱三头肌腱膜及骨膜保持完整, 骨折多无分离。
诊断要点
1 外伤史 2 肘后侧肿胀、疼痛，或淤斑 3 肘关节活动受限，可扪及骨擦感 4 X线检查可明确诊断
• 疾说明治疗或手术方案
•
取得病人的信任。
• 2、做好术前术后有关知识宣教 。
• 3、教会患者做好患肢的功能锻炼。
• 皮肤完整性受损 —— 与石膏固定后局部持续受 压有关。
• 1、观察石膏固定情况，石膏边缘应修理整齐且 • 光滑，避免卡压和摩擦肢体。石膏缝隙处可垫 • 软衬，以防翻身时摩擦皮肤。 • 2、保持床单元的整洁、干燥，尽量使用棉质的 • 衣物，及时更换潮湿的衣物。 • 3、保持敷料清洁干燥，防止伤口感染。 • 4、增加患者的营养，以增强抵抗力。
2、肩关节活动度练习：肩关节前屈、后伸、内收、 外展，术后2日可开始。
3、腕关节活动包括主动屈、伸腕练习。 4、定期复查。
感谢观看
提示骨质疏松
• 患者因”滑到摔伤致右肘部肿胀、疼痛、活动受 限2天“入院。来时右肘部持续性疼痛、肿胀明显 ，给予右上肢石膏外固定，患肢感觉及末梢循环 良好。完善术前准备，于2月15日在臂丛麻醉下行 右尺骨鹰嘴骨折切复内固定术。术后遵医嘱给予 消肿、促进骨质愈合对症处理。现患肢肿胀明显 消退，患肢感觉及末梢循环良好。
• 焦虑恐惧——担心疾病愈后、手术风险
• 1、安慰患者，稳定情绪、给予心理护理。
• 2、给患者介绍成功的病例，鼓励其战胜疾病的
尺骨鹰嘴骨折护理课件
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行适当的伤口清洁和更换敷料 。
伤口护理
避免感染 - 避免伤口接触水或污染环境。 - 按照医生或护士的指示使用消毒剂
或抗菌药物。
伤口护理
观察伤口愈合情况 - 定期观察伤口愈合情况，
如有异常或感染症状，及时就 医。
并发症预防
并发症预防
注意血液循环 - 避免长时间保持同一姿势，定期进
行伸展和活动。 - 着装保持温暖，防止手腕冻伤。
尺骨鹰嘴骨折 护理课件
目录 介绍 疼痛管理 活动度恢复 伤口护理 并发症预防 总结
介绍
介绍
什么是尺骨鹰嘴骨折？ - 尺骨鹰嘴骨是前臂的一部
分，折断会导致手腕功能障碍 。
介绍
常见的护理问题 - 疼痛管理 - 活动度恢复 - 伤口护理 - 并发症预防
疼痛管理
疼痛管理
使用止痛药物 - 选择合适的非处方药物缓
促进手腕肌肉的血液循环和恢复。 - 避免过度使用手腕或进行剧烈活动
，以免引起进一步损伤。
活动度恢复
进行物理治疗 - 物理治疗师可以指导和指
导患者进行特定的运动和疗法 ，以促进康复。
活动度恢复
遵循医嘱 - 遵循医生的康复计划和建议。 - 定期复查并报告任何不适或进展。
伤口护理
伤口护理
保持伤口清洁 - 按照医生或护士的指示进
解疼痛，如布洛芬。 - 遵循医嘱剂量和频率。
疼痛管理
应用冷和热敷 - 冷敷可减轻肿胀和疼痛。 - 热敷有助于放松肌肉，缓解痉挛。
疼痛管理
提供适当的支撑 - 使用适当的支撑装置，如
石膏包扣。 - 确保装置稳固并不会造成
刺激或过度束缚。
活动度恢复
活动度恢复
进行适度的运动 - 在医生指导下进行适度的活动，以
尺骨鹰嘴骨折患者的护理PPT课件
血栓预防：提醒患者进行下肢 活动，建议穿戴弹力袜等预防 血栓形成。
关节僵硬预防：教育患者进行 关节活动和运动，避免长时间 固定手部。
5. 并发症预防
感染预防：指导患者保持伤口干燥、清 洁，注意手部卫生，及时处理伤口感染 。
6. 护理小贴 士
6. 护理小贴士
病情观察：密切观察患者的病 情变化，注意伤口感染、局部 血液循环等情况。 心理支持：关注患者的心理变 化，提供情绪支持和鼓励。
3. 日常护理
3. 日常护理
生活方式指导：避免使用患手 ，如用餐、洗漱、穿衣等。提 示患者注意手部卫生，并避免 与感染源接触。
功能恢复训练：合理安排康复 训练，包括功能锻炼、关节活 动、肌肉强化等，以促进手腕 和手指功能的恢复。
3. 日常护理
家庭护理：指导患者和家属进行日常护 理，如支架的维护、伤口的清洁和敷料 更换等。
6. 护理小贴士
家庭教育：为家属提供护理指导，加强 康复环境的营造。
谢谢您的观赏聆听
尺骨鹰嘴骨折 患者的护理PPT
课件
目录 1. 护理概述 2. 护理原则 3. 日常护理 4. 康复护理 5. 并发症预防 6. 护理小贴士
1. 护理概述
1. 护理概述
简介：尺骨鹰嘴骨折是一种常 见的骨折类型，需要特殊的护 理措施。
目标：了解尺骨鹰嘴骨折护理 的基本原则和注意事项确定骨折类型：通过X光检查确定尺骨 鹰嘴骨折的具体类型。
保护和固定骨折部位：使用适当的装具 或支架固定患者的手腕和手指。
2. 护理原则
促进骨折愈合：提供充足的营 养、保持伤口清洁，并遵循医 生的治疗计划。 疼痛管理：给予疼痛药物以减 轻患者的不适感。
