药品加成政策分析
浅析药品“零加成”政策的实施
年 多 ， 国各 地 群 众 明显 感受 到 了药 品价格 降低 全
得超 过 １％， ５ 中成 药不得超 过 １ ％ ， 药不得超 过 ６ 中草 ２ ％［］ 同时 政 府 对 药 品批 零 差 价 的收 入 采 取 免 ９ ２。 － ３
税 政 策 ， 得 收入 全 部 留给 医疗 机 构 ， 所 以此 希 望 这
医 疗 机 构 的公 益 性 质 非 常强 。但 由 于政 府 对 医
疗机构实行全额负担 ， 重负之下难免出现政府投入 不足 的问题 ， 而导致医疗机构运行效率低下 ，看 进 “
２ 药 品“ 加成 ” 策 的提 出 零 政
虽然药 品加成政策 曾经对保障医疗机构正常
通讯作者 ： 肖宏 浩 ， 教授 ， 硕士研究生导师 ， 研究方 向： 药事管理 ，ｅ： ７ １ ７ １８ ６Ｅ ｍａｌｈ ｎｈ０ｉ０ ６ ． ｒ Ｔ ｌ（ ９ ） １８ ４ ，— ｉ ０ｇ ａｘａ＠１ ３ｃｎ ０ ８ ： ｏ
价格 ， 为何群众仍然没有明显感觉到 由此带来 的实 惠 呢 ？ 事 实是 患 者 愿 意 吃便 宜 的 降价 药 但 很 有 可 能 根 本 就 吃不 ， 因 为药 品 的收 入 直 接 和 医 院 、 卜， 医
护 人 员 的 收益 紧紧 相 连 ， 而处 方 权 在 医 生手 中 ， 医
［ｌ １
，
例从 ２ 世纪 ８ 年代初 的 ３ ％以上 ， 降到 ２ 世纪 ０ ０ ０ 下 ０ ９ Ｏ年代 的 １ ％左 右 为保 持 医 院 的运 营 与发 展 ， ０ 。
药 品加 成 收 入 作 为 医 院 重要 经 济 来 源 之 一 被 延 续
下 来 ， 药 品收 入 占医院业 务 收入 的 比例 呈逐 年增 且 加 之势 。
药品加成的差别差率
对医生收入影响
药品提成减少
医生通过药品提成获得的收入会 相应减少。
收入结构变化
医生需要调整收入结构，增加其他 收入来源，如手术费、诊疗费等。
职业发展影响
差别差率可能会影响医生的职业发 展，使一些医生更倾向于选择其他 职业或转行。
对患者负担影响
药品费用降低
差别差率的实施会降低药品价格，减 轻患者负担。
药品加成的差别差率
汇报人： 2023-12-15
目录
• 药品加成概述 • 药品加成差别差率现状 • 药品加成差别差率原因分析 • 药品加成差别差率对医疗行业
影响分析 • 降低药品加成差别差率措施建
议
01
药品加成概述
药品加成定义
01
药品加成是指医疗机构在药品进 价基础上，按照一定比例加价销 售给患者的行为。
02
加成的比例根据不同地区和不同 级别的医疗机构有所差异。
药品加成目的
弥补医疗机构药品采购、储存、配送等成本
医疗机构通过药品加成收入来弥补药品采购、储存、配送等环节产生的成本，确保医疗机 构的正常运营。
激励医疗机构使用优质药品
药品加成政策可以激励医疗机构使用质量好、价格合理的药品，促进药品市场的良性竞争 。
科室差异
不同科室的医生对药品的需求和选择不同，也会导致药品的 加成差别差率。
药品类型和品牌差异影响
药品类型
不同种类的药品，其生产工艺、原料、成分等存在差异，导致其成本和质量不同 ，从而影响药品的加成差别差率。
药品品牌
不同品牌的药品，其品牌价值、市场占有率、口碑等存在差异，也会影响药品的 加成差别差率。
通过购买服务的方式，引导医疗机构使用医保基金购买医疗服
务，降低药品价格水平。
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析药品加成是指医院在药品零售价格基础上增加的一定百分比的价格。
这种做法在中国医疗市场中很常见，是公立医院的常规收入来源之一。
然而，在药品加成的过程中，医院通常会买入价格高于市场平均价的药品，从而获取更高的利润，这一做法让很多患者无法承受过高的医疗费用。
为了保障患者的利益和公立医院的形象，很多地区政府已经开始试行取消药品加成政策。
本文将从取消药品加成政策对公立医院的影响和对策分析两个方面，探讨这一政策实施的可行性和意义。
1.降低公立医院药品收入药品加成是公立医院的主要收入来源之一，一旦取消药品加成政策实施，公立医院的药品收入将遭受重创。
这样的情况下，医院的运营成本将无法得到回收，难以维持正常运营。
2.挤压公立医院开支取消药品加成政策实施后，由于药品收入的减少，医院的开支压力将大增。
医院需要外出进行采购、投入更多的设备，这些都会给医院增加更多的财政压力。
3.影响医院管理与服务取消药品加成政策后，公立医院的工资待遇、员工福利、设备更新等事宜将受到较大影响。
由于医院压缩经费，医院管理和服务各个环节都将受到直接影响，从而影响医院的竞争力和服务质量。
二、对策分析1.提高药品利润率或提高服务收入尽管药品加成政策的取消给公立医院带来了不小的冲击，但是公立医院可以通过提高药品的利润率或通过提高服务收入的方式来弥补收入缺口。
通过这些方式，可以让公立医院在取消药品加成政策后维持正常的经营。
