化疗前的准备和评估
癌症放疗化疗操作方法流程
癌症放疗化疗操作方法流程
癌症放疗化疗是一种常见的治疗癌症的方法，以下是它们的操作方法流程：
1. 诊断和评估：首先，患者需要进行一系列的检查，例如血液检查、影像学检查（如CT扫描、MRI等）和组织活检等，以确定癌症的类型、位置、大小和分期等。
医生会综合这些信息进行诊断和评估，制定个体化的治疗方案。
2. 术前准备：在放疗化疗开始之前，可能需要进行一些术前准备，包括血液检查、心电图、肺功能测试等，以确保患者的身体状况适合接受治疗。
3. 放疗：放疗是通过使用高能射线或放射性物质来破坏癌细胞的治疗方法。
通常会安排多次放疗，每次约持续几分钟至半小时，每周接受1-5次，持续数周至数月不等。
放疗过程中，患者需要躺在治疗床上，仪器会从不同的角度照射射线。
这个过程通常是无痛的，但有些患者可能会感到轻微不适或疲倦。
4. 化疗：化疗是通过使用药物来杀死或抑制癌细胞的治疗方法。
药物可以通过口服、静脉注射或肌肉注射等途径给予。
化疗通常是一个周期性的治疗过程，每个周期可以持续数周至数个月。
化疗会对身体其他正常细胞造成一定的损害，因此可能会导致一些副作用，例如恶心、呕吐、脱发、疲倦等。
医生会根据患者的具体情况调整药物剂量和频率，以最大限度地减少这些副作用。
5. 跟踪和监测：在放疗化疗过程中，医生会定期进行检查和评估，包括血液检
查、影像学检查等，以监测治疗效果并调整治疗方案。
患者也需要定期复诊，及时向医生报告任何新的症状或不适。
请注意，以上是一般情况下的操作方法流程，具体的治疗方案和操作方法可能会因不同的癌症类型、分期和个体差异而有所不同。
患者应当遵循医生的建议，并密切配合治疗。
乳腺癌的化疗方案与疗效评估
乳腺癌的化疗方案与疗效评估乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，化疗作为常规的治疗方式之一，对于提高患者的生存率和生活质量起到了重要的作用。
本文将介绍乳腺癌的化疗方案以及如何评估其疗效。
一、化疗方案1.手术前化疗在某些情况下，乳腺癌患者在手术前接受化疗能够达到一定的疗效。
通过化疗可以缩小肿瘤的体积，减轻手术难度，提高手术切除率。
一般来说，手术前化疗适用于肿瘤较大、浸润性较强或有淋巴结转移的患者。
2.辅助化疗辅助化疗是指在手术后对乳腺癌患者进行的化疗治疗。
其目的是杀灭残留的癌细胞，预防复发和转移。
辅助化疗一般在手术后6-8周开始进行。
化疗方案的选择要根据患者年龄、体质、分期以及组织学分型来确定。
常用的化疗药物有多种选择，例如：环磷酰胺、表柔比星等。
3.新辅助化疗新辅助化疗是指在乳腺癌手术前先进行化疗的治疗方法。
通过新辅助化疗可以减小肿瘤的体积，增加手术的切除率。
这种治疗方法适用于肿瘤较大、浸润性较强或有淋巴结转移的患者。
化疗方案的选择原则同样根据患者的年龄、体质、分期以及组织学分型来确定。
二、疗效评估乳腺癌化疗的疗效评估是了解治疗效果的重要手段。
常用的评估指标包括肿瘤的体积变化、患者的生活质量改善以及预后指标的改善等。
1.肿瘤体积变化评估肿瘤体积变化是化疗疗效评估的重要指标之一。
通常通过影像学检查（如CT、MRI等）来观察肿瘤的变化情况。
化疗后，肿瘤体积缩小或稳定表明疗效显著，而肿瘤体积增大则可能暗示疗效不佳。
2.生活质量改善评估化疗对于乳腺癌患者的生活质量也有一定的影响。
通过生活质量评估量表（如EORTC QLQ-C30、FACT-B等）来评估患者的生活质量改善情况。
化疗后，患者的体力、精神状态、社交功能等方面有所改善则表明化疗效果较好。
3.预后指标改善评估预后指标改善是乳腺癌化疗疗效评估的重要内容之一。
例如，通过化疗后的生存期延长、无病生存率提高、转移率降低等指标来评估疗效。
这些指标的改善都可以作为化疗疗效的重要证据。
使用化疗药的观察流程
使用化疗药的观察流程1. 前言化疗作为癌症治疗的重要手段，在临床上被广泛应用。
然而，化疗药物对身体的毒副作用不容忽视。
为了及时发现和处理患者出现的不良反应，减轻病人的痛苦和副作用，医疗团队需要建立一个完善的观察流程。
本文将介绍使用化疗药的观察流程。
2. 观察流程2.1 观察前准备工作在给患者进行化疗之前，医疗团队需要做好相关的准备工作，确保观察流程能够顺利进行。
•检查患者的基本生命体征，包括体温、血压、心率和呼吸频率。
•询问患者是否有过敏史和药物不良反应史。
•检查患者的肝肾功能是否正常。
•根据化疗药物的特点，准备相应的医疗器械和药品。
2.2 化疗观察流程在化疗过程中，医疗团队需要密切观察患者的变化，发现并及时处理不良反应。
以下是化疗观察流程的主要步骤：1.化疗前观察：–检查患者的一般情况，包括面色、精神状态等。
–询问患者是否有不适感和不正常的症状。
–检查患者的血常规、肝肾功能、心电图等相关指标。
2.化疗期间观察：–观察患者的生命体征，特别注意体温、血压和呼吸频率的变化。
–监测患者的心电图和血氧饱和度。
–根据化疗药物的剂量和给药方式，观察患者的药物反应，包括恶心、呕吐、腹泻、皮肤改变等。
3.化疗后观察：–观察化疗结束后患者的一般情况，包括精神状态、食欲、排尿情况等。
–监测患者的血常规等相关指标，以评估化疗的疗效和安全性。
2.3 不良反应的处理在观察过程中，如果患者出现不良反应，医疗团队需要及时采取相应措施，以减轻病人的不适感和副作用。
•对于恶心和呕吐，可以给予相应的抗恶心药物和抗呕吐药物。
•对于腹泻，可以采取调整饮食、给予止泻药物等方法。
•对于皮肤改变，可以进行局部护理和给予相应的药物治疗。
2.4 记录和评估在观察流程结束后，医疗团队需要记录观察情况，并进行相应的评估。