2. 护理原则
术后护理：注意伤口愈合情况，定期更 换敷料，遵循医生的建议进行康复训练 。
关节僵硬预防：教育患者进行 关节活动和运动，避免长时间 固定手部。
5. 并发症预防
感染预防：指导患者保持伤口干燥、清 洁，注意手部卫生，及时处理伤口感染 。
6. 护理小贴 士
6. 护理小贴士
病情观察：密切观察患者的病 情变化，注意伤口感染、局部 血液循环等情况。 心理支持：关注患者的心理变 化，提供情绪支持和鼓励。
3. 日常护理
3. 日常护理
生活方式指导：避免使用患手 ，如用餐、洗漱、穿衣等。提 示患者注意手部卫生，并避免 与感染源接触。
功能恢复训练：合理安排康复 训练，包括功能锻炼、关节活 动、肌肉强化等，以促进手腕 和手指功能的恢复。
3. 日常护理
家庭护理：指导患者和家属进行日常护 理，如支架的维护、伤口的清洁和敷料 更换等。
6. 护理小贴士
家庭教育：为家属提供护理指导，加强 康复环境的营造。
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尺骨鹰嘴骨折 患者的护理PPT
课件
目录 1. 护理概述 2. 护理原则 3. 日常护理 4. 康复护理 5. 并发症预防 6. 护理小贴士
1. 护理概述
1. 护理概述
简介：尺骨鹰嘴骨折是一种常 见的骨折类型，需要特殊的护 理措施。
目标：了解尺骨鹰嘴骨折护理 的基本原则和注意事项确定骨折类型：通过X光检查确定尺骨 鹰嘴骨折的具体类型。
保护和固定骨折部位：使用适当的装具 或支架固定患者的手腕和手指。
2. 护理原则
促进骨折愈合：提供充足的营 养、保持伤口清洁，并遵循医 生的治疗计划。 疼痛管理：给予疼痛药物以减 轻患者的不适感。
2. 护理原则
术后护理：注意伤口愈合情况，定期更 换敷料，遵循医生的建议进行康复训练 。
尺骨鹰嘴骨折护理查房PPT课件
尺骨鹰嘴骨折 护理查房PPT课
件
目录 导言 病情评估 治疗方案 护理措施 鹰嘴骨折 护理查房的目的和意义
导言
护理查房的步骤和注意事项
病情评估
病情评估
病史收集和体格检查 影像学检查结果分析
病情评估
骨折类型和程度评估
治疗方案
治疗方案
保守治疗和手术治疗的比较 拆线和康复训练计划
小结
小结
重申护理查房的重要性 强调护理措施的有效性
小结
结束语和对病人的祝愿
谢谢您的观赏聆听
治疗方案
术后并发症的预防和处理
护理措施
护理措施
针对疼痛的护理措施 骨折部位的护理方法
护理措施
病人心理护理的重要性
并发症及处理
并发症及处理
感染的预防和管理 血栓形成的预防和处理
并发症及处理
神经损伤的预防和康复
康复护理
康复护理
康复训练的内容和时机 动作技巧的指导和监测
康复护理
康复效果的评估和调整
件
目录 导言 病情评估 治疗方案 护理措施 鹰嘴骨折 护理查房的目的和意义
导言
护理查房的步骤和注意事项
病情评估
病情评估
病史收集和体格检查 影像学检查结果分析
病情评估
骨折类型和程度评估
治疗方案
治疗方案
保守治疗和手术治疗的比较 拆线和康复训练计划
小结
小结
重申护理查房的重要性 强调护理措施的有效性
小结
结束语和对病人的祝愿
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治疗方案
术后并发症的预防和处理
护理措施
护理措施
针对疼痛的护理措施 骨折部位的护理方法
护理措施
病人心理护理的重要性
并发症及处理
并发症及处理
感染的预防和管理 血栓形成的预防和处理
并发症及处理
神经损伤的预防和康复
康复护理
康复护理
康复训练的内容和时机 动作技巧的指导和监测
康复护理
康复效果的评估和调整
尺骨鹰嘴骨折护理查房PPT
随访时间：术后1个月、3个月、 6个月、1年
随访内容：伤口愈合情况、功 能恢复情况、日常生活能力等
评估方法：通过量表、问卷等 方式进行评估
指导内容：根据评估结果，给 予相应的康复指导和生活建议
患者病情评估：对患者的病情进行全面评估，包括骨折部位、程度、愈合情况等。 护理措施：详细介绍在护理过程中采取的措施，包括疼痛管理、功能锻炼、预防并发症等。
• 及时调整石膏松紧度：根据患者情况及时调整石膏松紧度，确保舒适度和治疗效果
康复训练的重要 性
康复训练的适应 症
康复训练的方法 和步骤
康复训练的注意 事项
添加标题
预防措施：保持患肢抬高、制动，避免过度活动；定期检查石膏固定情况，及时调整松紧度； 加强营养，增强抵抗力。
添加标题
处理方法：如出现石膏松动、断裂等情况，应及时更换石膏；如出现感染、骨不愈合等并发症， 应立即就医并遵医嘱治疗。
治疗效果：对患者的治疗效果进行评估，包括骨折愈合情况、关节功能恢复情况等。
建议与意见：根据患者的具体情况，提出针对性的建议和意见，包括康复计划、生活调整等。
