心电监护操作评分标准

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心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准1 / 1心电监测、血氧饱和度、无创血压技术操作考核评分标准科室 姓名考试日期监考人得分项总 技术操作流程及标准评分等级目分A B C D操 1、着装整洁,仪表端庄。

3 2 1 0 作2、用物:物品准备:心电监护仪〔心电导联线、合 5432前 10 适尺寸的血压袖带、指氧饱和度探头〕 ,电极片 3准 个或 5 个、电源线、生理盐水或 75%酒精纱布〔必 备要时备 ) 、必要时备配电盘。

3、用物准备 3 分钟。

2 1 0 0 评1、评估患者病情、 意识状态、 缺氧状况, 告知监测 3 2 1 0 估 10 目的及方法。

2、评估患者皮肤状况 〔有无破损、 皮肤疾病〕 及指 4 321甲情况。

3、评估患者周围环境,有无电磁波干扰。

3 21 0 1、携用物至床旁,核对患者身份。

3 2 1 0 2、连接电源, 翻开电源开关 〔机器自检, 显示主屏〕。

3 2 1 0 3、向患者做好解释并进行评估。

3 2 1 0 4、协助患者取适宜体位, 暴露操作区, 清洁皮肤 , 3 21待干〔冬天稍加盖衣服,免着凉〕 。

操5、将电极片连接至心电导联线上, 粘贴于正确部位, 10 9 8 7避开伤口,必要时应当避开除颤部位。

5432作6、连接 SPO 探头,使红外线光源对准指甲,指套270 松紧适宜。

〔不要与袖带在同侧,否那么会影响SPO2流值〕7、绑扎血压计袖带, 测量血压一次 〔不要与静脉输 5 432程液在同侧〕。

8、分别调节 ECG 、 SPO 2、NIBP 等参数及相关信息, 5 432设置相应合理的报警界限〔不能关闭报警声音〕 。

9、观察并记录 BP 、 R 、HR 、 SPO 2。

3 2 1 0 10、安置病人、 盖被,并告知考前须知: (1) 不要自 10 987行移动或者摘除电极片,不可随意摘取传感器。

定 时更换传感器位置及松解血压计袖带。

(2) 患者和家 属防止在监护仪附近使用 , 以免干扰监测波形。

心电监护的操作流程及评分标准

心电监护的操作流程及评分标准

心电监护的操作流程及评分标准
心电监护是一种常见的临床护理技术,用于监测患者的心脏电活动。

下面我将从操作流程和评分标准两个方面来回答你的问题。

操作流程:
1. 准备工作,核对患者身份信息,确认患者是否有禁忌症,准备好心电监护仪器和相应的电极。

2. 安置电极,根据患者情况选择合适的电极,清洁患者皮肤,确保电极与皮肤紧密接触,避免电极脱落或移位。

3. 连接仪器,将电极连接到心电监护仪器上,确保连接正确,仪器处于正常工作状态。

4. 监护过程,开始监护后,护士需要定期检查仪器和电极的状态,观察心电图的变化,及时处理异常情况,记录监护数据。

5. 拆除电极,监护结束后,拆除电极,清洁患者皮肤,妥善处理使用过的电极和仪器。

评分标准:
心电监护的评分标准通常包括以下几个方面:
1. 电极位置,评分标准要求电极位置正确,能够准确地捕获心
脏电活动。

2. 信号质量,评分标准会考虑心电图信号的清晰度和稳定性,
如果信号受到干扰或杂音影响,需要及时调整电极位置或仪器设置。

3. 异常事件处理,评分标准也会考虑护士在监护过程中是否及
时处理异常事件,如心率过快、过慢、心律失常等情况。

4. 监护记录,评分标准还会评估护士对监护数据的记录是否完
整准确,包括心电图变化、护理措施和患者反应等信息。

总的来说,心电监护的操作流程和评分标准都需要护士具备丰
富的临床经验和专业知识,能够熟练操作监护仪器,准确判断心电
图的变化,并及时采取相应的护理措施。

这样才能确保患者得到有
效的监护和护理。

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准

心电监护操作流程及质量标准心电监护仪理论知识心电监护仪是医院实用的精密医学仪器,能同时监护病人的动态心电图形、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度、脉率等生理参数。

可存储400组无创血压数据及测量血压时的心率值、体温、呼吸率、血氧饱和度,并可列表查看;高精度的无创血压测量模块,精度高、重复性好;独特的血氧饱和测量装置,保证血氧饱和度值和脉率测量更准确;另有丰富的报警上、下限设置功能。