•记录患者的生命体征和不良反应的情况。
•综合分析患者的观察结果，评估化疗的疗效和安全性。
•根据评估结果，决定是否需要调整化疗方案。
化疗标准化流程
化疗标准化流程化疗是一种用于治疗癌症的重要治疗方法之一。
化疗的标准化流程通常包括以下步骤：1.诊断和分期：•在开始化疗之前，医生会进行全面的癌症诊断，包括通过组织活检确定癌症类型和分期。
分期有助于确定疾病的严重程度和选择合适的治疗方法。
2.治疗计划：•基于癌症的类型、分期、患者的健康状况和其他因素，医生会制定个性化的化疗治疗计划。
这个计划包括化疗药物的选择、剂量、治疗周期和计划。
3.预处理和支持疗法：•在开始化疗之前，患者可能需要接受一些预处理和支持疗法，如抗恶心药物、免疫增强剂或输液，以准备好身体应对化疗的副作用。
4.化疗周期：•化疗通常按照医生制定的周期进行。
每个周期包括化疗药物的给药，通常以口服或静脉注射的方式。
化疗周期的频率和持续时间取决于患者的情况。
5.监测和评估：•在化疗过程中，医生会定期监测患者的健康状况和癌症的响应。
这可能包括血液检查、影像学检查和其他评估。
6.管理副作用：•化疗通常伴随着一系列副作用，如恶心、呕吐、疲劳、免疫系统受损等。
医生会制定计划来管理这些副作用，包括药物治疗和支持性疗法。
7.调整治疗计划：•根据患者的响应和副作用，医生可能需要调整化疗计划。
这可能包括调整药物剂量、更改药物组合或暂停治疗。
8.结束治疗：•在完成所有化疗周期后，医生会评估患者的状态，确定是否需要进一步的治疗。
如果化疗是治愈性的，医生会进行随访以监测癌症的复发。
9.随访和康复：•化疗结束后，患者通常需要进行定期随访，以确保癌症没有复发，并监测长期副作用。
康复计划可能包括饮食、体育锻炼和心理支持。
标准化化疗流程有助于确保癌症患者接受到高质量、安全和个性化的治疗。
这需要密切的合作和沟通，患者和医疗团队之间的协作非常关键。
此外，医疗团队会根据患者的特定情况进行调整和个性化治疗计划，以达到最佳治疗效果。
化疗前评估
化疗前评估化疗前评估是指对患者进行全面的身体和心理状况的评估，以确定是否适合接受化疗，并制定个体化的治疗计划。
以下是化疗前评估的内容和重点。
一、身体状况评估：1. 体检：包括身高、体重、血压、心率等基本生理指标的测量，以及浅表淋巴结、腹部肿块和脾脏肿大等的检查。
2. 实验室检查：包括血常规、肝肾功能、心电图、胸片等，以评估患者的血液、心肺和内脏器官的功能状态。
3. 重要脏器功能评估：包括肝功能、肾功能、心脏功能等，以评估患者是否有严重的内脏功能损害，是否适合接受化疗。
二、疾病评估：1. 临床疾病分期：了解患者的疾病分期，确定疾病的扩散程度和严重程度。
2. 病理学检查：根据组织学检查结果，确定肿瘤的类型、分级和分子标志物等，以指导化疗药物的选择。
3. 影像学检查：包括CT、MRI、PET等，用于评估肿瘤的大小、位置和扩散程度。
三、心理状况评估：1. 心理评估：通过面谈或问卷调查等方法，了解患者的心理状况，如焦虑、抑郁、恐惧等，以及对化疗的期望和恐惧。
2. 社会支持评估：了解患者在家庭和社会中的支持和照顾情况，以及是否有患者自身的社会心理问题，如婚姻状况、经济状况等。
四、既往病史和药物使用评估：1. 了解患者的既往病史，包括手术史、疾病史、过敏史等，以预测患者对化疗的耐受性和风险。
2. 药物使用评估：了解患者过去使用过的药物、草药等，以及对药物的耐受性和不良反应情况。
以上是化疗前评估的主要内容，旨在全面评估患者的身体和心理状况，以制定个体化的化疗方案，并预测患者的耐受性和风险。
化疗前评估的准确性和全面性对于化疗的疗效和患者的生活质量有重要的影响。
因此，患者和医护人员要充分配合，提供详细的个人信息和病史，确保评估的准确性。
同时，患者还应积极参与心理咨询和社会支持，提高心理抗压能力，以应对化疗过程中可能出现的不良反应和困难。
化疗患者护理常规
化疗患者护理常规一、化疗前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者营养状况、血象情况；评估患者生命体征、原发病治疗情况、既往病史及全身有无合并症；评估穿刺部位血管情况；了解患者饮食、二便、睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况及自理能力；评估患者有无放疗史、白细胞下降等情况。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和化疗的认知程度，评估其配合程度。
（4）心理状况：了解患者及家属的心理状况。
2、护理要点（1）化疗前检查:1）常规检查：血尿常规、生化全项、心电图等常规检查。
2）专科检查：颈部或鼻窦CT、MRI，病理取活检等。
3）注意事项：CT及MRI检查确定肿瘤范围及大小，根据病情制定合理的化疗方案；注意观察血象检查结果，如有异常及时通知医生。
（2）化疗前准备：1）饮食护理：化疗前加强营养，给予富含营养易消化饮食，增强患者机体抵抗力。
2）化疗前用药：化疗前一日晚，遵医嘱给予患者口服地塞米松15mg；次日输入化疗药前，遵医嘱给予肌肉注射或小壶入抗过敏药物。
3）选择血管：输入化疗药物需选择粗直、弹性好的血管，避免在硬结、静脉窦及破溃部位穿刺，操作时注意血管的保护。
4）心理护理：向患者讲解化疗的目的、作用及注意事项，并向患者讲解化疗后可能出现的不适及需要的医疗处置；使患者有充分的思想准备，消除紧张情绪，解除顾虑，使患者配合治疗。
关心、鼓励患者，使患者做好充分心理准备，增加患者战胜疾病的信心，配合化疗。
