常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案

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急性工业中毒现场处置方案

急性工业中毒现场处置方案

急性工业中毒现场处置方案随着工业生产的不断发展,工人面临工业中毒的风险也不断增加。

急性工业中毒时刻可能发生,因此应对急性工业中毒事件是保障工人安全健康的重要措施。

本文将为大家介绍急性工业中毒现场处置方案。

现场控制1.全面评估现场情况:包括中毒物质种类、浓度及工人数量等因素,以便有针对性地开展处置措施。

2.立即采取控制措施:关闭源头,切断污染源的扩散;对污染区域进行隔离,限制人员接触范围。

3.配合施救医护人员:为伤者提供急救手段,并向施救医护人员提供必要的信息以便其及时做出正确决策。

现场救治1.快速撤离中毒者:将中毒者迅速转移至安全区域,协助他们进行呼吸道处理。

2.立即处理呼吸道:先将中毒者安放于有新鲜空气流通的地方,确保其呼吸畅通。

如果中毒者有呼吸暂停的危险,则需及时进行人工呼吸或使用呼吸器。

3.减少中毒物质在体内吸收:如果中毒者服用某种药物或进食毒物,则需立即通过呕吐或灌洗胃部等方式减少其体内毒素吸收。

4.协助医护人员施救:按照医护人员的指示,为中毒者提供必要协助,例如喂水、扶起体位或进行简单技能操作等。

现场清理1.明确清理任务:确定清理人员的任务范围及所需设备和工具。

2.遵守安全规范:佩戴必要的防护装备,遵守安全规范,保持清理过程的安全性。

3.全面清理污染区域:清除残留物和废弃品,用清洁剂彻底清洗污染区域。

4.回收废物:将清理出的废物物品放入指定的垃圾袋内,送往指定的处理场所进行处理。

后续工作1.做好事故报告:向相关主管部门及上级领导报告事故情况,并及时提交有关材料。

2.协助事件调查:配合相关部门进行调查,查明事故原因,以便完善工业安全生产管理制度。

3.加强安全教育:增加工人对工业中毒的认识,提高其安全意识,提高应对突发事件的能力。

总结急性工业中毒事件一旦发生,是非常危险和紧急的情况。

因此,在工业生产过程中,要严格遵守安全规范和操作程序,加强安全教育,提高员工的安全意识。

当急性工业中毒事件发生后,应该迅速采取控制措施、开展现场救治和进行清理工作,并尽快做好事故报告和配合事件调查。

安全常识灾害防范之急性职业中毒现场处置方案

安全常识灾害防范之急性职业中毒现场处置方案

安全常识灾害防范之急性职业中毒现场处置方案一、引言在现代化工、冶金、医药等行业中,急性职业中毒现象逐年增多。

为了及时、有效地处置中毒事故,避免产生更大的伤害和损失,必须制定一系列的现场处置方案,以保障生产安全。

本文将结合实际情况,探讨防范急性职业中毒事故的相关知识,并提供现场处置方案。

二、急性职业中毒的预防措施在工作过程中,应根据化学品的毒性和危害程度,执行一定的安全工作措施。

包括:1. 现场交底,明确化学品的毒性和防范措施。

工人应该熟悉化学品的毒性等级,采取相应的防范措施。

2. 穿戴防护衣物,佩戴透气的防毒面具。

对于易挥发物质,应穿戴防护服和手套,并配备带呼吸阀的防毒面具。

3. 安全操作。

操作人员要保持良好的工作习惯,正确使用工具和设备,避免操作不当造成的事故。

4. 严格环境监控,安全检查。

随时对现场空气中毒物浓度进行检测,确保工作环境的安全。

三、急性职业中毒的治疗方法1. 外部污染:除污手术或给予解毒剂。

如果是皮肤接触污染,则应尽快将沾染化学药物的皮肤洗净。

2. 呼吸道污染:应迅速脱离病原区域,用湿毛巾覆盖口鼻,紧急送医院进行抢救。

3. 消化道中毒:尽快洗胃,大量冷水漱口。

若是强酸碱中毒,则不可洗胃,应口含大量清水,呼吸道中毒则应尽快送医院救治。

四、急性职业中毒现场处置方案1. 中毒者迅速移动至安全区域。

2. 现场人员应在保护自身安全的前提下,尽快确定中毒原因,并了解中毒程度。

3. 进行相关急救处理,包括呼吸道畅通、心肺复苏等。

4. 对现场空气污染浓度进行监控,采取相应的措施,例如通风换气等。

5. 通知当地相关部门,派专业人员现场指导处理。

6. 按照事故情况和污染程度,尽快排除事故,避免扩大事故范围。

五、总结急性职业中毒事故危害极大,事故处置必须采取相应的措施,防止事态进一步扩大。

工人要时刻保持警惕,注意安全,遵守安全操作规程。

同时,应定期检查检测工作环境的安全指数,及时消除存在的安全隐患。

急性中毒事故现场处置方案

急性中毒事故现场处置方案

急性中毒事故现场处置方案背景介绍急性中毒是指人体接触毒物后,在短时间内发生严重症状的一种突发疾病,其中包括化学品、医药、毒蘑菇等各种物质。

急性中毒事故对人的生命和健康会造成极大的威胁,因此现场处置非常关键,必须在最短时间内救治伤者和清除污染源。

处置流程急性中毒事故需要根据具体情况制定合理的现场处置方案,以下是一般处理流程:1.保护:在发现急性中毒事故时,第一步要进行人员保护。

对于事故发生的场所,要以快速而安全的方式撤离人员;对于着陆场等交通要道,要立即对交通进行管制,避免引起二次事故。

在撤离人员时要做好自我防护,避免进一步污染。

2.救治:救治极为关键,要由具有急救经验的医护人员进行现场救治。

救助着重点是保障伤者生命,使其体内毒物减轻或消除,对症救治,迅速恢复。

同时宜对伤者进行标本采集,留存以作为后期调查和分析。

3.排除:排除污染源是减小事故范围、避免二次伤害的必要环节之一。

人员远离事故源,关闭污染源的出口,互相配合,避免在排除过程中造成二次中毒事故。

应捕捉、封装、转移或焚毁物质,以彻底消除安全隐患,保障环境卫生和民众健康。

4.处理:处理事故本体是保证现场恢复和环境稳定的重要步骤之一。

事故后,要请环境保护专业人员根据国家有关法律和规定,制定恢复方案,采取合理的方法予以处理。

如清洗、浸泡、扫除、消杀等方式均可。

注意事项在急性中毒事故现场,需要注意以下几点:1.采用防护措施:在处理现场时,需要配备防护设施,以避免自己进一步受到污染;同时要配备防护用品,如面罩、手套等。

2.优先考虑应急救援:在事故现场不应追究责任,应优先开展应急救援工作,确保现场人员安全,同时配合医护人员实施现场救治。

