OGTT实验
ogtt的诊断标准
ogtt的诊断标准
OGTT，即口服葡萄糖耐量试验，是一种检测糖尿病和胰岛素抵抗
的检测方法。
在这个检测过程中，需要通过口服一定量的葡萄糖后，
观察血糖的变化情况。
而OGTT的诊断标准也是非常重要的，以下是OGTT的诊断标准：
对于正常人而言，在空腹状态下的血糖浓度应该在3.9到5.6毫
摩尔每升之间。
而在OGTT检测中，需在空腹状态下饮用75克葡萄糖
溶液后，在两小时内进行血糖监测。
若两小时后血糖值在7.8毫摩尔
每升以下，则属于正常组。
若血糖值在7.8至11.1毫摩尔每升之间，则为葡萄糖耐量受损，即IGT。
若血糖值在11.1毫摩尔每升及以上，则为糖尿病。
OGTT可以帮助医生进行糖尿病和胰岛素抵抗的筛查，也可以帮助患者了解自身血糖情况。
如果您担心自己可能有糖尿病或IGT的问题，可以考虑找医生进行检测和诊断。
同时，养成健康的生活习惯、合理
饮食和适当运动也是预防和控制糖尿病的重要方法之一。
ogtt标准
ogtt标准OGTT标准。
OGTT是口服葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test）的缩写，是一种用于检测血糖代谢功能的常规检查方法。
它可以帮助医生诊断糖尿病、妊娠糖尿病和胰岛素抵抗等疾病，也可以评估胰岛素分泌功能和血糖调节能力。
OGTT的标准操作流程对于确保检测结果的准确性至关重要，下面将介绍OGTT的标准操作流程及注意事项。
1. 检测前的准备。
在进行OGTT之前，患者需要进行至少8小时的禁食，且在禁食期间只能饮水。
此外，患者需要在停止运动和剧烈体力活动后至少2天内进行测试。
医生还需要了解患者的病史、用药情况和是否有其他相关疾病，以便评估测试结果。
2. 测定基线血糖水平。
在进行OGTT之前，需要先测定患者的基线血糖水平。
通常在早晨空腹状态下进行测定，以获取患者的空腹血糖值。
如果患者的空腹血糖值已经超过正常范围，可能无需进行OGTT，因为这已经表明患者可能患有糖尿病或糖尿病前期。
3. 口服葡萄糖溶液。
在测定基线血糖水平后，患者需要饮用含75克葡萄糖的溶液。
葡萄糖溶液通常为无色透明液体，患者需要在5分钟内饮尽。
饮用葡萄糖溶液后，患者需要保持安静状态，不进行剧烈运动，以免影响测试结果。
4. 测定血糖水平。
在饮用葡萄糖溶液后的2小时内，需要定时测定患者的血糖水平。
通常在饮用葡萄糖溶液后的30分钟、1小时和2小时分别测定血糖值。
这些测定结果将用于评估患者的血糖代谢功能，以判断是否存在血糖异常。
5. 注意事项。
在进行OGTT时，需要注意以下事项，患者需要在测试期间保持安静状态，不进行剧烈运动；患者需要全程配合医生的指导，按时饮用葡萄糖溶液并进行血糖测定；医生需要对测试过程进行严格监控，确保测试结果的准确性。
总结。
OGTT是一种重要的血糖代谢功能检测方法，对于诊断糖尿病、妊娠糖尿病和胰岛素抵抗等疾病具有重要意义。
标准的操作流程和注意事项对于确保测试结果的准确性至关重要，医生和患者都需要全程配合，以确保测试的有效性和可靠性。
ogtt糖耐量试验实施方案
ogtt糖耐量试验实施方案OGTT糖耐量试验实施方案。
一、试验目的。
研究OGTT糖耐量试验对糖尿病的诊断价值，评估糖耐量异常对心血管疾病的危险性。
二、试验对象。
试验对象为18岁-75岁的成年人，排除妊娠、哺乳期、急性感染、应激状态、肝病、肾病、肥胖症、甲亢、糖尿病、高血压、心脏病、酗酒等疾病。
三、试验方法。
1.试验前三天，试验前三天禁止饮酒和高碳水化合物饮食，保持正常生活方式。
2.试验当天，试验当天空腹抽血测定空腹血糖。
随后口服75g葡萄糖溶液，于0、30、60、120分钟抽血测定血糖。
四、试验结果。
1.试验结果评价标准，根据世界卫生组织标准，空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病。
空腹血糖≥6.1mmol/L、餐后2小时血糖≥7.8mmol/L为糖耐量异常。
2.试验结果记录，记录试验对象的空腹血糖、餐后2小时血糖，根据评价标准判断是否糖尿病或糖耐量异常。
五、试验注意事项。
1.试验前三天的饮食，试验对象需严格按照规定的饮食要求，禁止饮酒和高碳水化合物饮食。
2.试验当天的操作，试验当天需准确测定试验对象的空腹血糖和餐后2小时血糖，保证数据的准确性。
3.试验结果的记录，对试验结果进行准确记录，确保数据的完整性和可靠性。
六、试验风险及对策。
1.试验风险，口服葡萄糖溶液可能引起恶心、呕吐、腹泻等不适症状。
2.对策，在试验进行过程中，密切观察试验对象的身体状况，一旦出现不适症状，立即停止试验并给予相应的处理。
七、试验数据处理。
1.试验数据的统计分析，对试验结果进行统计分析，评估OGTT糖耐量试验对糖尿病的诊断价值。
2.试验数据的报告，根据试验结果编写试验报告，总结研究结论并提出建议。
八、试验结论。
经过研究，OGTT糖耐量试验对糖尿病的诊断具有较高的准确性和可靠性，对评估糖耐量异常对心血管疾病的危险性具有重要意义。
以上即是OGTT糖耐量试验实施方案的内容，希望能对相关人员进行指导和帮助。
简述ogtt试验方法及判断标准
简述ogtt试验方法及判断标准
OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是一种常用的血糖检查方法，用于诊断糖尿病和糖耐量受损。
OGTT试验方法如下：
1.空腹血糖测定：在未进食8-12小时后，抽取血液进行空腹血糖测定。
2.口服75-100g葡萄糖：口服一定量的葡萄糖（根据个体情况决定），并记录时间。
3.2小时后血糖测定：两小时后再次抽取血液进行血糖测定。
4.根据血糖值判断：根据血糖水平，可以判断出糖尿病、糖耐量受损或者正常。
OGTT试验结果判断标准如下：
1.糖耐量正常：空腹血糖<5.6mmol/L，2小时血糖<7.8mmol/L。
