肝脏解剖及功能PPT参考课件
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正常肝脏解剖和组织结构护理课件
肝硬化治疗
肝硬化的治疗方法包括药物治 疗、饮食调理和生活方式的改 变等。
肝硬化预防
预防肝硬化的措施包括控制慢 性肝病、避免长期饮酒和药物
滥用等。
肝癌
肝癌定义
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，通常由慢性肝病 发展而来。
肝癌治疗
肝癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗 和免疫治疗等。
肝癌症状
肝癌的症状包括右上腹疼痛、食欲不振、体 重减轻、黄疸等。
肝脏的分区
肝脏可分为左、右两个叶，每个 叶又可分为前、后、左、右四个
段。
肝脏的左叶较小，而右叶较大， 其中右叶主要负责人体代谢和解
毒等功能。
肝段之间有门静脉、肝动脉和胆 管等结构通过，各肝段之间有结
缔组织相隔。
肝脏的血管系统
肝脏的血管系统包括肝动脉、门静脉和 肝静脉。
肝动脉是肝脏的营养血管，负责提供富 含氧气的血液；门静脉是肝脏的机能血 管，负责输送含有营养物质的血液；肝 静脉则是肝脏的出血管，负责将含废物
送胆汁。
小叶间胆管是连接胆小管与左 右肝管的管道，主要作用是汇 集胆汁并输送至左右肝管。
左右肝管是肝脏向胆囊和胆总 管输送胆汁的管道，分别位于 肝脏的左半部分和右半部分。
03 肝脏功能
代谢功能
蛋白质代谢
肝脏是人体内蛋白质代 谢的主要场所，合成血 浆蛋白、纤维蛋白原和
凝血酶等。
糖代谢
肝脏维持血糖的稳定， 将葡萄糖合成肝糖原储 存，并在需要时释放入
正常肝脏解剖和组织结 构护理课件
目录
Contents
• 肝脏解剖 • 肝脏组织结构 • 肝脏功能 • 肝脏疾病与护理 • 肝脏护理
01 肝脏解剖
肝脏的位置和形态
肝脏位于人体右上腹 ，横膈下，右肾前， 是人体最大的实质性 脏器。
肝脏的功能ppt课件
母婴传 播
易 感 者 受 到 感 染
接触传 播
目前，乙肝治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎等， 但只能缓解症状，无法根治
乙型肝炎， 传播危险无处不在，防不胜防！
– 每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带 者 – 乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒 传染性的100倍
HBV携带者
乙肝传播途径
传染源出 现：皮肤、 粘膜破损 腺体分泌 含有乙型肝 炎病毒的血 液、血清、 伤口渗出液、 精液及阴道 分泌液等排 出体外
普遍易感
肝炎早期症状
症状1，全身倦怠感日趋严重。 症状2，食欲不振，有恶心感觉。 症状3，持续性微热，或发恶寒。 症状4，注意力不容易集中。 症状5，酒量突然减少。 症状6，脸色晦暗失去光泽。
症状7，皮肤呈黄疸色、或觉搔痒。 症状8，尿液变为啤酒色。 症状9，肝掌、蜘蛛痣。 症状10，头昏。 症状11，全身发黄，特别是巩膜发黄。
肝脏位于右上腹部，是人体内最大的消化腺 和化工厂具有以下一些功能：解毒功能 分泌胆汁 谢功能 免疫功能凝血功能
