第7章 呼吸生理
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混合呼吸:正常成人。 腹式呼吸:膈肌舒缩引起的呼吸运动伴以腹壁的起 伏，所以这种型式的呼吸称为腹式呼吸。 胸式呼吸:由肋间肌舒缩使肋骨和胸骨运动所产生 的呼吸运动，称为胸式呼吸 。 3频率: 成人:12～18次/分 婴儿:60～70次/分
4、过程： ①平静呼吸： 膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径 肋间外肌收缩使肋骨上提,扩 大胸廓前后、左右径
❖主支气管
左主支气管
细、长、 走向水平
右主支气管
粗、短、 走向陡直
肺
❖形态 ❖位置
形态
肺尖
高于锁骨 二横指
肺底
分叶 左二右三
肺泡
wk.baidu.com
第二节 肺通气
一、肺通气的动力
呼吸肌
收缩
舒张
胸廓
扩张
缩小
肺脏
扩张
缩小
肺通气：是指肺与外界环境间
的气体交换过程。 原动力:呼吸运动是肺通气的原 动力。 直接动力:肺内压与外界大气压 间的压力差。
膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位，
缩小胸廓 上下、前后、左右径
胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张
(因肺无主动扩缩的组织结构)
胸廓容积缩小, 肺被动缩小
肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
吸气
呼气
②用力呼吸： 用力吸气时，辅助吸气肌也参加，胸廓容积进一步扩大。 用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加（肋间内肌 +腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。
肺Ｖ血 组织Ａ血 ↓↓ Ａ血 Ｖ血
CO2
肺 换 气 过 程
组 织 换 气 过 程
（二）、影响气体交换的因素
1、气体扩散速率 分压差×温度×气体溶解度×扩散面积
= 扩散距离×√分子量
——————O—2—、—C—O—2—扩—散——速—率——（—D—）——的—比——较————————————— 分子量 血浆溶解度 肺泡气 A血 V血 D
—————————(—m—l/—L—) ——（—K—P—a—）——（——KP—a—）———（—K—Pa—）——————— O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1 CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2 ———————————————————————————————————————
结论： 胸膜腔内负压是脏层胸膜受到两个相反作用力相互抵 消的代数和,经脏层胸膜间接反映在胸膜腔的压力。
生理意义:
1.维持肺处于扩张状态； 2.促进血液和淋巴液的回流。 气胸： 胸膜腔与外界空气相通。
三、肺容量和肺通气量
(一)肺容量
机能余气量＝余气量＋补呼气量
肺总容量＝肺活量＋余气量 肺活量＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量 时间肺活量=用力吸气后再用力并快速呼出的气体量占肺活量的百分数。 潮气量：每次吸入或呼出的气量。 余气量：全力呼气后肺内所留的气量 补呼气量：平静呼气末再用全力呼出的气量。 补吸气量：平静吸气末再用全力吸人的气量
2气体在血液中的运输：通过血液循环把氧及时送到全 身细胞、组织、器官；又把它们代谢产生的二氧化碳 运送到肺，排出体外。
3内呼吸（细胞呼吸）：血液或内环境与细胞之间的气 体交换过程，有时也将细胞内的氧化过程包括在内。
可见呼吸过程不仅靠呼吸系统来完成，还需要血液 循环系统的配合，这种协调配合，以及它们与机体代 谢水平的相适应，又都受神经和体液因素的调节。
第一节 呼吸器官
呼吸系统组成
鼻
咽 上呼吸
喉
道
气管 下呼吸道
支气管
肺
鼻
❖外鼻 ❖鼻腔
鼻粘膜 嗅部 呼吸部
❖鼻旁窦
喉的软骨
甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨 整体观
喉腔
前庭襞 前庭裂
声襞 喉前庭
声门裂
（喉腔最狭窄处）
喉中间腔
声门下腔
气管和主支气管
❖气管：上接环状软骨， 向下入胸腔，至胸骨角 平面分为左右主支气管；
（三）胸内压
胸内压：是指胸膜腔内的压力。
前提条件:
①有少量浆液的密闭腔； ②肺和胸廓是弹性组织； ③胸廓自然容积>肺容积； ④壁层胸膜紧贴于胸廓内壁
形成因素:
肺内压 (大 气 压)
肺回缩力 (肺弹性组织回缩力和肺泡表面张力)
迫使脏层胸膜外移使肺扩张 迫使脏层胸膜回位 两种方向相反作用力的代数和 胸内压＝大气压－肺回缩力 胸内压＝0－肺回缩力
