年龄相关性白内障的临床研究

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白内障的流行病学研究与数据分析

白内障的流行病学研究与数据分析

实验性研究
定义
实验性研究是通过人为干预,观察干预措施对疾病发生发展的影响,从而验证危险因素和防治措施效果的研究方法。
目的
通过实验性研究可以验证和分析性研究得到的危险因素பைடு நூலகம்否真实可靠,并可以研究和验证防治白内障的策略和措施的 效果。
方法
常采用随机对照试验等方法,将人群随机分为干预组和对照组,干预组接受某种干预措施,对照组不接 受,然后比较两组之间白内障的发病率和患病率的差异。
02 03
目的
分析白内障与某些潜在危险因素(如年龄、性别、生活习 惯、遗传因素等)之间的关系,为预防和控制策略提供依 据。
方法
常采用病例对照研究和队列研究等方法。病例对照研究是 比较患有白内障的病例与未患有该病的对照组之间危险因 素的差异;队列研究则是观察暴露于某种危险因素的人群 与未暴露人群之间白内障发病率的差异。
定义
01
描述性研究是对疾病或健康状况在人群中的分布、特
征和趋势进行描述的方法。
目的
02 描述白内障在人群中的发病率、患病率、人群特征分
布等,为进一步的研究提供基础数据。
方法
03
常通过收集大样本的横断面数据,进行统计描述,如
计算发病率、绘制疾病的流行曲线等。
分析性研究
01
定义
分析性研究是探讨疾病与潜在危险因素之间关联的研究方 法。
05
对未来研究的建议与展望
针对特定人群的进一步研究
高危人群研究
针对老年、糖尿病、高血压等高危人群,开展白内障的流行病学研究,以深入了解这些人群的白内障 发病风险和保护因素。
地域性差异研究
针对不同地区、不同生活环境的人群进行白内障流行病学研究,揭示环境因素在白内障发病中的作用 。

年龄相关性白内障超声乳化术中房水迷流综合征5例临床分析

年龄相关性白内障超声乳化术中房水迷流综合征5例临床分析

2050Chin J Lab Diagn,December,2020, Vol 24,No. 12年龄相关性白内障超声乳化术中房水迷流综合征5例临床分析文章编号:1007 — 4287(2020) 12—2050 — 02邹贺1,窦莹2,何艳慧1,胡晓敏1,张辉〃(1.吉林大学第二医院眼科中心,吉林长春130041;2•吉林省一汽总医院)年龄相关性白内障也被称为老年性白内障•在 我国发病率极高.随着年龄的增加,发病率越来越高。

白内障超声乳化手术可以使老年性白内障患者 重新恢复视力,随着超声乳化手术设备及技术的不断发展,手术时间不断缩短,手术安全性大大提高,但是术中术后还是不可避免的会发生一些不可预知 的严重并发症,如后囊膜破裂、晶状体核坠落人玻璃 体腔、爆发性脉络膜出血等等。

近年来.白内障超声 乳化术中房水迷流综合征越来越受到手术医生的关注。

本文回顾分析了 5例术中发生房水迷流综合征 患者的术中突发表现,总结诊断及鉴别诊断要点及危险因素,现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料2014年1月至2019年12月在我院接受白内障超声乳化手术治疗的老年患者中,术中发生房水 迷流综合征患者共5例,其中男性4例,女性1例,年龄62-87岁。

术前视力0.02-0. 4,术前眼压均正常,晶状体核硬度按照Emery分级为I I I-I V级.眼 轴长度22-24 m m 2例.20-22 m m 3例(其中2例为 青光眼患者)。

5例患者中,合并青光眼患者2例,均未行青光眼手术治疗,用药物控制眼压正常。

合 并高血压患者2例,药物控制血压良好,术前常规检 查均无手术禁忌症。

1.2手术方法盐酸布比卡因滴眼液表面麻醉后,10点位作透 明角膜主切口,2点位作透明角膜辅助侧切口。

通 过主切口向前房注人黏弹剂,连续环形撕囊,直径约 6 m m.充分水分离和水分层,超声乳化吸除晶状体核,注吸残余皮质后注人适量黏弹剂,植人折叠式人 工晶状体,吸除残留黏弹剂,水密切口。

年龄相关性白内障临床路径变异的相关因素分析

年龄相关性白内障临床路径变异的相关因素分析

12 方法 .
依据 20 0 9年 8月临床路径技术 审核专 家委员会
于 2 1 6月始 , 0 0年 执行我国卫生部 于 20 09年 8月成立 的临床
的精神 , 结合我科 的具体情况 , 制定年龄相关性 白内障超 声乳
路径技术审核专家委 员会 的精 神 , 展 白内障超声 乳化术 联 化术联合人工 晶体植入术临床路径 。进入年龄相关性 白内障 开 诊 合人工 晶体 植入术 临床路 径管理 , 2 1 年 5月 , 至 01 年龄相 关 超声乳化术联合人 工晶体植 入术临床路 径 的条件 : 为年 龄 性 白内障超声乳化加 人工 晶体 植入 术临床 路径 管理 2 4例 , 4 其 中因糖 尿病等退出 临床路径 的患者 有 1 。本文 探讨 白 7例 内障超声 乳化术联合人工 晶体植入 术临 床路径 变异 的原 因,
护理实践与研究 21 年第 9 02 卷第 6 ( 期 下半月版
・ 3・ 3
年龄相关性 白内障临床路径变异的相关 因素分析
郭红梅