3.根据毒物性质调整救治方案:不同毒物造成的病症有所不同,应根据毒物的性质进行相应的救治,不能一概而论。

4.二次伤害的防范:由于急性中毒事故发生在一定的范围内,处理现场时需注意二次伤害的问题,如现场人员的中毒,污染物的再扩散等。

急性职业中毒事件应急处置

急性职业中毒事件应急处置

急性职业中毒事件应急处置
1急性职业中毒定义
急性职业中毒是指在职业活动中,因接触各种有毒物质等因素而引起的急性疾病.其具有突发性、群体性、复杂性、不可预测性等特点.
2 应急救援处置
急性职业中毒,一般均发病急骤、严重,应分秒必争,及时处置,并且迅速送往医院救治.
突发急性职业中毒事件的现场急救处置措施:
(1)吸入中毒迅速将患者搬离中毒场所至空气新鲜处.
保持患者安静,并立即松解患者衣领和腰带,以维持呼吸道畅通,并注意保暖.同时严密观察患者的一般状况,尤其是神志、呼吸和循环系统功能等.
(2)经皮肤中毒将患者立即移离中毒场所,脱去污染衣服,迅速用清水洗净皮肤,粘稠的毒物则宜用大量肥皂水冲洗.遇水能发生反应的腐蚀性毒物如三氯化磷,则先用干布或棉花抹去毒物,再用水冲洗.
(3)经口中毒如毒物为非腐蚀性的,患者神志清楚又无虚脱现象,应立即催吐.
(4)局部灼伤腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内,应立即用大量清水冲洗,至少5分钟.强酸沾染皮肤经水冲后,可再用5%碳酸氢钠冲洗,沾染眼内者,再用2%碳酸氢钠冲洗.强碱溅入眼内,水冲后用生理盐水或3%硼酸水连续冲洗至少15分钟.
急性职业中毒患者,如有呼吸困难及紫绀等,应给予氧气吸入;呼吸停止或衰竭时,立即进行人工呼吸.。

急性职业中毒卫生应急预案

急性职业中毒卫生应急预案

急性职业中毒卫生应急预案1. 引言急性职业中毒是指在一定时间内接触或暴露于有毒有害物质后引起的短期毒性反应的疾病。

为了保障职工的健康和安全,预防急性职业中毒的发生,必须建立健全的卫生应急预案。

本文档旨在提供一套行之有效的急性职业中毒卫生应急预案,以确保在意外中毒事件发生时能及时、科学地应对。

2. 预案目标和原则2.1 预案目标•防止职业中毒事故的发生和蔓延,最大程度减少伤亡和损失。

•提供及时、有效的卫生应急措施,保护受到危害的人员。

•确保应急处置工作能够有序进行,协调各相关部门的合作与配合。

2.2 预案原则•预防为主,综合治理。

•紧急救援,快速反应。

•聚焦科学,依法管理。

3. 应急预案组织和职责为了保证急性职业中毒卫生应急工作的有效开展,应设置应急预案组织和明确各成员的职责。

3.1 应急预案组织机构•预案组长:负责协调组织开展应急预案工作。

•预案副组长:协助组长工作。

•应急组成员:包括安全监管部门、卫生保健部门、医疗机构、应急救援机构等相关部门的代表。

3.2 职责分工•预案组长:负责指导协调相关部门,制定工作计划和预案。

•预案副组长:协助预案组长,协调预案实施过程中的各项工作。

•安全监管部门:负责协助制定相关法规和标准,监督职业危害预防工作的实施。

•卫生保健部门:负责制定职业中毒防护指南和职业卫生监测方案。

•医疗机构:提供急救、诊断、治疗等卫生服务。

•应急救援机构:负责组织协调抢险救援工作。

4. 应急预案内容4.1 风险评估与管控•确定可能导致职业中毒的有害因素。

•制定适当的工程控制和个体防护措施,减少中毒风险。

•建立健全的现场监测和预警系统,确保及时发现和处置有害物质泄漏事故。

4.2 应急预警与紧急通报•建立健全的应急预警机制,及时发布职业中毒卫生预警信息。

•紧急通报有关职工和相关机构,通报疫情、病例及卫生资源等。

4.3 应急处置步骤•确认事故现场,并采取适当措施,保护现场、隔离有害物质。

•对受到中毒的人员进行急救处理,并送往医疗机构进一步处理。

急性职业中毒应急方案

急性职业中毒应急方案

急性职业中毒应急方案1. 引言急性职业中毒是指在工作环境中,由于吸入、接触或摄入有毒化学物质而导致的急性中毒症状。

这种情况需要紧急应对措施,以保障受影响员工的安全和健康。

本文档旨在提供一个急性职业中毒应急方案,以帮助企业在发生中毒事件时能够快速、有效地采取相应的措施。

2. 急性职业中毒的常见症状急性职业中毒的症状因中毒物质的种类和浓度而异。

以下是一些常见的中毒症状:•呼吸困难、咳嗽或窒息感•头痛、眩晕或意识模糊•呕吐、腹泻或胃痛•皮肤瘙痒、烧灼感或疹子•眼睛刺痛、流泪或视力模糊•心悸、胸闷或高血压•急性中毒性损害,如中毒性肝炎、肾功能损害等3. 急性职业中毒的应急处理步骤3.1 紧急救助通知一旦发现员工出现急性职业中毒症状,应立即进行紧急处理。

以下是相应的步骤:1.拨打急救电话(如国内的120),提供详细的信息,说明中毒情况和症状。

2.如果发生在工作场所内,通知现场负责人或相关管理人员,同时通知安全部门,并提供中毒物质的信息。

3.2 将中毒人员转移到安全地点在等待急救人员到来之前,应尽可能将中毒人员转移到空气清新的安全地点。

以下是相关建议:1.尽量避免继续接触中毒物质。

2.如果中毒物质是液体或粉末,尽量用洗净的水冲洗中毒部位。

3.穿戴适当的个人防护装备,以免自身也受到中毒。

3.3 急救处理在急救人员到来之前,可以采取以下紧急处理措施:1.如果中毒者失去知觉或呼吸停止,立即进行心肺复苏(CPR)操作。

2.如果中毒者有呕吐物,将其头部转向一侧以防止呕吐物阻塞呼吸道。

3.继续观察中毒者的症状,并尽量保持其舒适和安心的状态。

4. 中毒事件的记录与报告一旦急救人员到达并处理了中毒事件,企业应立即进行记录和报告。

以下是相关内容:1.记录中毒事件发生的日期、时间、地点和中毒物质的名称和浓度。

2.记录中毒人员的姓名、年龄、性别和工作岗位。

3.记录中毒症状的发展和处理过程。

4.报告中毒事件给相关监管部门(如国家职业安全与健康监督管理机构)。

急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案

急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案

急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案1、总则1.1目的:提高疾控中心应对职业中毒事件的卫生应急处置能力。

