脑梗塞护理试题及答案

脑梗塞护理考试题
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一、单选题(共题每题2分,共60分)
1、下列哪项属于深感觉( D)
A.痛觉Ｂ.温觉C。

触觉 D.位置觉 E.两点辨别觉
2、头痛病人避免用力排便得主要意义就是防止(C)
A.呕吐B、脑血栓形成Ｃ、颅内压增高Ｄ。

心脏负荷增加Ｅ.心绞痛发作
3、脑血栓形成得最常见病因就是:( B )
A。

高血压Ｂ.脑动脉粥样硬化 C.各种动脉炎Ｄ、血压偏低E。

红细胞增多症
4、最能反应昏迷病人病情得体征变化就是(Ｄ)
A.体温Ｂ、脉搏 C.呼吸D、瞳孔Ｅ.神志
５、为降低脑梗塞病人颅内压,治疗时可选用( Ｄ)
A.高分子右旋糖酐Ｂ。

１0％葡萄糖C、低分子右旋糖酐D。

甘露醇Ｅ.地西泮
6、脑血管病最重要得危险因素就是(B)
A.高血脂B、高血压Ｃ、肥胖 D.吸烟 E.高盐饮食
7、瘫痪患者最常见并发症就是( Ｄ)
A.肺部感染
B.尿路感染Ｃ。

便秘Ｄ。

褥疮Ｅ.静脉炎
8、深昏迷时最重要得体征就是( A )
A。

瞳孔反射消失 B.压眶反射迟钝Ｃ.病理反射阴性 D.角膜反射减弱E、吞咽反射亢进
9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下得主要原因就是( E )
Ａ.气温较低Ｂ.晚餐过饱Ｃ.低枕平卧 D.血糖过低Ｅ.血压低血液黏稠
10、脑血管意外发病最急得就是( E )
A．短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成 E.脑栓塞
1１、下面哪种就是完全性脑卒中得表现(E )
Ａ.神经功能缺失症状较轻 B.一般7２h恢复C、持续2４h,最长不超过3周
D、神经功能缺失症状２4小时内逐渐进展Ｅ、神经功能缺失症状较重较完全
1２、对感觉障碍得病人,护理措施中哪项就是错误得( E )
Ａ。

向病人解释感觉障碍得原因 B.缓解病人紧张与不安得情绪
C.避免患处重压, Ｄ。

防止压疮Ｅ对感觉障碍患肢使用热水袋保暖
13、鉴别脑血栓形成与脑出血得最简便而有意义得就是(Ｅ)
A。

有无失语Ｂ、有无高血压C。

瘫痪得程度D、有无脑水肿Ｅ。

脑脊液检查
14、反复发作得短暂脑血发作将会导下列何种结果( C )
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑梗死Ｄ、脑膜炎 E.脑栓塞
1５、对脑梗死病人最有价值得检查为( D)
A.心电图Ｂ.脑电图 C.颈部彩超Ｄ.头颅ＣT E.经颅多普勒
16、男,58岁,原有高血压、糖尿病、高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑( A)
A.脑血栓形成
B.脑出血C。

脑梗死Ｄ。

蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血
17、女,4５岁,无外界刺激,但病人自发得感到某部位有蚁行感,该感觉为(Ｄ)
A.感觉减退B、感觉倒错C。

感觉分离D。

感觉异常Ｅ。

感觉过度
1８朱先生,６0岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为( B)
A、Ｏ级Ｂ.1级 C.2级D。

3级Ｅ.４级
19、缺血性脑卒中得类型不包括( B )
Ａ、脑血栓形成B、脑出血Ｃ、脑栓塞D、腔隙性脑梗死
E、短暂性脑缺血发作(TIA)
20、瘫痪病人得呼吸道护理哪项就是错误得( E )
A、室内空气流通、保暖
B、鼓励病人尽量咳嗽排痰C喂病人要慢不要呛入气管D、注意口轻卫生E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
2１、TIA病人得饮食护理应给病人进食( D )
Ａ低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食
C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食
Ｅ高盐、高脂、高糖饮食
22、下列哪项就是TIＡ病人常用护理诊断( C )
A躯体移动障碍Ｂ言语沟通障碍Ｃ知识缺乏
Ｄ潜在并发症:褥疮Ｅ潜在并发症:肺炎
23、脑血栓形成得患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查(Ｃ)
A肝功B血常规C尿常规D血脂Ｅ血糖
24、对头痛病人,下列护理措施哪项错误( Ａ)
A、鼓励病人应用止痛药
B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
Ｃ、鼓励病人进行放松训练D、鼓励病人避免强光与噪音刺激E、保持环境安静25、下列哪项就是意识障碍得早期表现,就是最轻得意识障碍(B)
A无动性缄默症Ｂ嗜睡C浅昏迷D深昏迷 E 昏睡
26、脑血栓形成得患者早期溶栓就是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )
A 8小时B3小时 C 9小时Ｄ6小时E10小时
27、下列哪种药物为常用溶栓药( A)
A尿激酶B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐E706代血浆
2８、一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行( B )
A、3天Ｂ、1周C、2周D、3周Ｅ、1个月
29、瘫痪病人护理中,下列措施哪项不妥( Ｅ)
A、保持肢体功能位B。

