前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗分水岭区脑梗死疗效研究
前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊对重症缺血性脑卒中患者神经功能、炎症因子及凝血功能的影响
㊃专题研究㊃∗通讯作者前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊对重症缺血性脑卒中患者神经功能㊁炎症因子及凝血功能的影响Effects of Alprostadil Injection Combined with Butylphthalide Soft Capsule on Nervous Function ,Inflammatory Factors and Coagulation Function in Patients with Severe Ischemic Stroke杜桂芳(DU Gui-fang )1,樊文静2∗(1．中航工业西安医院神经内科,西安,710000;2．府谷县人民医院神经内科,榆林,719499;1．Department of Neurology ,The Xi an Hospital of AVIC ,Xi an ,710000,China ;2．Department of Neurology ,The People s Hospital of Fugu County ,Yulin ,719499,China )摘㊀要:㊀目的㊀探讨前列地尔联合丁苯酞对重症缺血性脑卒中患者神经功能㊁炎症因子及凝血功能的影响㊂方法㊀以160例重症缺血性脑卒中患者为对象,分为观察组与对照组㊂对比两组治疗疗效㊁神经功能㊁炎症及凝血指标水平㊂结果㊀观察组总有效率为93．75%(75/80),高于对照组(75．00%(60/80),P <0．05)㊂两组治疗后神经功能缺损程度评分(NIHSS)评分㊁C 反应蛋白(CRP)㊁肿瘤坏死因子-α(TNF-α)㊁白介素-6(IL-6)㊁D 二聚体(D-D)㊁纤维蛋白原(Fbg)水平均降低,日常生活自理能力评分(ADL)和凝血酶原时间(PT)升高,观察组降低/升高幅度高于对照组(P <0．05)㊂结论㊀前列地尔联合丁苯酞治疗重症缺血性脑卒中的疗效优于单独前列地尔治疗,可促进患者神经功能及日常活动能力恢复,抑制炎症反应并改善凝血功能㊂关键词:㊀前列地尔;丁苯酞;重症缺血性脑卒中[中图分类号]R743㊀㊀㊀㊀[文献标志码]B㊀㊀㊀㊀[文章编号]1009-6213(2020)05-0779-03㊀㊀缺血性脑卒中的发生主要由脑组织供血障碍引起[1]㊂缺血性脑卒中若发现和治疗不及时,可进展为重症脑卒中㊂缺血性脑卒中的发病机制较为复杂,随着对其病理机制的探究,发现炎症因子增多及凝血指标变化与该病的发生紧密相关,通过消除脑组织炎症反应及改善患者脑部血液供应,并刺激神经细胞可促进患者神经功能的恢复㊂前列地尔及丁苯酞是常用于缺血性脑卒中治疗的药物,然而有文献指出[2],单用一种药物治疗的效果较差㊂本文探究利用丁苯酞及前列地尔合用治疗脑卒中患者的疗效㊂1㊀资料与方法1．1㊀一般资料㊀以2017年12月~2019年12月我院收治的160例重症缺血性脑卒中患者为对象㊂纳入标准:经影像学检查确诊为重症缺血性脑卒中;发病至入院时间在24h 内;首次确诊为缺血性脑卒中;入组患者遵循知情同意原则㊂排除标准:合并全身性感染;伴有自身免疫系统疾病;对前列地尔或丁苯酞过敏;长期服用抗凝或抗血小板药物者;神志异常不能配合完成研究者㊂随机分为观察组与对照组㊂观察组80例:平均年龄(55．87ʃ5．93)岁,男46例,女34例㊂对照组80例:平均年龄(57．02ʃ6．04)岁,男49例,女31例㊂观察组与对照组患者在性别(χ2=0．233,P =0．629)㊁年龄(t =1．215,P =0．226)方面比较无差异(P >0．05)㊂1．2㊀方法㊀对照组:前列地尔静脉注射,10μg /次,1次/d㊂观察组:在对照组基础上合用丁苯酞胶囊,0．2g /次,3次/d,饭前服用㊂1．3㊀观察指标㊀记录患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活自理能力评分(ADL);检测患者C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)㊁肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)㊁白介素-6(interleu-kin-6,IL-6)㊁D 二聚体(D-dimmer,D-D)㊁纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)(酶联免疫法);检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)(全自动血液分析仪)㊂1．4㊀疗效评价㊀NIHSS 评分降低90%为基本痊愈;NIHSS 平分降低45%~90%为显效;NIHSS 评分降低18%~45%为有效;NIHSS 评分降低<18%为无效㊂1．5㊀统计学处理㊀数据处理采用SPSS 22．0㊂计数㊃977㊃㊀血栓与止血学2020年第26卷第5期资料用n(%)表示,采用χ2检验㊂计量资料用 ʏxʃs 表示,采用t检验㊂P<0．05示差异有统计学意义㊂2㊀结㊀㊀果2．1㊀两组临床疗效比较(表1)㊀观察组总有效率为93．75%(75/80),高于对照组(75．00%(60/80)P< 0．05)㊂2．2㊀两组NIHSS㊁ADL评分比较(表2)㊀两组NIHSS 及ADL评分治疗前无差异(P>0．05);两组治疗后NIHSS评分降低,ADL评分升高,观察组变化幅度高于对照组(P<0．05)㊂2．3㊀两组炎症因子水平比较(表3)㊀两组治疗前CRP㊁TNF-α㊁IL-6水平比较无差异(P>0．05);两组治疗后CRP㊁TNF-α㊁IL-6水平降低,观察组低于对照组(P<0．05)㊂2．4㊀两组凝血指标比较(表4)㊀两组治疗前PT㊁D-D㊁Fbg水平比较无差异(P>0．05);两组治疗后PT水平升高,D-D㊁Fbg水平降低,观察组变化幅度高于对照组(P<0．05)㊂表1㊀两组临床疗效比较[n(%)]组别n基本痊愈显效有效无效总有效观察组8028(35．00)35(43．75)12(15．00)5(6．25)75(93．75)对照组8019(23．75)20(25．00)21(26．25)20(25．00)60(75．00)表2㊀两组NIHSS㊁ADL评分比较(分)组别nNIHSS前后ADL前后观察组8028．67ʃ2．198．89ʃ1．5926．48ʃ3．0745．86ʃ5．74对照组8028．41ʃ2．2115．87ʃ1．5327．36ʃ3．5436．76ʃ5．27表3㊀两组炎症因子水平比较组别nCRP(mg/L)前后TNF-α(μg/L)前后IL-6(ng/L)前后观察组8030．13ʃ8．6520．13ʃ4．233．11ʃ0．661．79ʃ0．34106．21ʃ5．3977．29ʃ13．84对照组8031．65ʃ7．8827．63ʃ5．073．12ʃ0．582．41ʃ0．36105．12ʃ6．0993．20ʃ29．41表4㊀两组凝血指标水平比较组别nPT(s)前后D-D(mg/L)前后Fbg(g/L)前后观察组809．37ʃ2．1015．07ʃ1．561．12ʃ0．270．51ʃ0．114．43ʃ0．983．21ʃ0．53对照组809．41ʃ1．8910．03ʃ1．521．14ʃ0．240．91ʃ0．204．48ʃ0．973．87ʃ0．513㊀讨㊀㊀论缺血性脑卒中发病的原因为血液供应障碍引发脑部缺血缺氧[3]㊂即早治疗可改善缺血性脑卒中患者的预后㊂前列地尔是一种外源性前列腺素,可增加血小板数量并发挥扩张血管的作用;此外,前列地尔对血管内皮功能具有一定的改善作用,达到改善血液循环的目的[4]㊂丁苯酞是一种新型治疗脑缺血的药物,其可降低血管内皮细胞内线粒体活性氧的水平,对脑组织细胞形成保护作用,药物还具有抗自由基㊁保护神经元及解除血管痉挛的作用[5]㊂㊃087㊃㊀Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis2020Vol26No5㊀本文结果显示,治疗后观察组的临床疗效优于对照组,提示前列地尔与丁苯酞合用的治疗效果优于前列地尔单药治疗㊂CRP是炎症反应的标志物,其水平升高提示脑组织的循环可能出现障碍,神经细胞可能发生死亡,是以控制炎症反应对脑卒中患者的治疗十分关键[6]㊂本文结果显示,治疗后两组患者CRP㊁TNF-α㊁IL-6水平均降低,观察组降低明显,提示前列地尔与丁苯酞可更好的抑制炎症反应㊂本实验中治疗后两组患者PT水平升高,D-D及Fbg水平均降低,观察组变化幅度高于对照组,提示两药合用对患者血液高凝状态的改善情况较好,从而有助于抑制血栓的形成㊂患者NIHSS评分及ADL评分改善,观察组患者改善情况更佳㊂参考文献[1]㊀李雪靖,郑盈盈,刘国强,等.