一、心电监护的工作原理:1.信号采集:通过电极和传感器采集人体生理参数信号,并将光、压力等其它信号转化为电信号。

2.模拟信号处理:通过模拟电路对采集的信号进行阻抗匹配、过滤、放大等处理。

3.数字信号处理:这一部分是现代监护仪的核心部分,主要由模数转换器、微处理机、存储器等组成。

其中由模数转换器把人体生理参数的模拟信号转化为数字信号,由存储器存储操作程序、设置信息和临时数据(如波形、文字、趋势等)。

微处理机则接收来自控制面板的控制信息,执行程序,对数字信号进行运算、分析和存储,并控制输出,同时协调、检测整机各个部分的工作。

4.信息输出:显示波形、文字、图形、启动报警和打印记录。

二、监护仪各部分的工作原理1.心电波:人体心脏每次跳动前会产生电激动,从窦房结开始有序传导。

当传播到体表会产生系列电位改变,当这些系列的电位改变被电极捕捉并传送到心电监护仪经过处理形成心电波形反映在屏幕上。

2.血氧饱和度:血氧探头上红光和红外光发射管发射红光和红外光,穿透手指血管被光电接收管接收,含不同氧合度血红蛋白的血管在不同脉搏上对光的吸光度不一样。

造成接收管接受到不同强度光,有不同电流生成,经公式换算得出血氧度。

3.无创血压:利用袖带阻断动脉血流,在慢速放气过程中检测源于血管壁的搏动振荡波包迹,并找出包迹与动脉血压之间的关系,进而达到测出血压值的目的。

监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。

评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准,并能够确保考核结果的客观公正。

以下是一份心电监护考核评分标准的示例,共700字。

一、实际操作技能(300分)1. 心电图测量(100分)a. 心电图测量正确率(50分):对于14个导联的测量,正确贴电极位置和稳定连接得5分,正确设置增益和滤波器得5分,正确调节电压和速度得5分,正确记录胸导联心电图得5分。

b. 心电图质量评估(50分):对于心电图的信号质量评估,正确识别和标注干扰或噪音得20分,正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分,正确评估是否存在伪差得10分。

2. 心律监测(100分)a. 心率测量准确性(50分):对于心电图的心率计算,正确计算心率得20分,正确分析异常心率得15分,正确识别和记录心律失常得15分。

b. 心律失常知识(50分):对于常见的心律失常的识别和分类,正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分,正确记录及时记录和报告心律失常得15分,正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。

3. 窦性心律评估(100分)a. 窦性心律的判断(50分):对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录,得25分,对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录,得25分。

b. 窦性心律失常知识(50分):对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录,得20分,对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录,得20分,正确识别和评估窦性节律的改变得10分。

二、专业知识与沟通能力(200分)1. 心电图学知识(100分):对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握,得40分,熟悉心电图导联的布局和识别,得30分,了解心电图的常见异常和常见心律失常,得30分。

2. 沟通能力(100分):对于患者与家属的沟通和交流,正确使用专业术语和技术解释心电图结果,得50分,理解患者的需求和感受,得30分,与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调,得20分。

心电监护操作技术评分标准

心电监护操作技术评分标准
6
6
2
2
15
10
15
6
3
2
2
2
2
2
少查对一项扣0.5分,告知内容少一项扣1分
一项未做扣1分
少一项扣1分
一项做不到扣1.5分
一项不符合要求扣3分
一处不正确扣3分
一项不符合要求扣3分
(口述正常波形)
一项做不到扣2分
未记录、洗手各扣1分
每超过10秒扣0.1分,扣完为止
少一项扣1分
未做不得分
一项未做扣1分
一项未做扣1分
3
5
5
2
一项不符合要求扣1分
少一样物品扣1分
未做不得分
不符合要求扣2分






75

举手示意:计时开始:
1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,说明目的、方法及配合
2、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰;评估患者意识及皮肤情况,询问患者需求并协助解决
3、接通电源,再次检查监护仪,将电极片连接在监护导联线上
心电监护技术操作评分标准
项目
操 作 流 程


评分细则
扣分
准备
质量
15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩
2、用物准备:器械车、心电监护仪一台;电源线、导联线、电极片5个(其中2个备用)、弯盘2个、干纱布3块、50%酒精(或盐水纱布)、必要时备一次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘
3、检查监护仪性能
4、将用物按使用顺序摆放在器械车上
4、协助患者去枕平卧位,暴露胸部,有胸毛者剃除
5、选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方,左、侧腋前线第六肋间皮肤,干燥后粘贴电极片(避开伤口),污纱布置弯盘内移至治疗车下层

心电监护仪操作评分标准.

心电监护仪操作评分标准.