其他功能
一、解毒功能
肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体 免受损害，使毒物成为低毒的或溶解度大物质 ， 随胆汁或尿液排出体外；体内的某些代谢废物或 肠道细菌的腐败产物以及服用的药物等，经过肝 脏处理，把有毒物质变成无毒或毒性较小、或易 于溶解的物质而便于排出 体外，这些变化过程称 为解毒作用。
(四)丁型肝炎病毒标志物检测
抗-HDV IgM ————丁型肝炎的早期诊断。 抗-HDV IgG ————诊断丁型肝炎，可以持续多 年。
HDV-RNA ————特异性的确诊丁型肝炎。
(五)戊型肝炎病毒标志物检测
抗-HEV IgM阳性(持续2～3月)是确诊HEV感染
《肝脏解剖生理课件》
3 肝癌
指由肝细胞恶性转化而成的细胞或来自别的器官的细胞经过转移而到达肝脏后继续生长 繁殖形成肿瘤。
肝脏疾病的诊断和治疗方法
超声检查
超声检查是一种无创、安全、简 便易行、可多次重复检查的肝脏 疾病筛查和诊断方法。
肝移植
肝病晚期患者通常通过肝移植来 治疗。
MRI检查
MRI检查是诊断肝脏疾病最常用 的影像学手段之一。
1 自主神经系统
包括交感神经和副交感神经。交感神经主要 通过肝动脉入肝，而副交感神经则主要通过 门静脉入肝。
2 内分泌系统
肝脏是体内最大的内分泌器官，可合成和分 解大量激素物质，调节各种代谢过程。
肝脏的代谢功能
葡萄糖代谢
肝脏合成和储存大量糖原，对血 糖水平进行调节。
脂肪代谢
肝脏参与胆固醇代谢和脂肪酸合 成、氧化等过程。
胆囊和胆管
胆囊为长约8厘米，位于肝下 缘胆囊窝内的存储胆汁器官； 胆道由肝内、外胆管、胆囊 组成。
肝脏内的血管系统
1
肝动脉
2
肝动脉输送氧气和营养物质到肝脏，占
用所有血液容量的20%。
3
门脉
门脉输送含有营养和其他物质的血液到 肝脏，占用所有血液容量的80%。
肝静脉
肝静脉从肝脏收集所有排泄产物。
肝脏的神经系统和激素调节
大小
成人的肝脏重量约为1.2-1.5千克，大小约为2025厘米长，14-18厘米宽，10-12光滑。
肝脏的血液供应和排泄系统
门静脉系统
门脉具有多种生理功能，包括分 布丰富的免疫细胞，代谢物质交 换，血液净化等。
胆道系统
肝细胞分泌的胆汁通过内、外胆 管进入十二指肠，起到排泄代谢 废物、乳化脂肪等作用。
《肝脏解剖及功能课件》
肝脏解剖及功能
了解关于肝脏的解剖及功能是理解人体的重要组成部分。
肝脏的位置和大小
人体内的位置
位于腹腔右上角，紧贴膈肌。
肝脏的大小
肝脏的重要组成部分
平均大小是人体器官中最大的， 约重3磅。
被称为肝细胞，是肝脏的重要 组成部分。
肝脏的功能
毒物代谢
通过分解、氧化和还原有害的毒素，肝脏负 责维持人体内部的平衡。
肝移植手术
在极端的情况下，肝脏移植手术是最 后一道防线。
肝脏与其他器官的联系
胰腺
胰腺和肝脏紧密相连，共同维 持人体内部的平衡。
胃
肝脏疾病和胃疾病相互关联， 例如乙型肝炎可能导致胃癌。
肺
肝脏和肺部之间存在着复杂的 相互作用，他们会共同释放出 空气和水分。
善待您的肝脏
1 保持健康的生活方式 2 减轻肝脏的负担
胆汁分泌
肝脏产生的胆汁会储存在中央肝管中，当人 摄取脂肪时便释放出来。
制造血液
肝脏对人体内部的铁质进行处理，将其储存， 制造成分血色素的核心物质。
能量化合物的代谢