丁苯酞软胶囊联合前列地尔注射液治疗缺血性脑梗死或短暂性脑缺血发作的系统评价[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(1):78-82.[2]㊀李会琴.前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗分水岭区脑梗死疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2015,3(2):130-131.[3]㊀张青青,尚彩红,郭丽芳,等.丁苯酞软胶囊联合前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(2):117-118.[4]㊀李洁,覃铁和,王首红,等.注射用前列地尔干乳剂联合丁苯酞软胶囊对重症缺血性脑卒中患者神经功能㊁炎症因子及凝血功能的影响[J].中国药房,2018,29(8): 1087-1090.[5]㊀杨涛,尹晓新,朝浩.银杏酮酯分散片联合前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的临床研究[J].山西医药杂志, 2017,46(16):1965-1968.[6]㊀王玉鹏,王丽英,张轻霞.丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环短暂性脑缺血发作的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(14):35-36.(收稿日期:2020-04-21)﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏(上接第778页)参考文献[1]㊀王莹．1,6-二磷酸果糖治疗慢性心衰的临床疗效及血液流变学改变[J]．首都医药,2008,015(006):24-25．[2]㊀朱云．1,6-二磷酸果糖对老年慢性心衰患者血浆TNF㊁ET㊁RAS的影响[J]．中国实用医药,2007,2(16):30-31．[3]㊀梁小刚,洪振宇．酚妥拉明合用二磷酸果糖治疗慢性心衰的临床体会[J]．中国社区医师(医学专业),2011,13(22):52-53．[4]㊀王莹．1,6-二磷酸果糖治疗慢性心衰的临床疗效及血液流变学改变[J]．首都医药,2008,3(06):28-29．[5]㊀张玉仙．1,6-二磷酸果糖联用丹参治疗慢性充血性心力衰竭46例疗效观察[J]．中国药物与临床,2013,013(011):1486-1487．[6]㊀戴亨纷,肖婧雯,张宏,等．1,6-二磷酸果糖对慢性心衰患者的心肌酶谱和凝血功能的影响分析[J]．海峡药学, 2019,031(007):111-113．(收稿日期:2020-04-13)㊃187㊃㊀血栓与止血学2020年第26卷第5期。
丁苯酞在脑梗死患者中的疗效及对血小板活化、神经损伤的影响研究
丁苯酞在脑梗死患者中的疗效及对血小板活化、神经损伤的影响研究冯肖①【摘要】目的：探讨丁苯酞在脑梗死患者中的疗效及对血小板活化、神经损伤的影响。
方法：选取2018年10月-2020年3月本院收治的92例脑梗死患者，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各46例。
对照组进行常规脑梗死治疗，观察组在对照组的基础上加用丁苯酞治疗。
比较两组临床疗效、治疗前后的Barthel指数、血小板活化指标及血清神经损伤指标。
结果：治疗2、4周后，观察组治 疗总有效率均高于对照组(P<0.05)o治疗2、4周后，观察组Barthel指数均优于对照组，且GMP-140、GPnb/f fla、CD61、NSE、GFAP及S100B均低于对照组(P<0.05)。
结论：丁苯酞在脑梗死患者中的疗效较好，可显著改善血小板活化及神经损伤状态，应用价值较高。
【关键词】丁苯酞脑梗死血小板活化神经损伤Effect of Butylphthalide in Patients with Cerebral Infarction and Its Effects on Platelet Activation and Nerve Injury/FENG Xiao.//Medical Innovation of China,2020,17(36)：053-057[Abstract]Objective：To investigate the effect of Butylphthalide in patients with cerebral infarction and its ①辽宁省锦州市中心医院辽宁锦州121000通信作者：冯肖[14]胡小丽，谷颖，蔡燕，等.多关节超声评分对早期类风湿关节炎的评估作用[J].中国组织工程研究，2019,23(16)：2523-2528.[15]杨波，杨正国，王霜，等.甲氨蝶吟联合来氟米特对类风湿关节炎患者炎症因子和免疫球蛋白的影响[J].现代生物医学进展，2018，18(18)：3463-3466，3528.[16]Mueller S，Krueger K，Flacke J.Non-Adherence and NonPersistence Should be Analyzed Separately：The Example of Methotrexate(Mtx)Therapy in the Therapy of Newly Treated Rheumatoid Arthritis in Germany[J].Value in Health，2015，18(7)：A719.[17]姚越峰，李宝英.类风湿关节炎关节腔注射甲氨蝶吟与曲安奈德彩超下疗效对照的研究[J].中国医药指南，2019,17(16)：59-60.[18]张红，薛中柱.雷公藤多苷联合甲氨蝶吟治疗类风湿性关节炎短期疗效研究[J].吉林中医药，2018,38(6)：660-663.[19]Obry A，Hardouin J，Lequerre T，et al.Identification of7Proteins in Sera of RA Patients with Potential to Predict ETA/ MTX Treatment Response[J].Theranostics，2015，5(11)：1214-1224.[20]Shiozawa K，Yamane T，Murata M，et al.MMP-3as apredictor for structural remission in RA patients treated with MTX monotherapy[J].Arthritis Res Therv，2016，18(1)：55. [21]黄源.益赛普联合甲氨蝶吟治疗中重度活动性类风湿关节炎的疗效和安全性评价[J].医学临床研究，2017,34(8)：1480-1482.[22]毕丹艳，李芹，张虹，等.雷公藤多苷联合甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的临床疗效研究[J].中国临床药理学杂志, 2016，32(10)：18-20.[23]夏志高，柳彩阳.英夫利西单抗联合甲氨蝶吟治疗活动性类风湿关节炎的效果及安全性研究[J].中国当代医药，2017, 24(19)：151-153.[24]印斌.英夫利西单抗治疗类风湿关节炎患者的临床应用及安全性评估[J].中国民康医学，2016,28(5)：69-70.[25]王春华.英夫利西单抗治疗进展性类风湿关节炎的疗效与安全性分析[J].中国医药指南，2017，15(19)：10-12. [26]王莎莎，印淑均，张莹，等.超声对类风湿关节炎抗风湿药物临床疗效的评估价值[J].广东医学，2016,37(12)：1878-1880.[27]孙宏，郭瑞君.超声检查在类风湿性关节炎早期诊断及治疗疗效评估中的应用[J].临床超声医学杂志，2015,17(12)：830-833.[28]邢一达，王红江，孔晓丹，等.免疫吸附联合英夫利西单抗治疗对重症类风湿关节炎患者病情改善的疗效分析[J].中华医学杂志，2018，98(23)：1849-1853.[29]庞金奎，杨秀峰.英夫利西单抗联合甲氨蝶吟治疗活动性类风湿关节炎疗效分析[J].中外医疗,2015,34(6)：125-126.