心电监护仪的使用考核评分标准考号分数项目内容分值评分要求扣分评估和观察要点20分1、核对医嘱:查看病历、核对医嘱、了解患者诊断、目前病情、用药情况。

2、评估患者(1)评估患者病情、意识状态、诊断及治疗情况,应用心电监护仪的原因,适应症,心功能检查情况。

(2)观察局部情况:肢体活动及上臂皮肤情况,指甲情况,心前区皮肤情况,有无黏贴电极的禁忌。

(3)心理状况:语言沟通能力和情绪状态,有无焦虑、恐惧等情绪,对心电监护有无顾虑和特殊心理需求等。

(4)对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识。

(5)观察并记录心率和心律变化。

观察心电图波形变化,及时处理异常情况。

3、用物评估:评估监测仪完好,用物齐全。

4、环境评估与准备:评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。

5、操作者自身评估233323211一项未评估扣0.5分,扣完为止一项未评估扣除0.5分,扣完为止未观察肢体活动及上臂皮肤情况、指甲情况、心前区皮肤情况,各扣1分一项未评估各扣1分,扣完为止未评估者扣2分,评估不全扣1分可上好监护后观察,未体现扣3分未评估光照及电磁波干扰情况,扣1分准备10分准备:(1)操作者准备:着装整洁,洗手。

掌握心电监护的基本知识,熟悉心电监护仪的使用方法;(2)患者准备:理解心电监护的目的与要求,心情平稳(3)用物准备:心电监护仪、一次性电极、75%乙醇纱布(过敏者用生理盐水)、持物钳(4)环境准备:清洁、安静3322着装不整洁,未洗手,扣1分;未掌握心电监护的基本知识及心电监护仪的使用方法扣2分可与患者评估同时进行,未体现扣3分未评估监护仪性能、导联线连接情况,扣1分;用物不全,缺一项扣0.5分操作实施要点60分1、用物及监护仪带至床旁,核对,对清醒患者,告知监测目的及意义,取得患者合作。

2、检查监测仪控制件是否在正常位置。

3、连接监护仪电源,打开主机开关。

4、心电监测(1)暴露胸部,正确定位,清洁皮肤,以75%乙醇纱布擦净,以减少皮肤的阻力。

心电监护仪操作流程及评分标准

心电监护仪操作流程及评分标准

心电监护仪操作流程及评分标准概述心电监护仪是一种用于记录和监测患者心电信号的仪器。

它能够帮助医护人员准确地判断患者的心脏状况,评估和诊断心脏病变。

本文将介绍心电监护仪的操作流程,并提供一套评分标准,以确保操作的准确性和有效性。

操作流程步骤一:准备工作在操作心电监护仪之前,需进行一些准备工作,包括: - 确保心电监护仪的电源充足,并连接好相应的电缆。

- 准备好所需的导联电极片,并确保其干净、整齐。

- 确认患者已经正确地脱掉了衣物,使导联贴片能够贴在清洁的皮肤上。

步骤二:贴导联电极片1.根据心电监护仪的导联图示或说明书,确定导联电极片的贴法,并将其贴在患者的身体上。

2.选择合适的贴导联位置,如右手、左手、右腿等,确保导联电极片与皮肤贴合良好,并避免皮肤在贴片之下有皱褶或湿润。

步骤三:连接导联线1.将导联电极片的线缆与心电监护仪上相应的插孔连接。

确保连接稳固无松动。

2.检查所有导联线是否正确连接,且线缆没有明显的破损、断裂或老化现象。

步骤四:启动心电监护仪1.打开心电监护仪的电源,确保设备处于正常工作状态。

2.根据心电监护仪的操作手册,在屏幕上设置合适的参数,如采样率、心率范围等。

步骤五:记录心电信号1.当心电监护仪工作正常后,开始记录心电信号。

2.监护过程中,医护人员应始终关注心电波形的变化,并随时记录异常事件或心电图的特征。

步骤六:保存和分享心电数据1.在监护结束或需要保存心电数据时,将数据保存到心电监护仪内部存储设备或外部存储介质中,如U盘、SD卡等。

2.心电数据的保存应按照医疗机构的规定进行,以便后续的检查和分析。

评分标准为了确保心电监护仪操作的准确性和有效性,可以根据以下评分标准进行评估:1.导联电极片贴合度评分:•0分:导联电极片未能与皮肤贴合良好,导致心电信号质量较差。

•1分:导联电极片贴合度一般,导致心电信号质量稍差。

•2分:导联电极片与皮肤贴合良好,导致心电信号质量较好。

2.导联线连接质量评分:•0分:导联线连接存在松动或脱落现象,导致无法正常记录心电信号。

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准心电监护是临床上常见的一种重要监护手段,它能够对患者的心电情况进行实时监测,及时发现心电异常,为医护人员提供重要的参考依据。

