耳朵的结构分为三部分

耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。

外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。

中耳鼓膜的震动引起三块小骨－锥骨、镫骨和钻骨上相震动，将声音传到内耳。内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑。外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。

中耳鼓膜的震动引起三块小骨－锥骨、镫骨和钻骨上相震动，将声音传到内耳。内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑。正常人的耳朵大约可分辨出40万种不同的声音，这些声音有些小到微弱得只能使耳膜移动氢分子直径的十分之一。当声音发出时，周围的空气分子就起了一连串的振动，这些振动就是声波，从声源向外传播。当声音到达外耳后，通过耳廓的集音作用把声音传入外耳道并到达鼓膜。鼓膜是外耳和中耳的分界线，厚度和纸一样薄，但却非常强韧。当声波撞击鼓膜时，即引起鼓膜的振动。鼓膜后面的中耳腔内，紧接着3块相互连接的听小骨。每一粒听小骨都只有米粒大小，是人体中最小的骨头。它们的名字由其形状而来。紧挨着鼓膜的是槌骨（像铁槌），之后是砧骨（像铁砧），最后是镫骨（像马镫）。当声波振动鼓膜时，听小骨也跟着振动起来。3块听小骨实际上形成了一个杠杆系统，把声音放大并传递入内耳。3块听小骨中最后的镫骨连接在一个极小的薄膜上，这层膜称作卵圆窗。卵圆窗是内耳的门户，而内耳中有专司听觉的器官--蜗。当镫骨振动时，卵圆窗也跟着振动起来。卵圆窗的另一边是充满了液体的耳蜗管道。当卵圆窗受到振动时，液体也开始流动。耳蜗里有数以千计的毛细胞，它们的顶部长有很细小的纤毛。在液体流动时，这些细胞的纤毛受到冲击，经过一系列生物电变化，毛细胞把声音信号转变成生物电信号经过听神经传递到大脑。大脑再把送达的信息加以加工、整合就产生了听觉。

此外，内耳包含了一个非常重要的器官--半规管。半规管是由三个相互垂直的小环所组成，专司头部三维空间的平衡觉。当半规管有毛病时，可能产生眩晕的症状。

听觉是人类社会生活的必要的交流渠道。然而，最重要的是听觉使我们感知环境而产生安全感和参与感。听觉对健康而言是很重要的。因此，请您善待您的耳朵。正常人的耳朵大约可分辨出40万种不同的声音，这些声音有些小到微弱得只能使耳膜移动氢分子直径的十分之一。当声音发出时，周围的空气分子就起了一连串的振动，这些振动就是声波，从声源向外传播。当声音到达外耳后，通过耳廓的集音作用把声音传入外耳道并到达鼓膜。鼓膜是外耳和中耳的分界线，厚度和

纸一样薄，但却非常强韧。当声波撞击鼓膜时，即引起鼓膜的振动。鼓膜后面的中耳腔内，紧接着3块相互连接的听小骨。每一粒听小骨都只有米粒大小，是人体中最小的骨头。它们的名字由其形状而来。紧挨着鼓膜的是槌骨（像铁槌），之后是砧骨（像铁砧），最后是镫骨（像马镫）。当声波振动鼓膜时，听小骨也跟着振动起来。3块听小骨实际上形成了一个杠杆系统，把声音放大并传递入内耳。3块听小骨中最后的镫骨连接在一个极小的薄膜上，这层膜称作卵圆窗。卵圆窗是内耳的门户，而内耳中有专司听觉的器官--蜗。当镫骨振动时，卵圆窗也跟着振动起来。卵圆窗的另一边是充满了液体的耳蜗管道。当卵圆窗受到振动时，液体也开始流动。耳蜗里有数以千计的毛细胞，它们的顶部长有很细小的纤毛。在液体流动时，这些细胞的纤毛受到冲击，经过一系列生物电变化，毛细胞把声音信号转变成生物电信号经过听神经传递到大脑。大脑再把送达的信息加以加工、整合就产生了听觉。此外，内耳包含了一个非常重要的器官--半规管。半规管是由三个相互垂直的小环所组成，专司头部三维空间的平衡觉。当半规管有毛病时，可能产生眩晕的症状。听觉是人类社会生活的必要的交流渠道。然而，最重要的是听觉使我们感知环境而产生安全感和参与感。听觉对健康而言是很重要的。

鼻咽癌

鼻咽癌在中国人身上出现的机会很高，成为我国十大恶性肿瘤之一，在某些高发区，竟成为癌症之首。而广东的发病率又是最高的，其次为广西，湖南、福建、台湾等南方地区。正因如此，鼻咽癌曾一度被冠以“广东病”、“广东癌”的称呼。

咽部是一个很重要的地方，素有用“咽喉要道”形容地理位置的重要。鼻咽癌就是长在鼻与咽交界处的癌瘤。鼻部与咽相交的地方形成一个差不多九十度的角，是一个常被忽视的地方，一般的体检都光顾不到这里。

