假性动脉瘤影像中心PPT课件

合集下载

腋动脉假性动脉瘤护理PPT课件

腋动脉假性动脉瘤护理PPT课件
病程等
护理措施:针对病情采取 的护理措施,如药物治疗、
手术治疗、康复护理等
护理效果:护理措施对病 情的改善效果,如症状缓
解、生活质量提高等
护理经验总结:针对该案 例的护理经验总结,如注
意事项、护理要点等
护理措施
观察病情:密切 观察患者病情变 化,如疼痛、肿 胀、皮肤颜色等
01
预防感染:保持 患肢清洁,避免 感染
保守治疗:通过 药物治疗,控制 病情,避免病情
恶化
03
介入治疗:通过 介入手术,修复 受损血管,避免
手术风险
04
定期复查:定期 进行复查,监测 病情变化,及时
调整治疗方案
2
护理要点
术前护理
1 心理护理:缓解患者紧张情绪,增强信心 2 饮食护理:指导患者合理饮食,保持营养均衡 3 皮肤准备:保持腋窝皮肤清洁,避免感染 4 药物准备:遵医嘱使用抗凝血药物,预防血栓形成 5 预防感染:指导患者注意个人卫生,避免感冒等感染性疾病
谢谢
育异常等。
临床表现和诊断
02
03
04
鉴别诊断:与其他动脉 瘤、血管瘤、淋巴管瘤 等疾病相鉴别
诊断标准:肿块大小、 形态、位置、与周围组 织的关系
诊断方法:超声检查、 CT扫描、MRI检查
01
临床表现:局部疼痛、 搏动性肿块、压迫症状
治疗方法
01
手术治疗:通过 手术切除假性动 脉瘤,修复受损
血管
02
疫力
04
心理调适:保持 良好的心理状态, 避免焦虑、紧张
等不良情绪
05
避免外伤:注意 保护患肢,避免 外伤,防止感染
3
护理风险及预防
出血风险
01

颈动脉假性动脉瘤护理PPT课件

颈动脉假性动脉瘤护理PPT课件

关注患者心理状态,提供心理支持
03
04
05
06
01
02
出院指导
01
定期复查:出院后定期到医院复查,监测病情变化
饮食调理:保持饮食清淡,避免辛辣、油腻食物
生活习惯:保持良好的作息规律,避免熬夜、劳累
03
情绪调节:保持心情舒畅,避免情绪波动过大
运动锻炼:适当进行运动锻炼,增强体质,提高免疫力
05
3
出血风险
诊断标准:根据症状、体征、影像学检查等综合判断
治疗方法
手术治疗:通过手术切除假性动脉瘤,重建血管
1
保守治疗:通过药物控制血压、血脂等,减缓病情发展
2
介入治疗:通过微创手术,植入支架,恢复血管通畅
3
血管内治疗:通过导管技术,注入药物,消除假性动脉瘤
4
2
术前护理
心理护理:缓解患者紧张情绪,增强信心
饮食护理:指导患者合理饮食,避免刺激性食物
皮肤护理:保持颈部皮肤清洁,预防感染
药物护理:遵医嘱使用抗凝血药物,预防血栓形成
病情观察:密切观察患者病情变化,及时与医生沟通
术后护理
定期随访,监测病情变化
保持伤口清洁,避免感染
定期更换敷料,观察伤口愈合情况
监测生命体征,预防并发症
指导患者进行适当的康复锻炼
感染症状:伤口红肿、疼痛、发热、寒战等
3
神经损伤风险
原因:手术操作不当、术后护理不当
1
症状:肢体麻木、无力、疼痛
2
应对措施:密切观察患者肢体活动情况,及时发现异常
3
预防措施:严格遵循手术操作规程,加强术后护理,避免神经损伤
4
4
典型案例

