急性中毒抢救护理常规

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急性中毒病人护理常规

护理常规中的身体检查
头部检查
护理人员必须检查颅内压力，观察是否有头痛或头晕等症状。
神经系统检查
护理人员必须通过检查神经系统的反应、协调性和力量状况，来评估患者的中毒症状。
呼吸系统检查
护理人员必须检查患者的呼吸情况和氧气饱和度，确保患者的呼吸系统稳定并正常运作。
心血管系统检查
护理人员必须检查心跳和血压等指标，以确保心血管系统正常运作。
护理常规中的心理支持
在治疗过程中，护理人员需要关注患者的心理状态，并利用口头和非口头的沟通手段以增强患者的自信和信心，减轻病情带来的不良情绪。
护理常规中的家属教育和指导
家庭安全
护理人员会向家属提供中毒病人所需的家居安全技巧和设施。
药物管理
护理人员会向家属提供有关药物剂量、频率和副作用的信息，以帮助他们管理患者的药物。
护理常规中的药物管理
急救药物
• 抗毒血清 • 解毒剂 • 镇痛药
口服药物
• 胃肠道解毒剂 • 抗痉挛剂 • 镇静剂
护理常规中的康复护理
1
早期恢复
通过主动和被动关节活动进行康复训练，以保持肌肉的柔软性和关节的活动性。
2
中期恢复
进行平衡和协调训练以增强肌肉力量，注意避免运动受伤的可能性。
3
后期恢复
通过渐进性运动的增加来逐步建立身体的耐力和强度。
营养和康复
护理人员会向家属提供有关患者饮食和营养的建议，以及有关康复训练的指导。
严密的监测
护理人员负责监测患者的生命体征指标，如血压和心率等，以及对患者的病情进行全面评估。
药物管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理人员必须定期给患者服药，监测药效和药物不良反应，并根据患者的需要进行调整。

急诊常规

急性中毒的急救护理1迅速清除毒物：立即脱离中毒环境，终止继续接触毒物：2吸入性中毒：应立即将患者迅速脱离中毒环境，移至空气新鲜处，必要时吸氧和人工呼吸，保持呼吸道通畅。

3接触性中毒：应迅速脱去患者的一切污染衣物，彻底清洗污染部位。

强酸类中毒用弱碱溶液清洗(如2-5％的碳酸氢钠溶液、肥皂水等)；强碱类中毒用弱酸溶液清洗(如食醋等)。

如无条件或不明毒物中毒应立即用大量流动水彻底冲洗，时间在15-30分钟或稍长为宜。

不宜用热水洗胃：为减少毒物的继续吸收，神志清醒的病人，可采取口服催吐洗胃。

4昏迷患者以及服用大量药物者必须尽快采用洗胃管洗胃，一般在服用药物后4-6小时内洗胃效果最佳。

如果服用药物量比较大，或药物体内吸收较慢，既使时间超过6小时，对于服药的多数病人来讲洗胃也是非常必要的。

5洗胃时应注意以下几个方面：洗胃液的种类应根据毒物种类而定，毒物不明急需洗胃时可选用生理盐水或温开水。

一般采用电动洗胃机洗胃，每次灌洗液量为300ml左右，不宜过多，以避免促使毒物进入肠道内或导致急性胃扩张。

小儿可根据年龄决定入量，灌洗液量在50-200ml为宜，且不宜使用洗胃机。

洗胃的原则为快进快出，先出后入，出入量基本相等，反复清洗，直至排出液与灌人液色泽相同为止。

如出现血性洗出液，应立即停止洗胃并给予胃黏膜保护剂。

强酸强碱中毒切忌洗胃，可给予牛奶、蛋清及植物油等保护剂，以保护粘膜，减少强酸强碱等毒物的腐蚀作用。

留取标本做毒物鉴定：留取血、尿、洗胃液等标本，尽早做毒物鉴定，可为抢救治疗提供准确依据。

密切观察生命体征的变化并记录：包括意识状态、呼吸频率及类型、脉率、血压、瞳孔、尿量等。

详细记录出入液量．保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，给予氧气吸入，必要时行气管插管、机械通气等。