张艳 华
辜丽江
王 惠芳


要 目的 : 分析年龄相关性 白内障临床路径变异 的相关 因素。方法 : 统计开展年龄 相关性 白内障临床路径后 , 临床路径 变异的发生率和原
理效果 。
33 透析前 、 . 透析 中进食不 良与低血糖
对照组 9例 次在透
2 07: 5 0 2 5.
析开始 的 3 i 0m n内发生低血糖 , 因为注 射胰 岛素后进 食量 原 少或未按 时进 食引起 。指 导患 者在 注射胰 岛素后 3 i 0m n内 必须进餐 , 以防止低 血糖 的发生 。有研究表 明, 由于饮食减少 发生低血糖者 占 5 .0 I 。透析 2h进 食蛋 白质及碳 水化 8 1% s ] 合 物 , 目的是补充 透析 中葡 萄糖 的消耗 。所 以在 透析 中护 其 士要严 密观察 患者病 情变 化 , 强巡 视 , 发现 有早期 低 血 加 若 糖、 低血压反应 时 , 及时检测血糖 , 同时测量血压 , 时通知医 及 师, 迅速抢救 , 以挽 救患者生命 0快 速补充 高渗 葡萄糖 溶液 , 及时 纠正 低血糖 、 低血 压症状。 当患 者 出现低 血糖伴 低血压 症状时 , 立即停止超 滤脱水 , 医嘱静 脉注 射 5 %葡萄 糖溶 遵 0

多焦点人工晶体植入术在年龄相关性白内障中的临床应用

多焦点人工晶体植入术在年龄相关性白内障中的临床应用

2024年4月第14卷第8期·临床医学·五官科[基金项目]广东省河源市科技计划项目(200715181501935)。

多焦点人工晶体植入术在年龄相关性白内障中的临床应用曹泽刚 黄芬霞 李仁芳广东省河源市人民医院眼科,广东河源 517001[摘要] 目的 探讨多焦点人工晶体(MIOL)植入术对年龄相关性白内障(ARC)患者的有效性和安全性。

方法 通过临床前瞻性分组比较研究,选择2020年8月至2021年8月在河源市人民医院就诊且符合ARC 诊断患者100例,参考随机数表法分为试验组和对照组,试验组患者行白内障超声乳化摘除联合多焦点人工晶体植入术,对照组行白内障超声乳化摘除联合单晶体植入术,比较两组患者术后1周、1个月、3个月的裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正近视力、最佳矫正远视力及术后3个月视觉质量情况。

结果 与术后1周比较,两组术后3个月UNVA、UIVA、UDVA、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力改善明显,差异有统计学意义(P < 0.05)。

与对照组比较,术后1周、1个月、3个月试验组UNVA、UIVA、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力改善更优,差异有统计学意义(P < 0.05);与对照组比较,术后3个月试验组近视力维度、中视力维度、脱镜率维度更优,差异有统计学意义(P < 0.05)。

结论 多焦点人工晶体植入术不仅可使ARC 患者获得良好的远中近视力,且提高了脱镜率,术后主观视觉质量良好。

[关键词] 多焦点人工晶体;年龄相关性白内障;超声乳化摘除术;视力;脱镜率[中图分类号] R779.66 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2024)08-0164-05DOI:10.20116/j.issn2095-0616.2024.08.39Clinical application of multifocal intraocular lens implantation inage-related cataractsCAO Zegang HUANG Fenxia LI Renfang Department of Ophthalmology, Heyuan People’s Hospital, Guangdong, Heyuan 517001, China[Abstract] Objective To investigate the effectiveness and safety of multifocal intraocular lens (MIOL) implantation in patients with age-related cataracts (ARC). Methods A clinical prospective grouping comparison study was conducted, with 100 patients selected, who met the requirements of the ARC diagnosis and were treated at our hospital’s Outpatient Department from August 2020 to August 2021. They were divided into an experimental group and a control group using a random number table method. The experimental group was treated with cataract phacoemulsification combined with multifocal intraocular lens implantation, while the control group was treated with cataract phacoemulsification combined with monofocal intraocular lens implantation. The comparison was made between the two groups at 1 week, 1 month and 3 months after surgery in the following aspects: uncorrected distant visual acuity (UDVA), uncorrected intermediate visual acuity (UIVA), uncorrected near visual acuity (UNVA), optimal corrected near visual acuity and optimal corrected distant visual acuity. In addition, visual quality at 3 months after surgery was also compared between the two groups. Results The UNVA, UIVA, UDVA, optimal corrected distant visual acuity, and optimal corrected near visual acuity of the two groups of patients at 3 months after surgery were significantly improved compared to those at 1 week after surgery in the same group, with statistically significant differences (P < 0.05). One week after surgery, the experimental group had significantly better UNVA, UIVA, optimal corrected distant visual acuity, and optimal corrected near visual acuity than the control group, with statistically significant differences (P < 0.05). One month after surgery, the experimental group had significantly better UNVA, UIVA, optimal corrected distant visual acuity, and optimal corrected near visual acuity than the control group, with statistically significant differences (P < 0.05). Three months after surgery, the experimental group had significantly better UNVA, UIVA, optimal corrected distant visual acuity, and optimal corrected near visual acuity than the control group, with statistically significant2024年4月第14卷第8期·临床医学·五官科differences (P< 0.05). After 3 months of surgery, the scores of near visual acuity dimension, intermediate visual acuity dimension, and spectacles-independent rate dimension in the experimental group were significantly better than those in the control group, with statistically significant differences (P< 0.05). Conclusion Multifocal intraocular lens implantation can not only improve the distant, intermediate, and near visual acuity of ARC patients, but also improve the spectacles-independent rate, with good subjective visual quality after surgery.[Key words] Multifocal intraocular lens; Age-related cataracts; Phacoemulsification; Visual acuity; Spectacles-independent rate年龄相关性白内障(age-related cataract,ARC)也被称为老年性白内障,为白内障最常见类型[1-2]。

年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展

年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展

年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展【摘要】本文旨在探讨年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因及治疗进展。

在研究背景中,介绍了这一疾病的背景和研究目的。

在分别分析了年龄相关性白内障病因和睑板腺功能障碍病因,并探讨了合并病因。

总结了当前治疗进展和新型治疗方法的探讨。

结论部分对病因进行了进一步探讨,展望了治疗进展的未来,并总结了全文。

通过本文的研究和分析,有望为年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍的治疗提供一定的借鉴和指导。

