规划核实验收申请表
建设工程竣工规划核实申请表
建设工程竣工规划核实申请表申请单位（盖章）：申请单位地址：联系人及电话：项目名称：建设单位：项目地址：竣工日期：核实目的：核实开展的手段方法和流程：核实内容与要求：核实结果的使用和保密情况：其他需要说明的事项：申请说明：本申请表旨在申请建设工程竣工规划核实，以满足相关法律法规和管理要求。
请将所需信息完整填写，并提供所需的相关证明和材料。
为确保核实申请能够顺利进行，请务必按照规定的格式填写申请表。
一、申请单位信息：请填写申请单位的名称和地址，以及联系人的姓名和电话。
这些信息将用于核实申请的流程中与申请单位的沟通和联系。
同时，请确保所提供的联系方式准确无误，以免影响申请进程。
二、项目信息：请提供建设项目的名称、地址、竣工日期等基本信息。
这些信息将用于核实申请表中的核实对象，确保核实的精确性和可信度。
三、核实目的：请简要描述此次建设工程竣工规划核实的目的。
例如，核实建设工程是否按照规划要求进行，是否符合相关法律法规和技术标准等。
四、核实手段方法和流程：请详细陈述核实开展的手段方法和流程。
这包括核实使用的工具、设备或技术手段，以及核实的顺序和步骤等。
确保核实过程合理、有序，并能达到预期目标。
五、核实内容与要求：请详细列出需要核实的具体内容和要求。
如建筑物的结构、装修装饰、设备设施等各项规划要求是否符合，以及其他需要核实的事项。
确保核实内容明确具体，以便准确评估工程的合规性。
六、核实结果的使用和保密情况：请说明核实结果的用途和使用范围，以及保密要求（如有）。
确保核实结果得到适当的应用和保护，以维护相关利益方的权益。
七、其他需要说明的事项：请在此提供其他与核实申请相关的必要事项，以便申请的顺利进行。
申请单位声明：本单位对所提供的申请材料和信息的准确性和真实性负责，并愿意接受核实过程中的相关监督和审核。
如核实结果发现存在虚假情况或不符合相关规定，愿意承担相应的法律责任。
申请单位（盖章）：日期：。
规划核实申请表
高新区规划建设局市政工程规划核实申请表
市政规划核实申请报告
高新区规划建设局：
由我公司组织建设的高新区南部园区大源14线道排工程（原名为大源14线（大源Ⅱ线—大源Ⅳ线）道排工程）剩余部分施工,位于高新区南部园区大源片区。
道路起点桩号K0+515～K1+465红线宽30米，共长950m米，主要内容为新建车行道、人行道、市政管网污雨水管道、电力浅沟、道路景观绿化、道路交通安全设施、道路照明等。
本工程于2015年10月9日正式开工，2016年10月17日完成竣工验收，质量合格。
现特向贵局申请规划核实。
特此申请
成都高投建设开发有限公司
二O一六年十二月二十六日
市政规划核实申请报告
高新区规划建设局：
由我公司组织建设的冯家湾工业园新光微波西侧道路（新光微波-三环路）道排（科园南三路—三环路）工程，位于高新区冯家湾工业园区.道路起点桩号K00+51~K0+575（00+51～0+360，0+400～0+575）红线宽16米，共长495m米，主要内容为新建车行道、人行道、市政管网污雨水管道、电力浅沟、道路景观绿化、道路交通安全设施等。
本工程于2015年4月15日正式开工,2015年11月2日完成竣工验收，质量合格。
现特向贵局申请规划核实。
特此申请
成都高投建设开发有限公司
二O一六年一月二十五日。
柳州市建设工程规划核实(建筑类)申请表
柳州市建设工程规划核实（建筑类）申请表填报时间：年月日编号：
说明：
、此表应用黑色或兰色墨水笔如实填写，并加盖单位公章。
、申请办理建设工程规划核实应根据申报项目情况提供以下相关材料：
()正确填写并加盖公章的《柳州市建设工程规划核实申请审批表》。
（）()申请报告、建设单位统一社会信用代码证、法人委托书原件及受委托人身份证复印件（持原件核对）（）()《建设工程规划许可证》及其附图（总平、平、立、剖面图等报建图纸）、经核准的变更图件（原件一份，核实完毕退还）。