6生活护理：急性患者应卧床休息，注意保暖。

昏迷病人要做好皮肤护理，防止褥疮发生；吞服腐蚀性毒物者应特别注意口腔护理，密切观察口腔黏膜的变化。

急诊急性阿片类毒品中毒抢救护理常规

急诊急性阿片类毒品中毒抢救护理常规
【评估】
1.一般情况，生命体征、神志、呼吸、瞳孔、皮肤黏膜。

2.对有意识障碍的病人，应询问当时的情况。

【急救护理】
1.口服中毒者应予洗胃，防止毒物继续吸收（阿片毒品可使幽门括约肌痉挛，可使毒物在胃内停留较久，因此，在吞服毒品后较长时间洗胃仍有价值）。

2.心搏、呼吸骤停者，应立即心肺脑复苏。

3.昏迷且呼吸停止者应立即气管插管，给予人工或机械辅助通气。

4.心电血压监护。

5.建立静脉通路，遵医嘱给予特效解毒药。

【病情观察要点及记录】
1.观察呼吸、血压及心率的变化，并记录。

2.观察患者意识的改变情况，准确描述意识状态并记录。

【健康指导】
1.根据病人精神状态改变过程，决定病人的安全需要。

2.遵医嘱使用保护性约束，并向家属解释用约束的必要性。

急性中毒的护理措施

急性中毒的护理措施引言急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质，导致生理功能异常或组织损伤的疾病。

中毒的原因有很多，如误食有毒植物、药物过量、化学品接触等。

面对急性中毒患者，及时采取正确的护理措施对于稳定患者生命体征、缓解症状、促进康复至关重要。

本文将介绍在急性中毒的情况下，护理人员应采取的关键护理措施。

护理措施1. 保护患者并确保安全•第一时间将患者转移到安全的场所，远离中毒源。

确保自己和他人的安全，避免受到中毒物质的接触。

•如果中毒物质在患者身上或衣物上，尽可能将其迅速清除，避免进一步吸收。

2. 评估患者病情和监测生命体征•了解患者中毒的原因和物质类型，对症进行护理。

•监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，以及意识状况的变化。

及时发现异常情况，并及时采取相应的护理措施。

3. 给予急救治疗•根据中毒原因和患者症状，进行相应的急救治疗。

如对于误食药物引起的中毒，可考虑洗胃或使用药物解毒剂；对于化学品接触引起的中毒，应迅速清洗患者身体部位，并遵循相应化学品事故应急处理措施。

•注意给予充分的氧气供应，保证患者呼吸通畅，并且帮助患者保持呼吸道通畅。

4. 监测排泄物•监测患者的呕吐物、尿液和粪便等排泄物，以了解中毒物质的排出情况。

•在医生的指导下，可行特殊的排毒治疗，如血液透析或腹膜透析，以帮助患者排出体内的有毒物质。

5. 提供情绪支持和心理护理•主动与患者交流，提供情绪上的支持和安慰，帮助患者保持冷静。

•听取患者的抱怨和忧虑，积极回应，并尽力解答患者的问题。

6. 提供营养支持•根据患者的病情和医生的建议，合理安排饮食，提供营养支持，以帮助患者尽快康复。

7. 教育和预防•向患者和家属提供有关急性中毒的知识，包括中毒原因、常见中毒物质和如何避免中毒的方法。

•强调对于潜在中毒物质的正确使用和存放，以及应急处理的方法。

结论急性中毒是一种常见的急救状况，正确的护理措施对于患者康复至关重要。

护理人员需要迅速而准确地评估患者病情，采取相应的救治措施，并提供细致的护理。

急性药物中毒的救治和护理

急性药物中毒的救治和护理一、定义急性中毒(acuteintoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。

急性中毒起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命，必须尽快作出诊断与急救处理。

二、种类毒物品种繁多，按其使用范围和用途可分为下列几种：1、工业性毒物包括工业原材料，如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。