2.糖耐量受损(IFG或IGT)：空腹血糖≥5.6mmol/L且<7.0mmol/L，2小时血糖≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L。
3.糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或2小时血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L和2小时血糖≥11.1mmol/L。
ogtt5小时法
ogtt5小时法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：OGTT，即口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test)，是一种用来检测人体对葡萄糖的代谢能力的常规检测方法。
在OGTT 中，患者需要在空腹状态下喝下含有75克葡萄糖的溶液，然后在接下来的几个小时内每隔一段时间测量血糖水平。
通过观察患者血糖水平的变化，医生可以判断患者是否存在葡萄糖耐量不佳或者糖尿病等糖尿病前期疾病的风险。
而OGTT5小时法则是对传统的OGTT方法的一个补充和升级，在传统的OGTT中，患者需要在服用葡萄糖后测量血糖水平2小时，在OGTT5小时法中，患者需要在服用葡萄糖后持续测量血糖水平5小时，以更全面和准确地评估患者对葡萄糖的代谢能力。
为什么我们需要进行OGTT5小时法呢？传统的OGTT只在2小时内进行血糖水平的测量，而在这段时间内，患者可能会出现血糖波动，这可能会掩盖患者的真实糖尿病风险。
通过延长检测时间至5小时，可以更全面地观察患者的血糖代谢能力，提高检测的准确性和可靠性，更及时地发现患者是否存在糖尿病前期疾病的风险。
进行OGTT5小时法时需要注意什么？在进行OGTT5小时法前，患者需要进行至少8小时的空腹期，即不进食和饮水，以确保检测的准确性。
在服用葡萄糖后，患者需要保持安静状态，避免剧烈运动或剧烈活动，以免影响检测结果。
在整个5小时的检测过程中，患者需要配合医生或护士的指导，按时进行血糖水平的测量，并记录下每次检测的结果。
OGTT5小时法的结果如何解读？在进行完OGTT5小时法后，医生会根据患者的血糖水平曲线和检测结果来判断患者的糖尿病风险。
如果在检测过程中患者的血糖水平异常波动或者过高，可能会被诊断为葡萄糖耐量不佳或者糖尿病前期疾病。
在这种情况下，医生可能会建议患者进行更进一步的检查和治疗，以预防糖尿病的发生和发展。
第二篇示例：OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是目前临床上用于诊断糖尿病的一种常规检查方法。
ogtt试验方法及步骤
ogtt试验方法及步骤
OGTT试验是一种血糖检测方法，用于诊断糖尿病、妊娠糖尿病等疾病。
其方法和步骤如下：
1. 准备：在试验前一天晚餐必须保证低糖饮食，避免过度运动和酗酒，尽量保持正常生活状态。
2. 测量基础血糖：在试验前早上空腹检测一次基础血糖，作为比较的基准。
3. 饮用葡萄糖溶液：患者需要饮用75克葡萄糖溶液，可以在水中稀释后饮用。
一般在时间点0开始计时。
4. 检测血糖：在饮用葡萄糖溶液后，每隔30分钟检测一次血糖，连续检测2个小时，一共6次。
检测血糖可使用血糖仪或化验室检测。
5. 观察反应：在试验过程中观察患者的反应，如头晕、情绪波动等不适症状。
6. 制定诊断依据：根据试验结果确定是否患有糖尿病或妊娠糖尿病。
需要注意的是，OGTT试验需要专业人员指导和监督，患者在试验过程中禁止进食，只可饮用清水。
同时，该试验可能会引起血糖升高和不适症状，需特别关注患者的身体情况。
ogtt最新诊断标准
ogtt最新诊断标准OGTT最新诊断标准。
OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是一种用于诊断糖尿病和妊娠糖尿病的常规检测方法。
随着医学研究的不断深入和诊断技术的不断改进，OGTT的诊断标准也在不断更新。
本文将介绍OGTT的最新诊断标准，帮助临床医生和患者更好地了解和应用这一诊断方法。
首先，我们需要了解OGTT的基本原理。
OGTT是通过口服75克葡萄糖溶液后，在空腹和餐后2小时测定血糖水平，来评估机体对葡萄糖的代谢情况。
根据世界卫生组织（WHO）的定义，OGTT可以诊断糖尿病、糖耐量受损和正常糖耐量。
而根据不同的诊断标准，可以将OGTT的结果分为不同的类别，从而指导临床治疗和管理。
最新的OGTT诊断标准将血糖水平分为空腹血糖（FPG）、餐后1小时血糖（1hPG）和餐后2小时血糖（2hPG）三个指标。
根据这些指标，可以将OGTT的结果分为正常糖耐量、糖耐量受损和糖尿病三个类别。
具体标准如下：1. 空腹血糖（FPG），正常糖耐量＜5.6 mmol/L，糖耐量受损5.6-6.9 mmol/L，糖尿病≥7.0 mmol/L。
2. 餐后1小时血糖（1hPG），正常糖耐量＜8.6 mmol/L，糖耐量受损8.6-11.0 mmol/L，糖尿病≥11.1 mmol/L。
3. 餐后2小时血糖（2hPG），正常糖耐量＜7.8 mmol/L，糖耐量受损7.8-11.0 mmol/L，糖尿病≥11.1 mmol/L。
根据这些最新的诊断标准，临床医生可以更准确地判断患者的糖代谢状态，从而及时进行干预和治疗。
对于糖耐量受损的患者，可以通过生活方式干预和药物治疗来延缓或预防糖尿病的发展；对于已经确诊为糖尿病的患者，可以根据不同的血糖水平制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、饮。
OGTT试验
250g-300g，实验前一晚清淡饮食，不暴饮暴食。 • 实验过程中不进食，不服药，但不绝对限制饮水
血糖参考值（2003年国际糖尿病专家委员会）
DM
7.0 5.6
IFG NGT
IGR IGT
7.8
11.1
胰岛素及C肽参考值
T1DM 时间
Thank you!
