口腔修复病例范文全口口腔病历范文

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口腔住院病例展示范文

口腔住院病例展示范文
内容:
患者,男,35岁。

主诉:左下后牙疼痛1周。

现病史:患者自诉1周前无明显诱因出现左下后牙剧烈跳痛,疼痛呈持续性,夜间疼痛明显加重,影响睡眠和进食,曾自行服用消炎药物缓解,但效果不佳。

既往体健,无牙科治疗史。

查体:左下第二、三磨牙咬合面龋损显著,叩诊时疼痛明显,无松动。

左下颌淋巴结无肿大。

全身检查未见明显异常。

辅助检查:口内线片示左下第二、三磨牙龋损达牙髓,周围骨质稍有破坏。

诊断:左下第二、三磨牙慢性牙髓期。

治疗方案:
1.全身麻醉下左下第二、三磨牙拔除;
2.全身麻醉下左下第二、三磨牙根管治疗;
3.全身麻醉下左下第二、三磨牙复合树脂充填修复。

患者经我科全身麻醉下拔除左下第二、三磨牙治疗,术后恢复良好,未出现相关并发症。

通过本次住院治疗,患者得到及时有效的救治,牙痛症状消失,恢复正常生活。

展示关键:
1.详细描绘病史和临床表现;
2.明确诊断依据和治疗方案;
3.阐述术后恢复情况和治疗效果。

口腔种植修复病历模板范文

口腔种植修复病历模板范文
患者基本信息：
主诉：
患者因缺失牙齿导致咀嚼功能障碍，希望进行口腔种植修复。

现病史：
患者自[时间]开始感到牙齿缺失带来的不适，未采取明显的治疗措施。

近期发现影响咀嚼功能，影响生活质量，故来诊治。

既往史：
过去患有[患者曾患病史]，曾接受过[曾经的治疗]。

过敏史：
患者无特殊过敏史。

家族史：
家族中有无类似口腔问题的病史。

生活史：
患者[生活习惯、饮食习惯等]。

临床检查：
1. 牙周状况：[牙周检查结果]
2. 牙列情况：[牙列状况描述]
3. X光检查：[X光片结果，包括牙槽骨密度、牙槽骨高度等]
4. 摄影：[口腔摄影结果]
诊断：
基于患者的主诉和临床检查结果，诊断为[诊断结果，如单颗牙缺失、多颗牙缺失等]。

治疗计划：
综合考虑患者的口腔健康状况和期望，制定如下治疗计划：
1. 种植手术：计划在[日期]进行口腔种植手术，种植[种植牙数目]颗牙齿。

2. 修复方案：选择[修复方案，如全口义齿、固定桥梁等]，根据患者口腔状况进行定制。

3. 术后护理：详细说明术后的口腔护理和注意事项。

随访计划：
1. 术后第一周：复诊检查口腔伤口愈合情况。

2. 术后第三个月：评估种植体的稳定性和修复体的适应性。

3. 术后六个月：定期检查口腔状况，了解患者的舒适度和适应性。

口腔修复门诊病历书写范文

口腔修复门诊病历书写范文英文回答：Today, I would like to share with you a case from my dental practice. It involves a patient who came to our clinic seeking oral restoration. The patient, Mr. Li, had several missing teeth due to a car accident he had a few years ago. He was having difficulty eating and speaking properly, and it was affecting his confidence and overall quality of life.After conducting a thorough examination and discussing the treatment options with Mr. Li, we decided that a combination of dental implants and crowns would be the best solution for him. Dental implants are artificial tooth roots that are surgically placed into the jawbone, providing a strong foundation for the replacement teeth. Crowns, on the other hand, are custom-made tooth-shaped caps that are placed over the implants to restore the appearance and function of the missing teeth.We began the treatment by placing the dental implants. This involved a minor surgical procedure where we inserted the implants into Mr. Li's jawbone. We then allowed a healing period of a few months to ensure that the implants integrated properly with the bone. During this time, Mr. Li wore temporary dentures to maintain his ability to eat and speak.Once the implants had fully integrated, we proceeded with the next step of the treatment, which was the placement of the crowns. We took impressions of Mr. Li's mouth and sent them to the dental laboratory to create the custom-made crowns. Once the crowns were ready, wecarefully attached them to the implants, ensuring a secure and natural-looking fit.Mr. Li was delighted with the results of the treatment. He was able to eat and speak comfortably again, and his confidence was restored. He mentioned that he felt like he had a new lease on life and was grateful for the transformation that the dental restoration had broughtabout.中文回答：今天，我想与大家分享一起我在牙科诊所遇到的一个病例。