(收稿日期：2020-05-12)(本文编辑：刘蓉艳)effects on platelet activation and nerve injury.Method:A total of92patients with cerebral infarction admitted to our hospital from October2018to March2020were selected,they were divided into control group and observation group according to the random number table method,46patients in each group.The control group was treated with conventional cerebral infarction,and the observation group was treated with Butylphthalide on the basis of the control group.The clinical efficacy,Barthel index,platelet activation index and serum nerve injury index before and after treatment were compared between two groups.Result:After2and4weeks of treatment,the total effective rate of the observation group were higher than those of the control group(P<0.05).After2and4weeks of treatment, Barthel index of the observation group were better than those of the control group,and GMP-140,GPUb/Ma,CD61, NSE,GFAP and S100B of the observation group were lower than those of the control group(P<0.05).Conclusion: Butylphthalide has a good effect in patients with cerebral infarction,and can significantly improve the activation of platelets and the state of nerve injury,its application value is high.[Key words]Butylphthalide Cerebral infarction Platelet activation Nerve injuryFirst-author's address:Jinzhou Central Hospital,Jinzhou121000,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.36.014脑梗死作为在我国常见且发病率仍呈现持续升高的一类疾病，其对患者的危害极为突出，具有较高的致残率及致死率，而神经损伤是其致残的重要原因，因此对脑梗死患者进行治疗的过程中，神经损伤的控制与改善是重要研究方面［1-2］。
丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环短暂性脑缺血的临床观察
时 间 一 般 维 持 在 数 分 钟 到 １h 左 右 ,每 次 发 作 后 相 关 症 状 和 体 征 可 于 ２４h 内 完 全 消 失 ;临 床 资 料 完 整 ;均 为 首 次 发 病 ;对 治 疗 药 物 没 有 禁 忌 和 过 敏 反 应 . １������３ 排除标准 严重 精 神 病 史 者;合 并 其 他 系 统 严 重 疾病者,如严重脑出血 或 脑 梗 死 疾 病 者 等;妊 娠 期 或 者 哺乳期者;肝肾功能不 完 全 者;近 期 有 大 手 术 或 者 严 重 创伤者;有出血症状或 倾 向 者;随 访 资 料 和 临 床 资 料 均 不完整者. ２ 治 疗 方 法
两 组 患 者 均 根 据 自 身 情 况 采 取 支 持 治 疗 ,并 监 控 血 压 、血 糖 、血 脂 、体 液 酸 碱 度 和 水 电 解 质 平 衡 . ２������１ 对 照 组 采 用 前 列 地 尔 (西 安 力 邦 制 药 有 限 公 司 , 国药准字 H２０１０３１０１)治 疗,将 ２ mL 前 列 地 尔 注 射 液 溶于２５０ mL０������９％氯化钠注射液中,充分混合,静脉滴 注 ,每 日 １ 次 . 治 疗 周 期 为 ２ 周 . ２������２ 观 察 组 在对照组治疗的基础上给予丁苯酞软胶囊 (石药集团恩必普药业有限公司,国药准字 H２００５０２９９) 口服,每次０������２g,每日３次.治疗周期为２周. ３ 疗 效 观 察 ３������１ 观 察 指 标 及 疗 效 评 定 标 准 观 察 两 组 患 者 治 疗 总 有 效 率 、药 物 起 效 时 间 分 布 及 不 良 反 应 发 生 情 况 . 当 患 者脑缺血发作频率较未用药前降 低 ４５％ ~７５％ 时 即 可 视 为 药 物 起 效 ,记 录 患 者 从 开 始 用 药 至 此 时 的 时 间 即 为 药物起效时间.治愈:临 床 症 状 和 体 征 完 全 消 失,脑 缺 血 未 再 发 作 ,未 发 生 脑 梗 死 ;显 效 :临 床 症 状 和 体 征 明 显 改善,可正常工作和 生 活,未 发 生 脑 梗 死;有 效:临 床 症 状和体征有所改善,工 作 和 生 活 受 到 部 分 影 响,未 发 生
浅析丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果
浅析丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果摘要：目的：对后循环缺血性眩晕患者使用丁苯酞联合前列地尔注射液治疗的效果进行研究分析。
方法：根据2016年1月至10月我院的110例后循环缺血性眩晕患者进行研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有55例，对照组使用前列地尔注射液治疗，观察组则使用前列地尔联合丁苯酞治疗，两周后对两组的治疗效果进行比较。
结果：观察组的临床治疗有效率是94.5%，对照组的临床治疗有效率是81.8%，两组有效率具有统计学差异性（P < 0.05）。
对照组不良反应发生率是5.4%，观察组不良反应率是7.3%，无统计学差异性（P > 0.05）。
结论：后循环缺血性眩晕患者接受丁苯酞联合前列地尔注射液治疗能够改善症状，促进血流速度提升，降低不良反应几率，临床可以进行推广使用。
关键词：丁苯酞；前列地尔注射液；后循环缺血性眩晕；血流速度[Abstract] Objective：To study the effect of butylphthalide combined with Alprostadil Injection in the treatment of patients with posterior circulation ischemic vertigo. Methods：from January 2016 to October in our hospital 110 cases of patients with ischemic vertigo cycle were analyzed，the patients were divided into control group and observation group，55 cases，the control group using the Alprostadil Injection treatment，the observation group using alprostadil combined with butylphthalide treatment，two weeks after the treatment effect of two groups were compared. Results：the effective rate of clinical treatment in the observation group was 94.5%，the effective rate of the control group was 81.8%，and the effective rateof the two groups was statistically significant（P < 0.05）. The incidence of adverse reactions in the control group was 5.4%，and the adverse reaction rate in the observation group was 7.3%，there was no statistical difference（P > 0.05）. Conclusion：butylphthalide combined with Alprostadil Injection can improve symptoms，promote blood flow speed and reduce the incidence of adverse reactionsin patients with posterior circulation ischemic vertigo，which can be popularized in clinic.Keywords：butylphthalide；Alprostadil Injection；posterior circulation ischemic vertigo；blood flow velocity后循环缺血性眩晕是椎-基底动脉供血不足引起的眩晕[1]。