• 胰岛素基础值为10-20mU/L（1.8-11.8μU/ml），峰值 为基础值的5-10倍；
• C肽基础值为0.3-1.3nmol/L(0.78-5.19ng/ml)，峰值为 基础值的5-6倍
• 峰值出现在试验餐后30-60min左右； • 曲线基本一致。
典型的胰岛素、C肽释放曲线
T2DM 正常
• 患者晚上空腹8-10小时，于第二天早晨7-9 点间空腹静脉取血后，口服溶于20-300ml 水的75g葡萄糖（或82.5g含一分子结晶水 的葡萄糖粉）溶于250-300ml水中，5分钟 内喝完。
• 从喝第一口开始计时，分别于30min、 60min、120min、180min静脉取血，共测得 5个时间点血糖、胰岛素水平及C肽水平
• 若受试者不能耐受葡萄糖水，也可选择 100g面粉做成的馒头代替糖水。
• C肽是内源性胰岛素释放，不受外源性注射 胰岛素的控制，可以准确的反映真实胰岛 素分泌水平。
• 不是所有受试者都测各时间点，我们需根 据患者实际需求测得2个点值（0min，120 分钟）
OGTT注意事项
• 如有发热、感染、手术等应激情况不能做该检查 • 试验前，要求受试者保持心情平静，不做剧烈运动
口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验的方法
口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种常见的检测方法，用于评估人体胰岛功能和血糖代谢情况。
它通常用于诊断糖尿病、妊娠糖尿病和胰岛素抵抗等疾病。
本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法，以便医护人员和患者了解其操作步骤和注意事项。
1. 试验前准备。
在进行口服葡萄糖耐量试验前，患者需要进行一定的准备工作。
首先，患者需要在试验前至少8小时进行空腹状态。
在此期间，患者只能饮水，禁止进食任何食物或饮料，以确保试验结果的准确性。
另外，患者需要停止服用任何影响血糖代谢的药物，如胰岛素、口服降糖药等，直至试验结束后再恢复正常用药。
2. 试验进行步骤。
口服葡萄糖耐量试验的进行步骤如下：（1）采集空腹血样。
在试验开始前，医护人员会先采集患者的空腹血样，用于测定空腹血糖水平。
这是评估患者胰岛功能和血糖代谢情况的重要参考指标。
（2）口服葡萄糖溶液。
患者需要饮用一定剂量的葡萄糖溶液，通常是75克葡萄糖溶液。
在饮用后，患者需要在规定的时间内完成整个试验过程。
（3）定时采血。
在饮用葡萄糖溶液后，医护人员会在特定时间点（通常是30分钟、1小时、2小时和3小时）采集患者的血样，用于测定血糖水平。
这些时间点的血糖水平变化可以反映患者的胰岛功能和血糖代谢情况。
3. 试验注意事项。
在进行口服葡萄糖耐量试验时，需要注意以下几点：（1）患者需要在试验过程中保持安静，避免剧烈运动或精神紧张，这些因素都可能影响血糖水平的测定结果。
（2）在试验过程中，患者需要严格按照医护人员的指导完成各项操作，包括饮用葡萄糖溶液和定时采血等步骤。
（3）在试验结束后，医护人员会根据患者的试验结果进行评估和分析，并据此制定相应的治疗方案或建议。
4. 试验结果解读。
口服葡萄糖耐量试验的结果可以反映患者的血糖代谢情况。
根据试验结果，医护人员可以对患者进行糖尿病、妊娠糖尿病或胰岛素抵抗等疾病的诊断和治疗。
同时，试验结果也可以为患者制定个性化的饮食和运动方案提供参考依据。
ogtt标准
ogtt标准OGTT标准。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种用于诊断糖尿病和妊娠糖尿病的常规检查方法。
OGTT标准是指对于不同人群在不同情况下进行口服葡萄糖耐量试验时所需遵循的标准和步骤。
本文将介绍OGTT标准的相关内容，希望能帮助读者更好地理解和应用这一检测方法。
首先，进行OGTT前需要对患者进行一定的准备。
患者需要在检测前至少8个小时禁食，以保证检测结果的准确性。
此外，患者在进行测试前应该避免过度运动或剧烈运动，以免影响试验结果。
在进行测试前，医生需要告知患者相关的注意事项，确保患者能够配合完成测试。
接下来，进行OGTT时需要遵循一定的标准和步骤。
首先，医生会给患者口服75克葡萄糖溶液，然后在两小时内每隔30分钟测量一次患者的血糖浓度。
在测试过程中，患者需要保持安静，不要进行剧烈活动，以免影响测试结果。
在整个测试过程中，医生需要对患者的情况进行监测和记录，并在测试结束后对测试结果进行分析和解读。
此外，不同人群在进行OGTT时可能会有不同的标准。
例如，对于非孕妇成年人来说，如果空腹血糖浓度≥7.0mmol/L，或者两小时血糖浓度≥11.1mmol/L，则可以诊断为糖尿病。
而对于孕妇来说，如果空腹血糖浓度≥5.1mmol/L，或者两小时血糖浓度≥8.5mmol/L，则可以诊断为妊娠糖尿病。
因此，在进行OGTT时，医生需要根据患者的具体情况和标准来进行测试和诊断。
最后，进行OGTT时需要注意一些可能影响测试结果的因素。
例如，患者的饮食、运动、药物使用等因素都可能对测试结果产生影响，因此在进行测试前需要对这些因素进行充分的了解和控制。
此外，在进行测试时需要使用准确的测试方法和设备，以确保测试结果的准确性和可靠性。
综上所述，OGTT标准是指对于不同人群在不同情况下进行口服葡萄糖耐量试验时所需遵循的标准和步骤。
在进行OGTT时，需要对患者进行一定的准备，并遵循一定的测试标准和步骤。
同时，需要根据不同人群的情况和标准进行测试和诊断，并注意可能影响测试结果的因素。
ogtt胰岛素抵抗标准
