第十一节 厌氧性病原梭菌

第三篇主要的病原微生物

第十三章病原细菌

第十一节厌氧性病原梭菌

厌氧芽孢杆菌又称梭状芽孢杆菌，多数为腐生菌，少数对人畜致病。如破伤风梭菌、魏氏梭菌、肉毒梭菌等，这类梭菌的主要特性是：厌氧菌，革兰氏染色阳性。有芽孢的大杆菌，芽孢的直径一般大于菌体的宽度，圆形或卵圆形，芽孢的形状及位置有鉴别意义。多数是由于创伤感染而致病，均能产生强烈的外毒素，有的产生侵袭性酶。

一、破伤风梭菌

破伤风梭菌（Cl.tetani）是破伤风的病原菌，大量存在于动物肠道及粪便中，由粪便污染土壤，机体因创伤感染而引起疾病。

（一）生物学特性本菌为两端钝圆、细长、直或稍弯曲的杆菌，大小为0.5～1.7μm×2.1～18.1μm，长度变化很大。多单在，有时成双，偶有短链。无荚膜，周鞭毛，能运动，动物体内外均能形成圆形芽孢，位于菌体一端，直径比菌体宽度大，似鼓槌状。

本菌严格厌氧，最适生长温度37℃，最适pH为7.0～7.5。对营养要求不高，在普通琼脂平板上培养24～48h后，菌落中心紧密，周围疏松，边缘似羽毛状，整个菌落呈小蜘蛛状；在血液琼脂平板上有轻度溶血。厌气肉肝汤稍浑浊，微变黑，产生气体和发臭。

破伤风梭菌的繁殖体抵抗力与其他细菌相似，但芽孢的抵抗力强大，在土壤中可存活数十年，能耐煮沸40～60min，5％石炭酸中能存活10～15h，对青霉素敏感，磺胺类药物对本菌有抑制作用。

（二）致病性破伤风梭菌主要产生两种外毒素，一种为强直性痉挛毒素，主要作用于神经系统，使动物出现特征性的强直症状；另一种为溶血毒素，可使红细胞崩解。各种动物对破伤风毒素的感受性，以马最易感，猪、牛、羊和犬次之，人很敏感，实验动物中以小鼠和豚鼠感受性最强。

在有氧的环境中，破伤风梭菌生长繁殖受到抑制。在深而窄的创口内易形成厌氧环境，使细菌在局部大量生长繁殖，产生毒素而致病。

（三）微生物学诊断破伤风的临床症状特征，一般不需微生物学诊断。如有特殊需要，可采取创伤部的分泌物或坏死组织进行细菌学检查和动物接种试验。

（四）防治主动免疫预防可用明矾沉淀破伤风类毒素，注射后1个月产生免疫力，免疫期1年，第二年再注射1次，则免疫力可持续4年。紧急预防接种或治疗破伤风病畜时，可用破伤风抗毒素血清，其免疫力仅能维持14～21d。

家畜一旦感染发病，及时清创扩创，加强护理，早期足量注射抗破伤风血清并结合对症治疗，可收到良好效果。

二、魏氏梭菌

又称产气荚膜杆菌(Cl.perfringens)，在自然界分布极广，土壤、污水、饲

料、食物、粪便以及人畜肠道等都有存在，在一定条件下，可引起多种严重疾病。

（一）生物学特性魏氏梭菌为两端钝圆的粗大杆菌，大小为0.6～2.4μm ×1.3～19.0μm，单在或成双，革兰氏染色阳性。无鞭毛，不运动。偏端芽孢呈椭圆形，芽孢直径不比菌体大，但在一般条件下罕见形成芽孢，必须在无糖培养基中才能形成芽孢。多数菌株可形成荚膜。

本菌对厌氧要求并不严，在普通平板上形成灰白色、不透明、表面光滑、边缘整齐的菌落。有些菌落中间有突起，外周有放射状条纹，边缘呈锯齿状。在血液琼脂平板上，多数菌株有双层溶血环，内环透明，外环淡绿。在牛乳培养基中，能分解乳糖产酸，并使酪蛋白凝固，产生大量气体，冲开凝固的酪蛋白，气势凶猛，称为“暴烈发酵”，是本菌的特点之一。

本菌的抵抗力与一般病原梭菌相似。

（二）致病性魏氏梭菌由消化道或伤口侵入机体，产生致死毒素、坏死毒素和溶血毒素等多种外毒素和酶，引起局部组织的分解、坏死、产气、水肿和全身中毒。

魏氏梭菌的外毒素有α、β、ε、ι、γ、δ、η、θ、κ、λ、μ和ν等12种。根据产生外毒素的不同，可将本菌分成A、B、C、D、E等五型。每型菌产生一种重要毒素，一种或数种次要毒素。A型菌主要产生α毒素，B、E型主要产生β毒素，D型产生ε毒素。α毒素最为重要，具有坏死、溶血和致死作用，β毒素有坏死和致死作用。