2、农业性毒物有机磷农药，化学除草剂，灭鼠药，化肥等。

3、药物过量中毒(poisoning)许多药物(包括中药)过量均可导致中毒，如地高辛抗癫痫药，退热药麻醉镇静药，抗心律失常药等。

4、动物性毒物毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。

5、食物性毒物过期或霉变食品，腐败变质食物，有毒食品添加剂6、植物性毒物野蕈类，乌头，白果等。

7、其他强酸强碱，一氧化碳，化妆品，洗涤剂，灭虫药等。

此外根据毒物的物理状态还可分为挥发性与非挥发性毒物，根据毒物吸收方式分为食入、吸入皮肤接触吸收性毒物等。

三、中毒的一般急救措施：1.首先将患者搬离中毒现场（特别是现场环境中有高浓度的有毒气体的情况下），同时也要注意自身的安全与防毒;清除鼻、口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

2.去除被毒素污染的衣物、注意保暖;清洗皮肤、眼的毒物污染。

3.检查是否存在外伤及内伤。

4.关注患者的生命体征（呼吸、心跳、血压）、意识状态和一股情况，如出现生命体征不稳定的状况，如呼吸困难、脉搏细数或微弱、血压降低等情况时，立即现场实施抢救，必要时进行心肺复苏，维持和稳定生命体征。

中毒的处理：处理原则为发生急性中毒时，应立即治疗，否则会失去抢救机会。

在毒物性质未明时，按一般的中毒治疗原则抢救患儿。

在一般情况下，以排除毒物为首要措施，尽快减少毒物对机体的损害，维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄。

1.局部处理清除皮肤毒物：毒物接触皮肤粘膜所致损害者，立即去除污染衣服，大量温水冲洗，去除皮肤表面的毒物，如有创面，用2%硼酸水洗净后根据皮肤损害的情况给与相应的包扎或者处理。

急性中毒的急救与护理

血液系统表现
.
26
一般护理：
1、饮食 2、口腔护理 3、对症护理 4、心理护理
健康教育：
1、普及防毒知识 2、不吃有毒或霉变的食品 3、生产及使用毒物部门要严格管理 4、疾病相关知识。
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27
常见急性中毒——细菌性食物中毒
食物中毒：是指食用了含有致病微生物及其毒素的食品而引起的中毒
2、苯二氮卓类（三唑仑、安定）——氟马西尼。（用量过大﹥5mg可引起眩晕、面部潮红、焦虑、头痛等）
3、氟乙酰胺中毒——乙酰胺
4、海洛因中毒——纳络酮
5、阿托品中毒——毛果芸香碱
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47
6、氰化物中毒——中毒后立即吸入亚硝酸异戊酯1～2支；静注亚硝酸钠+硫代硫酸钠+亚甲蓝（10mg/kg）
呕吐物、或粪便中能分离出同一细菌
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30
1、对症治疗 2、抗炎治疗
治疗
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31
常见急性中毒 ——巴比妥类中毒安定中毒
临床特点：
中枢神经系统、呼吸和心血管系统抑制，肌肉驰缓
早期四肢强直，腱反射亢进，椎体束征阳性；后期全身驰缓，各种反射消失，瞳孔缩小
嗜睡——昏睡——昏迷——呼吸抑制，
血压下降
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42
常见急性中毒
——CO中毒
临床特点：以中枢神经系统损害为主伴不同并发症的症状与体征
轻度：头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐
中度：不同程度的意识障碍，皮肤粘膜呈樱桃红色
重度：深昏迷，并发脑水肿、或严重的
心肌损害、呼吸衰竭
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43
对症治疗高压氧治疗
治疗
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44
护理观察重点
早期——脑水肿，颅高压，注意神志瞳孔、生命体征的观察