（）()批准的规划总平面图（原件，核实完毕退还）。
（）()《建设工程规划定位放线测量成果图》（）()具有甲级测绘资质单位编制的建筑工程竣工规划实测报告及实测图（含电子文件）（）()房地产测绘成果报告书（须经房产管理部门认可的房产测绘单位复核通过）（）()建筑竣工照片（含个主要方向彩色照片，重要建筑有条件的还应提供俯视屋面照片）（）
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（正面：幅面）申请表下载网址：柳州市规划局制
2 / 3
（背面：幅面）申请表下载网址：柳州市规划局制
3 / 3。
建设工程规划验收申请表
建设工程规划验收申请表
建设单位：（盖章）
项目名称：
项目地址：
日期：年月日
建设工程规划验收申请表
设工程项目竣工规划验收必备资料：
规划验收申请表(向收件窗口索取)；
建设工程规划许可证和施工许可证复印件(原件供核对)；
经加盖竣工章的建设工程项目总平面图和平、立、剖面图(如有更改应出具有效证明)；
规划设计方案批复及质检、消防部门同意投入使用的证明件；
如有违法建设情况，需提供竣工测绘图。
以上资料一并交局收件窗口。
守事项：
、建设单位或者个人按照建设工程规划许可证及附图要求，全面完成建设基地内的各项建设项目和环境建设之后，必须填写此请表，并报送规划管理部门。
、建设工程经规划管理部门规划验收合格的，发给建设工程规划验收合格证明，规划验收不合格的，不予签证；房地产管理部不予以房地产权登记。
、建设单位或个人应如实填写此表，如由于填写不当而产生的问题，法律责任自负。
以上内容由建设单位填写。
建设工程竣工规划核实(验收)申请表【模板】
我单位已阅知报审须知，并承诺对
材料（含电子文件、图纸）和反映真实情况，并 对提交材料内容的真实性负责。
报审资料（含电子文件与图纸）的真实性
建设单位报审的规划设计文件必须符合国 及数据的准确性负责。
报 审 须 知
家设计规范和《**市城市规划技术标准与准则》
我单位自愿承担虚报、瞒报、造假等
Hale Waihona Puke 的有关规定，必须符合规划部门提供的该项目规 划设计要点、审查意见或核准事项；各项经济技
建设工程竣工规划核实（验收）申请表
申报编号：
项目总编号：
单位名称 建 （盖章） 设 单 详细地址 位 概 况 法定代表人
**市某某房地产开发有限公司
**市金海湾东大街
报建 联系人
单位代码 邮政编码 联系电话
139******* ************
项目名称
某某住宅小区（某某花苑）
所属行政区
**区
框 架 剪 力 32 101
80
30
35450
墙
住宅面积 (M2)
商业面积 (M2)
车库面积 (M2)
公建设施配 其他面积 非人防区机动车 人防区域机动
建面积(M2)
(M2)
停车位个数 车停车位个数
外墙装饰、用料
黄色涂料、黄色瓷砖等
变 按图施工，无更改。 更 情 况
根据有关法律规定，申请人应如实提交有关
建
设 建设地点
工
程 概
设计单位
况
施工单位
**市金海湾东大街 **市某某设计院 广西某建集团
用地面积 （公顷）
1
项目批准文号
建设工程规划 许可证副本编号
钦建 450702*********
江西省建设工程竣工规划核实申请表
（盖章）
年 月 日
申报资料名称：
□建设工程规划许可证复印件；
□开工通知书原件
□履约合同书原件
□经有资质单位出具的竣工实测报告
□竣工蓝图一份（含电子档）
□房管终测报告
□规划条件通知书及规划委员会会议纪要
其他补充资料：
说明：以上资西省建设工程竣工规划核实申请表
建设单位（个人）
建设项目名称
建设位置
建设规模
建设工程规划许可证号
各项工程是否按照规划许可内容全部完成
施工现场（包括临时用地）是否清理完毕
临时建筑（设施）和规划许可要求拆除的建筑是否已拆除