魏氏梭菌能引起人畜多种疾病，A型菌主要引起人气性坏疽和食物中毒，B 型菌主要引起羔羊痢疾，C型菌主要是绵羊猝狙的病原，D型菌引起羔羊、绵羊、山羊、牛以及灰鼠的肠毒血症，E型菌可致犊牛、羔羊肠毒血症，但很少发生。实验动物以豚鼠、小鼠、鸽和幼猫最易感，家兔次之。

（三）微生物学诊断 A型菌所致人气性坏疽和食物中毒的微生物学诊断，主要依靠细菌分离鉴定。其余各型所致的疾病，均是细菌在肠道产生毒素所致，正常人畜肠道中常有此菌存在，因此，从病料中检出该菌，并不能说明它就是病原，细菌学检查只有当分离到毒力强大的此菌时，才具有一定参考价值。鉴定本菌的要点为：厌氧生长、菌落整齐、生长快、革兰氏阳性粗大杆菌、不运动、有双层溶血环，引起牛奶暴烈发酵，胸肌注射鸽越夜死亡、胸肌涂片可见有荚膜的菌体。

有效的微生物学诊断方法是肠内容物毒素检查。

（四）防治预防羔羊痢疾、猝狙、肠毒血症以及仔猪肠毒血症，可用羊快疫（腐败梭菌引起）-猝狙-肠毒血症三联菌苗，或用羊快疫-猝狙-肠毒血症-羔羊痢疾-羊黑疫五联菌苗免疫接种，注射后14d产生免疫力，免疫期6个月以上。治疗本病，早期可用多价抗毒素血清，并结合抗生素和磺胺类药物，有较好的疗效。

三、肉毒梭菌

肉毒梭菌(Cl.botulinum)是一种腐生菌，广泛分布于土壤、海洋和湖泊的沉

积物、哺乳动物和鱼等动物的肠道、饲料和食品中。此菌不能在活的机体内生长繁殖，即使进入人畜消化道，亦随粪便排出。当有适宜营养且获得厌氧环境时，即可生长繁殖并产生肉毒毒素，人畜食入含此毒素的食品、饲料或其他物品，即可发生中毒。

（一）生物学特性肉毒梭菌多呈直杆状，单在或成双，革兰氏染色阳性。周鞭毛，能运动。芽孢椭圆形，大于菌体宽度，位于偏端，使菌体呈汤匙状或网球拍状。

本菌专性厌氧生长，在血液琼脂平板上菌落较大且不规则，有β溶血现象。在疱肉培养基中，能消化肉渣，使之变黑并有腐败恶臭。

肉毒梭菌的芽孢抵抗力很强，干热180℃5～15min，湿热100℃5h，但肉毒毒素不耐热，煮沸30min或75～85℃10～15min即被破坏。

（二）致病性肉毒梭菌可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素是目前已知毒素中毒性最强的一种，lmg纯化结晶的肉毒毒素能杀死2千万只小鼠，对人的致

死量小于lμg。根据毒素抗原性的不同,目前可分为A、B、C

α、C

β

、D、E、F、G

八个型，各型毒素之间抗原性不同，其毒素只能被相应型别的抗毒素所中和。

在自然条件下，家畜对肉毒毒素很敏感，其中马、骡的中毒多由C

β

型或D 型毒素引起；牛由C、D型毒素引起；羊和禽类由C型毒素引起；人由A、B、E、F型毒素引起；猪主要由A、B型毒素引起。家畜中毒后，出现特征性临诊症状，引起运动肌麻痹，从眼部开始，表现为斜视，继而咽部肌肉麻痹，咀嚼吞咽困难，膈肌麻痹，呼吸困难，心力衰竭而死亡。

（三）微生物学诊断

1．毒素检查取饲料或胃肠内容物用生理盐水制成悬液，沉淀后取上清液注入小鼠腹腔，1～2d后观察发病情况，有流涎、眼睑下垂、四肢麻痹，呼吸困难等症状，最后死亡。

2．细菌分离鉴定利用本菌芽孢耐热性强的特性，接种检验材料悬液于疱肉培养基，于80℃加热30min，置30℃增菌产毒培养5～10d，对上清液进行毒素检测。再移植于血琼脂35℃厌氧培养48h，挑取可疑菌落，涂片染色镜检并接种疱肉培养基，30℃培养5d，进行毒素检测及培养特性检查，以确定分离菌的型别。

（四）防治在动物肉毒中毒多发地区，可用明矾沉淀类毒素做预防注射，有效免疫期可持续半年至一年，也可用氢氧化铝或明矾菌苗接种。

人畜一旦出现肉毒中毒症后，可立即用多价抗毒素血清进行治疗。若毒素型别已确定，则应用同型抗毒素血清。预防肉毒梭菌食物中毒，主要是要加强食品卫生管理和监督，定期进行食品安全检查。