1.2依据:依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律、法规的规定,制订本技术方案。

1.3适用范围:本方案适用于发生急性职业中毒事件时,卫生应急处置专业技术机构的应急处置技术工作。

2、现场调查与处理2.1现场调查的目的2.1.1确定造成急性职业中毒危害的物质;2.1.2对急性中毒原因和危害程度进行评价;2.1.4防止类似事件再次发生。

2.2出发前准备2.2.1信息资料收集,结合接到的报告内容收集有关急性职业中毒的文献,包括专业数据库、杂志、书籍和网上资料等,必要时可向有关专家请教;2.2.2检查应急调查包是否配备完好(快速检测仪器);2.2.3个体防护装备和通讯、交通工具;2.2.4启动应急预案,确定调查组成员及负责人,安排现场调查工作中的组织分工。

2.3现场调查2.3.1到达急性职业中毒现场后,应与事件处理现场负责人联系,获取配合。

若现场尚未得到控制,应根据获悉的资料和调查到的资料,立即就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤以及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等提出建议,并在确保安全的情况下开展调查。

调查人员要在正确的个体防护下开展工作。

若中毒事件已经得到控制,应先了解中毒事件概况(时间、地点、中毒人数、救治情况),再进行现场勘查。

2.3.2现场勘察包括了解现场环境状况、生产工艺流程及相关资料,在现场对可疑毒物进行浓度检测并采集样品留实验室分析(现场空气或其他样品的毒物浓度即便已被稀释也应测定,并记录具体时间,留做评估使用)。

如果中毒现场已经遭到破坏,有时也可事后模拟现场进行检测作为参考。

2.3.3调查现场急性职业中毒者及其他相关人员,了解中毒事件发生经过,中毒人员接触毒物时间、地点、方式,中毒人员姓名、性别、工种,中毒的主要症状、体征、实验室检查及抢救经过。

施工现场急性中毒的现场抢救措施

施工现场急性中毒的现场抢救措施

施工现场急性中毒的现场抢救措施急性中毒是指在短时间内,人体接触、吸入、食入毒物,大量毒物进入人体后,致使肌体突然发生的病变,是威胁生命的急症。

在施工现场如一旦发生,应尽快确诊,并迅速给予紧急的处理。

并快速地给予妥善的现场处理后,及时转送医院。

从而提高中毒人员的抢救成效率。

(1)急性中毒现场救治原则1)不论是轻度还是严重中毒人员,不论是自救还是互救、外来救护工作,均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,排除吸收的和未吸收的毒物。

2)根据中毒的不同途径,采取以下相应措施:A皮肤污染、外表接触毒物:如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时,应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等,对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。

B吸入毒物(有毒的气体):如进入下水道、地下管道、地下或密闭的仓库、化粪池等不通风的地方施工;环境中有毒有害气体及氧焊割作业、乙焕气中的磷化氢、硫化氢、煤气(一氧化碳)泄露;二氧化碳过量;油漆、涂料、保温、粘合等施工时;苯气体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。

应立即使中毒人员脱离现场,施救人员在抢救时要佩戴防毒面具或给氧面具,并在抢救和救治时加强通风及吸氧。

C食入毒物:如误食发芽的土豆、未熟扁豆等动植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠和酒精等中毒,对一般神志清者应设法催吐:喝微温水300-500m1,用压舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐,如此反复,直到吐出物为清亮物体为止。

对催吐无效或神智不清者,则可给予洗胃,洗胃一般宜在送医院后进行。

(2)急性中毒急救注意事项1)救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时,应注意自身的保护,在有毒有害气体发生场所,应视情况,采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻,腰系安全绳由场外人控制、应急,如有条件要使用防毒面具。

2)常见食入中毒的解救,一般在医院进行,吸入毒物中毒人员应尽可能送往设有高压氧舱的医院救治。

急性职业中毒事件处置方案

急性职业中毒事件处置方案

急性职业中毒事件处置方案一、事件概述职业中毒是指长期从事某项职业而导致的疾病。

那么,当突发急性职业中毒事件时,我们该如何处理呢?以下是处理方案。

二、紧急处置步骤1. 环境处理首先,要尽快将中毒患者从中毒现场撤离出来,并将现场与外界隔离。

在处理中毒现场时,一定要戴好防护装备,以免污染自己。

另外,要关闭供气、供水和排放的电源设备,以减少中毒物质的进一步蔓延。

2. 救助伤员确定中毒患者人数后,应将其迅速送往医疗机构。

在送往医疗机构之前,应先进行简单的紧急救治,如停止中毒源、给予个体急救等。

在送往医疗机构的过程中,要随时注意患者的生命体征,一旦出现意外,应立即进行急救措施。

3. 污染清理对于现场环境和中毒物质的处理需要非常小心,要在专业人员的指导和帮助下进行,不能随意进行。

污染的物品和设备应严格隔离和采取安全处理措施,以防范中毒物质继续散播和残留,造成二次污染。

4. 信息公开当中毒事件发生后,需要及时向社会公开事件的基本信息和处置措施,以便于大众了解事件的性质和对策,给人们提供安全的工作和生活环境。

同时,还要通知相关部门和机构进行应急处理和协调工作,加强监测和控制,尽可能地减少中毒人数和环境污染。

三、应急处置措施1. 立即报警急性职业中毒事件发生后,要第一时间报警。

报警的同时,还要进行现场管理,防止中毒物质进一步扩散,切断污染源。

通知相关救援、应急机构、专业人员等进行救助和处置。

2. 及时救护对于中毒患者,要及时进行紧急救护,先停止中毒源,再给予急救措施。

根据中毒程度和病情,可使用各种治疗措施,如药物治疗、输液和血透等。

尽可能减轻患者痛苦,避免严重后果的发生。

3. 保障群众安全在处置过程中,要以民生安全为重。

如果有可能的话,应尽可能地向群众提供安全的住所和食品。

防止群众接触中毒物质,增加负担。

四、结语急性职业中毒事件是一种很危险的事件。

对于这样的事件,我们必须要第一时间采取快速而有效的措施。

依照上述紧急处置步骤和应急处置措施,做好事故处置和后续的控制和预防工作,是防治急性职业中毒事件的重要保障。

急性职业中毒现场处置方案

急性职业中毒现场处置方案

急性职业中毒现场应急预案
1、危害程度分析
1.1定义:在生产过程中,从事职业活动的工作人员一次或短时间大量接触外源性化学物,造成机体功能性或器质性损伤,甚至危及生命而引起职业人群中毒的事件。

1.2预防措施
(1)建立健全危险化学品安全管理制度。

(2)防止设备跑、冒、滴、漏。

(3)生产区域内加强通风、排毒。

(4)操作人员要正确穿戴劳动防护用品,遵守安全操作规程。

(5)严格化学品管理,在危险危害区域设置安全警示标志。

2、处置措施
2.1生产经营场所的人员有神志不清、呼吸道刺激、化学灼伤,现场有关人员向周围人员及领导报警。

2.2领导到达事故现场后,实施现场抢救受伤人员的指挥工作,疏散无关人员。

2.3抢救人员必须加强自我保护,佩戴好有效的防毒面具进入有毒环境。

2.4立即打开作业现场的门窗或强制通风,以降低作业现场有
毒物质的浓度。

2.5立即将中毒人员脱离现场,到安全地带进行抢救。

2.6中毒人员呼吸、心跳停止,立即进行人工呼吸与心脏复苏,中毒人员吸入的是剧毒化学品,应采用压胸法进行心脏复苏,人工呼吸时,先清除中毒者口中的呕吐物。

2.7 眼部有化学灼伤者,在现场立即用清水进行冲洗。

2.8皮肤有污染者,立即脱去或剪去污染的衣服、鞋袜后,可用水进行冲洗。

2.9对中毒人员及时送往医院,抢救较重的中毒人员在自救的同时,立即拨打急救中心(120)电话,进行现场救治。

XXXXX公司。

职业中毒事件应急处理预案(三篇)