基础管线设施是否已按规划接入城镇市政系统
以上申报情况
是否属实
设计单位盖章
（盖章）
年 月 日
建设工程规划验收申请表
单位全称
单位地址
统一社会信用代码或组织机构代码
法定代表人
手机
法定代表人身份证号码
项目负责人
手机
报建人
手机
报建人身份证号码
建设项目名称
建设项目位置
建设工程开工验线合格单编号
建设工程基础验线合格单编号
建设工程规划许可证编号
工程名称
批准指标
竣工测绘情况
建筑面积
层数（层）
幢数
建筑面积
层数（层）
幢数
地上
地下
地上
地下
一、本表上述内容由建设单位填写并加盖公章。
二、建设单应按要求随表报送下列文件和图纸（打J）,所有材料务必提供原件。
□1）使用土地的有关证明文件（不动产权证书或土地使用权证）（原件备查）；
□2）相应测绘资质的单位出具的建设工程竣工测绘报告：
□规划竣工测绘报告
口管线竣工测绘报告、电子文件
□3）对现状建筑的建设工程消防意见。
江阴市自然资源和规划局印制（2023年7月）
规划条件和规划许可内容的核实申请审批表
规划条件和规划许可内容的核实申请审批表
建设单位 （个人）
1、以上所提供的资料全部真实，如有虚假，愿承担全部法律责任； 2、该项目已按规划要求实施完毕。
明的问
题
备注
现场 核查 意见
综合 评议 意见
详见现场核查记录表
复核 意见
领导 审批 意见
建设项目名 称
许可内容
地 址
项目 地址
许可 面积
编号：
法定 代表人 联系 电话 许可证 编号 项目 负责人 联系 电话
需提供的申请材料
一、填写规划条件和规划许可内容的核实申请审批表（加盖单位公章） 二、建设工程规划许可证 三、建设工程验线、验基础证明文件 四、建设工程竣工测绘报及需说
14佛山市建设工程规划条件核实申请表
收件编号：
佛山市建设工程规划条件核实申请表 佛山市建设工程规划条件核实申请表 建设工程规划条件核实
项目名称 建设单位 项目地点 设计单位 建设用地规划许可证编号 建设工程规划许可证编号 一、项目性质与申请事项（打“√”选择） 1、项目性质 □ 新建工程 □ 扩建、改建工程 2、申请事项 □ 建筑工程规划条件核实 □绿化工程规划条件核实 □ 市政工程规划条件核实 （□道路工程 □桥涵工程 □架空线路 □埋地管线 □其它） 二、项目情况摘要 1、建筑工程 项目名称 建筑物功能 栋数 层数 建筑面积（平方米） 结构类型
（签章） （申请单位（人） 签章） 申请单位（ （签章 法定代表人： 法定代表人： 年 月 日
工程设计单位（盖章） 工程设计单位（盖章） 年 月 日
注册建筑师（盖章） 注册建筑师（盖章） 年 月 日 市城市建设档案馆核验档案意见
工程施工单位（盖章） 工程施工单位（盖章） 年 月 日
市城市建设档案馆（盖章） 市城市建设档案馆（盖程规模
起点坐标
终点坐标
3、绿化工程 项目名称
总用地面积
绿地率
绿化面积
园建面积
申请人承诺： 1、我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致 性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 2、若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。
2
1
送交材料名称及数量： 送交材料名称及数量：
名称 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 11、 12、 13、 14、 15、 数量 备注
填写说明： 填写说明： ⒈请用电脑填写后打印；或用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，方便阅读； ⒉请认真选择和填写申请表的有关事项，以便规划部门及时、准确地进行审理； ⒊按照一事一申请的原则，不同项目和事项内容的，请分开申请办理； 4.若有疑问，请向规划局行政服务窗口咨询。
