16第十六章 球菌 《病原生物与免疫学》课件
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病原生物学及免疫学说课课件
非发酵感染情况及耐药性分析 泌尿生殖道支原体感染情况分析 1280例血培养结果分析 临床真菌感染情况分析
……
SiChuan Engineering Technical College-1959
Http:// /dy
6.影视书籍与理论教学相联系
病毒—《恐怖地带》拍摄于1995年，展现了一个骇人听闻的病毒故事。变异之后的病毒造
第二部分
教学单元说课
第九章 免疫应答
免疫的本质就是对抗原的识别和排除，机体免疫系统是 如何接受抗原刺激发生一系列反应，并最终排除或分解 该抗原。这是我们这一张主要学习的内容。
1、细胞免疫和体液免疫的过程及其 教学重点： 关系。
教学难点：细胞免疫和体液免疫的过程。
SiChuan Engineering Technical College-1959
SiChuan Engineering Technical College-1959
Http:// /dy
4.公共突发事件与理论教学相结合 近年来，不断有新的传染病出现，如ＳＡＲＳ、禽流感、
Ｈ１Ｎ１型甲型流感，在教学中，我们要不断关注相关情
况，并在课堂上用微生物及免疫学的知识原理对学生进行 讲解。增加同学们的信息量，并能运用到日常生活中
2、特异性免疫的特点。
Http:// /dy
一、抗原和抗体
• 举例： 淋巴细胞如何识别入侵者 病原体 主要组织相容性复合体（MHC) 寄生虫 花粉 特异性的糖蛋白 异型红细胞 异体组织 异种动物的血清等异物
SiChuan Engineering Technical College-1959
SARS专题（2003年） 医院感染专题（2004年） 幽门螺杆菌专题（2005年）
……
SiChuan Engineering Technical College-1959
Http:// /dy
6.影视书籍与理论教学相联系
病毒—《恐怖地带》拍摄于1995年，展现了一个骇人听闻的病毒故事。变异之后的病毒造
第二部分
教学单元说课
第九章 免疫应答
免疫的本质就是对抗原的识别和排除，机体免疫系统是 如何接受抗原刺激发生一系列反应，并最终排除或分解 该抗原。这是我们这一张主要学习的内容。
1、细胞免疫和体液免疫的过程及其 教学重点： 关系。
教学难点：细胞免疫和体液免疫的过程。
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4.公共突发事件与理论教学相结合 近年来，不断有新的传染病出现，如ＳＡＲＳ、禽流感、
Ｈ１Ｎ１型甲型流感，在教学中，我们要不断关注相关情
况，并在课堂上用微生物及免疫学的知识原理对学生进行 讲解。增加同学们的信息量，并能运用到日常生活中
2、特异性免疫的特点。
Http:// /dy
一、抗原和抗体
• 举例： 淋巴细胞如何识别入侵者 病原体 主要组织相容性复合体（MHC) 寄生虫 花粉 特异性的糖蛋白 异型红细胞 异体组织 异种动物的血清等异物
SiChuan Engineering Technical College-1959
SARS专题（2003年） 医院感染专题（2004年） 幽门螺杆菌专题（2005年）
病原微生物学与免疫学临床免疫ppt课件
细胞损伤
释放更多的核抗原
四. 自身免疫性疾病的发生的相关因素
（一） 抗原因素 1. 免疫隔离部位抗原的释放：
精子、眼内容物、神经髓鞘磷脂碱性蛋白 手术、外伤、感染 交感性眼炎、自身免疫性睾丸炎
2. 自身抗原发生改变：
生物、物理、化学（包括药物）等因素
肺炎支原体感染
红细胞抗原改变
变性IgG
抗自身IgG抗体（类风湿因子）
此外，免疫抑制剂的使用以及放疗、化疗、手术、创伤
等均有明显抑制或破坏免疫功能，导致机体免疫力低下。
.
18
四、免疫缺陷病的防治原则
1、控制感染：持续、严重的反复感染常常是免疫缺陷病患者的主要致死原 因，应积极预防和控制感染。同时应避免接种活疫苗。 2、免疫重建 ：同种异体骨髓干细胞移植可代替受损的免疫系统以达到免 疫重建，可用于治疗重症联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病和 WiskottAldrich 综合征。胎儿胸腺移植可用于治疗 Di George 综合征。 3、基因治疗：借助逆转录病毒载体将正常腺苷脱氨酶 (ADA) 基因转染患 者淋巴细胞，再回输体内以治疗腺苷脱氨酶缺陷引起的重症联合免疫缺 陷病已获得成功，患者免疫功能可逐渐恢复正常。 4、免疫制剂：输注免疫球蛋白、新鲜血浆 ( 补体 ) 、中性粒细胞可用于治 疗体液免疫缺陷病、补体缺陷病和吞噬细胞缺陷病。如定期给 Bruton 病 患者补充免疫球蛋白，可以明显减轻感染。转移因子 (TF) 、胸腺素、干 扰素 (IFN) 、白细胞介素 2(IL-2) 及某些中药如香菇多糖、云芝多糖等对 细胞免疫缺陷病都有一定疗效，集落刺激因子 (CSF) 可增强中性粒细胞 和单核巨噬细胞的吞噬杀菌功能。
第二节 自身免疫性疾病
机体免疫系统对自身成分发生免疫应答称为自身免疫。
释放更多的核抗原
四. 自身免疫性疾病的发生的相关因素
（一） 抗原因素 1. 免疫隔离部位抗原的释放：
精子、眼内容物、神经髓鞘磷脂碱性蛋白 手术、外伤、感染 交感性眼炎、自身免疫性睾丸炎
2. 自身抗原发生改变：
生物、物理、化学（包括药物）等因素
肺炎支原体感染
红细胞抗原改变
变性IgG
抗自身IgG抗体（类风湿因子）
此外，免疫抑制剂的使用以及放疗、化疗、手术、创伤
等均有明显抑制或破坏免疫功能，导致机体免疫力低下。
.