急性中毒护理常规

急性中毒护理常规【护理要点】1.立即终止接触毒物。

2.迅速清除体内尚未被吸收的毒物。

（1）毒物由呼吸道吸入者，立即脱离中毒现场，移至通风良好的环境中，给予氧气吸入、休息、保暖。

（2）毒物经皮肤和粘膜吸收者，立即去除污染衣服，用清水彻底清洗体表皮肤、头发及指缝。

（3）毒物由消化道吸收者，立即进行催吐、洗胃、导泻。

但对服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁止洗胃，可用蛋清、牛奶等沉淀物保护胃粘膜。

3.保持呼吸道通畅，维持有效的呼吸功能。

一氧化碳中毒时，给予高流量氧气吸入或高压氧治疗，加速一氧化碳排除。

4.建立静脉通道，予以对症补液以促进以吸收毒物的排除。

5.鼓励患者大量饮水，同时遵医嘱应用利尿剂，加速毒物的排除。

6.做好心电监护及抢救配合，如神志不清或惊厥者，设专人护理。

7.观察生命体征及神志、意识、瞳孔、循环等变化，准确观察出入水量，并作好记录。

如出现昏迷，肺，脑水肿及呼吸、循环、肾衰竭时，积极配合医师抢救。

8.及时留取大小便、呕吐物、分泌物送检，正确采集血标本进行毒物分析检测。

9.重度中毒需作透析治疗时，应做好透析前准备工作。

【病情观察】1.观察患者的生命体征及神志、瞳孔的变化，皮肤的颜和湿润度，口舌有无麻木，呼出的气味，肌肉抽动等症状。

2.观察腹痛情况，呕吐物及大便性状、次数，末梢循环情况。

如出现抽搐、昏迷时，及时报告医师，做好抢救准备。

3.观察痰液情况，有痰时及时予以吸痰，并观察咽喉黏膜水肿情况，做好气管插管的准备。

【健康宣教】1.做好预防中毒的宣教工作，在医师的指导下用药。

2.患者饮食中应注意节饮食、洁饮食。

3.加强卫生宣教，食物、药物、杀虫剂分开放置，标签明确，以防误用。

急性中毒的急救措施

急性中毒的急救措施引言概述：急性中毒是指人体短期内接触或者摄入有毒物质后引起的严重中毒症状。

及时采取正确的急救措施对于拯救中毒者的生命至关重要。

本文将从急救的角度，探讨急性中毒的急救措施。

正文内容：1. 了解中毒物质1.1 确定中毒物质的种类和毒性1.2 了解中毒物质的途径和吸入量2. 保护自身安全2.1 避免直接接触中毒物质2.2 佩戴适当的防护装备2.3 将中毒者移至通风良好的地方3. 拨打急救电话3.1 尽快拨打当地急救电话3.2 提供准确的中毒信息4. 评估中毒者的状况4.1 观察中毒者的呼吸和意识状态4.2 检查中毒者的体征和症状4.3 评估中毒者的生命体征5. 采取相应的急救措施5.1 如果中毒者意识清晰，要求中毒者漱口或者洗胃5.2 如果中毒物质为有机溶剂，迅速将中毒者转移到空气清新的地方5.3 如果中毒者浮现呼吸难点或者心跳住手，即将进行心肺复苏5.4 如果中毒物质为酸碱等腐蚀性物质，用大量清水冲洗中毒部位5.5 根据中毒物质的特点，采取相应的解毒措施总结：综上所述，急性中毒的急救措施包括了解中毒物质、保护自身安全、拨打急救电话、评估中毒者的状况以及采取相应的急救措施。