翻身、拍背C.调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水Ｅ、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
3０、病人对压眶反射出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单得命令,目前病人处于得状态就是:( C )
A、昏迷
B、嗜睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、昏睡
二、多选题(每题2分共4０分)
1、瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项就是正确得(BCDＥ)
A。

膝关节伸直Ｂ、腕关节稍背屈C。

肘关节屈曲Ｄ。

踝关节垂直
E。

膝关节处置一枕以防外旋
2、脑梗塞病人症状得护理评估内容包括( ABＣDE )
A、意识
B、肢体活动
C、感觉Ｄ、吞咽E、语言。

３、瘫痪病人得护理措施中正确得就是(ABCE)
Ａ.做好心理护理 B.保持瘫痪肢体功能位 C.防止褥疮发生
D。

早期使用留置导尿 E.预防便秘
４、脑梗死临床表现中,应有得症状或体征:(ABCD)
A、意识不清
B、肢体瘫痪Ｃ、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征
5、脑梗塞病人要密切监测(ABＣＤ)
A、生命体征Ｂ、意识C、瞳孔大小Ｄ、光反射Ｅ、出入量
6、三偏综合征就是指(ABC)
A、偏瘫
B、偏身感觉障碍Ｃ、偏盲D、失语E、失聪
7、某患者颅压增高症状明显,应用甘露醇应注意( ABＣDE )
A、用药时机
B、滴速快慢
C、用量大小Ｄ、用药时间长短E、副作用
B、脑梗塞病人生活护理包括(ＡBCDE )
A、口腔护理
B、保持床单元干燥
C、温水擦身
D、进食Ｅ、如厕
9、脑梗塞疾病知识宣教,使患者及家属了解(ＡBCＤ)
A、本病得病因及预后
B、积极治疗原发病
C、及早干预危险因素Ｄ、本病得基本知识E、心脏与本病得关系
10、脑梗塞病人安全护理要做到(ＡBＣDE )
A.对有意识障碍与躁动得患者,床边加护栏
B.保持地面平整干燥
Ｃ、走道及卫生间设置扶手 D.避免接触电源Ｅ.帮助饮用热开水
11、脑梗塞病人用药指导应做到( ABDＥ)
A、遵医嘱服药
B、所用药物不良反应
C、根据感觉可自我调节药物用量
D、动态了解血糖、血脂、血压得变化
E、定期门诊复查,不适时及时就诊
１2、脑血管病人遗留得运动障碍,应进行积极锻炼,其原则就是(AＢCD )
Ａ、主动与被动结合B、床上与床下结合C、健侧与患侧结合
Ｄ、语言与肢体结合Ｅ、睡前与睡后相结合
１3、如何全面评价瘫痪病人得护理( AＢＣDE )
Ａ、让病人正确认识运动障碍得原因,接受护士得保健知识教育与护理指导,配合治疗,稳定情绪B、病人能进食,无呛咳,全身情况逐步改善;
Ｃ、病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩;
D、病人皮肤完Ｅ、有一定生活自理能力
1４、如何做好昏迷病人得大便护理( AＢＣDＥ)
A、细心观察昏迷病人得表情,可试用便器
B、调整鼻饲成分
C、按摩腹部,以脐为中心、顺时针按摩;
D、３天以上便秘者,可用松节油纱布热敷腹部,或用开塞露;
Ｅ、若出现大便失禁者,应及时换洗衣被,做好会阴及肛门卫生工作,涂润滑油
15、对昏迷病人护理估计得内容应包括( ＡＢCD )
A、程度
B、过程Ｃ、伴随症状Ｄ、体征Ｅ、环境
１6、运动障碍包括( AＢCDE )
A、运动过多
B、运动过少
C、痉挛
D、麻痹Ｅ、内脏运动异常
17、感觉障碍病人应采取得护理措施得就是(ABＤE)
A、消除焦虑情绪Ｂ.预防褥疮Ｃ。

不宜多翻身D.防止肢体受压E、保暖、防冻
18、脑梗塞康复护理措施包括( ＡBCＤE )
A、科学用药,预防复发Ｂ、日常生活训练C、尽早、积极地开始康复治疗
D、有效调整情绪
E、脑梗塞后遗症得功能恢复护理措施
1９、褥疮得护理要点包括( ＡＢCDE )
Ａ、建立舒适得家庭养护环境B、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适
Ｃ、做好床上喂饭与饮水护理D、加强心理护理E、预防并发症2０、以下属于脑梗死得发病特点得就是( ABCE )
A、多发生于6０岁以上
B、安静状态或睡眠中发生Ｃ、意识障碍较轻或无D、脑脊液呈血性E、有肢体运动障碍。