检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理制度医院院感管理制度
检验科医院感染管理制度医院院感管理制度检验科作为医院的重要组成部分，承担着为临床科室提供准确、及时的检验结果的任务。
检验科的工作质量直接关系到临床科室的诊疗效果和患者的安全。
然而，检验科医院感染管理制度对于保障检验科的工作质量和患者的安全具有重要意义。
本文将从检验科医院感染管理制度的制定、实施和监督三个方面进行阐述。
一、检验科医院感染管理制度的制定1. 建立感染管理组织检验科应建立感染管理组织，负责制定和实施检验科医院感染管理制度。
感染管理组织应由检验科主任、临床微生物室负责人、实验室技术员、护士长等组成。
2. 制定管理制度检验科应根据国家法律法规、医院规章制度和检验科实际情况，制定检验科医院感染管理制度。
管理制度应包括以下内容：（1）感染预防与控制：包括实验室生物安全、个人防护、环境消毒、废物处理等；（2）标本采集与处理：包括标本采集、标本处理、标本储存、标本运输等；（3）检验操作规程：包括检验方法、检验流程、检验结果审核等；（4）仪器设备管理：包括仪器设备购置、维护、校准、报废等；（5）人员培训与考核：包括人员培训、考核、资质认证等；（6）质量控制与持续改进：包括质量控制、持续改进、内部审核等。
3. 制度公示与培训检验科应将医院感染管理制度公示于科室显眼位置，确保每位员工都能了解和遵守。
同时，定期对员工进行医院感染管理制度的培训，提高员工的感染防控意识和能力。
二、检验科医院感染管理制度的实施1. 严格执行制度检验科全体员工应严格遵守医院感染管理制度，确保检验科工作质量和患者安全。
2. 规范操作流程检验科应根据医院感染管理制度，制定详细的操作流程，确保每位员工都能按照流程进行操作。
3. 加强生物安全管理检验科应加强生物安全管理，确保实验室生物安全。
包括：（1）设立生物安全柜，确保实验操作的安全；（2）使用合格的防护用品，如防护服、口罩、手套等；（3）定期对实验室进行消毒，保持实验室环境卫生；（4）设立废物处理设施，确保废物得到妥善处理。
检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理制度1.建筑流程1.1 布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分为清洁区、潜在污染区和污染区。
清洁区包括储藏室、培养基和试剂室等；潜在污染区指卫生通道及更衣室；污染区包括标本存放处理室、临床生化检验室、临床微生物检验室、临床免疫检验室等。
1.2 天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，排水系统良好，便于清洗和消毒。
设有流动水洗手设施，手卫生设施配备完善，有皂液、设干手设施（一次性纸巾），配备快速手消毒剂。
配备洗眼器，冲淋装置以备紧急情况下使用2.消毒管理2.1 保持室内清洁卫生。
对空气地面、桌面等物体表面，每日消毒2次；一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
当受到患者血液、体液等明显污染（＞10ml）时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁与消毒，可用2000mg/L含氯或其他符合要求消毒剂消毒，作用30min后再用清水去除残留消毒剂。
对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒剂擦拭作用30min，再用清水去除残留消毒剂。
特殊感染按消毒灭菌制度执行。
遇有工作服污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后消毒洗净晾干。
2.2 对于明显产生传染性气溶胶的操作，特别是可通过呼吸道传播又含有高度传染性微生物的操作，必须在生物安全柜内进行，做好个人防护。
2.3 若离心时出现离心管未密闭、试管破裂、液体外溢的情况，应清洁消毒离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒或HIV污染时，清洁后用合法有效消毒剂擦拭消毒。
2.4 必须做好废弃标本及其容器的消毒处理工作，采集检验标本或接触装有检验标本的容器，特别是装有肝炎和HIV检验标本时，应戴一次性手套并且用后放污物收集袋内，集中烧毁。
3.工作质量3.1 工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。
检验科院感管理制度
检验科院感管理制度一、总则1.1 为了加强医院检验科感染管理，预防医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构感染管理规定》和《医院感染管理规范》等相关法规，制定本制度。
1.2 本制度适用于检验科的所有工作人员、患者及访客。
二、组织管理2.1 成立检验科感染管理小组，由科主任、护士长、检验师及感控员组成。
感染管理小组负责制定、实施和监督检验科的感染管理工作。
2.2 感染管理小组应定期组织学习感染管理相关的法规、标准和知识，提高工作人员的感染管理意识。
2.3 感染管理小组应制定检验科感染管理计划和应急预案，并组织实施。
2.4 感染管理小组应定期对检验科的感染管理工作进行评估和改进。
三、感染预防与控制3.1 工作人员应按照操作规程进行工作，严格执行无菌操作技术，防止交叉感染。
3.2 工作人员在操作过程中，应穿戴适当的个人防护装备，如口罩、手套、防护眼镜等。
3.3 检验设备、仪器和物品应定期进行清洁和消毒，防止细菌、病毒的繁殖和传播。
3.4 检验科应建立健全的样本管理制度，确保样本的采集、运送、储存和处理等环节符合感染控制要求。
3.5 检验科应加强感染监测，及时发现和处理感染事件，防止感染的扩散。
3.6 检验科应定期对患者进行感染风险评估，并根据评估结果采取相应的感染预防措施。
四、环境与设施管理4.1 检验科应保持环境整洁，地面平坦、光滑，易于清洁和消毒。
4.2 检验科应合理布局，区分清洁区、半污染区和污染区，设置明显的标识。
4.3 检验科应配备足够的洗手设施，并保证其正常运行。
4.4 检验科应定期对空气、物体表面、设备等进行消毒，保持环境清洁。
4.5 检验科应加强通风换气，保持室内空气质量。
五、人员管理5.1 检验科工作人员应接受感染管理的培训和教育，掌握感染预防和管理的基本知识和技能。
5.2 检验科工作人员应定期进行健康检查，必要时进行免疫接种。
5.3 检验科工作人员在发生感染或疑似感染时，应立即报告感染管理小组，并采取相应的控制措施。
检验科医院检验科医院感染控制制度
检验科医院检验科医院感染控制制度感染控制制度是医院中非常重要的一项工作，其目的是为了保护患者、医护人员和访客的安全，预防和控制医院内的感染传播。