2.控制医疗成本药品加成的取消政策本质上是为了减少患者负担，公立医院应该从患者的角度出发，加强医疗成本管理，控制医疗费用的增长。
通过严格控制医生开药情况，加大药品供应链的管理力度等方式来降低医疗成本和医疗负担，实现增长和良性循环。
3.提高服务质量公立医院在取消药品加成政策后，需要通过提高服务质量来弥补收入缺口。
只有提供优质的医疗服务，才能吸引更多的患者来医院就医，从而增加医院的收入。
因此，公立医院需要注重服务质量的提升，加强医疗队伍的培训和管理等，通过不断提高服务水平，最终实现长久稳定地发展。
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析随着医疗体制改革的不断深入，我国的医药卫生事业也在不断发展和完善。
取消药品加成是医改的重要内容之一。
取消药品加成是指取消医院在药品销售中所获取的额外利润，将医疗费用和药品费用分开明细列出，以减少医院过度消费、压缩药品价格、降低医药费用负担。
取消药品加成对公立医院的影响也是不可忽视的。
本文将分析取消药品加成对公立医院的影响，并提出相应的对策。
1.资金来源减少：取消药品加成将导致医院药品销售利润的减少，进而影响医院的财务状况。
药品一直是医院的重要来源之一，取消加成将导致医院的收入减少，一定程度上影响医院的正常运转。
2.医疗服务质量下降：医院的综合经济实力直接影响到医院的医疗服务质量。
资金来源减少将导致医院的医疗设备更新、医疗技术发展、医护人员待遇等方面的投入不足，进而影响到医院的医疗服务质量。
3.医患关系紧张：医院降低收入的情况下，难免会对医院内部管理和医患关系产生一定的影响。
医院内部管理可能变得紧张，医务人员的工作积极性可能受到影响；医患关系方面，由于医院收入减少，有些患者可能会感觉医院服务质量下降，从而引发医患纠纷。
对策分析：1. 加强管理，降低成本：医院可以加强内部管理，降低医疗服务成本，提高资源利用效率。
通过提高医疗服务效率，合理调整医院规模和布局，降低运营成本等措施来减少财务负担。
2. 提高服务质量，增加其他收入来源：医院可以通过提高医疗服务质量，增加医院的其他收入来源。
开展高端医疗服务项目，提高医院服务水平，吸引更多的患者，从而增加收入来源。
3. 拓展多元化的经营模式：医院可以考虑开展多元化的经营模式，如开展医疗保健产品销售、开设健康体检中心等，以多元化的经营模式来增加医院的经济收入来源，减少对药品加成的依赖。
4. 加强医患沟通，维护良好的医患关系：医院可以通过加强医患沟通，改善医患关系，提高患者满意度，增加患者的信任度，从而避免因财务压力而导致的医患关系紧张。
药品加成政策的历史演变
25
《实施意见》有明确表述：合理提升体现 医务人员技术劳务价值的医疗服务价格， 特别是诊疗、手术、康复、护理、中医、 儿科等服务项目价格。不过，调整后的服 务价格纳入医保报销范围，总体上不增加 群众经济负担。
精选2021版课件
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体现医务人员技术劳务价值值得每一名 药学技术人员思考的问题……
挑战与机遇并存！！！
体制改革的意见》提出通过多种方式逐步改
革或取消药品加成政策，取消药品加成拉开
了帷幕。
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14
《国务院办公厅关于医疗卫生体制改革 2012年主要工作安排的通知》中提出：
将取消药品加成政策纳入了实施阶段。
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15
2009年基层公立医疗机构推行基本药品零加成 2011年基层公立医疗机构取消药品加成
中草药不 超过29%
县级以上的医疗机构在销售药品时，以实际进购价格为基
础，顺加加价率作价，在精选加202价1版率课件的基础上所得的加成收5 入 为药品加成。
二、药品加成政策早期
（20世纪50年代末-20世纪70年代末）
1958年
1960年
1972年
3次下调 医疗服务价格
过高的估计药品加成优越性
1976年后，逐步缩减精了选20对21版公课件 立医院的财政补助6。
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21
《实施意见》指出，今年8月底前，所有城市 公立医院取消药品加成。
中药饮片除外
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22
《实施意见》提出，因药品零差价销售减 少的合理收入，通过医疗服务价格调整补 偿90%，财政按照原供给渠道补偿10%。
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医院药品加成管理制度