肝脏会将营养物质转化成能量以满足身体所 需。
பைடு நூலகம்
肝病的预防和治疗
1
药物治疗
2
通过服用能够减轻肝脏炎症的药物来
治疗肝炎。
3
预防
避免长期酗酒和暴饮暴食，保持健康 的生活方式，并关注您的身体健康情 况。
3 经常接受体检
不要暴饮暴食和过量喝 酒，关注自己的身体健 康状况。
通过改变饮食和生活方 式来帮助减轻肝脏负担。
如果您的家族中有人患 有肝病，那么每年检查 肝病相关指标是非常重 要的。
肝脏可怕的疾病
肝硬化
慢性肝病的一种类型，肝 细胞会退化并被纤维连接， 并可能最终导致肝衰竭。
了解关于肝脏的解剖及功能是理解人体的重要组成部分。
肝脏的位置和大小
人体内的位置
位于腹腔右上角，紧贴膈肌。
肝脏的大小
肝脏的重要组成部分
平均大小是人体器官中最大的， 约重3磅。
被称为肝细胞，是肝脏的重要 组成部分。
肝脏的功能
毒物代谢
通过分解、氧化和还原有害的毒素，肝脏负 责维持人体内部的平衡。
肝移植手术
在极端的情况下，肝脏移植手术是最 后一道防线。
肝脏与其他器官的联系
胰腺
胰腺和肝脏紧密相连，共同维 持人体内部的平衡。
胃
肝脏疾病和胃疾病相互关联， 例如乙型肝炎可能导致胃癌。
肺
肝脏和肺部之间存在着复杂的 相互作用，他们会共同释放出 空气和水分。
善待您的肝脏
1 保持健康的生活方式 2 减轻肝脏的负担
胆汁分泌
肝脏产生的胆汁会储存在中央肝管中，当人 摄取脂肪时便释放出来。
制造血液
肝脏对人体内部的铁质进行处理，将其储存， 制造成分血色素的核心物质。
能量化合物的代谢
肝脏会将营养物质转化成能量以满足身体所 需。
பைடு நூலகம்
肝病的预防和治疗
1
药物治疗
2
通过服用能够减轻肝脏炎症的药物来
治疗肝炎。
3
预防
避免长期酗酒和暴饮暴食，保持健康 的生活方式，并关注您的身体健康情 况。
3 经常接受体检
不要暴饮暴食和过量喝 酒，关注自己的身体健 康状况。
通过改变饮食和生活方 式来帮助减轻肝脏负担。
如果您的家族中有人患 有肝病，那么每年检查 肝病相关指标是非常重 要的。
肝脏可怕的疾病
肝硬化
慢性肝病的一种类型，肝 细胞会退化并被纤维连接， 并可能最终导致肝衰竭。
正常肝脏解剖和组织结构(共44张PPT)
窦内皮细胞：为有孔内皮，细胞扁而薄，腔面可见少量微 绒毛，局部细胞因有窗孔而成筛状
肝内巨噬细胞〔枯否细胞，kupffer 细胞〕：是定居肝内的 巨噬细胞，位于血窦内或血窦璧上，来源于
血液单核细胞 肝内的大颗粒淋巴细胞：曾被认为是肝内散在的内分泌细
胞，称为“pit〞细胞，证实具有NK细胞活性和
外表标记的大颗粒淋巴细胞
黄疸
中央静脉
• 位于肝小叶长轴的中央，周围成放射状排列的肝血窦汇入其中，
• 直径45μm，由内皮细胞围成，内皮外少量结缔组织，无平滑肌
• 肝血窦开口于中央静脉，开口处的内皮细胞具有收缩功能 • 假设干个小叶中央静脉集合成小叶下静脉
门管区
• 相邻肝小叶的三角形或不规那么性的结缔组织小区，
• 有三种管道分支：小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管
•
不易鉴别。电镜下胞质内含许多大脂滴。
•
功能：贮存维生素A、合成胶原
胆小管
相邻肝细胞间局部质膜凹陷形成槽并相互对接、封闭而成的微 细的小管，在肝板内连接成网状管道。胆管直径0.5~1μm。
