(完整word版)内科学期末考试卷及答

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内科学期末考试卷及答案(A卷)

一.选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。

每题1分,共42分)1、关于肺脓肿,哪项错误:

A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物

B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染

C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上

D.吸入性肺脓肿常为单发

E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段

2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误:

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎

B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞

C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕

D.治疗首选青霉素G

E.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗?

A、倍他乐克

B、利血平

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、哌唑嗪

4、女,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压20mmHg,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是:A、高血压危象B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症E、高血压病

5、动脉粥样硬化的最新检查手段是:

A、CT检查

B、MRI检查

C、数字减影法动脉造影

D、多普勒超声检查

E、血管内超声显像和血管镜检查

6、心肌梗死时最先出现的症状是:

A、发热

B、胃肠道症状

C、心动过速

D、心律失常

E、疼痛

7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:

A、心电图的病理性Q波

B、心电图表现ST段上抬

C、肌钙蛋白增高(定量测定)

D、CK增高

E、CK—MB增高

8、70岁,男性,心肌梗死在住院第5天突然在心前区闻及级返流性收缩期杂音,并可扪及震颤,其可能诊断是:

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、乳头肌功能不全

C、室壁瘤

D、室间隔破裂

E、主动脉瓣关闭不全

9、冠心病心绞痛的部位,以下哪一项具有特征性:

A、心尖区

B、胸骨旁边1cm

C、胸骨体下段

D、整个心尖区

E、胸骨体上段或中段之后

10、最易引起心房颤动的疾病是:

A冠心病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C甲亢性心脏病D高血压性心脏病E 缩窄性心包炎

11、周围血管征不包括下列哪项:

A、颈动脉搏动明显

B、颈静脉怒张

C、脉压差增大

D、水冲脉

E、毛细血管搏动征

12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征:

A、心脏杂音

B、瘀点

C、Roth斑

D、Osler结

E、Janeway损害13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是:

A、超声心动图

B、X线检查

C、心电图

D、免疫学检查

E、血培养14、二尖瓣狭窄最具特征的是:

A、心尖区第一心音拍击样亢进

B、肺动脉瓣第二心音亢进

C、心尖区舒张期隆隆样杂音

D、左心房肥大

E、梨形心

15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示:A、瓣叶钙化B、瓣叶僵硬C、前瓣叶柔顺、活动好D、乳头肌功能不全E、二尖瓣脱垂

16、脑组织对缺氧的耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是:

A、3分钟

B、4分钟

C、6分钟

D、1分钟

E、10分钟

17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是:

A、利多卡因

B、碳酸氢钠

C、肾上腺素

D、氯化钙

E、阿托品18、急剧发生贫血及酱油色样小便,最可能的诊断是:

A、再生障碍性贫血

B、急性血管内溶血

C、血管外溶血

D、急性白血病

E、MDS

19、人体内最重要的抗凝物质是:

A.蛋白C系统B.抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.纤溶酶

20、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是

A、面颊皮肤及上腭粘膜

B、手背皮肤及口腔粘膜

C、耳廓皮肤

D、颈部皮肤及舌面

E、睑结膜、指甲及口唇

21、贫血的临床表现不取决于:

A、贫血的程度

B、贫血的速度

C、患者的体力活动程度

D、性别

E、机体对缺氧的代偿能力和适应能力

22、最常见的小细胞低色素性贫血:

A、慢性化脓性感染所致的贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、叶酸缺乏所致的贫血

23、慢性铁缺乏发展的正确顺序为:

A、骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血

B、血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白

C、血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白

D、骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低

E、血清铁降低,低血红蛋白、贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭24、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么:A、血红蛋

白上升B、MCH增多C、MCV增大D、网织红细胞增高E、红细胞上升25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是:

A.抗肿瘤药

B.磺胺药

C.氯霉素

D.保泰松

E.对乙酸胺基酚(扑热息痛)26、再生障碍性贫血的主要原因是:

A.造血干细胞缺陷

B.骨髓造血功能衰竭

C.无效红细胞生成

D.造血原料缺乏

E.红细胞破坏过多

27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:

A、周围血中有全血细胞减少

B、周围血中有幼粒细胞

C、周围血中有幼红细胞

D、骨髓检查

E、以上都不是

28、急慢性白血病鉴别主要依靠:

A肝脾淋巴结肿大B发病急缓,病程长短C骨髓增生程度粒红比值D外周血原始细胞的多少E骨髓原始细胞的多少

29、淋巴瘤临床上最典型的特点为:

A、无痛性淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、恶病质

D、发热

E、贫血30、下列哪种疾病能找到R-S细胞:

A、霍奇金病

B、非霍奇金淋巴瘤

C、急性传染性单核细胞增多症

D、结缔组织病

E、恶性肿瘤

31、不适合手术治疗的甲亢是:

A、较重的浸润性突眼甲亢患者

B、结节性甲状腺肿伴甲亢

C、胸骨后甲状腺肿

D、妊娠晚期

E、甲状腺肿大有压迫症状

32、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种?

A、甲状腺摄131I率减低

B、TT4升高

C、TSH减低

D、TSAb阳性

E、TRAb 阳性

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