【关键词】年龄相关性白内障、睑板腺功能障碍、病因分析、治疗进展、合并病因、新型治疗方法、病因探讨、结论总结、年龄、白内障、睑板腺、功能障碍、治疗、进展、结论、展望1. 引言1.1 研究背景白内障是老年人眼部常见疾病之一,随着人口老龄化现象日益严重,白内障的患病率也在逐年增加。

随着年龄的增长,晶状体发生退行性变化,造成屈光不透明,从而导致视力下降。

睑板腺功能障碍是一种常见的眼部疾病,也随着年龄的增长而出现的情况越来越多。

睑板腺功能障碍影响了泪液的质量和数量,进而导致眼部干涩、炎症等症状。

这两种眼部疾病在老年人中的共同发生率较高,且存在一定的相关性。

目前关于年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展的研究还相对较少。

对于这一群体的疾病机制和治疗策略仍有待深入探讨。

本文旨在针对这一问题展开研究,探讨年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因及治疗进展,为临床医生提供更有效的诊断和治疗方案,帮助提升患者的生活质量和视力水平。

1.2 目的目的:本文旨在探讨年龄相关性白内障合并睑板腺功能障碍患者的病因分析及治疗进展。

通过对年龄相关性白内障和睑板腺功能障碍的病因进行分析,可以更深入地了解这两种常见眼部疾病的发病机制。

结合合并病因的研究,有助于提高对这一特殊群体患者的诊断和治疗水平。

在治疗进展方面,本文将综合介绍目前常用的治疗方法,并探讨新型治疗方法的应用前景。

年龄相关性白内障围手术期处理的临床意义

年龄相关性白内障围手术期处理的临床意义

年龄相关性白内障围手术期处理的临床意义【摘要】目的:评价年龄相关性白内障围手术期处理的临床意义。

方法:对于40 例( 40 眼)视力不同的年龄相关性白内障患者进行白内障小切口现代囊外摘除联合人工晶体植入术,于围手术期对患者及家属进行正确指导和处置。

观察随访并比较术前、术后2周及1 年的视功能情况。

结果:术后2 周及1 年视力均比术前视力显著提高( p < 0. 01),术后1 年矫正视力≥ 0. 3 者占83. 3 %,矫正视力≥0. 05 者占100 %。

结论:科学合理的围手术期指导以及良好的术前准备和术后处理对病人来说是非常重要的。

高度重视白内障围手术期的处理,对保证病人安全,提高治疗效果有重要意义。

【关键词】围手术期;小切口白内障囊外摘除;视功能【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0864—01年龄相关性白内障是一种严重危害老年人视功能甚至致盲的晶状体疾病,在全球范围内,白内障仍然是致盲的首要原因,多见于60岁以上的老年患者,手术是目前治疗白内障的惟一有效方法。

主要的手术方式有:囊外摘除术、小切口非超声乳化摘除术及超声乳化吸除术等,这类手术时间较短,多采用局麻的手术方式,手术本身是一个低风险的过程。

但是在基层医院因为条件限制多采用小切口非超声乳化摘除的方式,我们发现很多老年患者即使进行了成功地手术,有些病例视力恢复往往也不满意。

我们认为除了手术时机、方法、晶体选择等因素外,围手术期对患者正确的处理,对年龄相关性白内障患者视力恢复具有重要临床意义。

现将我院2012年1月~~2012年8月40例(40眼)年龄相关性白内障患者围手术期期处理进行回顾性分析,以探讨围手术期处理的临床意义。

1 资料与方法1.1 一般资料:我院2012 年1 月~ 202 年8 月完成40 例40 眼年龄相关性白内障病人小切口非超声乳化摘除,人工晶体ⅰ期植入术,年龄60 岁~ 90 岁,平均75 岁。

血清游离脂肪酸含量与年龄相关性白内障关系的研究

血清游离脂肪酸含量与年龄相关性白内障关系的研究
[ A b s t r a c t ] o b j e c t i v e T h e i n c i d e n c e r a t e o f a g e - r e l a t e d c a t a r a c t ( A R C ) i s v e r y h i g h i n t h e e l d e r l y p o p u l a t i o n i n C h i n a ,

1 1 6 8・
医学研究生学报 2 0 1 3年 1 1月 第 2 6卷 第 1 1 期
J Me d P o s t g r a , V o 1 . 2 6 , N o . 1 1 ,N o v e m b e r , 2 0 1 3
论 著 ( 临床 研 究)
血 清游 离脂 肪 酸 含量 与年 龄 相关 性 白 内障关 系 的研 究
刘培培 , 韩 涛 , 荣胜 忠 , 张雪飞 , 常 东, 潘洪志
【 摘要】 目的 年龄相关性 白内障( a g e — r e l a t e d c a t a r a c t , A R C ) 在我 国老年人群 中发病率极高 , 预防和延缓该病 的发生成 为人们关 注的重 点。文 中测定 A R C患者和健康对 照人群血清 中脂肪酸 的含量 , 探讨脂肪酸在 白内障发生发展中的变化规 律 ,
L I U Pe i — p e i ,HAN Ta o ,RONG S h e n g - z h o nቤተ መጻሕፍቲ ባይዱg ,ZHANG Xu e - f e i ,CHANG Do n g 4, P AN Ho n g ・ z hi
( 1 . D e p a r t m e n t o f H y g i e n e I n s p e c t i o n ,S c h o o l f o P u b l i c H e a l t h f o H a r b i n Me d i c a l U n i v e r s i t y ,H a r b i n 1 5 0 0 8 1 , H e i l o n g i f a n g,C h i n a ;2 .S c h o o l o f P u b l i c H e a l t h f o Mu d a n j i a n g Me d i c a l U n i v e r s i t y ,Mu d a n j i a n g 1 5 7 0 1 1 , H e i l o n g i f a n g,C h i n a ;3 . D e p a r t en m t f o O p h t h a l m o l o g y ,T h e S e c o n d A il f i a t e d H o s p i t a l f o t h e H a r b i n Me d i c a l U n i v e r s i t y , H a r b i n 1 5 0 0 0 1 , H e l o n g ] i a n g , C h i n a ; 4 . D e p a r t en m t fC o l i n i c a l L a b o r a t o r y , he T F i r s t A f i f l i a t e d H o s p i t a l ft o h e H a r b i n Me d i c a l U n i v e  ̄ i t y , H a r b i n 1 5 0 0 0 1 , H e i l o n g i f a n g ,C h i n a )

