最新 中药饮片处方点评
中药饮片处方点评制度及细则
中药饮片处方点评制度及细则中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》要求，为了加强中药饮片处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》等有关规定，特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作，每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则：﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的﹪，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评；病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。
处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整，处方书写应规范、字迹清晰，医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐。
9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名； 10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。
中药饮片处方点评制度及细则
中药饮片处方点评制度及细则This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》要求，为了加强中药饮片处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作，每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则：﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的﹪，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评；病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。
（二）处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整，处方书写应规范、字迹清晰，医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
中药饮片处方点评制度及细则
中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》要求，为了加强中药饮片处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作，每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则：﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5﹪，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评；病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。
（二）处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整，处方书写应规范、字迹清晰，医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐。
9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。
医院中药饮片处方点评制度(2020)
XXXX医院中药饮片处方点评制度为规范医院中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》、《国家中医药管理局关于印发中药饮片处方格式及书写规范的通知》等有关法律、法规、规章，制定医院中药饮片处方点评制度。
一、中药饮片处方点评是根据相关法规、技术规范，对中药饮片处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（辩证施治、药物名称、用法用量、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
二、中药饮片处方点评工作在医院药事管理和药物治疗委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部共同组织实施。
成立医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
药学部成立处方点评工作小组，负责中药饮片处方点评的具体工作。
三、每月开展一次中药饮片处方点评。
药学部会同医院质量管理科，确定具体抽样方法和抽样率。
门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5％，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评；病房（区）中药饮片处方抽查率（按出院病历数计）不少于5%，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。
处方点评工作要有完整、准确的书面记录。
中药饮片处方点评细则见附件。
四、处方点评小组按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》对处方进行点评。
五、医务科根据处方点评结果，以院周会或医院内网的形式，通报不合理处方对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，提出质量改进建议；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。
六、医务科负责督促临床医生执行处方管理的相关制度，落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。
中药饮片处方点评实施细则第一章总则第一条处方点评工作是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段，为提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》，《医院处方点评管理规范（试行）》、《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》、《国家中医药管理局关于印发中药饮片处方格式及书写规范的通知》等法律法规，制定本方法。
中药饮片处方点评制度及细则
中药饮片处方点评制度及细则Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》要求，为了加强中药饮片处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作，每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则：﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5﹪，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评；病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。
