吉林省建设工程竣工验收备案申请表
建设工程竣工验收备案表(样本)
建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
工程竣工验收备案申请表112
省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：省建设厅制工程竣工验收备案资料目录工程竣工验收备案申请单编号：省房屋建筑工程和市政基础设施竣工验收备案表省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告工程名称建设单位工程竣工验收报告文件目录1、附件1：施工许可证2、附件2：规划许可证及其它规划批复文件3、附件3：施工图设计审查意见书4、附件4：工程竣工报告5、附件5：工程勘察质量检查报告6、附件6：工程设计质量检查报告7、附件7：工程质量监理评估报告8、附件8：单位工程竣工验收通知书施工单位工程竣工报告勘察单位工程勘察质量检查报告设计单位工程设计质量检查报告监理单位工程质量监理评估报告单位工程竣工验收意见书工程名称：说明：本表一式三份备案机关、建设单位、质监机构各一份。
单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录统表三单位（子单位）感观质量验收检查记录统表四注：质量评价差的项目，应进行返修竣工移交证书工程名称：工程竣工验收通知书单位工程竣工验收通知单质量监督站：我单位建设的工程，现已达到竣工验收标准，满足建设部建（2000）142号文件《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求。
拟定于月日组织竣工验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位，以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收，同时请你站派人予以监督。
现将竣工验收前有关资料送上，请审。
竣工验收组成员如下：建设单位：（盖章）年月日省房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督报告工程名称：建设单位：质量监督机构：省建设厅制一、工程基本情况二、监督机构的评价三、监督机构签证监督机构：（公章）年月日四、监督结论房屋建筑工程质量保修书省建设厅制《房屋建筑工程质量保修书》发包人（全称）：承包人（全称）：发包人、承包人根据《中华人民国建筑法》《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》经协商一致，对鉴定工程质量保修书。
吉林省工程竣工验收报告
表6工程竣工验收报告工程名称：建设单位（公章）：验收日期：年月日一、工程及验收组织概况注：建设规模填面积、层数、高度、生产能力及投资等。
二、工程评价1、建设单位执行基本建设程序情况及对工程评价2、勘察单位履行合同情况及对工程评价3、设计单位履行合同情况及对工程评价4、监理单位履行合同情况及对工程评价5、施工单位履行合同情况及对工程评价6、城市规划、公安消防、环保等部门的准许使用文件三、工程竣工验收记录表表 1本表由施工单位填报，建设单位监理单位施工单位各存一份。
单位（子单位）工程竣工验收记录表 2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 3-1单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表 4-1单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表 4-2单位（子单位）工程观感质量检查记录表 5-1单位（子单位）工程观感质量检查记录表 5-2室外单位（子单位）工程和分部工程观感质量验收检查记录表 6住宅工程质量分户验收抽查记录表 7四、实地查验1、分户验收抽查情况2、节能专项验收情况3、档案资料检查情况4、观感质量检查情况五、工程竣工验收结论1、验收结论2、返修处理及复查记录3、未完工程建设单位法定代表人：建设单位项目负责人：填报人：六、工程竣工验收会议纪要根据国务院《建设工程质量管理条例》的相关规定，建设单位：收到施工单位：工程竣工验收申请报告后，组织勘察单位：设计单位：监理单位：施工单位：的单位（项目）负责人组成工程竣工验收组，于年月日对该单位进行竣工验收。
针对该工程的具体情况，我们共同进行了以下工作：1、听取了勘察单位、设计单位、监理单位、施工单位等参建单位宣读汇报的该项目的工作总结。
2、核查了建筑与结构、给排水与采暖、建筑电气、通风与空调、电梯、建筑智能化、工程管理文件用表、监理工程管理用表等质量控制资料份；3、全面复查涉及安全和使用功能的分部工程的检验资料份，符合见证抽样检验报告份；4、用计量、计数的抽样方法，对主要功能进行抽查，并按有关专业工程施工质量验收标准的要求进行验收；5、经验收组人员共同协商确定，对观感质量进行了抽查，检查的主要项目为；6、对住宅工程质量分户验收进行了抽查，抽查的户号为。
房屋建筑工程竣工验收备案申请表
房屋建筑工程竣工验收备案申请书泗阳县房屋建筑工程竣工验收备案办公室：我单位建设的工程，已于年月日进行了竣工验收，各责任主体一致同意验收。
根据国务院279号令《建设工程质量管理条例》和建设部令（2000）第78号《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》等有关的规定，相关竣工验收备案文件已整理齐全，特申请工程竣工验收备案。
建设单位(公章)年月日委托经办人姓名：电话：----------------------------精品word文档值得下载值得拥有-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------精品word 文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------序号 文 件 名 称 已齐备 需补正 页数 是否原件1. 房屋建筑工程竣工验收备案申请书2. 工程竣工报告（施工）3. 工程质量监理评估报告4. 工程质量勘察检查报告5. 工程质量设计检查报告6. 单位工程竣工验收报告7. 民用建筑节能单项工程质量验收记录 8. 人防工程验收证明书 9. 工程质量监督报告10. 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 11. 工程项目施工许可文件 12. 规划部门认可文件 13. 消防部门认可文件 14. 环保部门认可文件15. 施工图设计文件审查批准文件 16. 建设工程档案专项验收意见书 17. 防雷装置验收合格证 18. 工程质量保修书19. 住宅质量保证书、使用说明书发放承诺 20. 检测、试验报告登记表21. 工程款支付情况表 22. 已使用工程申请审批表 23. 工程验收专家组意见书24. 单位工程竣工验收证明书 25. 住宅工程分户验收汇总表 26. 房屋建筑工程竣工验收备案表 27. 监督注册、竣工验收通知书 28.其它：说明、证明，会议纪要等备案文件补正通知建设单位：备案机关经办人：年 月 日----------------------------精品word文档值得下载值得拥有--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 工程竣工验收备案文件送审目录。