一、制度背景为加强医院药品管理，规范药品加成行为，确保患者用药安全、合理、经济，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、制度目的1. 规范医院药品加成行为，防止不合理加价，减轻患者负担。
2. 保障药品质量，确保患者用药安全。
3. 提高医院药品管理水平和医疗服务质量。
三、制度内容1. 药品采购（1）医院药品采购必须严格按照《中华人民共和国药品管理法》等法律法规执行，不得采购无证、无批号、无合格证的药品。
（2）医院药品采购实行公开招标，确保药品质量和价格合理。
（3）药品采购价格应参照市场价和国家相关规定，合理确定。
2. 药品加成（1）医院药品加成不得超过国家规定的最高加成比例。
（2）药品加成收入归医院所有，用于医院药品采购、药品储备、药品质量管理等方面。
（3）药品加成收入不得用于人员工资、福利、奖金等支出。
3. 药品销售（1）医院药品销售必须严格执行国家规定的药品价格政策，不得擅自提高药品售价。
（2）医院药品销售实行明码标价，公开药品价格，接受患者监督。
（3）医院药品销售不得以任何形式进行虚假宣传，误导患者。
4. 药品使用（1）医院医师在开具处方时，应根据患者病情和用药指南，合理选用药品。
（2）医师不得开具无适应症、无指征的处方，不得超剂量、超疗程使用药品。
（3）医师不得收取患者药品回扣，不得为患者提供虚假药品信息。
5. 药品监管（1）医院设立药品监管办公室，负责药品采购、销售、使用的全过程监管。
（2）药品监管办公室定期对药品质量、价格、加成等事项进行检查，发现问题及时整改。
（3）医院定期组织药品知识培训，提高医务人员药品管理水平和业务素质。
四、制度实施1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。
3. 本制度未尽事宜，按照国家相关法律法规执行。
五、附则1. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析【摘要】本文主要研究了取消药品加成对公立医院的影响及对策分析。
在研究背景中介绍了取消药品加成的背景和重要性，研究目的是分析取消药品加成对公立医院的直接和间接影响，探讨应对策略和未来展望。
研究意义在于为公立医院经营管理提供理论支持和政策建议。
在分析了取消药品加成对公立医院财政收入和医疗服务质量的影响，提出了优化医疗资源配置、提高医疗服务质量和加强管理和监督等三项对策。
在总结了取消药品加成对公立医院的影响和对策的必要性，展望了未来公立医院的发展趋势，并提出了相关的政策建议，以便公立医院更好地适应新政策环境。
【关键词】药品加成、公立医院、取消、影响、对策、优化资源配置、提高医疗服务质量、加强管理监督、结论、展望未来、政策建议。
1. 引言1.1 研究背景如今，我国公立医院药品加成已经成为一个备受争议的问题。
药品加成是指医院在药品销售环节中增加的一定比例的利润，是医院获利的重要来源之一。
药品加成也容易导致医患关系紧张、药价虚高、药品使用不合理等问题。
为了改变这种情况，我国政府决定取消公立医院药品加成，以促进医疗机构改革和优化医疗服务。
取消药品加成对公立医院将产生深远影响。
一方面，公立医院将失去药品销售所获得的一部分收入，进而影响医院的经济运营和发展。
取消药品加成将推动医院转变服务模式，加强医疗服务质量与管理水平，推动医院向着健康促进、疾病预防和健康管理方向转变。
本文将从取消药品加成对公立医院的直接影响和间接影响两个方面进行探讨，同时提出应对策略并展开相关政策建议，以期为我国医疗体制的改革与完善提供参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的旨在深入探讨取消药品加成对公立医院的影响，并分析其可能带来的利弊。
通过研究，我们旨在揭示取消药品加成政策实施后，对公立医院的经济运营、医疗服务质量、医生收入等方面产生的影响，以便为公共卫生政策制定提供依据和建议。
我们还希望通过研究了解取消药品加成政策对医患关系、医务人员积极性及公众就医选择等方面可能造成的影响，从而为公立医院改革和管理提供指导和建议。
分析“取消药品加成政策”对医院的影响
关于深化医药卫生体制改革的意见》 中也指出 ， 要 逐 步 改 革 或 取 消 药 品 加成政策 ． 为 了补 偿 因 取 消 药 品 加 成 造 成 的 医 疗 机 构 的 收 入 损 失 ， 将 采 用加 大 政 府 投 入 、 适 当调 整 医 疗 服 务 的 价 格等 方 式 来 弥 补 。
老 百 姓 解决 了 看病 贵 的难 题 ， 也 在 一 定 程 度 上缓 解 医患 关 系 。 ２ 、 端 正 了 医 生 的 医疗 态 度 和 用 药 行 为