职业中毒事件应急处理预案(三篇)

职业中毒事件应急处理预案一、前言中毒事件是在生产工作中常常发生的一种意外事件,特别是与特定职业相关的中毒事件.为了保护员工的健康和安全,降低职业中毒发生的风险,本预案旨在指导和规范职业中毒事件的应急处理,确保能够及时有效地应对和处置职业中毒事件,保护员工和企业的利益。

二、职业中毒事件定义及分类职业中毒事件是指在工作场所中,因接触或吸入有毒有害物质而导致员工中毒的事件。

根据中毒原因和性质的不同,职业中毒事件可分为:化学性中毒、物理性中毒、生物性中毒和放射性中毒。

三、职业中毒事件应急处理流程1. 接到报警- 当接到职工中毒报警时,应立即做好记录,并确定报警人所在位置。

- 快速调度应急小组,确保能够快速响应。

- 当场工作人员按照规定程序通知和协调所需的各相关部门。

2. 组织救援与隔离- 确认可能存在的危险源和有毒物质,并采取相应的预防措施,确保救援过程中不会造成更多的工作人员中毒。

- 确保救援人员佩戴好相应的防护装备和装备,并遵守有关的应急操作规程和标准。

3. 伤员救治- 将中毒员工迅速转移到安全区域,并进行初步的伤员救治措施,如进行人工呼吸、心脏按压等急救操作。

- 若伤员情况较为严重,应及时向医疗机构求助,并告知中毒原因和类型,以便医疗机构提供准确有效的救治。

4. 中毒源处理与处置- 快速确认中毒源,并依据事先的应急处理方案进行处理和处置。

- 防止中毒源扩散和影响更多的工作人员,采取相应的隔离和封堵措施。

- 根据中毒源的性质和危害程度,及时通知有关单位和部门进行进一步的处理和清除。

5. 事后善后处理- 进一步调查和分析中毒事故的原因和责任,并及时启动事故报告和调查程序。

- 针对事故原因和漏洞,加强职业中毒风险的管控措施,提高职工的安全意识和管理水平。

- 提供必要的心理疏导,并对中毒员工进行健康监测和相关的工伤鉴定。

四、职业中毒事件应急预防与管理1. 制定相关安全制度与操作规程,明确员工的职责和义务,保证员工对危险物质的掌握与应对能力。

卫生职业中毒应急预案

卫生职业中毒应急预案

一、编制目的为保障卫生工作人员的身体健康和生命安全,提高应对职业中毒事故的能力,最大限度地减少职业中毒事故造成的损失,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于卫生行业发生的各类职业中毒事故,包括但不限于吸入性中毒、皮肤接触中毒、食入性中毒等。

三、应急预案组织机构及职责1. 成立应急指挥部应急指挥部负责全面领导和协调职业中毒事故的应急处置工作。

应急指挥部下设以下机构:(1)现场指挥部:负责现场应急处置工作的具体指挥和协调。

(2)医疗救治组:负责事故现场伤员的医疗救治工作。

(3)现场救援组:负责事故现场的救援和现场保护工作。

(4)信息报送组:负责事故信息的收集、整理和报送工作。

2. 各机构职责(1)现场指挥部:负责现场应急处置工作的具体指挥和协调,确保救援工作有序进行。

(2)医疗救治组:负责事故现场伤员的医疗救治工作,确保伤员得到及时救治。

(3)现场救援组:负责事故现场的救援和现场保护工作,防止事故扩大。

(4)信息报送组:负责事故信息的收集、整理和报送工作,确保信息畅通。

四、应急处置程序1. 事故报告发现职业中毒事故后,立即向应急指挥部报告,并启动应急预案。

2. 现场处置(1)现场指挥部迅速组织救援队伍到达事故现场,了解事故情况。

(2)医疗救治组立即对伤员进行救治,确保伤员得到及时救治。

(3)现场救援组采取有效措施,控制事故现场,防止事故扩大。

3. 应急处置(1)根据事故情况,采取相应措施,如隔离、通风、排毒等。

(2)组织专家对事故原因进行分析,查找事故原因,防止类似事故再次发生。

4. 信息发布应急指挥部应及时向相关部门、单位和社会公众发布事故信息,确保信息畅通。

五、后期处置1. 事故调查应急指挥部组织相关部门对事故进行调查,查明事故原因,追究相关责任。

2. 后续救治对事故伤员进行后续救治,确保伤员康复。

3. 整改措施针对事故原因,制定整改措施,加强职业中毒事故预防工作。

急性职业中毒卫生应急救援预案

急性职业中毒卫生应急救援预案

急性职业中毒卫生应急救援预案急性职业中毒事件是指在生产过程中,从事职业活动的工作人员一次或短时间大量接触外源性化学物,造成机体功能性或器质性损伤,甚至危及生命而引起职业人群中毒的事件。

为了最大限度地降低事件的危害程度,及时控制危害源,抢救中毒人员,消除危害后果,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《江西省危险化学品特大事故应急救援预案》、《江西省突发公共事件总体应急预案》、《江西省突发公共卫生事件应急预案》、《江西省突发公共事件医疗卫生应急救援预案》等法律、法规和规章的规定,制定本预案。

本预案适用于江西省境内发生的急性职业中毒应急处理,亦适用于非职业中毒的应急处理。

1 目的减轻急性职业中毒事件的危害,减少重大急性中毒事件造成的人员伤亡,及时、有效地做好急性职业中毒的医疗卫生应急救援工作。

2 工作原则2.1 有效预防原则参加急性职业中毒应急救援的医疗卫生救援人员应及时、主动了解应急救援的真实情况和工作要求,以减轻职业中毒的危害。

2.2 紧急救援原则参加职业中毒应急救援的医疗卫生人员和队伍应分工明确,迅速、有序、高效地开展救援工作,达到迅速控制危害源、抢救中毒人员,及时指导群众做好防护的目的。

3 急性职业中毒事件分级(1)属一般突发公共卫生事件(Ⅳ)级的职业中毒事件一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。