建筑工程竣工验收备案申请书
建筑工程竣工验收备案申请书
一、项目基本信息
项目名称：（填写项目的名称）项目地址：（填写项目所在地的详细地址）用地性质：（填写项目用地的性质，例如商业用地、住宅用地等）建设单位：（填写项目的建设单位名称）设计单位：（填写项目的设计单位名称）监理单位：（填写项目的监理单位名称）施工单位：（填写项目的施工单位名称）
二、工程概况
1.工程规模：（填写项目的规模，例如建筑面积、高度等）
2.主要工程内容：（简要描述项目的主要工程内容）
3.工程进度：（填写项目的工程进度情况，例如始建时间、竣工时间等）
三、工程质量及合规情况
1.施工许可证及相关手续：（填写施工许可证的编号，并说明相关手续是否齐全）
2.施工团队情况：（简要介绍施工团队的人员构成及专业素质）
3.施工材料：（说明使用的主要材料是否符合相关标准）
4.施工质量：（简要描述施工过程中的质量控制措施，并说
明是否达到相关要求）
5.安全生产：（描述施工过程中的安全管理措施，并说明是
否符合相关规定）
6.竣工验收标准：（说明竣工验收的标准及相应的技术要求）
四、申请内容
1.建筑工程竣工验收备案申请：（简要说明申请竣工验收备
案的目的及意义）
2.申请材料清单：（列出所有需要提供的申请材料，如申请书、施工图纸等）
3.竣工验收要求：（说明建筑工程竣工验收过程中需要满足
的要求）
五、联系方式
联系人：（填写联系人姓名）联系电话：（填写联系人电话）
电子邮箱：（填写联系人电子邮箱）
以上为本建筑工程竣工验收备案申请书所涉及的主要内容，请审
阅并给予批准。
感谢您的支持与配合！
*注：本文件属于机密文件，请妥善保管。
如有遗失，请及时报告。
建设工程竣工验收消防备案申报表(填写模版)
建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位（印章）：填表日期2012年11月1日建设单位xx有限公司法定代表人/主要负责人李洪联系电话345640工程名称xx大酒店联系人李新联系电话3456401工程地址xx县xx路28号竣工验收完成日期类别□√新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）使用性质宾馆饭店建设工程质量监督机构XX质监局消防设计备案凭证文号37000WSJ00000111单位类别单位名称资质等级法定代表人/主要负责人联系人联系电话设计单位xx建筑设计有限公司甲级孙秀陈虹345678 9施工单位xx建筑工程有限公司壹级王朝宁静4567890 xx消防工程公司壹级张三李四4567891 //////////监理单位xx监理公司甲级葛壮毕磊567890单体建筑名称结构类型耐火等级层数建筑高度（m）占地面积（m2）建筑面积（m2）地上地下地上地下xx大酒店框架二 5 1 21 2000 10000 1600 ///////// ///////// /////////储罐设置位置/总容量（m3）/设置型式浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其他储存形式□地上□半地下□地下储存物质名称/堆场储量/储存物质名称/□建筑保温材料类别□√A □B1 □B2保温层数五使用性质外保温原有用途新建说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
吉林省建设工程竣工验收备案申请表
总监理工程师
见证员
项目负责人
技术负责人
取样员
备案理由：
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，验收合格。现报送备案。
建设单位（公章）负责人
报送时间年月日
竣工验收意见
勘察单位
意见
项目负责人:(公章）
单位负责人:年月日
设计单位意见
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
施工单位意见
5、工程质量监督手续
6、施工图、设计文件审查意见
7、单位工程质量综合验收文件
（1）工程竣工申请报告
（2）工程质量评估报告
（3）工程施工及监理技术档案资料
（4）工程竣工验收报告
8、施工单位签署的工程质量保修书
9、商品住宅的《住宅使用说明书》《住宅质量保修书》
10、城建档案部门出具的建筑工程竣工档案验收意见书
项目负责人：（公章）
单位负责人:年月日
监理单位意见
项目负责人：（公章)
单位负责人:年月日
建设单位意见
（公章）
单位负责人:年月日
竣
工
验
收
备
案
文
件
清
单
内容
份数
验证情况
备注
1、工程
3、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件
4、环保部门出具的认可文件或准许使用文件
表E.04
吉林省建设工程竣工验收备案申请表
工程名称:
建设单位：
年月日
市（县）备案文号：
建设单位
申请备案日期
工程名称
建筑规模
工程地址
结构/类型
开工日期
竣工验收日期
建设工程竣工验收备案表-范例(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）白山备表2.2（白山备表2.3构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1各一份。
白山备表3.2一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1设计单位工程质量检查报告白山备表4.3一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1各一份白山备表5.2各一份白山备表5.3各一份白山备表5.4各一份白山备表5.5各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：********开发有限公司承包人（全称）：*****建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