18
四、免疫缺陷病的防治原则
1、控制感染：持续、严重的反复感染常常是免疫缺陷病患者的主要致死原 因，应积极预防和控制感染。同时应避免接种活疫苗。 2、免疫重建 ：同种异体骨髓干细胞移植可代替受损的免疫系统以达到免 疫重建，可用于治疗重症联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病和 WiskottAldrich 综合征。胎儿胸腺移植可用于治疗 Di George 综合征。 3、基因治疗：借助逆转录病毒载体将正常腺苷脱氨酶 (ADA) 基因转染患 者淋巴细胞，再回输体内以治疗腺苷脱氨酶缺陷引起的重症联合免疫缺 陷病已获得成功，患者免疫功能可逐渐恢复正常。 4、免疫制剂：输注免疫球蛋白、新鲜血浆 ( 补体 ) 、中性粒细胞可用于治 疗体液免疫缺陷病、补体缺陷病和吞噬细胞缺陷病。如定期给 Bruton 病 患者补充免疫球蛋白，可以明显减轻感染。转移因子 (TF) 、胸腺素、干 扰素 (IFN) 、白细胞介素 2(IL-2) 及某些中药如香菇多糖、云芝多糖等对 细胞免疫缺陷病都有一定疗效，集落刺激因子 (CSF) 可增强中性粒细胞 和单核巨噬细胞的吞噬杀菌功能。
第二节 自身免疫性疾病
机体免疫系统对自身成分发生免疫应答称为自身免疫。
病原生物学与免疫学课件
病原生物学与免疫学
Pathobiology and Immunology
医学免疫学与病原生物学
绪论 病原生物学 免疫学
病原生物学
病原生物学 医学微生物学 人体寄生虫学 细菌学 真菌学 病毒学
绪论
一、医学免疫学概论 二、病原生物学概论
二、病原生物学概论
（一）病原生物与病原生物学的概念 （二）医学微生物学概述 （三）人体寄生虫概论
二、 细菌的结构
（一）基本结构 （二）特殊结构
1.细胞壁
1.荚膜
2.细胞膜
2.鞭毛
3.细胞质
3.菌毛
4.核质
4.芽胞
1.细胞壁（cell wall）
（1）功能 （2）构造 （3）溶菌酶、青霉素的杀菌机制 （4）L型细菌
（1）细胞壁的功能
位于细菌细胞的最外层，是包绕在细胞膜外 侧的坚韧而有弹性的膜状结构。
（一）培养基基
概念、必须具备的条件、分类
（二）细菌在培养基中的生长现象
（三）人工培养细菌的用途及意义
•菌落：将细菌划
线接种于固体培养
（二）细菌在培养基中的生基小表 时长面培现，养经后象，18在－培24
1、液体培养基：
养基表面出现肉眼 可见的单个细菌集
混浊生长、沉淀生长、菌膜生长 团。
2、半固体培养基：
复习思考题
1.概念：正常菌群、条件致病菌、机会 感性染
2.简述微生态失调的原因及防治。
微生物的分布
一、微生物在自然界的分布 二、微生物在正常人体的分布
一、微生物在自然界的分布
（一）土壤
有些能形成芽胞的致病细菌（破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽芽 胞杆菌）可存活几年或几十年，并能通过伤口感染。
Pathobiology and Immunology
医学免疫学与病原生物学
绪论 病原生物学 免疫学
病原生物学
病原生物学 医学微生物学 人体寄生虫学 细菌学 真菌学 病毒学
绪论
一、医学免疫学概论 二、病原生物学概论
二、病原生物学概论
（一）病原生物与病原生物学的概念 （二）医学微生物学概述 （三）人体寄生虫概论
二、 细菌的结构
（一）基本结构 （二）特殊结构
1.细胞壁
1.荚膜
2.细胞膜
2.鞭毛
3.细胞质
3.菌毛
4.核质
4.芽胞
1.细胞壁（cell wall）
（1）功能 （2）构造 （3）溶菌酶、青霉素的杀菌机制 （4）L型细菌
（1）细胞壁的功能
位于细菌细胞的最外层，是包绕在细胞膜外 侧的坚韧而有弹性的膜状结构。
（一）培养基基
概念、必须具备的条件、分类
（二）细菌在培养基中的生长现象
（三）人工培养细菌的用途及意义
•菌落：将细菌划
线接种于固体培养
（二）细菌在培养基中的生基小表 时长面培现，养经后象，18在－培24
1、液体培养基：
养基表面出现肉眼 可见的单个细菌集
混浊生长、沉淀生长、菌膜生长 团。
2、半固体培养基：
复习思考题
1.概念：正常菌群、条件致病菌、机会 感性染
2.简述微生态失调的原因及防治。
微生物的分布
一、微生物在自然界的分布 二、微生物在正常人体的分布
一、微生物在自然界的分布
（一）土壤
有些能形成芽胞的致病细菌（破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽芽 胞杆菌）可存活几年或几十年，并能通过伤口感染。