丁苯酞软胶囊联合前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
及 生 命 。脑 出血 的治 疗 原 则 为 安 静 卧 床 、 脱水 降颅压 、 调 整
血压 、 防治继续出血等 ， 颅 压 增 高 的 程 度 是 影 响 脑 出 血 功 能
［ ４ ］ 贾 建平 ， 陈生 ， 崔 丽英． 神经 病学［ Ｍ］ ． ７版 ． 北京： 人 民卫生 出
版社， ２ ０ １ ３ ： １ ９ ２ ．
恢 复 及 病 死 率 的主 要 因 素 ， 降 低 颅 内压 、 积 极 控 制 脑 水 肿 是
脑出血急性期治疗 的重要环 节［ ４ ］ 。脱 水 治 疗 中 后 期 患 者 多
［ ５ ］ 赵宝生． 凉 血 通 瘀 方 治 疗 脑 出 血 急 性 期 瘀 热 阻 窍 证 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 吉林 医 学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ３ ０ ） ： ６ ５ ６ ７ ． （ 收稿 ２ ０ １ ６ — ０ ４ — １ ９ ）
【 摘要】 目的 探 讨 丁 苯 酞 软 胶 囊 联 合 前 列 地 尔 治 疗 急 性 脑 梗 死 的 临 床 疗 效 。 方 法 选 择 ８ Ｏ例 急 性 脑 梗 死 患 者 为 研 究对 象 ， 随机 分 为 对 照 组 和 治疗 组各 ４ ０例 。对 照 组 给 予 前 列 地 尔 治 疗 ， 治 疗 组 在 对 照 组 的基 础 上 口服 丁 苯 酞 软 胶 囊 。观 察 ２组 神 经 功 能 改 善 情 况 及 临 床 疗 效 。结 果 治 疗 组 总 有 效 率 ９ ５ ． Ｏ Ｏ ， 明显高于对照组的 ７ ７ ． ５ Ｏ％ （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。治 疗 后 ， ２组 患 者 神 经 功 能 缺损 程 度 评 分 （ ＮＩ ＨＳ Ｓ ） 均 有 明显 改 善 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 且 治 疗 组 效 果 明显 优 于 对 照 组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 丁 苯 酞 联 合 前 列 地 尔 对 急 性 脑 梗 死 有 良好 疗 效 ， 可 显 著 改 善 患 者 ＮＩ ＨＳ Ｓ评 分 ， 提高神经功能康复 ， 促 进 机 体 健康 。 【 关键词】 丁苯酞 ； 前列地尔 ； 急性脑梗死 ； 神 经 功 能
丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗分水岭脑梗死的临床研究
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.25.034丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗分水岭脑梗死的临床研究陈平1，2，黄丽芳1，21.福建省莆田市第一医院神经内科，福建莆田351100；2.福建医科大学临床医学部，福建福州350004［摘要］目的探讨丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林注射液治疗急性分水岭脑梗死（cerebral watershed infarction, CWI）的临床效果。
方法回顾性分析2019年1月—2022年12月于莆田市第一医院神经内科住院治疗的急性CWI患者96例的临床资料，在常规急性脑梗死治疗基础上，按照是否应用丁苯酞软胶囊分组，对照组（n=48）应用尤瑞克林注射液进行治疗，丁苯酞组（n=48）应用丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林注射液进行治疗，观察评估两组的神经功能[美国国立卫生院神经功能缺损评分（National Institutes of Health Neurological Impairment Score, NIHSS）]、日常生活能力[日常生活能力量表（Barthel Index, BI）]、90 d临床预后[改良Rankin量表（Modi⁃fied Rankin Scale, mRS）]、90 d认知功能[蒙特利尔认知评估功能量表（Montreal Cognitive Assessment, MoCA）]及不良反应总发生率差异。
结果治疗前，两组NIHSS、BI、MoCA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，两组NIHSS、BI、MoCA评分均显著改善，且丁苯酞组各评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
丁苯酞组mRS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。
丁苯酞组良好预后率（83.30%）高于对照组（64.60%），差异有统计学意义（χ2=4.381，P<0.05)。
两组治疗期间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
法舒地尔联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的效果及对血清MMP-2、MMP-9水平的影响
法舒地尔联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的效果及对血清MMP-2、MMP-9水平的影响尹楠;陈华;段瑞生【摘要】目的观察盐酸法舒地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死14 d 的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分改善及对血清基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达水平的影响.方法将78例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液静脉滴注和丁苯酞软胶囊口服,2组均连续治疗14 d.分别于治疗前后采用NIHSS评分对2组进行神经功能测定,并对治疗前后MMP-2、MMP-9水平进行比较.结果经过14 d 的治疗,观察组总有效率优于对照组(P<0.05),2组NIHSS评分及血清MMP-2、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组降低幅度更大,治疗后观察组NIHSS评分及血清MMP-2、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论盐酸法舒地尔注射液联合丁苯酞软胶囊可降低急性脑梗死患者的NIHSS评分,显著下调血清中MMP-2、MMP-9的表达.其机制可能与抑制炎症反应、减轻卒中后继发性脑损伤有关.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2018(039)012【总页数】4页(P1376-1379)【关键词】脑梗死;法舒地尔;丁苯酞;基质金属蛋白酶类【作者】尹楠;陈华;段瑞生【作者单位】河北省人民医院神经内科,河北石家庄 050051;河北省人民医院心内科,河北石家庄 050051;河北省人民医院神经内科,河北石家庄 050051【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑梗死已成为威胁我国中老年人群健康的“头号杀手”，发病率、病死率、致残率和复发率居高不下[1-2]。
丁苯酞软胶囊联合前列地尔对老年急性脑梗死合并抑郁患者脑钠肽及
ＰＩ３Ｋ / Ａｋｔ / ＧＳＫ￣３β ｐａｔｈｗａｙ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ 〔 Ｊ〕 .