3、宣教和指导要点（1）用药宣教：术前一日应用抗过敏药物，向患者讲解化疗药的名称及可能出现的副作用；告知患者化疗药物输入时需严格掌握输液速度，嘱患者不要随意自行调节滴速，以免引起不良反应。
（2）保护血管：向患者讲解化疗期间注意保护血管，输入化疗药物时不要随意活动，避免穿刺部位药物外渗；如发现穿刺部位肿胀、血管出现条索状红肿、疼痛，应及时通知医生，给予相应处理。
（3）生活指导：告知患者输入化疗药物所需时间较长，部分生活不能自理，化疗前应做好准备，教会患者如何使用呼叫器，以便及时满足生活需要。
化疗病人健康宣教内容
化疗病人健康宣教内容一、化疗的定义和目的1.1 什么是化疗？化疗（Chemotherapy）是一种通过使用化学药物治疗癌症的方法。
它可以通过杀死癌细胞、阻止它们增长和扩散，来控制或治疗癌症。
1.2 化疗的目的化疗的主要目的是缩小或消除肿瘤，减少癌细胞对身体的伤害，延长患者的生存期，并提高生活质量。
二、化疗前的准备2.1 确定治疗方案在进行化疗前，医生会根据患者的病情和肿瘤特点制定适合的治疗方案。
患者应详细了解治疗方案的内容和周期。
2.2 身体检查与评估在开始化疗前，医生会进行详细的身体检查和评估，包括血常规、肝功能、肾功能等，以确保患者的身体状况适合进行化疗。
2.3 营养调理和体力训练化疗会对患者的身体状况产生一定的影响，因此在治疗前应进行营养调理和体力训练，包括增加蛋白质摄入、补充维生素等，以增强身体的抵抗力。
三、化疗常见不良反应及处理方法3.1 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗的常见不良反应。
患者可以尝试以下措施缓解症状： - 分餐进食，多次少量，避免饥饿和饱胀； - 避免油腻辛辣食物； - 吃一些易消化的食物，如米粥、面条等； - 饮食中加入一些姜或薄荷，有助于舒缓胃部不适。
3.2 脱发和皮肤反应化疗可能导致脱发和皮肤反应，患者可以采取以下措施减轻不适： - 使用温和洗发水和沐浴露，避免使用含有刺激物质的产品； - 避免刮擦皮肤，避免暴露于阳光下； - 使用保湿霜或乳液，保持皮肤湿润； - 若出现红肿、瘙痒等异常情况，及时就医。
3.3 免疫抑制和感染由于化疗会对免疫系统产生不良影响，患者容易感染。
以下是预防感染的方法： - 避免接触感染源； - 注意个人卫生，勤洗手； - 避免生食，尽量吃煮熟的食物；- 出现发热等症状应及时就医。
3.4 贫血和血小板减少化疗可能导致贫血和血小板减少，患者可以采取以下措施改善症状： - 高蛋白、易消化的饮食，增加铁和维生素摄入； - 避免剧烈运动，注意休息，避免受伤出血； - 及时就医，遵医嘱补充相应药物。
肺癌化疗患者护理操作流程及评价指标
肺癌化疗患者护理操作流程及评价指标一、引言肺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤之一，化疗是肺癌治疗过程中常用的一种手段。
然而，化疗会给患者的身体带来一系列负面影响，因此，针对肺癌化疗患者的护理操作流程和评价指标显得尤为重要。
本文就肺癌化疗患者的护理操作流程及评价指标进行探讨。
二、肺癌化疗患者护理操作流程1. 身体状况评估在开始化疗前，护理人员应对肺癌患者的身体状况进行全面评估，包括患者的一般情况、肿瘤病理类型、疼痛程度、生活习惯等方面的调查，帮助护理人员全面了解患者的身体状况并制定相应的护理计划。
2. 预防感染由于化疗副作用会降低患者的免疫力，患者易于感染。
护理人员需要采取一系列的预防措施，包括保持患者个人卫生、洁净的环境、定期更换床单和衣物等，以减少感染的风险。
3. 药物管理护理人员需要负责监测患者的用药情况，包括对化疗药物的正确使用和剂量控制。
此外，还需要及时观察患者的药物不良反应，并及时报告给医生。
4. 疼痛管理化疗过程中，患者可能会经历不同程度的疼痛。
护理人员需要及时了解患者的疼痛情况，根据患者的疼痛程度进行合理的疼痛管理，包括使用镇痛药物、物理疗法等。
5. 护理宣教护理人员需要向患者和其家属提供关于化疗的必要信息，包括化疗的具体流程、注意事项、副作用预防和处理等，以提高患者和家属的化疗知识和技能，增强其对化疗的信心和配合度。
三、肺癌化疗患者护理工作评价指标1. 护理满意度护理满意度是评价护理质量的重要指标之一。
可以通过患者满意度调查表、问卷调查等方式来评估患者对护理工作的满意度，了解患者对护理人员护理技术、沟通能力、服务态度等方面的评价。
2. 化疗效果化疗的最终目标是达到一定的治疗效果。
护理人员应定期监测患者的病情变化，包括肿瘤的缩小程度、疼痛程度等，并对治疗效果进行评估。
评价结果可以通过临床检查、影像学结果等方式进行定量或定性评估。
3. 副作用处理化疗过程中常常伴随着一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
SCCCG方案化疗过程
SCCCG方案化疗过程化疗是一种常见的治疗癌症的手段，在临床上被广泛应用。
SCCCG 方案是一种以强化化疗为主的治疗方案，对于某些癌症患者来说，它可能是一种有效的治疗选择。
本文将详细介绍SCCCG方案的化疗过程，以便给患者及其家属提供更多信息和了解。
一、治疗前准备在接受SCCCG方案化疗之前，患者需要进行一系列的检查和评估，以确保其身体状况能够适应该方案的治疗。
这些包括全身检查、血液和影像学检查等。
医生会根据患者的具体情况综合评估，制定个体化的治疗方案。
二、化疗药物选择SCCCG方案化疗的核心是化疗药物的使用，而具体使用哪些药物则取决于患者患病的类型、分期、病情严重程度等因素。
该方案通常采用多种化疗药物联合使用，以增加治疗的疗效。
常用的化疗药物包括顺铂、博来霉素、多柔比星等。