完善护理流程：优化护理流程，提高护理效率 加强沟通与协作：加强医护人员之间的沟通与协作，确保患者得到全面、有效的护理 提升护理技能：加强护理人员的技能培训，提高护理质量 完善护理记录：规范护理记录的书写，确保记录的准确性和完整性
• 以下是用户提供的信息和标题： • 我正在写一份主题为“尺骨鹰嘴骨折护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理操作及注意事项”,请帮我生成“石膏固定护理”为
标题的内容 • 石膏固定护理
• 观察石膏固定情况：确保石膏固定牢固、无松动或移位
• 保持石膏清洁干燥：避免石膏受潮或污染，保持清洁干燥
尺骨鹰嘴骨折PPT课件
辅助检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血常规
中性粒细胞 淋巴细胞 血生化 葡萄糖 肌酸激酶 6.72mmol/L ↑ 690u/L↑ 7.6x109/L↑ 0.6x109/L ↓
辅助检查
• B超 • 肝脏未见明显异常 • 胆囊未见明显异常 • 胰腺未见明显异常 • 脾脏未见明显异常
辅助检查
• X线 • 胸部未见明显异常 • 右膝关节退行性变 • 右侧尺骨上端粉碎性骨折
骨科护理查 房
尺骨鹰嘴骨折
概述
•
尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。 与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切 迹恰与肱骨滑车形成关节。尺肱关节只有 屈伸活动，尺骨鹰嘴骨折，是波及到半月 切迹的关节内骨折。因此解剖复位是防止 关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症 发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见， 多发生在成年人。占全身骨折的1.17％。
伤后即感右肘、右膝、头部疼痛，右肘部 疼痛明显伴肿胀、活动受限，否认昏迷史， 无恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适，120送 至我院，由急诊拟“右尺骨鹰嘴骨折、右 额部皮下血肿”收住入院. • 既往史：患者否认高血压、糖尿病、心脏 病史，否认肝炎结核等传染病史，否认重 大外伤及手术史，否认食物、药物过敏史 • 家族史:家族遗传高血压病史
身体评估
T：37.0℃ P: 84次/分 R:23次/分 BP:140/90mmHg W:卧床 患者神志清楚 , 精神差 , 痛苦貌 , 双瞳等 大等圆对光敏，右眉弓处肿胀压痛，右手 肿胀，右膝部可见一长约３－４ cm 皮肤擦 伤.
专科检查
右肘关节肿胀明显，皮肤淤青，触压 痛明显，可及凹陷感及骨擦感，肘后三角 位置破坏，桡动脉搏动存在，末梢血运良 好，右肘关节活动受限。
临床表现
• 无移位骨折后，肿胀、压痛。有移位的骨折及合
尺骨鹰嘴骨折查房 ppt课件
病因病理（2）
直接暴力
打击尺骨鹰嘴部，骨折多为粉碎性骨折， 无移位。肱三头肌腱膜及骨膜保持完整, 骨折多无分离。
诊断要点
1 外伤史 2 肘后侧肿胀、疼痛，或淤斑 3 肘关节活动受限，可扪及骨擦感 4 X线检查可明确诊断
主
动
伸
肘
功
骨
能
折 线
丧
失
二、病情介绍
床号：2床 姓名：郑仁林 性别：女 年龄：51岁 住院号：492615 入院时间：2014-2-12 诊断：右尺骨鹰嘴骨折 入院方式：步入
潜在并发症：感染、神经及动静脉损伤。 1、进行各项治疗、护理时应严格执行无菌技术操作。 2、观察伤口局部情况，注意有无红肿热痛等炎症发生 3、观察患者体温的变化情况。 4、密切观察患肢手部感觉，握拳的力度。如果患者远 端皮肤苍白、皮温低，摸不到动脉搏动，在排除石膏 固定过紧的因素外，考虑肱动脉损伤的可能。如果前 臂肿胀严重，皮肤发绀、湿冷，可能肱静脉损伤，及 时通知医生。
2、肩关节活动度练习：肩关节前屈、后伸、内收、 外展，术后2日可开始。
3、腕关节活动包括主动屈、伸腕练习。 4、定期复查。
谢谢大家
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、 相 关 知 识
概述
尺骨近端后方位于皮下的突 起为鹰嘴。 发病率占全身骨折1.6% 。 尺骨鹰嘴为肱三头肌的附着点。 肘关节屈伸的枢纽。 关节内骨折，对位要求高。
病因病理（1）
间接暴力
肘关节突然屈曲，肱三头肌强烈收缩 而发生尺骨鹰嘴的撕脱性骨折，近端向上 移位,骨折线为横断或斜行,断端分离。
尺骨鹰嘴骨折护理查房
目录
一、相关知识。 二、病情介绍。 三、护理诊断。 四、护理措施。 五、护理评估。 六、健康指导。