病原生物与免疫学常见病原菌优质课件PPT
一、破伤风梭菌
生物学特性 形态G+、细长、鼓槌状、周鞭毛 培养专性厌氧
羽毛状菌落 抵抗力强，对青霉素敏感
致病性 1、致病条件创伤和厌氧微环境
伤口窄而深 混有泥土或异物 坏死组织多，局部组织缺血 合并需氧菌或兼性厌氧菌感染
第15章 肠道感染细菌
意义
肠道感染细菌 1）链球菌溶血素O（SLO）
1、形态与染色 伤口窄而深
所白致喉疾 棒病状流杆行菌性（经脑白脊喉髓杆消膜菌炎）化流脑道传播，引起胃肠道和肠道外感染性疾病
抵抗力 对磺胺、链霉素、氯霉素敏感，易产生耐药
的细菌 三、防治原则病畜严格隔离、焚烧或深埋；
以呼吸道作为侵入门户，感染人体的一大类杆菌
致病性 2、所致疾病
化脓性炎症 皮肤及软组织感染 内脏器官感染 全身感染
毒素性疾病 食物中毒 烫伤样皮肤综合症 毒性休克综合征
免疫性
有一定天然免疫力 患病后所获免疫力不强 难以防止再次感染
二、链球菌属 链球菌
生物学特性 1、形态G+，球形,链状 2、培养血平板上灰白菌落
液体培养基中沉淀生长
二、链球菌属 链球菌
沙门菌属
SS培养基上 半透明较小菌落
产生H2S， 菌落呈黑色
致病性与免疫性 1、致病物质 （1）侵袭力菌毛、Vi–Ag （2）内毒素 主要致病物质 （3）肠毒素 2、所致疾病 （1）伤寒和副伤寒（肠热症） （2）食物中毒（急性胃肠炎） （3）败血症 （4）无症状带菌者 3、免疫性治愈后获得牢固免疫力
全身中毒症状 外毒素 兼具神经、肠、细胞毒性 2、所致疾病细菌性痢疾 （1）急性菌痢 黏液脓血便 （2）慢性菌痢 （3）中毒性菌痢 全身严重中毒症状，多
微生物学检查 1、标本黏液脓血便 2、方法分离培养鉴定；快速诊断法 防治原则
生物学特性 形态G+、细长、鼓槌状、周鞭毛 培养专性厌氧
羽毛状菌落 抵抗力强，对青霉素敏感
致病性 1、致病条件创伤和厌氧微环境
伤口窄而深 混有泥土或异物 坏死组织多，局部组织缺血 合并需氧菌或兼性厌氧菌感染
第15章 肠道感染细菌
意义
肠道感染细菌 1）链球菌溶血素O（SLO）
1、形态与染色 伤口窄而深
所白致喉疾 棒病状流杆行菌性（经脑白脊喉髓杆消膜菌炎）化流脑道传播，引起胃肠道和肠道外感染性疾病
抵抗力 对磺胺、链霉素、氯霉素敏感，易产生耐药
的细菌 三、防治原则病畜严格隔离、焚烧或深埋；
以呼吸道作为侵入门户，感染人体的一大类杆菌
致病性 2、所致疾病
化脓性炎症 皮肤及软组织感染 内脏器官感染 全身感染
毒素性疾病 食物中毒 烫伤样皮肤综合症 毒性休克综合征
免疫性
有一定天然免疫力 患病后所获免疫力不强 难以防止再次感染
二、链球菌属 链球菌
生物学特性 1、形态G+，球形,链状 2、培养血平板上灰白菌落
液体培养基中沉淀生长
二、链球菌属 链球菌
沙门菌属
SS培养基上 半透明较小菌落
产生H2S， 菌落呈黑色
致病性与免疫性 1、致病物质 （1）侵袭力菌毛、Vi–Ag （2）内毒素 主要致病物质 （3）肠毒素 2、所致疾病 （1）伤寒和副伤寒（肠热症） （2）食物中毒（急性胃肠炎） （3）败血症 （4）无症状带菌者 3、免疫性治愈后获得牢固免疫力
全身中毒症状 外毒素 兼具神经、肠、细胞毒性 2、所致疾病细菌性痢疾 （1）急性菌痢 黏液脓血便 （2）慢性菌痢 （3）中毒性菌痢 全身严重中毒症状，多
微生物学检查 1、标本黏液脓血便 2、方法分离培养鉴定；快速诊断法 防治原则
病原生物学与免疫学说课课件
接种牛痘的人不会得天花第三道防线二特异性免疫抗原抗原如流感病毒如流感病毒入侵人体入侵人体被体液中相应被体液中相应的抗体消灭的抗体消灭被相应的被相应的免疫细胞消灭免疫细胞消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫辅助性t细胞细胞毒t细胞效应细胞毒t细胞淋巴干细胞一体液免疫过程一体液免疫过程由由bb淋巴细淋巴细胞介导的胞介导的结合凝结合凝集抗原集抗原中和细菌中和细菌产生的毒产生的毒三体液免疫与细胞免疫的关系三体液免疫与细胞免疫的关系相互关系产生效应方式产生效应细胞作用对象细胞免疫项目体液免疫相互配合共同发挥作用效应细胞毒t细胞与靶细胞接触使靶细胞破裂效应b细胞产生抗体与抗原结合效应细胞毒t细胞效应b细胞浆细胞靶细胞被病原体感染的体细胞体外细胞团或癌细胞位于细胞外抗原如病原体和毒素比较法弄清事实辨别敌我收集信息调兵遣将消灭敌人保护国土感应阶段反应阶段效应阶段三免疫应答过程课堂交流讨论小结1885年巴斯德发明了狂犬病疫苗可使人抵御可怕的狂犬病
SiChuan Engineering Technical College-1959