ogtt胰岛素抵抗标准胰岛素抵抗（Insulin Resistance）是一种常见的代谢紊乱，表现为机体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖、血脂等代谢指标异常。
Ogtt（Oral Glucose Tolerance Test）是一种用于检测胰岛素抵抗的试验，其标准对于准确评估胰岛素抵抗具有重要的意义。
本文将详细介绍Ogtt胰岛素抵抗标准，帮助读者了解该标准的意义和实施方法。
Ogtt胰岛素抵抗标准用于评估个体对胰岛素的敏感性，有助于发现潜在的代谢性疾病，如糖尿病、肥胖等。
该标准可以帮助医生制定个体化的治疗方案，为患者提供更好的医疗保健服务。
通过了解并遵循该标准，患者可以在一定程度上预防和控制代谢性疾病的发生。
1. 试验前准备：在进行Ogtt试验前，患者应保持正常的饮食和活动，避免过度摄入高糖和高脂肪食物。
试验前三天内不能饮酒，也不能进行剧烈运动。
试验前需要记录患者的身高、体重、腰围、臀围等基本身体数据。
2. 口服葡萄糖溶液：患者需要在试验当天早上禁食至少八小时，并在清晨接受空腹抽血化验。
随后，医生会为患者提供含有75克葡萄糖的溶液，要求患者在五分钟内喝完。
在此期间，患者需要不断喝水以保证水分充足。
3. 抽血化验：患者在饮用完葡萄糖溶液后的一小时、两小时分别进行抽血化验，以检测血糖、胰岛素等指标的变化。
医生会根据这些指标的变化来评估患者的胰岛素敏感性。
4. 评估结果：医生会根据Ogtt试验的结果，结合患者的身体数据和病史，判断患者是否存在胰岛素抵抗。
一般来说，如果患者在两小时内的血糖和胰岛素水平仍较高，且与正常值相比变化较大，则可能存在胰岛素抵抗。
三、如何预防和治疗胰岛素抵抗1. 饮食调整：饮食是预防和治疗胰岛素抵抗的关键之一。
患者应该遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜水果，控制碳水化合物的摄入量。
2. 运动锻炼：适当的运动锻炼可以提高机体的代谢能力，增强肌肉对葡萄糖的吸收利用，从而降低血糖和胰岛素水平。
糖耐量试验
糖耐量试验
糖耐量试验一般是口服葡萄糖耐受试验的简称，也就是OGTT，是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是确诊糖尿病的重要检查手段。
糖耐量试验需要口服一定量的无水葡萄糖（成人口服75g无水葡萄糖，儿童按照每公斤体重1.75g计算，总量不超过75g），在服用葡萄糖前进行一次血糖的检测，服用后分别于0.5小时、1小时、1.5小时、2.0小时进行血糖的检测，观察血糖的变化情况。
正常应该是空腹血糖在3.9～6.1mmol/l之间，口服葡萄糖后血糖在0.5～1小时达高峰，2小时血糖小于7.8mmol/l，3小时后血糖一般可恢复正常。
如果糖耐量试验结果异常的患者，考虑有糖尿病的可能性，需要规律监测血糖值，在医生的指导下使用药物或者通过饮食、运动等进行血糖的调控。
ogtt筛查及处理流程
ogtt筛查及处理流程
OGTT即口服葡萄糖耐量试验，是一种用于诊断糖尿病和其他与糖代谢异常相关疾病的检查方法。
以下是OGTT筛查及处理流程：
1. 试验前准备：
医嘱：医生开具“糖耐量试验”医嘱，并说明需要口服75克葡萄糖粉或
馒头餐。
物品准备：准备采血管、葡萄糖测定管（灰盖管）和胰岛素和C肽测定管（黄盖管）。
糖粉/馒头准备：由护士根据医嘱摆药，发往住院药房或由患者或家属自
行准备馒头餐。
患者准备：试验前3天，每日碳水化合物摄入量不少于150克。
禁食8～10小时，不禁水。
试验前停用可能影响OGTT的药物，如避孕药、利尿剂
或苯妥英钠3～7天。
2. 采血：就医后采集空腹血标本，取舒适体位后，护士完成系止血带、消毒、穿刺等步骤后，抽取适量血液标本并立即送检。
3. 服糖：遵医嘱口服75克葡萄糖粉或食用馒头餐。
4. 采血：在服用葡萄糖后1小时、2小时、3小时分别采集血液标本，进行血糖检测。
5. 结果处理：
若血糖值正常，无需特殊处理。
若血糖值异常，需进一步评估和治疗。
根据具体情况，可能需要调整饮食、增加运动、使用降糖药物或胰岛素等治疗措施。
6. 注意事项：
OGTT应在清晨或上午进行，期间避免剧烈运动和情绪波动。
试验期间应保持安静，避免吸烟和进食。
若患者有严重疾病、发热或其他身体不适，应推迟OGTT检查。
OGTT结果异常时，应定期复查血糖，并接受医生的指导和治疗。
以上信息仅供参考，如有疑问或需要了解更多信息，建议咨询专业医生。
口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验什么是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）口服葡萄糖耐量试验( oral glucose tolerance test，OGTT)是在口服一定量葡萄糖后2小时内做系列血糖测定，可用于评价个体的血糖调节能力，判断有无糖代谢异常，是诊断糖尿病的指标之一，有助于早期发现空腹血糖轻度增高但未达到糖尿病诊断标准的糖耐量异常患者。
原理正常人在服用一定量葡萄糖后，血液葡萄糖浓度升高(一般不超过8. 9mmol/L 或160mg/dl)，刺激胰岛素分泌增多，使血液葡萄糖浓度短时间内恢复至空腹水平，此现象称为耐糖现象。
若因内分泌失调等因素引起糖代谢异常时，口服一定量葡萄糖后，血液葡萄糖浓度可急剧升高或升高不明显，而且短时间内不能恢复至空腹血葡萄糖浓度水平，称为糖耐量异常。
OGTT操作方法：WHO推荐的标准化OGTT:1、试验前3天，受试者每日食物中含糖量不低于150g，且维持正常活动，停用影响试验的药物(如胰岛素)。