胆小管(ATP酶染色)
胆小管〔EM〕
胆小管壁之肝细胞膜形成微绒毛突入管腔， 形成胆小管的相邻肝细胞之间紧密连接、桥粒， 以防止胆汁通过肝细胞间溢入窦周间隙。当胆小 管正常结构破坏——胆汁溢入窦周间隙——入血——
•特点：最大的消化腺〔最大腺体〕
肝脏位置
• 肝大局部位于右季肋区和腹上区， 小局部达左季肋区 • 肝大局部被肋所掩盖，仅在腹上区 的左、右肋弓之间有小局部露于剑突 下
• 在呼吸时肝可随膈肌上下移动， 平静呼吸时肝的上下移动范围为 2~3cm
肝脏形态
• 肝脏由于血液丰富，固活体肝 呈现棕红色，质地柔软而脆弱
消化系课件PPT-肝脏胆囊的解剖结构与生理功能
肝脏胆囊的解剖结构与生 理功能
本课件旨在介绍人体消化系中肝脏和胆囊的解剖结构、生理功能，以及它们 在身体代谢、血液循环系统、和血液凝固等方面的作用。
人体解剖学概述
人体是生物高度组织化的有机体，其构成层次是原子、分子、细胞、组织、器官、系统、个体、群体和种群。
复杂的构造
人体由数百个组成复杂的器官和组织构成。
多种形态
肝脏呈楔形，前后缘不平整， 面向腹膜的面有深浅不一的 印迹。
肝内动脉和门静脉的结构及分布
肝脏是身体最大的器官之一，拥有丰富的血管系统。肝脏里的血液分为门静脉血和肝动脉血两种。
1
门静脉血
由一组以门静脉为主干的血管，其中含
肝动脉血
2
有所有消化系统器官的营养物质和毒素。
由肝动脉及其分支支配，含有所有人体
2 解毒器官
肝脏可以排出人体内的毒素 和代谢废物，因此被认为是 身体里最重要的解毒器官之 一。
3 产生胆汁
肝脏也参与了胆汁的产生和排泄，为身体消化吸收提供必要的胆汁。
血液循环系统对肝脏的影响
肝脏在人体中起到了重要的代谢、解毒、功能调节作用，与血液循环系统的联系紧密，相互影响。
血管众多
肝脏拥有十分密集的血管系统，其中包括门静脉、 肝动脉、肝静脉等。
肝脏与胆囊的生理关系
肝脏和胆囊在消化过程中有紧密的联系，胆囊在肝脏的帮助下完成了许多重要的生理过程。
1
胆囊的位置、大小和形状
胆囊是人体内一个小而有用的器官，形
肝脏对胆囊功能的调节
2
似梨形水果，贮存胆汁。
肝脏对胆囊产生的胆固醇、胆红素等物
质有着重要的调节作用。
3
胆汁的合成和排泄
肝脏和胆囊同时完成了胆汁的合成、储 存和排泄，是人体消化系统中不可或缺 的部分。
本课件旨在介绍人体消化系中肝脏和胆囊的解剖结构、生理功能，以及它们 在身体代谢、血液循环系统、和血液凝固等方面的作用。
人体解剖学概述
人体是生物高度组织化的有机体，其构成层次是原子、分子、细胞、组织、器官、系统、个体、群体和种群。
复杂的构造
人体由数百个组成复杂的器官和组织构成。
多种形态
肝脏呈楔形，前后缘不平整， 面向腹膜的面有深浅不一的 印迹。
肝内动脉和门静脉的结构及分布
肝脏是身体最大的器官之一，拥有丰富的血管系统。肝脏里的血液分为门静脉血和肝动脉血两种。
1
门静脉血
由一组以门静脉为主干的血管，其中含
肝动脉血
2
有所有消化系统器官的营养物质和毒素。
由肝动脉及其分支支配，含有所有人体
2 解毒器官
肝脏可以排出人体内的毒素 和代谢废物，因此被认为是 身体里最重要的解毒器官之 一。
3 产生胆汁
肝脏也参与了胆汁的产生和排泄，为身体消化吸收提供必要的胆汁。
血液循环系统对肝脏的影响