本文将详细介绍检验科医院的感染控制制度，包括制度的目的、范围、责任分工、操作流程和监测评估等方面。
一、制度目的感染控制制度的目的是为了保障患者、医护人员和访客的健康安全，预防和控制医院内的感染传播。
通过制定科学合理的制度，加强感染控制工作的管理和监督，提高感染控制水平，减少医院内感染的发生率和传播风险。
二、制度范围本制度适用于检验科医院的所有科室和工作人员，包括临床检验、微生物学、血液制品、病理学等相关部门。
同时，也适用于所有与检验科有关的医疗设备、器械和试剂的管理和使用。
三、责任分工1. 感染控制委员会：负责制定和修订感染控制制度，组织开展感染控制培训和宣教工作，监测和评估感染控制效果。
2. 检验科负责人：负责全面组织、协调和推进感染控制工作，制定具体的操作规程和工作计划。
3. 医务人员：负责按照感染控制制度的要求，正确使用个人防护用品，遵守手卫生和消毒规范，及时报告和处理感染事件。
4. 护理人员：负责协助医务人员进行感染控制工作，监测和评估患者的感染情况，做好感染预防和控制措施。
四、操作流程1. 感染预防与控制a. 严格执行手卫生规范，包括正确洗手、使用洗手液或消毒剂等。
b. 确保医疗器械和设备的清洁和消毒，定期进行器械和设备的维护和检测。
c. 建立有效的废弃物处理制度，包括医疗废物的分类、包装、储存和处置。
d. 加强环境清洁和消毒，保持医院内部和科室的清洁和卫生。
2. 感染监测与报告a. 建立感染监测系统，监测患者感染的发生率和类型，及时报告和处理感染事件。
b. 建立感染报告制度，要求医务人员及时报告感染事件，包括感染的病原体、感染部位和临床症状等信息。
3. 感染事件处理a. 及时隔离感染患者，采取相应的感染控制措施，包括戴口罩、穿戴手套和防护服等。
检验科医院感染管理制度
一、总则为加强检验科医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障医疗质量和医疗安全，根据《医院感染管理办法》及相关法律法规，特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 检验科主任负责组织、实施和监督检验科医院感染管理工作。
2. 检验科感染管理小组负责制定、修订和监督实施检验科医院感染管理制度。
3. 检验科各岗位工作人员负责执行检验科医院感染管理制度，并接受培训和考核。
三、医院感染防控措施1. 标本采集与运送（1）严格执行无菌操作规程，防止标本污染。
（2）采集标本时，应使用一次性无菌物品，避免交叉感染。
（3）标本运送过程中，应采取密闭容器，防止病原微生物传播。
2. 标本检测与处理（1）检测过程中，严格执行无菌操作规程，防止实验室感染。
（2）使用合格、有效的检验试剂和设备，确保检验结果的准确性。
（3）对废弃的标本和检验废弃物，按照《医疗废物管理条例》进行处理。
3. 工作环境与设施（1）检验科应保持清洁、整洁，定期进行消毒。
（2）工作区域应设置生物安全柜、通风设备等，确保空气质量。
（3）配备必要的防护用品，如防护服、口罩、手套等。
4. 人员培训与考核（1）定期对检验科工作人员进行医院感染防控知识培训。
（2）考核检验科工作人员的医院感染防控知识和技能。
（3）对新入职人员，进行岗前培训，确保其掌握医院感染防控知识。
5. 应急处理（1）发生医院感染疫情时，立即启动应急预案，采取有效措施进行控制。
（2）及时报告上级主管部门，协助开展流行病学调查和处置工作。
四、监督管理1. 检验科感染管理小组定期对检验科医院感染管理工作进行检查、评估。
2. 对违反医院感染管理制度的行为，进行严肃处理。
3. 对医院感染防控工作成绩突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由检验科感染管理小组负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
检验科医院检验科医院感染控制制度
检验科医院检验科医院感染控制制度感染控制制度是医院检验科的重要组成部份，旨在保障患者和医务人员的健康安全，防止感染的传播和扩散。
以下是检验科医院感染控制制度的标准格式文本：一、制度目的为了规范检验科的感染控制工作，提高医院感染控制水平，保障患者和医务人员的安全，制定本制度。
二、适合范围本制度适合于检验科全体工作人员，包括医生、技师、护士等。
三、制度内容1. 感染控制委员会的设立和职责1.1 感染控制委员会由检验科主任担任主任委员，各岗位负责人担任委员，负责制定和监督感染控制工作的实施。
1.2 感染控制委员会负责制定感染控制计划、检测和评估感染风险、指导感染控制培训等工作。
2. 感染预防与控制2.1 检验科全体工作人员应遵守手卫生、穿戴个人防护用品等基本感染控制措施。
2.2 检验科应定期开展环境清洁和消毒工作，保证检验环境的洁净和无菌。
2.3 检验科应建立标本采集和处理的规范操作流程，确保标本采集的无菌和正确性。
3. 感染监测与报告3.1 检验科应建立感染监测系统，定期对感染病例进行监测和报告。
3.2 检验科应及时上报感染病例的相关信息，确保感染病例的及时控制和处理。
4. 感染控制培训4.1 检验科应定期组织感染控制培训，提高全体工作人员的感染控制意识和技能。
4.2 检验科应建立培训档案，记录培训内容和参加人员，确保培训的有效性。
5. 感染事件的处理和纠正措施5.1 检验科应建立感染事件的处理机制，及时处理和纠正感染事件。
5.2 检验科应对感染事件进行分析和评估，制定相应的纠正措施，防止类似事件再次发生。
四、责任与监督1. 检验科主任负责本制度的执行和监督，对感染控制工作负总责。
2. 各岗位负责人负责本岗位的感染控制工作，确保制度的有效实施。
3. 感染控制委员会负责对感染控制工作的监督和评估，定期汇报工作情况。
五、制度的执行与修订1. 检验科全体工作人员应严格遵守本制度的要求，执行感染控制工作。
2. 对于制度的修订，应由感染控制委员会提出，并经过相关部门的审批后执行。
检验科医院检验科医院感染控制制度
检验科医院检验科医院感染控制制度检验科医院感染控制制度一、背景介绍感染控制是医院管理的重要组成部分，也是保障患者安全的关键环节。
检验科作为医院中重要的部门之一，负责医学检验工作，也需要建立科学、规范的感染控制制度，以确保患者和医务人员的安全。
二、目的和范围本制度的目的是为了规范检验科感染控制工作，提高医院感染控制水平，保障患者和医务人员的安全。
适用范围包括检验科所有工作人员以及与检验科相关的其他科室。
三、责任和义务1. 检验科主任负责全面组织、管理和监督检验科的感染控制工作。
2. 检验科感染控制委员会负责制定、修订和评估感染控制制度，并监督执行情况。
3. 检验科工作人员应遵守感染控制制度，积极参与感染控制培训和教育，严格执行消毒、无菌操作等相关规定。