三、化疗周期和剂量SCCCG方案的化疗周期和剂量是根据患者个体情况来确定的。
一般来说，化疗周期通常为21天，患者每21天进行一次化疗，连续进行若干个周期。
每个周期内，化疗药物的剂量也是根据患者耐受性和疗效来确定的，医生会根据患者的体表面积和实际情况计算剂量。
四、给药途径和方式SCCCG方案的化疗药物给药方式通常有静脉输注和口服给药两种方式。
具体采用哪种方式则取决于患者患病类型、治疗需要和医生的建议。
在化疗过程中，医生会选择适当的给药途径和方式，以确保药物能够达到预期的治疗效果。
五、化疗效果评估在化疗过程中，医生会通过一系列的检查和评估来监测患者的治疗效果。
这些包括肿瘤大小的变化、血液指标的变化等。
通过及时评估化疗效果，医生可以调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
六、化疗的常见不良反应及处理化疗虽然可以有效杀灭肿瘤细胞，但也会对正常细胞造成一定的伤害，导致患者出现一些不良反应。
常见的不良反应包括恶心呕吐、脱发、乏力、食欲不振等。
在化疗过程中，医生会针对不同的不良反应采取相应的处理措施，以减轻患者的不适感。
七、生活护理建议化疗期间，患者需要特别注意自身的护理和保健。
化疗前的准备和评估复习过程
❖
（3）生化检查 （肾功能） 尿素氮、血尿酸、肌酐、
碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-乙酰转肽酶
（肝功能 ）、及心功能、生化、血凝（注意纤维蛋白原）。
肿瘤标志物检查。
❖ （4）根据需要对有疑问的临床症状和体征应作进一步的 实验室检查。
化疗前的准备和评估
❖ 4.放射检查应包括： ❖ （1）胸部X线检查 ❖ （2）对容易骨转移的肿瘤（如骨髓瘤、乳腺癌、肺癌、
瘤手术或放疗后复发或播散者，可考虑姑息性化疗。 ❖ （5.）癌性体腔积液，包括胸腔、腹腔或心包腔，采用腔内注射化疗药
物，常可使积液控制或消失。 ❖ （6.）肿瘤所致上腔静脉压迫、呼吸道压迫、脊髓压迫或脑转移致颅内
压增高，常先用化疗以缩小体积，减轻症状，然后进行放疗。
化疗前的准备和评估 （四、）明确化疗的适应症和禁忌症
化疗前的准备和评估
❖ 6.基因与分子生物学诊断辅助意义 ❖ HER—2在胃癌、乳腺癌等的意义略！ ❖ EGFR、PR、ER等略 ❖ 个体化治疗敬请大家完善！
化疗前的准备和评估
❖ （二、）TNM分期 ❖ 治疗前应该对患者进行准确的TNM分期，TNM分期系统包括：①原发肿
瘤的范围（T）；②区域淋巴结情况（N）；③是否出现远处转移（M） ❖ 常用的分期法是国际抗癌联盟（UICC）的TNM临床分期。 ❖ TNM分期 ❖ T表示原发肿瘤，T0表示未见原发肿瘤，Tis表示原位癌（未突破器官组
化疗前的准备和评估
❖ 5. 病理诊断 ❖ 在肿瘤诊断中，病理学诊断是最为可靠的诊断方法，是
其他诊断技术所不能替代的。肿瘤病理诊断能明确病变的性 质（是否是肿瘤）、判断肿瘤的良恶性、组织学分类、恶性 度分级；是制定治疗方案的依据与分析疗效以及判断肿瘤的 预后基础。在开展治疗前，应当想方设法取得明确的病理诊 断。白血病、多发性骨髓瘤与其他各种血液系统恶性肿瘤必 须得到血液学的确诊；恶性淋巴瘤与其他各种实体瘤必须得 到局部组织的病理诊断；在有些情况下脱落细胞学的检查也 能帮助明确诊断和指导化疗药物的选择。对于所有病理性发 现也应根据需要进行一些特殊检查。
医院使用化疗药物的流程
医院使用化疗药物的流程1. 确定适应症•化疗药物通常用于治疗癌症或其他需要抗癌治疗的疾病。
在确定使用化疗药物前，医生需要对患者的病情进行评估，并确认化疗对患者的治疗效果会比其他治疗方式更好。
•这一步骤包括审核患者的病历、进行体格检查以及必要的实验室检查，以确定患者是否符合化疗的适应症。
2. 制定化疗方案•化疗方案根据患者的病情和个体化需求进行制定。
这一步需要由医生、药师和其他专业团队成员共同参与制定，以确保最佳的治疗方案。
•在制定化疗方案时，考虑的因素包括患者的年龄、性别、病情严重程度、肿瘤类型和位置，以及患者对化疗的耐受能力等。
•化疗方案通常包括药物的种类、剂量、给药途径、给药时间和给药周期等信息。
3. 药物准备•在开始使用化疗药物之前，医院必须确保药物的准备工作得以完成。
•这包括确认所需的药物是否在医院的药房中有足够的库存，并由有资质的专业人员进行配制。
•在准备化疗药物时，严格遵守国家和地方的药物配制规范和安全要求，确保药物的质量和安全性。
4. 患者评估•在化疗开始之前，医生将对患者进行详细的评估，以确保患者的身体状况适合接受化疗。
•这包括评估患者的全身状况、组织和器官功能、心肺功能和心血管系统等。
5. 化疗药物给药•根据制定好的化疗方案，医生会按照特定的剂量和给药途径给患者注射或口服药物。
•给药途径可以是静脉注射、静脉滴注、肌肉注射或口服等。
•在给药过程中，医生会根据患者的反应和治疗效果进行调整和监测。
6. 药物监测和调整•在化疗期间，医生会定期监测患者的药物代谢、血液指标和其他相关指标，以确定治疗的效果和药物的耐受性。
•如果患者出现药物不良反应或药物耐受性降低，医生可能会调整药物剂量或给药周期，或改变治疗方案。
7. 预防和处理药物副作用•化疗药物通常会引起一系列副作用，包括恶心、呕吐、脱发、口腔炎症、免疫功能抑制等。
•在化疗期间，医生和护士会提供相应的支持和护理，帮助患者预防和处理这些副作用。
化疗健康教育
化疗健康教育引言概述:化疗是一种常见的癌症治疗方法，通过使用化学药物来杀死癌细胞。
然而，化疗也会对患者的身体造成一定的负担和副作用。
因此，化疗健康教育的重要性日益凸显。