口腔烤瓷嵌体修复病历的书写范文

口腔烤瓷嵌体修复病历的书写范文
口腔烤瓷嵌体修复病历的范文如下:
病历摘要:
患者患有口腔修复科中度龋齿,医生建议进行烤瓷嵌体修复治疗。

本病历记录了患者的治疗过程、治疗方案、治疗效果以及病历终结意见。

治疗过程:
患者因口腔炎引起的中度龋齿,经过口腔诊所的根管治疗后,医
生建议使用烤瓷嵌体修复治疗。

先将患者的牙齿检查和清洁,然后使
用牙科钻头将龋齿的深度和大小测量和钻掉。

接着,医生在患者的牙
齿上制作一个基冠,然后戴上烤瓷嵌体,最后用牙科钻头在烤瓷嵌体
上钻一个小孔,以便塞入义齿。

治疗方案:
烤瓷嵌体修复治疗方案符合患者的口腔健康状况和修复要求。

治疗效果:
经过治疗后,患者的义齿稳固,颜色美观,与牙齿和谐相处。

患者
对治疗效果满意,治疗过程中没有出现任何副作用。

病历终结意见:
本病历记录的治疗方案符合患者的口腔健康状况和修复要求,治
疗效果满意。

建议患者在以后的生活中注意口腔卫生,定期复查和清洁。

全口义齿修复病例书写范文

全口义齿修复病例书写范文一、患者基本信息。

1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。

4. 职业：退休工人（辛苦了大半辈子，现在该享享清福啦，可这牙口不好可咋行呢）5. 联系电话：[电话号码]6. 初诊日期：[具体日期]二、主诉。

全口牙齿缺失，影响进食和美观，要求修复。

（这大爷/大妈呀，没了牙，吃东西都不香了，说话还漏风，就想着赶紧把牙给补上呢。

）三、现病史。

患者自述多年前牙齿就开始逐渐松动、脱落，最后导致全口牙齿缺失。

（就像那秋天的树叶，一片一片地掉啊，到最后全没了。

）缺失后曾尝试佩戴活动假牙，但因为固位不好、佩戴不适等原因，使用效果不理想。

（那之前的假牙就像是个调皮的小玩意儿，在嘴里老是不安分，可把患者折腾坏了。

）现在主要靠软食和流食维持生活，咀嚼功能严重受限，并且因为牙齿缺失影响面部外形，导致患者在社交场合缺乏自信。

（吃个肉都费劲，更别说啃个苹果啥的了，而且笑起来的时候嘴瘪瘪的，自己都觉得不好看，都不爱出门见朋友啦。

）四、既往史。

1. 否认有系统性疾病史，如高血压、心脏病、糖尿病等。

（身体还算硬朗，除了这牙的事儿，没其他大毛病，这也算是不幸中的万幸了。

）2. 否认药物过敏史。

（对啥药都不“过敏”，这也为治疗少了一道担心的事儿呢。

）五、口腔检查。

1. 颌面部。

面部外形呈低平状，唇颊部塌陷，鼻唇沟加深，口角下垂，面容显苍老。

（这没了牙啊，就像房子没了支撑一样，脸都“垮”了，看着比实际年龄老了好几岁呢。

）2. 口腔内。

牙槽嵴情况：上下颌牙槽嵴均有不同程度的吸收，上颌牙槽嵴较为丰满，下颌牙槽嵴低平且窄。

（上颌的牙槽嵴就像个小土丘，还算是有点“肉”，可下颌的就像个小山坡被削平了一样，又窄又平。

）黏膜情况：口腔黏膜色泽正常，无红肿、溃疡，但是黏膜较薄，弹性稍差。

（黏膜就像一层薄纸，虽然没生病，但也禁不起太多折腾。

）舌体情况：舌体大小正常，活动自如。

（舌头倒是挺乖巧的，没啥毛病，还能灵活地在嘴里动来动去呢。

口腔修复完整病历范文