９ 史福平ꎬ王惠凌ꎬ王德超ꎬ等 急性重症脑出血患者肠黏膜屏障变
２ Ｆｕ ＧＬꎬＷａｎｇ ＨꎬＣａｉ ＹＬꎬｅｔ ａｌ Ｔｈｅ ａｆｌａｖｉｎ ａｌｌｅｖｉａｔｅｓ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｒｅ￣
５ Ｃｏｓｔａｎｔｉｎｉ ＴＷꎬＬｏｏｍｉｓ ＷＨꎬＰｕｔｎａｍ ＪＧꎬｅｔ ａｌ Ｂｕｒｎ￣ｉｎｄｕｃｅｄ ｇｕｔ ｂａｒｒｉ￣
ｊｕｎｃｔｉｏｎ ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ ｐｒｏｔｅｉｎｓ〔 Ｊ〕 . Ｓｈｏｃｋꎬ２００９ꎻ３１(４) :４１６￣２２
６ 中华医学会神经病学分会ꎬ中华医学会神经病学分会脑血管病学
ｓｐｏｎｓｅ ａｎｄ ｂｒａｉｎ ｉｎｊｕｒｙ ｉｎｄｕｃｅｄ ｂｙ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｖｉａ ｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇ
Ｄｒｕｇ Ｄｅｓ Ｄｅｖｅｌ Ｔｈｅｒꎬ２０１８ꎻ１２:１６０９￣１９
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张青松等 丁苯酞软胶囊联合前列地尔对老年急性脑梗死合并抑郁患者脑钠肽及中性粒细胞￣淋巴细胞比值的影响 第 ３ 期
ｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ａｎｄ ｐｒｏｔｅｃｔｓ ａｇａｉｎｓｔ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｖｉａ
４９１
检测的临床意义〔 Ｊ〕 . 吉林医学ꎬ２０１７ꎻ３８(８) :１４３７￣４０
降低值明显大于对照组( Ｐ<０ ０５) ꎻ两组 ＢＮＰ 及 ＮＬＲ 均呈明显下降趋势( Ｐ<０ ０５) ꎬ且两组治疗后血清 ＢＮＰ 水平较治疗 ２０ ｄ
丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死的临床分析
丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死的临床分析摘要】目的：探究丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死的临床效果。
方法：选取我院2013年10月～2015年8月收治的120例急性分水岭脑梗死患者，将其随机分成观察组和对照组，各60例。
观察组在对照组的基础上，通过丁苯酞软胶囊治疗，对照组采取阿司匹林和依达拉奉治疗，对比两组患者NIHSS评分和Barthel指数评分、不良反应。
结果：观察组NIHSS评分、Barthel指数，均明显优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。
两组患者治疗的过程，没有出现严重的不良反应情况。
结论：丁苯酞软胶囊对急性分水岭脑梗死患者进行治疗，治疗效果较佳，值得临床方面应用和推广。
【关键词】丁苯酞软胶囊；急性分水岭脑梗死；临床效果【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0033-02分水岭脑梗死，主要产生的原因为临近的血管供血交界的位置/分水岭部位的局部出现缺血情况所造成。
发病的机制为脑低灌注、微栓塞，也可以叫做边缘带梗死、低血流梗死等。
其占据缺血性卒中8%左右。
因为病变位置灌注量、栓子的清除率并不是很高，所有很容易使得患者的脑组织出现缺血的情况，进而演变成梗死。
本次研究，选取近年来收治的120例急性分水岭脑梗死患者，探究丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死的临床效果，现进行具体的报道。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院2013年10月～2015年8月收治的120例急性分水岭脑梗死患者作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各60例。
观察组包括男性43例，女性17例；年龄为42～80岁，平均年龄为(61.7±5.4)岁。
对照组包括男性39例，女性21例；年龄为40～76岁，平均年龄为(58.5±5.2)岁。
两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，但具有一定的可比性。
1.2 治疗方法两组患者均给予常规处理，通过拜阿司匹林（生产厂家：江西制药有限责任公司；国药准字：H36020723)、依达拉奉（生产厂家：河北医科大学生物医学工程中心；国药准字：H20090353)进行治疗。
丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死伴进展性丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死伴进展性
丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死伴进展性丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死伴进展性目的观察丁苯酞注射液对发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者临床疗效。
方法60例发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者分为观察组和对照组，两组患者均采用脑梗死常规治疗方案，观察组在此基础上加用丁苯酞注射液100ml静脉滴注，bid，2周为一疗程；两组进行美国国立卫生研究所脑卒中量表（NIHSS）评分和疗效评价，治疗过程中监测每日血压，治疗前后检查经颅多普勒超声（TCD）。
结果疗程结束后观察组及对照组NIHSS评分分别为（397±220）分及（720±280）分，两组比较差异有统计学意义（P＜005）；观察组总有效率为6667%，明显高于对照组的1333%（P＜005），观察组神经功能明显改善；7天内的血压监测，观察组收缩压及舒张压不同程度升高，而对照组则呈下降趋势，两组比较差异有统计学意义（P＜005）。
比较治疗前后TCD结果，两组的脑血流速度均呈下降趋势，但差异无统计学意义（P>005）。
两组均未发生明显不良反应。
结论丁苯酞注射液治疗发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者，安全有效。
标签：丁苯酞；分水岭脑梗死；进展性神经功能恶化1资料与方法11一般资料：选取2012年1月至2014年11月间入我科住院治疗的急性分水岭脑梗死并PND患者60例，符合1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的诊断标准，纳入标准：（1）首发缺血性脑卒中，病程005）。
观察组皮质下型分水岭脑梗死20例（6667%），皮质型4例（1333%），混合型6例（2000%）；对照组皮质下型21例（7000%），皮质型3例（1000%），混合型6例（2000%）。
头颅MRA检查发现不同程度的责任颅内血管狭窄，对照组12例（4000%），其中伴有同侧大脑中动脉和/或颈内动脉狭窄者有8例（6667%）；观察组13例（4333%），其中伴有同侧大脑中动脉和/或颈内动脉狭窄者有10例（7692%）。
丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死患者的疗效及其对脑血流动力学的影响
分水岭脑梗死(cerebral watershed infarction,CWI)是指发生在数条相邻脑主要动脉供血交界区的脑梗死,也有学者称之为边缘带(border zone)脑梗死[1],其主要发病机制为脑低灌注和微栓塞[2],大约占全部脑梗死的10%。