脾动脉假性动脉瘤护理PPT课件

脾动脉假性动脉瘤护理PPT课件

04
保持与家人、朋友和医护人员的良好沟通,寻求支持和帮助
并发症预防和应对
01
预防感染:保持伤口清洁,避免感染
02
预防出血:避免剧烈运动,防止伤口出血
03
预防血栓:定期检查,及时治疗
04
应对并发症:及时就医,听从医生建议,积极配合治疗
脾动脉假性动脉瘤护 理案例分析
典型案例介绍
患者基本信息: 性别、年龄、
脾动脉假性动脉瘤护理PPT课 件
x
目录
01. 脾动脉假性动脉瘤概述 02. 脾动脉假性动脉瘤护理要点 03. 脾动脉假性动脉瘤护理注意
事项
04. 脾动脉假性动脉瘤护理案例 分析
脾动脉假性动脉瘤概 述
定义和分类
定义:脾动脉假性 动脉瘤是一种罕见 的血管疾病,指脾 动脉局部扩张并形 成动脉瘤。
分类:根据病因可 分为先天性和后天 性两种,其中后天 性又可分为创伤性 和非创伤性。
饮食护理:指导患者合理饮食,避 免刺激性食物,多摄入高蛋白、高 维生素食物,以促进伤口愈合。
心理护理:关注患者的心理状况, 给予心理支持和疏导,减轻患者的 焦虑和恐惧。
康复指导:指导患者进行适当的康 复锻炼,以促进身体恢复。
定期复查:定期对患者进行复查, 监测病情变化,调整护理措施。
经验总结和启示
05
02
病理:血管壁 结构破坏,形 成局部膨出或 瘤样改变
04
诊断:影像学 检查、实验室 检查等
临床表现和诊断
症状:腹痛、腹胀、 恶心、呕吐等
体征:腹部肿块、 腹部压痛、腹部搏
动等
辅助检查:超声、 CT、MRI等
诊断:根据临床表 现、体征和辅助检
查结果进行诊断

胸腹主动脉假性动脉瘤护理PPT课件

胸腹主动脉假性动脉瘤护理PPT课件
症状和诊断
2019
症状:胸痛、腹痛、呼吸困难、咳嗽、咯血等
01
2020
诊断:CT扫描、MRI扫描、血管造影等
02
2021
病因:创伤、感染、动脉硬化等
03
2022
治疗:手术治疗、药物治疗、介入治疗等
04
治疗方法
手术治疗:包括开放手术和腔内修复术
药物治疗:抗凝血药物、抗血小板药物等
02
保守治疗:观察、随访,避免剧烈运动和外伤
x
胸腹主动脉假性动脉瘤护理PPT课件
胸腹主动脉假性动脉瘤概述
健康教育
护理要点
护理团队协作
胸腹主动脉假性动脉瘤概述
定义和病因
病因:胸腹主动脉假性动脉瘤的病因尚不明确,可能与遗传、感染、外伤、动脉硬化等因素有关。
定义:胸腹主动脉假性动脉瘤是一种罕见的血管疾病,指主动脉壁局部薄弱,在血流冲击下形成局部膨出,形成动脉瘤。
合作成果:提高护理质量,缩短住院时间,提高患者满意度
护理人员培训
培训目标:提高护理人员的专业知识和技能
培训内容:胸腹主动脉假性动脉瘤的护理要点、护理流程、紧急情况处理等
培训方式:理论授课、实践操作、案例分析等
培训对象:护理团队全体成员
培训效果评估:定期考核、反馈和改进
5.
4.
3.
2.
1.
患者家属沟通
治疗方法:手术治疗、药物治疗、康复治疗等
预防措施:保持良好的生活习惯,避免外伤,定期体检等
5.
4.
3.
2.
1.
饮食指导
低盐饮食:减少钠的摄入,避免加重动脉瘤
高纤维食物:增加蔬菜、水果摄入,保持大便通畅
适量蛋白质:选择优质蛋白质,如鱼肉、鸡肉等