尺骨鹰嘴骨折病人的护理课件
用干净柔的布覆盖患者上腕部
调整好光线，确保能够清晰地观察病人 的情况
护理过程
将病人的上臂稳定固定在护理 支撑架上
使用合适的工具和技术进行骨 折复位，若需手术复位，需遵 循医生的指导
护理过程
注意病人的疼痛反应，适当进行镇痛处 理
定期观察病人的尺骨鹰嘴部位，注意是 否存在肿胀、瘀伤或感染迹象
护理过程
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尺骨鹰嘴骨折 病人的护理课
件
目录 护理前的准备 护理过程 护理后的注意事项
护理前的准备
护理前的准备
预先准备好所需的护理工具和 设备
了解尺骨鹰嘴骨折的症状和处 理方法
护理前的准备
确保护理环境安全和整洁
护理过程
护理过程
在处理病人之前，先进行手部 消毒 佩戴好手套和其他个人防护装 备
护理过程
根据医嘱进行药物治疗和伤口 护理 定期评估病人的康复情况，并 做记录以备参考
护理后的注意 事项
护理后的注意事项
患者术后康复期需要定期复诊和康复训 练 提高患者的自我护理能力，教育患者正 确使用石膏或外固定装置
护理后的注意事项
注意患者日常生活中的安全问 题，避免再次受伤
与患者家属保持良好的沟通， 提供必要的支持和指导
骨科护理查房 尺骨鹰嘴骨折
2.切开复位内固定 有移位的横断或斜行骨折 ，应尽量采用切开复位。内固定方法有多种， 视骨折类型而选用。松质骨螺丝钉或双皮质骨 螺丝钉固定较常用。因复位满意，固定牢靠， 在术后1～2周，即可练习肘关节活动。钩形钢 板或张力带钢丝“8”字缝合固定，则适用于粉 碎骨折，可免除外固定早期活动。
治疗措施
术前
2008年11月07日 护理评价
病人对疾病相关知识有所了解，消除陌 生感
护理诊断
1、急性疼痛 2、有感染的危险 3、焦虑 4、知识缺乏 5、有周围神经血管功能障碍的危险 6、躯体活动障碍
术后
2008年11月10日
1．有周围神经血管功能障碍的危险（ risk for peripheral neurovascular dysfunction） 与骨折或骨折未及时处理 损伤周围神经血管有关。
护理目标：肢体感觉、运动、血液循环 情况良好
术后
护理措施： （1）骨折固定包扎后，肢体远端末梢循环应视为观
察重点。 （2）严密观察肢端的颜色、温度、毛细血管回流试
验和血管搏动，判断肢体血液循环状况。如皮色苍白 、皮温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失， 动脉搏动消失，提示动脉血供障碍；如皮色青紫、肿 胀、毛细血管回流加快、动脉搏动良好，提示静脉回 流障碍。 （3）对血液循环不良的肢体，须立即查明原因，对 症治疗，并将肢体抬高略高于心脏水平。严禁热敷、 按摩、理疗，以免加重组织缺血、损伤。
术前
2008年11月06日
4．知识缺乏（deficient knowledge） 缺乏骨折治疗、手术前后护理等知识。
护理目标：了解骨折相关知识
术前
1、向其讲解疾病相关知识 2、介绍病区环境住院规章制度，介绍同
室病友、管床医生、护士、护士长及科 主任 3、讲解石膏托外固定的目的及意义，相 关药物治疗的作用及副作用 4、讲解术前注意事项及手术治疗的重要 性
治疗措施
术前
2008年11月07日 护理评价
病人对疾病相关知识有所了解，消除陌 生感
护理诊断
1、急性疼痛 2、有感染的危险 3、焦虑 4、知识缺乏 5、有周围神经血管功能障碍的危险 6、躯体活动障碍
术后
2008年11月10日
1．有周围神经血管功能障碍的危险（ risk for peripheral neurovascular dysfunction） 与骨折或骨折未及时处理 损伤周围神经血管有关。
护理目标：肢体感觉、运动、血液循环 情况良好
术后
护理措施： （1）骨折固定包扎后，肢体远端末梢循环应视为观
察重点。 （2）严密观察肢端的颜色、温度、毛细血管回流试
验和血管搏动，判断肢体血液循环状况。如皮色苍白 、皮温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失， 动脉搏动消失，提示动脉血供障碍；如皮色青紫、肿 胀、毛细血管回流加快、动脉搏动良好，提示静脉回 流障碍。 （3）对血液循环不良的肢体，须立即查明原因，对 症治疗，并将肢体抬高略高于心脏水平。严禁热敷、 按摩、理疗，以免加重组织缺血、损伤。
术前
2008年11月06日
4．知识缺乏（deficient knowledge） 缺乏骨折治疗、手术前后护理等知识。
护理目标：了解骨折相关知识
术前
1、向其讲解疾病相关知识 2、介绍病区环境住院规章制度，介绍同
室病友、管床医生、护士、护士长及科 主任 3、讲解石膏托外固定的目的及意义，相 关药物治疗的作用及副作用 4、讲解术前注意事项及手术治疗的重要 性