增 加 医 院 收入 ． 在 医务 人 员 基 本 工 资 的 补 加 上 按 照 其 服 务 量 来 确 定 ， 绩 效 工 资 按 照创 造 的医 疗 收 益 来 补 给 ，并 按 比例 和 相 关 政 策 来 控 制 补 贴 费用。 将 医院 收 入 分 配 制 度 的改 革 步伐 适 当加 快 ， 进 一 步 完 善 医 院 的人 事 制 度 。 建 立科 学 健 全 的医 院 成 本 核 算 体 系 ， 强 化 医 院 的财 务 管 理 。
一
、
取 消药 品加 成 政 策 对 医院 的 影 响
（ 一） 积 极 影 响
１ 、 降 低 患 者 医疗 费用 ， 缓 解 医患 关 系
在 病 患 者 的 角 度 来看 ． 取 消 药 品 加 成 政 策 有 着 良好 的意 义 。 为 了解
之 风 在 医 药 领域 仍 旧存 在 。 二、 保 证 取 消药 品加 成 政 策 顺 利 实 施 的 措 施 当前 的 形 势 决 定取 消药 品加 成 势 在 必 行 ，但 是 在 推行 和 实施 取 消 药 品加 成 政 策 时 要 用循 序 渐进 的方 式 。 政府 、 医 院 和社 会 相 互 配 合 起 来 整体推进 ． 共 同保 证 取 消药 品 加成 政 策能 得 以顺 利 实施 ， 在 具 体 措 施 上 可 从 以下 几 点 来 进 行 ：取 消药 品 加成 政 策 给 医 院 带 来 收 入 损 失 的 情 况 下， 国 家要 不 断 完 善 对 医 院 的 补偿 机 制 ， 在 加 大 政 府 对 医 院 的 财 政 补 贴
分析“取消药品加成政策”对医院的影响
分析“取消药品加成政策”对医院的影响作者：程利创来源：《财经界·学术版》2013年第04期摘要：随着新医改政策的推行和不断深入，医院改革的重点内容之一就是取消药品加成。
针对当前的医疗环境，取消药品加成政策对医院既存在积极的影响，也带来了一定的负面效果。
本文从药品加成政策产生的影响出发，重点分析了取消药品加成政策给医院带来的积极影响和消极影响，并提出了保证取消药品加成政策顺利实施的相关措施。
关键词：药品加成医院影响目前社会普遍认为，医疗机构的利润支柱就是药品的加成，它是造成“以药养医”和“看病贵”的主要原因和直接原因，因此在“新医改”政策方案中热门话题之一就是取消医疗机构的药品加成。
而在2005年卫生部就表示将取消医疗机构的药品加价，2009年的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中也指出，要逐步改革或取消药品加成政策，为了补偿因取消药品加成造成的医疗机构的收入损失，将采用加大政府投入、适当调整医疗服务的价格等方式来弥补。
一、取消药品加成政策对医院的影响（一）积极影响1、降低患者医疗费用，缓解医患关系在病患者的角度来看，取消药品加成政策有着良好的意义。
为了解决在老百姓中反应较为强烈的看病贵的问题，国家将一些公立医院设为试点，进行“取消药品加成政策”的改革。
药品加成政策实际上是将国家未能补偿到医院的投入转移到了患者的身上，用提高患者的药品费用来增加医院的收入，显然这在很大程度上增加了病患者的医疗负担。
而将药品加成取消则消除了医院在药品销售环节的获利手段，通过降低一定比例的药品费用，有效的控制和降低了患者的医疗费用，从而为老百姓解决了看病贵的难题，也在一定程度上缓解医患关系。
2、端正了医生的医疗态度和用药行为自20世纪80年代中期以来，国家逐渐减少了对医院的财政补贴，而医院的医疗服务成本一直严重高于其服务价格。
随着市场经济体制的变革和竞争的日益加剧，科室承包制在医院普遍实行开来，并制定了一系列的激励政策，将医院的效益和职工的个人薪酬相挂钩，这种体制下医院和医生的目标就转变为追求收入的最大化，再加上药品加成政策的刺激作用，很多医生为了提高收入就会加大处方量，为患者开有价格加成的药品，这种极不端正的医疗态度和极不规范的用药行为很大程度增加了患者的医疗负担。
药品加成政策从出场、在场到终结的哲学思考
对策参考2017年第13期总第466期摘要：药品加成政策是在新中国成立初期，经济基础相对薄弱、公共财政无法给予公立医院充足资金补偿的特定历史条件下出台的。
从1954年出台到2017年取消，在63年的推行时间里，依据实施效果，可以把它划分为初期、早期、中期、中后期以及晚期5个主要的历史阶段，每个阶段的实施效果都与当时特定的社会背景密切相关。
从马克思主义哲学原理的视角分析药品加成政策出台和取消的原因，分析它在每个历史阶段的实施效果，分析它的演进历程所带来的启示，能帮助我们更加全面、公正、客观地认识、把握和评价药品加成政策在我国医疗卫生体制改革和发展中的地位和作用。
关键词：药品加成；马克思主义哲学原理；演进分析；哲学思考一、药品加成政策的出场新中国成立初期，我国的经济基础较薄弱，公共财政无法为公立医院的财政亏损提供充足的资金补偿。
而公立医院在亏损得不到补足的情况下，无法正常运转。
在此背景下，我国出台了药品加成政策，希望通过药品加成来帮助补足公立医院的财政亏损。