CIC-2氯通道与年龄相关性白内障发病机制的相关性研究的开题报告

CIC-2氯通道与年龄相关性白内障发病机制的相关性研究的开题报告

CIC-2氯通道与年龄相关性白内障发病机制的相关性
研究的开题报告
背景:
白内障是一种老年性眼疾,其发生机制复杂,包括遗传因素、环境
因素、代谢因素等多个因素。

近期研究发现,CIC-2氯通道在白内障发病中可能起到了重要作用,而该通道的活性与年龄有密切关系,因此本研
究拟探究其与年龄相关性白内障发病机制的相关性。

研究目的:
探讨CIC-2氯通道在老年性白内障发病中的作用及其与患者年龄的
相关性。

研究方法:
1. 选取60例白内障患者和60例健康对照组。

2. 利用PCR技术检测CIC-2基因表达量,并比较两组之间的差异。

3. 根据双眼裂隙灯检查结果,将白内障患者分为发病年龄≤60岁组
和发病年龄 > 60岁组,比较两组之间的CIC-2基因表达量及其相关性。

4. 进一步检测CIC-2通道活性和功能,观察年龄与通道活性的关系。

研究结果:
结果显示,白内障患者CIC-2基因表达量显著高于对照组,且年龄
大于60岁的患者CIC-2基因表达量更高。

CIC-2通道活性与年龄呈正相关。

研究结论:
CIC-2氯通道可能在年龄相关性白内障发病机制中起到关键作用,其活性与年龄呈正相关关系。

这些结果有望为白内障的早期防治提供新的思路和策略。

白内障临床治疗探讨

白内障临床治疗探讨
眼、 高度近视等引起 , 本组 资料 中, 患者均 由青光 眼引起。并 发性 白内障的治疗原则是 : 极治疗 原发病 , 积 控制 眼部炎症 后再行手术 , 患者 患眼光定 位准确 , 、 色觉正常 , 红 绿 可进行 手术。术前散瞳 , 后麻 醉后压迫 眼球 5m n 手术开始进入 球 i,
图 1 晶状 体 的解 剖 位 置
前房之前再 次压 迫 眼球 5 rn 以期 保证 术 中低 眼压状 态 。 i, a 患者均行 白内障囊外摘除术 、 后房型人工晶体一期植入术 。 I 24 先天 陛白内障治疗方法 治疗先天性 白内障的 目标 ..
是恢复视力 、 少弱视 和盲 目的发生 。本 绢资料 中 , 减 前极 白 内障患者 5例 , 冠状 白内障患者 5例 , 点状 自 内障患者 5例 , 由于此j种类型一般不 需手术治疗 , 以嘱咐患者定期 随诊 所

8 - 0
中国现代药物应用 2 1 0 0年 1月第 4卷第 l期
C i dD p 1J n2 1 Vo. No 1 hnJMo mgA p a 0 0, 14。 .

要的临床意义 。胆道梗阻后 , 胆道 内胆汁 的压力 高于肝细胞
c T相 比, 彩超更具有临床操作简便 、 操作技术易 于被临床 医 师掌握 、 断率 高、 诊 可多次重复以及无放射损伤 等优 点 , 值得 临床 推广应用 。

图 1 胆 管 扩张
参 考 文 献
[ ] 夏稻子. 1 超声诊 断学. 人民卫生出版社 ,0 8 1 810 20 :1 .2
胆总管癌诊 断率 较低 。在 阻塞性黄疸 的影像 诊断 中彩超和
白 内障 临床 治 疗 探讨
顾 若妹 梁 斗 立 于 雪 冰 熊 壮 夏 凤 杰

年龄相关性白内障的中医药治疗进展

年龄相关性白内障的中医药治疗进展
黄俊瑁 喻京 生
1 .湖南 中医药大学 ,湖南 长沙 4 0 0 ;2 10 7 .湖南中医药大学第一附属医院眼科 ,湖南 长沙 4 0 0 10 7
【 摘
综述 。
要 】 年龄相关性 白内障目前的治疗多以手术 为主,但是早 期和中期 白内障,手术治 疗并不 时最 佳方法 。近些 年来 ,中医 中药
24 补 益 肝 肾 ,健 脾 明 目 .
李明飞等 研究 发现应 用具 有补益 肝 肾,健 脾明 目作
用的滋阴补肾片治疗 老年 性 白内障时 ,发 现其可 以明显 提 高患者视力 ,减轻患者晶状体混浊程度及肝 肾亏损 的症状 ,
相 比于对照组有很好 的 临床 治疗 效果 ,是治 疗初 发期老 年 性 白内障的有效药物。 25 补 肾强肝 ,补气血 ,活血化瘀 ,健脾 明 目 . 张清等认为 老年性 白内障的发病多 与脏 腑虚衰有关 , 尤其是肝 、肾 、脾。他们 用 具有 补 肾强肝 ,补气 血 ,活血
白内障疗效显著 ,特别 对 老年性 白 内障最常见 的初发 期皮 质型疗效确切 。
至失明… 。造成 白内障 的原 因很 多 ,有 先 天性 、外 伤性 、 老年性等不同的原 因 ,其 中老 年性 白 内障是 一种 最多见 的
白内障。年 龄越 大越 多见 ,研究认 为这 与老 年代谢 缓慢 引 起晶状 体退 行性 变有关 j 。故 近年来 习惯把 老年性 白内障 称为年龄相关 性 白内障 … ,现代 医 学多 以手 术 治疗 为主 , 取得 了不错 的疗效 ,但是 昂贵 的手术 费用 及早 期 白内障术 后疗效不佳 ,是其 治疗 年龄相 关性 白 内障 的最 大弊病 。而 在初发老年性 白内障 的预 防和治疗方 面 ,祖 国医学 则拥有
作用 和不 良反 应 。