2、空腹10~16小时后，坐位抽取静脉血，测定血葡萄糖浓度(称空腹血浆葡萄糖，FPG)。
3、将75g无水葡萄糖(或82.5g含1分子水的葡萄糖)溶于250~300ml水中，5分钟之内饮完。
妊娠妇女用量为100g;儿童按1. 75g/kg体重计算口服葡萄糖用量，总量不超过75g。
4、服糖后，每隔30分钟取血1次，测定血浆葡萄糖浓度共4次，历时2小时(必要时可延长血标本的收集时间，可长达服糖后6小时)。
其中，2小时血浆葡萄糖浓度(2h PG)是临床诊断的关键。
5、根据各次测得的血葡萄糖浓度与对应时间作图，绘制糖耐量曲线。
OGTT结果如何判读1、正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L；餐后 0.5-1h血糖达高峰，但不超过11.1 mmol/L；餐后2h血糖 < 7.8 mmol/L；餐后 3h血糖恢复至空腹水平（3.9-6.1 mmol/L）。
2、糖耐量正常的患者，静脉空腹血糖 < 6.1 mmol/L，OGTT 2h血糖 < 7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常。
OGTT试验
• 结论：糖耐量异常
胰岛素
30
血糖
7.5
160
180
240
12010.214 Nhomakorabea12
9.6
• 分析：OGTT显示:空腹及服糖后2小时血糖均达到糖尿病诊断标准。 胰岛功能显示：空腹及餐后各点胰岛素水平均明显升高，但仍不能
很好控制血糖，说明存在明显的胰岛素抵抗，还存在胰岛素分泌高峰延迟， 符合2型糖尿病特征
C肽测定的临床意义
• 胰岛素前体物质胰岛素原，经酶切后转变为胰岛素与C肽。C肽没有胰岛素的功 能，而胰岛B细胞分泌的胰岛素和C肽呈等分子关系，这也就是说，分泌几个胰 岛素分子，同时必然分泌几个C肽分子。血C肽浓度可间接反应胰岛素浓度。C 肽不受肝脏酶灭活，半衰期比胰岛素长，经肾脏直接在尿中排泄，因此血中C 肽的浓度可更好地反映胰岛素的功能。C肽的清除主要通过肾脏降解和排泄，C 肽在尿中的浓度高于血浆中的浓度。 治疗用的胰岛素不含C肽，因此，C肽不 受外源性胰岛素的影响，这是在研究胰岛B细胞功能方面比胰岛素优越之处， 可以用于接受胰岛素治疗的病人。C肽释放试验在某种意义上可代替胰岛素释 放试验。C肽释放试验用于正接受胰岛素治疗的患者。
• 2、胰岛素分泌不足：空腹胰岛素及口服葡萄糖后胰岛素分泌绝对不 足，提示胰岛β细胞功能衰竭或遭到严重破坏。
• 3、胰岛素抵抗：空腹血糖及胰岛素高于正常值，口服葡萄糖后血糖 及胰岛素分泌明显高于正常值，提示胰岛素抵抗。
• 4、胰岛素分泌延迟：空腹胰岛素水平正常或高于正常，口服葡萄糖 后呈迟缓反应，胰岛素分泌高峰延迟，是2型糖尿病的特征之一。
分别在前臂采血测血糖。 • 3. 试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但无须绝对
卧床。 • 4. 血标本应尽早送检。 • 5. 试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g
OGTT试验做法
OGTT试验做法早餐空腹取血(空腹8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克）试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血）血标本置于含0.1ml氟化钠（6%）/草酸钠（3%）（烘干）抗凝管中，搓动混匀后置于0-4℃立即或尽早分离血浆及测定血糖（不应超过3小时）注意事项：试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天，服用糖皮质激素者不作OGTT进行OGTT试验，需要做好四项准备措施：1.最好从早晨7～9时开始（开始之前受试者须已空腹8～14小时）；2.由于OGTT试验需要进行3个小时，在试验过程中受试者不要喝茶及咖啡，不要吸烟，不要做剧烈运动，以免影响血糖监测的结果；3.试验前3天内，每日主食量不少于3两；4.试验前3～7天，停用可能影响糖耐量的药物，如避孕药、利尿药、苯妥英钠等。
1.定义：OGTT（oral glucose tolerance test)即口服葡萄糖耐量试验，以往成人采用一次100g，近年WHO建议用75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g）口服法。
于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖，同时搜集尿标本查尿糖。
2.检验人群：对于空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者，或有糖尿病嫌疑的患者（如有阳性家族史，或反复小产、早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇，或屡发疮疖痈肿者，老年人的餐后血糖偏高等），须进行葡萄糖耐量试验。
但空腹血糖明显增高的重型显性病例则诊断已能确定，大量葡萄糖可加重负担，应予免试。
3.结果：正常人（年龄15～50岁）空腹血糖为70～100mg/dl（葡萄糖氧化酶等真糖法），糖吸收高峰见于30～60分钟内（50岁以上者后移），一般不超过170mg/dl，2小时血糖浓度恢复正常范围，3小时可降至正常以下。
葡萄糖耐量试验