具体保修的内容，双方约定如下：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：1、地基基础工程和主体结构为设计文件规定的该工程合理使用年限2、屋面、墙体等保温、节能工程为＿＿＿＿年；3、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为＿＿＿＿＿＿＿年；4、装修工程为＿＿＿＿年；5、电气管线、给排水管道、设备安装工程为＿＿＿＿年；6、供热与供冷系统为个＿＿＿＿采暖期、供冷期；7、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为＿＿＿＿年；8、其他项目保修期限约定如下：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
吉林省建筑工现场施工资料表格模板格(全套)
表C117 检验批质量验收记录
编号：
表C118 分项工程质量验收记录
编号：
表C121 单位（子单位）工程竣工预验收报验表
表C122
工程预验收报告
表C122-1 预验收小组成员及其分工表
表C122-2工程预验收整改意见表
表C124 工程竣工验收申请报告
表C125-1 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表C125-2 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
续表C125-2
续表C125-3
表C125-4 单位（子单位）工程观感质量检查记录
表C126施工资料移交书
表C076 接地电阻测试记录
表C032 智能建筑隐蔽工程（随工检查）验收表
表C033施工检查记录（通用）
表C029 智能设备材料进场检验表
表C030 隐蔽工程验收记录。
工程竣工验收备案申请表
工程竣工验收备案申请表一、申请单位信息单位名称：_______________________________单位地址：_______________________________法定代表人（负责人）：_______________________________联系电话：_______________________________注册资金（万元）：_______________________________二、工程基本信息工程名称：_______________________________工程地点：_______________________________建设单位：_______________________________施工单位：_______________________________监理单位：_______________________________设计单位：_______________________________三、工程概况工程类型：_______________________________工程规模：_______________________________工程用途：_______________________________工程总投资（万元）：_______________________________建设内容及主要工程量：_______________________________四、工程竣工验收备案情况1. 工程竣工验收备案时间：_______________________________2. 工程竣工验收备案文号：_______________________________3. 工程竣工验收备案结果：a) 工程质量达到设计要求：是 / 否b) 工程安全达到要求：是 / 否c) 工程竣工投资符合合同：是 / 否d) 工程竣工验收报告书：是 / 否五、验收评定意见1. 工程质量评定：_______________________________2. 工程安全评定：_______________________________3. 工程经济评定：_______________________________4. 工程环境评定：_______________________________六、提交材料清单1. 工程竣工验收备案申请表（本表）：1份2. 土建施工图纸：_______________________________3. 工程竣工图纸：_______________________________4. 工程合同及变更协议：_______________________________5. 工程质量检测报告：_______________________________6. 安全生产合规证明：_______________________________7. 工程竣工验收报告书：_______________________________8. 其他相关资料：_______________________________七、申请人签字盖章申请单位（盖章）：_______________________________日期：_______________________________注意事项：1. 请务必按照规定格式填写本申请表，并如实提供相关材料；2. 请在备案申请表格上签字盖章，以便核实申请单位的真实性；3. 如有需要，工程相关部门将进行现场勘察及验收评定；4. 申请单位应保留本申请表及相关材料备查。
建 设 工 程 竣 工 验 收 备 案 表
建设工程竣工验收备案表白山备注2.1备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份．建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．监理单位工程质量评估报告白山备表4.2.1注：本表由监理单位填写，一式三份，建设、监理、监督机构各一份．白山备表4.2.2注：本表由监理单位填写，一式三份，建设、监理、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议纪录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．工程名称：房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿承包人（全称）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
吉林省 工程竣工验收资料报告材料
表6 工程竣工验收报告工程名称：建设单位（公章）：验收日期：年月日一、工程及验收组织概况注：建设规模填面积、层数、高度、生产能力及投资等。