在急救过程中，我们应该根据中毒物质的种类和毒性，采取正确的解毒措施。

同时，保护自身安全也是至关重要的，避免直接接触有毒物质。

拨打急救电话并提供准确的中毒信息能够匡助急救人员更好地做出判断和处理。

最后，我们应该根据中毒者的状况和中毒物质的特点，及时采取相应的急救措施，以最大限度地减少中毒造成的伤害。

急救措施的正确实施对于拯救中毒者的生命至关重要。

急性酒精中毒护理常规

急性酒精中毒护理常规
【观察要点】
1.观察患者的呼吸及意识状态。

2.观察患者呕吐的次数，观察呕吐物的性状、有无胃出血。

【护理措施】
1.对于中毒症状较轻的患者，嘱其卧床休息，多饮水，注意保暖。

2.对于中毒较重者，建立静脉通路，遵医嘱静脉注射解毒剂和利尿剂，如纳洛酮、呋塞米等，加速乙醇的排出，维持水电解质平衡。

3.遵医嘱给予保护胃黏膜的药物
4.保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。

5.做好安全护理，躁动者防坠床和颅脑损伤。

6.对于呼吸抑制者，立即通知医师行气管插管，做好辅助呼吸准备。

7.纠正休克，预防脑水肿、低血糖发生。

【健康指导】
1.宣传嗜酒的危害。

2.给予心理疏导。

3.告知患者切勿空腹饮酒和饮酒过量。

急性中毒护理常规

急性中毒护理常规第一节急性有机磷农药中毒有机磷农药（phosphatepesticide）系胆碱酯酶抑制药，与人体内的胆碱酶有很强的亲和力，抑制了胆碱酯酶的活性，结果导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而发生一系列临床中毒症状：如多汗、流涎、流涕、肌肉纤颤及头晕、头痛、烦躁不安，甚至惊厥或昏迷。

1迅速清除毒物（1）立即脱离现场，脱去污染的衣服，用肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲等，减少毒物吸收。

（2）口服中毒6小时内者，应用清水、生理盐水2%碳酸氢溶液或1：5000高锌酸钾溶液反复洗胃，直至洗出液清、无气味为止，但美曲瞬酯（敌百虫）中毒禁用2%碳酸氢钠溶液。

洗胃结束，予以50%的硫酸镁50~100m1导泻。

昏迷病人可用硫酸纳20~40g,溶水20m1注入胃管，观察30分钟如无导泻作用再追加水50m1,这种方法适用于多种中毒。

（3）静脉输液增加毒物排泄。

（4）严重者予血液净化治疗。

2.用药护理（1）抗乙酶胆碱药物：常用药物阿托品、长托宁对缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制有效。

阿托品应早期、足量、快速、反复给药，注意观察病情，区分阿托品化及阿托品中毒。

（2）胆碱酯酶复能剂，常用药物碘解磷定、氯解磷定等对解除烟碱样作用明显，应早期应用，维持时间一般不超过72小时。

3.吸氧，维持呼吸功能。

4.预防肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭、休克、水电解质紊乱等并发症，做好相应护理。

5.密切观察病情（1）密切观测病人神志、瞳孔、体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化，同时观察病人皮肤是否湿冷或潮冷，注意保暖。

（2）密切观测病人神志、Ifi孔、体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化，观察病人皮肤是否湿冷或潮冷，注意保暖。

（3）观察药物的不良反应及反跳现象，使用阿托品的过程中应及时准确记录用药时间、剂量及效果，判断阿托品化指标，防止阿托品中毒及“反跳现象二（4）定期监测胆碱酯酶活力测定。

（5）对于合并肺、脑水肿给予脱水药、利尿药者，应记录24小时出入液量。

急性酒精中毒护理常规

急性酒精中毒护理常规
一、评估与观察要点
1.评估饮酒的种类、时间、酒精的度数及患者对酒精的耐受程度。

2.评估患者的呼吸及意识状态。

3.评估患者呕吐的次数、呕吐物的性状、有无胃出血。

二、护理措施
1.卧床休息，注意保暖，维持正常体温;保持气道通畅，吸氧，及时清理呕吐物和呼吸道分泌物。

2.维持循环功能，纠正低血压，防治肝、肾、脑、消化道出血、横纹肌溶解等并发症。

3.一般不需要催吐或洗胃，如果摄入酒精量极大或同时服用其他药物时应尽早洗胃，昏迷患者应维持呼吸道通畅，必要时予气管插管、机械通气。

4.观察患者生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状;监测心电活动，及时发现心律失常和心肌损害;密切监测血糖水平，及时配合医生处理。

5.重症者可采用透析疗法，迅速降低血中乙醇浓度，抢救患者生命。

6.做好安全护理，躁动者防坠床。

三、健康教育
1.开展反对酬酒宣教。

2.早期发现嗜酒者，进行相关并发症治疗和康复治疗。

急性有机磷中毒的抢救-护理

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急性有机磷中毒的抢救/护理
急性有机磷中毒的抢救/护理：
洗胃：一般情况下，对口服毒物的急性中毒病人，除了有明显的禁忌症（如最近有上消化道出血及胃穿孔，以及中毒引起的惊厥未被控制之前）外，均应进行彻底洗胃。