服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。如一点或一点以上血糖值超过正常上限，而未达到糖尿病标准，则为糖耐量异常。各时限血糖均在正常上限内，属正常。
编辑本段临床意义
1．OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。 2．内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征)，有70%~80%病人有糖耐量降低；反之肾上腺皮质功能减退，垂体前叶功能不全等，都可呈现低平糖耐量曲线。 3．慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。 4．肝脏疾病，慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。 5．心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低，这可能与病人处于应激状态有关。 6．肥胖症可出现糖耐量曲线异常，由于医学教 育网 原创脂肪细胞对胰岛素不敏感，糖耐量常可降低。单纯性肥胖糖耐量亦可正常或呈低平曲线。 7．肾性糖尿：由于肾小管重吸收机能减低，肾糖阈下降，以致肾小球滤液中正常浓度的葡萄糖也不能完全重吸收，此时出现的糖尿，称为肾性糖尿。 8．急性肝炎患者服用葡萄糖后在0.5～1.5小时之间血糖急剧增高，可超过正常。
180 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9
编辑本段OGTT结果大致可分为以下几种情况
（1）正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol／L（110mg／dl）；口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol／L（200mg／dl）；120min时基本恢复到正常水平，即<7.8mmol／L（140mg／dl），尿糖均为（一）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。 （2）糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol／L（126mg／dl）；峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol／L（200mg／dl）；120min不能回复到正常水平，即>7.8mmol／L（140mg／dl）其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高，且尿糖常为阳性。 糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进，使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时，可使糖耐量减低加重。 （3）糖耐量受损（IGT）：此为轻度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人，空腹血糖在6.11～7.Ommol／L（110～126mg／dl），120min血糖水平在7.8～11.1mmol／L（140～200mg／dl）之间。IGT病人长期随诊，最终约有1／3的人能恢复正常，1／3的人仍为糖耐量受损，1／3的人最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病所特有的微血管病变，如视网膜或肾小球的微血管病变，出现失明或肾病，而容易发生小血管合并症，如冠状动脉或脑血管病（冠心病或脑卒中）。 （4）其他糖耐量异常 1）平坦型耐糖曲线：其曲线特征是：①空腹血糖水平正常；②糖负荷后不见血糖以正常形式升高。不出现血糖高峰，曲线低平；③较短时间内（一般1小时内）血糖即可恢复原值。可由于胃排空延迟，小肠吸收不良引起。或脑垂体、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等引起。此时由于糖异生作用降低，组织对糖的氧化利用加强而表现为糖耐量增加。 2）储存延迟型耐糖曲线：特点是服糖后血糖水平急剧升高，峰值出现早，且超过11.1mmol／L，而2h值又低于空腹水平。这是由于胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏不能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高，引起反应性胰岛素分泌增多，进一步致肝外组织利用葡萄糖加快，使2h血糖明显降低。
OGTT试验ppt课件
C肽测定的临床意义
• 胰岛素前体物质胰岛素原，经酶切后转变为胰岛素与C肽。C肽没有胰岛素的功 能，而胰岛B细胞分泌的胰岛素和C肽呈等分子关系，这也就是说，分泌几个胰 岛素分子，同时必然分泌几个C肽分子。血C肽浓度可间接反应胰岛素浓度。C 肽不受肝脏酶灭活，半衰期比胰岛素长，经肾脏直接在尿中排泄，因此血中C 肽的浓度可更好地反映胰岛素的功能。C肽的清除主要通过肾脏降解和排泄，C 肽在尿中的浓度高于血浆中的浓度。 治疗用的胰岛素不含C肽，因此，C肽不 受外源性胰岛素的影响，这是在研究胰岛B细胞功能方面比胰岛素优越之处， 可以用于接受胰岛素治疗的病人。C肽释放试验在某种意义上可代替胰岛素释 放试验。C肽释放试验用于正接受胰岛素治疗的患者。
同.