一、气体交换
动力：膜两侧的气体分压差。 条件：气体的理化特性、膜通透性和面积、分压差。 速率：= 扩散速率（D）
= 分压差×温度×气体溶解度×扩散面积 气体的溶解度/分扩子散量距的离平×√方分根子之量比为扩散系数。 扩散系数大，扩散速率快。
（一）气体交换过程
O2
换气动力：分压差 换气方向：
分压高→分压低 换气结果：
(二) 肺通气量： ⒈每分通气量＝潮气量×呼吸频率(次/分)
= 6～8 L/min
2.肺泡通气量＝(潮气量-解剖无效腔量)×呼吸频
率 解剖无效腔：无气体交换能力的腔（从上呼吸道
→呼吸性细支气管）。 肺泡无效腔：因无血流通过而不能进行气体交换
的肺泡腔。 生理无效腔＝解剖无效腔＋肺泡无效腔
第三节 气体交换和运输
第十章 呼 吸 系 统
第一节 呼吸器官 第二节 呼吸运动与肺通气 第三节 呼吸气体交换与运输 第四节 呼吸运动的调节
概述
呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸全过程：
在高等动物和人体，呼吸过程由三个相互衔接并且 同时进行的环节来完成
1外呼吸（肺呼吸）：外界空气与肺之间、以及肺泡与 肺毛细血管之间的气体交换过程。
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压
吸气
呼气
呼吸运动 吸气肌：膈肌 肋间外肌
呼吸肌 呼气肌：肋间内肌 腹肌 辅助吸气肌：斜角肌 胸锁乳突肌
舒张
（一）呼吸运动
1、呼吸运动：由胸廓的扩大和缩小所引起呼吸，即呼吸 运动。 2 型式:
按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分:胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。
③人工呼吸: 原理:使肺内与外界大气压间产生压力差 方法:负压吸气式(压胸法) 正压吸气式( 口对口呼吸法，呼吸机)
特点： ①平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。
（二）肺内压:
肺内压：是指肺泡内的压力。 平静吸气初:肺内压 < 大气压=0.3～0.4kPa→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 平静呼气初:肺内压 > 大气压=0.3～0.4kPa→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压──────→气流停
4、过程： ①平静呼吸： 膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径 肋间外肌收缩使肋骨上提,扩 大胸廓前后、左右径
❖主支气管
左主支气管
细、长、 走向水平
右主支气管
粗、短、 走向陡直
肺
❖形态 ❖位置
形态
肺尖
高于锁骨 二横指
肺底
分叶 左二右三
肺泡
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第二节 肺通气
一、肺通气的动力
呼吸肌
收缩
舒张
胸廓
扩张
缩小
肺脏
扩张
缩小
肺通气：是指肺与外界环境间
的气体交换过程。 原动力:呼吸运动是肺通气的原 动力。 直接动力:肺内压与外界大气压 间的压力差。
膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位，
缩小胸廓 上下、前后、左右径
胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张
(因肺无主动扩缩的组织结构)
胸廓容积缩小, 肺被动缩小
肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
吸气
呼气
②用力呼吸： 用力吸气时，辅助吸气肌也参加，胸廓容积进一步扩大。 用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加（肋间内肌 +腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。
肺Ｖ血 组织Ａ血 ↓↓ Ａ血 Ｖ血
CO2
肺 换 气 过 程
组 织 换 气 过 程
（二）、影响气体交换的因素
1、气体扩散速率 分压差×温度×气体溶解度×扩散面积
= 扩散距离×√分子量
——————O—2—、—C—O—2—扩—散——速—率——（—D—）——的—比——较————————————— 分子量 血浆溶解度 肺泡气 A血 V血 D