(2)属较大突发公共卫生事件(Ⅲ)级的职业中毒事件一次发生急性职业中毒10—49人,或死亡4人以下。

(3)属重大突发公共卫生事件(Ⅱ)级的职业中毒事件一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。

4 组织体系及职责4.1 应急处理指挥机构4.1.1 急性职业中毒应急处理工作领导小组根据《江西省突发公共卫生事件应急预案》的规定和突发公共卫生事件应急处理工作的需要,省卫生厅成立急性职业中毒应急处理工作领导小组,作为负责全省特别重大、重大急性职业中毒事件应急工作的指挥机构。

急性职业中毒医疗卫生应急处置预案

急性职业中毒医疗卫生应急处置预案

急性职业中毒医疗卫生应急处置预案一、总则1.1 编制目的为有效预防、及时控制和消除急性职业中毒事件及其危害,指导和规范急性职业中毒事件的应急处理工作,保护劳动者身体健康和生命安全,依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规,制定本预案。

1.2 编制依据本预案依据相关法律法规和实际情况,结合我国急性职业中毒事件的特点和应急处理需求,对急性职业中毒事件的医疗卫生应急处置进行规范。

1.3 适用范围本预案适用于我国各类急性职业中毒事件的医疗卫生应急处置工作。

1.4 预案宗旨本预案的宗旨是提高急性职业中毒事件的应急处理能力,确保急性职业中毒事件发生时,能够迅速、有效地进行医疗卫生应急处置,最大限度地减轻急性职业中毒事件对劳动者身体健康和生命安全的危害。

二、组织结构与职责2.1 应急组织结构建立急性职业中毒医疗卫生应急指挥部,统一领导、协调和指挥急性职业中毒事件的医疗卫生应急处置工作。

2.2 应急指挥部职责(1)组织制定和修订急性职业中毒医疗卫生应急预案;(2)指导、协调和监督急性职业中毒事件的医疗卫生应急处置工作;(3)组织应急资源的调配和应急队伍的培训;(4)及时向上级报告急性职业中毒事件的医疗卫生应急处置情况;(5)组织对急性职业中毒事件进行调查和评估。

2.3 应急队伍职责(1)接到应急指令后,迅速赶到现场,开展伤员的救治工作;(2)根据伤员病情,制定救治方案,并组织实施;(3)及时向应急指挥部报告救治进展情况;(4)参与急性职业中毒事件的调查和评估。

三、应急处置流程3.1 接报与评估急性职业中毒事件发生后,各级医疗卫生机构应立即报告应急指挥部,并对事件进行初步评估,确定应急响应级别。

3.2 启动应急预案根据评估结果,应急指挥部启动相应级别的应急预案,组织应急队伍进行应急处置。

3.3 现场处置应急队伍到达现场后,立即开展伤员救治工作,包括紧急救治、病情评估、分类分流等。

急性职业中毒事件应急处置

急性职业中毒事件应急处置

急性职业中毒事件应急处置急性职业中毒事件应急处置急性职业中毒事件是工作中常见的紧急情况之一,它可能像一场突如其来的暴风雨一样给工作安全带来极大的威胁。

急性职业中毒事件的发生往往需要有预先制定的应急计划来保障工人的生命安全,有效的应急处置措施能够在最短时间内有效地拯救生命。

本文将围绕急性职业中毒事件应急处置的相关问题进行深入分析和探讨。

一、急性职业中毒事件的定义急性职业中毒事件是指工人在从事职业,工作或工作环境中暴露于有毒或有害物质或气体时,短时间内发生身体功能障碍,危及生命的现象。

二、急性职业中毒事件的分类急性职业中毒事件可分为四类:1. 氧气缺乏2. 化学中毒3. 噪声中毒4. 湿热中毒三、急性职业中毒事件的应急处理在发生急性职业中毒事件时,及时、正确处理将决定职业危害的防范和生命的保护。

应急处理主要包括预防、避免、救援和治疗等四个环节。

1. 预防预防是工人防范急性职业中毒事件的基础。

在生产和劳动保护中,必须建立完善的管理体系,对劳动场所的危险化学品和有害因素进行评估和监测,明确管理责任人和标准,整理信息资料,及时警示工人以避免二次加害。

2. 避免对于已暴露于毒、有害物质或气体的工人,应立即剥离现场,或配戴适当的防护装置,避免毒、有害物质的污染和吸入。

避免的根本途径是明确工作岗位的危险化学品和有害因素,规定操作流程和标准规程,防止误工、疏忽和故意行为等。

3. 救援急性职业中毒事件发生时,要及时作出紧急救援。

救援的方法包括:a. 保证现场通风,通气。

b. 若有人员已停止呼吸和心跳,要及时采取人工呼吸和心脏按摩等急救措施。

c. 立即将中毒工人送往医院抢救,根据具体情况选用适当的抢救措施。

4. 治疗急性职业中毒事件中,要及时采用正确的救治和治疗技术方法,以提高救治成功率和抢救效果。

治疗的重点是针对中毒物质的特性和中毒程度,通过各种治疗手段,压制中毒症状,消除中毒物质的危害,恢复机体功能。

四、急性职业中毒事件应急处置的建议1. 建立健全的管理制度:建立安全管理制度,要求相关人员必须了解和遵守管理规程和手册,对工作场所的化学物质和有害物质及其特性进行评价和监测,制定应急预案,明确各管理部门的职责,提高员工的安全素养和意识。

常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案

常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案

常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案1总则1.1目的:提高医疗卫生机构应对各类突发中毒事件的卫生应急处置能力。

1.2依据:依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《江苏省突发公共事件总体应急预案》、《江苏省急性职业中毒卫生应急救援预案(试行)》、《苏州市急性职业中毒卫生应急救援预案(试行)》等法律、法规和规章的规定,制订本技术方案。

1.3适用范围:本方案适用于高新区发生急性职业中毒事件时,卫生应急处置专业技术机构的应急处置技术工作。

当发生急性职业中毒事件后,医疗卫生机构要在政府或现场指挥部门的统一协调下,对事故可能对健康带来的影响、危害进行快速评估,同时要根据医学救援力量,迅速落实具体救治方案。

2现场调查与处理2.1现场调查的目的2.1.1确定造成急性职业中毒危害的物质;2.1.2对急性中毒原因和危害程度进行评价;2.1.3向现场救援者及决策者提供救援建议;2.1.4对伤者进行现场急救并向临床工作者提出处理建议;2.1.5对公众、媒体提供建议;2.1.6防止类似事件再次发生。

2.2出发前准备2.2.1信息资料收集,结合接到的报告内容收集有关急性职业中毒的文献,包括专业数据库、杂志、书籍和网上资料等,必要时可向有关专家请教;2.2.2检查应急调查包是否配备完好(快速检测仪器、采样装备、现场调查表、现场记录表、照相机、录音机等);2.2.3个体防护装备和通讯、交通工具;2.2.4拟订调查计划,确定调查组成员及负责人,安排现场调查工作中的组织分工。

2.3现场调查2.3.1到达急性职业中毒现场后,应与事件处理现场负责人联系,获取配合。

若现场尚未得到控制,应根据获悉的资料和调查到的资料,立即就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤以及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等提出建议,并在确保安全的情况下开展调查。