（二）处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整，处方书写应规范、字迹清晰，医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
中药饮片门诊处方点评表(正式版).doc
门诊处方点评 ( 表中药饮片）处方日期：2016 年月日处方总数: 100点评日期：2016 年月日点评人：序患者性年龄药材十八含有下列特殊用法药材处方处方药师审、调是否合理存在问题中医诊断反十号姓名别味数金额医师、核、发（ 0/1）（代码）岁/ 月/ 日九畏先煎后下包煎烊化单煎冲服1 123456789101112131415161718192021222324252627293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495979899100结果 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0总A= B=C=D=E= F=G=H=I= K=计结果为字母对应上栏统J= 0.0 P= 0.0% 计备注：有＝ 1 无＝ 0；结果保留小数点后一位。
A：饮片品种总数； B ：含十八反十九畏药材处方总数；C：含先煎药材处方数； D ：含后下药材处方总数；E：含包煎药材处方数； F ：含烊化使用药材处方总数；G：含需要单煎药材处方数；H ：含需要冲服使用药材处方数；I ：处方总金额；J ：（平均每张处方金额 = I/ 处方总数）；K：合理处方总数P ：合理处方百分率： K/ 处方总数存在问题代码（1）不规范处方：。
中药房处方点评范例
中药房处方点评范例
尊敬的医生，
感谢您给出这个中药处方，以下是我对该处方的点评：
1. 草药配方合理：根据患者的症状和体质，您选择了逍遥丸和桃仁蜜丸来组成该处方。
逍遥丸有舒肝理气、活血化瘀的作用，可以缓解痛经和经前症状；桃仁蜜丸则具有活血祛瘀、消肿止痛的功效，适用于痛经伴有腹痛和腹部胀满感的情况。
2. 注意服用方法：您在处方中明确指出了逍遥丸和桃仁蜜丸的用法和用量，患者应该按照您的建议每天服用2次，饭前服用，每次2粒。
这样的服用方法可以最大程度地发挥草药的疗效。
3. 注意禁忌症和不良反应：逍遥丸和桃仁蜜丸都是中药配方，虽然副作用较小，但还是要提醒患者在使用草药之前告知医生有无过敏史，以及注意草药可能引起的不良反应，如恶心、腹泻等。
总体来说，这个处方合理、简洁明了。
希望我的点评对您有所帮助，如果您还有其他疑问或需要进一步解释，请随时告知。
祝您工作顺利！
此致
敬礼
XXX。
中药饮片处方点评制度及细则
中药饮片处方点评制度及细则中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《XXX关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》的要求，为加强中药饮片处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和专家参加中药饮片处方的专项点评工作。
每月应开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则：一）处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5%，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评。
病房（区）中药饮片处方抽查率（按出院病历数计）不少于5%，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。
二）处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整，处方书写应规范、字迹清晰，医师签名、签章应与留样一致。
4、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求。
5、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。
剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位，“g”（单位名称）紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐。
9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名。
10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。
最新 中药饮片处方点评
2021/4/26
三、点评细则
1 处方格式及书写不规范：处方的前记、正文、后记内容缺项， 书写不规范、字迹难以辨认的；
1.1 前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门 诊或住院病历号，科别或病区和床位号、中医诊断、开具日期等。
➢按麻醉药品管理的罂粟壳处方还应当包括患者身份证明编号，代 办人姓名、身份证明编号。
2021/4/26
➢临床诊断及中医证型：腰疼，肾虚。 处方所选方剂：
六味地黄丸
功效：滋阴补肾 主治：肾阴虚证。 腰膝酸软，头晕 目眩，视物昏花， 耳鸣耳聋，盗汗 遗精，消渴，骨 蒸潮热，手足心 2021/4热/2，6 舌燥咽干……
肾气丸
功效：补肾助阳 主治：肾阳不足 证。腰膝酸软， 下身常有冷感， 少腹拘急，小便 不利或反多，入 夜尤甚，阳痿早 泄……
•
11、人总是珍惜为得到。2021/5/1420 21/5/14 2021/5 /14Ma y-2114-May-21
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12、人乱于心，不宽余请。2021/5/14 2021/5/ 142021 /5/14F riday, May 14, 2021
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。202 1/5/14 2021/5/ 142021 /5/142 021/5/1 45/14/ 2021
中药饮片处方点评制度及细则完整版
中药饮片处方点评制度及细则HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》要求，为了加强中药饮片处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作，每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则：﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的﹪，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评；病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。
（二）处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整，处方书写应规范、字迹清晰，医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
医院中药饮片处方点评制度
九、跨部门协作
1.医务部门、药学部门、中医部门、质控部门等应加强协作，共同推进处方点评工作。