口腔修复完整病历范文文章一：口腔修复完整病历范文——因龋齿牙髓炎引发的牙痛病人信息：姓名：王女士性别：女年龄：32岁主诉：右侧下颌突然牙痛2天。

既往病史：1.牙髓炎。

左侧下颌第一大臼齿、右侧下颌第一小臼齿、右上颌第一大臼齿、右上颌第二前磨牙曾经诊断为牙髓炎。

2.牙齿缺损。

右侧下颌第四大臼齿、右上颌第二大臼齿、右上颌第一小臼齿存在缺损。

个人史：1.不良生活习惯。

近期有吸烟和喝酒的习惯。

2.口腔卫生习惯不佳。

刷牙不规律，不勤使用牙线，导致牙结石和牙垢积累较多。

临床检查：口腔内可见右侧下颌第一大臼齿冠裂及右侧下颌第四大臼齿应用冷热测试有明显不适感。

诊断：因右侧下颌第一大臼齿龋齿引起龋齿牙髓炎，导致牙痛。

治疗计划：1.牙体组织修复。

右侧下颌第一大臼齿修复。

2.根管治疗。

右侧下颌第一大臼齿根管治疗。

3.口腔卫生指导。

指导患者规律刷牙、使用牙线、定期洗牙。

4.戒烟戒酒。

建议患者纠正不良生活习惯，戒烟戒酒。

文章二：口腔修复完整病历范文——因意外事故引发的牙齿损伤病人信息：姓名：张先生性别：男年龄：25岁主诉：左齿缺损，右上颌前牙松动。

既往病史：无个人史：1.交通事故。

不久前因交通事故受伤，伤及颌面部。

2.口腔卫生习惯良好。

勤刷牙、使用牙线，口腔卫生情况较好。

临床检查：口腔内可见左侧下颌第一大臼齿缺失，右上颌前牙松动有明显移动。

诊断：因交通事故导致左侧下颌第一大臼齿缺失和右上颌前牙齿损伤，牙齿松动。

治疗计划：1.牙体组织修复。

左侧下颌第一大臼齿缺失部位牙体组织修复，右上颌前牙齿复位。

2.义齿修复。

左侧下颌第一大臼齿牙位假牙义齿修复，右上颌前牙烤瓷修复。

3.根管治疗。

右上颌前牙齿根管治疗。

4.口腔卫生指导。

指导患者口腔卫生维护，避免口腔炎症。

5.复查计划。

定期复查，确保义齿完好无损和自然牙齿健康状态。

文章三：口腔修复完整病历范文——因缺失牙齿影响咀嚼功能病人信息：姓名：李女士性别：女年龄：43岁主诉：吃东西咀嚼功能不好。

口腔修复门诊病历范文

口腔门诊病历书写范文慢性牙周炎主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。

现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。

近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。

既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史。

检查：右下1 2左下1 2排列不齐，牙石2度，牙龈红肿，轻探出血，牙周袋深约4-5mm，内有脓液，探之根面粗糙有牙石。

松动1度。

X线检查水平吸收达根长1/3左右。

诊断：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎）鉴别诊断：牙龈炎牙龈炎有牙龈炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨吸收，无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。