肝脏在人体中起到了重要的代谢、解毒、功能调节作用，与血液循环系统的联系紧密，相互影响。
血管众多
肝脏拥有十分密集的血管系统，其中包括门静脉、 肝动脉、肝静脉等。
肝脏与胆囊的生理关系
肝脏和胆囊在消化过程中有紧密的联系，胆囊在肝脏的帮助下完成了许多重要的生理过程。
1
胆囊的位置、大小和形状
胆囊是人体内一个小而有用的器官，形
肝脏对胆囊功能的调节
2
似梨形水果，贮存胆汁。
肝脏对胆囊产生的胆固醇、胆红素等物
质有着重要的调节作用。
3
胆汁的合成和排泄
肝脏和胆囊同时完成了胆汁的合成、储 存和排泄，是人体消化系统中不可或缺 的部分。
外科学(肝疾病) ppt课件
1. 阿米巴性肝脓肿：表41-1 2. 右膈下脓肿：腹腔感染史、寒热低、 膈下液气面 3. 肝 癌 ： 病 程 慢 、 肿 块 硬 、 热 度 低 、 AFP(＋)、Bus、CT 4. 胆道感染：右上腹绞痛、黄疸、Bus 1. 全身支持治疗 2. 抗生素治疗：主要治疗方法，剂量大、 药敏实验 3. 经皮肝穿刺脓肿置引流管:单个大脓肿 4. 手术－切开引流：适应－大脓肿，可 能穿破或已穿破，方法－经腹腔切开、 经腹膜外切开，不适应-多发性小脓肿
②症状：毒血症表现－寒战、 高热，肝区疼痛 - 右肩牵涉痛， 消化道症状 ③体征： T39-40 ℃、肝区扣击 痛、肿大－压痛 + 触痛 + 腹肌 紧张 ④辅助检查： WBC 升高， X 线 片-膈肌抬高、胸腔积液， Bus-确诊，CT-确诊
第四十一章 肝疾病
第二节 肝脓肿
细菌性肝脓肿 **鉴别诊断：
第四十一章 肝疾病
第四节 肝肿瘤-原发性肝癌
***诊断:
早期体检，有症状多为中晚期 临床表现＋辅助检查： ① AFP≥400g，阳性率70％，排除 妊娠、肝病、生殖胚胎肿瘤 ② 肝功能受损：γ-GT ③ Bus：直径>2cm ④ CT：直径>1cm ⑤ 动脉造影、MRI、放射核素、 X 线检查、肝穿刺活检
病因：病毒性肝炎、黄曲霉素 ** 病理： 结节、巨块、弥漫型，
肝细胞、胆管细胞、混合型
***临床表现：非特异性
1. 肝区疼痛：首发症状、持续 性钝痛、胀痛，牵涉右肩 2. 全身和消化道症状：乏力、 消瘦、纳差、黄疸、腹水 3. 肝肿大：中晚期，质硬结节 4. 转移症状：相应部位 5. 并发症：昏迷、上消化道出 血、破生理概要
第四十一章 肝疾病
第一节 解剖生理概要
分 叶 法
②症状：毒血症表现－寒战、 高热，肝区疼痛 - 右肩牵涉痛， 消化道症状 ③体征： T39-40 ℃、肝区扣击 痛、肿大－压痛 + 触痛 + 腹肌 紧张 ④辅助检查： WBC 升高， X 线 片-膈肌抬高、胸腔积液， Bus-确诊，CT-确诊
第四十一章 肝疾病
第二节 肝脓肿
细菌性肝脓肿 **鉴别诊断：
第四十一章 肝疾病
第四节 肝肿瘤-原发性肝癌
***诊断:
早期体检，有症状多为中晚期 临床表现＋辅助检查： ① AFP≥400g，阳性率70％，排除 妊娠、肝病、生殖胚胎肿瘤 ② 肝功能受损：γ-GT ③ Bus：直径>2cm ④ CT：直径>1cm ⑤ 动脉造影、MRI、放射核素、 X 线检查、肝穿刺活检
病因：病毒性肝炎、黄曲霉素 ** 病理： 结节、巨块、弥漫型，
肝细胞、胆管细胞、混合型
***临床表现：非特异性
1. 肝区疼痛：首发症状、持续 性钝痛、胀痛，牵涉右肩 2. 全身和消化道症状：乏力、 消瘦、纳差、黄疸、腹水 3. 肝肿大：中晚期，质硬结节 4. 转移症状：相应部位 5. 并发症：昏迷、上消化道出 血、破生理概要