合肥市建设工程规划核实申请表反面
编 号 1 材 单
应收份数 实收份数
建设工程规划许可证副本及附件、附图（定位图） 1份
2
竣工图纸一套（建筑部分、折成十六开）
1份
3
建设工程竣工测量成果报告书（原件）
1份
4 5 6
经规划行政主管部门批准的总平面规划图、 建设时序方案 拆迁批复、拆迁范围红线图 物业管理企业意见
1份 1份 1份
备注
原件 （附图可采用复印件）
原件加盖竣工图章 附送电子图
原件 附送电子图
验原件交复印件 验原件交复印件
原件
设基地内各项建设之后，必
了解项目的全部建设内容及
核实，并将申报材料折叠成 窗口谢绝受理。 不实而发生的一切矛盾、纠
7
其它
说明 一、 建设单位按照建设工程规划许可证副本及附件要求，全面完成建设基地内各项建设之后，必 须如实填写此申请表，并报送规划管理部门。 二、 送审材料中的物业管理企业意见内容，应包括物业管理企业是否了解项目的全部建设内容及 规划批准情况。 三、 建设单位持报验材料到合肥市行政服务中心规划局窗口申请规划核实，并将申报材料折叠成 A4纸型大小，项目受理后，报建人可通过回执查询。材料不全，窗口谢绝受理。 四、 本表上述内容应由建设单位如实填写，如由填写不实或提供材料不实而发生的一切矛盾、纠 纷，其后果均由建设单位负责。
工程规划核实申请报告
一、报告概述尊敬的审批部门：我单位（单位名称）针对近期完成的某工程项目，根据《中华人民共和国城乡规划法》及相关法律法规的要求，特向贵部门提交工程规划核实申请报告。
现将有关情况报告如下：二、项目基本情况1. 项目名称：某住宅小区项目2. 项目地点：XX市XX区XX街道3. 项目性质：住宅小区4. 项目规模：占地面积XX亩，总建筑面积XX万平方米，共计XX栋住宅楼，配套设施包括幼儿园、社区中心、地下车库等。
5. 项目建设单位：XX房地产开发有限公司6. 项目设计单位：XX建筑设计研究院7. 项目施工单位：XX建筑集团有限公司三、规划审批情况1. 项目于XX年XX月XX日取得《建设项目选址意见书》。
2. 项目于XX年XX月XX日取得《建设用地规划许可证》。
3. 项目于XX年XX月XX日取得《建设工程规划许可证》。
四、工程实施情况1. 项目于XX年XX月XX日正式开工，XX年XX月XX日主体结构封顶。
2. 项目于XX年XX月XX日开始进行配套设施建设，包括绿化、道路、给排水、供电等。
3. 项目于XX年XX月XX日完成全部建设内容，达到竣工验收条件。
五、规划核实内容1. 核实项目用地是否符合规划要求。
2. 核实项目建筑设计是否符合规划审批要求。
3. 核实项目配套设施建设是否符合规划审批要求。
4. 核实项目实际建设情况与规划审批内容的一致性。
六、核实依据1. 《中华人民共和国城乡规划法》2. 《城市、镇规划实施监督检查办法》3. 《建设工程规划许可证》4. 《建设项目选址意见书》5. 《建设用地规划许可证》七、申请核实原因1. 项目建设过程中，部分设计变更需经规划部门审批。
2. 项目配套设施建设过程中，部分工程内容需进行核实。
3. 项目实际建设情况与规划审批内容存在一定差异，需进行核实。
八、核实申请事项1. 核实项目用地是否符合规划要求。
2. 核实项目建筑设计是否符合规划审批要求。
3. 核实项目配套设施建设是否符合规划审批要求。
竣工规划核实的申请报告
一、报告概述尊敬的规划部门领导：我单位[建设单位名称]，根据《中华人民共和国城乡规划法》及相关法律法规的规定，现将我单位[建设项目名称]的建设工程竣工规划核实申请报告如下：二、项目基本情况1. 项目名称：[建设项目名称]2. 项目地址：[具体地址]3. 建设单位：[建设单位名称]4. 建设规模：[建筑面积、占地面积等]5. 建设内容：[建筑用途、功能等]6. 建设工期：[建设开始时间至竣工时间]7. 规划许可证编号：[建设工程规划许可证编号]三、项目规划及建设过程1. 规划审批：我单位严格按照国家及地方城乡规划法规，在[规划审批时间]向[规划审批部门]提交了规划申请，并取得了[建设工程规划许可证编号]。
