(完整word版)内科学期末考试卷及答
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内科学期末考试卷及答案(A卷)
一.选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。
每题1分,共42分)1、关于肺脓肿,哪项错误:
A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段
2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误:
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗?
A、倍他乐克
B、利血平
C、硝普钠
D、硝酸甘油
E、哌唑嗪
4、女,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压20mmHg,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是:A、高血压危象B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症E、高血压病
5、动脉粥样硬化的最新检查手段是:
A、CT检查
B、MRI检查
C、数字减影法动脉造影
D、多普勒超声检查
E、血管内超声显像和血管镜检查
6、心肌梗死时最先出现的症状是:
A、发热
B、胃肠道症状
C、心动过速
D、心律失常
E、疼痛
7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:
A、心电图的病理性Q波
B、心电图表现ST段上抬
C、肌钙蛋白增高(定量测定)
D、CK增高
E、CK—MB增高
8、70岁,男性,心肌梗死在住院第5天突然在心前区闻及级返流性收缩期杂音,并可扪及震颤,其可能诊断是:
A、亚急性细菌性心内膜炎
B、乳头肌功能不全
C、室壁瘤
D、室间隔破裂
E、主动脉瓣关闭不全
9、冠心病心绞痛的部位,以下哪一项具有特征性:
A、心尖区
B、胸骨旁边1cm
C、胸骨体下段
D、整个心尖区
E、胸骨体上段或中段之后
10、最易引起心房颤动的疾病是:
A冠心病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C甲亢性心脏病D高血压性心脏病E 缩窄性心包炎
11、周围血管征不包括下列哪项:
A、颈动脉搏动明显
B、颈静脉怒张
C、脉压差增大
D、水冲脉
E、毛细血管搏动征
12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征:
A、心脏杂音
B、瘀点
C、Roth斑
D、Osler结
E、Janeway损害13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是:
A、超声心动图
B、X线检查
C、心电图
D、免疫学检查
E、血培养14、二尖瓣狭窄最具特征的是:
A、心尖区第一心音拍击样亢进
B、肺动脉瓣第二心音亢进
C、心尖区舒张期隆隆样杂音
D、左心房肥大
E、梨形心
15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示:A、瓣叶钙化B、瓣叶僵硬C、前瓣叶柔顺、活动好D、乳头肌功能不全E、二尖瓣脱垂
16、脑组织对缺氧的耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是:
A、3分钟
B、4分钟
C、6分钟
D、1分钟
E、10分钟
17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是:
A、利多卡因
B、碳酸氢钠
C、肾上腺素
D、氯化钙
E、阿托品18、急剧发生贫血及酱油色样小便,最可能的诊断是:
A、再生障碍性贫血
B、急性血管内溶血
C、血管外溶血
D、急性白血病
E、MDS
19、人体内最重要的抗凝物质是:
A.蛋白C系统B.抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.纤溶酶
20、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是
A、面颊皮肤及上腭粘膜
B、手背皮肤及口腔粘膜
C、耳廓皮肤
D、颈部皮肤及舌面
E、睑结膜、指甲及口唇
21、贫血的临床表现不取决于:
A、贫血的程度
B、贫血的速度
C、患者的体力活动程度
D、性别
E、机体对缺氧的代偿能力和适应能力
22、最常见的小细胞低色素性贫血:
A、慢性化脓性感染所致的贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、叶酸缺乏所致的贫血
23、慢性铁缺乏发展的正确顺序为:
A、骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血
B、血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白
C、血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白
D、骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低
E、血清铁降低,低血红蛋白、贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭24、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么:A、血红蛋
白上升B、MCH增多C、MCV增大D、网织红细胞增高E、红细胞上升25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是:
A.抗肿瘤药
B.磺胺药
C.氯霉素
D.保泰松
E.对乙酸胺基酚(扑热息痛)26、再生障碍性贫血的主要原因是:
A.造血干细胞缺陷
B.骨髓造血功能衰竭
C.无效红细胞生成
D.造血原料缺乏
E.红细胞破坏过多
27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:
A、周围血中有全血细胞减少
B、周围血中有幼粒细胞
C、周围血中有幼红细胞
D、骨髓检查
E、以上都不是
28、急慢性白血病鉴别主要依靠:
A肝脾淋巴结肿大B发病急缓,病程长短C骨髓增生程度粒红比值D外周血原始细胞的多少E骨髓原始细胞的多少
29、淋巴瘤临床上最典型的特点为:
A、无痛性淋巴结肿大
B、肝脾肿大
C、恶病质
D、发热
E、贫血30、下列哪种疾病能找到R-S细胞:
A、霍奇金病
B、非霍奇金淋巴瘤
C、急性传染性单核细胞增多症
D、结缔组织病
E、恶性肿瘤
31、不适合手术治疗的甲亢是:
A、较重的浸润性突眼甲亢患者
B、结节性甲状腺肿伴甲亢
C、胸骨后甲状腺肿
D、妊娠晚期
E、甲状腺肿大有压迫症状
32、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种?
A、甲状腺摄131I率减低
B、TT4升高
C、TSH减低
D、TSAb阳性
E、TRAb 阳性