第四十一章 肝疾病
第一节 解剖生理概要
分 叶 法
肝的组织结构和功能通用课件
控制脂肪摄入
高脂肪食物会加重肝脏负担，应控制脂肪摄入量。
THANKS。
肝细胞的形态和结构
肝细胞是肝脏的基本功能单位， 呈多边形或不规则形，具有胞膜
、胞质和胞核。
胞质内含有丰富的细胞器，如线 粒体、内质网、高尔基体等，参 与蛋白质、糖原、脂质的合成和
代谢。
肝细胞核呈圆形或椭圆形，具有 核膜、核仁和染色质，参与基因
复制和表达。
肝小叶的结构和功能
肝小叶是肝脏的基本结构单位 ，呈多角形或不规则形，由肝 细胞以梁索状排列形成。
肝的组织结构和功能通用课件
目 录
• 肝的解剖学结构 • 肝的组织学结构 • 肝的功能 • 肝的疾病与健康问题 • 肝的保健与预防
01
肝的解剖学结构
肝的外部结构
肝的形状和大小
肝呈不规则的楔形，分为左右两 叶，右叶较厚较大，左叶较薄较
小。
肝的位置
肝位于膈下，右髂窝内，呈三角锥 体形。
肝的包膜
肝表面有一层透明的结缔组织膜， 称为肝包膜。
肝硬化早期可能无明显症状，但随着病情发展，可能出现疲劳 、食欲不振、右上腹疼痛、黄疸和出血倾向等症状。
治疗肝硬化的方法包括控制病因（如戒酒或治疗慢性肝炎）、 药物治疗、饮食和生活方式改变以及手术治疗等。
肝癌
肝癌定义 肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，可分 为原发性肝癌和转移性肝癌。
肝癌治疗 肝癌的治疗方法包括手术切除、 化疗、放疗和靶向治疗等，治疗 方案应根据肿瘤的分期和患者的 具体情况制定。
定期进行体检
肝功能检查
通过肝功能检查可以了解肝脏的代谢和排毒功能 是否正常。
B超检查
通过B超检查可以观察肝脏的形态和结构是否正常 。
甲胎蛋白检测
高脂肪食物会加重肝脏负担，应控制脂肪摄入量。
THANKS。
肝细胞的形态和结构
肝细胞是肝脏的基本功能单位， 呈多边形或不规则形，具有胞膜
、胞质和胞核。
胞质内含有丰富的细胞器，如线 粒体、内质网、高尔基体等，参 与蛋白质、糖原、脂质的合成和
代谢。
肝细胞核呈圆形或椭圆形，具有 核膜、核仁和染色质，参与基因
复制和表达。
肝小叶的结构和功能
肝小叶是肝脏的基本结构单位 ，呈多角形或不规则形，由肝 细胞以梁索状排列形成。
肝的组织结构和功能通用课件
目 录
• 肝的解剖学结构 • 肝的组织学结构 • 肝的功能 • 肝的疾病与健康问题 • 肝的保健与预防
01
肝的解剖学结构
肝的外部结构
肝的形状和大小
肝呈不规则的楔形，分为左右两 叶，右叶较厚较大，左叶较薄较
小。
肝的位置
肝位于膈下，右髂窝内，呈三角锥 体形。
肝的包膜
肝表面有一层透明的结缔组织膜， 称为肝包膜。
肝硬化早期可能无明显症状，但随着病情发展，可能出现疲劳 、食欲不振、右上腹疼痛、黄疸和出血倾向等症状。
治疗肝硬化的方法包括控制病因（如戒酒或治疗慢性肝炎）、 药物治疗、饮食和生活方式改变以及手术治疗等。
肝癌
肝癌定义 肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，可分 为原发性肝癌和转移性肝癌。