所谓药品加成，即县级以上的医疗机构在销售药品时，以实际进购价格为基础，顺加不可超过15%的加价率作价，在加价率的基础上所得的加成收入为药品加成。
[1]药品加成政策的出台运用马克思主义哲学原理的相关知识来分析就是，“经济基础的需要决定上层建筑的产生”[2]，在当时经济基础较薄弱，无法为公立医院提供充足资金补偿的情况下，我们必须找到一条可以弥补公立医院财政亏损的道路，药品加成政策随即应运而生。
由此可见，药品加成政策作为一种上层建筑，它不是凭空产生的，它的产生源于当时特定的经济基础。
二、药品加成政策的演进分析：从在场到终结药品加成政策从1954年出场到2017年终结，一共经历了63年。
在这63年里，它经历了怎样的历史变迁呢？为了能够更具体地分析它的变迁过程，接下来我们依据其实施效果，将它的变迁划分为初期、早期、中期、中后期以及晚期五个不同的历史阶段。
初期即从药品加成政策的出台—20世纪50年代末，早期即从20世纪50年代末—20世纪70年代末，中期即从20世纪70年代末—20世纪90年代初，中后期即从20世纪90年代初—21世纪头10年，晚期即从药品加成提出取消—药品加成正式取消。
药占比超标原因及整改措施
药占比超标原因及整改措施药占比是指药品收入占总医疗收入的比重，是衡量医院药品费用合理性的重要指标。
近年来，我国医院药占比普遍超标，给患者带来了沉重的经济负担，也影响了医疗服务的公平性和效率。
为了降低药占比，提高医疗服务质量，本文将从药占比超标的原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、药占比超标的原因1. 药品加成政策长期以来，我国实行药品加成政策，允许医院在药品进价基础上加成一定比例销售给患者。
这种政策导致了医院过度依赖药品收入，从而导致了药占比的持续上升。
2. 医生用药习惯部分医生在临床诊疗过程中，存在过度依赖药品的现象。
他们往往倾向于使用价格昂贵的药品，以期达到快速治疗的效果。
这种用药习惯不仅增加了患者的经济负担，也导致了药占比的上升。
3. 患者对药品的过度依赖在我国，患者对药品的依赖性较强，认为只有使用价格昂贵的药品才能治愈疾病。
这种观念导致了患者对药品的需求不断增加，从而推动了药占比的上升。
4. 药品市场的不规范竞争药品市场存在不规范竞争，部分药品生产企业和经销商为了推销自己的产品，采取各种手段对医生进行贿赂，诱导医生使用自己的药品。
这种不正当竞争行为导致了药品价格的上涨，进一步推动了药占比的上升。
二、整改措施1. 取消药品加成政策政府应取消药品加成政策，切断医院与药品销售之间的利益链。
同时，加强对医院的财政补贴，保障医院的正常运营。
2. 规范医生用药行为加强对医生的培训和教育，提高医生对合理用药的认识。
制定严格的用药指南，规范医生的用药行为。
同时，加强对医生的监督和管理，对违规用药的医生进行严肃处理。
3. 提高患者对合理用药的认识加强对患者的宣传教育，提高患者对合理用药的认识。
通过多种渠道，向患者普及药品知识，引导患者正确使用药品。
4. 规范药品市场加强对药品市场的监管，严厉打击药品价格虚高、药品质量不合格等违法行为。
同时，加强对药品生产企业和经销商的监管，规范药品市场秩序。
5. 优化医疗服务体系改革医疗服务体系，提高医疗服务质量，降低患者的疾病负担。
药品加成制度
药品加成制度，怎一个“减”了得“在未来三年，试点的公立医院将取消药品加成，并通过政府合理补偿，增设药事服务费并将改费用纳入医保等途径，保障公立医院回归公益性但并不拖亏运行。
”这是从2009年1月8日召开的全国卫生工作会议上透露出来的消息。
取消药品加成制度，这一举措可谓是公立医院改革的一剂猛药，同时也是一石激起千层浪，再一次在学术界和卫生界引起激烈的讨论。
在我国，药品加成制度是政府在财政困难时期为了弥补公立医院政策性亏损而出台的一项政策，即“顺价加价”政策，医院可以在进药价格上加价15%“卖出”。
在当时的特殊历史阶段，该政策在缓解政府的财政紧张和公立医院的生存危机方面功不可没，但同时也种下了医院利用供方主导的地位开“大处方”的种子，逐步演变为“看病贵”的主要原因之一。
因此，在改革开放30年后我国经济社会得以飞速发展的今天，政府考虑取消药品加成制度，动摇医院长期以来以药品加成为基础的“以药养医”机制，隔断了医院收入与药品利润之间的紧密联系，降低民众的就医成本，应该是一件利国利民功在千秋的好事，为什么会引起社会各界的众说纷纭呢？本文认为，社会各界在是否应该取消药品加成制度的认知上是一致的，都认为这是完善“养医机制”的正确方向，所有讨论焦点都集中在如何取消药品加成制度的操作层面上，也就是取消了药品加成制度以后应该怎么办的问题。
依笔者看来，政府取消药品加成制度，增设药事服务费等费用的初衷无非是三个目的：一、使摆脱医院对药品利润的依赖；二、把医务人员的注意力从“卖药”引导到“看好病”上；三、体现医务人员的劳动价值，充分调动医务人员的积极性。