若在发病早期给予有效的增加灌注、抗栓等治疗,可能会获得良好的效果,但也有一部分CWI丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死患者的疗效及其对脑血流动力学的影响杨光程越朋孙鑫大连市第五人民医院神经内一科,辽宁大连116021[摘要]目的探讨丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死(CWI)患者的疗效及其对脑血流动力学的影响,阐明丁苯酞对CWI患者的药理作用机制。
方法选取78例CWI患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均采用脑梗死常规治疗方案,观察组在此基础上加用丁苯酞注射液100mL,bid静脉滴注,2周为1个疗程;观察两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和疗效评价、双侧大脑中动脉(MCA)的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)及差值(DVp、DVm)等脑血流动力学指标。
结果治疗后观察组患者NIHSS评分为(4.12±1.23)分,对照组NIHSS评分为(6.36±2.01)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗痊愈率为34.2%,显效率为34.2%,好转率为26.3%,对照组患者治疗痊愈率为30.0%,显效率为27.5%,好转率为22.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后Vp为(71.93±6.02)cm/s,Vm为(36.72±2.86)cm/s,DVp为(17.92±2.41)cm/s, DVm为(9.01±1.78)cm/s,对照组患者治疗后Vp为(62.19±5.18)cm/s,Vm为(33.02±2.37)cm/s,DVp为(26.13±2.29)cm/s,DVm为(14.98±1.98)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
丁苯酞联合依达拉奉治疗急性分水岭脑梗死疗效及安全性探讨
科普论坛前言到现在为止，医学上治疗脑梗死疾病通常还是以溶栓、抗血小板聚集等治疗为主，但脑梗死患者神经功能损伤严重，患者极易出现肢体功能障碍、言语功能障碍等多种后遗症。
故此，对脑梗死患者进行神经功能康复治疗对于促进患者身体康复、恢复正常生活是尤为必要的，而丁苯酞药物治疗便是应用广泛的一种脑梗死患者神经功能康复治疗方法之一[1]。
在本文中，笔者选取90例急性分水岭脑梗死患者作为研究对象，探究丁苯酞联合依达拉奉药物在急性分水岭脑梗死患者治疗中的作用，具体探究过程如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2016年5月至2019年8月我院收治的90例急性分水岭脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，本次研究获得本院伦理委员会批准进行。
纳入标准：所有患者均经过脑部CT或MRI检查确诊为分水岭脑梗死疾病；所有患者以及患者家属均对此次研究表示知情，并签署同意研究证明。
排除标准：排除存在心肝等脏器功能严重不全以及合并重大并发症患者；排除存在原发性沟通功能障碍或精神疾病患者。
对照组45例，其中男患者25例、女患者20例，年龄60~80岁，平均年龄（70.4±1.4）岁。
观察组45例，其中男患者24例、男患者21例，年龄61~82岁，平均年龄（70.6±1.5）岁。
两组患者在一般资料方面对比无较大差异（p>0.05)。
1.2方法对照组仅使用丁苯酞治疗，具体为：给予患者丁苯酞氯化钠注射液（石药集团恩必普药业有限公司生产，国药准字：H20100041），采取静脉滴注方式给药，每日滴注两次，每次100ml，每次输注时间间隔大于6小时，持续用药14天。
观察组在对照组的基础上联合使用依达拉奉治疗，具体为[2]：给予患者对照组相同用法、用量的丁苯酞氯化钠注射液，同时给予患者30mg依达拉奉（南京先声东元制药有限公司生产，国药准字：H20050280）与100ml生理盐水混合液，采取静脉滴注方式给药，每日滴注两次，连续用药14天。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效研究
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效研究摘要：目的：研究丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效。
方法：我院在2016年8月份到2017年8月份收治60例急性脑梗死患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。
对照组采用常规治疗，研究组行丁苯酞注射液治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：研究组患者治疗效果高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。
结论：丁苯酞注射液治疗急性脑梗死效果明显，能提高患者的生活质量，避免不良因素的发生，在临床上值得进一步推广。
关键词：丁苯酞注射液；治疗；急性脑梗死；疗效我国的脑梗死发病率在近几年不断提升，给人们的身体健康带来很大危害[1]。
一些患者发病后，会发生不同程度的后遗症，降低自身生活质量。
所以，加强对急性脑梗死的治疗，提高患者的生活质量，需要应用丁苯酞注射液，保证治疗效果的有效发挥[2]。
1 资料与方法1.1基本资料我院在2016年8月份到2017年8月份收治60例急性脑梗死患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为实验组和对照组，每组各为30例。
实验组：男性为13例，女性为17例，最小年龄45岁，最大年龄为70岁，平均年龄（60.2±1.4）岁。
对照组：男性为15例，女性为15例，最小年龄47岁，最大年龄为69岁，平均年龄（64.1±1.2）岁。
对比两组患者的性别、年龄等数据信息，其差异不明显，不存在统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法对照组：采用常规性治疗，主要口服阿司匹林肠溶片0.1克（国药准字：H32026317，批准日期：2017-01-09，生产厂家：江苏平光制药有限责任公司，英文名称：（ASiPiLinChangRongPian）瑞舒伐他汀10mg（国药准字：J20170008，批准日期：2008-02-04，生产厂家：英国阿斯利康公司，英文名称：（rosuvastatin），依达拉奉注射液30mg（国药准字：H20051992，批准日期：2015-07-09，生产厂家：济南中科化工有限公司，英文名称：（Edaravone）。
丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察
丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察闫为民;王光辉;卢献彬
【期刊名称】《河北医科大学学报》
【年(卷),期】2010(031)008
【摘要】脑血管病是最常见的神经科疾病之一,而且其致残率极高,严重降低患者的生活质量,甚至威胁患者的生命.据统计,脑梗死约占全部脑卒中的70%左右[1].为了更好地治疗脑梗死,寻找更好的药物治疗方案,本研究将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组(丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液) 和对照组 (舒血宁注射液) ,治疗一个疗程后进行疗效比较,现报告如下.