特异性反应(免疫应答)
抗原(如流感 病毒）
入侵人体
被体液中相应 的抗体消灭
被相应的 免疫细胞消灭
体液免疫
SiChuan Engineering Technical College-1959
细胞免疫
淋巴细胞的起源和分化
、Ｈ１Ｎ１型甲型流感，在教学中，我们要不断关注相 关情况，并在课堂上用微生物及免疫学的知识原理对学 生进行讲解。增加同学们的信息量，并能运用到日常生 活中
SiChuan Engineering Technical College-1959
5.将科研论文与理论教学相结合 在授课中，将在临床工作中撰写的科研论文的数据结果，
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特异性反应(免疫应答)
抗原(如流感 病毒）
入侵人体
被体液中相应 的抗体消灭
被相应的 免疫细胞消灭
体液免疫
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细胞免疫
淋巴细胞的起源和分化
、Ｈ１Ｎ１型甲型流感，在教学中，我们要不断关注相 关情况，并在课堂上用微生物及免疫学的知识原理对学 生进行讲解。增加同学们的信息量，并能运用到日常生 活中
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5.将科研论文与理论教学相结合 在授课中，将在临床工作中撰写的科研论文的数据结果，
病原生物与免疫学基础ppt课件
49
（一）细菌在自然界的分布
• 1.土壤中的细菌 土壤是细菌良好的生活场 所
• 2.水中的细菌 水是细菌生存的天然环境， 不同的水源细菌的种类和数量不同。
• 3.空气中的细菌
50
（二）细菌在正常人体的分布
• 1.正常菌群 正常人体的体表以及与外界想 通的腔道中存在着不同种类和数量的细菌， 这些细菌通常对人体无害，故称为正常菌 群。
39
• 2.毒素和侵袭性酶 • 毒素是病原菌在代谢过程中合成的对机体
有毒性的物质，包括外毒素和内毒素 • 侵袭性酶是某些病原菌在代谢过程中产生
的具有损伤机体组织、促使细菌侵袭和扩 散的致病性物质。
40
• 3.维生素 某些细菌能合成维生素 如 大肠埃希菌能合成维生素B和维生素K 4.抗生素 某些微生物在代谢过程中产生的
子代与子代之间的生物学性状出现差异 • 遗传使细菌的种属性状保持稳定；变异可
使细菌产生变种和新种，有利于物种的发 展和变化
46
（一）常见的细菌变异现象
• 1.形态结构的变异 细菌在生长过程中受外 环境等因素的影响，其形态与结构可发生 改变。
• 2.毒力变异 毒力的增强和减弱 • 3.耐药性变异 细菌对某种抗菌药物由敏感
一类能抑制或杀死其他微生物和肿瘤细胞 的物质称为抗生素。
41
• 5.细菌素 • 是某些细菌产生的仅对近缘菌株有抗菌作
用的蛋白质。 • 6.色素
色素分两类： （1）脂溶性色素 不溶于水，只存在于菌体，
而不扩散至含水的培养基中 （2）水溶性色素 能扩散至培养基或周围环
境中
42
铜绿假单胞菌
43
金黄色葡萄球菌
（3）半固体培养基 鞭毛
37
3.人工培养的意义
（一）细菌在自然界的分布
• 1.土壤中的细菌 土壤是细菌良好的生活场 所
• 2.水中的细菌 水是细菌生存的天然环境， 不同的水源细菌的种类和数量不同。
• 3.空气中的细菌
50
（二）细菌在正常人体的分布
• 1.正常菌群 正常人体的体表以及与外界想 通的腔道中存在着不同种类和数量的细菌， 这些细菌通常对人体无害，故称为正常菌 群。
39
• 2.毒素和侵袭性酶 • 毒素是病原菌在代谢过程中合成的对机体
有毒性的物质，包括外毒素和内毒素 • 侵袭性酶是某些病原菌在代谢过程中产生
的具有损伤机体组织、促使细菌侵袭和扩 散的致病性物质。
40
• 3.维生素 某些细菌能合成维生素 如 大肠埃希菌能合成维生素B和维生素K 4.抗生素 某些微生物在代谢过程中产生的
子代与子代之间的生物学性状出现差异 • 遗传使细菌的种属性状保持稳定；变异可
使细菌产生变种和新种，有利于物种的发 展和变化
46
（一）常见的细菌变异现象
• 1.形态结构的变异 细菌在生长过程中受外 环境等因素的影响，其形态与结构可发生 改变。
• 2.毒力变异 毒力的增强和减弱 • 3.耐药性变异 细菌对某种抗菌药物由敏感
一类能抑制或杀死其他微生物和肿瘤细胞 的物质称为抗生素。
41
• 5.细菌素 • 是某些细菌产生的仅对近缘菌株有抗菌作
用的蛋白质。 • 6.色素
色素分两类： （1）脂溶性色素 不溶于水，只存在于菌体，