四、感染控制措施1. 感染监测：建立感染监测系统，定期对检验科内的感染情况进行监测和统计，并及时采取相应的控制措施。
2. 感染预防：加强环境清洁消毒工作，保持实验室的清洁和无菌状态。
定期对仪器设备进行维护和保养，确保其正常运行。
加强对检验标本的采集、运送和处理的监督和管理，防止交叉感染的发生。
3. 感染控制培训：定期组织感染控制培训，提高检验科工作人员的感染控制意识和操作技能，确保他们能够正确使用个人防护装备、遵守感染控制操作规程。
4. 感染处理：对于发现的感染病例，及时采取隔离措施，配合医院感染科进行病例调查和处理，防止感染的扩散和传播。
五、质量控制1. 检验科应建立质量管理体系，确保检验结果准确可靠。
2. 定期对检验科进行内部质量评估和外部质量评比，及时纠正和改进工作中存在的问题。
3. 建立标本管理制度，确保标本的准确性和完整性。
六、应急预案建立检验科感染控制的应急预案，包括感染爆发时的紧急处理措施、人员调配、资源调配等，以应对突发情况。
七、监督与评估1. 检验科感染控制委员会对感染控制工作进行定期评估和监督，及时发现问题并提出改进措施。
2. 医院感染科对检验科的感染控制工作进行监督和指导，提供必要的支持和培训。
检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理制度1. 检验科管理应严格执行《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发〔2006〕73 号)、《病原微生物实验室生物安全管理条例》(XX令第424 号)等有关规定。
2. 应当根据生物危害风险，保证生物安全防护水平达到相应的生物安全防护级别。
3. 应当按照生物防护级别配备必要的安全设备和个人防护用品，保证实验室工作人员能够正确使用。
4. 应当指定专门的机构或者人员承担感染控制工作，定期检查生物安全防护、病原微生物菌(毒)种和样本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施情况。
5. 应当对工作人员进行上岗前安全教育，并每年进行生物安全防护知识培训。
6. 严格执行无菌技术操作规程，静脉采血应做到一人一针一管。
7. 所有临床送检标本送运，应配置专用器具及防护用品，对盛装标本的器具按要求及时清洗消毒。
8. 一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。
9. 对于重复使用的物品应高压灭菌消毒。
10. 应设洗手设施，每个检验室应装有非手动开关的洗手池。
并配备洗手液和干手设备。
11. 应当按照《医疗废物管理条例》（XX令第380 号）和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（卫生部令第36 号）相关规定妥善处理医疗废物。
12. 临床微生物学检验应与其他检验分区设置，应设专用洗涤、消毒设施。
13. 病原微生物样本的采集、运输、储存严格按照相关规定，送到相应级别的生物安全实验室进行检验。
14. 应当严格管理实验标本及实验所需的菌（毒）种，对于高致病性病原微生物，应当按照相关规定，送至相应级别的生物安全实验室进行检验。
15. 临床微生物室医疗废物应由专人、专用消毒容器、定期收集、定点销毁。
泄漏的样本和污染物应及时用消毒液擦拭或浸泡，按照医疗废物管理相关规定处理。
16. 对于法定传染病的阳性检验结果应按疫情报告程序及时报送相关部门。
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检验科院感安全管理制度
一、总则为了保障检验科工作人员和患者的生命安全，预防医院感染的发生，确保医疗质量，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立检验科院感安全管理小组，负责制定、实施、监督和评估本制度。
2. 科室主任为院感安全管理第一责任人，负责组织实施本制度。
3. 所有检验科工作人员必须遵守本制度，加强院感防控意识。
三、院感防控措施1. 严格执行手卫生制度：工作人员进入实验室、操作仪器设备前后，接触患者前后，以及接触可能被污染的物品后，必须洗手或使用手消毒剂。
2. 严格执行个人防护措施：操作生物安全柜、离心机、PCR仪等设备时，必须穿戴防护服、防护眼镜、口罩、手套等防护用品。
3. 加强实验室生物安全管理：严格执行生物安全柜操作规程，定期检查生物安全柜的运行状态；加强实验室废弃物管理，按照相关规定分类处理。
4. 严格执行消毒、灭菌制度：对检验科使用的仪器设备、工作台面、门把手、卫生间等公共区域进行定期消毒；对无菌物品、一次性使用物品进行严格灭菌。
5. 加强标本管理：标本采集、运输、储存过程中，严格执行无菌操作规程，防止标本污染。
6. 加强实验室环境管理：保持实验室通风良好，定期进行空气质量检测；定期对实验室进行清洁、消毒。
四、培训与教育1. 定期对检验科工作人员进行院感防控知识培训，提高工作人员的院感防控意识。
2. 组织参加上级卫生行政部门举办的院感防控知识竞赛，检验科工作人员必须参加。
3. 鼓励工作人员参加院感防控相关学术交流，了解最新院感防控技术。
五、监督检查1. 检验科院感安全管理小组定期对科室进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 对违反院感防控制度的工作人员，按照相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度由检验科院感安全管理小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
完整版)检验科医院感染管理制度
完整版)检验科医院感染管理制度1.医护人员必须保持衣帽整洁，严格遵守无菌技术操作规程，遵守消毒灭菌原则。
在接触病人前后应及时洗手，进行无菌操作时必须佩戴口罩和帽子。
2.实验室室内布局必须合理，分区明确，标志清晰。
必须设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。
3.无菌棉球一旦打开，使用时间不得超过24小时，建议使用小包装。
4.酒精必须密闭保存。
5.采血针、吸管等一次性物品不得重复使用。
6.必须坚持每日清洁、消毒制度。
实验室内应定期通风换气，必要时进行空气消毒。
地面应湿式清扫，保持清洁。
当有血迹、体液及排泄物等污染时，必须及时用500mg/L～1000mg/L含氯消毒液拖洗，拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。
不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