肝癌治疗 肝癌的治疗方法包括手术切除、 化疗、放疗和靶向治疗等，治疗 方案应根据肿瘤的分期和患者的 具体情况制定。
定期进行体检
肝功能检查
通过肝功能检查可以了解肝脏的代谢和排毒功能 是否正常。
B超检查
通过B超检查可以观察肝脏的形态和结构是否正常 。
甲胎蛋白检测
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如果体内蛋白质缺乏，还会出现一系列症状， 如体重减轻（其减轻程度与营养缺乏成正比）、 病人基础代谢活动能力降低，如症状较重，可出 现疲乏无力、消瘦、浮肿、血压降低、心率减慢 、尿量减少、手足发麻、脱发、发色变淡、低体 温等，肝脏脂肪浸润，形成脂肪肝或肝脏肿大。
（2）脱氨作用：蛋白质在体内代谢过程中，产生 对人体有毒的氨，肝脏将大部分的氨合成尿素， 经肾脏排出，一小部分再重新合成氨基酸。血中 氨增多是肝性昏迷的主要原因之一，氨的增多来 源于肝脏脱氨功能的减退。
• 肝可分为上下两面,（膈面、 脏面），前后左右4缘
• 膈面上有矢状位的镰状韧带
肝小叶——肝脏结构和功能的基本单位
肝脏表面覆有一层致密的结缔组织构成的被膜。被膜 表面大部人有浆膜覆盖。被膜深入肝内形成网状支架， 将肝这质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本 单位，称为肝小叶。
成人肝脏约由50万-100万个肝小叶组成。肝 小叶是肝脏的基本结构单位，为多边棱柱体，约 1mm×2mm大小，其中有一条中央静脉通过，单排的肝 细胞即肝板（在横断面上称肝细胞素），肝细胞以中 央静脉为中心呈放射状排列，形成肝细胞索。
（一）代谢功能
肝脏参与蛋白质、糖、脂类、 维生素、激素、酶类、电解质和微量 元素等的代谢过程。
1、蛋白质代谢
蛋白质是构成人体的主要成分，是人类生命存在的基本 形式，也是肝脏的主要成分。蛋白质不是吸收进来就可以为 人体所利用的，而需经过化学改造的过程，就是肝脏利用氨 基酸重新合成各种蛋白质，随着血流输送到身体各组织，维 持生命的生理活动。肝脏在蛋白质代谢过程中的主要作用有 以下3个方面：
Glisson系统 - 肝内胆管 - 肝门静脉 - 肝固有动脉
肝静脉系统 - 肝右静脉 - 肝中静脉 - 肝左静脉
肝脏的血液循环
门静脉
入肝
逐渐分支形成小叶间静脉
终末门微静脉（行于小叶间）
入口微静脉（穿过肝板与肝血窦相连）
入肝
肝动脉
与门静脉并行分支成小叶间动脉
终末微动脉
终末微动脉并入肝血窦
• 肝大部分位于右季肋区和腹上 区，小部分达左季肋区 • 肝大部分被肋所掩盖，仅在腹上 区的左、右肋弓之间有小部分露 于剑突下 • 在呼吸时肝可随膈肌上下移动， 平静呼吸时肝的上下移动范围为 2~3cm
肝脏的形态
• 肝脏由于血液丰富，故而活体 肝呈现棕红色，质地柔软而脆 弱
• 肝略呈现楔形，右端园钝而 厚，左端逐渐变窄而薄
肝脏周围的韧带
肝脏的膈面
肝脏周围韧带的组成
肝脏的脏面 肝胃韧带及肝十二指肠韧带
肝脏表面形态的分叶 肝脏膈面：镰状韧带将肝脏分为: 肝右叶、肝左叶
肝脏表面形态的分叶 肝脏脏面：可见 右叶、左叶、方叶、尾状叶
肝脏表面形态的分叶 肝脏后面：可见 右叶、左叶、方叶、尾状叶
肝脏内部的管道系统及相应分叶和分段
肝血窦的血液从小叶周围流向小叶中央
很快汇入下腔静脉
小叶中央静脉 小叶下静脉（单独走行于小叶间） 汇集成肝静脉从肝后面出肝