在进行心电监护操作时,需要严格按照一定的评分标准进行,以确保监护结果的准确性和可靠性。

下面将介绍心电监护操作的评分标准,希望能够对广大医护人员有所帮助。

1. 电极的安装。

在进行心电监护操作时,首先需要正确安装电极,保证其与患者的皮肤紧密接触,以获得清晰的心电图信号。

评分标准如下:电极的位置是否正确,10分。

电极与皮肤的接触是否良好,10分。

电极的固定是否牢固,10分。

2. 心电图的记录。

在电极安装完成后,需要进行心电图的记录,评分标准如下:心电图的记录是否清晰,20分。

心电图的记录时间是否准确,10分。

心电图记录的完整性,20分。

3. 心电监护仪的设置。

心电监护仪的设置对监护结果具有重要影响,评分标准如下:心电监护仪的参数设置是否准确,20分。

心电监护仪的报警设置是否合理,10分。

心电监护仪的工作状态是否正常,10分。

4. 心电监护操作的规范性。

在进行心电监护操作时,需要严格按照规范进行,评分标准如下:操作流程是否规范,20分。

操作过程中是否存在失误,10分。

操作是否符合相关规定,10分。

5. 操作者的技术水平。

操作者的技术水平直接影响心电监护操作的质量,评分标准如下:操作者的专业知识是否扎实,20分。

操作者的操作技能是否熟练,20分。

通过以上评分标准的合理设置,可以对心电监护操作进行全面而细致的评估,从而提高监护结果的准确性和可靠性。

希望广大医护人员能够严格按照评分标准进行心电监护操作,为患者的健康保驾护航。

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护是临床护理工作中的重要环节,对患者的生命安全具有重要意义。

为了确保心电监护工作的质量和准确性,制定了一系列的考核评分标准,以便对心电监护人员进行考核和评定。

本文将详细介绍心电监护考核评分标准的相关内容,希望能够对广大医护人员进行指导和帮助。

一、心电监护仪器操作。

1. 熟练掌握心电监护仪器的开关机、参数设置、导联连接等操作步骤;2. 能够正确识别各种心电波形,并能够进行正确的测量和记录;3. 能够独立完成心电监护仪器的日常维护和保养工作,确保设备的正常运行。

二、心电图的分析和判读。

1. 能够准确识别心电图中的常见心律失常和心肌缺血的表现;2. 能够正确分析心电图的各项参数,并进行科学判读;3. 能够及时发现心电图异常,并能够采取有效的措施进行处理。

三、心电监护记录的完整性和准确性。

1. 能够按照规定的时间间隔进行心电监护记录,确保记录的完整性;2. 能够准确记录患者的基本信息、心电图参数、监护过程中的特殊情况等内容;3. 能够在记录中进行必要的标记和说明,使记录内容清晰易懂。

四、心电监护过程中的沟通和协作。

1. 能够与患者进行有效的沟通,了解患者的症状和感受,并能够及时反馈给医护人员;2. 能够与其他医护人员进行有效的协作,共同完成心电监护工作;3. 能够在监护过程中及时向主管医护人员汇报情况,并能够积极配合医嘱执行。

五、心电监护工作的安全和风险防范。

1. 能够正确使用心电监护仪器,确保患者和自身的安全;2. 能够识别心电监护过程中可能出现的风险和危机,并能够及时采取措施进行应对;3. 能够遵守心电监护工作的相关规定和流程,确保工作的安全和有效进行。

六、心电监护工作的规范和文明。

1. 能够遵守医院和科室的规章制度,严格执行心电监护工作的相关规定;2. 能够文明待人,与患者和家属保持良好的沟通和关系;3. 能够保持工作环境的整洁和卫生,确保心电监护工作的正常进行。

综上所述,心电监护考核评分标准涵盖了心电监护仪器操作、心电图分析和判读、监护记录的完整性和准确性、沟通和协作、安全和风险防范、规范和文明等多个方面。

心电监护仪的使用操作考核评分标准

心电监护仪的使用操作考核评分标准
4
3
2
1
2
4.选择P、QRS、T波显示清晰的导联常用II导联心电图
2
1
0பைடு நூலகம்
2
5.正确调整心电图波形
2
1
0
2
6.正确调整波速,心电监护波形走速为25mm/s
2
1
0
呼吸监测2分
2
正确选择波速:由心电图的电极感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据,呼吸监护波形走速为mm/s
2
1
0
脉搏血氧饱和度监测6分
3
1.选择检测部位:选择指趾甲条件好的手指或脚趾
心电监护仪的使用操作考核评分标准
心电监护仪的使用操作考核评分标准
评价内容
配分
考核点
备注
全部符合
大多符合
半数符合
很少符合
评估20分
环境评估6分
2
1.安静、宽敞、明亮,室温适宜
2
1
0
2
2.有屏风或床帘遮挡,能保护患者隐私
2
1
0
2
3.电源插座完好,周围无电磁波干扰
2
1
0
自身评估3分
1
1.穿好工作服、戴帽、挂表
2
1
0
2
2.局部情况:患者胸前区电极片粘贴处皮肤有无伤口、破损或感染;指趾甲有无灰指趾甲或涂指甲油
2
1
0
2
3.心理状况:患者对心电监护的认知状况
2
1
0
实施50分
上机前准备9分
2
1.核对医嘱
2
1
0
3
2.推治疗车至病房,核对床号、姓名;关门窗,屏风或床帘遮挡
3