7.每个人必须使用一次性止血带，并在使用后进行清洁消毒。
8.必须加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。
9.医疗废物必须按照《医疗废物管理条例》进行严格处理。
10.对传染病患者及其用物必须按照传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。
11.血库冰箱必须定期进行消毒，室内空气也必须定期进行消毒。
检验科消毒灭菌监测制度1.紫外线灯监测必须包括日常监测，如灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。
同时必须进行每半年一次的强度监测。
2.消毒剂必须进行生物监测，每季度进行一次。
检验科紫外线灯使用管理制度1.在进行室内空气消毒时，每立方米必须不少于1.5W，照射时间不少于30分钟。
检验科规定照射时间为1小时，灯管距离地面必须小于2米。
2.在进行物体表面消毒时，灯管距离物体表面不得超过1米，必须使照射表面受到直接照射，并且必须达到足够的照射剂量。
3.在使用过程中，必须保持灯管表面清洁。
一般每两周使用95%的酒精棉球进行擦拭，发现灯管表面有灰尘、油污时应随时擦拭。
4.在进行紫外线直接照射消毒时，必须在无人的情况下进行。
医务人员在监测时必须注意防护。
(完整版)检验科医院感染管理制度
（完整版）检验科医院感染管理制度一、目的和范围：制定检验科医院感染管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
该制度适用于医疗卫生机构中检验科室的所有相关活动，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物得到合理、安全、高效的管理。
本制度旨在明确检验科室在医疗废物分类、收集、转运、储存等方面的职责和要求，以保障工作人员及社会公众的健康与安全，防止环境污染，促进绿色医疗服务体系的建立。
检验科所有科室和部门均应严格遵守本制度规定，确保医疗废物管理工作的顺利进行。
二、定义：医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质、成分或数量而对人体健康和环境具有直接或间接危害的废物。
医疗废物根据其危害性质和特点，分为以下五大类：1. 感染性废物：指含有致病微生物，能够引起人类或动物感染的废物。
这类废物包括但不限于：- 患者使用过的无菌敷料、棉签、注射器等一次性医疗用品；- 污染的血液、血清、体液、排泄物等生物性废物；- 病原体培养物、培养基、实验动物尸体等。
2. 损伤性废物：指在医疗活动中产生的，具有尖锐、切割等物理性伤害危险的废物。
这类废物主要包括：- 玻璃试管、安瓿瓶、手术刀片、缝合针等尖锐物品；- 废弃的金属医疗器械、骨科植入物等。
3. 病理性废物：指来源于人体或动物的、通过医疗活动产生的、具有病理学意义的废物。
包括：- 手术切除的病变组织、器官、胎盘等；- 死亡的动物尸体、病理切片后的剩余组织等。
4. 药物性废物：指过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药品及其包装物。
包括：- 过期的药物、疫苗、血清等；- 残余药物、临床试验用药物等。
5. 化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学反应性、毒性、腐蚀性等化学危害的废物。
这类废物包括：- 化学试剂、消毒剂、实验室废弃化学药品等；- 电池、荧光灯管等含有有害物质的物品。
检验科感染管理制度
检验科感染管理制度一、背景和意义感染管理是指在医疗机构中，通过采取有效的措施，控制和预防医院内感染的发生和传播。
作为医院中的一个重要部门，检验科在感染管理方面起着至关重要的作用。
检验科的工作涉及到各种样本的采集、处理和检测，如果不加以控制，就有可能导致感染的发生和传播。
因此，建立和落实检验科感染管理制度，对于确保医院内感染的防控工作具有重要意义。
二、目标1. 确保检验科工作过程中的样本采集、处理和检测过程安全无虞，减少可能的感染风险；2. 降低医院内感染的发生率，保障患者和医务人员的健康安全；3. 遵守医院的相关管理制度和政策，保障医院的正常运转和秩序。
三、责任和职责1. 检验科主任负责全面领导和组织检验科的感染管理工作，制定相关的感染管理制度和工作计划；2. 检验科的医务人员应当严格遵守感染管理制度和相关的操作规程，对工作中可能存在的感染风险进行评估和控制；3. 医院感染管理委员会应当加强对检验科感染管理工作的监督和指导，及时发现和解决存在的问题。
四、制度和规范1. 检验科感染管理制度1.1 检验科应当建立健全的感染管理制度，明确工作职责和操作流程，确保每一个环节都符合相关的规范和要求；1.2 检验科应当建立规范的样本采集、处理和检测操作规程，对医务人员进行系统的培训和考核，确保他们掌握正确的操作技能；1.3 检验科应当建立有效的感染监测和报告制度，及时发现和报告可能存在的感染事件，制定相应的处置措施。
2. 设施和设备管理2.1 检验科应当要求医院配备符合卫生标准的实验室设施和设备，保证其正常运转和安全使用；2.2 检验科应当制定相关的设施和设备维护管理制度，定期对实验室环境和设备进行检查和维护，及时发现和解决可能存在的问题。
3. 个人防护3.1 检验科应当提供必要的个人防护用品，包括口罩、手套等，确保医务人员在工作中不受到感染的可能；3.2 检验科应当要求医务人员严格遵守个人防护要求，注意个人卫生，保持清洁。
检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理制度为预防医院感染的发生和传播，减少患者感染的风险，本检验科制定了以下管理制度:一、医务人员感染管理制度1.医务人员应定期进行健康检查，确保身体健康并没有感染。
2.发现自身有感冒、腹泻等疾病征象时应及时向管理人员报告，确诊后应停止工作治疗好再上岗。
3.穿着、洗手、口罩等感染预防措施必须正确、全面执行。
4.对自己的个人卫生负责，避免随意留发毛、胡须，禁止嘴唇破皮、手舞足蹈等状况出现。
5.医务人员进行采样、检查等操作时应遵循标准化操作流程，减少操作间的污染。
6.若发现自己有感染症状，应立即告知医院感染控制科，接受及早的医疗干预。
二、操作间感染控制制度1.操作间必须具有明显的区分和清洁度。
2.操作间应定期消毒和清洁，以保证操作环境的清洁和卫生。
3.对于有生物危险的样本或文本，应按照相关规定进行处理和储存，不得随意乱扔或随意处置。
4.操作间内必须要配备病人唾液样本容器、实验室用品、消毒液及其他必要物品。
5.操作前需洗手，穿好洁净的工作服、手套、口罩等防护用品，减少手术间外的污染。
6.在操作结束后，必须依照规定进行所用物品的处理和清洁，保证操作间的清洁卫生。