• 1、部分患者口服葡萄糖后往往出现恶心、呕吐，且可导致血糖急骤升高；而
食用馒头可以避免口服葡萄糖所引起的恶心、呕吐等副作用，也不会引起血糖
的显著变化。
• 2、有部分研究认为使用馒头餐评估T2DM胰岛功能，与OGTT实验相比可明显减
轻患者胰岛的负担。
• 3、馒头的消化较糖水慢，故馒头餐试验血糖高峰比葡萄糖高峰延迟30~60分钟，
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• (1)测定C肽浓度，有助于糖尿病的临床分型，有助于了解患者胰岛 功能。 (2)因为C肽不受胰岛抗体干扰，对接受胰岛素治疗的患者， 可直接测定C肽浓度，以判断患者胰岛功能。 (3)可鉴别低血糖元因。 若C肽超过正常，可认为是胰岛素分泌过多所致;如C肽值低于正常， 则为其他原因所致 (4)C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛 素瘤手术效果，胰岛素瘤血中C肽水平偏高，若手术后血中C肽水平 仍高，说明有残留的瘤组织，若随访中C肽水平不断上升，提示肿瘤 有复发或转移的可能。 测定C肽能得知胰岛细胞的功能，对糖尿病 的诊断和治疗具有很大的意义
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口服葡萄糖耐量试验（OGTT）方法和意义正常糖耐量：空腹血糖<6。
1mmol／L（110mg／dl），口服葡萄糖30min~60min达高峰，峰值〈11.1mmol／L（200mg／dl）；2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol／L（140mg／dl），尿糖均为(-）。
口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是指给病人口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化,观察病人适应葡萄糖的能力,正常人口服葡萄糖后，迅速由胃肠道吸收入血，30-60分钟时血糖值达高峰,但一般不超过8.9mmol/l(160mg/l）。
这是由于血糖升高迅速刺激胰岛素分泌增加，使血糖迅速下降，2小时血糖接近正常,3小时恢复空腹正常水平。
而糖尿病患者则不同，始终为高峰值,持续时间过长。
糖耐量试验的意义在于它能尽早发现轻型糖尿病病人。
试验的方法及正常值：WHO标准化的OGTT：成人75g葡萄糖，孕妇100g，儿童每公斤体重1.75g，总量≤75g用250ml 水溶解，5分钟内口服.服糖前抽空腹血，服糖后每隔30分钟取血，共四次。
采血同时每隔1小时留尿测尿糖。
根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。
1、进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）之前每天碳水化合物摄入量不少于150g，有正常的体力活动至少三天.2、试验前过夜空腹10～16小时，可以饮水。
3、试验过程中禁止吸烟.4、取得空腹血标本后,饮用含75g葡萄糖的水300mL，5分钟内饮完。
5、分别于服糖后0.5、1。
5、2小时抽取血标本。
6、若血糖测定不能立即进行,血标本应放在含有氟化钠的试管中，每mL全血可用氟化钠6mg。
离心分离血浆,血浆可冰冻待测。
7、正常的血糖水平。
空腹不超过6.0mmol/L，服75g葡萄糖0。
5、1.5小时都不超过11。
1mmol/L，2小时不超过7.8mmol/L。
8、葡萄糖耐量减低.应具备以下三条：即①空腹血糖＜7。
0mmol/L；②OGTT中服糖2小时血糖＞7。
8mmol/L,低于11。
1mmol/L；③OGTT中，服糖后0.5、1、1。
5小时三点中至少有一点血糖≥11。
1mmol/L.9、空腹血糖≥7.0mmol/L,临床已诊断糖尿病，则不再作OGTT.正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。
这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。
但若胰岛素分泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小时可超过7。
8mmol/L，可等于或大于11。
1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低.糖耐量受损（IGT）糖耐量受损（IGT）者是最重要的糖尿病高危人群，每年有1。
5％~10％进展为糖尿病。
荷兰一项调查表明50～75岁IGT者每年有13。
8%演变为糖尿病。
中国大陆及香港地区的报告，中国人IGT者向糖尿病转化危险居世界前列，达8％～11%/年.现代医学研究发现,糖耐量低下患者可以发展为糖尿病，经长时间随访观察发现，10年后10％~50%的糖耐量低下患者成为临床糖尿病病人。
而且糖耐量低下者可与高血压、高脂血症、肥胖同时存在，并易发生动脉粥样硬化。
葡萄糖耐量的检测通过葡萄糖耐量实验来检测.方法:口服一定量葡萄糖后，每间隔一定时间测定血糖，利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。
[项目名称]葡萄糖耐量实验受检者口服一定量的葡萄糖后，定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常；若服后血糖浓度急剧升高，2——3小时内不能恢复服前浓度则为异常。
临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常.［别名］OGTT实验葡萄糖耐量实验的主要适应症①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准;⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病.糖耐量与糖尿病临床上做糖尿病的诊断试验时，通常是测定静脉空腹血糖。
当静脉空腹血糖＜5。
0mmol／L，可排除糖尿病；当静脉空腹血糖＞7。
0mmol／L并且有临床症状时，则可以诊断为糖尿病;而当静脉空腹血糖在5。
5～7.0mmol／L之间并且怀疑糖尿病时,就应该进一步做葡萄糖耐量试验—--OGTT。
葡萄糖耐量检测结果及意义1。
正常糖耐量：空腹血糖〈6。
1mmol／L（110mg／dl），口服葡萄糖30min～60min达高峰,峰值〈11.1mmol／L（200mg／dl）；2小时恢复到正常水平，即〈7.8mmol／L（140mg ／dl)，尿糖均为（-）.此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
2.糖尿病性糖耐量：空腹血糖浓度≥7。
0mmol/L；服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11。
1mmol/L,2小时后仍高于正常水平；尿糖常为阳性。