治疗计划：进行彻底的洁治，刮治局部刺激物，双氧水冲洗，上碘甘油。

P> 2.进行口腔卫生宣教，让患者正确掌握刷牙的方法。

3.一个月后在酌情进行下前牙翻瓣术，以消除牙周袋。

4.术后定期复查，维护疗效。

急性化脓性根尖周炎主诉：患者因左下牙肿痛三天就诊。

现病史：患者左下牙有龋洞数年，无不适感，三天前嚼觉食物后疼痛，开始嚼觉轻疼痛，今疼痛渐加重伴肿来诊。

既往史：询问否认重大疾患史。

检查：左下6龋深及髓，无探痛；松动3度；叩痛+++，根尖部红肿，扪痛，有波动感；左侧面颊部水肿；体温38度。

余牙检查无特殊情况。

诊断：左下6急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）鉴别诊断：急性牙髓炎其疼痛特征为自发性，自发性剧痛，不能定位，叩—，温度刺激引起长时间剧痛。

治疗计划：1.开髓引流，局麻下切开排脓，缓解症状。

2. 症状消退后行根管治疗术，然后永久充填。

3.必要时作保护冠修复。

边缘性牙龈炎主诉：患者因下前牙出血一周要求诊治。

现病史：患者近一段时间来刷牙及咀嚼食物容易出血，至今有一周左右，现要求诊治。

，既往史：患者否认重大疾病史（无高血压，心脏病，肝炎，血液疾病史）检查：下切牙颈部牙石1度沉积，牙龈充血发红，质地松软，边缘厚钝，龈乳头圆钝，肥大面光亮，龈沟深度3mm，轻探出血，无附着丧失。