三、样本处理和储存制度1.接收到样本应进行签收或确认，并在接收记录中详细记录相关信息，以及评价样本的质量。
2.样本必须在规定时间内出具结果，并作出相应的诊断和治疗建议。
3.对不符合要求、存放不当的样本应作废处理，并进行准确记录。
4.在样本的处理、储存过程中要做好标记，并妥善保管，以免丢失或受污染，造成误诊。
四、设备仪器使用维护管理制度1.设备仪器使用前必须进行仔细检查，确定没有故障，保证仪器的正常使用。
2.仪器的操作都有相应的运行规程，必须认真、全面的执行规程。
3.设备仪器必须有严格的保养计划和清洁程序，并进行经常性维护和检查。
4.仪器的使用人员必须对仪器原理和操作知识掌握娴熟，方可进行操作和使用。
五、医疗废物处理和储存规范管理制度1.医疗废物必须按照相关法律法规进行分类、储存、运输和处理。
医院检验科感控管理制度
一、总则为加强医院检验科感染控制工作，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制医院感染的发生和传播，根据《医院感染管理办法》和《检验科工作规范》等有关规定，特制定本制度。
二、组织管理1. 检验科主任负责检验科感染控制工作的全面管理，定期组织召开感染控制会议，部署、检查和督促感染控制工作的落实。
2. 检验科设立感染控制小组，由检验科主任担任组长，负责制定感染控制方案，组织实施感染控制措施，定期评估感染控制效果。
3. 检验科所有工作人员应树立感染控制意识，严格执行各项感染控制措施。
三、设施与环境1. 检验科应设置专用感染控制区，包括样本接收区、处理区、实验室、废弃物处理区等，确保不同区域功能明确，防止交叉感染。
2. 检验科应配备必要的防护用品，如手套、口罩、护目镜、隔离衣等，并确保工作人员正确使用。
3. 检验科应定期对工作场所进行清洁、消毒，保持环境整洁，减少感染风险。
四、检验操作1. 检验人员应严格按照操作规程进行检验操作，防止操作失误导致感染传播。
2. 检验过程中，如需接触血液、体液、分泌物等可能含有病原体的物品，应戴手套，操作后及时洗手或使用手消毒剂。
3. 检验科应定期对检验设备进行清洁、消毒，确保设备安全、有效。
五、样本管理1. 样本接收时应核对样本信息，确保样本准确无误。
2. 样本处理过程中，应严格执行无菌操作，防止污染。
3. 样本储存应按照要求分类、分区域存放，避免交叉污染。
六、废弃物处理1. 检验科应设立专用废弃物处理区，对废弃标本、废液、废试剂等进行分类收集、封装，并定期交由有资质的单位处理。
2. 废弃物处理过程中，应严格执行相关法律法规，防止环境污染。
七、感染监测与报告1. 检验科应定期对感染控制措施执行情况进行检查，发现问题及时整改。
2. 检验科应定期对感染指标进行监测，如细菌培养、病毒检测等，及时发现和报告感染病例。
3. 检验科应按照要求及时报告感染疫情，配合相关部门进行调查处理。
八、培训与考核1. 检验科应定期组织感染控制知识培训，提高工作人员的感染控制意识和技能。
检验科医院检验科医院感染控制制度
检验科医院检验科医院感染控制制度引言概述：检验科医院的感染控制制度是保障患者安全的重要环节。
本文将从五个方面详细阐述检验科医院感染控制制度的内容和重要性。
一、感染控制制度的建立1.1 制定感染控制政策：明确感染控制的目标和原则，如预防感染、控制传播、保护医务人员等。
1.2 设立感染控制委员会：由专业人员组成，负责制定和监督感染控制措施，并定期召开会议评估和改进制度。
1.3 制定感染控制手册：包括感染控制的流程、操作规范、消毒灭菌要求等，供医务人员参考和执行。
二、感染监测和报告2.1 感染监测：建立感染监测系统，对医院内感染进行监测，包括手术部位感染、院内感染等，及时发现和控制感染源。
2.2 感染报告：建立感染报告制度，要求医务人员及时上报感染病例，包括感染病因、症状、治疗方案等，以便及时采取控制措施。
2.3 数据分析和评估：对感染监测和报告的数据进行分析和评估，发现问题并采取相应的改进措施，提高感染控制效果。
三、感染预防措施3.1 手卫生：建立规范的手卫生制度，包括医务人员的手卫生培训、手消毒液的配备和使用等，以减少交叉感染的风险。
3.2 消毒灭菌：制定消毒灭菌规范，对医疗器械、工作区域等进行定期消毒，确保无菌操作和无菌环境。
3.3 隔离措施：根据感染类型和传播途径，采取适当的隔离措施，如空气隔离、接触隔离等，以防止感染的传播。
四、医务人员培训和教育4.1 感染控制培训：定期组织感染控制培训，包括感染控制政策、手卫生、消毒灭菌等内容，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
4.2 感染控制知识普及：通过宣传栏、培训手册等方式，普及感染控制知识，提高患者和家属的感染防护意识。
4.3 绩效考核和奖惩机制：建立感染控制的绩效考核和奖惩机制，对感染控制工作进行评估和激励，促进医务人员的积极参预。
五、持续改进和评估5.1 感染控制评估：定期进行感染控制评估，包括感染率、感染源、控制措施的有效性等，发现问题并及时改进。
检验科及实验室的医院感染管理制度
检验科及实验室的医院感染管理制度1. 引言医院感染是指在医院内获得的新发疾病，它是医疗质量安全管理的重要内容。
检验科及实验室是医院感染控制的重要环节之一，因此建立健全的医院感染管理制度对于保障医疗安全至关重要。
2. 目的及范围本医院感染管理制度的目的是为了防止并控制检验科及实验室内发生医院感染，确保患者、医护人员和访客的安全。
本制度适用于该医院的检验科及实验室管理。
3. 责任与义务3.1 检验科和实验室负责人应当对医院感染管理工作负总责，并组织相关人员严格执行医院感染管理制度。
3.2 检验科和实验室员工要按照相关规定，参加医院组织的感染管理培训，增强对医院感染管理工作的认识和责任感。
3.3 检验科和实验室员工要自觉遵守各项感染控制措施，如佩戴个人防护装备、严格执行洗手消毒等。
3.4 检验科和实验室员工要主动报告发现的疑似或确诊的医院感染病例。
4. 设备与环境管理4.1 检验科和实验室应配备符合卫生标准的检验设备，并定期进行维护和保养，确保其正常运行。
4.2 检验科和实验室的工作区域应保持干净整洁，及时清理和处理医疗废弃物。
4.3 检验科和实验室应定期进行环境卫生检查，发现问题及时整改。
5. 材料与试剂管理5.1 检验科和实验室应对所使用的材料和试剂进行管理，保证其质量和安全。
5.2 材料和试剂的采购应符合相关规定，并进行验收，确保产品的合格和无菌。
5.3 材料和试剂的使用过程中要按照操作规程进行，避免交叉污染。
6. 检验样本及标本管理6.1 检验样本和标本应妥善收集、标识和保存，确保其准确性和完整性。
6.2 检验样本和标本的运输和存储要符合相关规定，避免交叉污染。
6.3 检验样本和标本的处理应按照标准操作程序进行，保证其质量和安全。