病人一来院，护士的首要工作就是尽早彻底洗胃，以制止毒物继续吸收。

洗胃方法已为广大医务工作者所熟悉，这里不再赘述。

但应注意：洗胃时必须采用左侧头低位，胃管一定要插入食道。

并在证实确在胃中方可开始洗胃。

不能证实胃管确在胃内之前不可盲目灌注洗胃液，以防呕吐物反流入气管内，在灌洗胃液前，一般先要抽吸数次，以求能吸出胃内的高浓度毒物。

洗胃中如果患者出现呛咳、呕吐时，应立即停止洗胃，以防吸入性肺炎或呼吸道窒息。

此外，每次灌洗量不宜太多，以300～500毫升为宜我们`搜集整理。

意识不清者再适当减少。

有人提出以100～200毫米为宜。

每次灌注量与抽出量应该相等。

洗胃所用的液体应根据中毒药品所定。

洗胃量则应该根据冼出液的色、睐等情况决定。

要求洗胃要彻底，直至洗出液进出后不改变颜色、无药物气味为止。

在洗胃过程中，还必须注意观察病情变化。

注意瞳孔，呼吸、心跳及血压改变，出现血压大幅度下降时要积极抗体克治疗。

出现呼吸，心跳停止时应先行复苏。

急性中毒患者应该如何进行急救护理

急性中毒患者应该如何进行急救护理随着农业以及食物的多样化，使得中毒人群持续增多，而中毒的主要原因包括：食物中毒、有机磷农药中毒以及一氧化碳中毒等。

那么中毒是指什么？中毒就是指人体因接触到毒物，从而使机体在短时间内出现功能性以及器质性的改变，如果不能接受及时的处理，会在短时间内造成死亡。

所以今天我们就来说一说急性中毒患者应该如何进行急救护理。

在说急救护理之前，我们首先需要明确一下中毒急救的原则以及顺序：（1）维持患者的生命体征（2）尽快使患者脱离毒源（3）尽快为患者清除毒物（4）根据患者的中毒情况以及原因对患者进行针对性的解毒治疗（5）对患者进行解毒治疗外的对症治疗（6）防止缓效。

其次以如上的原则对患者进行急救护理：1.迅速清理毒物，并且远离存在毒物的环境，避免患者进一步受到毒物的损伤。

（1）对于吸入性的中毒来讲，需要及时带患者远离中毒的环境，保证患者能够呼吸新鲜的空气，为其松开衣领，保证呼吸的畅通，并且在有必要的时候，对患者进行吸氧以及人工呼吸的处理。

（2）对于接触性的中毒来讲，一定要对及时将患者的衣物退去，避免衣物上的毒物残留进一步侵害患者，并且对中毒的部位进行彻底的清洗，在此要注意，清洗的过程中一定要用大量的流动水进行冲洗，保证冲洗的时间在半个小时左右，如果患者的中毒情况较为严重，应该适当的延长冲洗的时间，并且流动水要以凉水为宜，不可以使用热水。

（3）如果患者属于被强酸强碱的毒物侵蚀了眼睛，需要第一时间使用大量的流动水或者是等渗的氯化钠溶液进行反复的冲洗。

（4）对于毒蛇咬伤的中毒或者是注射毒物的情况，需要第一时间在近心端扎止血带，每半个小时左右放松一次，具体的时间根据患者的实际情况而定，并且对患者进行局部的制动，对其进行引流或者是吸引排毒，避免大量的毒素存留于体内被吸收，在此期间，可以使用生理盐水、高锰酸钾或者是冷过氧化氢溶液进行冲洗。

2.清空胃部：对于食物中毒或者是服用毒物中毒的患者来讲，可以实施催吐、洗胃、导泻以及灌肠的方式来排出毒物。