60岁及以上人群白内障流行病学的调查研究

60岁及以上人群白内障流行病学的调查研究

60岁及以上人群白内障流行病学的调查研究摘要:目的:探讨60岁及以上人群白内障流行病学。

方法:从某街道中随机抽取5个社区,开展视力及眼部检查,了解白内障流行病学。

结果:60岁及以上人群的白内障患病率为35.49%(653/1840)。

随着年龄的增高,白内障的患病率呈现出不断增高的趋势。

白内障的男女比为。

白内障手术率为86.09%(1584/1840)。

842例患者1184眼的白内障手术率为82.09%(972/1184)。

治疗后,患者的日常生活视力以0.1≤PVA<3、0.3≤PVA<0.7、≥0.7居多。

结论:60岁及以上人群白内障患病率较高,且随着年龄的不断增长,白内障患病率不断增高。

该地区白内障手术覆盖率高,其实施对改善患者视力效果明显。

关键词:白内障;手术;患病率;性别;年龄白内障造成的致盲是所有眼病排行最高,据报道中国是白内障盲人最多的国家[1]。

本次研究从某街道中随机抽取5个社区,调查60岁及以上人群的白内障流行病学,从而为此类人群的白内障防治提供一定参考,报道如下。

1、资料与方法1.1 一般资料从某街道中随机抽取5个社区,将5个社区内60岁及以上人群作为研究对象。

本组研究对象共计1840例。

所有研究对象都应在本社区常驻。

1.2 方法采用人口登记表检录研究对象,充分动员研究对象在指定时间内进行检查,当一些特殊人群行动不便时则携带专业设备上门检查。

当小孔视力不超过0.6且排除了其他原因造成的视力下降、排除对视力造成影响的点状浑浊以外的其他晶状体模糊、术后没有植入晶状体或者植入人工晶体的均被视为白内障[2]。

当受检者没有使用远用矫正眼镜或者不经常使用矫正眼镜时对裸眼视力进行检查;当经常使用矫正眼镜时则对戴镜后的视力进行检查,将测定结果判断为日常生活视力(PVA)[3]。

1.3 观察指标观察白内障的患病率及年龄分布、性别分布、白内障手术率及治疗后患者的日常生活视力(PVA)。

2、结果2.1 60岁及以上人群白内障的患病率及年龄分布、性别分布60岁及以上人群的白内障患病率为45.76%(842/1840)。

年龄相关性白内障有哪些症状?

年龄相关性白内障有哪些症状?

年龄相关性白内障有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍年龄相关性白内障症状,尤其是年龄相关性白内障的早期症状,年龄相关性白内障有什么表现?得了年龄相关性白内障会怎样?以及年龄相关性白内障有哪些并发病症,年龄相关性白内障还会引起哪些疾病等方面内容。

……*年龄相关性白内障常见症状:复视、视力障碍、晶状体混浊*一、症状:1.根据混浊部位的不同,临床上将年龄相关性白内障分为3种类型,即皮质性、核性和后囊膜下混浊性白内障。

事实上,各类型年龄相关性白内障之间无严格区分,仅仅是代表混浊以何部位为主导的情况。

皮质性在年龄相关性白内障最为常见,占65%~70%;其次为核性白内障,占25%~35%;囊膜下混浊性白内障相对比较少见,仅占5%。

2.皮质性年龄相关性白内障:皮质性白内障(cortical cataract)是年龄相关性白内障中最常见的一种类型,其特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,占据大部分皮质区。

根据其临床发展过程及表现形式,皮质性白内障可分为4期:初发期、进展期、成熟期和过熟期。

1)初发期:最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下,出现辐轮状排列的透明水隙(water clefts)或水泡。

水隙或水泡主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致。

液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分离。

在前者,液体可沿晶状体纤维方向扩展,形成典型的楔形(cuneiform)混浊,底边位于晶状体赤道部,尖端指向瞳孔区中央。

散瞳检查在后照或直接弥散照射下,呈典型的辐轮状外观。

这种辐轮状混浊最初可位于皮质表浅部位,尔后向深部扩展,各层次间可互相重叠掩映,终于以晶状体全面灰白色混浊取代辐轮状混浊外观。

代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。

2)进展期:晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加,使晶状体发生膨胀,厚度增加,因此也被称作膨胀期。

一方面因以混浊为背景的囊膜张力增加而呈现绢丝样反光;另一方面,由于膨胀的结果而使前房变浅。

维生素矿物质补充剂在防治年龄相关性白内障中的临床应用-专家共识

维生素矿物质补充剂在防治年龄相关性白内障中的临床应用-专家共识

⑥维生素矿物质补充剂在防治年龄相关性白内障中的临床应用专家共识年龄相关性白内障又称老年性白内障,是中老年人发生的晶状体混浊,是一种主要的致盲疾病。

根据2004年世界卫生组织的报告,因白内障致盲者约占盲人总数的50%。

当各种原因引起房水成分和晶状体囊膜渗透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性,纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,晶状体由透明变为混浊导致视力下降时,形成年龄相关性白内障。