2.建立跨部门沟通机制，定期召开协调会议，解决处方点评过程中出现的跨部门问题。
3.通过跨部门协作，提高中药饮片处方的审核效率，确保患者用药安全。
2.建立处方点评专项经费，保障处方点评工作所需的信息化建设、人员培训等费用。
3.加强处方点评工作场所和设施的建设，为处方点评工作提供良好的环境。
十二、法律责任
1.医院应严格遵守国家有关药品管理的法律法规，确保处方点评工作合法合规。
2.对因处方点评工作不力导致的患者损害事件，医院应依法承担相应责任。
3.医院应加强对处方点评过程中涉及的法律风险的管理，为医务人员提供法律咨询和支持，维护医院和医务人员的合法权益。
2.加强对医师的中医药法律法规、合理用药知识的宣传教育，提高医师的法律意识和合理用药水平。
3.鼓励医师、药师参加国内外中医药学术交流，了解行业动态，提升处方点评质量。
六、监督与考核
1.医院应建立健全中药饮片处方点评监督与考核机制，确保处方点评工作的有效实施。
2.定期对处方点评工作进行考核，评估处方点评效果，对存在的问题进行整改。
2.通过举办合理用药主题活动，增强医师、药师的责任感和使命感，营造良好的合理用药氛围。
3.鼓励全体员工积极参与合理用药宣传教育活动，提高公众对中药饮片合理使用的认知。
十七、附则
1.本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
2.本制度的解释权归医院药事管理与药物治疗学委员会。
3.本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
中药饮片处方点评办法
中药饮片处方点评办法第一条根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》（国中医药医政发[2010]57号）和《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发[2010]28号）、国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知（国中医药医政发[2015]29号）等有关要求，为进一步规范我院中药饮片专项点评工作，提高中药饮片处方点评质量，结合本院实际，制定本办法。
第二条中药饮片处方点评工作由药事管理与药物治疗学委员会下设的处方点评工作小组组织实施，由中医药专业技术人员按照处方点评工作小组职责开展点评工作。
第三条中药饮片处方点评列入医疗质量考核内容，严格执行《中药饮片专项点评制度》。
第四条不规范中药饮片处方的认定（一）处方前记、正文、后记的书写不完整、不清晰、诊断不明确，新生儿、婴幼儿未写明日龄、月龄，电子处方不符合处方管理规定的。
（二）医师签名、签章不规范：医师签名不清晰或与留样不一致，处方修改未签名和注明修改日期，超剂量使用未注明原因和再次签名。
（三）药师签名、签章不规范：处方后记的审核、调配、核对、发药栏目药师签名不清晰或无签名。
（四）药品名称书写不规范，中药饮片名称不符合《药典》及本院《处方给付规定》的。
（五）剂量不规范的：单味药剂量未使用法定剂量单位，未用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后。
剂数未以“剂”为单位的（六）用量用法不明确具体的，煎煮（自煎、煎药机煎药）、制丸、制粉、泡酒、内服、外用等用量用法不明确具体。
（七）中药饮片处方用量不符合下列要求的：一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
（八）处方组成出现配伍禁忌（重点检查有无十八反十九畏）孕妇禁忌等（九）处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求（十）处方组成与中医诊断和证型不适宜的。
第五条每月门急诊中药饮片点评100张，病房中药饮片处方点评30张。
中药饮片处方点评制度及细则
中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》要求,为了加强中药饮片处方管理,规范中药饮片处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定,特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作,每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则:﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5﹪,每月点评处方绝对数不少于100张,不足100张的全部点评;病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪,且每月点评出院病历绝对数应不少于30份,不足30份的全部点评。
(二)处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导,遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求,按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整,处方书写应规范、字迹清晰,医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;5、剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐。
9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。
中药饮片处方点评制度及细则
中药饮片处方点评制度及细则一、背景介绍中药饮片作为传统中药的一种剂型，因其方便服用、药效稳定等优点，逐渐成为临床中常用的剂型之一、然而，随着中药饮片的广泛应用，一些患者的临床处方出现了一些问题，比如处方中的药物组合不合理、剂量过大或过小等，导致患者出现不良反应或者治疗效果不佳。
因此，建立中药饮片处方点评制度及细则，对于临床中推广合理用药，提高治疗效果具有重要意义。
二、制度目的1.规范中药饮片处方点评流程，确保处方的合理性和安全性。
2.提高中药饮片处方的质量，增加治疗效果。
3.减少患者的不良反应和副作用风险，提升患者的用药体验。
三、制度内容及细则1.中药饮片处方点评委员会的设立a.中药饮片处方点评委员会由医院相关专家组成，包括中医药专家、药学专家等。
b.委员会成员应定期参加学术交流、研讨会，并保持专业知识的更新。
2.中药饮片处方点评流程a.医生开具中药饮片处方后，将处方交给相关工作人员。
b.相关工作人员按照规定的流程，对处方进行点评。
c.处方点评主要包括药物组合的合理性、剂量的合理性、用药方法的合理性等方面的评估。
d.点评过程中，点评委员会可对处方进行讨论，提出修改意见和建议。
3.常见点评指标核查a.饮片药物组合的合理性：i.核查处方中的饮片药物组合是否符合相关临床指南和规范。
ii. 核查处方中的中药是否存在药物相互作用的风险。
b.饮片剂量的合理性：i.核查处方中每味药物的剂量是否符合常规用量范围。
ii. 核查处方中不同药物的剂量是否合理搭配。
iii. 核查处方中药物的煎煮方式是否合理。
c.用药方法的合理性：i.核查处方中的饮片用法是否与患者的病情相符合。
ii. 核查处方中的饮片服用次数和时间是否合理。
iii. 核查处方中的饮片的煎煮方法是否合理。
4.处方点评结果反馈和处理a.处方点评委员会将针对每个处方评出合理性得分，评分结果可从高到低分为优秀、良好、一般和不合理等。
b.处方评审结果将及时反馈给开具处方的医师，并提出修改意见和建议。