诊断：下切牙边缘性龈炎。

口腔修复病历书写范文

口腔修复病历书写范文病历编号，2022001。

姓名，李华。

性别，男。

年龄，35岁。

职业，教师。

主诉，右侧下颌疼痛，牙齿松动。

现病史，患者李华，35岁，因右侧下颌疼痛，牙齿松动，于本院口腔修复科就诊。

患者近期出现右侧下颌疼痛，伴有牙齿松动，咀嚼时感到不适。

未曾就诊于其他医院，无特殊药物治疗。

查体，患者神志清楚，面色红润，右侧下颌局部肿胀，牙龈红肿，牙齿松动。

口腔检查，右侧下颌牙龈充血肿胀，牙齿松动，右侧下颌牙齿有龋齿。

口腔X光片，右侧下颌牙龈下骨质吸收，牙齿松动明显。

诊断，右侧下颌龈下骨质吸收，龋齿，牙齿松动。

处理方案，患者诊断为右侧下颌龈下骨质吸收，龋齿，牙齿松动。

我科制定治疗方案如下，1.口腔清洁，去除牙结石；2.牙齿龋齿修复；3.行右侧下颌牙龈下骨质填充术；4.固定松动牙齿。

患者及家属对治疗方案予以认可，签字同意。

治疗过程，患者于3月1日入院口腔修复科行手术治疗。

手术过程顺利，术后给予抗感染、止痛治疗。

术后第3天，患者口腔疼痛明显减轻，牙齿松动状况有所好转。

术后第7天，患者口腔疼痛明显缓解，牙齿松动明显减轻。

术后第14天，患者口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

术后第21天，患者口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

术后第28天，患者口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

患者术后恢复良好，无不适感。

出院情况，患者于3月28日出院，口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

患者及家属对出院情况满意，出院指导如下，1.饮食宜软，忌辛辣刺激性食物；2.避免用力咀嚼；3.定期口腔清洁，预防感染。

随访情况，患者于4月15日门诊口腔修复科复查，口腔疼痛消失，牙齿松动状况明显好转。

患者及家属对治疗效果满意，无其他不适感。

建议患者定期口腔清洁，避免咀嚼过硬食物，定期复查。

医师签名，日期，2022年4月15日。

以上即为李华先生口腔修复病历，经治疗后症状明显好转，望患者继续保持口腔卫生，定期复查，预防感染。

口腔牙冠修复病历书写范文

口腔牙冠修复病历书写范文英文回答：Patient: I recently had a dental crown restoration and I would like to share my dental case history.Dentist: Sure, I would be happy to hear about your dental crown restoration. Please go ahead.Patient: Well, I had a tooth that was severely decayed and my dentist recommended a dental crown to restore its function and appearance. The procedure involved removing the decayed portion of the tooth and shaping it to accommodate the crown. Then, a temporary crown was placed while the permanent crown was being fabricated in the dental laboratory. Finally, the temporary crown was replaced with the permanent one using dental cement.Dentist: That sounds like a standard procedure for dental crown restoration. Did you experience any discomfortor complications during the process?Patient: No, the procedure itself was painless. However, I did feel some sensitivity and discomfort in the treated tooth after the anesthesia wore off. My dentist explained that it was normal and would subside within a few days. He advised me to avoid chewing on hard or sticky foods during that time.Dentist: It's good to hear that the procedure went well. Did you have any concerns or questions before or after the dental crown restoration?Patient: Yes, I had a few questions regarding the care and maintenance of the dental crown. I asked my dentist about the best way to clean it and if there were anydietary restrictions. He advised me to brush and floss regularly, just like with natural teeth, and to avoidbiting on hard objects like ice or opening packages with my teeth.Dentist: Those are important points to remember. Takingcare of your dental crown will help prolong its lifespan.Is there anything else you would like to share about your dental crown restoration?Patient: Overall, I am very satisfied with the outcomeof my dental crown restoration. The crown looks and feels natural, and it has improved the function of my tooth. Ican now bite and chew without any discomfort. I would definitely recommend this procedure to others who need to restore a damaged tooth.中文回答：患者，最近我做了口腔牙冠修复，我想分享一下我的口腔病历。

口腔修复科标准病历书写

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部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！活动义齿病历
主诉：上颌牙部分缺失数年，要求镶牙
现病史：上颌牙约3年前拔除，未行修复，现影响咀嚼，要求修复。

既往史：（—）
检查：8765 678 缺失，牙槽嵴丰满，无骨突、骨尖，黏膜颜色、质地正常。

邻缺隙牙无倾
斜和龋坏，下颌牙齿无伸长。

咬合正常，颌间距离约10mm。

全口余留牙牙龈正常，部分牙齿少量色素沉着，无探及明显牙周袋。

诊断：牙列缺损（肯氏I类缺损）
治疗计划：向患者介绍可摘局部义齿、固定活动联合修复、种植义齿等修复方式，患者选择行可摘局部义齿修复方式，拟设计行铸造支架高强度树脂牙材料修复。