7. 感染控制措施7.1 检验科和实验室要建立健全的感染防控制度，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌等方面的措施。
7.2 检验科和实验室员工要按照相关规定佩戴个人防护装备，并进行定期更换和消毒。
医学检验科感染管理制度
医学检验科感染管理制度一、建立科室医院感染管理小组负责科室医院感染管理工作，小组人员职责明确，指定专人负责本科室感控工作，制定其岗位责职责，统一接受感控管理部门业务指导，确保各项防控措施落实到位。
将医院感染管理纳入科室质控内容。
二、检验科和微生物室独立设置，合理布局，分区管理，各区标识醒目并设有生物毒性标志。
三、定期开展院感知识培训，医务人员掌握一定的医院感染预防与控制知识，严格执行医院感染管理相关规范，认真落实医院感染管理各项规章制度和本科室各项规章制度。
四、工作人员应准时标准预防的原则，工作时必须穿工作服，根据工作需要戴手套、口罩、帽子、护目镜、穿隔离衣。
五、配置适用的手卫生设施、喷淋装置和洗眼装置，工作人员掌握正确的手卫生方法和职业暴露处置流程。
六、开展医院感染病原微生物培养和药敏试验，定期对全院检出的细菌及药敏情况进行统计，并向全院临床反馈。
七、微生物室检出多重耐药菌时，应按照我院多重耐药菌感染管理制度进行处置，电话报告科室，报告单上注明“多重耐药菌，请接触隔离”字样。
八、严格执行无菌技术操作和一次性医疗用品的管理规定。
静脉采血做到一人一巾一管一带；吸管、试管、滴管、离心管、玻片、玻瓶、平皿等一次性使用，使用后按医疗废物处置。
九、清洁区台面、地面每天湿式清洁；污染区在每天工作前或结束后，台面、地面及被少量血液污染时使用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用时间＞10分钟；遇大量（＞10ml）的血液污染使用2000mg/L含氯消毒液消毒处理，作用时间＞30分钟。
各种拖把、抹布应分区使用，每次使用后应清洁、消毒、干燥备用。
十、微生物室应配有生物安全柜，特别对通过呼吸道传播的实验操作应在生物安全柜内进行。
十一、每日工作完毕，对室内空气进行消毒1小时，并记录。
微生物室工作人员工作服或拖鞋每周清洗和消毒至少1-2次。
十二、各种病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应经高压灭菌后按感染性废物收集处理。
检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理制度（一）人员管理1.工作人员进入工作区时必须穿工作服、戴工作帽、戴口罩，必要时穿隔离衣、手套及防护眼镜。
2.非本科室人员不得随意进入实验室。
不得在工作区内进食、喝水、接待客人等。
（二）卫生保洁措施1.保持室内通风和清洁卫生，定时开窗通风或打开通风设备。
室内空气可采用紫外线或空气消毒机消毒，每日1次；操作台表面及地面等进行常规清洁和消毒，每日2次。
2.进行各种检验操作时应避免污染，进行特殊传染病或耐药菌检验后，应及时进行消毒，遇有操作台面、地面等污染时，应立即处理，防止污染扩散。
（三）消毒隔离1.严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《生物实验室安全管理条例》等相关规定。
2.严格执行标准预防的原则，操作时应戴口罩和乳胶手套，必要时戴护目镜，不得徒手拆卸采血针头。
3.严格执行无菌操作规程，静脉采血必须做到一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管（子弹头采血管）。
4.严格执行手卫生制度，操作前、后应洗手或卫生手消毒。
5.无菌物品（如棉签、容器、检验用具等）应在有效期内使用，开启后24h内有效。
6.保持室内清洁，有人时采用空气消毒机进行消毒，无人时采用紫外线灯消毒，每日1次，有记录。
操作台面、地面及显微镜等物体表面，每天用500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒2次，如遇污染时随时消毒。
7.可重复使用的检验用品使用后，用2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30min 后，清洗、干燥备用。
8.废弃标本、菌种、毒种及一次性检验用品使用后，须经无害化处理后按感染性废物处置，有记录。
其他废弃物按规定分类收集，做好交接。
检验科医院检验科医院感染控制制度
检验科医院检验科医院感染控制制度感染控制制度是医院管理中非常重要的一项内容，它旨在预防和控制医院内的感染传播，保障患者和医务人员的安全。
以下是对检验科医院感染控制制度的详细描述：一、制度目的：检验科医院感染控制制度的目的是建立科学、规范的感染控制措施，有效预防和控制医院内感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全。
二、适合范围：本制度适合于检验科医院内所有与感染控制相关的工作人员，包括医生、护士、实验室技术人员等。
三、感染控制措施：1. 感染预防教育：开展定期的感染预防培训，提高医务人员的感染控制知识和技能，加强对患者和家属的感染预防教育。
2. 感染监测与报告：建立感染监测系统，及时采集、分析和报告感染数据，追踪感染源和传播途径，制定相应的控制措施。
3. 感染预防与控制：制定并执行有效的手卫生政策，提供充足的洗手设施和消毒用品；规范医疗废物处理，确保正确分类、储存和处置；建立和执行严格的无菌操作规范。
4. 感染源控制：对于已知或者疑似感染源，采取相应的隔离措施，包括单人间隔离、空气传播隔离、接触传播隔离等。
5. 感染风险评估：对于高风险的检验项目或者操作，进行风险评估，并采取相应的防护措施，包括穿戴防护服、戴口罩、佩戴手套等。
6. 设备和环境消毒：定期对实验室设备和工作区域进行彻底的清洁和消毒，确保无菌环境。
7. 感染控制委员会：成立感染控制委员会，负责制定、执行和监督感染控制措施，定期召开会议，评估感染控制效果。
四、责任与义务：1. 医院管理层应提供必要的资源和支持，确保感染控制工作的顺利进行。
2. 检验科负责人应组织实施感染控制制度，监督检验科内的感染控制工作。
3. 医务人员应遵守感染控制制度，正确使用个人防护装备，参预感染监测和报告工作。
4. 患者和家属应积极配合医务人员的感染控制措施，保持良好的个人卫生习惯。
五、制度执行与监督：1. 检验科负责人应定期组织感染控制培训和演练，确保医务人员熟悉并遵守感染控制制度。
医院检验科医院感染管理制度
医院检验科医院感染管理制度一、引言医院感染是指在医院内或医护人员随访中存在的各种感染，包括医疗保健相关感染、交叉感染、院内感染等。
医院感染不仅严重影响医疗质量和安全，还可能对患者的生命造成威胁，因此对于检验科医院感染管理制度的制定与实施具有极大的重要性。