假性动脉瘤--ppt课件

假性动脉瘤--ppt课件

ppt课件
14
健康教育
1、合理调整饮食,以清淡易消化为宜,多进食新鲜 水果、蔬菜和纤维食物。 2、养成良好生活习惯,保持稳定情绪。 3、保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。 4、 按时服药,定期检查。
ppt课件
15
ppt课件
16
ppt课件
10
治疗
介入治疗
1.经皮穿刺或经动脉导管注射促凝物质 2.弹簧圈栓塞 3.腔内隔绝术
传统手术治疗
1.动脉瘤切除重建 2.股动脉预防
1、穿刺时正确定位,穿刺点不宜过高或过低。 2、医生在拔鞘管后按照正确的定位和手法压迫穿刺点。 3、术后严密监测血压变化,如发现血压过高,及时报告。 4、遵医嘱合理使用抗凝药物。 5、做好术前教育,让患者了解到活动可能带来的危害,鼓 励患者坚持术侧肢体制动位。 6、患者卧床时间长时,会腰酸背痛,这时要给予按摩。 7、尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏、大便用力等。
刺 ,刺穿动脉的同时也刺穿股静脉或其分支 ; * 动脉导管或导管鞘选择型号不适当; * 持续应用抗凝药物以及注射引起局部炎性反应等。 医源性假性动脉瘤大多数是可以预防的。
ppt课件
7
临床表现
受伤局部出现肿块,并呈膨胀性搏动。有时可摸 到收缩期震颤,听到收缩期杂音。压迫动脉近侧可使肿 块缩小,紧张度减低并停止搏动。假性动脉瘤可冲击压 迫邻近器官,如神经、骨骼等,造成损害。
ppt课件
5
定义
股动脉假性动脉瘤,是指行经皮穿刺后血液通过动脉壁裂口进
入血管周围组织并形成一个或多个腔隙(瘤腔),收缩期动脉血 液经过载瘤动脉与瘤腔之间的通道(瘤颈部)流入瘤腔内,舒张 期血流回流到动脉内的一种病理现象。
ppt课件
6
病因

胫动脉假性动脉瘤护理PPT课件

胫动脉假性动脉瘤护理PPT课件
强信心
饮食护理: 指导患者合 理饮食,避 免刺激性食

皮肤护理: 保持皮肤清 洁,预防感

病情观察: 密切观察患 者病情变化, 及时报告医

术后护理
保持患肢制动,避免剧 烈运动
A
定期测量患肢周径,观 察动脉瘤变化
C
遵医嘱使用抗凝药物, 预防血栓形成
E
B
观察患肢皮肤颜色、温 度、感觉等变化
D
保持患肢清洁,避免感 染
F
定期复查,监测动脉瘤 变化,及时发现并发症
出院指导
1
定期复查:出 院后定期到医 院复查,监测
病情变化
2
饮食建议:保持 低盐、低脂、高 纤维的饮食,避
免刺激性食物
3
运动建议:适当 进行有氧运动, 如散步、慢跑等,
避免剧烈运动
4
心理调适:保 持良好的心理 状态,避免焦
虑和抑郁
5
紧急情况处理: 如出现疼痛、 肿胀等症状, 及时就医
胫动脉假性动脉瘤护理PPT 课件
x
胫动脉假性动脉 瘤概述
胫动脉假性动脉 瘤预防措施
胫动脉假性动脉 瘤护理要点
胫动脉假性动脉 瘤护理案例分析
胫动脉假性动脉瘤概述
定义和分类
定义:胫动脉假性 动脉瘤是一种由于 动脉壁损伤或感染 导致的局部动脉扩 张和动脉壁薄弱, 形成动脉瘤样病变。
分类:根据病因和 病理特征,可分为 创伤性假性动脉瘤、 感染性假性动脉瘤 和先天性假性动脉
临床表现和诊断
临床表现:局部疼痛、肿胀、搏动性肿块
诊断方法:彩色多普勒超声、CT血管造影、磁共 振血管造影
诊断标准:动脉瘤直径大于5mm,局部有搏动性 肿块,彩色多普勒超声显示动脉瘤内有血流信号 鉴别诊断:与其他血管疾病相鉴别,如动脉硬化、 动脉炎等