心电监护仪操作流程及评分标准

心电监护仪操作流程及评分标准
无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置:
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间;右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间;锁骨中线剑突水平处;中间 (C)---胸骨左缘第四肋间;左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间;左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带,测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元,拉起床栏,规范处置用物
●洗手,设置报警参数(设置心率、血压、SpO2的上下限,提问心率、血压、SpO2的正常值)、导联模式,告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压,发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准

2
9、测血压时将袖带绑至肘窝上1-2横指处,按“START”即刻测量1次。 5
流程 10、放置氧饱和度探头。
3
60分 11、整理固定导联线,避免拉脱。
2
12、观察监护仪参数,再次根据患者实际情况再次调节报警参数。范围 为该患者实际数值上下10%~20%
2
12、整理床单元,安置患者。
2
13、洗手。
2
14、记录监护参数。
1
评价 5分
1、 操作熟练。
2、参数调节正确。 3、沟通良好。
2 2 1
得分
扣分
扣分原因
4
1、核对患者信息。
2
2、根据患者病情安置患者取平卧位或半卧位。
2
3、稳妥放置监护仪,检查监护仪性能及导联线连接。
2
4、接通电源,打开主机开关。
2
5、选择“监护仪设置”设置HR、R、BP、SPO2报警范围。
8
6、75%酒精棉球或温水清洁局部皮肤正确粘贴电极片位置。
5
7、选择显示波形的导联。
2
8、调节振幅大小。
2
3、粘贴电极片部位的皮肤须用75℅酒精清洁,电极片放置24-48小时后
应更换,重新粘贴时,必须更换部位,避免长时间粘贴引起皮肤损伤, 1
撕电极片时动作轻柔,注意勿伤皮肤,必要时油剂浸泡后撕去。
注意 4、经皮测血氧饱和度探头可粘贴在患者手指、足趾、耳廓,小的早产
事项 儿也可贴与手或足部;放置时要注意发光二极管要放在光接收器对侧成 10分 一直线;传感器应避免蓝光照射,以免损伤探头。至少每4小时更换一
2
次探头位置,防止灼伤及发生褥疮。
5、新生儿压力袖带需用新生儿连接管连接,袖带宽度应为肩至肘长的2 ∕3。血压连续监测的病人,至少每2小时更换测量部位或放松袖带。

心电监护技术操作评分标准

心电监护技术操作评分标准
4
12)协助患者穿好衣服,取舒适卧位。
4
13)清理用物。
3
14)洗手,取口罩,记录。
3
4、操作速度:完成时间Biblioteka 20分钟以内。四、指导患者
1、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。 2、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。
3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告知医护人
5
9)将电极片连接至监测仪导联线上,按照监护仪标识要求,粘贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
5
10)按键调节导联、振幅、保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限,但不能关闭报警声音,必要时走纸记录心电图情况。
5
11)如需同时监测血压、血氧饱和度等将监测模块或导联线插入多功能监护仪上即可作相应监测。
5
六、综合质量评分
.
5
七、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5、操作程序错误或遗漏一处扣2分
6、一般违反操作原则扣5分
7、严重违反操作原则扣10分以上
8、操作时间每超过规定时限20%扣1分
评委签名:
时 间: 年 月 日
3
2、操作用物:心电监护仪(包括心电导联线)、电极3-5个、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗车、治疗卡、根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压等的导联线。
5
3、操作步骤:
1)核对医嘱,接监护导联线,检查监护仪功能及导线连接是否正常。
3
2)核对床号、姓名、住院号,评估患者。
10
3)洗手,戴口罩。

心电监护术评分标准

心电监护术评分标准
3
评估:①评估患者诊断、病情;②核对患者,评估患者的认知、心理反应和合作程度
3
环境准备:清洁、安静,安全,光线充足
1




核对确认医嘱、床号、姓名、医嘱时间
1
携用物至床旁,用两种方法及以上方法核对患者床号、姓名、住院号;自我介绍(职务、姓名);解释操作的目的、程序;如何配合;询问二便
3
拉围帘或屏风遮挡,协助患者取适当体位,再次核对
10
检查测血压侧肢体活动度与皮肤情况,扪及肱动脉搏动处,血压袖带绑于患者肘窝上两横指,松紧以能插入一指为宜,测量后应及时取下袖带
5
评估血氧饱和度检测部位,将传感器夹于患者手指或脚趾上,每2小时更换测量部位
5
根据情况选择成人/小儿监护模式及适当的导联、振幅、波速、调节报警上下线(正常值或患者常规值上下浮动30%);根据病情确定测定血压的模式及频次
5
严密观察病情,观察心律、心率、波形、起搏器功能(置起搏器者),准确记录监护参数,发现异常情况及时记录,及时做出相应处理
3
整理并妥善放置各导线
5
交代注意事项,防牵拉,防脱落,防落地被水或血污染,嘱患者不要自行移动或者摘除电极片、心电监护仪前禁止使用电子产品,以免干扰监准确度
5
再次核对
2
协助患者穿好衣服,取舒适体位,整理床单元,拉开围帘
5
操作流程
遵医嘱停机,核对,停用时先向患者说明,取得合作,拉上围帘,再次测量生命体征、关机、断开电源
4
按顺序取下:取血氧饱和度传感器,检查手指(足趾)皮肤、运动、循环情况;取袖带,检查皮肤及肢体活动情况;取下电极,检查胸部皮肤,清洁皮肤
5
协助患者穿衣、整理床单位及用物,清洁监护仪及线路,用物分类处置,再次核对,记录并签名,拉开围帘

