心理咨询师二级量表整理

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焦虑和抑郁是一种系统性疾病,有 共同的生理基础,有共同的人格反 应倾向(敏感\多疑\投射\消积), 两个症状互相激发.
1.特发于童年的情绪障碍起病于儿童时期的 焦虑,恐惧,强迫,羞怯等情绪异常,与儿童的 发育和境遇有一定关系,与成人期神经症无连 续性,包括离别焦虑,恐惧焦虑,社交焦虑. 2.儿童社会功能障碍:生活环境异常被认为在 发病中具有关键作用.
HAMD(二级P174) 量表名称 人物 时间 测量材料 功能 汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿(Hamilton) 1960年编制 评定重度成人抑郁
HAMA(二级P178) 汉密尔顿焦虑量表 汉密尔顿(Hamilton) 1959年编制
BPRS(二级P181) 简明精神病评定量表 Overall,Gorham 1962年编制
EPQ(三级P186) 量表 艾森克人格问卷 名称 艾森克(H.G.Eysenck)及其夫人 人物 使用因素分析法 时间 1975年编制
16PF(三级P180) 卡氏16种人格因素测验 卡特尔(R.B.Cattell) 是因素分析法的典范 大约1974年编制 戴忠恒和祝蓓 1988年修订 明尼苏达多项个性调查表
心理与行为问题量表(8)
SCL-90(三级P191) 量表名称 人物 时间 测量材料 功能 90项症状清单 /症状自评量表 德诺伽提斯(Derogatis) 1975年编制
SDS(三级P194) 抑郁自评量表 张氏(W K.ZHANG) 1965年编制
SAS(三级P197) 焦虑自评量表 张氏(W K.ZHANG) 1971年编制 筛查轻度焦虑,评估干预效果 儿童行为量表
测量 材料 共88道题 2套(儿童,成人) 3维度(E,N,P) 结构 4个量表: 内外向 E 神经质 N,也称情绪稳定性 精神质 P,适应环境有效性 说 谎 L
共550道题目,16到矛盾题 (5对以上不同则无效) 如做精神病临床诊断,可使用前399道题。 10个临床量表 1 Hs:疑病,2 D:抑郁,3 Hy:癔病,4 Pd:精神病态, 5 Mf:男子/女子气 6. Pa:妄想(猜疑) ,7 Pt:精神衰弱(焦虑), 8 Sc:精神分裂(思维混乱)9 Ma:轻躁狂 10 Si 社会内向 4个效度量表 Q:?,L:说谎 F:诈病,K校正量表
结构
题目:20 15个正向评分, 5个反向评分
施测范围
1.精神门诊,心理咨询,综合门诊,流调 2.躁狂和精神分裂一般不使用
1.精,心,住院门诊 2.成人轻度抑郁
1.精,心,住院门诊 2.成人轻度焦虑
来自百度文库
评定方式 自评 评定时间 评定"现在"或"近1周"的状态 施测步骤 评分标准 1~5分的五等级评分(没有\很轻\中度\偏重\严重) 以症状对自己的影响程度来进行评分
人格量表(4)
明尼苏达大学哈特卫(S.R.Hathaway)和麦金利(J.C Mckinley) 根据经验效标法编制 宋维真 1943年问世 评估人格特质 1989修订
MMPI(三级P1740 明尼苏达多项个第二版 根据经验效标法编制 1989年编制 评估人格特质
MMPI2
测量人格特质(即行为倾向性或行为规律,由 功能 遗传及环境因素形成,在适应环境中起中介 测量人格特质 作用) 共187道题目 1.16种人格特质(根源特质) A:乐群性,高分术语环性情感或高情感,低分术语分裂情感;B:聪慧 性,高8\低3;C:稳定性,高自我力量\低自我力量;E:恃强性:支配性 \顺从性;F:兴奋性,澎湃激荡\平静;G:有恒性,高超我\低超我;H: 敢为性,交感免疫性\威胁反应性;I:敏感性,娇养性情绪过敏\积极 度现实;L:怀疑性,投射紧张\放松;M:幻想性,我向性或自向性\实 际性;N:世故性,机灵性\朴实性;O:忧虑性,易于内疚\信念把 握;Q1:实验性,激进性\保守性;Q2:独立性,自给自足\团体依 附;Q3:自律性,高自我概念\低整合性;Q4:紧张性,高能量紧张\低 能量紧张. 2.4种次元人格特质 3.4种特殊演算公式
题目: 16,18 都包括5因子(焦虑忧郁,缺乏 活力,思维障碍,激越,敌对) 题目:13项目(11+2 幻觉,妄想) 20(我国,自知力障碍,工作不能。不 无因子 记分项目)
施测范围
成人抑郁 --不能鉴别焦虑症
成人焦虑