处理：基牙去除部分倒凹、预备牙合支托窝，上下颌藻酸盐材料印模，比色，取咬合记录。

约一周后复诊戴义齿。

签名
复诊
主诉：余留牙无不适
检查：上颌PRD卡环与牙面贴合，牙合支托与支托凹密合，固位力良好，基托伸展范围适当，颌位关系正常。

处理：RPD试戴、调整咬合，抛光。

指导患者摘戴和日常维护义齿。

嘱不适要及时复诊。

口腔病历书写范文修复

口腔病历书写范文修复口腔病历。

患者信息。

姓名，李华。

性别，男。

年龄，35岁。

职业，教师。

主诉，牙齿缺损，需要修复。

现病史。

患者李华自述牙齿缺损已有多年，由于长期忽视口腔健康，导致多颗牙齿出现不同程度的缺损和蛀牙。

患者表示由于牙齿缺损，导致咀嚼困难，影响了正常的饮食和生活。

近期出现牙痛症状，因此前来就诊。

既往史。

患者无特殊疾病史，无手术史，无过敏史。

个人史。

患者饮食习惯良好，不抽烟不饮酒，定期刷牙，但由于工作繁忙，口腔卫生护理不够细致。

家族史。

患者家族中无遗传性口腔疾病史。

体格检查。

患者神志清楚，精神状态良好，查体未见异常。

口腔检查。

口腔检查发现患者多颗牙齿出现不同程度的缺损，其中包括前牙、磨牙等多个位置的牙齿缺损，部分牙齿伴有龋齿，无明显牙周炎症状。

诊断。

1. 多颗牙齿缺损。

2. 部分牙齿龋齿。

处理方案。

针对患者的牙齿缺损情况，制定了以下治疗方案：1. 牙齿修复，对患者的多颗牙齿进行修复，包括前牙和磨牙，采用牙齿修复材料进行修复，恢复牙齿的外观和功能。

2. 牙齿填充，对部分龋齿进行清理和填充，修复受损的牙齿组织，防止病情进一步恶化。

3. 口腔卫生宣教，对患者进行口腔卫生宣教，指导患者正确的刷牙方法和日常口腔护理，以预防口腔疾病的发生。

治疗过程。

1. 首先对患者进行口腔清洁，清除牙齿表面的牙菌斑和牙石。

2. 对多颗牙齿进行修复，采用牙齿修复材料进行修复，恢复牙齿的外观和功能。

3. 对部分龋齿进行清理和填充，修复受损的牙齿组织，防止病情进一步恶化。

4. 对患者进行口腔卫生宣教，指导患者正确的刷牙方法和日常口腔护理，以预防口腔疾病的发生。

治疗效果。

经过治疗，患者的牙齿缺损得到了有效修复，牙齿的外观和功能得到了恢复。

同时，对龋齿进行了填充修复，预防了病情的进一步恶化。

患者口腔卫生意识得到了提高，日常口腔护理更加细致。

随访计划。

对患者进行口腔健康随访，定期复查牙齿情况，指导患者加强口腔卫生护理，预防口腔疾病的发生。

口腔修复病历书写范文(优选3篇)

口腔修复病历书写范文(优选3篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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口腔修复病例范文