其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。
许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。
糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进，使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时，可使糖耐量减低加重。
3.糖耐量受损（IGT）空腹血糖6.11～7.Ommol／L（110～126mg／dl），2小时后血糖水平:7.8mmol/L ≤ 2h血糖＜11.1mmol/LIGT病人长期随诊，最终约有1／3的人能恢复正常，1／3的人仍为糖耐量受损，1／3的人最终转为糖尿病。
4。
其他糖耐量异常（1）平坦型耐糖曲线：特征：①空腹血糖水平正常;②服糖后不见血糖以正常形式升高。
不出现血糖高峰,曲线低平；③较短时间内（一般1小时内）血糖即可恢复原值。
原因:可由于胃排空延迟，小肠吸收不良引起。
或脑垂体、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等引起。
此时由于糖异生作用降低，组织对糖的氧化利用加强而表现为糖耐量增加。
（2）储存延迟型耐糖曲线：特征：服糖后血糖水平急剧升高，峰值出现早，且超过11.1mmol／L，而2h值又低于空腹水平.原因：胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏不能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高，引起反应性胰岛素分泌增多,进一步致肝外组织利用葡萄糖加快，使2h血糖明显降低.葡萄糖耐量检测注意事项1。
OGTT受多种因素影响，如年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等.假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病；口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿剂及单胺氧化酶抑制剂者。
2.对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者，糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验（IGTT）.对OGTT正常但有糖尿病家族史者，可进行可的松OGTT，但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势,所以不宜做此类试验。
3.试验前一天晚餐后即不再进食，次日早晨开始试验。
若正在使用胰岛素治疗，则必须在试验前三天停用胰岛素。
1．糖耐量降低:表现为血糖增高幅度高于正常人，回复到空腹水平的时间延长.如：糖尿病;甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进;胰腺炎、胰腺癌；严重肝病和糖原累积病.2．糖耐量增高：空腹血糖值正常或偏低，口服糖后血糖浓度上升不明显，耐量曲线平坦.多见于内分泌功能低下，如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下.3．迟滞性耐量曲线:口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平，但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol／L，这种情况以后可能发展为糖尿病。
在IGT 人群中进行干预预防糖尿病的合理性美国Pima印地安人群的研究显示，2型糖尿病发病存在两阶段模式，第一阶段：从糖耐量正常NGT演变为IGT,在此阶段胰岛素抵抗起主要作用。
第二阶段：从IGT进一步恶化为糖尿病,在此阶段胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能损害都起重要作用。
所以胰岛素抵抗是正常人群发生2型糖尿病的基本因素.这种胰岛素抵抗来自遗传和“有害"环境因素的共同作用.环境因素中饮食摄入过多和体力活动减少引起的肥胖是2型糖尿病在全世界流行的最重要的因素.大庆市629例非糖尿病人群6年随访中发现，基线血糖正常、血糖水平相似的人群中BMI〉27者的糖尿病发病率为BMI<24者的4倍.肥胖2型糖尿病患者体重减轻10％～20%可显著改善血糖控制和胰岛素抵抗,因此，以健康饮食和增加体力活动为主要内容的生活方式干预将有助于高危人群预防糖尿病。
在芬兰DPS研究中改变生活方式不仅可以减少发生糖尿病的风险，也会降低研究对象的血压及血甘油三酯水平,因此也会起到预防心血管疾病的作用。
强化生活方式干预预防糖尿病的可行性世界上已有不少国家尝试了以生活方式干预在高危人群预防糖尿病，如瑞典Malmo研究和中国的大庆IGT研究，两者分别证明生活方式干预可使糖尿病发病危险降低50%和30％～50％,芬兰的DPS研究的规模和方法与大庆研究十分相似，结果证明在该人群生活方式干预可降低糖尿病发病危险58%。
美国的DPP 研究规模更大，研究对象3200人，随访3年,其结果成功地显示了生活方式干预也使美国人糖尿病发病危险降低了58％。
这些结果不仅证明生活方式干预在全世界范围的有效性和可行性，而且显示中等强度的干预既有效又能为广大人群接受并常年坚持。
药物干预防糖尿病的可行性我国大庆的研究表明生活方式干预使胰岛素抵抗较轻组的IGT者每百人年糖尿病发病危险下降44.3％,而在胰岛素抵抗严重组仅下降28.8％。
国外的研究发现生活方式干预在非肥胖者糖尿病每百人年发病危险下降63%，在肥胖者每百人年发病危险下降49％，在OGTT2小时血糖〈153mg/dl者每百人年发病危险下降75％，在OGTT2小时血糖>173mg/dl者每百人年发病危险下降47％。
即有相当数量的IGT者对生活方式干预的效果尚不满意，需考虑药物干预.目前在全世界有几个药物干预预防糖尿病的临床试验,如二甲双胍、阿卡波糖和胰岛素增敏剂。
国内外的研究都证明药物干预预防糖尿病也是有效的。
如何进行IGT、IFG人群的生活方式和药物干预因人群中有50%2型糖尿病病例只有经过筛查才能检出，故推荐对下述高危人群进行筛查:（一）IGT、IFG人群的筛查：筛查方法：推荐应用OGTT，进行OGTT有困难的情况下可仅监测空腹血糖。
但仅监测空腹血糖会有漏诊的可能性。
1、筛查人群重点筛查人群为年龄≥45岁者，特别是≥45岁伴超重(BMI≥24）者。
若筛查结果正常，3年后重复检查.年龄小于45岁者，有其他危险因素：肥胖（BMI≥28）；糖尿病者的一级亲属;高危种族；有巨大儿（出生体重≥4Kg）生产史或妊娠糖尿病史；有高血压（血压≥140/90mmHg）；HDL-C≤35mg/dl(0.91mmol/L)及TG≥250 mg/dl（2.75mmol/L）；曾为糖耐量受损及（或）空腹血糖受损者。