本文将从准备阶段、化疗期间、副作用管理、饮食与营养、心理支持五个部份详细阐述化疗健康教育的内容。
一、准备阶段：1.1 理解化疗的目的和过程：在开始化疗之前，患者应该了解化疗的目的和过程。
他们需要知道化疗是如何通过杀死癌细胞来治疗癌症的，以及化疗可能需要多长期和周期。
1.2 检查和评估：在开始化疗之前，患者需要进行一系列的检查和评估，以确保他们的身体状况适合接受化疗。
这些检查包括血液检查、心肺功能评估和肝功能评估等。
1.3 制定个人化疗计划：每一个患者的癌症情况都是不同的，因此他们需要制定个人化的化疗计划。
这个计划应该根据患者的癌症类型、病情严重程度和身体状况等因素来确定。
二、化疗期间：2.1 定期监测和评估：在化疗期间，患者需要定期进行监测和评估，以确保化疗的效果和身体状况的稳定。
这些监测包括血液检查、影像学检查和症状评估等。
2.2 注意副作用：化疗会引起一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发和疲劳等。
患者需要了解这些副作用，并采取相应的措施来缓解和管理这些副作用。
2.3 寻求支持：化疗期间，患者可能会面临身体和心理上的难点。
他们应该寻求家人、朋友和专业医疗团队的支持，以匡助他们度过这个难点的时期。
三、副作用管理：3.1 恶心和呕吐的管理：恶心和呕吐是化疗最常见的副作用之一。
患者可以通过采取药物治疗、改变饮食习惯和使用心理疗法等方式来管理这些副作用。
3.2 脱发的管理：脱发是化疗常见的副作用之一，对患者的外貌和心理状态造成一定的影响。
患者可以选择戴假发、佩戴帽子或者头巾等方式来管理脱发。
3.3 疲劳的管理：化疗会导致患者感到疲劳和乏力。
患者可以通过适当的歇息、锻炼和饮食调整来管理疲劳，以提高身体的能量水平。
四、饮食与营养：4.1 营养摄入的重要性：化疗会对患者的食欲和消化系统产生一定的影响，因此患者需要特殊关注饮食和营养的摄入。
化疗的具体操作方法
化疗的具体操作方法
化疗是一种通过使用药物来治疗癌症的方法。
具体的操作方法如下：
1.前期准备：在进行化疗前需要进行一些准备工作，如评估患者的整体身体状况和疾病状态，确定化疗类型和药物剂量。
2.药物注射：化疗药物可以通过静脉輸液、皮下注射、口服等方式进行给药。
一般情况下，化疗药物会以周期形式进行，每个周期一般为2-3周。
3.监测：进行化疗的患者需要进行密切监测，包括体温、血压、心率、呼吸、饮食等方面。
一些化疗药物会对患者的免疫力、血液系统、消化系统等产生影响，需要进行监测和管理。
4.调整药物剂量：在进行化疗过程中，患者可能会出现不良反应，需要根据具体情况对药物进行调整。
在出现严重不良反应或药物毒性时，可能需要暂停治疗或降低药物剂量。
5.副作用管理：化疗药物会对患者产生一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。
医生会通过对症治疗和药物管理等措施来减轻患者的不适感。
6.后期跟踪：化疗结束后，需要对患者进行追踪和监测，以确定治疗效果和预防复发。
定期进行体检和筛查，以便及时发现可能存在的问题。
宫颈癌的化疗方案
+5-氟尿嘧啶1000mg/m²，静脉滴注，第1-5天。
3.化疗周期：
每3周为1个化疗周期，根据患者病情和药物耐受情况，可进行2-6个周期化疗。
四、化疗注意事项
1.化疗前评估：治疗前对患者进行全面评估，包括血常规、肝肾功能、心电图等。
2.化疗药物过敏试验：使用紫杉醇类药物前，需进行过敏试验。
或5-氟尿嘧啶1000mg/m²，静脉滴注，第1-5天；
或长春瑞滨25mg/m²，静脉滴注，第1、8天；
或拓扑替康1.5mg/m²，静脉滴注，第1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ5天。
（2）联合化疗：
顺铂75mg/m²，静脉滴注，第1天；
+紫杉醇135mg/m²，静脉滴注，第1天；
或卡铂AUC 5-7，静脉滴注，第1天；
+紫杉醇135mg/m²，静脉滴注，第1天；
1.确诊依据：依据患者的临床症状、体征、影像学检查、实验室检测及组织病理学结果，明确宫颈癌的诊断。
2.分期评估：按照国际妇产科联合会（FIGO）的分期标准，对患者进行准确分期。
3.个体化治疗：根据患者的年龄、体质、疾病进程、病理类型及对药物的敏感性，实行个体化化疗。
4.综合治疗：化疗应结合手术、放疗等其他治疗方式，以提高治疗效果。
-或卡铂AUC 5-7，静脉滴注，每周期第1天，联合紫杉醇175mg/m²，静脉滴注，每周期第1天；
-或顺铂75mg/m²，静脉滴注，每周期第1天，联合5-氟尿嘧啶1000mg/m²，静脉滴注，每周期第1-5天。
3.化疗周期：
每3周为一个化疗周期。根据患者对药物的耐受性及病情变化，可进行2-6个周期的化疗。
5.药物使用规范：严格按照药物说明书及临床指南使用化疗药物，确保治疗的安全性。
化疗个案护理范文
化疗个案护理范文引言化疗是目前普遍使用的癌症治疗方法之一，既可以单独应用，也可以与手术、放疗等其他治疗方式联合使用。
化疗虽然可以有效杀灭癌细胞，但由于其毒副作用较大，在应用过程中需要密切关注患者的身体状况和护理需求。
本文将结合一个化疗个案，以探讨化疗护理的基本流程，为临床护理人员提供参考。
患者病情背景患者，男性，60岁，因肺癌晚期接受化疗治疗，已经进行了三个疗程，目前正在进行第四个疗程。
患者之前接受过手术治疗，手术效果良好，但术后后期发现癌细胞转移，故而决定进行化疗治疗。
化疗个案护理第一步：患者评估在开始化疗治疗之前，我们首先需要对患者进行全面评估，以确定患者的身体状况和护理需求。