心电监护技术操作评分标准(口述版)

心电监护技术操作评分标准(口述版)

心电、血氧饱与度监测技术操作质量评价标准心电监护得目得:为了动态观察病人心率及节律变化,监测病人机体组织缺氧状况, 动态监测血压变化,间接了解循环系统得功能状况,及时发现病情变化, 为诊断及治疗提供依据。

1、心电监护时对患者得健康宣教内容:2、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。

3、告知患者不可随意摘取传感器与血压袖带。

4、告知患者与家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形。

指导患者与家属学会观察电极片周围皮肤情况, 如有痒痛及时告诉医护人员。

1.心电监护得注意事项:2.根据患者病情,协助患者取平卧或半卧位。

3.正确安放电极位置⑴三电极法:负极(红): 右锁骨中点下缘;正极(黄):左腋前线第四肋间;接地电极(黑):剑突下偏右。

五电极法:右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间;左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。

4.密切观察心电图波形,血氧饱与度与血压监测结果,发现异常及时报告医师。

5.下列情况可以影响血氧饱与度监测结果:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。

周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响结果。

6.注意为患者保暖,患者体温过低时,采取保暖措施。

7.正确设定报警限值,不能关闭报警声音。

8.定期观察患者粘贴电极片皮肤,定时更换电极片与电极片位置。

9.定期观察患者局部皮肤及指(趾)甲情况,定时更换传感器位置。

10.对频繁测血压患者,定时松开袖带片刻,以减少频繁充气对血液循环造成得不适感,必要时更换测量部位。

11.造成心电干扰得原因有:(1)交流电干扰(2)皮肤清洁脱脂不彻底(3)电极固定不良或脱落。

(4)导线断裂(5)导电糊干涸(6)严重得机电干扰。

12.对躁动患者,应当固定好电极与导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。

13.每日定时回顾病人24小时心电监测情况,必要时记录。

心电监护技术操作考核评分标准

心电监护技术操作考核评分标准
一项不符合扣2分
未解释扣2—5分
缺一项扣2分
操作
质量
标准
50分
3
5
10
5
10
3
5
5
2
2
1、连接电源,打开主机开关,再开显示
屏开关
2、根据监护的项目设置监护通道:EKG、Resp、
NIBP(根据成人、儿童、新生儿设置)SP02
3、75%酒精清洁皮肤,放置电极片(右锁骨下、左锁骨下、右下腹、左下腹、根据需要设置胸导联位置),避开伤口,必要时应当避开除颤部位
导联选择不当或错误
扣3—5分一处不符合扣3分
设置报警不当扣5分
未设置扣4分
未整理床单位扣1分
未记录扣2分
未解释扣2分
未整理扣2分
未记录扣2分
终末
质量
标准
20分
10
5
5
1、操作熟练、正确、达到目的,报警设置合适
2、尊重关心爱护病人,注意保暖,同时做好护理指导
3、用物、污物处置恰当
操作不熟练,流程不正确扣10分
5、连接各导联,一般选择二导联
5、连接血压袖带(根据需要选用成人、儿童或新生儿模式—健侧),袖带与心脏在同一水平,启动并设置测量时间
接SP02探头:正确安放探头于患者手指(在病人绑血压带另另一侧指尖)、足趾或者耳廓处,使其光源透过局部组织,保证接触良好,指夹内发光处应对准指甲壳。
6、根据检测情况设置报警范围,一般上下浮动在10%左右
3物品准备监护仪电极片弯盘纱布棉签75酒精记录单笔4环境准备评估周围环境光照条件是否有电磁干扰1连接电源打开主机开关再开显示屏开关2根据监护的项目设置监护通道ekgrespnibp根据成人儿童新生儿设置sp02375酒精清洁皮肤放置电极片右锁骨下左锁骨下右下腹左下腹根据需要设置胸导联位置避开一项不符合扣2分未解释扣25分缺一项扣2分操作质量标准50分5522伤口必要时应当避开除颤部位5连接各导联一般选择二导联5连接血压袖带根据需要选用成人儿童或新生儿模式健侧袖带与心脏在同一水平启动并设置测量时间接sp02探头正确安放探头于患者手指在病人绑血压带另另一侧指尖足趾或者耳廓处使其光源透过局部组织保证接触良好指夹内发光处应对准指甲壳