急性职业中毒事件应急处置技术方案试行

急性职业中毒事件应急处置技术方案试行

急性职业中毒事件应急处置技术方案(试行)1总则1.1 编制目的为有效预防、及时控制和消除急性职业中毒事件及其危害,指导和规范全市急性职业中毒事件的应急处理工作,最大程度地减少急性职业急性中毒事件的发生和造成的损失,保障人民群众身体健康与生命安全,特制定本技术方案。

1.2 编制依据《中华人民共和国职业病防治法》、使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《职业病危害事故调查处理办法》(卫生部)、《浙江省突发公共卫生事件预防与应急办法》、《浙江省突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《浙江省突发公共事件医疗卫生应急救援行动方案》、《国家职业卫生标准》、《车间空气检验方法(第三版)》、《作业场所空气和生物材料检测推荐方法》和《化学物质毒性全书》等。

1.3 分类分级职业中毒事件按照其造成危害的严重程度,一般分为三级:一般职业中毒事件、重大职业中毒事件、特大职业中毒事件。

一般职业中毒事件(蓝色):一次发生急性职业中毒10人以下的,未出现死亡病例;重大职业中毒事件(橙色):一次发生急性职业中毒10人以上50人以下,或死亡5人以下的,或者发生职业性炭疽5人以下的;特大职业中毒事件(红色):一次发生急性职业中毒50人以上或者死亡5人以上,或者发生职业性炭疽5人以上的。

1.4 适用范围本预案适用于全市范围内发生的急性职业中毒事件的应急处置工作。

1.5 工作原则(1)以人为本,预防为主。

大力开展职业病防治知识的宣传教育,提高劳动者对职业中毒事件的防范意识和自救、互救能力。

积极预防、及时控制消除职业病危害隐患,不断提高职业中毒事件的应急处置能力。

(2)统一领导,分级负责。

根据急性职业中毒事件危害程度,实行分级管理。

有关医疗卫生机构做好职业中毒人员的救治工作。

(3)依法规范,加强管理。

依据有关法律、法规和预案等的规定,使应对急性职业中毒事件的工作规范化、制度化、法制化。

急性职业中毒应急处置程序参考方案

急性职业中毒应急处置程序参考方案

疾病预防控制中心急性职业中毒事件应急处置技术方案(试行)1总则1.1编制目的为有效预防、及时控制和消除急性职业中毒事件及其危害,指导和规范全急性职业中毒事件的应急处理工作,最大程度地减少急性职业急性中毒事件的发生和造成的损失,保障人民群众身体健康与生命安全,维护社会稳定,特制定本技术方案。

1.2编制依据《中华人民共和国职业病防治法》、使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《职业病危害事故调查处理办法》、《突发公共卫生事件预防与应急办法》、《突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《突发公共事件医疗卫生应急救援行动方案》、《国家职业卫生标准》等。

1.3分类分级职业中毒事件按照其造成危害的严重程度,一般分为三级:一般职业中毒事件、重大职业中毒事件、特大职业中毒事件。

(1)一般职业中毒事件(蓝色):一次发生急性职业中毒10人以下的,未出现死亡病例;(2)重大职业中毒事件(橙色):一次发生急性职业中毒10人以上50人以下,或死亡5人以下的,或者发生职业性炭疽5人以下的;(3)特大职业中毒事件(红色):一次发生急性职业中毒50人以上或者死亡5人以上,或者发生职业性炭疽5人以上的。

1.4适用范围本预案适用于本行政区域内发生的急性职业中毒事件的应急处置工作。

1.5工作原则(1)以人为本,预防为主。

大力开展职业病防治知识的宣传教育,提高劳动者对职业中毒事件的防范意识和自救、互救能力。

积极预防、及时控制消除职业病危害隐患,不断提高职业中毒事件的应急处置能力。

(2)统一领导,分级负责。

根据急性职业中毒事件危害程度,实行分级管理。

有关医疗卫生机构做好职业中毒人员的救治工作。

(3)依法规范,加强管理。

依据有关法律、法规和预案等的规定,使应对急性职业中毒事件的工作规范化、制度化、法制化。

(4)快速反应,协同应对。

加强以属地管理为主的应急处置队伍建设,建立联动协调制度,形成统一指挥、反应灵敏、迅速有序、运转高效的应急处理机制。

急性职业中毒应急措施

急性职业中毒应急措施

急性职业中毒应急措施第一篇:急性职业中毒应急措施异常高温及防止人员中暑应急预案1总则1.1 为及时、有效、迅速地处理由于高温及工作场所通风条件差等原因造成的人员中暑而引起的人身伤亡事件,避免和减轻因中暑造成人身伤害和财产损失,根据《大唐集团公司安全生产危急事件管理工作规定》的通知,制定《辽宁大唐国际锦州热电有限责任公司异常高温及人员中暑应急预案》。

1.2 本预案按照“安全第一、预防为主”的方针,“保人身、保电网、保设备”为原则,以国家有关高温中暑有关规定为指导,结合实际情况进行制定。

1.3 严重的异常高温及人员中暑应急处理,需要动员企业的力量乃至社会力量,企业员工都有参与危急事件处理的义务。

2概况2.1异常高温及人员中暑应急预案分级2.1.1先兆中暑:患者在高温环境中工作一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏,心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。

——A级应急预案2.1.2轻度中暑:除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5度以上。

——A级应急预案2.1.3重度中暑:(1)热射病:是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症;(2)热痉挛:是由于失水、失盐引起肌肉痉挛;(3)热衰竭:主要因周围循环容量不足,引起虚脱或短暂晕厥。

——B级应急预案2.2在室内通风差和室外设备的安装和维修及露天施工作业时,以及在电机房、煤仓、锅炉、汽机房及输煤皮带等高温场所工作时易造成高温中暑等事故,威胁人身安全。

3应急预案内容3.1 应急指挥机构及其职责3.1.1应急救援指挥部3.1.2指挥部职责:事故发生后,总指挥或总指挥委托副总指挥赶赴事故现场进行现场指挥,成立现场指挥部,批准现场救援方案,组织现场抢救。

负责组织有关部室定期进行事故应急救援演练。

3.1.3按集团公司及上级部门对工业卫生与职业病防治要求,努力完成各项工作;严格按《工厂安全卫生规程》、《劳动法》,不断治理、改善职工劳动条件、保护职工的安全和健康,提高劳动生产率;定期召开领导小组会议,分析防暑降温工作中存在的问题,研究安排治理和整改措施,落实资金,决策有关事项,切实改善作业场所劳动条件。