尺骨鹰嘴骨折的护理
尺骨鹰嘴骨折的护理
一、术前护理
1.心理护理：介绍手术方法、目的、手术过程及术后康复程序。
2.一般护理：完善术前各种检查，检测生命体征的变化。
3.皮肤的准备：遵医嘱做手术区域备皮，注意腋窝皮肤清洁，协助剪短手指甲
等。
4.术前保证病人充足的睡眠与休息，必要时遵医嘱给予镇静剂，同时告知病人
晚上12点后禁食。
5.术前指导病人进行患肢握拳练习及肩关节的旋转练习。
二、术后护理
1.一般护理：遵医嘱给予生命体征检测和记录。
2.引流管的护理：术后要保护好引流管，防止折叠、扭曲、滑出；保持引流管
通畅，持续负压状态，每日定时挤捏引流管，使陈旧血和血块充分引出。
3.心理护理：向病人讲解早期活动的重要性，解除病人的顾虑。
4.基础护理：病人因一侧上肢制动，护士应协助其生活护理。
5.患肘的护理：术后病人应抬高患肘。
6.功能锻炼：要指导患者患肢握拳练习及肩关节的旋转练习，加速消除肿胀。
7.并发症的观察和护理：密切观察患肢手部感觉，如有肢端麻木，针刺样感觉，
手部握拳无力，要及时通知医生。
左尺骨鹰嘴骨折护理查房
XX（N3）：患肢要保持肢体功能位，坐起时应颈腕悬吊，翻身时应注意保护石膏形态，避免折断石膏。
XX（N3）：要帮助患者进行功能锻炼，指导正确的功能锻炼方法，并循序渐进。体位患肢抬高，高于心脏水平20cm，以促进血液和淋巴回流。
XX护士长（主管护师N4）：通过这次的护理查房讨论，护理问题基本都提了出来，也采取了相应的措施。但也存在着不足，以后要从以下几方面加强:
中医护理查房记录
姓名：
xxx
性别：
男
床号：
xx床
住院号：
xxx
责任护士：
ห้องสมุดไป่ตู้xxx
主持人：
xx
时间：
xx年xx月xx日
中医诊断：1骨折病
西医诊断：1.左尺骨鹰嘴骨折2.颅脑闭合性损伤3.左侧耻骨下支骨折
参加人员
贴照片处
责任护士:xxx
一、病情介绍
姓名：xxx性别：X年龄：XX床号：XX床职业：学生
主要病情介绍：患者因左肘部肿痛伴活动受限约3小时入院。患者于XX年X月XX日下午18时，门诊以“左尺骨鹰嘴骨折”收住我科。入院时神清，精神尚可，自主体位。既往体健，否认药物及食物过敏史。
二、护理体检：体温：36.8℃；脉搏：86次/分：呼吸：18次/分：血压：122/80mmHg，随机血糖：5.6mmol,发育正常。左肘部肿胀明显，局部压痛阳性，屈伸活动时疼痛加重，左腹股沟处压痛阳性，左髋部叩击痛阳性，左髋膝关节活动可，末梢血运及感觉良好。
中医诊断：骨折病/气滞血瘀
西医诊断1左尺骨鹰嘴骨折2.颅脑闭合性损伤3左侧耻骨下支骨折
5.住院期间未发生并发症。
七、出院指导
1.慎起居，避免疲劳，顺应四时变化增减衣物。
2.注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，忌烟酒。
XX（N3）：要帮助患者进行功能锻炼，指导正确的功能锻炼方法，并循序渐进。体位患肢抬高，高于心脏水平20cm，以促进血液和淋巴回流。
XX护士长（主管护师N4）：通过这次的护理查房讨论，护理问题基本都提了出来，也采取了相应的措施。但也存在着不足，以后要从以下几方面加强:
中医护理查房记录
姓名：
xxx
性别：
男
床号：
xx床
住院号：
xxx
责任护士：
ห้องสมุดไป่ตู้xxx
主持人：
xx
时间：
xx年xx月xx日
中医诊断：1骨折病
西医诊断：1.左尺骨鹰嘴骨折2.颅脑闭合性损伤3.左侧耻骨下支骨折
参加人员
贴照片处
责任护士:xxx
一、病情介绍
姓名：xxx性别：X年龄：XX床号：XX床职业：学生
主要病情介绍：患者因左肘部肿痛伴活动受限约3小时入院。患者于XX年X月XX日下午18时，门诊以“左尺骨鹰嘴骨折”收住我科。入院时神清，精神尚可，自主体位。既往体健，否认药物及食物过敏史。
二、护理体检：体温：36.8℃；脉搏：86次/分：呼吸：18次/分：血压：122/80mmHg，随机血糖：5.6mmol,发育正常。左肘部肿胀明显，局部压痛阳性，屈伸活动时疼痛加重，左腹股沟处压痛阳性，左髋部叩击痛阳性，左髋膝关节活动可，末梢血运及感觉良好。
中医诊断：骨折病/气滞血瘀
西医诊断1左尺骨鹰嘴骨折2.颅脑闭合性损伤3左侧耻骨下支骨折
5.住院期间未发生并发症。
七、出院指导
1.慎起居，避免疲劳，顺应四时变化增减衣物。
2.注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，忌烟酒。
尺骨鹰嘴骨折护理查房课件
尺骨鹰嘴骨折 护理查房课件
目录 介绍 尺骨鹰嘴骨折的定义 尺骨鹰嘴骨折的诊断 尺骨鹰嘴骨折的治疗 尺骨鹰嘴骨折的康复护理 康复期护理中注意事项 参考