而不扩散至含水的培养基中 （2）水溶性色素 能扩散至培养基或周围环
境中
42
铜绿假单胞菌
43
金黄色葡萄球菌
（3）半固体培养基 鞭毛
37
3.人工培养的意义
病原生物学与免疫学(全套课件298P) ppt课件
7
病原生物学与免疫学
病原生物学 医学免疫学
医学微生物学 人体寄生虫学
8
医学微生物学 绪论
一.微生物定义（P6）
是存在于自然界的一大群个体微小、结构简 单、肉眼不能直接观察到，必须借助光学显 微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚 至数万倍才能观察到的微小生物。
9
二.微生物的特点 1. 体积微小、结构简单 2. 种类多、繁殖快 3. 易变异、分布广
37
郭霍
(Robert Koch,1843~1910)创用固体 培养基，使有可能将细菌从环境或 病人排泄物等标本中分离成为纯培 养，利于对各种细菌的特性分别研 究。他还创用了染色方法和实验动 物感染，为发现多种传染病的病原 菌提供实验手段。
38
第二篇 医学微生物学 第九章 细菌概述
39
第一节 细菌的形态与结构（P110）
10
体积微小:
以微米(μm)或纳米(nm)来测量
11
结构简单：
• 由单细胞、简单多细胞或非细胞 生命物质所构成
12
种类多
自然界中存在的微生物达数十万以上， 按其分化程度、化学组成与结构分为 三大型八大类：
非细胞型微生物 原核细胞型微生物 真核细胞型微生物
13
繁殖快：
一般细菌每20分钟繁殖一代
一、细菌的形态 （一）大小 — 微米(μm) （二) 基本形态
1. 球菌: 双球菌、链球菌、葡萄球菌 2. 杆菌 3. 螺形菌
40
双球菌
脑膜炎奈瑟菌
41
链球菌
42
葡萄球菌
43
球菌 ----四联球菌
44
球菌
病原生物学与免疫学
病原生物学 医学免疫学
病原生物学与免疫学
病原生物学 医学免疫学
医学微生物学 人体寄生虫学
8
医学微生物学 绪论
一.微生物定义（P6）
是存在于自然界的一大群个体微小、结构简 单、肉眼不能直接观察到，必须借助光学显 微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚 至数万倍才能观察到的微小生物。
9
二.微生物的特点 1. 体积微小、结构简单 2. 种类多、繁殖快 3. 易变异、分布广
37
郭霍
(Robert Koch,1843~1910)创用固体 培养基，使有可能将细菌从环境或 病人排泄物等标本中分离成为纯培 养，利于对各种细菌的特性分别研 究。他还创用了染色方法和实验动 物感染，为发现多种传染病的病原 菌提供实验手段。
38
第二篇 医学微生物学 第九章 细菌概述
39
第一节 细菌的形态与结构（P110）
10
体积微小:
以微米(μm)或纳米(nm)来测量
11
结构简单：
• 由单细胞、简单多细胞或非细胞 生命物质所构成
12
种类多
自然界中存在的微生物达数十万以上， 按其分化程度、化学组成与结构分为 三大型八大类：
非细胞型微生物 原核细胞型微生物 真核细胞型微生物
13
繁殖快：
一般细菌每20分钟繁殖一代
一、细菌的形态 （一）大小 — 微米(μm) （二) 基本形态
1. 球菌: 双球菌、链球菌、葡萄球菌 2. 杆菌 3. 螺形菌
40
双球菌
脑膜炎奈瑟菌
41
链球菌
42
葡萄球菌
43
球菌 ----四联球菌
44
球菌
病原生物学与免疫学
病原生物学 医学免疫学
病原生物学与免疫学 ppt课件
ppt课件
52
今后重点研究领域
2. 运用分子生物学和免疫学等新 手段，创建特异、敏感、快速、简便的 诊断方法。
ppt课件
53
今后重点研究领域
3. 深入研究病原微生物的耐药机制，
探讨防止和逆转耐药性措施，开发新型抗
感染药物。
ppt课件
54
启示
创新包括新现象及其本质或规律性
的发现、新理论观点概念的建立、新技
ppt课件 21
1、微生物学的发现
1676年，列文虎克发明了显微镜。 第一个发现微生物，揭开了人类与传染病 战斗的序幕。
ppt课件
22
2、传染病病因学的提出
香味芬芳的啤酒 → 发酸的啤酒
↓
球形菌 （啤酒酵母菌）
麦芽糖 蔗 糖
↓
杆形菌 （乳杆菌）
乙醇 乙酸
ppt课件
23
1860年，巴斯德（Pasteur）率先
真可爱的儿童患白喉而痛苦地死去。
1889年，为了拯救无辜的小生命， 德国年轻医生贝林（Behring）立志要 找到治疗方法。
ppt课件
33
白喉杆菌是引起白喉的病原菌。该 菌能致人于死地，在于能产生强烈的白 喉毒素，抑制靶细胞蛋白质合成。