心电监护仪操作评分标准

心电监护仪操作评分标准

心电监护仪操作评分标准一、操作前准备(20 分)1、环境评估(5 分)评估操作环境是否整洁、安静,温度、湿度适宜。

检查周围有无电磁波干扰源,如移动电话、微波炉等。

2、用物准备(10 分)心电监护仪性能完好,导联线无破损。

准备电极片、75%酒精、棉签、血压袖带、血氧探头等。

确保电源插头连接良好,仪器电量充足或连接好电源线。

3、患者评估(5 分)向患者解释操作目的及注意事项,取得患者配合。

评估患者皮肤状况,有无破损、红肿等。

二、操作步骤(60 分)1、连接电源(5 分)将心电监护仪的电源插头插入合适的电源插座。

打开仪器电源开关,等待仪器自检。

用 75%酒精棉签清洁患者安放电极片部位的皮肤,以去除油脂和角质。

按照正确的位置粘贴电极片,RA 电极片贴在右锁骨下,LA 电极片贴在左锁骨下,RL 电极片贴在右下腹,LL 电极片贴在左下腹,V 电极片贴在胸骨右缘第 4 肋间。

确保电极片与皮肤接触良好,无松动。

3、连接导联线(10 分)将电极片上的导联线与心电监护仪相应接口连接牢固。

检查导联线连接是否正确,有无脱落。

4、测量血压(10 分)选择合适的血压袖带,宽度应为上臂周径的 40%~50%,长度应足够环绕上臂 15 圈。

将血压袖带平整地缠绕在上臂,下缘距肘窝 25cm 左右,松紧以能插入 1~2 指为宜。

按下血压测量按钮,开始测量血压,并记录测量结果。

5、测量血氧饱和度(10 分)将血氧探头夹在患者手指或耳垂上,确保探头与皮肤接触紧密。

观察血氧饱和度数值及波形,记录测量结果。

根据患者病情设置合理的心电监护参数,如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警下限等。

调整心电波形的振幅和走纸速度,以便清晰观察。

三、操作后处理(10 分)1、整理用物(5 分)取下电极片、血压袖带、血氧探头等,清洁并整理好备用。

关闭心电监护仪电源,拔掉电源插头。

2、记录与告知(5 分)准确记录患者的心电监护数据,包括心率、血压、血氧饱和度等。

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准
9、停止心电监护:
①核对患者,并解释取得合作。
②关闭监护仪,撤离导线。
③清洁皮肤,协助患者取舒适体位,整理床单位。
④处置用物、洗手、记录。
12
未正确核对患者信息扣2分;未合理解释取得合作扣1分
未关闭监护仪扣1分;未正确撤离监护仪导线扣2分
未清洁皮肤扣1分;未协助患者取舒适体位扣1分
未整理床单位扣1分
5、用物准备:完好备用的监护仪一台,治疗车上层:治疗盘内备电极片、75%酒精/生理盐水、棉签、弯盘、医嘱单及心电监护记录单、一次性使用速干手消毒剂;治疗车下层:黄色垃圾桶、黑色垃圾桶。
5
未检查监护仪性能扣0.5分;
未备电极片扣1分;电极片少一个扣0.2分
未备75%酒精/生理盐水扣0.5分
未备棉签扣0.5分;未备弯盘扣0.5分
27
未连接电源扣1分;未及时开机扣1分
未检查监护仪性能扣1分
未连接电极片扣1分
未口述输入病人的一般信息扣1分
监护通道一项未设置扣1分
未清洁患者皮肤扣2分
电极片位置少清洁一处扣0.4分
电极片粘贴一处不正确扣2分
不符合要求扣2分;位置错误扣2分
袖带松紧不符合要求扣1分;未测量血压扣1分
5、监护仪设置:
① 进入心电子菜单,设置合适导联,调节振幅,监测波形清晰,无干扰。
3、体位:根据病情取合适体位。
2
未取合适体位扣2分
操 作 方 法 与 程 序 70 分
4、监护仪连接:
①连接监护仪电源并启动,检查监护仪性能;连接电极片。②进入“主菜单”,输入病人的一般信息(口述);根据病情设置相应的监护通道(心电、SPO2、呼吸、血压)。③暴露胸部,清洁患者皮肤。④粘贴电极片于患者身体正确部位:右上(RA):右锁骨中线第一肋间;左上(LA):左锁骨中线第一肋间;右下(RL):右锁骨中线平剑突水平处;左下(LL):左锁骨中线平剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间。⑤根据SPO2传感器类型正确放置于手指、足趾或耳廓处,使其接触良好。⑥正确连接血压袖带于正确位置,启动测血压。