介绍
介绍
本次课程将对尺骨鹰嘴骨折护理进 行介绍和提供临床实践指导。课程 主要涵盖以下内容：
尺骨鹰嘴骨折 的定义
尺骨鹰嘴骨折的定义
尺骨鹰嘴骨折是尺骨远端鹰嘴 突部分受到暴力作用造成的骨 折。表现为关节面错位及手腕 功能缺损。
患者接受手术治疗后，需要进行康 复护理。护理人员需要定期进行查 房，给予药物、物理治疗等支持措 施，协助患者恢复功能。
康复期护理中 注意事项
康复期护理中注意事项
监测患者康复情况，预防继发 性疾病和手术后感染。 协助患者进行康复锻炼，促进 其功能恢复。
康复期护理中注意事项
保持患者心情舒畅，调整好心 态，有利于患者恢复。
参考
参考
《外科学》作者：邢其尺骨鹰嘴骨折的诊断
医生进行身体检查，接受X线或 者CT等影像学检查，以确诊尺 骨鹰嘴骨折的类型和程度。
尺骨鹰嘴骨折 的治疗
尺骨鹰嘴骨折的治疗
保守治疗:穿戴支撑类器械，进 行功能锻炼和康复。 手术治疗：通过手术修复骨折 部位，恢复手腕的功能。
尺骨鹰嘴骨折 的康复护理
尺骨鹰嘴骨折的康复护理
目录 介绍 尺骨鹰嘴骨折的定义 尺骨鹰嘴骨折的诊断 尺骨鹰嘴骨折的治疗 尺骨鹰嘴骨折的康复护理 康复期护理中注意事项 参考
介绍
介绍
本次课程将对尺骨鹰嘴骨折护理进 行介绍和提供临床实践指导。课程 主要涵盖以下内容：
尺骨鹰嘴骨折 的定义
尺骨鹰嘴骨折的定义
尺骨鹰嘴骨折是尺骨远端鹰嘴 突部分受到暴力作用造成的骨 折。表现为关节面错位及手腕 功能缺损。
患者接受手术治疗后，需要进行康 复护理。护理人员需要定期进行查 房，给予药物、物理治疗等支持措 施，协助患者恢复功能。
康复期护理中 注意事项
康复期护理中注意事项
监测患者康复情况，预防继发 性疾病和手术后感染。 协助患者进行康复锻炼，促进 其功能恢复。
康复期护理中注意事项
保持患者心情舒畅，调整好心 态，有利于患者恢复。
参考
参考
《外科学》作者：邢其尺骨鹰嘴骨折的诊断
医生进行身体检查，接受X线或 者CT等影像学检查，以确诊尺 骨鹰嘴骨折的类型和程度。
尺骨鹰嘴骨折 的治疗
尺骨鹰嘴骨折的治疗
保守治疗:穿戴支撑类器械，进 行功能锻炼和康复。 手术治疗：通过手术修复骨折 部位，恢复手腕的功能。
尺骨鹰嘴骨折 的康复护理
尺骨鹰嘴骨折的康复护理
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尺骨鹰嘴骨折护理查房
（骨一科）
孔颖颖
时间： 2015年9月23日 地点： 骨科示教室 内容： 尺骨鹰嘴骨折 主持人：余金素护士长 主讲人：孔颖颖 参加人员：
余金素护士长:
大家好,今天我们进行一次护理 查房，查房内容是一位尺骨鹰 嘴骨折的患者。以下是根据患 者的病情制定的一系列护理措 施。首先请责任护士孔培培汇 报一下病历。
护理问题二： 有体温升高的可能：与切口感染 有关 护理目标：患者体温正常
护理措施： 1、配合医师积极查明发热的原因，观 察热型的变化，有针对性第给予治疗。 2、保持室温18-22℃，湿度50％-70％， 通风透气。 3、温水擦浴。 4、保持水分的补充；给予清淡易消化 的高能量、丰富维生素的流质或半流质 饮食，保证营养的摄入。 效果评价：患者体温正常，舒适度增加， 无并发症出现。
护理问题三： 自理缺陷：与尺骨鹰嘴骨折 有关 护理目标：卧床期间生活需 要能得到满足，能恢复到原 来的自理能力
护理措施： 1、备呼叫器，常用物品置患者床旁易取到 的地方。 2、协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。 3、提供合适的就餐体位与床上餐桌板。 4、保证食物温度在38℃左右，软硬适中， 适合吞咽和咀嚼能力。 5、指导患者及家属制定并实施切实可行的 康复计划。 6、鼓励患者逐步完成病情允许下的部分或 全部自理活动。 效果评价： 患者的生活需要得到满足，生活自理能力在 逐步恢复。
护理问题四： 有肢体血液循环障碍的可能：与骨 折、血管损伤有关 护理目标：患者一旦出现血液循环 障碍能得到及时处理
护理措施： 1、密切观察肢端颜色、温度、毛细血管充 盈度、脉搏及疼痛性质，异常时及时报告医 师。 2、受伤肢体局部制动，避免继发出血或加 重损伤；抬高患肢，以利于静脉血、淋巴液 回流减轻疼痛和肿胀。 3、对缺血肢体，禁止做按摩、热敷，防止 增加局部代谢，加重组织缺血。 效果评价：患者未出现肢体血液循环障碍。
体格检查:T: 36.6 ℃ P: 80次/ 分 R: 20 次/ 分 BP: 130/80 mmHg. 脊柱无明 显侧弯畸形，左肘关节肿胀，皮 下血肿，畸形，鹰嘴压叩痛 （+），可及骨擦感，末梢循环 可。
患者于2015-9-15上午在臂丛麻醉下 行左尺骨鹰嘴切开复位内固定术， 术程顺利，麻醉满意，术中出血约 50ML。安返病房，术后医嘱给予奥 美拉唑保胃，氯诺昔康止痛，头孢 唑啉消炎等治疗，抬高患肢，末梢 血运良好。