2. 设计阶段：我单位委托[设计单位名称]进行项目设计，设计图纸经[规划审批部门]审核通过。
3. 施工阶段：我单位在[施工开始时间]至[施工结束时间]期间，严格按照规划审批内容和设计图纸进行施工，确保项目建设符合规划要求。
4. 竣工时间：项目于[竣工时间]完成建设，具备竣工规划核实条件。
四、竣工规划核实内容1. 建筑外观及造型：建筑外观及造型符合规划审批内容和设计图纸要求。
2. 建筑尺寸及高度：建筑尺寸及高度符合规划审批内容和设计图纸要求。
3. 建筑间距及退线：建筑间距及退线符合规划审批内容和设计图纸要求。
4. 绿地率及配套设施：绿地率及配套设施符合规划审批内容和设计图纸要求。
5. 消防设施及安全措施：消防设施及安全措施符合规划审批内容和设计图纸要求。
6. 其他规划要求：其他规划要求均符合规划审批内容和设计图纸要求。
五、申请理由1. 依法依规建设：我单位在项目建设过程中，严格按照国家及地方城乡规划法规进行建设，确保项目建设合法合规。
2. 确保项目质量：我单位高度重视项目建设质量，确保项目建设符合规划审批内容和设计图纸要求。
3. 优化城市环境：项目建成后，将有助于提升周边城市环境，为居民提供更好的居住和工作环境。
规划核实申请表(建筑工程类)
局长 批示
年月日
1、 建设用地规划许可证及其附图附件
2、 建设工程规划许可证及其附图附件（放线单、验线单）
随
3、 竣工测量技术报告
表
4、 竣工图一套（平、立、剖面并盖有施工图审查专用印章）
5、 现场照片一套（含电子文件）
附
6、 施工图设计文件审查合格书
送
7、 项目建设情况一览表（含电子文件）
8、其他需要提供的材料
我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图 纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。
年 月 日（盖章）
以下由城乡规划管理部门填写：
收件日期 年 月 日
经办 人员 核实 意见
科室 审核 意见
分管 局长 意见
年 月日 年月日 年月日
建设工程规划核实申请表
（建筑工程类）
建设单位
全称： 地址：
电话：
设计单位
施工单位
用地规划许可证号
土地使用权证号
工程地址工程规划许可证号Fra bibliotek工程性质
工程竣工时间
工程项目名称
规划批准指标
规划执行情况
底层面积
总面积 高度 底层面积
总面积 高度
层数
层数
（M2）
（M2） （M） （M2）
（M2） （M）
建设单位盖章及其他需说明的问题： 已经对照《安徽省建设工程规划核实暂行办法》第四条进行自检，需要说明的问题如下： 1: 2: 3: 4:
（填表要求及附送资料具体要求请登录淮南市城乡规划局网站查询 联系电话：5361365）
建设项目规划核实申报表
部门按照国务院规定对建设工程是否符合条件予以核实。未经核实或者经核实不符合规划条件
的，建设单位不得组织竣工验收。建设单位应当在竣工验收后六个月内向城乡规划主管部门报送
有关竣工验收资料。
二、建设单位或个人申请领取《建设工程竣工规划认可证》，必须按要求填写本表，并提交有关
申请材料。
三、表中部分内容可用附图、附件的形式说明。
±0.000标高
无变化
建筑平面位置 按批准规划设计方案执行
符合要求
无变化
建筑风格
现代
符合要求
无变化
核
建筑主色彩
黄色
实 内
外装材料
乳胶漆、真石漆
容 建筑退道路、
用地红线(黄线 、蓝线、紫线
按批准规划设计方案执行
、绿线)
建筑退用地边 界