具有精神病症状的中重性精神病患者, 成年躁狂 尤其是精神分裂症
评定方式 他评(专业他评,二人独立算均值) 评定当或入组前一周,间隔:2~6周 评定时间 一次评定15~20分钟 施测步骤 1.大部分0~4分的5级评分 评分标准 2.小部分0~2分得3级评分 有工作用的评分标准
反映 结果解释
反映躁狂的严重程度 我国:13项 反映神经病性障碍的严重程度 0~5无明显躁狂症状,6~10肯定躁狂症状,22分以上 总分>35入组标准分 严重躁狂症状 因子分反映临床特点,症状廓图。靶症 国外:11 状 低于15分提示轻度躁狂发作,20分左右中度,28分以 上严重躁狂症状。 总分评估药物,心里干预效果。 因子分可以反应靶症状群的治疗结果 评估治疗前后的干预效果 。
评估
其他
速记口诀
病理性焦虑判定标准: 1.认知与现实不相称的焦虑情绪 病理性抑郁判定标准: 2.自主神经兴奋症状 1.心境低落,兴趣与愉快感丧失,精力减退 3.社会功能损害 或疲乏感3个核心症状中的2个。 4.短时间内不能消除。 2.社会功能损害或给本人造成痛苦或不良 焦虑有积极与消极双方面意义:焦虑是对生 后果. 活持冷漠态度的对抗剂,是自我满足而停滞 3.持续两周以上。 不前的预防针,能促进个人社会化和对文化 的认同,推动人格完善. HAMA成人焦虑,59编制2因子,评分标准5等 HAMD 成人抑郁,60编制7因子,评分标准5等 级 级 29,21,14,7,总分14 有意义,病理焦虑不现 35,20,8 有意义,病理抑郁有三低 实
速记口诀
SCL-90 德诺伽提斯 90自评十因子, 张氏编制2自评(1965,1971),评分等级(1-4)相同,频度相同,统计分 适合筛查不同群体心理问题 数相同,临界标准(53,50)分别加9判重轻,切记结合临床要害症状。 评分标准5等级 160,43,2 有意义,反映 评估 减分率
心理与行为问题量表(8)
总分 统计分数 因子分 其他
90个项目单项分相加之和 因子所包括的各项目算术和;因子均分:1-5分 阳性项目数(单项分.>=2的项目数) 阳性项目均分:2-5分; 1.总分:反映症状严重程度. 2.因子分:反映受检者症状分布特点. 3.下面的情况有临床意义 总分>160,因子分>2,阳性项目数>43
他评(专业他评,二人独立算均值) 评定当或入组前一周,间隔:2~6周 一次评定15~30分钟
他评(专业他人独立评定) 评定当或入组前一周,间隔:2~6周 一次评定20~30分钟
他评(专业他人独立评定) 评定当或入组前一周,间隔:2~6周 一次评定20分钟
0~4分5等级评分 没有工作用评分标准
1~7分7等级,以严重程度来计分
0~4分的5级评分 有具体评分标准
总分 统计分数 因子分 其他
总分:各项目得分算术和
总分:各项目得分算术和 0~56分
总分:各项目得分算术和。18~126分
总分:各项目得分算术和。0~52分
因子所包括的各项目算术均值 0~7分 每个因子的各项目得分的算术和得到因子分。个因子的各项目得分的算术和得到因子分。 每 总分反映抑郁病情的严重程度。 因子分反映症状群的分布特点, 干预前后靶症状的变化特点。 ----------24项版本:总分>35严重抑郁,总分>20中度 抑郁,>8轻度抑郁,<8无抑郁 17项版本:分别是24分,17分和7分 总分评估药物,心里干预效果。 因子分可以反应靶症状群的治疗结果。 总分反映焦虑症状的严重程度。 因子分反映症状群的分布特点, 干预前后靶症状的变化特点。 ----------总分>29严重焦虑,总分 >21中度焦虑,>14 有焦虑 ,>7可能有焦虑 <7无焦虑 14分具有临床意义,要提示转介. 总分评估药物,心里干预效果。 因子分可以反应靶症状群的治疗结果。 单项分 0~7分 -
CBCL(二级P199)
阿尔贝切(Achenbach) 1970年编制 筛查\识别\评价高危儿童的行为和情绪问题 。 包括三方面内容: 一般情况 社会能力 行为问题:113个项目 4~16岁的儿童 表格分四种: 家长用(两种:分2~3岁用表和4~18岁用表, 我国修订的是4~16岁家长用表) 老师用 年长儿童自评用 自评(家长指父母或照料者) 最近半年 一次评定约30分钟左右
BRMS(二级P184) 倍克-拉范森躁狂量表 Bech,Rafaelsen 1978年编制 评定躁狂状态的严重程度
评定神经症及其他病人焦虑的严重程度,不 评定精神病性症状严重程度 宜评定精神病的焦虑状态.