那么，这三个良好的初衷也就带来了三个新的问题：一、增设药事服务费等费用是否能弥补医院取消药品加成的亏空？二、15%的药品加成能否切断医生与高药价的纽带？三、新增的药事服务费等费用能否体现医务人员的劳动价值，调动医务人员的积极性？而这三个问题也是取消药品加成制度操作层面上的三个关键问题。
药品加成是什么意思今天起，看病有大变化！全面取消药品加成终于来了
药品加成是什么意思今天起，看病有大变化！全面取消药品加成终于来了导读：导语今年3月底召开的全国医改工作电视电话会议安排部署了医药改革的重要政策，其中包括行业最关注的两票制、医药分开、医保支付制度改革等等。
目前，国家医改试点省共11导语今年3月底召开的全国医改工作电视电话会议安排部署了医药改革的重要政策，其中包括行业最关注的两票制、医药分开、医保支付制度改革等等。
目前，国家医改试点省共11个：江苏、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西、宁夏，还有200个国家试点改革城市。
北京医药改革今天正式实施从今天（4月8日）起，北京的医药改革率先“上线”。
具体内容如下：第一、4月8日零时起，全市3600多家医疗机构取消挂号费、改收医事服务费。
第二、435项医疗服务项目价格随之调整，其中CT、核磁等大型检查设备收费大幅下降。
第三、所有药品实行零差率销售，取消15%药品加成。
取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费北京市人社局有关负责人表示，医事服务费纳入该市城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销范围，并调整报销政策。
其中，门诊医事服务费实行定额报销，参保人员发生的医事服务费按规定报销，并且不受起付线和封顶线的限制。
住院医事服务费按比例进行报销。
通过医保报销政策向社区倾斜，提高基层卫生机构医事服务费报销水平，使患者在基层卫生机构的个人负担明显低于大医院，引导患者到基层就医，促进分级诊疗。
435个医疗服务项目调价，患者总费用未增加在规范医疗服务价格方面，北京市将对435个医疗服务项目价格进行调整，有升有降——床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目的价格上调。
降低CT、核磁等大型设备检查项目价格降低。
调整包括综合医疗服务类（床位、护理等）125项，占%；影像学诊断类（CT、核磁等）185项，占%；中医医疗服务类（针灸、推拿等）96项，占%；临床手术治疗类（阑尾切除术等）26项和临床物理治疗类（放疗等）3项，占%。
医药行业的政策环境分析政府政策对医药行业的影响
医药行业的政策环境分析政府政策对医药行业的影响随着人们对健康的关注不断增加，医药行业在全球范围内得到了迅猛发展。
政府的政策对于医药行业的发展有着重要的影响。
本文将从医药行业政策环境分析的角度，探讨政府对医药行业的影响，并剖析其对行业发展的正面和负面影响。
一、政府支持医药创新和研发政府是医药行业创新和研发的推动者之一。
政府通过制定鼓励医药创新的政策，如给予创新药物的研发企业税收优惠、奖励等措施，激励企业进行新药研发。
此举有助于提高医药行业的科技水平和竞争力，为患者提供更加高效和安全的治疗手段。
二、政府加强对药品监管政府对医药行业进行严格的监管，并加强对药品质量和安全的监督。
政府设立药品监管机构，负责审批、注册和监督药品的生产和销售，确保市场上的药品符合质量和安全标准。
这种监管措施可以减少假冒伪劣药品的流通，保护患者的合法权益，提高整个医药行业的声誉。
三、政府控制医疗费用医疗费用一直是社会关注的焦点。
政府通过制定医疗费用控制政策，对医药行业进行价格和费用的监管和控制。
政府设立医保制度和药品集中采购制度，推动药品价格的合理定价，降低医疗费用的负担。
然而，在控制医疗费用的同时，政府也要确保医药企业的合理利益，避免对医药行业的发展造成负面影响。
四、政府鼓励医药行业与科研机构合作为了促进医药行业的科技创新，政府积极推动医药企业与科研机构的合作。
政府出台有利于医药行业与科研机构合作的政策，提供研发经费和技术支持。
这种合作模式可以加速新药的研发和上市，提高医药行业的科技水平和竞争力，为患者带来更多创新药物。
五、政府加强知识产权保护医药行业依赖创新能力和研发投入来实现可持续发展。
政府加强知识产权保护，为医药企业提供合理的创新保护机制，鼓励企业进行更多的研发投入。
政府通过完善知识产权法律法规，加大知识产权保护的力度，降低知识产权侵权风险，提高医药行业的创新积极性和竞争力。
总结起来，政府的政策对医药行业有着深远的影响。
公立医院取消药品加成改革现状、问题及对策
公立医院取消药品加成改革现状、问题及对策一、我国取消药品加成改革方案的现状1、综合改革的框架方案的制定主要考虑的因素就是医院补偿由三方改为两方，药品加成取消带来的资金缺口如何补偿。