心电监护仪使用操作考核评分标准

心电监护仪使用操作考核评分标准

心电监护仪使用操作考核评分标准心电监护仪使用操作考核评分标准考号:_____________ 姓名:_____________ 日期:_____________ 得分:_____________项目:预期目标预期目标:5分内容:1.及时发现和处理患者在监护期间出现的心律、血压、呼吸等异常。

2.保持局部皮肤完整。

3.各种监测指标达到正常。

分值:5分评分要求:1.根据漏背一项扣1-2分。

评估核对医嘱:患者姓名、床号、年龄、医疗诊断。

2.准备:20分1) 操作者自身准备:衣帽整洁、洗手、必要时戴口罩,掌握心电监护仪的基本知识,熟悉使用方法,能正确处理并发症。

2) 用物准备:心电监护仪1台、一次性粘附电极片、75%酒精棉球或纱布、生理盐水、持物钳、一次性手套。

3) 患者准备:理解心电监护的目的与要求,心情平稳,积极配合治疗和护理,取平卧位。

4) 环境准备:宽敞、明亮、清洁、安静。

3.评估:55分1) 评估患者:目前病情、诊断及治疗情况心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌,有无焦虑、恐惧等情绪,对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识。

2) 评估环境:宽敞、清洁、安静,温湿度适宜。

3) 评估用物:用物准备齐全,监护仪性能完好。

4) 自身评估:自身穿戴整洁,符合操作要求。

实施:1.携用物至病人床旁,核对床号、姓名、解释。

2.检查监护仪控制件是否在正常位置。

3.连接监护仪电源,打开主机开关。

4.无创血压监测1) 血压计袖带缚于左(右)上臂。

2) 按测量键“NBP-START”。

3) 设定测量间隔时间。

5.心电监测1) 暴露胸部,正确定位,清洁接触电极部位的皮肤,再用75%酒精纱布擦净,以减少皮肤的阻力。

正确安放好电极并固定好。

2) 正确连接心电图导联线。

3) 选择P、QRS、T波较清晰的导联,调节振幅。

6.SpO2监测:将SpO2传感器安放在患者身体合适的部位。

7.根据情况选择其他监测:呼吸、体温等。

8.根据患者情况设定各报警限,打开报警系统。

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5、设置报警参数
10 根据患者病情设置HR、R、BP、SPO2合适的报警范围。
观察要点 (20分)
指导要点 (10分)
5 1.观察并记录HR、心律、R、BP、和SPO2的变化。
10
2.观察心电图波形变化,判断显示屏显示结果,及时处理异常情 况。
5 3.口述临床常见心律失常的处理原则。
3
1.指导患者不要自行移动或者摘除电极片、传感器,如皮肤出现 瘙痒、疼痛等情况,应及时告诉医务人员。
பைடு நூலகம்
2
2.告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机等电磁波设备,以 免影响监测波形的判断。
2 3.告知患者和家属使用心电监护仪时报警的处理。
3 4.根据病情做好健康教育,注意保暖。
关机 (3分)
1 1.关机方法正确。 2 2.仪器及导线处理正确。
5 1.操作熟练、规范,动作轻巧,关爱患者。
总体 (10分)
心电监护操作评分标准
考核人员:
时间:
操作时间: 得分:
分钟
项目 分值
步骤
操作前准备 (7分)
评估要点 (10分)
2 护士:着装规范,洗手
1 环境:清洁、安全、安静、舒适
4
备物:监护仪一套(包括相关模块、导线、传感器)、电极、弯 盘、纸巾。
5
1.评估患者病情、意识状态、配合程度、体位及皮肤、指(趾) 甲情况。有无大小便及其他生活需求。
操作要点 (40分)
3、血氧饱和度监测 2 1)检测仪器功能。 5 2)根据患者情况正确选择传感器型号并正确安放。
4、无创血压监测
1 1)选择合适的血压袖带。
3 2)位置、松紧度合适,保持袖带管道通畅。
2 3)摆放正确的体位:患者手臂应与心脏保持在同一水平线上。
2 4)根据病情可选择设置自动测量、重复测量时间。
2 2.评估患者有无动静脉瘘、PICC管、外伤骨折等。
1 3.评估患者周围环境有无电磁波干扰。
2 4.告知监测目的、方法、取得患者合作。
1、开机
3 1)核对患者信息。
2 2)开机检查心电监护仪的性能。
2、心电图、呼吸监测
2 1)检查检测仪功能及导线连接是否正常。
3 2)正确安放电极。
扣分
扣分原因
5 3)选择正确的导联(5导联或3导联),调整波幅、波形、波速。
2 2.整体性好、计划性好,语言流畅。 1 3.监护仪摆放合理、安全。
2 4.正确处理用物。
注:操作完成时间:12分钟,每超时1分钟扣1分,以此类推。实际操作时间:
分钟,扣分: 分
评分者:
得分
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