【总页数】2页(P999-1000)
【作者】闫为民;王光辉;卢献彬
【作者单位】河北省宁晋县医院内科,河北,邢台,055550;河北省宁晋县医院内科,河北,邢台,055550;河北省宁晋县医院内科,河北,邢台,055550
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
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1.丁苯酞软胶囊联合前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 张青青;尚彩红;郭丽芳;周建华
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3.丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床观察 [J], 李惠芳
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李文强;王小利
5.二萜内酯葡胺注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 翁国媚; 林俏明; 李又佳; 黄燕
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前列地尔联合参麦注射液治疗急性脑分水岭区梗死疗效观察
前列地尔联合参麦注射液治疗急性脑分水岭区梗死疗效观察葛平;梅蕊;王东升
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2013(000)008
【总页数】2页(P1180-1181)
【作者】葛平;梅蕊;王东升
【作者单位】102413 中国核工业北京四0一医院;102413 中国核工业北京四0一医院;102413 中国核工业北京四0一医院
【正文语种】中文
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丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者中的治疗效果及对认知水平的影响研究
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2022.01.084丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者中的治疗效果及对认知水平的影响研究李鑫,贺博聊城市第四人民医院神经内科,山东聊城252000[摘要]目的探讨丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者中的治疗效果及对认知水平的影响。
方法便利选取2019年1—12月该院收治的98例分水岭脑梗死患者为研究对象,并随机分为研究组和对照组。
每组49例。
对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上联合丁苯酞注射液治疗。
对两组疗效、治疗前后认知功能及日常生活能力改善情况进行分析对比,比较两组治疗前、后的生活质量评分。
结果与对照组(67.34%)相比研究组治疗总有效率(87.75%)较高,差异有统计学意义(χ2=5.861,P<0.05);研究组治疗后的简明精神状态量表(MMSE)评分(26.6±2.3)分及Bathel指数(70.4±3.4)分均高于对照组(20.3±2.0)分、(55.0±3.2)分,差异有统计学意义(t=14.469、23.008,P<0.05);研究组治疗后的社会、躯体、角色及认知功能评分分别为(80.3±4.6)分、(80.2±4.0)分、(81.3±5.3)分、(80.4±4.6)分均高于对照组的(74.0±5.0)分、(71.0±3.5)分、(71.4±4.0)分、(74.1±3.7)分,差异有统计学意义(t=6.491、12.116、10.436、7.470,P<0.05)。
结论对分水岭脑梗死患者采用丁苯酞注射液治疗,其效果较好,并能够促使患者的认知功能及日常生活能力得到显著改善。
[关键词]丁苯酞注射液;分水岭脑梗死;治疗效果;认知水平[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2022)01(a)-0084-04 Study on the Therapeutic Effect of Butylphthalide Injection in Patients with Watershed Cerebral Infarction and Its Influence on Cognitive LevelLI Xin,HE BoDepartment of Neurology,Liaocheng Fourth People's Hospital,Liaocheng,Shandong Province,252000China[Abstract]Objective To investigate the therapeutic effect of butylphthalide injection in patients with watershed cerebral infarction and its influence on cognition.Methods A total of98patients with watershed cerebral infarction admitted to the hospital from January to December2019were conveniently selected as the research objects,and they were randomly divided into a study group and a control group.Each group had49cases.The control group took conventional treatment,and the study group was treated with butylphthalide injection on the basis of the control group.The efficacy,cognitive function and the improvement of daily living ability of the two groups before and after treatment were analyzed and compared,the quality of life scores of the two groups before and after treatment were compared.Results Compared with the control group(67.34%),the study group(87.75%)had a higher total effective rate of treatment,the difference was statistically significant(χ2=5.861,P<0.05).The MMSE score(26.6±2.3)points and Bathel index(70.4±3.4)points of the study group after treatment were higher than those of the control group (20.3±2.0)points,(55.0±3.2)points,the difference was statistically significant(t=14.469,23.008,P<0.05).The scores of social,physical,role and cognitive function of the study group after treatment were(80.3±4.6)points,(80.2±4.0) points,(81.3±5.3)points,(80.4±4.6)points were higher than those of the control group(74.0±5.0)points,(71.0±3.5) points,(71.4±4.0)points,(74.1±3.7)points,the difference was statistically significant(t=6.491,12.116,10.436,7.470, P<0.05).Conclusion The use of butylphthalide injection to treat patients with watershed cerebral infarction has a[作者简介]李鑫(1985-),男,硕士,主治医师,主要从事神经内科诊疗工作。
丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者的用药效果评价
丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者的用药效果评价【摘要】目的：分析丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者的用药效果。
方法：选取2022年1月-2022年12月本院收治的219例分水岭脑梗死患者作为研究对象，并通过电脑法随机对入选患者进行分组，共分为对照组和研究组，前者采用常规治疗方式对其进行治疗，后者在常规治疗方式的基础上加入丁苯酞注射液（25mg：0.9g：100ml）对其进行治疗。
从治疗疗效、患者治疗前后认知能力和日常生活能力等方面进行评估。
结果：统计治疗疗效，研究组患者治疗疗效为91.74%，与常规组相比，组间差异明显，P<0.05；通过统计可以得知，治疗前，两组患者认知能力和生活能力相比无显著差异，P>0.05，治疗后，研究组患者认知能力和生活能力均高于常规组，相比差异较大，P<0.05。
结论：对分水岭脑梗死患者采取丁苯酞注射液进行治疗，能够极大程度上提高患者的治愈率，促进患者日常生活自理能力的恢复，科学高效，值得推广。
【关键词】丁苯酞注射液；分水岭脑梗死；治疗疗效；自理能力发生在脑部两条主要动脉分布区域交界处的脑梗死情况，被称为分水岭脑梗死，以上情况在整体脑梗死情况中发生比例较高，常见于老年人群，若不及时进行治疗，则极易造成患者残疾或者死亡，严重威胁患者生命安全[1]。
目前，临床上常采用的治疗手段主要是通过他汀类药物和神经保护剂类药物对其进行治疗，虽然能够缓解患者病情，但是治疗效果远达不到理想效果[2]。
因此，有研究发现，丁苯酞注射液在一定程度上能够改善患者脑部缺血的情况，减轻脑缺血而导致的再灌注损伤的情况，从而达到改善患者认知能力的效果[3]。