评估内容包括患者的癌症类型、病程阶段、身体功能状态等。
此外，还需要评估患者的心理状态和社会支持网络等因素，以便制定个性化的护理计划。
第二步：护理计划制定根据对患者的评估结果，我们可以制定出相应的个性化护理计划。
护理计划应包括以下方面的内容：1.监测患者生命体征：包括体温、心率、呼吸频率、血压等的监测，以及血液检查和肺功能检查等的评估。
2.管理化疗相关的毒副作用：根据化疗药物的类型和患者的具体情况，采取相应的护理措施，如预防感染、控制恶心呕吐等。
3.监测和管理患者的饮食和营养状况：化疗会对患者的食欲和营养吸收产生一定的影响，我们需要密切监测患者的饮食状况，并提供相应的饮食指导和营养支持。
4.管理患者的疼痛：化疗过程中，患者可能会出现不同程度的疼痛，我们需要采取措施进行疼痛评估和疼痛缓解。
5.心理支持和社会支持：癌症治疗对患者的心理和社会功能有一定的影响，我们需要为患者提供心理支持，并帮助患者建立健康的社会支持网络。
第三步：护理实施根据护理计划，我们将开始实施相应的护理措施。
具体的护理实施包括以下几个方面：1.监测生命体征：每日对患者的体温、心率、呼吸频率、血压等进行监测，记录变化情况。
2.管理化疗相关的毒副作用：根据患者的具体情况，给予相应的护理措施，如给予抗感染药物预防感染，给予抗恶心药物缓解恶心。
日间化疗的全流程用药安全监控与评价
日间化疗的全流程用药安全监控与评价
日间化疗的全流程用药安全监控与评价是确保日间化疗过程中患者用药安全的一项重要工作。
具体包括以下几个方面：
1. 用药风险评估：在进行日间化疗前，医生需要评估患者的用药风险，包括了解患者的病史、药物过敏史、肝肾功能等，并根据评估结果确定用药方案。
2. 用药指导与教育：医生需要向患者或其家属提供详细的用药指导和教育，包括用药时间、用药剂量、用药方式等，以确保患者正确使用药物。
3. 药物配制与核对：日间化疗的药物一般由药师进行配制，药师需要根据医生的处方，准确计算药物剂量，并在配制过程中进行质量控制和核对，确保药物的准确性和安全性。
4. 药物输注与监测：在进行日间化疗时，护士需要根据医生的处方进行药物输注，并监测患者的用药反应和不良反应，如药物过敏、药物相互作用等，并及时采取相应的措施。
5. 不良事件报告与处理：日间化疗过程中，如出现药物误用、注射错误、药物不良反应等安全事件，医务人员应及时报告，进行事后分析与处理，并采取相应的改进措施，以避免类似事件再次发生。
6. 用药效果评价与随访：日间化疗结束后，医生需要进行用药效果评价，并定期进行患者的随访，了解患者的生活质量、不
良反应等情况，并根据评估结果对用药方案进行调整。
总之，日间化疗的全流程用药安全监控与评价需要医生、药师、护士等多个环节的配合与沟通，并采取一系列措施，以确保患者在日间化疗过程中的用药安全。
护士的肿瘤护理与化疗指导
护士的肿瘤护理与化疗指导肿瘤护理是护士在护理实践中的关键部分。
对于患者而言，肿瘤治疗相对较为复杂，对于护士来说，需要具备专业知识和技能，以提供全面而有效的护理。
本文将以肿瘤护理为主题，重点关注护士在化疗过程中的指导作用，以及肿瘤护理的一些关键要点。
一、化疗前的准备工作化疗是常见的肿瘤治疗方式之一，护士在化疗前需要进行一系列的准备工作。
首先，护士需要收集患者的相关病史，包括既往病史、家族史等，以便评估患者的整体状况。
其次，护士需要检查患者的血液常规、肝功能、肾功能等指标，以确保患者具备接受化疗的条件。
此外，护士还需要评估患者的心理状况，为患者提供情绪支持。
二、化疗过程中的监护与护理化疗过程中，护士担负着监护与护理的重要任务。
首先，护士需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、体温等指标的监测，以发现任何异常表现。
此外，护士还需要关注患者的呼吸、排尿等情况，确保患者的生理状况良好。
在化疗过程中，由于药物的副作用，患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适症状。
护士需要及时给予相应的护理干预和药物治疗，以减轻患者的不适感。
例如，在行化疗前，护士可以给予患者镇吐药物，以预防呕吐的发生；在患者出现脱发时，可以为其提供头皮护理的建议，如使用温和的洗发水，避免用力梳理。
三、化疗后的护理化疗结束后，护士的护理工作并未结束。
护士需要密切观察患者的反应和症状，如白细胞下降、口腔溃疡等，及时采取措施。
此外，护士还需与医生配合，监测患者的肿瘤指标，评估治疗效果，并及时为患者提供相关指导和支持。
四、肿瘤护理的要点除了化疗过程中的具体护理指导外，肿瘤护理还需要护士关注以下几个要点。
1. 患者教育：护士需要向患者提供相关的疾病知识和治疗知识，帮助其了解病情和治疗方案，并鼓励患者积极参与治疗过程。
2. 心理支持：肿瘤患者往往面临巨大的心理压力，护士需要为患者提供情绪支持，倾听患者的内心需求，并帮助其建立积极的生活态度。
3. 疼痛管理：肿瘤患者可能会出现疼痛等不适症状，护士需要根据患者的具体情况，制定相应的疼痛管理方案，缓解患者的疼痛。
化疗前静脉评估要点
化疗前静脉评估要点化疗前，静脉评估是非常重要的一步，它可以帮助医生确定患者的血管状况，选择最适合的静脉通道，以确保化疗药物能够有效地输送到患者的体内。
下面是化疗前静脉评估的要点：1. 静脉通道的选择：化疗需要将药物输送到患者的血液循环中，因此，医生需要评估患者的静脉血管状况，选择最适合的静脉通道。
一般常用的静脉通道有外周静脉通路和中心静脉通路，医生会根据患者的具体情况选择合适的通道。
2. 静脉通道的位置：评估静脉通道的位置是非常重要的，它决定了输液的顺利进行。