二、医院感染管理的目的建立医院感染管理制度，是为了保障医护人员和患者生命安全，加强医院卫生管理，提高医院服务质量。
医院检验科应制定针对性的医院感染管理制度，落实各项管理措施，减少医疗保健相关感染和交叉感染的发生率，降低院内感染的传播风险。
三、医院感染管理制度的主要内容1. 医院感染监测和报告医院检验科应严格落实感染监测和报告制度，定期检查感染监测数据，研究相关问题并形成报告，及时向医院行政管理部门和临床科室汇报，并按照要求向上级医院进行上报。
2. 感染预防和控制医院检验科应当设立感染预防和控制委员会，并负责制定、修订本科室的感染预防和控制计划，按照要求做好感染防控措施。
3. 感染防控培训医院检验科应落实感染防控培训制度，确保医护人员理解医院感染防控知识和措施，按规定操作，形成良好的感染防控文化。
4. 消毒和无菌操作医院检验科应制定完善的无菌操作和消毒制度，确保严格执行消毒和无菌操作。
严格按照规定使用消毒剂和物品，保证无菌操作合格，以防止输血和临床检验过程中的交叉感染。
5. 排污系统管理医院检验科要严格按照规定进行医院清洁、消毒。
定期检查医疗设备是否安装好，并对其进行清洗和消毒，以避免病原物质的污染。
6. 临床样品处理医院检验科应按照规定处理临床样品，在收到样品后要根据不同的检验项目分类进行处理，防止交叉感染。
四、医院感染管理制度的执行医院检验科应将医院感染管理制度的执行纳入医院日常服务的标准。
制定科室具体的操作规范，明确人员职责，加强岗位管理和责任追究，严格执行感染防控措施，做好各项医院感染随访记录。
五、建立科学的医院感染管理制度，是保障医院卫生安全和提高医院综合服务质量的重要举措。
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检验科医院感染管理科制度检验科消毒隔离制度一、医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，遵守消毒灭菌原则，接触病人前后应及时洗手，进行无菌操作必须戴口罩、帽子。
二、室内布局合理，分区明确，标志清楚。
设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。
三、无菌棉球一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。
四、酒精应密闭保存。
五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。
六、坚持每日清洁、消毒制度，试验室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、体液及排泄物等污染时，及时用500mg/L ～ 1000mg/L含氯消毒液拖洗，拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。
不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。
八、加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。
九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。
十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。
十一、血库冰箱定期消毒，室内空气定期消毒。
检验科消毒灭菌监测制度一、紫外线灯监测1、日常监测：灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名。
2、强度监测：每半年一次。
二、消毒剂监测消毒剂生物监测每季度一次。
检验科紫外线灯使用管理制度1、室内空气消毒：要求每立方米不少于1.5W，照射时间不少于30min，检验科规定1小时，灯管距离地面小于2米。
2、物体表面消毒：灯管距离物体表面不得超过1米，应使照射表面受到直接照射，且应达到足够的照射剂量。
3、使用过程中，应保持灯管表面清洁，一般每二周用95%的酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘，油污时应随时擦拭。
4、使用紫外线直接照射消毒，必须在无人的情况下进行，医务人员监测时必须注意防护。
5、空气消毒时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度、湿度适宜。
6、紫外线消毒灯，做好使用记录，每半年测定照射强度一次，并有记录。
新灯≥90UW/cm2为合格，使用中≥70 UW/cm2为合格，使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70%不能使用。
7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度（≥90UW/cm2）的说明,使用前必须进行照射强度监测，监测照射强度<90UW/cm2不能使用。
检验科工作人员手卫生制度根据卫生部《医务人员手卫生规范》和有关法律法规及医院感染要求特制定检验科人员手卫生制度。
一、手卫生的管理与基本要求1、所有检验科工作人员加强手卫生的意识，掌握必要的手卫生知识，保证洗手和手消毒达到规定的要求。
2、严格按照洗手与手消毒指征、手卫生方法认真洗手或手消毒，洗手或消毒后应防止手部的再污染。
4、静脉穿刺时洗手或速干手消毒剂消毒双手。
二、手卫生设施1、流动水洗手，非手触式水龙头。
2、肥皂和皂液。
滤水功能肥皂盒；每周清洁，有污染随时清洁；皂液一次性包装。
3、热风吹干机。
4、速干手消毒剂；三、洗手与手卫生消毒指征1、洗手：当手部被血液或其他体液污染时，处理体液标本后；微生物接种、鉴定、药敏前后，要求用肥皂或皂液和流动水洗手。
2、消毒剂消毒双手代替洗手：操作微机前、静脉穿刺前，使用速干手消毒剂消毒双手，可代替洗手。
3、洗手与卫生手消毒：在接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，进行洗手与卫生手消毒。
四、洗手方法和原则1、在流动水下，使双手充分淋湿。
2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
五、速干手卫生消毒方法和原则1、取适量的速干手消毒剂于掌心。
2、严格按照洗手方法和揉搓的步骤进行揉搓。
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
六、手卫生合格的判断标准卫生手消毒，细菌数应≤10cfu/cm2。
检验科人员职业防护和职业暴露处理管理制度1、检验科工作人员严格执行标准预防措施。