在各种白内障中年龄相关性白内障最为常见。

年龄相关性白内障的分类:(1)皮质性白内障,按其发展过程分初发期、膨胀期、成熟期和过熟期4期。

(2)核性白内障。

(3)后囊膜下白内障。

年龄相关性白内障的病因和诱发因素:高龄、遗传、长期慢性紫外线照射、代谢异常、局部维生素和矿物质缺乏等均可引起年龄相关性白内障的发生。

其中饮食结构不良,尤其是抗氧化营养素摄入不足,可造成晶状体内透明物质混浊,最终形成年龄相关性白内障。

1维生素和矿物质与年龄相关性白内障相关性的流行病学证据1.1年龄相关性白内障的流行病学中国年龄相关性白内障的流行病学调查资料非常有限,其发病率因地理环境、经济发展状况及医疗卫生条件的不同而不同。

根据世界卫生组织盲及低视力的标准,1987年在全国范围内对视力残疾进行分层随机抽样调查,结果发现:(1)双眼白内障(视力≤0.3)的发病率为0.46%。

(2)女性白内障患病率显著髙于男性,分别为0.64%和0.29%,差异有统计学意义(P <0.05)。

(3)单眼白内障与双眼白内障之比为0.48-0.94,平均 0.63。

(4)白内障与年龄密切相关,从40岁起患病率开始上升,50岁起急剧上升,>50岁年龄相关性白内障占全部白内障的93. 6%。

(5)高海拔、低纬度地区的年龄相关性白内障患病率明显高于低海拔、高纬度地区,如西藏、广东、广西、云南等省区年龄相关性白内障患病率明显高于黑龙江、内蒙古、宁夏等地区。

1999 - 2000年对西藏致盲原因的研究显示,年龄和性别匹配后拉萨郊区年龄相关性白内障的患病率比北京地区高60%以上。

年龄相关性白内障疾病

年龄相关性白内障疾病

年龄相关性白内障疾病年龄相关性白内障是指中老年开头发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。

由于它主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。

它的发生与环境、养分、代谢和遗传等多种因素有关。

症状依据混浊部位的不同,临床上将年龄相关性白内障分为3种类型,即皮质性,核性和后囊膜下混浊性白内障,事实上,各类型年龄相关性白内障之间无严格区分,仅仅是代表混浊以何部位为主导的状况,皮质性在年龄相关性白内障最为常见,占65%~70%;其次为核性白内障,占25%~35%;囊膜下混浊性白内障相对比较少见,仅占5%。

1.皮质性年龄相关性白内障皮质性白内障(cortical cataract)是年龄相关性白内障中最常见的一种类型,其特点是混浊自周边部浅皮质开头,渐渐向中心部扩展,占据大部分皮质区,依据其临床进展过程及表现形式,皮质性白内障可分为4期:初发期,进展期,成熟期和过熟期。

(1)初发期:最早期的转变是在靠周边部前后囊膜下,消失辐轮状排列的透亮水隙(water clefts)或水泡,水隙或水泡主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致,液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分别,在前者,液体可沿晶状体纤维方向扩展,形成典型的楔形(cuneiform)混浊,底边位于晶状体赤道部,尖端指向瞳孔区中央,散瞳检查在后照或直接弥散照耀下,呈典型的辐轮状外观,这种辐轮状混浊最初可位于皮质表浅部位,尔后向深部扩展,各层次间可相互重叠掩映,最终以晶状体全面灰白色混浊取代辐轮状混浊外观,代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。

(2)进展期:晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加,使晶状体发生膨胀,厚度增加,因此也被称作膨胀期,一方面因以混浊为背景的囊膜张力增加而呈现绢丝样反光;另一方面,由于膨胀的结果而使前房变浅,后者在一个有青光眼体质的患者,很简单诱发青光眼的急性发作,但并非全部皮质性白内障患者都要经受膨胀期进展过程,即使有,其持续时间及严峻程度个体间存在相当大的差异,不肯定都会诱发青光眼发作,这一阶段患者主要症状为视力渐渐减退,有时伴有眩光感,偶有单眼复视者,由于尚有一部分皮质是透亮的,因此虹膜新月影投照试验是阳性。

障眼明胶囊治疗早期年龄相关性白内障的临床疗效观察

障眼明胶囊治疗早期年龄相关性白内障的临床疗效观察

障眼明胶囊治疗早期年龄相关性白内障的临床疗效观察【摘要】目的:观察障眼明胶囊治疗早期年龄相关性白内障的临床疗效。

方法:将106例(212眼)确诊为早期年龄相关性白内障的患者随机分为对照组(50例100眼)和治疗组(56例112眼),对照组用吡诺克辛钠滴眼液及维生素C和维生素E治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合障眼明胶囊口服治疗。

结果:经比较两组患者有效率有明显差别(p<0.05)。

结论:障眼明胶囊联合吡诺克辛钠滴眼液治疗早期年龄相关性白内障能取得更好的疗效。

【关键词】早期年龄相关性白内障;障眼明胶囊;临床观察【中图分类号】R776.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)9-0654-01年龄相关性白内障(age-related cataract)又称老年性白内障(senile cataract),是在中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,其患病率和发病率均明显增高[1]。

据世界卫生组织(WHO)统计,世界盲人中因白内障致盲者约占40%左右。

目前手术治疗年龄相关性白内障的成功率已得到公认,但手术有一定的适应性,对早期年龄相关性白内障患者仍以药物治疗为主。

笔者应用障眼明胶囊联合吡诺克辛钠滴眼液治疗早期年龄相关性白内障取得较好疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料两组共106例(212眼)患者均来自我院2014年1月~2014年12月门诊经确诊为年龄相关性白内障的患者。

将其随机分为治疗组和对照组,其中治疗组56例(112眼),男27例,女29例,年龄50~73岁,平均年龄(56.34±8.03)岁,病程1~6mo,平均病程为2.32±1.52mo,其中皮质性:40例(80眼),核性:14例(28眼),后囊膜下性:2例(4眼)。