口腔修复病例范文引言口腔修复是指通过一系列治疗方法和技术，恢复和重建口腔的功能和美观。

随着现代口腔修复技术的不断发展，越来越多的病患可以通过口腔修复来改善口腔健康和生活质量。

本文将介绍一个口腔修复病例，并讨论其中的治疗方案和技术。

病例描述患者是一位42岁的女性，抱怨自己的口腔健康状况不佳，牙齿有多处龋齿和失落，导致咀嚼功能受限，并对自己的笑容不满意。

经过口腔检查和诊断，发现患者存在以下问题：1.多颗牙齿有龋齿或旧充填物松动，需要进行牙齿修复。

2.丧失了若干颗牙齿，需要考虑进行种植修复。

3.牙齿排列不齐，影响了患者的美观。

治疗方案根据患者的口腔问题和期望，我们提出了以下治疗方案：1.针对有龋齿或旧充填物松动的牙齿，我们计划进行局部修复治疗。

对于轻度龋齿，可以选择局部充填或修复；对于严重龋齿或故障的填充物，需要考虑进行根管治疗和冠修复。

2.对于丧失的牙齿，我们建议进行种植修复。

种植体可以恢复缺失的牙齿，并提供稳固的支持，使患者可以恢复正常的咀嚼功能。

在种植体安装后，我们将使用牙冠把种植体与周围的牙齿连接在一起，形成完整的牙列。

3.对于牙齿排列不齐的问题，我们建议进行牙齿矫正治疗。

通过使用牙套或隐形矫正器，可以逐步改变牙齿的位置和排列，使其达到理想的美观和功能。

治疗过程以下是对患者口腔修复治疗的具体步骤和过程：1.第一次就诊：进行口腔检查和拍摄X射线照片，评估口腔问题的严重程度和治疗计划。

和患者详细讨论治疗方案，并解答其疑问。

2.第二次就诊：针对有龋齿或旧充填物松动的牙齿进行局部修复治疗，包括清除龋齿、填充术和修复术。

3.第三次就诊：进行种植修复手术。

首先，进行口腔CT扫描以评估种植区域的骨量和质量。

然后，进行种植体安装手术，将人工种植体植入缺失牙齿的位置。

种植术后，患者需要进行一段时间的愈合。

4.第四次就诊：对种植体进行牙冠修复。

牙冠是一种人工牙齿，会通过螺纹连接到种植体上。

完成牙冠修复后，患者可以恢复正常的咀嚼功能和美观笑容。

口腔修复病例范文全口口腔病历范文

口腔修复病例范文全口口腔病历范文慢性根尖囊肿主诉：患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。

既往史：患病有牙痛史，无其他重大疾患检查：右上4牙合面龋坏，探诊（—）冷热诊（-）扣（-），牙龈处有一瘘道，牙齿无松动X线：根尖大面积阴影，圆形，周边有一层骨白线包绕，根尖位于阴影之中诊断：右上4根尖囊肿治疗计划：常规开髓，拔髓，无痛根管治疗，充填。

三个月以后，瘘道未消失，阴影未缩小，行囊肿切除术及根尖切除术。

口腔牙冠修复病历书写范文

口腔牙冠修复病历书写范文英文回答：Title: Dental Crown Restoration Case Report.Introduction:I am writing this case report to document a dental crown restoration procedure that I recently performed on a patient. The patient presented with a damaged tooth that required a crown to restore its function and aesthetics.Case Presentation:The patient, a 45-year-old male, visited our dental clinic complaining of a broken tooth. Upon examination, I observed a large fracture on the tooth, compromising its structural integrity. After discussing the treatment options with the patient, we decided that a dental crown would be the most suitable solution.Treatment Plan:To begin the treatment, I first explained the procedure to the patient in detail, ensuring that he understood the process and potential outcomes. I then proceeded to administer local anesthesia to ensure a pain-free experience during the procedure.Next, I prepared the damaged tooth by removing the decayed and damaged portions. This involved shaping the tooth to accommodate the dental crown. I carefully removed any sharp edges or rough surfaces to ensure a comfortable fit for the crown.After the tooth preparation, I took impressions of the prepared tooth using dental putty. These impressions were then sent to the dental laboratory, where a custom-made crown was fabricated to match the patient's natural tooth color and shape.During the waiting period for the crown fabrication, Iplaced a temporary crown on the prepared tooth to protect it and maintain its appearance. This temporary crown was made from a temporary crown material that allowed the patient to chew comfortably while waiting for the permanent crown.Once the permanent crown was ready, the patient returned for its placement. I carefully removed the temporary crown and checked the fit and appearance of the permanent crown. After ensuring a perfect fit, I bonded the crown to the tooth using dental cement. I made sure to remove any excess cement and adjusted the bite to ensure proper occlusion.Post-Operative Care:Following the crown placement, I provided the patient with detailed instructions on post-operative care. This included proper oral hygiene practices, such as regular brushing and flossing, as well as avoiding hard and sticky foods that could damage the crown.Follow-Up:The patient was scheduled for a follow-up appointment after one week to evaluate the healing process and check the stability and functionality of the crown. During this visit, I ensured that the patient was satisfied with the outcome and addressed any concerns or discomfort he may have experienced.Conclusion:In conclusion, the dental crown restoration procedure was successful in restoring the function and aesthetics of the patient's damaged tooth. The patient was pleased with the outcome and reported no complications or discomfort. This case highlights the importance of proper treatment planning, patient education, and post-operative care in achieving successful dental crown restorations.中文回答：标题，口腔牙冠修复病历书写范文。