假性动脉瘤PPT课件

假性动脉瘤PPT课件
UGTI法较UGCR法治疗时间短(25 min vs 75 min)且不需要镇静剂,经UGTI法治疗者平 均每例较UGCR法节省517$US
PSA的治疗
——超声引导下注射凝血酶(UGTI)
UGTI治疗失败的影响因素
– 凝血酶浓度及剂量 – PSA的形态构成(合并宽的颈部及/或多个假腔的
复杂性PSA) – 是否合并AVF – 抗凝剂的使用或凝血状态,血管鞘的大小,患者
– 最多用牛凝血酶(或人凝血酶,个别用自体凝血酶)
– 凝血酶浓度为200—1000IU/ml – 平均操作费时15min,平均瘤腔内血栓形成时间为6
-12秒,平均成功率90-95%左右,对单纯性PSA的 治愈率为96-100% – 长期随访无晚期复发
PSA的治疗
——超声引导下注射凝血酶(UGTI)
方法:
– 凝血酶接触史,必要时皮试 – 签署知情同意书:告知患者并发症,包括感染、过敏、动
脉血栓形成及外科干预等,并签署手术同意书 – 彩色多谱勒检查:确定动脉破口位置、PSA颈部宽度及长
度、PSA腔大小和数量。 – 穿刺:三通分别连接凝血酶、生理盐水注射器及穿刺针,
在盐水注射器保持负压下将19-23G针经皮刺入PSA瘤腔中, 针尖尽量远离颈部或在瘤腔边缘 – 证实穿刺针的位置:
仅有少数病例报道,采用带膜支架治疗 假性动脉瘤和动静脉瘘,大部分病例是 经对侧股动脉植入的
德国的Waigand报告带膜支架植入治疗PSA有 12.5%(4/32)出现晚期闭塞,影响肢体血供
德国的Thalhammer报告一年随访17%支架内 血栓形成
PSA的治疗
无创方法
– 物理方法
加压包扎 超声引导下按压修复 (UGCR) 器械压迫

假性动脉瘤诊断与治疗PPT

假性动脉瘤诊断与治疗PPT

保守治疗:对 于病情较轻、 无明显症状的 患者,可以采 取保守治疗, 定期复查,观
察病情变化
假性动脉瘤预防措 施
健康生活方式
保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高糖、高盐的食物 保持适当的运动,增强体质,提高免疫力 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑 定期进行体检,及时发现并治疗疾病
定期检查与随访
家庭护理与自我管理
保持良好的生 活习惯,如戒 烟、限酒、保
持体重等
定期监测血压、 血糖、血脂等 指标,并记录
变化
保持良好的心 理状态,避免 过度紧张和焦

定期进行康复 训练,如散步、 慢跑、游泳等, 以增强体质和
免疫力
假性动脉瘤病例分 析
典型病例介绍
单击添加项标题
患者年龄:45岁
单击添加项标活习惯,避免过度劳累和情绪波动 定期进行身体检查,及时发现病情变化 保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高糖、高盐的食物 适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力
康复训练指导
康复目标:恢复肢体功能,提高生活 质量
康复计划:制定个性化康复计划,包 括运动、理疗、心理辅导等
讨论与分析:对病 例的讨论,分析假 性动脉瘤的成因、 治疗难点等
治疗经验分享与总结
诊断方法:CT扫描、MRI、超声检查等
治疗方案:手术治疗、药物治疗、介入治疗等
治疗效果:手术成功率高,药物治疗效果有限,介入治疗 风险较大
术后护理:注意血压控制,避免剧烈运动,定期复查等 总结:假性动脉瘤治疗需要综合考虑病情、患者身体状况 等因素,制定个性化治疗方案,并注意术后护理,提高治 疗效果。
手术治疗
手术适应症:假性动脉瘤直径大于5cm,有破裂风险 手术方法:动脉瘤切除术、动脉瘤修补术、动脉瘤栓塞术 手术风险:出血、感染、神经损伤等 术后护理:定期复查,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯

