糖尿病饮食指导

糖尿病饮食指导
讲课人：闫冬
L/O/G/O
糖尿病患者为什么要控制饮食？
• 提供符合生理需要的均衡营养膳食，改善健康 状况，提高生活质量
• 减少心血管疾病的危险因素，使血糖、血压、 血脂尽可能达到理想水平
• 预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 • 帮助您达到并维持合理体重
营养控制的原则
合理控制总热量摄入 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 制定饮食计划，称重饮食，定时定量进餐 少量多餐，每日3-6餐
• 由于肉食食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足， 易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。
• 缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者 极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗。
• 每天100-150g瘦肉是必要的。
糖尿病患者如何吃水果
➢ 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 ➢ 患者可以选择水果，但必须掌握好时机以及数量 ➢ 餐后血糖<10mmol/L可加水果 ➢ 每天一个水果(200g),分两次吃 ➢ 水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；
糖尿病患者饮食误区 及注意事项
糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法
• 糖尿病饮食是平衡膳食 • 患者应维持标准体重，摄入和各
自的标准体重及活动强度相一致 的食量 • 若采用饥饿办法可使自身的物质 被消耗，体重下降，引起代谢紊 乱，导致营养失衡，不利于糖尿 病的控制，反而加重病情。
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
• 加餐的食物选择： 方法一：由正餐中匀出半两主食作为加餐食品 方法二：选用低糖蔬菜，如黄瓜或西红柿，每日 一个做加餐
每日饮食1，2，3，4，5
每天 袋牛奶。 每天 00~250g碳水化合物。 每天 个单位优质蛋白。 （1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个）
句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。 每天 00g蔬菜。
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烹调方法清淡化
油盐少放点， 口味清淡点。
每天吃盐不超过6克（约一平勺）
限制饮酒
尽量不饮白酒，选用酒精浓度低的啤酒、果酒。
每日限制饮酒量，不超过1—2份标准量/日。 一份标准量为285ml啤酒，375ml生啤， 100ml红酒或30ml白酒，各约含酒精10克；
应在进食后饮酒，因为空腹饮酒 可诱发使用磺脲类药物或胰岛素 治疗的患者出现低血糖。
而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高 ➢ 监测血糖
饮食治疗的误区（一）
• 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少 对病情控制越有利
• 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制食 入
• 多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖 正常
• 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系 • 少吃一顿就不用再吃药 • 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了
糖尿病患者外出应注意的问题
• 应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作 息时间的改变而改变
• 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉，以便在出 现低血糖时及时自救
• 应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋
食物选择应多样化
• 绿色蔬菜多多益善 • 吃水果要适时适量：
• 尽量吃含糖量低的水果 • 作为餐前加餐吃 • 每次少吃点
饮食治疗的误区（二）
• 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好， 因此不需要限制植物油摄入
• 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不 吃细粮
• 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖 • 山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，
毋须限制
• 吃馒头比吃米饭升血糖更高 • 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜
• 糖尿病饮食要求各种营养素之间需保持一定的比例。 • 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。 • 若碳水化合物不按照60％－70％的比例摄入，将可能
导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。 • 因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150－200克。
糖尿病饮食并不意味着要多吃素菜少吃肉
• 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会 随之减轻
• 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后 饥饿会慢慢减轻
• 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 • 少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐 • 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感 • 将口味变清淡，也会降低食欲
糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭
合理安排餐次
原则：
在总量不变的前提下，要做到少量多餐，每日
至少进食3餐，最好应进食4～6餐，甚至更多。
早餐 加
餐 半两
午餐
加
餐 1.5两
晚餐
1.5两
药物治疗之餐次分配
对采用口服降糖药或胰岛素的患者，除3次正餐外， 应有2～3次加餐：
• 加餐时间可安排为： 上午9～10 时，下午3 ～ 4 时、晚上睡前1小时。