急性职业中毒的现场抢救

急性职业中毒的现场抢救

急性职业中毒的现场抢救在化工行业中,急性中毒多在现场突然出现异常状况,设备损坏致使大量毒物外泄或外逸时发生的。

及时、正确地实施现场抢救,关于拯救危重中毒患者生命、减轻中毒症状、防止合并症发生,具有十分重要的意义。

同时争取了时间,为进一步治疗创造了条件。

一、现场急救设施有剧毒物质的工厂、车间、作业场所,应设置救护室或救护站。

医护人员应熟悉毒物作业环境,能够分析事故原因,掌握职业中毒的特点和急救的医疗措施,随时做好救护和抢救的工作准备。

救护站应配备充足的急救设备、器械和急救药品。

1.急救设备和器械救护站应配备救护车、抢救担架、救护床;防毒面具、防护手套、防护服、防护鞋;氧气呼吸器、苏生器、氧气瓶或袋;清水及清洗设备。

应配备的医疗器械有听诊器、血压计、叩诊锤、开器、压舌板;外科切开和缝合器具、消毒包;止血带、纱布、棉球;洗胃器、洗眼器、吸水器;针灸针、夹板、绷带等。

2.抢救药剂和药品一般药物如2%的硼酸水、5%的碳酸氢钠溶液、1/50的高锰酸钾溶液;呼吸中枢兴奋剂如尼可刹米、回苏灵、洛贝林等;强心剂如西地兰、毒毛旋花子甙K、肾上腺素、异丙基肾上腺素等;冷静剂如度冷丁、安定、冬眠灵、非那根等;氧气;葡萄糖及维生素C等的注射液。

解毒药品应依据毒物作业场所的具体毒物作相应的准备。

二、急救现场准备1.救护者防护准备急性中毒发生时,毒物多由呼吸系统或皮肤进入体内。

因此,救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护。

如穿好防护服,佩带供氧式防毒面具或氧气呼吸器。

否则,非但中毒者不能获救,救护者也会中毒,使中毒事故扩展。

2.切断毒物来源救护人员进入现场后,除对中毒者进行抢救外,还应认真查看,并采用有力措施,如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等,切断毒物来源。

关于已经泄漏出来的有毒气体或蒸气,应迅速启动通风排毒设施或打开门窗,或者进行中和处理,降低毒物在空气中的浓度,为抢救工作创造有利条件。

3.中毒者急救准备救护人员进入现场后,应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风优良的地方。

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常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案1 总则1.1 目的:提高医疗卫生机构应对各类突发中毒事件的卫生应急处置能力。

1.2 依据:依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《江苏省突发公共事件总体应急预案》、《江苏省急性职业中毒卫生应急救援预案(试行)》、《苏州市急性职业中毒卫生应急救援预案(试行)》等法律、法规和规章的规定,制订本技术方案。

1.3 适用范围:本方案适用于高新区发生急性职业中毒事件时,卫生应急处置专业技术机构的应急处置技术工作。

当发生急性职业中毒事件后,医疗卫生机构要在政府或现场指挥部门的统一协调下,对事故可能对健康带来的影响、危害进行快速评估,同时要根据医学救援力量,迅速落实具体救治方案。

2 现场调查与处理2.1 现场调查的目的2.1.1 确定造成急性职业中毒危害的物质;2.1.2 对急性中毒原因和危害程度进行评价;2.1.3 向现场救援者及决策者提供救援建议;2.1.4 对伤者进行现场急救并向临床工作者提出处理建议;2.1.5 对公众、媒体提供建议;2.1.6 防止类似事件再次发生。

2.2 出发前准备2.2.1信息资料收集,结合接到的报告内容收集有关急性职业中毒的文献,包括专业数据库、杂志、书籍和网上资料等,必要时可向有关专家请教;2.2.2检查应急调查包是否配备完好(快速检测仪器、采样装备、现场调查表、现场记录表、照相机、录音机等);2.2.3个体防护装备和通讯、交通工具;2.2.4 拟订调查计划,确定调查组成员及负责人,安排现场调查工作中的组织分工。

2.3 现场调查2.3.1 到达急性职业中毒现场后,应与事件处理现场负责人联系,获取配合。

若现场尚未得到控制,应根据获悉的资料和调查到的资料,立即就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤以及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等提出建议,并在确保安全的情况下开展调查。

调查人员要在正确的个体防护下开展工作。

若中毒事件已经得到控制,应先了解中毒事件概况(时间、地点、中毒人数、救治情况),再进行现场勘查。

2.3.2 现场勘察包括了解现场环境状况、生产工艺流程及相关资料,在现场对可疑毒物进行浓度检测并采集样品留实验室分析(现场空气或其他样品的毒物浓度即便已被稀释也应测定,并记录具体时间,留做评估使用)。

如果中毒现场已经遭到破坏,有时也可事后模拟现场进行检测作为参考。

2.3.3 调查现场急性职业中毒者及其他相关人员,了解中毒事件发生经过,中毒人员接触毒物时间、地点、方式,中毒人员姓名、性别、工种,中毒的主要症状、体征、实验室检查及抢救经过。

同时向临床救治单位进一步了解相关资料(事件发生过程、抢救经过、实验室检查结果等),并采集患者的生物样品留待检测。

2.3.4 现场调查时应注意:现场安全和自我保护,仔细观察倾听各方面意见,作好记录;进行现场拍照和录音。

2.4 样品采集? 必须首先了解急性职业中毒事件发生过程和发生地情况后再进行样品采集,采集时应注意要采集具有代表性的样品,选择合适的采样容器和采样工具,防止污染,采集的样本量应当足够满足多次重复检测。

2.4.1环境样品:气态物质可使用吸收管、固体吸附剂管、注射器或采气袋等进行采集。

采集方法以集气法为主,亦可使用导向采样法。

当它们以气溶胶形式存在时,使用滤料(微孔滤膜、过滤乙烯滤膜)、采样夹和冲击式吸收管;当它们以蒸气态和气溶胶形式共同存在时,使用浸渍滤料或滤料加固体吸附剂采集。

当存在形式不明时,使用注射器或采气袋采集。

对于固态或液态有毒物质,一般直接用适宜的工具采入有螺丝扣盖子的玻璃或无色的聚乙烯、聚四氟乙烯容器中,4℃冷藏保存。

2.4.2 生物样品:急性职业中毒死亡患者或典型中毒患者的血液、尿液为主要采集的生物样品。

血液样品采集量为10ml,尿液样品为50~100ml。

2.5 现场快速检测? 是急性职业中毒事件中初步筛选毒物类别的常用手段,有些检测方法还可以对现场毒物浓度进行定量或半定量测定。

准确、便捷的现场快速测定是进行现场应急处理的重要依据,同时为进一步实验室确定毒物类别指明方向。

职业性急性职业中毒事件中常用的现场快速检测方法主要有:2.5.1 检气管:检气管法具有简便、快速、直读等特点,在现场几分钟内便可根据检气管变色柱的长度测定出被测气体的浓度。

2.5.2 比色试纸:试纸比色法适用于各种状态的有害物质的测定,简便、快速、便于携带,是一种半定量方法,但误差较大、干扰因素多,试纸本身易失效。

2.5.3 气体检测仪:具有操作简单、快速、直读、精确度较高、可连续检测等特点。

不仅可用于现场快速检测,还可用于现场工作人员对环境毒物浓度状况的监测。

可检测的气体包括砷化氢、磷化氢等。

2.5.4 气相色谱/质谱分析仪:可为车载式或其他能够现场使用的气相色谱/质谱分析仪,可用于各种挥发性有机化合物的检测,精确度高,检测范围广,特别适用于未知毒物和多种混合毒物存在的现场。