肝脏的血液循环
胆道的组成---肝内微观胆道系统
胆道的组成---肝内胆管
肝脏的管道系统
肝脏的分段
Couinaud 肝段划分法 ：Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行，分肝两半，4叶和8段，并将此8段自尾叶始用 S1-S8 顺时针命名。
S1 尾叶
S2左外上段
S3 左外下段
S4 左内叶
S5 右上段
肝脏的分段
肝叶、肝段划分法 肝裂
在肝的管道腐蚀标本上，可见叶与叶、段与段之间有明 显的裂隙存在，这些裂隙称肝裂，是肝叶、肝段间的分 界线。
膈面
脏面
一、肝脏的生理功能
肝脏是维持人体生命活动的一个不 可缺少的重要器官。人靠体内不断地进行 陈代谢而生存，而肝脏是人体新陈代谢最 重要又非常活跃的器官，并具有调整器官 功能协调的作用，所以亦被称为是器官功 能调节中心。此外，肝脏还是重要的内分 泌器官，可比喻为人体的一个巨大的“化 学工厂”，在参与代谢、胆汁生成、解毒 、凝血、免疫、产生热量及水、电解质调 节中，均起着非常重要的作用。
（1）合成作用：肝脏蛋白质的合成，主要原料为氨基酸， 部分可由肝细胞内自身合成，但大部分靠血液中运输来的。 如血浆中的白蛋白、部分球蛋白，以及血液凝结过程中所必 需的纤维蛋白与凝血酶原等，均是在肝脏中合成的。如验血 后结果是白蛋白含量浓度降低，说明肝脏的损害已达到相当 程度；或长期饥饿营养不良的人，由于氨基酸的来源不足， 肝脏就无法合成蛋白质。
肝的生理功能
1 分泌胆汁：肝细胞分泌的胆汁，帮助消化吸收脂肪促进脂 溶性维生素吸收。 2 参与物质代谢：肝内糖、脂类、蛋白质等合成与分解、转 化与运输、储存与释放。参与激素和维生素的代谢。 3 排泄解毒和吞噬功能：通过生物转化对非营养物质进行排 泄；肝血窦内枯否细胞能吞噬体内细菌、异物。 4 造血和再生：肝在胚胎时期是造血器官。出生后造血功能 停止，仍有这方面潜质。
除了上述作用外，肝脏还能将氨基酸合成脂 肪和葡萄糖，维持体内蛋白质的动态平衡。
肝脏的基本解剖及生理
内容
• 肝脏的概述 • 肝脏的位置及毗邻 • 肝脏的功能 • 肝脏的韧带及表面分叶 • 肝内的管道结构 • 肝脏的分段
肝脏是消化系统的组成部分
肝脏概述
• 肝脏是人体内最大的腺体，
也是最大消化腺，分泌胆汁， 储存于胆囊，排入小肠，不 含消化酶，但是可以促进脂 肪的消化。
肝脏的位置与毗邻
• 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4叶的形态 学解剖方法,因不符合肝内管道系统的分布规律,不能适 应肝切除和影像学描述的要求。
• 肝脏的分叶和分段在临床上对于描述病变位置,确定治 疗方案、特别是肝的切除范围,以及肝肿瘤的选择介入 治疗等方面都有重要意义。
肝脏的液体流向（血液/胆汁）
肝内管道的结构
（3） 转氨作用：肝脏具有将一种氨基酸转化为另一
种氨基酸的作用。例如将精氨酸转化为丙酮酸， 这是肝脏的特有功能，这样可大大增加人体对自 然界的适应性。肝脏的转氨作用主要靠肝内的转 氨酶来完成的。当肝细胞受损时，肝细胞内的转 氨酶即释放于血液中，以此测定肝细胞受损程度 ，如测定血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶等。