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处方点评，是根据相关法规、技术规范，对处方书 写的规范性以及药物临床使用的适应性进行评价，发现
存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进的措施，促
进临床药物Leabharlann 理应用的过程。二、点评依据
《处方管理办法》（部长令53号） 《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发[2010] 28号）
《中药处方格式及书写规范》（国中医药医政发〔2010〕57号）
辨病辨证结合用药原则； 开具中药饮片处方时,应当以中医药理论为指导， 体现辨证论治和配伍原则。可将中医辨证与中医辨病 相结合、西医辨病与中医辨证相结合，合理组方，但
不能仅根据西医诊断组方。
3.2 药品与临床诊断相符，但应用于需要禁止使用 的以下特殊人群：
3.2.1 妊娠期或哺乳期妇女； 妊娠期妇女必须用药时，选用药物应对胎儿无损害，禁 止使用可导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的药物；
1.4 字迹难以辨认：字迹经两位经办人不能准确识别。
1.5 有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；
1.6使用罂粟壳需开具麻醉处方。
淡红色处方
1.7 处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用 剂型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等）、每剂 分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求 （温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服
六味地黄丸
功效：滋阴补肾 主治：肾阴虚证。 腰膝酸软，头晕 目眩，视物昏花， 耳鸣耳聋，盗汗 遗精，消渴，骨 蒸潮热，手足心 热，舌燥咽干……
肾气丸
功效：补肾助阳 主治：肾阳不足 证。腰膝酸软， 下身常有冷感， 少腹拘急，小便 不利或反多，入 夜尤甚，阳痿早 泄……
3 遴选的药品不适宜的； 3.1药品与临床诊断相符，但未遵循中医辨证用药或
1.1 前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门 诊或住院病历号，科别或病区和床位号、中医诊断、开具日期等。 按麻醉药品管理的罂粟壳处方还应当包括患者身份证明编号，代 办人姓名、身份证明编号。 中医诊断包括病名和证型（病名不明确的可不写病名）
中医证型（√） 未写中医证型 （×）
未写诊断及中 医证型（×）
2 适应症不适宜，辨证与用药不符； 2.1 处方药品与临床诊断不符。
临床诊断及中医证型：感冒，风寒表实证。 处方所选方剂： 桂枝汤（桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草）， 本方解肌发表，调和营卫。主治外感风寒表虚 证（太阳病中风）。头痛发热，汗出恶风，或 鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。
临床诊断及中医证型：腰疼，肾虚。 处方所选方剂：
后下：为防止有些药物的有效成分挥发，需在一般药物煎好时 放入。如薄荷、砂仁、豆蔻、木香、藿香、钩藤等。
包煎：为防止煎后药液浑浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激。 如旋覆花、滑石等。
另煎：某些贵重药物，为尽量保存其有效成分，减少同
时煎时被其它药物吸收，可另煎。如人参。 烊化：动物胶类药，如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等。 冲服（兑服）：中药细粉，如三七粉、川贝粉、紫河车 粉等。 4.2 给药途径不适宜：
1.2 正文：分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 1.3 书写不规范： 中药饮片处方按“君、臣、佐、使”的顺序排列； 药物调剂、煎煮要求注明在药品之后上方，并加括号， 如包煎、先煎、后下等； 对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出； 中药饮片以剂为单位。剂量规格：重量单位以克（g）为 单位； 根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，原则 上要求横排及上下排列整齐。
3.2.3 老年患者；
3.2.4 肝肾功能异常者； 3.2.5 有此类药物或其中某种成分过敏史或严重不良反应者； 处于特殊生理状态或患有特殊疾病者。
4 熬药方式或给药途径不适宜的；
4.1熬药方式不适宜： 先煎：介壳类、矿石类药物，因质坚而有效成分难以煎出，应
打碎先煎。如龟板、鳖甲等。还包括毒性中药及饮片。
禁用：毒性较强或药性猛烈的药物，如：砒霜、雄黄、 轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土蟞虫 、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫花、 牵牛子、巴豆等；
淡绿色处方
3.2.2 儿童或婴幼儿；
对于含有较大毒副作用成分的
中药饮片，或者含有对小儿有特 殊毒副作用成分的中药饮片，应 充分衡量其风险，除无其它治疗 药物或方法而必须使用外，其它 情况下不应使用；
中药饮片处方专项点评（解读）
目
一 • 概述
录
二
• 点评依据
三
• 点评细则
一、概述
中药（Traditional Chinese Medicine），是指在中医理
论指导下用于预防、治疗疾病或调节人体机能的药物。多为植
物药，也有动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。中 药按加工工艺分为中成药、中药材以及中药饮片。 中药饮片是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过 加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。中药饮片包含普通 中药饮片、中药免煎饮片、中药颗粒饮片、中药破壁饮片、中药 精制饮片（小包装）。
《中华人民共和国药典》 《医疗用毒性药品管理办法》（中华人民共和国令〔1988〕23号） 《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量强化合理使 用的通知》（国中医药医政发〔2015〕29号）
《中药饮片处方专项点评工作指南（试行）》渝中医〔2016〕22号
三、点评细则
1 处方格式及书写不规范：处方的前记、正文、后记内容缺项， 书写不规范、字迹难以辨认的；
等）等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两
次空腹温服”；
付数：4剂 每天一剂 水煎 450cc 口服 嘱托：1日服3次
1.8 后记：医师签名或者加盖专 用签章，药品金额以及审核、调 配，核对、发药药师签名或者加
盖专用签章。
1.9 中药饮片应单独开具处方。
医师： 审核、调配：
复核、发药：
只能外用的中药，用于口服
5 用法、用量不适宜的； 5.1 药品的剂量、用法不符合《中华人民共和国药典》规定
超剂量用药需再次签名。
甘草2-10g 黄芪9-30g 山楂9-12g 川木香3-9g 麦冬6-12g ……