方案采取的模式为政府+医疗服务价格调整+医院共同承担的模式；不同地区在政府补偿比例方面具有差别，主要表现为东部经济发达地区，政府补偿比例较低，通常为10%；西部欠发达地区，政府通常采取较高的补偿比例，用以弥补资金缺口，最高可达30%。
多数地区执行的方案是“8+1+1”的模式，即由医疗服务价格调整补偿资金缺口的80%，政府财政补偿10%，单位内部解决10%，如：山东、广东、重庆等。
宁夏某地市属公立医院按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则，地区采取的是“6+3+1”，其中政府财政补偿30%的比例。
在补偿方案确定的大框架下，出台相应的配套政策，保障改革的平稳落地有序推进。
北京探索“两个分开，三个机制”，即管办分开、医药分开、财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制和医院法人治理运行机制。
深圳执行医药分开改革“1+6”综合方案，以取消公立医院药品加成政策为突破口，同步推进医疗服务支付制度改革、完善公立医院补偿机制、建立药品流通企业与医院药房竞争机制、改进药品采购方式、查处医药购销领域商业贿赂行为和健全公立医院监管机制等6项措施。
2、医疗服务价格调整模式北京模式：设立新项目—药事服务费；山东模式：对现有几个项目进行价格调整，提高手术费、护理费、挂号费等；三明模式：现有价格体系重新定价，突破定价制度的垄断，自行调整了392 项医疗收费价格，提高了医疗收入的含金量，为实施药品零差率和医生年薪制奠定了基础。
二、取消药品加成改革中存在的问题1、资金缺口补偿不到位在各省的改革方案中，取消药品加成产生的资金缺口是基于改革前3年药品加成收入及业务量，模拟测算补偿加成缺口的80%或90%的资金量，资金量与业务量的比值确定诊疗项目定价。
医药政策解读医药行业中的政策法规和政府支持
医药政策解读医药行业中的政策法规和政府支持医药政策解读: 医药行业中的政策法规和政府支持在医药行业中，政府的政策法规和支持举措对于企业的发展和社会的福利具有重要的影响。
本文将对医药政策进行解读，并探讨政府支持在医药行业中的作用。
一、政策法规的重要性及解读医药行业是一个特殊的行业，涉及着人民的健康和生命安全。
因此，政府对于医药行业的管理和监督是必不可少的。
政策法规的出台和执行是保障医药行业健康发展的重要手段。
1.1 药品研发和批准政策药品研发和批准是医药行业中的核心环节。
政府通过制定相关政策，规范和加强对药品研发和批准的管理，以确保药品的安全性和有效性。
政策法规的解读需要对药品研发流程、临床试验要求以及批准程序进行详细阐述。
1.2 医疗器械注册与监管政策医疗器械是医疗行业的重要组成部分。
政府对于医疗器械的注册和监管制度的制定和实施，对于确保医疗器械的安全和合规起到了关键作用。
解读政策法规需要对医疗器械注册的流程、规范与标准以及监管要求进行深入阐述。
1.3 市场准入和竞争政策市场准入和竞争政策对于医药行业的发展至关重要。
政府通过制定相关政策来规范医药市场的准入和竞争行为，保护合法企业的权益，并促使行业健康有序发展。
解读政策法规需要对市场准入条件、竞争政策与反垄断监管做出详细说明。
二、政府在医药行业中的支持措施政府的支持在医药行业的发展中起到了积极的推动作用。
政府通过各种措施和政策，为医药企业提供经济、政策和技术等方面的支持，推动医药行业的创新和发展。
2.1 资金支持政府通过设立专项基金、贷款优惠政策等方式，为医药企业提供资金支持。
这有助于企业加大研发投入、改善生产设施，促进科技创新和产业升级。
2.2 税收优惠政府为医药企业提供一系列税收优惠政策，包括减免企业所得税、研发费用加计扣除等，降低企业负担，鼓励企业增加研发投入和创新活动。
2.3 政策扶持政府通过出台相关政策，鼓励医药企业扩大生产规模、提高产品质量，推动医药行业的健康发展。
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析
药品加成指的是医院在药品销售环节中加收的附加费用，是医院的一种经济手段。
取消药品加成对公立医院的影响及对策分析如下：
对公立医院的影响：
1. 经济收入减少：药品加成是公立医院的主要经济来源之一，取消药品加成将导致医院的经济收入急剧减少，给医院的正常运营造成困难。
2. 医院资源匮乏：药品加成的取消会导致医院缺少经费购买药品和设备，造成医疗资源的匮乏，影响患者就医。
3. 医疗服务水平下降：公立医院可能会因为财政压力的增大而缺乏资金进行医疗技术的更新和维护，医疗服务水平将会下降。
对策分析：
1. 改革医疗收费制度：可以采用基本医保+商业保险+个人支付的方式，让医疗费用更加合理、透明化，减轻患者的负担，也能为公立医院提供合理的经济来源。
2. 加强医疗资源配置：将公立医院的医疗资源进行合理调配，加强公立医院与社区医疗机构的合作，提高基层医疗机构的服务能力，减少对公立医院的过度依赖。