ppt课件
34
如何破坏白喉毒素？
将白喉杆菌注入豚鼠体内，接着再注
④ 从人工感染的实验动物中，必定 26 ppt课件 能重新分离获得该病原体的纯培养物。
如何才能分离出纯种病原菌呢？
ppt课件
27
从临床标本中分离出纯种病原菌（纯
培养），是证实传染病病因学说的关键。
● 细菌太小； ● 种类繁多； ● 临床标本（如粪便、脓汁）中常 常混杂多种细菌，只要环境适宜，这几种 细菌能同时生长繁殖，难以分离。
相关主题
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第十六章 球菌
【学习目标】 1．描述常见化脓性球菌的主要生物学特性
。 2．列出葡萄球菌、链球菌的致病物质及所
致疾病。 3．简述肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病
奈瑟菌的致病性。 4．简述病原性球菌的微生物学检查和防治
原则。
2020/7/2
• 案例1为金黄色葡萄 • 案例2为链球菌引起 球菌引起的食物中毒 的猩红热
1）“脐形”菌落； 2）胆汁溶菌试验（+）； 3）分解菊糖（+）；
2020/7/2
➢抗原构造与分型 荚膜多糖抗原
具有型特异性，可将肺炎链球菌分为85个 型别。 ➢抵抗力
对多数理化因素抵抗力较弱 对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感
2020/7/2
二、致病性
条件致病。
所致疾病：主要引起人的大叶肺炎还可引起 急性或慢性支气管炎、副鼻窦炎、中耳炎和儿 童的化脓性脑膜炎等。
2020/7/2
二、致 病 性
Ø致病物质
1.菌体表面结构 2.致热外毒素 3.链球菌溶血素
链球菌溶素O（SLO）：对哺乳动物多 种细胞有毒性作用
链球菌溶素S（SLS）：对白细胞和多 种组织细胞有破坏作用
2020/7/2
4.侵袭性酶类 （1）透明质酸酶（hyaluronidase）：分解
间质内透明质酸，使病菌易扩散。 （2）链激酶（streptokinase, SK）：与葡
2020/7/2
球菌（coccus）：
指个体形状呈球形或椭圆形的一大类细菌。
病原性球菌（pathogenic coccus）：球菌
中对人类有致病性的球菌。包括四个属
的一些球菌：
①葡萄球菌属：G＋球菌
②链球菌属：G＋球菌
③肠球菌属：G＋球菌
④奈瑟菌属：G－球菌（脑膜炎、淋病奈
瑟菌）
化脓性球菌（pyogenic coccus）：引起机
➢ 致病物质
1、血浆凝固酶 2、溶血毒素α、β、γ、δ四种 3、杀白细胞毒素 4、肠毒素（AB-F6型、A型为主） 5、剥脱毒素 6、中毒性休克综合征毒素TssT
2020/7/2
➢所致疾病
1、侵袭性 疾病
局部：疖、痈、蜂窝组织炎
器官：支气管炎、肺炎、中耳炎、 尿路感染
全身：败血症、脓毒血症
食物中毒、假膜性肠炎
2、毒素性 疾病
中毒性休克综合征：高热、头痛、眼 结膜充血 猩红热样红疹、低血压
剥脱性皮炎
2020/7/2
➢微生物学检查法
标本 脓汁，血液，剩余食物，呕吐物等
直接涂片镜检 分离培养
革兰阳性葡萄球菌
生长现象 生化反应
毒素检查
色素，溶血……
血浆凝固酶 发酵甘露醇 耐热核酸酶 小猫试验
2020/7/2
革兰阳性链球菌 典型链球菌形态
典型的链球菌菌落
必要时做：生化反应或药敏实验等
2020/7/2
积极治疗儿童链球菌感染，防止发生急 性肾炎和风湿热。
抗生素首选青霉素：用长效青霉素预防 链球菌感染，对减少肾小球肾炎及风湿 热的发生有一定效果。
2020/7/2
第三节 肺炎链球菌 (S.pneamoniae)
药敏实验 动物实验：对食物中毒患者
➢防治原则
注意 消毒隔离
防止 医源性感染
治
抗菌素 药敏试验
自身菌苗疗法
防
防止 耐药性产生
注意 个人卫生
2020/7/2
2020/7/2
一、生物学性状
➢形态与色
2020/7/2
➢培养和生化反应
与肺炎链球菌鉴别： 不分解菊糖； 不被胆汁溶解。
2020/7/2
➢分类 传统的分类方法
SPA (2)荚膜多糖： 有利于细菌粘附
(3)多糖抗原： 存在于细胞壁，有
群特异性。
3种葡萄球菌鉴别的主要性状
主要性状
金黄色葡萄球菌
（表皮/腐生性葡萄球菌）
色素
金黄色
白色/柠檬色
血浆凝固酶
＋（－）
－
甘露醇发酵
＋
－
溶血性
＋
－
耐热核酸酶活性
＋
－
磷壁酸核糖醇型
＋
－
磷壁酸甘油型
－
＋
蛋白A（SPA）
＋
－
致病性 2020/7/2
2020/7/2
体化脓性炎症的球菌。
2020/7/2