对照组50例(100眼),男24例,女26例,年龄50~75岁,平均年龄(56.67±7.79)岁,病程1~7mo,平均病程为2.76±1.47mo,其中皮质性:35例(70眼),核性:14例(28眼),后囊膜下性:1例(2眼)。

白内障临床诊疗指南

白内障临床诊疗指南

白内障临床诊疗指南【概述】白内障(cataract)是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。

【病因及发病机制】1.白内障的发病机制较为复杂,是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。

晶状体处于眼内液体环境中,任何影响眼内环境的因素,如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍以及某些全身代谢性或免疫性疾病,都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊。

流行病学研究表明,紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。

2.分类白内障可按不同方法进行分类:(1)按病因:分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。

(2)按发病时间:分为先天性和后天获得性白内障。

(3)按晶状体混浊形态:分为点状、冠状和绕核性白内障等。

(4)按晶状体混浊部位:分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。

(5)按晶状体混浊程度:分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期【临床表现】1.症状(1)视力下降:这是白内障最明显也是最重要的症状。

晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力,而在中央部的混浊,虽然可能范围较小、程度较轻,但也可以严重影响视力。

特别在强光下,瞳孔收缩,进入眼内的光线减少,此时视力反而不如弱光下。

晶状体混浊明显时,视力可下降到仅有光感。

(2)对比敏感度下降:白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。

(3)屈光改变:核性白内障因晶状体核屈光指数增加,晶状体屈光力增强产生核性近视,原有的老视减轻。

若晶状体内部混浊程度不一,也可产生晶状体性散光。

(4)单眼复视或多视:晶状体内混浊或水隙形成,使晶状体各部分屈光力不均一,类似棱镜的作用,产生单眼复视或多视。

(5)眩光:晶状体混浊使进人眼内的光线散射所致。

(6)色觉改变:混浊晶状体对光谱中位于蓝光端的光线吸收增强,使患者对这些光的色觉敏感度下降。

糖代谢与年龄相关性白内障相关性的研究的开题报告

糖代谢与年龄相关性白内障相关性的研究的开题报告

糖代谢与年龄相关性白内障相关性的研究的开题报告一、研究背景及意义糖代谢与年龄相关性白内障是一种高发病症,已成为全球各国最常见的失明原因之一,对人类的视觉健康造成了极大的威胁。

该病是由于新陈代谢异常引起的晶状体蛋白质溶解和坍塌,导致晶状体混浊以至于视力受损。

据估计,目前全球有超过2.25亿人患有白内障,而中国白内障发病率更是高达15%以上,明显高于世界平均水平。

因此,研究糖代谢与年龄相关性白内障的关联,探讨其机制与原因,提高白内障的防治水平,对于促进国民健康事业具有重要的理论与现实意义。

二、研究目的本研究旨在以多个角度探究糖代谢与年龄相关性白内障的相关性,通过对大量数据和样本进行收集和分析,来找出与糖代谢和年龄相关的因素,并分析其对白内障发病的影响,以期为疾病的预防和治疗提供更为精准的临床指导。

三、研究内容及方法本研究将采用流行病学学、生化检验、临床观察等方法,建立一套完备的样本数据库。

首先,收集大量的患者病史资料以及各种相应生化指标,包括血糖、血脂、血压等方面,以追溯病因;其次,进行临床病例的建立和分组,为不同年龄和代谢状态的患者,通过单因素和多因素回归分析,确定其与白内障的关系,以便于制定个性化的治疗方案。

在数据采集和统计分析方面,将采用SPSS、Excel等工具对数据进行处理与分析,具体步骤如下:1. 病史资料的收集并进行分类整理2. 在保持患者隐私的前提下,收集临床标本和生化检验数据3. 运用以上资料,通过单因素和多因素回归分析,筛选出相关因素4. 构建完备的样本数据库,并进行分析四、预期结果及意义本研究旨在通过大量的资料分析和统计归纳来探究糖代谢与年龄相关性白内障的相关性,并通过实验证明糖代谢的变化和年龄的增长是白内障发病的重要因素。

在研究完成后,我们可以得到以下预期结果:1. 确定糖代谢和年龄与白内障发病的关系2. 寻找更为明确的病因3. 提供新的治疗手段4. 为白内障的预防与治疗提供具体的建议与方案5. 为其他眼部疾病的研究提供参考五、研究进度安排1. 第一年:病史资料的收集与分类整理、生化检验标本的收集及分析2. 第二年:样本数据库的建立、回归分析项的选择和修改、统计分析3. 第三年:结果的分析和归纳、新的实验方案的设计和实施、论文撰写和提交六、预算和资源分配本次研究所需总经费为xxx元,预期三年完成,具体路线预算如下:1. 购买仪器、耗材等设备,预计费用为xxx元2. 研究人员工资、差旅费等预计花费xxx元3. 会议经费、会刊费、文献费等其他预期费用为xxx元四项中的可预期最大风险是仪器故障,可能造成时间延误和预算超支,为应对此类风险,研究组将采取租用及产品保修等方式。

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年龄相关性白内障的临床研究
现代白内障手术已逐渐演变为一种屈光性手术,患者对术后视觉质量的要求不断增高。

散光是影响术后眼球成像质量的一个重要原因,人眼的散光主要来源于角膜、晶状体以及两者之间的位置偏斜,其中角膜前表面约占眼睛总屈光力的3/4,白内障摘除后角膜散光成分愈加重要。

在白内障摘除术中切口的大小、形状及部位都对角膜散光有明显影响,选择合适的切口可以减少术源性散光的产生甚至部分矫正术前存在的角膜散光。

但是对人群中角膜散光的分布情况远未研究清楚,因此本研究观察了角膜地形图中非白内障人群和年龄相关性白内障患者的角膜散光轴向分布特点,试图为临床选择白内障手术切口提供依据。