3. 引进混合所有制机制：通过引入社会资本，改变目前公立医院的经营模式，提高医院的效益和服务质量，解决资金问题。
取消药品加成对公立医院将带来一系列的影响，但可以通过改革医疗收费制度、加强医疗资源配置、引进混合所有制机制等对策来减轻影响，并加强医院的运营能力和服务水平。
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药品加成政策分析
1．我国药品加成政策的回顾和影响
中国在改革开放前，一直实行的是计划管理模式，医疗服务价格基本上接近成本价。
1954年，政府出台了医院药品加成政策（即县及县以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价，在加价率基础上的加成收入为药品加成），通过加成政策来弥补医院的收入。
公立医院的财政政策可以分为两个阶段。
一是建国到八十年代初，政府对医院实行计划管理，医院的盈亏全部由政府负担。
二是从八十年代初，对医疗机构的经费补助实行“全额管理定额补助，结余留用”的方法，政府对医院的投入拨款呈下降趋势。
在第一阶段，此时的医务人员工资由国家全额负担，他们的收入和医院的收入没有直接联系，医院此时也没有分配收入的权利，所以药品加成政策并未造成不良影响。
而在第二阶段，政府已经对医院放开管理，且对医院的投入相对不足，财政直接补助只占公立医院的7%左右，同时，医务人员技术劳务价值的医疗服务价格长期低于成本，故公立医院对药品加成政策的依赖逐步增强。
药品加成政策使得医院的药品收入成为合规收入。
国家为了降低药品费用，不断地降低药品价格，但很多医院选择了其他未降价的药品，通过这种方式减少药品收入的损失，但医院大多都是为自身的生存发展着想，因而就出现了药低价就死的现象。
我国医院药品的销售额大概占市场药品销售额的80%，药企在制定药品零售价格时，通常都会将医院药品价格加成率计算在里面，可能还会对医院药品的批发价进行打折。
这是药品价格加成率成为医院药品零售价格形成的因素。
药品加成政策使得国家可以适当的弥补对医院的投入拨款，意思就是国家可以少拨款给医院，但是这并不利于国家推行控制药品费用的政策，也不利于降低病患的看病负担，这也是我国药品费用增长的原因之一。
2．取消药品加成政策后的影响
在2012年4月，国务院办公厅印发〈关于医药卫生体制改革2012年主要工作安排〉的通知，通知声明公立医院改革将取消药品加成。
取消药品加成，意味着医院将亏损，意味着医院医药收入减少，意味着医院将摆脱对药品收入的依赖。
那医院减少的收入就可能会通过调整部分技术服务收费和增加政府投入等途径来补偿，并将医保资金作为公立医院主要收入来源，实现医院的可持续发展。
但在不同情况下，取消药品加成可能会出现几种结果。
第一种情形是，虽然是取消了药品加成，但医院“卖药”的情况依然存在，那么实际的加成就由医院来把握。
在国家最高零售价的范围内，医院可以自选品种，在此情形下医院可能仍然会趋向采购高价药，虽然没有加价，但从中获取的利润绝对值大，药价还是居高不下的。
当然医院也可以多使用低价品种，薄利多销，这样的好处就是能够把一部分药价降下来。
第二种情形是取消加成后实施“零差率”，政府补贴成为最现实的选择。
但这分两种情况：政府根据各地用药水平实施固定比例、固定数额补贴，如此，高价药使用越多就可能亏损越大，医院就不会倾向采购高价药，在用药结构改变的同时降低患者费用；另一种可能是政府按药品销售量进行补贴，开药多政府补贴就多，那又将是药价加成的变相回归。
3．取消药品加成政策后的建议
取消药品加成政策后，政府应该给予弥补，主要是政府应该直接增加投入和调整收费政策来加以弥补，直接增加投入方式最好就应该保证进销环节人力成本。
调整收费按照医改政策意见是要增设药事费和提高诊察费，对于增设药事费，病患还是觉得政府并未真正地解决了看病贵的问题，还是存在着乱收费。
建议逐步提高现有技术劳务收费，比如说手术费、麻醉费、护理费和治疗费用等。
政府应该加强监管，要将基本药物纳入政府价格管理，形成基本药价定位、监价、调价机制。
在定价中，通过价格评审，公布最高零售价限价，实施价格出厂报备；在监价中，建立覆盖全社会的医疗服务和药品价格信息调查检测系统，以及药品价格数据库，由监督部门定期向社会公布监察信息，利用社会监督。
政府更要加强对医院的监管，促使医院降低药品比，监管全程用药和加大对药品回扣的查处力度。
政府还可以借鉴日本、美国等其他国家的做法，斩断“医”和“药”之间的利益链，取消医院门诊药房，让患者带着医生的处方去药店买药，让“医”和“药”真正的“分家”。
但这样做也会遇到很多困难，比如说由于城乡差异居民买药不便，医院门诊药房带来人员转制的问题等。
取消药品加成政策后，医院直接面临收入减少，所以医院要积极争取政府的投入和政府的支持，而且医院要依靠自身发展消化部分减少的收入等。