金黄色葡萄球菌（S.aureas）
一、生物学性状
➢形态与染色
➢培养和生化反应
易培养：普通平板 血平板
产色素：金黄色 白色 柠檬色
➢ 抗原构造
2020/7/2
(1)葡萄球菌A蛋白： 细胞壁表面蛋白质
，完全抗原。
capsule peptidoglycan teichoic acid
强
弱或无
➢抵抗力
在不形成芽胞的细菌中金黄色葡萄球菌抵抗力最强 对青霉素、金霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感，对链 霉素中度敏感；但对磺胺、氯霉素敏感性差。
耐药菌株：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （methicillin-resistant S.aureus,MRSA）已成为医 院内感染最常见的致病菌。
二、致病性
急性肾小球肾炎 风湿热
2020/7/2
2020/7/2
猩红热 ： 由产生致热外毒
素的化脓性链球菌所 致。细菌经咽喉粘膜 侵入机体，增殖并产 生毒素引起高热、全 身红疹等症状，病后 获得较强的免疫力。
2020/7/2
三、微生物学检查和防治原则
标本 脓汁，血液，咽喉拭子
直接涂片镜检
分离培养
与金葡菌的鉴别 与肺炎链球菌的鉴别
1．根据溶血作用分类 ①甲（α）型溶血： ②乙（β）型溶血： ③丙（γ）型溶血：
2．根据族特异性抗原分类 即Lancefield分类。
根据对氧的需要分类
分为需氧、厌氧和微需氧链球菌。
2020/7/2
➢抵抗力
本菌抵抗力不强，加热60℃30min即被杀死。 对一般消毒剂、抗生素如红霉素、霉素、氯霉 素、磺胺等均敏感。
激酶类似，使血液中纤维蛋白酶原 变成纤维蛋白酶，溶解血块或阻止 血浆凝固，利于病菌扩散。 （3）链道酶（streptodomase, SD）：亦称 链球菌DNA酶，降解DNA，使脓 液稀薄，促进病菌扩散。
2020/7/2
➢所致疾病
传染源为病人和带菌者。 化脓性链球菌通过直接接触、飞沫、或经皮肤、粘 膜的伤口侵入机体： 1.化脓性炎症 2.猩红热 3.链球菌感染后超敏反应
在自然界广泛分布，常寄居于正常人 的鼻咽腔中，形成带菌状态，在机体抵抗力 下降时引起疾病。主要引起大叶性肺炎，约
占细菌性肺炎的80%
2020/7/2
一、生物学性状
➢形态与染色
2020/7/2
肺炎球菌荚膜 （荧光染色） ×1000
2020/7/2
肺炎球菌 荚膜 ×1000
➢培养特性及生化反应
与甲型溶血性链球菌相似。 区别：
2020/7/2
三、微生物学检查和防治原则
➢直接涂片镜检：
【学习目标】 1．描述常见化脓性球菌的主要生物学特性
。 2．列出葡萄球菌、链球菌的致病物质及所
致疾病。 3．简述肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病
奈瑟菌的致病性。 4．简述病原性球菌的微生物学检查和防治
原则。
2020/7/2
• 案例1为金黄色葡萄 • 案例2为链球菌引起 球菌引起的食物中毒 的猩红热
1）“脐形”菌落； 2）胆汁溶菌试验（+）； 3）分解菊糖（+）；
2020/7/2
➢抗原构造与分型 荚膜多糖抗原
具有型特异性，可将肺炎链球菌分为85个 型别。 ➢抵抗力
对多数理化因素抵抗力较弱 对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感
2020/7/2
二、致病性
条件致病。
所致疾病：主要引起人的大叶肺炎还可引起 急性或慢性支气管炎、副鼻窦炎、中耳炎和儿 童的化脓性脑膜炎等。
2020/7/2
二、致 病 性
Ø致病物质
1.菌体表面结构 2.致热外毒素 3.链球菌溶血素
链球菌溶素O（SLO）：对哺乳动物多 种细胞有毒性作用
链球菌溶素S（SLS）：对白细胞和多 种组织细胞有破坏作用
2020/7/2
4.侵袭性酶类 （1）透明质酸酶（hyaluronidase）：分解
间质内透明质酸，使病菌易扩散。 （2）链激酶（streptokinase, SK）：与葡
2020/7/2
球菌（coccus）：
指个体形状呈球形或椭圆形的一大类细菌。
病原性球菌（pathogenic coccus）：球菌
中对人类有致病性的球菌。包括四个属
的一些球菌：
①葡萄球菌属：G＋球菌
②链球菌属：G＋球菌
③肠球菌属：G＋球菌
④奈瑟菌属：G－球菌（脑膜炎、淋病奈
瑟菌）
化脓性球菌（pyogenic coccus）：引起机
➢ 致病物质