本文选取2022年1月-2022年12月本院收治的219例分水岭脑梗死患者作为研究对象，探究丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者的用药效果，研究报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年1月-2022年12月本院收治的219例分水岭脑梗死患者作为研究对象，并通过电脑法随机对入选患者进行分组，共分为对照组和研究组，前者采用常规治疗方式对其进行治疗，110例，后者在常规治疗方式的基础上加入丁苯酞注射液对其进行治疗，109例。
丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者中的治疗效果的影响分析
丁苯酞注射液在分水岭脑梗死患者中的治疗效果的影响分析【摘要】目的：分析在分水岭脑梗死患者中运用丁苯酞注射液治疗的临床效果。
方法：本文中研究病例筛选为我科2021年3月-2022年3月期间收治的分水岭脑梗死患者70例，将纳入的病例运用随机数字表法划分为观察组35例和对照组35例，对照组采取临床常规治疗，观察组治疗则添加丁苯酞注射液治疗，将两种治疗方案最终取得的临床效果进行对比。
结果：治疗后两组各指标结果比较发现，观察组患者的脑神经功能与对照组相比得到显著改善，生活活动能力同对照组比较也恢复良好，治疗期间发生的并发症少于对照组，最终取得的治疗总有效率显著高于对照组，两组指标对比差值有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将丁苯酞注射液运用在分水岭脑梗死疾病治疗当中，可进一步提升临床治疗效率，尽早改善患者的脑神经功能，减少患者治疗期间并发症发生，促进患者生活活动能力恢复。
【关键词】分水岭脑梗死；丁苯酞注射液；效果分析分水岭脑梗死主要是指两支或三支血管的共同支配区发生梗死现象，其发病率较高，且多发生于中老年群体。
由于本病发生比较危急，因此需要及时采取有效治疗才能降低疾病的危害性[1]。
为探寻最佳治疗方案，本文中笔者详细分析了丁苯酞注射液运用在分水岭脑梗死疾病治疗中的应用价值，具体详情已在文中阐述。
1基础资料和方法1.1基础信息现将我科2021年3月到2022年3月期间收治的分水岭脑梗死患者70例作为本篇文章中的分析对象，将纳入的病例随机划分为观察组与对照组，每组人数有35例；两组患者中的男性人数分别为19例、18例，女性患者人数分别为16例、17例，两组患者的年龄均值分别为（61.5±2.4）岁、（62.0±2.5）岁，组间一般资料对比差值显示（P＞0.05）存在临床可比性。
1.2方法观察组患者给予临床常规治疗，治疗内容主要包括合理控制血压、血糖及血脂，抗血小板聚集、改善脑微循环、神经保护剂以及他啶类药物等对症治疗。
丁苯酞治疗急性脑梗死疗效研究
丁苯酞治疗急性脑梗死疗效研究高宏艳【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2017(002)005【摘要】目的探讨丁苯酞治疗急性脑梗死的效果.方法对该科2013年1月—2016年1月收治的318例急性脑梗死患者进行观察,随机分为2组各159例,对照组给予依拉达奉治疗,观察组在对照组的基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,比较两组疗效.结果观察组总有效率为94.4%,对照组总有效率为85.5%,观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后较治疗前NIHSS评分均显著降低,ADL评分显著增高,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组NIHSS评分(7.99±1.65)分和ADL评分(67.19±10.33)分,对照组NIHSS评分(12.54±4.21)分和ADL评分(51.47±7.31)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论丁苯酞治疗急性脑梗死可有效改善患者临床症状,促进神经功能恢复,值得在临床应用.【总页数】3页(P36-38)【作者】高宏艳【作者单位】长春市中心医院神经内科,吉林长春 130000【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.丁苯酞胶囊与丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效比较 [J], 李南京;王霞2.丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效对比 [J], 王华; 张小广3.丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效对比 [J], 刘亚4.丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效对比 [J], 刘亚5.丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效对比 [J], 于琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗分水岭区脑梗死疗效研究
目的观察前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗分水岭区脑梗死的疗效。
方法将来本院救治的分水岭区脑梗死患者235例随机分为观察组118例和对照组117例。
对照组患者给予前列地尔注射液治疗，观察组患者则在此对照组患者的基础上加服丁苯酞软胶囊，待治疗1个疗程后观察两组患者的疗效。
结果观察组患者的临床总有效率可达94.06%显著高于对照组患者的76.92%，其治疗总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗分水岭区脑梗死，可起到协同的功效，显著改善脑部的血液循环，减轻因梗死而造成的缺血性坏死，降低疾病的致残率，提高患者的生活能力，值得在临床上推广与应用。
标签：分水岭区脑梗死；前列地尔注射液；丁苯酞软胶囊
分水岭区脑梗死是一种心脑血管疾病，多发生在脑部相邻的2条或3条动脉供血区的边缘而引起的梗死，其发病机制主要为微栓塞和脑组织低灌注，因此，临床上也可将其分为交界区梗死、边缘带梗死、低血流梗死[1]。
本病可因梗死范围的不同而表现出不同的神经功能障碍，临床症状主要有精神障碍、言语障碍、智力障碍、意识障碍、感觉障碍、运动障碍等，具有较高的临床致残率及致死率，对患者的生活质量及健康水平造成了极大的影响[2]。
本文采用前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗分水岭区脑梗死，疗效令人满意，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2010年2月～2012年12月来本院救治的分水岭区脑梗死患者235例。
将上述所有患者分为观察组118例和对照组117例。
其观察组患者中男67例，女51例，年龄41～73岁，发病至就诊时间2～10 h；其中皮质下型分水岭梗死66例，皮质分水岭梗死37例，混合分水岭梗死15例。
对照组患者中男63例，女54例，年龄43～76岁，发病至就诊时间1～10 h，其中皮质下型分水岭梗死58例，皮质分水岭梗死42例，混合分水岭梗死17例。
将两组患者的性别、年龄、发病至就诊时间、疾病分类等一般临床资料进行对比分析，其差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者均给予内科的常规治疗，即：脑细胞保护剂、抗血小板聚集药等。
对照组给予前列地尔注射液治疗，将2 mL的前列地尔注射液加入20 mL的生理盐水中，缓慢静脉推注，1次/d。
治疗组在此基础上给予丁苯酞软胶囊口服治疗，2粒/次，3次/d。
14天为一疗程，1个疗程后观察两组疗效。
1.3 疗效判定方法
①治愈：经1疗程的用药治疗，患者的临床不适症状完全消失，脑部梗死灶的面积显著减小，神经功能基本恢复正常；②显效：经1疗程的用药治疗，患者的临床不适症状得以显著改善，脑部梗死灶的面积减小，神经功能显著恢复；③好转：经1疗程的用药治疗，患者的临床不适症状略有好转，脑部梗死灶面积略有减小；无效：经1疗程的用药治疗，患者脑部的梗死灶面积未见减小，其临床不适症状未见减轻反而加重[3]。
总有效率=（痊愈患者+显效患者+好转患者）/总患者数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理。
计数资料以百分数（%）表示，组间比较用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的临床总有效率可达94.06%显著高于对照组患者的76.92%，其治疗总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
3 讨论
分水岭区脑梗死最常见于颅内多发性脑动脉硬化伴狭窄，在出现脑血液灌注不足时，分水岭区最先形成缺血性坏死，引发脑血液灌注不足的主要病因为体循环性低血压，即有效循环血量的相对或绝对不足、心力衰竭等[4]。
前列地尔为一种广泛的存在于人体内的生物活性物质，又可称之为前列腺素E1。
其作用机制为：①抑制去甲肾上腺素的释放，舒张血管平滑肌，改善机体的微循环；②刺激血管内皮细胞释放组织型纤溶性物质，发挥直接溶栓的功效；
③激活质蛋白酶，水解甘油三酯，降低血脂和血液的黏度；④抑制血小板凝集，增强红细胞的变形能力；⑤可特异性的在脑组织缺血局部发挥作用，扩张因病变而造成的血管狭窄，改善脑部缺氧现象[5]。
丁苯酞软胶囊其主要成分为丁苯酞，本品可显著的改善缺血区脑组织的微循环，抑制炎症介质和血栓的形成，增强脑缺血区的血流量以及能量代谢，发挥保护线粒体细胞和神经细胞的作用，此外本品还应较强的抗氧化的功效。
丁苯酞软胶囊能够显著的修复两条动脉供血区之间的边缘带因缺血而造成的损害，减少因梗死而造成的出血[6]。
综上所述，前列地尔注射液联合丁苯酞软胶囊治疗分水岭区脑梗死，可起到协同的功效，显著改善脑部的血液循环，减轻因梗死而造成的缺血性坏死，降低疾病的致残率，提高患者的生活能力，值得在临床上推广与应用。
参考文献
[1] 秦远文.生津益气颗粒联合阿托伐他汀治疗分水岭脑梗死疗效研究[J].中国医药导刊，2014，16（2）：293，2，95.
[2] 王伟炳，李志安. 丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2013，37（6）：729-731.
[3] 崔丽娟，范爱华，邓小勇.阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死疗效研究[J].临床医学工程，2013，20（5）：589-590.
[4] 赵淑芬.中分子羟乙基淀粉联合依达拉奉治疗急性脑分水岭梗死32例[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（7）：553-555.
[5] 葛平，梅蕊，王东升.前列地尔联合参麦注射液治疗急性脑分水岭区梗死疗效观察[J].浙江临床医学，2013，15（8）：1180-1181.
[6] 吴晓清.丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死20例[J].中国药业，2013，22（13）：99-100.。