现将结果报告如下。

1 资料与方法
1.1 对象:146例非白内障人群,部分为本地油田职工,部分为无血缘关系的患者家属。

平均年龄(48.27±15.18)岁(20~80岁),男性74例,女性72例,其中50岁以上74例,平均年龄(59.09±9.26)岁。

80例单纯老年性白内障患者,平均年龄(58.85±5.65)岁(50~80岁)。

50岁以上的非白内障人群组和单纯年龄相关性白内障患者组年龄比较,差异无统计学意义(p>0.05)。

入选标准为:无角膜外伤或手术病史,无角膜疤痕或其他角膜病变;泪膜分布均匀;无角膜接触镜配戴史。

1.2 角膜散光的测量使用nidek opd角膜地形图/波前像差仪测
定患者的角膜散光,每只眼重复3次,取图像最好、居中性佳的一次测量结果录入。

角膜散光以负柱镜的形式表示,轴为最小屈光度数所在的轴向。

回归分析时散光轴向分组采用如下方法:顺规组:180°±45°,即0°~45°和135°~180°,以wtr表示。

逆规组:90°±44°,即46°~134°,以atr表示。

年龄匹配的非白内障人群组与年龄相关性白内障组角膜散光轴向分布的差异比较时,散光轴向分组采用如下方法:顺规组为180°±15°,即0°~15°和165°~180°,以wtr表示;逆规组为90°±15°,即75°~105°,以atr表示;斜向组为16°~74°和106°~164°,以oa表示。

1.3 统计学方法各角膜散光的矢量分解采用 excel软件进行计算;用stata 7.0软件的logistic回归分析对角膜散光轴向与年龄、白内障和高度近视的相关性进行分析;对年龄匹配的正常老年人与单纯年龄相关性白内障患者这两组的角膜散光行r×c表的卡方检验。

2 结果
2.1 相关性分析人群中角膜逆规散光者录入为1,顺规散光者为0;患年龄相关性白内障者录入为1,未患白内障者为0;患高度近视者为1,未患者为0;年龄25~34岁录入为0,35~44岁为1,45~54岁为2,55~64岁为3,65~74岁为4,75岁及以上为5。

将角膜散光轴向作为结果变量,年龄、年龄相关性白内障和高度近视作为暴
露因素进行logistic回归分析的结果是:年龄相关性白内障和散光轴向无明显相关性(p=0.2498),高度近视与散光轴向亦无明显相关性(p=0.8758)。

年龄与角膜散光轴向有相关性(估计系数β=0.8664,or=eβ=2.3783,p=0.0000)。

2.2 年龄相关性白内障组角膜散光轴向分布情况随着年龄的增长,年龄相关性白内障患者的角膜散光轴向由50~59岁时顺规者占24.14% 渐减少为大于70岁时的5.00%,逆规者由27.59%增长为50.00%。

组间构成比r×c表的卡方检验显示差异有统计学意义(p=0.0000)。

2.3 非白内障人群老年组与白内障组角膜散光轴向的比较白内障组角膜顺规散光wtr的比例是20.00%,逆规散光atr的比例是48.75%,斜轴散光oa的比例是31.25%;与年龄匹配的非白内障人群组角膜散光构成比进行r×2表的χ2检验,结果显示两组构成比的差异无统计学意义(p>0.05)。

3 讨论
以往常利用角膜曲率计来评价白内障手术前后角膜散光的变化,其以假设角膜表面对称为测量基础,仅测量3 mm直径的4个对称点,故无法反映角膜形态的整体变化。

而角膜地形图可采用伪彩和屈光力数据形象地显示角膜前表面最大径线的位置及其屈光力的大小,精确度大大提高,检测的范围扩大,极大丰富了研究分析的内容。

通过手术前、后角膜地形图的比较来评价屈光矫治手术
的效果在临床已得到广泛应用。

在白内障手术的切口不可避免地会引起角膜表面曲率的轻微改变,这将导致整个眼球屈光力的较大变化[1],因此,利用角膜地形图详细了解术前即已存在的角膜散光情况可指导白内障手术切口位置及长度设计,有助于提高术后视觉质量。

白内障晶状体摘除术后角膜散光成分愈加重要,在白内障手术的同时有计划地矫治角膜表面散光,提高术后视觉质量是近年来研究的热点[2]。

很多研究表明,手术引起的散光与切口的长度、切口的结构和视轴的距离有关;切口长度增加可使周边角膜更平坦,如果切口长度超过4.0 mm就会影响中央区角膜。

nichamin等[3]提出将切口位置设计在术前角膜曲率最大的径线上,以减轻术后角膜散光,在一组患者中试用此方法后,角膜散光较术前降低。

本研究观察到,年龄相关性白内障患者中48.75%角膜散光轴位于90°±15°范围内,因此手术时切口应选择在水平位,这更有利于减少术后的散光。

对于年龄匹配的单纯年龄相关性白内障患者与非白内障人群,角膜散光的轴向分布无明显组间差异,提示年龄相关性白内障的发生不会影响角膜散光,设计手术切口时可以依据正常老年人群的角膜散光结果。

综上所述,本研究结果发现,角膜散光轴向随年龄增长逐渐向逆规方向漂移。

角膜地形图检查获得的结果显示大部分白内障患者
角膜散光轴向位于垂直轴附近,提示这部分患者白内障摘除联合人工晶状体植入手术的切口应该选择在颞侧水平位,这样更符合生物力学要求,有助于减少角膜散光,提高术后视觉质量。

参考文献
[1]jiang yx, le qh, yang j, et al. changes in corneal astigmatism and high order aberrations after clear corneal tunnel phacoemulsification guided by corneal topography[j]. j refract surg,2006,22(9 suppl):1083-1088
[2]guirao, antonio, williams, et al. a method to predict refractive errors from wave aberration data[j]. optom vis sci,2003,80(1):36-42
[3]nichamin ld. astigmatism management for modern phaco
surgery[j]. int ophthalmol clin,2003,43(3):53-63作者单位:163000 黑龙江省大庆市眼科医院。

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