一、病因

关于鼻烟癌的病因到目前为止还不是很清楚，专家们对食物、饮料、烟酒、气候等进行了大量的研究，但一无所获。研究过程中，专家却发现鼻咽癌与种族、遗传因素有很大的关系。近来美国的一些研究认为，幼年时食用太多的咸鱼、咸菜、咸蛋也可能会诱发鼻烟癌。同时病毒感染和环境的致癌因素也引起注意。

二、临床表现

鼻咽癌位置隐蔽，早期时不易发现，而且恶性程度高，发展快，大多数病人发现时已为晚期。

鼻咽癌的早期症状不明显或根本没有症状。少数患者鼻涕中有很少的血丝或吸鼻后痰中带有血丝，肿瘤压迫到鼻腔时还可出现鼻子不通气、流脓鼻涕，肿瘤坏死时，坏死的组织会从鼻中流出，有恶臭味。随着瘤子的长大，表面会出现溃烂，血管破裂，出血量多时可直接从鼻子流出。

如果瘤子向侧边增大就会堵塞或压迫到通往耳朵的咽鼓管，引起耳鸣、耳内发胀、耳有堵塞感、听力下降等，有的可发生急性化脓性中耳炎。

鼻咽部正在脑的下方，透过一层很薄的骨板就是脑。当癌细胞沿着骨缝进入颅内时，可在颅内生长，压迫神经引起引起头痛，早期头痛的位置不固定，头痛也呈间断性。到了晚期时，转变为持续性偏头痛，部位也比较固定。还可出现面部

麻木、看东西模糊、上眼皮耷拉、眼球转动困难。

在鼻咽癌早期时候，癌细胞就不会安于此处，而是向颈部的淋巴结进军，颈部就出现不痛不痒的小硬块，到了晚期时，小硬块就会粘在一起形成一个大的硬块，推上去也不动。

1、早期症状

（1）回缩性血涕——晨起后第一口回缩涕中带血丝，是鼻咽癌最重要的早期症状。

（2）单侧性耳鸣——由于肿瘤压迫咽鼓管，可发生同侧耳鸣及耳内闭塞感。（3）反射性头痛——多因肿瘤压迫引起同侧额部、颈部或枕部的间歇性头痛。

2、中晚期症状

（1）持续性鼻塞——晚期肿瘤增大，堵塞后鼻孔引起的同侧鼻阻塞。

（2）血涕或鼻衄——局部肿瘤组织溃疡、糜烂后引起血涕或鼻出血。

（3）单侧性耳聋——位于鼻咽侧壁和咽陷窝的肿瘤常浸润、压迫咽鼓管，并可引起渗出性中耳炎、传导性听力减退。

（4）持续性头痛——多因肿瘤浸润颅神经或颅底骨质引起。

体征：

1．颈淋巴结肿大：患侧颈淋巴结肿大，常在耳垂的后下方（胸锁乳突肌前），大小不一、肿块较硬、活动度差、触之无疼痛；鼻咽癌晚期时其淋巴结可达锁骨上、腋下。

2．眼眶综合征：鼻咽癌转移至眼眶或肿块压迫眼球运动神经周围分支，可引起眼球运动神经瘫痪，出现单侧眼失明。

3．岩蝶综合征：亦称海绵窦综合征。最先出现复视，晚期可引起麻痹性眼盲。主要因为癌瘤扩展到海绵窦附近，侵犯第Ⅱ~Ⅵ对颅神经而引起（包括破裂孔、颞骨岩尖、卵圆孔和海绵区），表现为上睑下垂，眼肌麻痹，三叉神经痛或脑膜刺激所引起的颈区疼痛等。

三、诊断

1.提高警惕

无缘无故的出现鼻涕中带血、痰中血丝、漱口水中带血丝时，切不可大意，尤其这些现象经常出现时更应该引起注意。

经常出现单侧头痛、眼睛看东西时出现影子、眼球转动不够自如时都应及时上耳鼻喉科检查。

无意中发现颈部有不痛不痒的小肿块时，就不可再无意了，必须做详细的检查。

2.检查

鼻咽癌位置隐蔽，必须借助于鼻咽镜才能看到，CT扫描及磁共振成象（MRI）对早期鼻咽癌的诊断很有帮助，X线检查可帮助了解颅骨有无损伤。对可疑病例必须及早做活检来确诊。

四、治疗

对于鼻咽癌放射治疗一直是首选的方法，5年生存率为45％左右。

放疗后遗症主要有颞颌关节功能障碍和软组织萎缩纤维化、放射性龋齿和放射性颌骨骨髓炎及放射性脑脊髓病。

在放疗治疗后加以化学药物治疗，以提高疗效，减轻放射反应。放射治疗后肿瘤复发或对放射治疗不敏感甚至无效时，可用手术治疗。

如何预防鼻咽癌？