结构
题目:有17,21,24道题3个版本。 24道题中包括7个因子(躯体化/焦虑,体重 题目:14题目 减轻,认知障碍,日夜变化,迟缓,睡眠障碍, 2因子(躯体性焦虑,精神性焦虑) 绝望感)
反映 结果解释
评估
评估靶症状的干预效果 减分率:(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分 减分率>=25% 有效 减分率>=50% 显效
同左
同左
同左
心理与行为问题量表(8)
其他
如果采用0-4分计分方法,70,43,1有意义 阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数
抑郁患者特点: 三低(心境\兴趣\精力) 三无(无望\无助\消积认知) 三自(自责\自罪\自杀) 抑郁状态的4组特异性症状 (2\8\2\8):1.精神性-情感症状;2. 躯体性障碍;3.精神运动性障碍;4. 抑郁的心理障碍
筛查不同群体心理问题,辅助诊断 即:以量表结果为辅,以3个临床表现来诊断(症状标准 筛查抑郁程度,评估干预效果 \病程标准\社会功能损坏标准) 题目:90项 因子:10个 题目:20 轻性:躯体化,强迫症状,焦虑,抑郁,恐怖 10个正向评分, 重性:人际敏感,敌对,偏执(猜疑是核心),精神病症 10个反向评分 (幻觉\妄想\异常行为),其他(饮食\睡眠)
心理与行为问题量表(8)
躁狂发作的三种形式: 1.轻躁狂:不伴纪觉和妄想,社会功能没有损害。 精神病性障碍:精神障碍表现出精神 2.无精神病性躁狂:无精神病症状,社会功能有损 病性症状,而且自知力部分丧失或完全 害。 丧失。 3.有精神病性躁狂:有精神病症状,社会功能有损 害。
BPRS 重度精神病性,7级评分5因子,62 BRMS 78编制 项目13(中国的,加了幻觉,妄想)用 编制18项(16,18,20) ,入组标准35 成年,5级评分有标准,程度性质要分清。 。
自评 评定"现在"或"近1周"的状态
自评 评定"现在"或"近1周"的状态
一般情况:不记分(要注意父母的职业) 社会能力:3因子(活动情况\社交情况\学习 1~4分的4等级评分(没有\轻\中\ 1~4分的4等级评分(没有\轻\中\重) 情况),越高表明社会能力越强.T分<30 可疑 重) 以出现的频度进行评分 异常。 以出现的频度进行评分 行为问题:113个项目 是0~2分评定。 有8~9 个因子。 粗分: x :20~80 标准分: y=1.25*x 取整数部分 反映抑郁的严重程度。 标准分:临界值:53 53~62 轻度抑郁 63~72 中度抑郁 72以上重度抑郁 +临床症状为主来 判定 粗分: x :20~80 标准分: y=1.25*x 取整数部分 两因子(躯体,行为) 反映焦虑的严重程度。 标准分:临界值:50 50~59 轻度焦虑 60~69 中度焦虑 69以上重度焦虑 +临床症状为主 来判定 行为问题: 每一条分数为粗分,项目总分数称为总粗分。 每个因子所包括的项目数的粗分累加得到因子分。 反映:儿童情绪和行为问题的严重程度。 第三部分行为问题: 1.总粗分:越高,行为问题越大,正常上限分界 值:4-5岁,6-11岁,12-16岁男孩分别为42,4042,38;同龄女孩分虽为42-45,37-41,37. 2.因子分:的正常范围69~98百分为位,即T分 在55~70之间。 T分超过70,认为可能异常。
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