中医基础养生与防治.ppt

反佐用药——治疗寒证时，在温热药中 加入少量寒凉药，或在治疗热证时，在 寒凉药中加少量温热药，以使药直达病 所，避免阴阳格拒发生。
反佐服药——温热药凉服，寒凉药温服， 以免服药时呕吐。李东垣曾指出“姜附 寒饮、承气热服”。
3、正治与反治的异同点：
（1）相同点： 二者皆是针对疾病的本质而治，反治
❖养性调神： 保持良好的精神状态，改善气质，
优化性格，增强心理调摄能力，使人 健康长寿的作用。
“恬淡虚无，真气从之，精神内 守，病安从来”。
❖护肾保精：
防止房劳伤肾，保护肾精，通过 按摩固肾、食疗保肾等，使人精充 气足，形健神旺。
❖体魄锻炼：
锻炼形体，促使气血流通，筋骨 健壮，脏腑功能旺盛，使身体健康。
（1）含义：是顺从疾病假象而治的一种 治则， “从者反治”，又称“从治”。 反治：指非常规的治则而言。 从治：指顺以疾病的假象而言。
（2）适应范围：适用于疾病的征象与 本 质不相一致的病证。
（3）临床应用：常用的反治法有四种：
①寒因寒用：
是以寒治寒：即用寒凉性质的方药治 疗具有假寒症状的病证。适用于真热假 寒证。
❖先安未受邪之地：根据不同病变的 传变规律，实施预见性治疗，控制 其病理性传变。
如：治疗肝病，配合健脾和胃之 品，防止肝病传脾。张仲景说： “见肝之病，当先实脾”。
又如：治疗胃阴不足之证，以甘 寒之品养胃阴，配伍咸寒滋肾，以 防止胃阴耗伤，进一步伤及肾阴。
第二节 治则
治则
基本概念 总则 主要内容
❖调摄饮食： 注意饮食宜忌及药膳保健。不宜过
饥过饱，营养均衡，克服饮食偏嗜；因 时制宜，药食結合，酌情配以药膳，以 强身健体。
（2）防止病邪侵害：
❖切断病邪侵入途径：防止环境、食 物污染，做好消毒、隔离避免感染 病邪。
❖做好药物和人工免疫工作：接种疫 苗，预防疾病；贯众、板兰根、大 青叶预防流感，马齿苋预防痢疾， 大蒜抗菌，茵陈、栀子预防肝炎等。
（二）既病防变：
1、涵义：如果疾病已经发生，在疾 病的初始阶段，则应争取早期诊断， 早期治疗，以防止疾病的发展与传 变。
2、措施： （1）早期诊治：使疾病消灭于萌芽
状态。
（2）防止传变：
❖阻截病传途径：邪气侵入人体，根 据其传变规律，早期诊治，阻截其 病传途径，防止其深入和恶化。如： 温热病邪，从口鼻侵入人体后，按 照卫、气、营、血和上焦、中焦、 下焦的规律进行传变，及时有效的 治疗，可防止其进一步传变。
法的实质即是正治，故皆同属于“治病 求本”的范畴。 （2）不同点： ①方法上有逆从之分：
防治原则
start
一、预防的概念：
预防，是指采取一定的措施， 防止疾病的发生与发展.
《内经》：“治未病”。
二、预防的内容
（一）未病先防 1、含义：
提倡摄生，采取正确的养生 方法及有关的预防措施，防 止疾病发生发展。
2、措施：
（1）养生以增强正气。
❖顺应自然： 在饮食调配、生活起居、动静合宜
等方面，遵训四时变化规律。 “春夏养阳，秋冬养阴”
2、治病求本是辨证论治的基本原则：
疾病的发生发展，总是通过临床症状显 现出来，而要抓住疾病的本质，必须运 用中医理论，综合分析疾病各方面情况， 才能透过现象抓住本质，并针对疾病根 本正确治疗。
二、治则的主要内容
正治与反治 治标与治本 扶正祛邪 调整阴阳 调理精气血津液 因地因人固时制宜
（一）正治与反治
如热厥一证，邪热郁盛于内，阳气 不能达于四肢而见手足逆冷ຫໍສະໝຸດ Baidu似寒象， 但综合分析，还可见腹热烦躁，溲赤等 热象。对其治疗应以寒凉药清其内热方 可。
②热因热用：
是以热治热：即用温热性质的方药治 疗具有假热症状的病证。适用于真寒假 热证。
如用温热的通脉四逆汤治疗少阴病下 利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲 绝，身反不恶寒，其人面色赤。
1、正治 ： （1）含义：是指采用与疾病的证候性质
相反的方药而治的一种常用治疗治则。 由于采用的方药与疾病的性质相逆，故 又称“逆治”。 “逆者正治”。
正治：指正常的治则而言。
逆治：指逆证候性质治疗而言。
（2）适应范围：适用于疾病的征象本质 相一致的病证。
（3）临床应用：常用的正治法有四种： ①寒者热之 ：
③虚则补之：
虚损病证表现为虚候，用补益的 方药来治疗。
如用四君子汤加减，治疗脾虚气 弱表现出来的食少便溏，面色萎黄， 语声低微，四肢无力，脉细软等症 状。
④实则泻之：
邪实病证表现实的征象，采用攻 邪泻实的方药来治疗。
如用大承气汤治疗阳明腑实证的 大便秘结，胸痞腹满，腹痛拒按等 症状。
2、反治：
指导思想 治则 治法
治病 求本
正治 治标 扶正 调整 三因 反治 治本 祛邪 阴阳 制宜
治疗 八法
调理精气血津液
具体 治法
治疗 措施
相关概念含义
1、治则的含义：
治则，即治疗疾病所必须遵守的原则。
2、治法的含义：
治法是在一定的治则指导下针对证候的不 同所制订的具体治疗方法。
3、 治则与治法的关系： 治则 与治法既有联系又有区别。
③塞因塞用：
是以补开塞：即用补益方药治疗 具有虚性闭塞不通症状的病证。适 用于真虚假实证。
如以补益脾气为主来治疗脾虚较 甚，而见虚痞腹胀，时重时轻，大 便不爽等虚性痞塞症状。
④通因通用：
是以通治通：即用通利作用的方 药治疗具有实性通泄症状的病证。
宿食内停所致的腹胀痛而泄泻， 泻下物恶臭，实邪内停所致。应用 攻下通利之药，祛除体内食邪来治 疗。
（1）治则是总的治疗原则，治法 是具体的治疗方法。
（2）治则是治法的纲领，任何治 法都是在治则的指导下制订的， 都从属于一定的治则。
（3）任何治则，又必须通过各种 具体的治法体现出来。
一、总则—治病求本
1、治病求本的含义：
治病求本是中医治病的主导思想，指在 治疗疾病时，必须辨析疾病的病因病机， 抓住疾病的本质，并针对疾病本质采取 正确的治法。
寒性病证表现寒象，用温热性质的方 药来治疗。又称“治寒以热”。
如用温中散寒、回阳救逆的四逆汤 来治疗由肾阳虚衰，阴寒内盛引起的少 阴中外皆寒，四肢厥逆，神疲等症状。
②热者寒之 ：
热性病证表现热象，用寒凉性质 的方药来治疗。又称“治热以寒”。
如用清热泻火的黄连泻心汤治 疗由邪热内盛引起的发热烦躁，甚 则发狂，大便不畅，小便赤黄，口 舌生疮，衄血，舌红苔薄黄，脉滑 数等症状。