一般来说，颈部和手臂上的静脉血管更适合进行化疗。
3. 静脉通道的大小：评估静脉通道的大小可以确定输液管和针头的选择。
一般来说，静脉血管的直径越大，输液管的直径就可以选择越大，从而可以更顺利地输送化疗药物。
4. 静脉通道的通畅性：在评估静脉通道时，医生需要确保通道的通畅性，以确保化疗药物能够顺利地输送。
有些患者可能存在血栓、血管狭窄或其他血管病变，这些都会影响化疗的效果，因此，必要时需要进行相关检查，如超声检查或血管造影，来评估通道的通畅性。
5. 患者的身体状况评估：在进行静脉评估时，医生还需要评估患者的身体状况，包括患者的年龄、身体质量指数、肝功能、肾功能等。
这些因素都会影响药物的代谢和排泄，因此，评估这些因素可以帮助医生选择合适的化疗方案。
6. 患者的心理状况评估：化疗对患者而言是一种重要的治疗方法，然而，化疗过程可能会对患者的心理造成一定的影响。
因此，在进行静脉评估时，医生还需要评估患者的心理状况，了解患者对化疗的态度和接受程度，以便对患者进行心理支持和疏导。
总之，化疗前的静脉评估是非常重要的一步。
通过评估静脉通道的选择、位置、大小、通畅性，以及患者的身体和心理状况，可以帮助医生选择最适合的化疗方案，确保药物的有效输送，提高化疗的疗效和患者的生存质量。
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化疗前的准备和评估
4.放射检查应包括： （1）胸部X线检查 （2）对容易骨转移的肿瘤（如骨髓瘤、乳腺癌、肺癌、 肾上腺癌、甲状腺癌、前列腺癌）和所有可疑有骨转移的骨 痛病人应做骨扫描。 （3）怀疑或证实甲状腺癌的病人作甲状腺扫描图，甲状 腺彩色超声 （4）彩超超声波声像图对评价腹部肿块的大小和范围有 助 （5）CT电子计算机断层扫描，这种放射性技术目前正迅 速发展成为检测很多转移瘤（主要是肺、肝和中枢神经系统） 的一种精确手段。 （6）根据需要进行其他检查（如淋巴造影、PET等）
化疗前的准备和评估
6.基因与分子生物学诊断辅助意义 HER—2在胃癌、乳腺癌等的意义略！ EGFR、PR、ER等略 个体化治疗敬请大家完善！
化疗前的准备和评估
（二、）TNM分期 治疗前应该对患者进行准确的TNM分期，TNM分期系统包括：①原发肿 瘤的范围（T）；②区域淋巴结情况（N）；③是否出现远处转移（M） 常用的分期法是国际抗癌联盟（UICC）的TNM临床分期。 TNM分期 T表示原发肿瘤，T0表示未见原发肿瘤，Tis表示原位癌（未突破器官组 织基底膜），T1、T1、T2、T3、T4、表示肿瘤的大小和范围，TX表示 没有最低限度的临床资料判断肿瘤大小。 N表示区域淋巴结，N0表示无淋巴结转移，N1、N2、和N3、表示淋巴 结转移程度，N4表示邻近区域淋巴结有转移，NX表示对区域淋巴结不 能做出估计。
病灶也应清除记录。
全面体格检查，特别注意对所有可能发生转移的、或功能改变的器官 （包阔所 有可触及的淋巴结（包括浅表）、肝、脾、直肠、前列腺等）进行系统的临床检 查。
化疗前的准备和评估
3.实验室检查应包括： （1）血常规检查 血沉、血红蛋白、白细胞分类计数、 血小板等 （2）骨髓检查 在所有白血病、恶性淋巴瘤和其他血 液系统肿瘤骨髓涂片和/或活检是必要的。对实体瘤，当外 周血象不正常时，如贫血、出现幼稚白细胞或（包括网织） 幼稚红细胞，或有血小板减少都应做骨髓涂片或活检。 （3）生化检查 （肾功能） 尿素氮、血尿酸、肌酐、 碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-乙酰转肽酶 （肝功能 ）、及心功能、生化、血凝（注意纤维蛋白原）。 肿瘤标志物检查。 （4）根据需要对有疑问的临床症状和体征应作进一步的 实验室检查。
二、化疗的计划和实施 （制定治疗策略时需要考虑的三条主要原则）
（2.）明确治疗的目的 综合治疗是目前提高癌症治愈率的 主要方向。但并不是每一病例均有治愈机会，故应根据目前 治疗可达到的效果，确定不同的治疗目的（如根治性化疗、 辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗和研究性化疗）从而制 定相应的策略与具体方案。 （3.）正确、合理的制定治疗计划和方案 应该根据患者 的个体化特点，通过多学科的医生充分讨论协商，制定综合 治疗计划。确定使用化疗后，应制定出合理，有计划的具体 治疗方案。化疗时必须考虑与方案中细胞毒性药物有关的因 素，如药物选择、剂量、途径、安排单药或联合用药、用药 的顺序、可能出现的毒性、与其他药物之间可能的相互作用 等。
化疗前的准备和评估
（三、）机体活动状态评价 治疗前对患者一般在健康状态作出评价，一般健康 状态的一个重要指标是评价活动状态（PS）。活动 状态是从患者的体力来了解一般健康状况和对治疗 耐受能力的指标。国际常用的有Karnofsky活动状态 评分表。如果Karnofsky氏活动状态评分若在40％ 以下，治疗反应常不佳，且往往难以耐受化疗反应。 美国东部肿瘤协作组（ECOG）则制订了一个较简 化的活动状态评分表（表1-3）。将患者的活动状态 分为0---5共6级。一般认为活动状况3、4级的病人 不宜进行化疗。
化疗疗效的观察评价系统