—————————(—m—l/—L—) ——（—K—P—a—）——（——KP—a—）———（—K—Pa—）——————— O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1 CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2 ———————————————————————————————————————
结论： 胸膜腔内负压是脏层胸膜受到两个相反作用力相互抵 消的代数和,经脏层胸膜间接反映在胸膜腔的压力。
生理意义:
1.维持肺处于扩张状态； 2.促进血液和淋巴液的回流。 气胸： 胸膜腔与外界空气相通。
三、肺容量和肺通气量
(一)肺容量
机能余气量＝余气量＋补呼气量
肺总容量＝肺活量＋余气量 肺活量＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量 时间肺活量=用力吸气后再用力并快速呼出的气体量占肺活量的百分数。 潮气量：每次吸入或呼出的气量。 余气量：全力呼气后肺内所留的气量 补呼气量：平静呼气末再用全力呼出的气量。 补吸气量：平静吸气末再用全力吸人的气量
2气体在血液中的运输：通过血液循环把氧及时送到全 身细胞、组织、器官；又把它们代谢产生的二氧化碳 运送到肺，排出体外。
3内呼吸（细胞呼吸）：血液或内环境与细胞之间的气 体交换过程，有时也将细胞内的氧化过程包括在内。
可见呼吸过程不仅靠呼吸系统来完成，还需要血液 循环系统的配合，这种协调配合，以及它们与机体代 谢水平的相适应，又都受神经和体液因素的调节。
第一节 呼吸器官
呼吸系统组成
鼻
咽 上呼吸
喉
道
气管 下呼吸道
支气管
肺
鼻
❖外鼻 ❖鼻腔
鼻粘膜 嗅部 呼吸部
❖鼻旁窦
喉的软骨
甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨 整体观
喉腔
前庭襞 前庭裂
声襞 喉前庭
声门裂
（喉腔最狭窄处）
喉中间腔
声门下腔
气管和主支气管
❖气管：上接环状软骨， 向下入胸腔，至胸骨角 平面分为左右主支气管；
（三）胸内压
胸内压：是指胸膜腔内的压力。
前提条件:
①有少量浆液的密闭腔； ②肺和胸廓是弹性组织； ③胸廓自然容积>肺容积； ④壁层胸膜紧贴于胸廓内壁
形成因素:
肺内压 (大 气 压)
肺回缩力 (肺弹性组织回缩力和肺泡表面张力)
迫使脏层胸膜外移使肺扩张 迫使脏层胸膜回位 两种方向相反作用力的代数和 胸内压＝大气压－肺回缩力 胸内压＝0－肺回缩力
一、气体交换
动力：膜两侧的气体分压差。 条件：气体的理化特性、膜通透性和面积、分压差。 速率：= 扩散速率（D）
= 分压差×温度×气体溶解度×扩散面积 气体的溶解度/分扩子散量距的离平×√方分根子之量比为扩散系数。 扩散系数大，扩散速率快。
（一）气体交换过程
O2
换气动力：分压差 换气方向：
分压高→分压低 换气结果：
(二) 肺通气量： ⒈每分通气量＝潮气量×呼吸频率(次/分)
= 6～8 L/min
2.肺泡通气量＝(潮气量-解剖无效腔量)×呼吸频
率 解剖无效腔：无气体交换能力的腔（从上呼吸道
→呼吸性细支气管）。 肺泡无效腔：因无血流通过而不能进行气体交换
的肺泡腔。 生理无效腔＝解剖无效腔＋肺泡无效腔
第三节 气体交换和运输
第十章 呼 吸 系 统
第一节 呼吸器官 第二节 呼吸运动与肺通气 第三节 呼吸气体交换与运输 第四节 呼吸运动的调节
概述
呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸全过程：
在高等动物和人体，呼吸过程由三个相互衔接并且 同时进行的环节来完成
1外呼吸（肺呼吸）：外界空气与肺之间、以及肺泡与 肺毛细血管之间的气体交换过程。
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压
吸气
呼气
呼吸运动 吸气肌：膈肌 肋间外肌
呼吸肌 呼气肌：肋间内肌 腹肌 辅助吸气肌：斜角肌 胸锁乳突肌
舒张
（一）呼吸运动
1、呼吸运动：由胸廓的扩大和缩小所引起呼吸，即呼吸 运动。 2 型式:
按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分:胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。
③人工呼吸: 原理:使肺内与外界大气压间产生压力差 方法:负压吸气式(压胸法) 正压吸气式( 口对口呼吸法，呼吸机)
特点： ①平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。
（二）肺内压:
肺内压：是指肺泡内的压力。 平静吸气初:肺内压 < 大气压=0.3～0.4kPa→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 平静呼气初:肺内压 > 大气压=0.3～0.4kPa→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压──────→气流停