1、血浆凝固酶 2、溶血毒素α、β、γ、δ四种 3、杀白细胞毒素 4、肠毒素（AB-F6型、A型为主） 5、剥脱毒素 6、中毒性休克综合征毒素TssT
2020/7/2
➢所致疾病
1、侵袭性 疾病
局部：疖、痈、蜂窝组织炎
器官：支气管炎、肺炎、中耳炎、 尿路感染
全身：败血症、脓毒血症
食物中毒、假膜性肠炎
2、毒素性 疾病
中毒性休克综合征：高热、头痛、眼 结膜充血 猩红热样红疹、低血压
剥脱性皮炎
2020/7/2
➢微生物学检查法
标本 脓汁，血液，剩余食物，呕吐物等
直接涂片镜检 分离培养
革兰阳性葡萄球菌
生长现象 生化反应
毒素检查
色素，溶血……
血浆凝固酶 发酵甘露醇 耐热核酸酶 小猫试验
2020/7/2
革兰阳性链球菌 典型链球菌形态
典型的链球菌菌落
必要时做：生化反应或药敏实验等
2020/7/2
积极治疗儿童链球菌感染，防止发生急 性肾炎和风湿热。
抗生素首选青霉素：用长效青霉素预防 链球菌感染，对减少肾小球肾炎及风湿 热的发生有一定效果。
2020/7/2
第三节 肺炎链球菌 (S.pneamoniae)
药敏实验 动物实验：对食物中毒患者
➢防治原则
注意 消毒隔离
防止 医源性感染
治
抗菌素 药敏试验
自身菌苗疗法
防
防止 耐药性产生
注意 个人卫生
2020/7/2
2020/7/2
一、生物学性状
➢形态与色
2020/7/2
➢培养和生化反应
与肺炎链球菌鉴别： 不分解菊糖； 不被胆汁溶解。
2020/7/2
➢分类 传统的分类方法
SPA (2)荚膜多糖： 有利于细菌粘附
(3)多糖抗原： 存在于细胞壁，有
群特异性。
3种葡萄球菌鉴别的主要性状
主要性状
金黄色葡萄球菌
（表皮/腐生性葡萄球菌）
色素
金黄色
白色/柠檬色
血浆凝固酶
＋（－）
－
甘露醇发酵
＋
－
溶血性
＋
－
耐热核酸酶活性
＋
－
磷壁酸核糖醇型
＋
－
磷壁酸甘油型
－
＋
蛋白A（SPA）
＋
－
致病性 2020/7/2
2020/7/2
体化脓性炎症的球菌。
2020/7/2
金黄色葡萄球菌（S.aureas）
一、生物学性状
➢形态与染色
➢培养和生化反应
易培养：普通平板 血平板
产色素：金黄色 白色 柠檬色
➢ 抗原构造
2020/7/2
(1)葡萄球菌A蛋白： 细胞壁表面蛋白质
，完全抗原。
capsule peptidoglycan teichoic acid
强
弱或无
➢抵抗力
在不形成芽胞的细菌中金黄色葡萄球菌抵抗力最强 对青霉素、金霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感，对链 霉素中度敏感；但对磺胺、氯霉素敏感性差。
耐药菌株：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （methicillin-resistant S.aureus,MRSA）已成为医 院内感染最常见的致病菌。
二、致病性
急性肾小球肾炎 风湿热
2020/7/2
2020/7/2
猩红热 ： 由产生致热外毒
素的化脓性链球菌所 致。细菌经咽喉粘膜 侵入机体，增殖并产 生毒素引起高热、全 身红疹等症状，病后 获得较强的免疫力。
2020/7/2
三、微生物学检查和防治原则
标本 脓汁，血液，咽喉拭子
直接涂片镜检
分离培养
与金葡菌的鉴别 与肺炎链球菌的鉴别
1．根据溶血作用分类 ①甲（α）型溶血： ②乙（β）型溶血： ③丙（γ）型溶血：
2．根据族特异性抗原分类 即Lancefield分类。
根据对氧的需要分类
分为需氧、厌氧和微需氧链球菌。
2020/7/2
➢抵抗力
本菌抵抗力不强，加热60℃30min即被杀死。 对一般消毒剂、抗生素如红霉素、霉素、氯霉 素、磺胺等均敏感。
激酶类似，使血液中纤维蛋白酶原 变成纤维蛋白酶，溶解血块或阻止 血浆凝固，利于病菌扩散。 （3）链道酶（streptodomase, SD）：亦称 链球菌DNA酶，降解DNA，使脓 液稀薄，促进病菌扩散。
2020/7/2
➢所致疾病
传染源为病人和带菌者。 化脓性链球菌通过直接接触、飞沫、或经皮肤、粘 膜的伤口侵入机体： 1.化脓性炎症 2.猩红热 3.链球菌感染后超敏反应
在自然界广泛分布，常寄居于正常人 的鼻咽腔中，形成带菌状态，在机体抵抗力 下降时引起疾病。主要引起大叶性肺炎，约
占细菌性肺炎的80%
2020/7/2
一、生物学性状
➢形态与染色
2020/7/2
肺炎球菌荚膜 （荧光染色） ×1000
2020/7/2
肺炎球菌 荚膜 ×1000
➢培养特性及生化反应
与甲型溶血性链球菌相似。 区别：
2020/7/2
三、微生物学检查和防治原则
➢直接涂片镜检：