护理问题二： 疼痛：与尺骨鹰嘴骨折有关 护理目标： 能够对他人说出并证实疼痛的存 在采取令人满意的止痛措施后， 说出疼痛减轻的表现。
护理措施： 1、指导卧床休息，肢体保持功能位。 2、保持病室安静，多与患者交流，以分散 其注意力。 3、必要时按医嘱给予止痛剂，及时给患者 以心理安慰，减轻紧张心理。 4、患者在移动时，需托扶患肢，动作轻柔， 避免因动作剧烈引起疼痛。 5、在进行各种操作中，动作要轻，避免粗 暴。 效果评价： 现患者无明显疼痛主诉。
谢谢孔培培，下面请 责任护士孔颖颖为大 家介绍为该病人制定 的一系列护理措施。
术前护理 护理问题一： 焦虑/恐惧：与担心疾病预后有关 护理目标： 心理和生理舒适度得到提高，解 除焦虑情绪
护理措施： 1、热情接待患者，关心患者，多与患 者交流，建立和谐的护患关系，取得患 者的信任。 2、向患者介绍病室环境，做好术前宣 教，介绍成功病例，解除患者紧张不安 情绪。 3、协助完成相关检查，给予健康教育 和指导。 4、保持病房安静，保证患者有充足的 睡眠，保持情绪稳定，积极配合治疗。 效果评价： 2天后患者诉焦虑减轻。
术后护理：
护理问题一： 睡眠紊乱：与疾病引起的不适有 关。 护理目标：患者自诉已得到充足 的睡眠，表现出睡眠后精力较充 沛、精神较饱满。
护理措施： 1、积极配合医师处理引起睡眠紊乱的客观因素，如疼痛等， 减轻由疾病引起的不适。 2、指导患者促进睡眠：舒适体位，睡前减少活动量，睡前避 免喝咖啡或浓茶水，睡前泡热水脚、做背部按摩，听优美的音 乐、看娱乐性读物。 3、创造有利于睡眠和休息的环境：保持室内温度舒适、盖被 厚薄适宜，保持睡眠环境安静，在患者睡眠时关好门窗、拉上 窗帘。 4、尽量满足患者的入睡习惯和方式。 5、建立与患者以前相类似的比较规律的活动和作息时间。 6、有计划地安排好护理活动，尽量减少对患者睡眠的干扰。 7、指导患者使用放松术，如缓慢地深呼吸及全身肌肉放松疗 法等。 8、限制晚餐后的饮水量，睡前排尿，便器放在床旁以便于取 用。 9、必要时遵医嘱给予镇静催眠药，并观察疗效。 效果评价：患者睡眠紊乱的相关因素消除，睡眠紊乱纠正，感 觉良好。
护理问题四： 有皮肤受损的危险：与体液刺激 有关 护理目标：患者未发生皮肤损伤， 患者及家属掌握皮肤自护方法。
护理措施： 1、勤剪指甲，向患者解释正常愈合之 中的切口皮肤可有痒感，应避免搔抓。 2、保持床单元整洁、无碎屑。 3、预防烫伤、冻伤、跌伤。 效果评价：患者未出现岁，住院号：122465，入 院时间：2015年9月13日。主诉：“骑车 摔伤致左肘关节肿胀、疼痛伴活动受限7 小时”入院。患者于2015年9月12日10时 左右，骑自行车时因路面不平摔倒，左肘 关节着地，即感疼痛，未检查治疗，回家 休息。疼痛加重，活动受限，立即来院摄 片示：左尺骨鹰嘴骨折随收住。病程中患 者神清，无昏迷及呕吐。
护理问题三： 有废用综合症的危险：与活动 受限、减少有关 护理目标：患者能主动进行康 复训练
护理措施： 1、评估患者引起骨骼、肌肉、运动系统功 能退化的危险因素与程度，以预测废用综 合症的发生。 2、计划并实施功能锻炼。石膏外固定，肘 关节固定在90度或大于90度，2-3周后拆 除石膏，进行关节功能活动。术后一般固 定于伸肘位，时间宜短，3-4周即去除外固 定，主动练习肘关节屈伸活动。 3、及时镇痛。 4、经常与患者沟通，帮助树立战胜疾病、 增强最大程度地恢复现有肢体功能的信心。 效果评价：患者掌握康复训练的方法。
（骨一科）
孔颖颖
时间： 2015年9月23日 地点： 骨科示教室 内容： 尺骨鹰嘴骨折 主持人：余金素护士长 主讲人：孔颖颖 参加人员：
余金素护士长:
大家好,今天我们进行一次护理 查房，查房内容是一位尺骨鹰 嘴骨折的患者。以下是根据患 者的病情制定的一系列护理措 施。首先请责任护士孔培培汇 报一下病历。
护理问题二： 有体温升高的可能：与切口感染 有关 护理目标：患者体温正常
护理措施： 1、配合医师积极查明发热的原因，观 察热型的变化，有针对性第给予治疗。 2、保持室温18-22℃，湿度50％-70％， 通风透气。 3、温水擦浴。 4、保持水分的补充；给予清淡易消化 的高能量、丰富维生素的流质或半流质 饮食，保证营养的摄入。 效果评价：患者体温正常，舒适度增加， 无并发症出现。
护理问题三： 自理缺陷：与尺骨鹰嘴骨折 有关 护理目标：卧床期间生活需 要能得到满足，能恢复到原 来的自理能力