二、工程评价1、建设单位执行基本建设程序情况及对工程评价2、勘察单位履行合同情况及对工程评价3、设计单位履行合同情况及对工程评价4、监理单位履行合同情况及对工程评价5、施工单位履行合同情况及对工程评价6、城市规划、公安消防、环保等部门的准许使用文件三、工程竣工验收记录表表1本表由施工单位填报，建设单位监理单位施工单位各存一份。
单位（子单位）工程竣工验收记录表2表3-1续表3-2续表3-3表4-1表4-2表5-1表5-2室外单位（子单位）工程和分部工程观感质量验收检查记录表6住宅工程质量分户验收抽查记录表7四、实地查验1、分户验收抽查情况2、节能专项验收情况3、档案资料检查情况4、观感质量检查情况五、工程竣工验收结论1、验收结论2、返修处理及复查记录3、未完工程建设单位法定代表人：建设单位项目负责人：填报人：六、工程竣工验收会议纪要根据国务院《建设工程质量管理条例》的相关规定，建设单位：收到施工单位：工程竣工验收申请报告后，组织勘察单位：设计单位：监理单位：施工单位：的单位（项目）负责人组成工程竣工验收组，于年月日对该单位进行竣工验收。
针对该工程的具体情况，我们共同进行了以下工作：1、听取了勘察单位、设计单位、监理单位、施工单位等参建单位宣读汇报的该项目的工作总结。
2、核查了建筑与结构、给排水与采暖、建筑电气、通风与空调、电梯、建筑智能化、工程管理文件用表、监理工程管理用表等质量控制资料份；3、全面复查涉及安全和使用功能的分部工程的检验资料份，符合见证抽样检验报告份；4、用计量、计数的抽样方法，对主要功能进行抽查，并按有关专业工程施工质量验收标准的要求进行验收；5、经验收组人员共同协商确定，对观感质量进行了抽查，检查的主要项目为；6、对住宅工程质量分户验收进行了抽查，抽查的户号为。
建设工程竣工验收备案表范例
建设工程竣工验收备案表白山备注备案文号( )注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份.白山备表注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份. 白山备表注：本表一式二份，由建设单位填写.建设单位一份，备案机构存档一份.建设工程竣工报告白山备表3***建设工程质量监督站:我单位施工的天池花园二期1号楼工程.现已按施工图设计文件和施工合同约定的内容全部完成，经过项目部检查、公司核查和监理单位认定，工程施工质量合格，已具备工程竣工验收条件，特此申请竣工验收.请你单位组织相关部门给予检查核验特此报告.附件：施工单位工程质量自检评定报告项目经理：单位技术负责人：施工单位（公章）注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份白山备表注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份建设工程竣工验收意见表白山备表4***建设工程质量监督站:注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构.工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份.设计单位工程质量检查报告白山备表注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表1、勘察、设计单位评价及验收意见注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表2、监理单位评价及验收意见3、建设单位验收意见4、各部门验收意见五、工程竣工验收综合意见六、遗留问题注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页.房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：******** 幵发有限公司承包人（全称）：*****建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书.一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任.质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
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单位负责人：年月日
监理单位意见
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
建设位意见
（公章）
单位负责人：年月日
竣
工
验
收
备
案
文
件
清
单
内容
份数
验证情况
备注
1、工程施工许可证
2、规划部门出具的认可文件或准许使用文件
3、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件
4、环保部门出具的认可文件或准许使用文件
11、建设工程有关质量检测和功能性试验资料
备
案
意
见
本工程的竣工备案文件于年月日收讫，经验证文件齐全。
批准
审核
经办
备案机构处理意见：
（公章）
年月日
5、工程质量监督手续
6、施工图、设计文件审查意见
7、单位工程质量综合验收文件
（1）工程竣工申请报告
（2）工程质量评估报告
（3）工程施工及监理技术档案资料
（4）工程竣工验收报告
8、施工单位签署的工程质量保修书
9、商品住宅的《住宅使用说明书》《住宅质量保修书》
10、城建档案部门出具的建筑工程竣工档案验收意见书
表E.04
吉林省建设工程竣工验收备案申请表
工程名称：
建设单位：
年月日
市（县）备案文号：
建设单位
申请备案日期
工程名称
建筑规模
工程地址
结构/类型
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
工程类别
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
施工单位
资质等级
监理单位
资质等级
工程质量监督机构
从业人员
姓名
专业
资格证书等级及编号
堪察人员
注册结构师
总监理工程师
见证员
项目负责人
技术负责人
取样员
备案理由：
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，验收合格。现报送备案。
建设单位（公章）负责人
报送时间年月日
竣工验收意见
勘察单位
意见
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
设计单位意见
项目负责人：（公章）
单位负责人：年月日
施工单位意见