按批准规划设计方案执行
配套的公共建 筑和公共设施
按批准规划设计方案执行
建设 单位 （公章）
单位名称 联系人
法定代表人 电话
项目名称
建设 项目 情况
建设地址 开工日期
竣工日期
工程性质
新建 □扩建 □改建 □临建
核实项目
规划许可情况
竣工执行情况
用地性质
规划用地面积(㎡)
建筑占地面积(㎡)
绿地面积(㎡)
总建筑面ห้องสมุดไป่ตู้(㎡)
计容积率面积(㎡)
商品住宅
商业设施
核 实
其 中
公建配套
XXXX市自然资源局制
四、提交材料的复印件须提供其原件经规划管理收件部门校核签认方可为有效。
编号_______________
建设工程竣工规划核实申报表
（房开项目） 建 设 单 位： ________________________（公章） 建设项目名称：__________________________ 申 请 日 期： __________ 年 _____ 月 _____ 日
综合核验申请书
综合核验申请书
年月日
申请日期:
填写须知：本表应当使用黑色钢笔或者签字笔填写。
申请人是自然人的应当签字按手印；申请人是非自然人的应当加盖公章或者申请不动产登记的业务专章。
自然人本人申请的，所涉代理人内容用上划线涂销；委托他人代为申请的，在本表中已经填写代理人和代理权限的，可不再提交授权委托书。
申请人填写的联系电话应当确切，若因联系电话填写不确切导致无法及时联系申请人的，后果由申请人承担。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
承诺
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
申请单位
申请单位需提供验收资料
法人代表
工程项目名称
社会机构代码
本单位所提送资料复印件与原件相同且真实可靠，凡因提供资料不实所造成的验收审核 承 诺 错误，责任一律由我单位承担。
申请单位负责人（签字）： 申请单位经办人（签 申请单位（盖章）： 字）：
序号
建设单位：
盖章 建设工程规划许可证号： 项目名称： 工程地址： 承办人： 电话： 地址： 建筑物名称：
灵武市建设工程竣工规划验收申请表 收件编号 字【 】 号
验收项目 拆房情况
批准文件要求
收件日期 年 月 日 竣工执行情况
地块面积
使用性质
容积率
建筑密度
停车泊位
绿地比例
绿地色㎡）
*建设工程竣工效果图
7
（南立面、北立面选一 面，东立面、西立面选一
面，彩色打印在A4纸上）
2 2
2
1
此项不需A4纸复印
2
8
*工程测量定位放验线记 录（含图）
2
*①、如接受过处罚处理
的需要处罚决定书复印
9
件；②、名称需要变更的 需要带变更证明；③、如
2
有其它变更需要带其相应
的证明材料。
10 法律、法规规定的其它材
2
填表说明：1.提供情况：在对应空格内打“√”；3.资料名称前带“*”的资料，为必须提供。3.以
上需要复印件的材料用A4纸复印，复印件必须加盖单位公章。
领证人签字：
领证日期： 年 月 日
批准文件指标 总面积
层数 （㎡）
高度 底层面积 （M） （㎡）
竣工执行情况
层数
总面积 （㎡）
高度 （M）
说明：1、本表须详细填明，申请时连同竣工图文件、证件一并送来。 2、本表各项数据应该真实准确，并应该提供数据的计算简式。 3、收件日期申请单位请勿填写。
经办人签字：
站室负责人签字：
分管局长签字：
批准机关 年月日
资料名称
时间： 提供情况
*建设单位需填写项目规 1 划验收申请表（建设单位
及设计单位盖章）；
数量 份
2
年
月
日
备 注
2
*建设用地规划许可证 （复印件）
2
3
*建设工程规划许可证 （复印件）
*土地手续（包括：土地 4 出让合同、土地证、土地
划拨决定书、宗地图）
5
*建设工程竣工规划验收 测绘报告书
6
*项目总体规划设计图 （蓝图）