3.NC（疾病稳定SD） （1）双径可测病灶 各病灶最大两垂直径之乘积总和增大＜25﹪或 者减少＜50﹪，并于至少4周后复测证实。 （2）单径可测病灶 各病灶最大径之总和增大＜25﹪或减少＜ 50﹪，并于至少4周后复测证实。 注意：判定NC，必须经6周期以上的治疗，必须无新病灶出现。 PD（疾病进展） (1)至少有一个病灶，双径乘积或单径（在单径可测病灶）增大25﹪以上， 或出现新病灶。 (2)新出现胸腹水，且细胞呈阳性，亦判定为PD，新出现病理性骨折或 骨折压缩，不一定是PD。判定PD，如在6周以内出现的进展，则称为 “早期进展” （3）脑转移的出现。如新出现脑转移病变，即使其他部位病灶有所消 退，也应认为系治疗进展的表现。但研究者也可能依据其它病灶有效而 选择继续用药。
二、化疗的计划和实施 （化疗方案的选择）
2.化疗方案的选择 除进行临床试验的病例外，应选用国内外肿瘤化疗 界所公认的标准治疗方案。因为标准治疗方案是经过大量病例临床试验 证实疗效。不应该无依据地随意拼凑成自拟的联合化疗方案给病人进行 治疗。在使用这些方案时，必须确切的了解正确的剂量、时间安排、疗 程，必须的支持治疗等。必须根据患者的活动状况、血象、肝肾功能， 并考虑患者的年龄、治疗目标等，对治疗方案中的用药剂量及间隔时间 给予适当的调整。而且应注意，如果患者合并放疗，可能需要减少化疗 剂量。 患者过去治疗史，对估计本次化疗的疗效及决定用药十分重要。对过去 从未用过化疗的病人，往往对化疗药物比较敏感，可望取得较好的疗效。 此时一般应选用一线标准化疗方案的治疗。治疗后复发或对一线方案已 发生抗药的病例，采用二三线化疗方案，通常只有可能取得短时间的姑 息疗效，很少取得长期持续缓解的满意效果。
二、化疗的计划和实施 （化疗药物剂量的调整 ）
3.化疗药物剂量的调整 治疗中密切观察药物的效果与毒性，给予相应 的处理。在化疗过程中如出现下列情况之一，必须停药观察和采取必要 的治疗措施：①呕吐频繁，影响进食或电解质平衡②腹泻超过每日5次 或出现血性腹泻③严重的骨髓抑制④心肌损害⑤中毒性肝炎⑥中毒性肾 炎⑦化学性肺炎或肺纤维变。 在化疗过程中凡有下列情况之一者考虑调整药物的种类及剂量：①年老 体弱②以往经过多程化、放疗③肝肾功更异常④白细胞、血小板减少或 明显贫血⑤营养不良，血浆蛋白明显减少⑥肿瘤的骨转移⑦肾上腺皮质 功能不全⑧有发热、感染或其他并发症⑨心肌病变等 在化疗方案制定时应考虑某些药物不应该用或只有在一定情况下降低剂 量使用（停药或降低首次剂量的25℅-30℅）：①广泛骨转移或弥漫性骨 髓侵犯：所有骨髓毒性药物②既往强烈的放疗或化疗：所有骨髓毒性药 物③严重营养不良：所有抗肿瘤药物④肾功能不全：甲氨蝶呤、顺氯氨 铂⑤肝功能不全：阿霉素、甲氨蝶呤、放线菌素D、柔红霉素⑥心功能 不全（特别是心律失常）：阿霉素、柔红霉素。
二、化疗的计划和实施
1.制定治疗策略时需要考虑的三条主要原则 （1.）准确详尽的了解患者的病情 包括与病人有 关的因素，如年龄、性别、营养状况、活动能力 （KPS评分）、骨髓的储备能力、肺、肾、肝和心 脏功能、伴随症、药物代谢可能出现的个体差异 （副作用？）；与肿瘤有关的因素，如组织学分型、 组织学亚型、分级、原发或转移肿瘤、转移部位、 肿瘤大小（如可能，说明细胞动力学特征）、渗出 物的出现（可能导致药物作用时间延长）
Karnofsky（KPS）评分 100一切正常，无不适或病征 90能进行正常工作，有轻微病征
80勉强可进行正常活动，有一些症状或 体征 70生活可自理，但不能维持正常活动或工作 60偶尔需要扶助，但大多数时间可自理
50常需要人帮助或医疗护理 40 生活不能自理，需要特别护理和帮助 30生活严重不能自理，须住院，但无死亡危险。 20 病重，需住院积极支持治疗 10 病危，邻近死亡 0 死亡
化疗前的准备和评估 （四、）明确化疗的适应症和禁忌症
1.化疗的适应症 （1.）造血系统疾病，如白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等通常化 疗以化疗为主要治疗手段，且可望取得较好疗效。 （2.）化疗效果较好的某些实体瘤，如绒毛膜上皮细胞癌、恶性葡萄胎、 生殖细胞瘤及卵巢肿瘤等。 （3.）实体瘤手术切除或局部放疗后的辅助化疗，或手术前的辅助化疗。 （4.）实体瘤已有广泛或远处转移，不适于手术切除或放疗者，或实体 瘤手术或放疗后复发或播散者，可考虑姑息性化疗。 （5.）癌性体腔积液，包括胸腔、腹腔或心包腔，采用腔内注射化疗药 物，常可使积液控制或消失。 （6.）肿瘤所致上腔静脉压迫、呼吸道压迫、脊髓压迫或脑转移致颅内 压增高，常先用化疗以缩小体积，减轻症状，然后进行放疗。
化疗前的准备和评估
参照管忠震教授及孙燕院士的肿瘤学著作 部分指标有些重复或罗列请大家进一步完善 主要针对肿瘤科初学者接诊一个病人时怎样 更准确评价患者疾病当时状态以便采取更为 有利的治疗手段。 中国人民解放军第256医院肿瘤科房艳星初稿
化疗前的准备和评估
（一、）化疗前必须收集的资料 1.病人的既往史和现病史 询问现病史时，应注意以下几点：
表1-3 体力状况评分表
ECOG评分 0 活动自如，能无约束地进行发病前全部活动 1.体力活动受到影响，但不用卧床，并能进行较轻 或者坐着做的工作，如轻的家务，办公室工作。 2.不用卧床，生活亦能自理，但不能进行任何工作 活动，白天过半时间仍可行走坐立。 3.生活能部分自理，白天过半时间要卧床或坐椅 4.完全失去活动力，完全不能自理，强迫卧床或 坐椅。 5.死亡
原发肿瘤和/或转移的首发症状，特别注意：乏力、发热、瘙痒、盗汗、体重下降、内
脏疼痛及骨痛、咳嗽、消化功能紊乱、局部浸润的相应症状以及非特异性综合症等。 最近3个月体重的改变。 既往治疗（外科手术、放疗、化疗）和结果。
2.进行全面的体检，临床检查应包括：
活动能力（KPS评分）。 体重和身高（计算体表面积m2提供用药剂量的依据） 原发或转移瘤的大小和范围；测量所有能测量肿瘤病灶两垂径并记录，不可测量肿瘤