护理措施： 1、备呼叫器，常用物品置患者床旁易取到 的地方。 2、协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。 3、提供合适的就餐体位与床上餐桌板。 4、保证食物温度在38℃左右，软硬适中， 适合吞咽和咀嚼能力。 5、指导患者及家属制定并实施切实可行的 康复计划。 6、鼓励患者逐步完成病情允许下的部分或 全部自理活动。 效果评价： 患者的生活需要得到满足，生活自理能力在 逐步恢复。
护理问题四： 有肢体血液循环障碍的可能：与骨 折、血管损伤有关 护理目标：患者一旦出现血液循环 障碍能得到及时处理
护理措施： 1、密切观察肢端颜色、温度、毛细血管充 盈度、脉搏及疼痛性质，异常时及时报告医 师。 2、受伤肢体局部制动，避免继发出血或加 重损伤；抬高患肢，以利于静脉血、淋巴液 回流减轻疼痛和肿胀。 3、对缺血肢体，禁止做按摩、热敷，防止 增加局部代谢，加重组织缺血。 效果评价：患者未出现肢体血液循环障碍。
体格检查:T: 36.6 ℃ P: 80次/ 分 R: 20 次/ 分 BP: 130/80 mmHg. 脊柱无明 显侧弯畸形，左肘关节肿胀，皮 下血肿，畸形，鹰嘴压叩痛 （+），可及骨擦感，末梢循环 可。
患者于2015-9-15上午在臂丛麻醉下 行左尺骨鹰嘴切开复位内固定术， 术程顺利，麻醉满意，术中出血约 50ML。安返病房，术后医嘱给予奥 美拉唑保胃，氯诺昔康止痛，头孢 唑啉消炎等治疗，抬高患肢，末梢 血运良好。
护理问题二： 疼痛：与尺骨鹰嘴骨折有关 护理目标： 能够对他人说出并证实疼痛的存 在采取令人满意的止痛措施后， 说出疼痛减轻的表现。
护理措施： 1、指导卧床休息，肢体保持功能位。 2、保持病室安静，多与患者交流，以分散 其注意力。 3、必要时按医嘱给予止痛剂，及时给患者 以心理安慰，减轻紧张心理。 4、患者在移动时，需托扶患肢，动作轻柔， 避免因动作剧烈引起疼痛。 5、在进行各种操作中，动作要轻，避免粗 暴。 效果评价： 现患者无明显疼痛主诉。
谢谢孔培培，下面请 责任护士孔颖颖为大 家介绍为该病人制定 的一系列护理措施。
术前护理 护理问题一： 焦虑/恐惧：与担心疾病预后有关 护理目标： 心理和生理舒适度得到提高，解 除焦虑情绪
护理措施： 1、热情接待患者，关心患者，多与患 者交流，建立和谐的护患关系，取得患 者的信任。 2、向患者介绍病室环境，做好术前宣 教，介绍成功病例，解除患者紧张不安 情绪。 3、协助完成相关检查，给予健康教育 和指导。 4、保持病房安静，保证患者有充足的 睡眠，保持情绪稳定，积极配合治疗。 效果评价： 2天后患者诉焦虑减轻。
术后护理：
护理问题一： 睡眠紊乱：与疾病引起的不适有 关。 护理目标：患者自诉已得到充足 的睡眠，表现出睡眠后精力较充 沛、精神较饱满。
护理措施： 1、积极配合医师处理引起睡眠紊乱的客观因素，如疼痛等， 减轻由疾病引起的不适。 2、指导患者促进睡眠：舒适体位，睡前减少活动量，睡前避 免喝咖啡或浓茶水，睡前泡热水脚、做背部按摩，听优美的音 乐、看娱乐性读物。 3、创造有利于睡眠和休息的环境：保持室内温度舒适、盖被 厚薄适宜，保持睡眠环境安静，在患者睡眠时关好门窗、拉上 窗帘。 4、尽量满足患者的入睡习惯和方式。 5、建立与患者以前相类似的比较规律的活动和作息时间。 6、有计划地安排好护理活动，尽量减少对患者睡眠的干扰。 7、指导患者使用放松术，如缓慢地深呼吸及全身肌肉放松疗 法等。 8、限制晚餐后的饮水量，睡前排尿，便器放在床旁以便于取 用。 9、必要时遵医嘱给予镇静催眠药，并观察疗效。 效果评价：患者睡眠紊乱的相关因素消除，睡眠紊乱纠正，感 觉良好。
护理问题四： 有皮肤受损的危险：与体液刺激 有关 护理目标：患者未发生皮肤损伤， 患者及家属掌握皮肤自护方法。
护理措施： 1、勤剪指甲，向患者解释正常愈合之 中的切口皮肤可有痒感，应避免搔抓。 2、保持床单元整洁、无碎屑。 3、预防烫伤、冻伤、跌伤。 效果评价：患者未出现岁，住院号：122465，入 院时间：2015年9月13日。主诉：“骑车 摔伤致左肘关节肿胀、疼痛伴活动受限7 小时”入院。患者于2015年9月12日10时 左右，骑自行车时因路面不平摔倒，左肘 关节着地，即感疼痛，未检查治疗，回家 休息。疼痛加重，活动受限，立即来院摄 片示：左尺骨鹰嘴骨折随收住。病程中患 者神清，无昏迷及呕吐。
护理问题三： 有废用综合症的危险：与活动 受限、减少有关 护理目标：患者能主动进行康 复训练
护理措施： 1、评估患者引起骨骼、肌肉、运动系统功 能退化的危险因素与程度，以预测废用综 合症的发生。 2、计划并实施功能锻炼。石膏外固定，肘 关节固定在90度或大于90度，2-3周后拆 除石膏，进行关节功能活动。术后一般固 定于伸肘位，时间宜短，3-4周即去除外固 定，主动练习肘关节屈伸活动。 3、及时镇痛。 4、经常与患者沟通，帮助树立战胜疾病、 增强最大程度地恢复现有肢体功能的信心。 效果评价：患者掌握康复训练的方法。