2019急诊急救的护理规范

一、急诊预检分诊专家共识

1、关于2级急重患者评估指标错误的是（）

A、急性脑卒中

B、癫痫持续状态

C、活动性或严重失血

D、发热伴粒细胞减少

E、严重的局部创伤——大的骨折、截肢

2、关于响应时间对应错误的是（）

A、Ⅰ级急危--即刻

B、Ⅱ级急重--10min

C、Ⅲ级急症--30min

D、Ⅳ级非急症--24h

E、Ⅳ级亚急症--60min

3、关于4级亚急症患者评估错误的是（）

A、病情稳定，症状轻微

B、吸入异物，无呼吸困难

C、呕吐或腹泻，无脱水

D、轻微出血

E、关节热涨，轻微肿痛

4、分诊级别为3级的是（）

A、红色

B、橙色

C、黄色

D、蓝色

E、绿色

5、关于级别评定标准错误的是（）

A、生命体征

B、即时检验或检查

C、以病人诉求为基础

D、症状/体征

E、ABCD原则

二、精准心肺复苏

1、关于精准心肺复苏的内涵错误的是（）

A、发生心跳骤停时判断准确，反应迅速

B、高质量的CPR操作

C、自主循环恢复后的综合性脏器支持

D、只与冠脉冠状动脉压有关

E、针对病因的正确处理

2、关于呼气末CO2监测循环功能正确的是（）

A、通气功能不变时，心输出量减少，由外周转运至肺的CO2减少，导致PETCO2升高

B、呼气末CO2浓度或者分压的监测可以反映肺通气

C、反映肺血流

D、休克，心跳骤停及肺梗塞，肺血流减少或停止，PETCO2浓度迅速消失

E、PETCO2可反映循环状况,用于循环监测

3、理想的冠脉灌注压参数不应该是（）

A、简单易得

B、无创伤

C、准确可靠

D、程序复杂精密

E、成本低

4、PETCO2对心脏骤停的预后判断错误的是（）

A、CPR期间，PETCO2的主要决定因素是肺内的供血量

B、如果在CPR期间，PETCO2低于10mmHg，则有必要设法改善

胸外按压

C、如果在CPR期间，PETCO2低于10mmHg，则没必要改善胸外

按压

D、在对插管患者进行CPR时，如果PETCO2的值持续低于

10mmHg，则说明不太可能出现ROSC（自主循环恢复）

E、如果PETCO2突然增加到正常值35到40mmHg之间，则可以

认为这是ROSC（自主循环恢复）的一个指标

5、高PETCO2的意义正确的是（）

A、准确可靠

B、成本低

C、提高生存机会

D、能反映心脏血流情况

E、简单易得

三、突发事件的应对

1、关于预案与演练错误的是（）

A、建立突发事件应急预案

B、组织培训、全员掌握

C、信息保障、流程畅通

D、提高生存率

E、实地演练、完善流程

2、下列注意事项错误的是（）

A、备用物品：限量领取

B、位置固定：所有人都知道到哪里去找

C、有应急方案，应知应会

D、放置安全：任何时间都能拿得到

E、保障突发事件患者抢救顺利

3、不属于突发事件的特点的是（）

A、突发性

B、高度不确定性

C、紧急性

D、确定性

E、决策的非程序性

4、突发事件分类错误的是（）

A、自然灾害

B、事故灾害

C、突发公共卫生事件

D、人为故意伤害事件

E、突发社会安全事故

5、突发事件分级错误的是（）

A、Ⅳ级为伤员人数在1-3人

B、Ⅲ级伤员人数在4-6人

C、Ⅱ级为伤员人数在5-6人

D、Ⅰ级伤员人数在11人以上

E、Ⅱ级伤员人数在7-10人

四、急诊患者护理安全

1、下列哪项不是急诊易发生的事故（ )

A、分诊不准确

B、未发现异常体征

C、未发现异常指标

D、24小时待工作状态

E、疏漏危重患者

2、预防压疮护理指引不包括（）

A、压疮新概念

B、压疮风险评估

C、压疮预防技巧

D、压疮发生原因分析

E、敷料合理使用

3、下列不是治疗性仪器的是（）

A、血滤机

B、微量泵

C、除颤仪

D、电动冰毯

E、心电图机

4、抢救药品说法错误的是（）

A、种类齐全

B、数量充足

C、重复使用

D、有效期内

E、包装完好

5、抢救仪器标准不包括（）

A、一次性使用

B、附件齐全

C、消毒备用

D、功能完好

E、电力充足