2、当工作人员手部皮肤发生破损时，检验病人血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时必须戴双层手套。
3、在抽血过程中，特别注意防止被针头等锐器刺伤或者划伤。
4、使用后的锐器直接放入利器盒。
禁止将使用后的针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头。
5、发生职业暴露后的报告处理措施（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
（4）损伤处理完后首先报告科室医院感染管理小组负责人，负责人立即报告医院职业暴露事故处理工作小组，医院职业暴露事故处理工作小组登记并立即对损伤者抽血备查（在预防药物应用前），12小时内送检。
（5）对于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL时，不需要进一步治疗。
（6）对于没有免疫力的人，应预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白，尽早使用（最好48h内，最迟≤1周）。
同时进行乙肝疫苗全程接种:（0、10mg）、（1个月、10mg）、（第6个月、10mg）三次注射。
（7）免疫注射后还应进行血清学追踪调查，以确定是否有了合适的血清学反应。
（8）对受伤的医务人员可能感染的病原体，采取有针对性预防与治疗，并追踪监测与观察。
（9）对损伤事件进行调查与处理，提出改进措施，开展预防锐器伤的全员教育。
检验科一次性医疗用品管理制度一、领用管理：1、由科室向供应室写出领用空针申请，由供应室送到检验科。
2、由科室向供应室设备科写出领用申请，由设备科送到检验科。
二、使用管理：1、接收后，要检查批号与有效期，发现过期，立即退货。
2、验收合格后，登记在耗材登记本上。
3、使用过的一次性物品必须按《医疗废物管理条例》的要求进行处理，任何个人不得截留或重复使用，杜绝使用后的一次性物品流入社会危害人民的健康与安全。
检验科医疗废物管理制度一．医疗废物的分类：感染性医疗废物和损伤性医疗废物两类。
1、感染性医疗废物：病人血液、体液、排泄物、分泌物及所用容器；使用过的空针（不带针头）、棉棒、吸管等物品。
2、损伤性医疗废物：医用针头、采血针、一次性玻璃采血管。
二．医疗废物的收集、运送与暂时储存医疗废物按类别分类收集，由卫生工每天下午把废物放入密闭桶内、贴好标签送到储存处。
三．医疗废物的交接和登记卫生工与储存处完成各种相关手续后，把相应的物品登记在记录本上，并签好名字。
检验科污水处理制度1、检验科污水处理由相关责任人负责，检验科产生的废水不经消毒处理，不准直接排入公共下水道。
2、相关工作人员每天下午，根据废液量向仪器废液桶内放入足量的消毒片（按1000mg/L有效氯计算）。
第二天开机前，处理污水。
3、涂片染色用污水，倒入专用塑料桶内，按量放入消毒片（按1000mg/L有效氯计算），第二天处理。
检验科卫生清扫制度1、环境要做到清洁、整齐。
2、保持地面清洁，做到无烟头、无纸屑、无果皮，湿式清扫，每日拖擦地面2次，定期用含氯消毒液拖擦地面。
3、及时清除病人的呕吐物、排泄物，并对呕吐物、排泄物进行消毒处理。
4、科室工作人员，应在上班前、下班后各试验室清扫干净。
5、严格执行消毒隔离制度，桌椅、试验台、仪器用消毒液清洗。
检验科消毒隔离制度根据消毒技术规范和有关法律法规特制定本制度。
一、区域划分检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区。
清洁区包括值班室、仓库；半污染区包括血库、微生物室缓冲间；污染区包括体液室、临检室、生化室、微生物室、采血室。
二、消毒原则清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。
清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同，若清洁区和污染区无明显界限，按污染区处理。
清洁区若无明显污染，应每天开窗通风换气数次，台面、地面每天湿式清洁；污染区在每天开始工作前及结束工作后，台面、地面用250mg/L的含氯消毒液各擦拭一次，空气紫外线消毒。
半污染区环境消毒同污染区，隔离衣定期换洗。
所有清洁消毒器材（抹布、拖把、容器）不得与污染区或潜在污染区共用。
工作人员每次下班前应认真规范洗手。
隔离衣若有致病菌污染，应随时更换，及时进行消毒灭菌。
各消毒容器要加盖有警示表示，含氯消毒液类每次配制完要检测，清洁消毒容器每天清洁消毒处理后备用。
三、检验单的消毒所有检验报告单都是无菌纸打印，发给病人。
四、器材消毒1、金属器材：（1）接种环，用酒精灯烧灼灭菌。
当接种环上有较多污染物时，应先在火焰上方，把接种环烤干后再缓慢伸入火焰烧灼，以免发生爆裂或溅泼而污染环境（2）刀剪污染后不宜烧灼灭菌，可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，洁净水冲洗、沥干，再用干热或压力蒸汽灭菌。
2、玻璃器材：各种涂片用玻片一用一消毒。
3、用于微生物培养采样的塑料吸头，压力蒸汽灭菌后备用。
五、耗材消毒1、用于微生物检验的各种耗材，如平板及血培养瓶、鉴定板、药敏板、增菌液、吸管、吸嘴等应压力蒸汽灭菌后集中无害化处理。
2、用于生化检验或免疫学检验的器材，作为医疗废物一次性处理。
3、塑料制品严格按照医疗废物。
六、重复用物品消毒1、橡胶制品：瓶塞、试管塞压力蒸汽消毒。
2、抹布：一用一清洗，有明显污染时，可随时用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min～60min。
七、仪器消毒：贵重仪器可用碱性或中性消毒液擦拭。
八、手的消毒工作前、工作后、检验同类标本后再检验下一标本前，均规范洗手，若手上有伤口，应戴手套接触标本。
非接触式水龙头；肥皂保持干燥或液体肥皂；洗手后用红外线自动干手机吹干手。
九、废弃标本消毒及容器处理1、盛检验标本的尿杯、大便盒、试管，特别是结核病的痰杯，应带手套，用后连同手套放入黄色塑料袋内，集中无害化处理。
2、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、胃液、关节腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒第二天倒入厕所内。
3、废弃生化免疫血标本存放七天后，封好后集中无害化处理。
输血科医院感染管理制度一、设清洁区（血液储存）、潜在污染区（办公区）二、临床用血管理应严格执行卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。
三、工作人员接触血液必须戴手套，脱手套后必须规范洗手。
一旦发生皮肤刺伤，应立即处理，并及时报告医院感染管理科。