口腔修复病例

啪！
牙冠缺失超过1/2 年轻女性，美观要求高经济条件好，技术要求高
• 主诉：左上中切牙牙体缺损1周，要求修复 • 现病史：左上中切牙1月前因外伤碰断，在牙体牙髓
科经过完善治疗后要求修复，现改牙无冷热痛、咬合痛及其它不适反应，该牙既往无其它治疗和修复史。
• 既往史，家族史，全身情况；无特殊 • 查体：右上中切牙残根，根面位于龈上2mm，叩（-
• 查体：左上中切牙根，叩（-），松（-），龈牙龈无红肿及明显ห้องสมุดไป่ตู้缩
• 处理：左上中切牙戴冠，边缘密合，固位力好，调合抛光，消毒粘固。忌咬硬物。
），松（-），牙龈无红肿及明显退缩，无瘘管，Xray示根充可，无根尖病变，牙槽骨未见明显吸收 • 诊断：右上中切牙牙体缺损 • 治疗计划：右上中切牙桩核冠修复 • 处理：1.左上中切牙根备，戴预成纤维桩，边缘密合，固位力好，消毒粘固
2.左上中切牙牙体预备，利用残冠做复合树脂核，取模，比色，预约
• 复诊：戴冠

口腔修复科标准病历书写

既往史：（—）
检查：8765 678 缺失，牙槽嵴丰满，无骨突、骨尖，黏膜颜色、质地正常。

邻缺隙牙无倾
斜和龋坏，下颌牙齿无伸长。

咬合正常，颌间距离约10mm。

全口余留牙牙龈正常，部分牙齿少量色素沉着，无探及明显牙周袋。

处理：基牙去除部分倒凹、预备牙合支托窝，上下颌藻酸盐材料印模，比色，取咬合记录。

约一周后复诊戴义齿。

签名
复诊
主诉：余留牙无不适
检查：上颌PRD卡环与牙面贴合，牙合支托与支托凹密合，固位力良好，基托伸展范围适当，颌位关系正常。

处理：RPD试戴、调整咬合，抛光。

指导患者摘戴和日常维护义齿。

嘱不适要及时复诊。

口腔修复科标准病历书写

活动义齿病历
主诉：上颌牙部分缺失数年，要求镶牙
现病史：上颌牙约3年前拔除，未行修复，现影响咀嚼，要求修复。

既往史：（—）
检查：8765 678 缺失，牙槽嵴丰满，无骨突、骨尖，黏膜颜色、质地正常。

邻缺隙牙无倾斜和龋坏，下颌牙齿无伸长。

咬合正常，颌间距离约10mm。

全口余留牙牙龈正常，部分牙齿少量色素沉着，无探及明显牙周袋。

处理：基牙去除部分倒凹、预备牙合支托窝，上下颌藻酸盐材料印模，比色，取咬合记录。

约一周后复诊戴义齿。

签名
复诊
主诉：余留牙无不适
检查：上颌PRD卡环与牙面贴合，牙合支托与支托凹密合，固位力良好，基托伸展范围适当，颌位关系正常。

处理：RPD试戴、调整咬合，抛光。

指导患者摘戴和日常维护义齿。

嘱不适要及时复诊。

页脚内容1。

补牙病例范本

补牙病例范本1.口腔病历范文慢性根尖囊肿主诉：患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。

三个月以后，瘘道未消失，阴影未缩小，行囊肿切除术及根尖切除术。

2.牙医请进,病历问题你好，探（+-）表示用牙科探针划探牙齿表面有不适感，冷（+）表示牙受冷刺激试验时呈轻度疼痛，叩（+）表示牙受叩击试验时呈轻度疼痛，“+”号和“—”号用来记录程度，（-）表示没有反应或疼痛，（+）表示轻度的，（++）表示中度的，（+++）表示重度的，而（+-）表示有不适感觉。