假性动脉瘤修改ppt课件

假性动脉瘤修改ppt课件
• 措施: (1)评估患者疼痛的部位、性质、时间、程度,及时通 知医生 (2)患者疼痛时,可与其聊天或让其听音乐,给其讲故 事等,以转移患者注意力,减轻疼痛 (3)固定各导管时需留有余地,以免翻身时牵拉致疼痛 (4)教会患者正确使用止痛泵,观察效果,做好记录 (5)遵医嘱给与其它止痛药物,观察用药后反应,做好 记录
化验指标
总胆红素 28.7——23.8 umol/L 结合胆红素 11.3——11 umol/L 红细胞 3.18——2.77 ×10*12/L 血小板 46——53 ×10*9/L 白细胞 2.7——2.2 ×10*9/L
用药原则
• • • • • • 保肝:松泰斯 利君 保胃:泮立苏 消炎:亚星 止血:立止血 Vitk1 支持:九唯他 VitC R 升白细胞:特尔立
护理问题
• 焦虑 与担忧预后情况有关 • 措施: ① 向患者及家属说明病情及治疗目的和意义并安 慰患者 ② 患者家属给予理解并支持患者,使其坚持全程 治疗 ③ 经常巡视病房,了解病人的需要,帮助病人解 决问题,鼓励病人当焦虑产生时告诉工作人员。 ④ 指导病人使用放松技术,如:缓慢的深呼吸, 全身肌肉的放松,听音乐等。
护理问题
• 有感染的可能 与各种置管有关,与口腔不卫生、营养不良有关 • 措施 (1)评估引起感染的潜在危险因素,并告之感染,使其配合治疗、护 理 (2)加强皮肤护理,保持床单位清洁干燥,每2h更换体位1次,以预 防皮肤破损而诱发感染 (3)禁食期间加强口腔护理,预防口腔感染 (4)加强营养于全身支持疗法,以增强机体防御功能和组织修复能力 (5)进行各操作时,严格遵循无菌操作,切断感染源 (6)保持各管(负压球)引流通畅,观察记录引流液色、质、量,勿 折叠扭曲,翻身时严防脱出,引流装置低于切口水平,以防逆行感 染,负压球也需每周更换(一、四) (7)要勤观察伤口,若有渗液渗血,要及时通知医生换药 (8)嘱病人不可随意揭开或用手触摸伤口,以防污染伤口 (9)遵医嘱合理使用抗生素,预防控制感染 (10)观察T、P、R、BP变化,注意有无感染迹象,及时通知医生处理