2.6 现场个体防护? 所有急性职业中毒现场工作的人员都应穿着适当的个体防护装备。

当有害物质环境浓度达到短时间接触容许浓度(PC-STEL)或最高容许浓度(MAC)以上时,应当使用过滤式呼吸防护器;如有害物质环境浓度达到立即威胁生命和健康的浓度(IDLH)或环境浓度无法明确,或者同时存在缺氧时(氧浓度<18%),应当使用供气式呼吸防护器;同时根据毒物穿着相应的其他个体防护装备(防护服、防护手套、防护眼镜、防护靴、防护帽等)。

3 现场救治分区、伤员分类和处置原则3.1 根据危险程度,要围绕事故现场划分危险区域。

3.1.1 热区(HOT ZONE,红区)是紧邻事故污染现场的地域,一般用红线将其与其外的区域分隔开来,在此区域救援人员必须装备防护装置以避免被污染或受到物理损害;3. 1.2? 温区(WARM ZONE,黄区)围绕热区以外的区域,在此区域的人员要穿戴适当的防护装置避免二次污染的危害,一般以黄色线将其与其外的区域分隔开来,此线也称为洗消线,所有出此区域的人必须在此线上进行洗消处理;3. 1.3 冷区(COLD ZONE, 绿区)洗消线外,患者的抢救治疗、支持指挥机构设在此区。

事故处理中也要控制进入事故现场的人员,公众、新闻记者、观光者和当地居民可能试图进入现场,对他们本人和其他人带来危险。

所以,首先要建立的分离线是冷线(绿线),控制进入人员。

位于热区的伤亡人员一般要由消防或专门急救人员抢救出,并通过特定的通道将其转移出热线(红线),交给位于温区的救护人员,救护人员要避免被污染;被污染的伤亡人员要在被洗消后转移出温区,在温线建立洗消区,洗消区分成两种,一种处理伤亡人员,另一种处理穿戴防护服的救援人员。

并及时进行伤员检伤分类,以便使伤员得到最有效的救治。

3.2 伤员分类3.2.1 危重伤员:需紧急处理的危重患者,即出现可能影响生命的损害或指征,如窒息、严重出血,昏迷,呼吸超过30次/分,血压低于80/50 mmHg等(红色)。

3.2.2 重伤员:严重中毒患者,现场初步救治后立即转运(黄色)。

3.2.3 轻伤员:无需处理,即未中毒、无伤害或轻微中毒或伤害,不需要处理和转运,有时需要观察(绿色)。

3.2.4 死亡/濒死,即无呼吸,无脉搏,双侧瞳孔散大且固定(黑色)。

3.3 处置原则:以提高抢救成功率为主,按检伤标志分级处理。

3.3.1 红色—立即就地抢救;3.3.2黄色—简单处置后转送医院治疗;3.3.3 绿色—需入院的转送医院,进行医学观察;其他人员视情况指定时间、地点医学观察;3.3.4 黑色—待红色标志病人病情得到有效控制后,立即抢救。

4 现场急救流程及措施现场救治一般分为分类、洗消、救治和观察后送等流程。

重点有以下措施:4.1 迅速脱离现场中毒事件发生后,应迅速将污染区域内的所有人员转移至毒害源上风向的安全区域,以免毒物的进一步侵入。

医务人员要根据患者病情迅速将病员进行分类,做出相应的标志,以保证医护人员对危重伤员的救治;同时要加强对一般伤员的观察,定期给予必要的检查和处理,以免贻误救治时机。

医务人员在进行现场救治时,要根据实际情况佩戴适当的个体防护装置。

在现场要严格按照区域划分进行工作,不要到污染区域。

4.2 防止毒物继续吸收当皮肤被化学毒剂污染后,应立即脱去污染的衣服(包括贴身内衣)、鞋袜、手套,用大量流动清水冲洗,同时要注意清洗污染的毛发。

忌用热水冲洗。

对化学物溅入眼中者,及时充分的冲洗是减少组织损害的最主要措施,对没有洁净水源的地方,也可用自来水冲洗。

冲洗时间不少于10-15分钟;吸入中毒患者,应立即送到空气新鲜处,安静休息,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。

4.3 心肺脑复苏患者从毒物现场救出后,如有心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏。

意识丧失的患者,要注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压的变化,及时除去口腔异物,有频繁的癫痫大发作或癫痫持续状态时,要及时使用安定或苯巴比妥类止痉剂。

4.4 复合伤的处理出现爆炸的中毒现场,注意脑外伤、骨折、失血等复合伤的存在。

注意毒物的潜伏期和病情的演变,防止只考虑单一损伤而忽略复合损伤的情况。

4.5 特效解毒药物的应用对某些有特效解毒药物的毒物中毒,解毒治疗越早效果越好。

如氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,同时静脉缓注3%的亚硝酸钠10-15ml;或用4-DMAP2ml肌肉注射,随后用50%硫代硫酸钠20ml缓慢静脉注射。

4.6 及时后送经现场初步抢救后,在医护人员的密切监护下,将患者转移到附近医院进行进一步的处理。

5 紧急疏散5.1 在抢救中毒患者的同时须及时做好周围人员及居民的紧急疏散工作。

疏散工作中最重要是的确定疏散距离,疏散距离须根据不同化学物质的理化特性和毒性,结合气象条件来确定,鉴于我国目前尚无这方面的详细资料,参照美国、加拿大和墨西哥联合编制的ERG2000中的数据。

这些数据是运用①最新的释放速率和扩散模型;②美国运输部有害物质事故报告系统(HMIS)数据库的统计数据;③美国、加拿大、墨西哥三国120多个地方5年的每小时气象学观察资料;④各种化学物质毒理学接触数据等四方面综合分析而成,具有很强的科学性。

5.2? 疏散距离分为二种:紧急隔离带是以紧急隔离距离为半径的圆,非事故处理人员不得入内;下风向疏散距离是指必须采取保护措施的范围,即该范围内的居民处于有害接触的危险之中,可以采取撤离、密闭住所窗户等有效措施,并保持通讯畅通以听从指挥。

由于夜间气象条件对毒气云的混和作用要比白天来得小,毒气云不易散开,因而下风向疏散距离相对比白天的远。

夜间和白天的区分以太阳升起和降落为准。

5.3 使用ERG2000中的数据还应结合事故现场的实际情况如泄漏量、泄漏压力、泄漏形成的释放池面积、周围建筑或树木情况以及当时风速等进行修正:如泄漏物质发生火灾时,中毒危害与火灾/爆炸危害相比就处于次要地位;如有数辆槽罐车、储罐、或大钢瓶泄漏,应增加大量泄漏的疏散距离;如泄漏形成的毒气云从山谷或高楼之间穿过,因大气的混和作用减小,表中的疏散距离应增加。

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