假性动脉瘤的治疗与护理(最终版)PPT幻灯片课件

假性动脉瘤的治疗与护理(最终版)PPT幻灯片课件
15
临床表现
• • • • 内脏动脉瘤: 近一半(43%)无临床症状 常于瘤体迅速增大所致的压迫症状 破裂出血等
16
诊断
• 临床表现 • 影像学检查: 彩色多普勒 DSA CT MRA(磁共振血管造影)
17
PSA的治疗
• 外科手术治疗 • 介入治疗
18
外科手术治疗
• 载瘤动脉结扎 • 动脉瘤切除 • 动脉重建术: 动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端 端吻合术等
5
病因
• • • • • 损伤 动脉硬化 感染 先天性动脉中层缺陷 动脉炎性疾病
6
医源性PSA的定义
• 医源性PSA是指因医源性原因导致血液通过动 脉壁未闭合的裂口进入血管周围组织形成一个或 多个腔隙(瘤腔),收缩期动脉血液经过动脉与 瘤腔之间的通道(瘤颈部)流入瘤腔内,舒张期 血流回流到动脉内的一种病理现象。
19
介入治疗
• • • • 加压法 动脉主干栓塞法 经血管瘤内栓塞法 带膜支架植入法
20
新技术
• 经血管瘤内栓塞法
Hale Waihona Puke – 化学方法 • 超声引导下注射凝血酶
21
DSA造影术前术后
22
CTA
23
术前护理
• • • • 心理护理 观察病情变化 预防瘤体破裂的护理 疼痛的护理
24
介入术后护理
• • • • • 严密监测生命体征 遵医嘱使用抗生素,控制感染 穿刺点加压包扎,穿刺肢体处于伸直制动 营养支持 并发症的观察护理
股动脉血管穿刺并发症
• • • • • • • 局部出血血肿 动脉栓塞 动脉夹层 感染 PSA 动-静脉瘘 血管穿孔
12
临床表现
• • • • 周围动脉瘤: 局部搏动性肿块 压迫症状 肢体远端缺血
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2
平扫:
3
动脉期:
4
CTA:
5
6
假性动脉瘤 (pseudoaneurysm,PSA)
7
假性动脉瘤 (pseudoaneurysm,PSA)指动脉管壁 被撕裂或穿破, 血液自此破口流出而被主动脉 邻近的组织包裹而形成血肿,多由于创伤所致。
8
假性动脉瘤的病理
病理上,假性动脉瘤的腔内为凝血块、血栓及血液 ,其囊壁无正常动脉壁的内膜、中层及外膜三层结构, 而 完全由纤维结缔组织构成。囊壁的这一特征是与真性动 脉瘤 ( Aneurysm)的根本区别所在。
假性动脉瘤 影像中心
仁爱 和谐
喀什地区第二人民医院
博学 精医 Kashgar Prefecture Second People's Hospital
1
临床病史:
患者1周前无诱因突然出现中、下腹部疼痛, 时有加重,未予特殊治疗及处理,3天前来自觉下 腹部疼痛症状略有加重,给予头孢孟多酯抗感染 治疗后症状显著缓解,为 求进一步治疗来我院就 诊,门诊查体后以“右髂动脉瘤”收入院。患者 自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,二便可。
出现股动脉假性动脉瘤的危险因素包括:肥胖、高龄、收 缩压增高、女性、应用抗凝或抗血小板药物、股动脉解剖异 常及与介入操作有关的一些危险因素。
10
患者22Y,因意 外前臂见玻璃碎 片刺入,随后患 者经手术取出。 术后患者出现假 性动脉瘤
11
12
临床表现
假性动脉瘤临床表现一般无特异性, 肿块较大时, 可触及搏动, 并可闻及血管杂音, 局部可有疼痛及发胀 感, 其诊断主要依靠影像学检查。 当患者有外伤或动 脉穿刺史, 并局部出现肿大隆起, 触诊有搏动, 听诊有 杂音时, 高度怀疑假性动脉瘤, 腹部外伤后, 当患者有 腹痛, 腹部听诊有血管杂音, 也应进行影像学检查。
17
髂动脉瘤:
18
谢谢!
19
13
影像学表现:
在超声波 、 CT 、 MRI 上其共同特征是内部含有 流动血液的包块 , 具体表现为包块内多普勒超声探及 动脉性血流回块、 增强 CT 上的造影剂外溢进入和 MRI 上的 “流空” 征象 , 血管造影发现动脉破损及造 影剂外溢则是确立诊断的最直接征象。
14
影像学表现:
假性动脉瘤的主要 CTA 表现为扩张的囊腔 , 与相邻 动脉同步同程度强化 , 囊腔内可有血栓形成 。 CT增强 扫描不仅能显示假性动脉瘤瘤体的大小和瘤体内血栓 , 而且可显示母体血管通向瘤体的破口 , 以及通过瘤体密 度变化反映出血瘤的瘤体破口较大, 瘤体与
母体血管直接相连。 MIP显示左肾动脉假性动脉瘤。
16
真假性动脉瘤的鉴别诊断
病史方面 , 假性动脉瘤多有外伤史 、动脉介入手 术史或感染等其它基础病变 。 CT表现方面 , 真性动脉 瘤一般体积较小 , 动脉内腔的梭形膨大 ,边缘光滑,内 可见附壁血栓 ,好发于大血管,可有壳样钙化 ; 假性动 脉瘤瘤体较大 , 边缘毛糙 , 较大瘤体表面凹凸不平 , 内常出现血栓 ;
血液经动脉破口进入周围组织间隙形成血肿可与损伤动 脉经破口相通, 收缩期时血液进入瘤腔, 舒张期时血流 返回动脉内。因此有时也将假性动脉瘤描述为搏动性血 肿。
9
医源性假性动脉瘤
作为心导管介入性检查或治疗操作后的血管并发症,文献 报道其发生率为0.3%~8.0%. 随着介入手术的数量不断增加 ,介入器材和介入操作的多样化和复杂化,以及高效抗凝或抗 血小板药物的应用,使得假性动脉瘤的发生有所增加.未处理 的假性动脉瘤可能会出现血管破裂、血栓栓塞、压迫周围神 经组织、皮肤和皮下组织坏死和显著失血等不良后果。
相关文档
最新文档